Таблетки миф от головной боли
Врач-невролог Елена Вениаминовна Ширшова, заведующая неврологическим отделением ФНКЦ ФМБА России, рассказала нам, какие известные факты о головной боли – правда, а какие – лишь заблуждения. Читайте в статье.
Мигрень и головная боль – одно и то же
Миф. В первую очередь, нужно понимать, что головная боль может быть первичной и вторичной. Первичные головные боли — это мигрень и головная боль напряжения. Другие виды головной боли — вторичные, то есть связаны с каким-то заболеванием, например, гипертонической болезнью, опухолью головного мозга, инфекциями и т.д.
Мигренью страдает 12-15% людей. Это второй по частоте вид первичной головной боли после головной боли напряжения. Как правило, она встречается у людей трудоспособного возраста.
Мигрень проявляется приступами пульсирующей головной боли в одной из половин головы, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, бывает, что боли возникают и в двух половинах. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, звуко- и светобоязнью. Перед приступом боли могут возникать предвестники, так называемая «аура» — в виде вспышек, бликов перед глазами, ощущения запахов и т.д. Приступ может продолжаться до 3 дней. Болезнь иногда передается по наследству.
Этими особенностями мигрень и отличается от «обычной» головной боли, то есть, головной боли напряжения. Для последней характерна двусторонняя локализация, как правило, она давящая, сжимающая, стягивающая по типу «обруча», иногда сопровождается тошнотой. Головная боль напряжения может длиться от нескольких минут, часов до 7-8 дней.
При головной боли обязательно МРТ, УЗИ сосудов или энцефалограмма – по симптомам диагноз не поставить
Полуправда. Иногда нужно обследование, в частности при вторичных головных болях.
Диагностировать мигрень можно только по симптомам. Критерии диагностики заболевания определены «Международным обществом по изучению головной боли» в 1988 году, это:
А. Приступообразная головная боль длительностью от 4 до 72 ч.
Б. Головная боль имеет, по крайней мере, две характеристики из следующих:
- преимущественно односторонняя локализация, чередование сторон, реже двусторонняя;
- пульсирующий характер;
- средняя или значительная интенсивность головной боли, она нарушает повседневную деятельность;
- усиление при физической нагрузке.
В. Наличие хотя бы одного сопровождающего симптома: тошнота; рвота; звукобоязнь; светобоязнь.
Для постановки диагноза мигрени без ауры в анамнезе должно быть не менее 5 приступов, отвечающих перечисленным критериям. Для мигрени с аурой должно быть не менее 2 приступов, соответствующих этим критериям.
Мигрень — чаще диагноз клинический, МРТ делать не нужно, если нет настораживающих факторов, например, впервые возникший приступ, не похожий на те, что были раньше, или приступ, возникший впервые после 50 лет.
Головная боль всегда связана с артериальным давлением
Миф. Головная боль не всегда появляется при повышении артериального давления. Мигрень и головная боль напряжения не зависят от уровня АД.
Но при гипертонии пациенты очень часто жалуются на головную боль, это является проявлением повышения давления.
Данный вид головной боли относят к вторичным, она связана с определенным заболеванием, в данном случае с гипертонической болезнью. Также боли могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями — гайморитом или фронтитом, интоксикацией, гриппом, опухолью головного мозга и другими причинами. В этих случаях нужно лечить основное заболевание.
Голова может болеть на погоду
Правда. Есть пациенты, которые очень хорошо чувствуют перемену погоды — это метеозависимые люди. У них так устроена вегетативная нервная система. У некоторых повышается артериальное давление, у других болят суставы, у третьих — голова. Мигрень также может возникать при перемене погоды.
Причина мигрени – остеохондроз
Миф. Многие пациенты считают, что причиной возникновения приступов мигрени является остеохондроз или выявленные грыжи межпозвоночных дисков. Но это не так. Остