Тест есть нет головная боль напряжения
January 18, 2008 8:14pm @ timur
Опросник для самостоятельной экспресс-диагностики типа головной боли
Для ориентировочной экспресс-диагностики типа Вашей головной боли предлагаю составленный мною опросник. Это автоматизированный вариант анализа. Но надеюсь понятно, что врача он не заменит. На вопросы нужно отвечать «да» или «нет».
КАКОЙ У ВАС ТИП ГОЛОВНОЙ БОЛИ
| № | Да | Нет | Вопрос |
| 1 | Ваши шея, плечи или затылок становятся напряженными и болезненными, когда болит голова. | ||
| 2 | Ваша головная боль быстро не меняется, она неострая и близка к ощущению тяжести и давления. | ||
| 3 | Ваша головная боль похожа на ощущение затянутой тугой повязки вокруг головы. | ||
| 4 | Обычно у вас головная боль бывает чаще, чем 1 раз в неделю. | ||
| 5 | Ваша головная боль обычно начинается в какое-то определенное время суток (утро, день и т.д.). | ||
| 6 | У ваших ближайших родственников были (есть) подобные головные боли. | ||
| 7 | Физическая нагрузка, подобная подъему на первый этаж, обязательно усиливает вашу головную боль. | ||
| 8 | У вас бывает рвота во время приступа головной боли. | ||
| 9 | Когда болит голова, вы абсолютно не способны к целенаправленной продуктивной деятельности. | ||
| 10 | Голова болит, как правило, с одной стороны. | ||
| 11 | Головная боль обычно пульсирует (бьется) в ритме вашего сердца. | ||
| 12 | Головная боль всегда будит вас в определенное время или в определенное время появляется. | ||
| 13 | Приступы головной боли отмечаются ежедневно в течение нескольких недель, а затем надолго исчезают. | ||
| 14 | В период приступов минимальное количество алкогольных напитков вызывает головную боль. | ||
| 15 | На стороне головной боли глаз краснеет и слезится. | ||
| 16 | Ваша головная боль длится всегда меньше 3 часов. | ||
| 17 | Вы мужского пола. | ||
| 18 | Вы принимаете обезболивающих препаратов больше, чем 60 таблеток в месяц. | ||
| 19 | Бывает, что вы принимаете обезболивающие препараты профилактическикогда голова не болит. | ||
| 20 | У вас бывают нарушения слуха (звон, заложенность в ушах) или головокружение, связанные по времени с головной болью. | ||
| 21 | Вы ощущаете мышечную слабость, онемение где-либо, нарушения глотания, нарушения речи во время приступа головной боли или в последнее время вне приступов. | ||
| 22 | У вас изменился характер головной боли за последние 3-6 месяцев. | ||
| 23 | Ваши проблемы с головной болью значительно увеличились за последние 3-6 месяцев. | ||
| 24 | Вы знаете, после чего возникла или что вызывает вашу головную боль (травма шеи, сотрясение мозга, высокое артериальное давление, чрезмерное напряжение зрения, кашель, какое-то серьезное заболевание). |
Оценка результатов
| Головная боль напряжения |
| Мигрень |
| Кластерная головная боль |
У Вас так же присутствует головная боль от чрезмерного употребления лекарств.
Вам настоятельно рекомендуется обращение к врачу.
Правила оценки результатов
Сумма 1: сложите число ответов «да» на вопросы 1-5 с числом ответов «нет» на вопросы 7-11. Сумма 2: сложите число ответов «да» на вопросы 6-11 с числом ответов «нет» на вопросы 3, 5, 13, 16. Сумма 3: сложите число ответов «да» на вопросы 9, 10 и 12-17 с числом ответов «нет» на вопросы 2,7. Если наибольшую величину имеет сумма 1, то у Вас —головная боль напряжения. Если наибольщая величина у суммы 2, у Вас мигрень. Если наибольщая величина у суммы 3, – у Вас кластерная головная боль. При ответах «да» на вопросы 18 и 19 к вашему основному диагнозу добавляется рикошетная головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств. При не менее чем 2 ответах «да» на вопросы 20-24 настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу. Хотелось бы перечислить еще ряд признаков, когда к врачу следует обратиться непременно. Идите к врачу, если у Вас одновременно с болью в области головы возникают любые другие неприятные ощущения или изменения. Это могут быть изменения, связанные со зрением, слухом, дыханием, движениями, речью, памятью, ощущениями участков тела, с головокружением и повышением температуры. Идите к врачу, если сильная или частая головная боль появилась недавно (например, несколько месяцев назад), если недавно изменился характер головной боли, ее частота и сила, и эти изменения прогрессируют. Все это вероятные признаки вторичной головной боли, связанной с какими-либо другими заболеваниями.
Полный текст статьи Вы можете найти на сайте.
36524 просмотров
Источник
Головная боль
– вторая самая частая жалоба, с которой приходят на прием к мануальному терапевту.
В данной статье я хотел бы рассмотреть типы болей, имеющих мышечно-скелетный компонент. Это головные боли напряжения и цервикогенные головные боли. По моему опыту, эти два типа головных болей часто встречаются вместе. Цервикогенная головная боль предполагает наличие проблем с суставами, связками, нервами верхнего шейного отдела позвоночника, а головная боль напряжения возникает в следствие длительного напряжения подзатылочных мышц.
По данным Международного общества головной боли, цервикогенная головная боль составляет 15-20% от всех случаев хронических головных болей.
Пациенты с хронической цервикогенной головной болью имеют ограничения участия в повседневной жизни, эмоциональные расстройства, снижение качества жизни.
Анатомия верхнего шейного отдела
Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков. Шейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз). Шейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.
Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Основное движение происходящее на уровне сегмента С1-2 является ротация, в средний объем ротации для этого сегмента составляет 40-45 градусов. В сегменте С0-1 происходит 10 градусов флексии и 25 экстензии + небольшой объем латеральной флексии. В сегменте С2-3 происходит небольшой объем флексии, экстензии и ротации.
При возникновении проблем на уровне верхнего шейного отдела, сигналы о ней поступают в ядро тройничного нерва. Это ядро транслирует сигналы через тригемино-цервикальный тракт.
Тригемино-цервикальный тракт можно представить в виде промежуточной станции, куда приходят сигналы как с уровня шейного отдела, так и от тройничного нерва. Далее, эти сигналы поступают в таламус и области коры. Именно на высшие зоны мозга возложено решение о качестве боли, ее остроте, значимости происходящего, о том, как мы должны реагировать на эту ситуацию.
Из-за того, что сигналы из 2-х источников поступают в одно и то же место (тригемино-цервикальное ядро), мозг может решить, что источником проблем является не шея, а голова. В этом случае возникнет головная боль. [5]
Головная боль напряжения
Их еще называют повседневными головными болями или не прогрессирующими головными болями. Головные боли напряжения являются самым распространенным типом болей (70% всех головных болей) [6]. В данном случае, головную боль вызывает постоянное сокращение подзатылочных мышц. Сила боли может варьироваться от легкой до умеренной. Однако чем чаще она возникает и чем дольше длится, тем выше ее уровень. [1]
Цервикогенная головная боль
Цервикогенная головная боль возникает вследствие повреждений суставов, мышц, связок и последующего раздражения нервов в области первых 3-х позвонков шейного отдела. Такая симптоматика возникает потому, что нервы, выходящие на уровне верхне-шейного отдела позвоночника, имеют одно ядро с тройничным нервом. Тройничный нерв, в свою очередь, является основным чувствительным нервом лица.
Наиболее частый паттерн головной боли: унилатеральная головная боль, без смены стороны. Она часто может сочетаться с болью в шее и ограничением амплитуды движений.
Чаще всего симптоматика возникает во время некоторых видов повседневной активности: вождения машины, работы за компьютером или чтения. Это происходит из-за плохой осанки, вследствие чрезмерного воздействия на структуры верхне-шейного отдела.
То есть основные факторы, способствующие развитию головной боли:
— Плохая осанка.
— Мышечный дисбаланс.
— Травмы шейного отдела в анамнезе.
— Неправильно подобранная подушка и/или поза во время сна.
— Плохая гигиена поз во время работы и/или вождения автомобиля.
— Сидячий образ жизни.
У пациентов, страдающих от головных болей, очень часто можно найти ограничения подвижности суставов верхнего шейного отдела позвоночника. 70% пациентов, страдающих головными болями, сообщают что так же имеют боли в области шеи [7]. Не безосновательно можно предположить, что многим пациентам, страдающим головной болью, проводят не корректную терапию проблем шейного отдела. Несколькими исследованиями была доказана важность оценки подвижности на уровне сегмента С1-2, у пациентов, страдающих хроническими головными болями. [8] [9]
Для определения амплитуды движений в сегменте С1-2, создан специальный достоверный тест — тест «Флексии-ротации», разработанный Двораком и коллегами [10].
Нормальная амплитуда ротации на уровне сегмента С1-2 составляет 40-45 градусов. Однако эта величина может несколько варьироваться. Поэтому, не забудьте проверить амплитуду движений в обоих направлениях. У пациентов, страдающих головной болью, амплитуда движений в этом сегменте будет снижена, в среднем на 17 градусов, в одну из сторон. [11]
В следствие того, что этот тест проводится в крайних положениях, до проведения его, помимо субъективной оценки следует выполнить минимум 2 теста:
1. Модифицированный тест Шарпа-Пурсера – определение нестабильности на уровне сегмента С1-2.
2. Тест вертебро-базилярной артерии (Ротация + Экстензия) – этот тест определяет возможное снижение кровотока по позвоночной артерии с той или другой стороны.
Инструкция: попросите пациента максимально повернуть голову в одну из сторон, в конце амплитуды ротации пациента просят сделать экстензию. Данное положение удерживается в течении 30 секунд. Появление головокружения, двоения, тошноты, нистагма, потери сознания будет свидетельствовать за положительный результат теста.
При положительном результате в любом из этих тестов проведение теста Флексии-Ротации не показано, так же, как и проведение сеанса мануальной терапии.
Для устранения ограничения движений на уровне сегмента С1-2 была разработана очень простая, эффективная и безопасная техника Маллиган – С1-2 SNAG. Еще одним плюсом данной техники является возможность обучения пациента самостоятельному её выполнению. [2] Данные техники позволяют существенно снизить силу боли и уменьшить частоту приступов. Результаты от терапии сохраняются длительное время (в течении 1 года).
В клинических исследованиях была показана высокая эффективность применения указанных техник у пациентов, страдающих цервикогенными головными болями [3]
Однако не стоит забывать и про упражнения. В исследовании, опубликованном в 2015 году было доказано что правильно подобранные общие упражнения оказывают значительное влияние на силу и частоту обострение пациентов, страдающих хронической головной болью.
В частности, в данном исследовании рассматривались пациенты, страдающие от мигреней и головных болей напряжения. Для пациентов, страдающих от мигреней наиболее подходящими будут являться аэробные упражнения, а для профилактики головных болей напряжения необходимо назначать упражнения с движениями шеи и плеч. [4]
В заключение
Со своей стороны, я хотел бы рекомендовать данный тест как способ терапии дисфункции ротации в сегменте С1-2 всем специалистам, работающим с головной болью. Это может дать просто поразительные результаты.
Для тех кто хотел бы познакомиться с концепцией будет проводиться специальный Вводный курс по концепции Маллиган.
[1] National Headache Foundation: «Tension-Type Headache.
[2] Efficacy of a C1-C2 self-sustained natural apophyseal glide (SNAG) in the management of cervicogenic headache.
Hall T1, Chan HT, Christensen L, Odenthal B, Wells C, Robinson K.
[3] The effect of sustained natural apophyseal glides on headache, duration and cervical function in women with cervicogenic headache.
Shin EJ1, Lee BH2.
[4] Exercise, not to exercise, or how to exercise in patients with chronic pain? Applying science to practice.
Daenen L1, Varkey E, Kellmann M, Nijs J.
[5] Convergence of cervical and trigeminal sensory afferents. Piovesan EJ1, Kowacs PA, Oshinsky ML. Curr Pain Headache Rep. 2003 Oct;7(5):377-83.
[6] https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs277/en/
[7] Henry P, Dartigues J, Puymirat C, Peytour P, Lucas J. The association cervicalgia-head¬aches: an epidemiologic study. Cephalalgia. 1987;7(Suppl 6):189-190.
[8] Aprill C, Axinn MJ, Bogduk N. Occipital head¬aches stemming from the lateral atlantoaxial (C1-C2) joint. Cephalalgia. 2002;22:15-22.
[9] Zito G, Jull G, Story I. Clinical tests of musculo¬skeletal dysfunction in the diagnosis of cervico¬genic headache. Man Ther. 2006;11:118-129.
[10] Dvorak J, Antinnes JA, Panjabi M, Loustalot D, Bonomo M. Age and gender related normal mo¬tion of the cervical spine. Spine. 1992;17:S393-398.
[11] Hall T, Robinson K. The flexion-rotation test and active cervical mobility—a comparative mea¬surement study in cervicogenic headache. Man Ther. 2004;9:197-202.
Автор статьи:
Темичев Георгий Витальевич.
Травматолог-ортопед, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, мануальный терапевт.
Бобат терапевт.
Преподаватель проекта KinesioPro.
Источник
Как часто у Вас болит голова? Работа за компьютером, сидячий образ жизни сделали головную боль напряжения постоянным спутником жителей мегаполисов. Многие люди уже и не помнят, что значит «светлая голова».
Прием медикаментов замыкает порочный круг, ведь после трех месяцев такого «лечения» возникает рикошетная головная боль, которая еще больше усугубляет ситуацию.
Специально для estet-portal.com о том, как предотвратить и правильно лечить головную боль напряжения, рассказал медицинский директор сети клиник time +, врач-невролог Алексей Пелепейченко.
Как часто встречается головная боль напряжения
А.П.: Есть много видов головной боли. На сегодняшний день чаще всего встречается головная боль напряжения. На долю подобного диагноза приходиться около 75% всех видов головной боли.
Из 1000 сотрудников в год 800 хотя бы один день не выходят на работу из-за головной боли напряжения.
По финансовым затратам этот вид головной боли находится на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, поскольку пациенты тратят огромное количество денег на обезболивающие препараты, которые рано или поздно перестают им помогать.
По горячим следам: карта головных болей и их возможных причин
Почему возникает и как проявляется головная боль напряжения
А.П.: Существует три пусковых фактора этого типа головной боли. Во-первых, это длительная зрительная нагрузка, которая возникает из-за работы за компьютером и малоподвижного образа жизни. Второй фактор – это психоэмоциональное напряжение и стрессы. И третий фактор, непосредственно связанный с предыдущим, – нарушение сна.
Длительная работа за компьютером вызывает перегрузку зрительного анализатора и напряжение шейного отдела позвоночника и мышц скальпа, которые при этом виде головной боли являются главным источником жалоб, поскольку колоссально богаты болевыми рецепторами.
При головной боли напряжения пациенты жалуются на ощущение скованности, сжатости в височной и надбровной областях.
Обычно во второй половине дня, после активной работы, у пациента возникает достаточно интенсивная пульсирующая, давящая боль, которая имеет хронический характер.
Читайте самые интересные статьи в Instagram!
Как избежать возникновения головной боли напряжения
А.П.: Чтобы избежать возникновения головной боли напряжения необходимо каждый час вставать на 10-15 минут и делать небольшую зарядку.
Также профилактику этого вида боли обеспечивают упражнения для глаз, например, когда нужно сначала сфокусироваться на ближнем объекте, а затем посмотреть в даль.
От головной боли напряжения великолепно помогает жонглирование теннисными, поролоновыми мячиками, чем угодно, лишь бы не разбить офисную технику. Эти упражнения улучшают кровоток в мышцах спины, и, активируя их работу, способствуют перераспределению нагрузки с шейного отдела позвоночника и мышц скальпа в пользу других мышц.
Как лечить головную боль напряжения
А.П.: Очень часто пациенты обращаются к нам уже на поздней стадии, когда длительное время принимают обезболивающие препараты. Но, следует знать, что при использовании более 10 таблеток в месяц более трех месяцев может возникать рикошетная головная боль.
В связи с этим лечение головной боли напряжения необходимо начинать не с таблеток. Первое и самое тяжелое – это изменение образа жизни. Фитнесс, йога, пилатес и любая активность, которая приносит удовольствие, позволяет уменьшить головную боль напряжения.
Также во время лечения этого вида боли важна работа с психосоматическим компонентом – это работа с психологом, встречи с друзьями, походы в театр и так далее.
Чтобы побороть головную боль напряжения очень важно нормализовать сон, потому что «нету ночи, нету и дня».
Если же при модификации образа жизни, изменении психологических взглядов на жизнь, ситуация не улучшается, то конечно доктора неврологи очень мягко и корректно назначают медикаментозное лечение, которое может включать антидепрессанты и препараты, нормализующие сон.
Не последним средством для борьбы с головной болью напряжения является массаж и кинезитерапия.
Хочу предостеречь пациентов от приема, так называемых, ноотропов и сосудистых препаратов. Нигде в мире они не используются, и более того, на сленговом языке неврологи их называют «мозгорастворители», а это о многом говорит. Лечение капельницами этого вида головной боли – это тоже шарлатанство, которого следует избегать.
Будьте здоровы!
Больше на estet-portal.com
Источник
Головная боль (цефалгия) напряжения – одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к врачу-неврологу. Особую категорию первичных головных болей составляет головная боль напряжения (ГБН). В МКБ 10 ее классифицируют как G44.2. Головная боль напряжения распространена примерно в 78 % случаев головной боли в общем. Чаще ей страдают женщины. Хотя и среди мужчин она распространена в достаточном количестве. Иногда возникают головные боли напряжения у детей и подростков, чаще всего от переутомления. В этом случае, ребенок, скорее всего, не выспался или его что-то тревожит. Для избавления от ГБ принимают обычно анальгетики. Голова при этом может болеть очень сильно.
Что же такое головная боль напряжения и ее классификация
Головная боль напряжения может беспокоить периодами, симптомы эпизодические и лечение при этом не всегда требуется. А может быть хронической. Сама боль разная по интенсивности и продолжительности.
Характерные для ГБН симптомы:
- Ноющая, тупая, сдавливающая боль диффузного характера.
- Локализация давления в области лба, висков, затылка (отдельно или вместе).
- Ощущение болезненности при пальпации кожи головы, шеи, плеч.
- Интенсивность боли меняется от легкой до сильной.
- Ощущение слабости, вялости, апатии.
- Не сопровождается тошнотой и рвотой, но может снижаться аппетит.
- Иногда наблюдается умеренная чувствительность к свету и звукам.
Традиционно цефалгия напряжения разделяется на два вида: эпизодическую или ЭГБН (наблюдается 15 дней в месяц) и хроническую или ХГБН (наблюдается более чем 15 дней в месяц). Эпизодическая возникает внезапно. Может быть как легкой, умеренно интенсивной или очень сильной. Но проходит она сравнительно быстро. Неприятные симптомы устраняются при помощи анальгетиков. Может возникнуть как реакция на стрессовую ситуацию. Визита к врачу обычно не требует. Эпизодическая в свою очередь подразделяется на частую и нечастую. Частая повторяется периодически, несколько раз в год, но не более чем 180 дней в году. Нечастая встречается гораздо реже. И если повторяется, то редко, только как реакция на стресс.
При головной боли напряжения хронической формы без визита к врачу не обойтись. Только он сможет поставить диагноз ГБН и тогда уже помочь. Так как прием анальгетиков и обезболивающих нужного эффекта не вызывают. Боль не проходит, а порой и усиливается с течением времени. Может «затихать» на несколько дней, но потом опять наступает. Поэтому хроническая головная боль напряжения практически ежедневная, непрекращающаяся. Интенсивность меняется. Но характер остается прежним – ощущение давления.
Обычно при ГБН пациенты могут работать, физические нагрузки не влияют на интенсивность болей. Только ХГБН вынуждает приостанавливать работу и менять ритм жизни, когда боли становятся уже невыносимыми.
Диагностика ГБН
Диагноз ставят на основе жалоб пациента, сбора данных анамнеза (истории развития) и осмотра. Рентгенография, МРТ головного мозга и прочие клинические исследования не проясняют картины заболевания, потому что неинформативны в данном случае – никаких изменений работы головного мозга или его структуры при них не видны.
Также обе формы цефалгии напряжения подразделяются на боли «с напряжением перикраниальных мышц» и «без напряжения перикраниальных мышц».
Напряжение и болевые ощущения в этих мышцах легко проявляются при пальпации. Ее обычно проводят небольшими вращательными движениями. Болезненность может быть при надавливании на жевательные, височные, мышцы задней поверхности шеи. Причем она порой настолько сильная, что пациент будет сопротивляться пальпации. Напряжение перикраниальных мышц будет явным признаком ГБН, если есть болевые ощущения в 2 или более мышечных группа при надавливании на них. Для каждого пациента рассчитывают ОББ или общий бал болезненности – врач надавливает пальцами на каждую группу мышц, пациент говорит, на сколько он оценивает боль по шкале от 1 до 4 баллов, потом эти баллы суммируются, получается общий бал болезненности (ОББ).
Немалую роль отводят и психологическим исследованиям. Прежде всего измеряют общую шкалу настроения. Проводят тестирования на наличие депрессии, тревоги, страхов, невроза. Порой выявляется психогенная головная боль по своим признакам схожая с ГБН по некоторым параметрам, но при таком виде цефалгии трудно локализовать источник боли и объяснить ее характер. Головная боль напряжения, ее лечение, в любом случае требуют наблюдения врача.
Наиболее частые причины головной боли напряжения
Исследования показывают, что при ХГБН есть прямая связь между величиной ОББ при пальпации перикраниальных мышц и интенсивностью и продолжительностью боли. Возникает так называемый порочный круг – мышечное напряжение, как реакция на стресс, приводит к непроизвольному рефлекторному спазму мышц. Из-за постоянного тонического напряжения ухудшается общее соматическое состояние пациента – формируется хронический болевой мышечный спазм. С которым со временем все труднее бороться, а иногда невозможно убрать.
Также было выявлено, что у пациентов с ГБН часто проявляют себя депрессии и тревожность, может сопровождаться психическим расстройством. Что только способствует формированию хронической формы ГБН. Постоянный прием анальгетиков также является провоцирующим фактором для формирования ХГБН. У людей с хронической формой ГБН уровень бетаэндорфинов в церебраспинальной жидкости ниже, чем у здоровых людей, не страдающих ГБН. А потому, их природные возможности организма сопротивляться боли, также ниже.
Подавленное психологическое состояние человека является одним из самых сильных провоцирующих факторов для возникновения ГБН. Чаще ей страдают люди, испытывающие постоянное нервное напряжение, а их характер работы предполагает интенсивную мыслительную деятельность и малую подвижность. Нередко при депрессии люди предпочитают умалчивать или прятать поглубже свои психологические проблемы и на первый план выставляют именно свое ухудшающееся соматическое состояние, у них может также наблюдаться психогенная головная боль и другие признаки заболевания (расстройства психики). Что только усугубляет болезнь. Головная боль от нервного напряжения вызывается также хроническим недосыпанием или голоданием, они также приводят к стрессовым состояниям. Склонность к ипохондрии еще один из факторов риска возникновения заболевания. При сильных выражениях заболевания могут назначить транквилизаторы или антидепрессанты.
Как лечить головную боль напряжения и можно ли от нее избавиться навсегда?
Лечением должен заниматься прежде всего врач-невролог. От его компетенции и степени открытости пациента будет зависеть успех терапии и вероятность окончательного излечения. В любом случае, лечение должно быть длительным по времени. Примерно 4-6 месяцев. А если в клинической картине наличествует депрессия или иные психические нарушения или расстройства различного характера, то продолжительность терапии может продолжаться до года. Если лечение прервать, то сильно возрастает вероятность рецидива заболевания, цефалгия может прийти вновь даже от незначительного напряжения нервной системы. Некоторые пациенты избавляются от нее окончательно.
Краткая схема лечения при ГБН:
- Терапия мышечных болей.
- Комплексная фармакотерапия (как для купирования ГБ, так и для профилактики и лечения депрессивных состояний, тревоги и проч.).
- Терапия депрессий и иных нарушений психологического характера.
- Профилактика ГБН (ее план и этапность определяет также лечащий врач).
Иногда назначается физиотерапия, но только как одно из средств комплексного лечения. При медикаментозном лечении обязательно учитывают характер головных болей, их локализацию, механизм возникновения, характер течения мышечных болей, возможные психогенные предпосылки, психологическая напряженность. Таблетки и иные лекарственные средства от головной боли напряжения назначает строго только лечащий врач. Анальгетики, их самостоятельный и бесконтрольный прием приводит к лекарственному абузусу (зависимость от лекарств, их избыточное применение). Анальгин от головной боли может стать его началом, хотя вначале он снимет головную боль.
С течением заболевания возникает опасная закономерность – боль, прием лекарства, временное облегчение, опять болевые ощущения, снова лекарство. Так как снять головную боль напряжения и не вызвать привыкания к лекарствам? Разумнее принимать их строго под присмотром врача и тщательным соблюдением дозировки и времени приема. Лечение народными средствами проводить с осторожностью. Если дело касается безобидных методов, типа расслабляющих травяных напитков, как вариант, то можно попробовать. Следует также помнить, что депрессия только способствует возникновению психологической зависимости от фармакологических препаратов.
Лекарственный абузус при ГБН явление нередкое и опасное. Ему благоприятствуют следующие факторы:
- Прием анальгетиков «про запас» или заранее. Чтобы препятствовать возможному приступу ГБ.
- Усиление боли, когда человек пытается не принимать лекарственные препараты.
- Прием тех же самых лекарств при возникновении болей иного характера и иной локализации (например, при боли в спине).
Как избавиться от головной боли? Лучше обратиться за медицинской консультацией, как минимум, лекарства употреблять с осторожностью. Для профилактики ГБН нужно следить за своим здоровьем, оберегать себя от лишних стрессов и волнений. И если диагностирована головная боль напряжения и назначено лечение, нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Иначе возникнут последствия, опасные для жизни и здоровья.
Источник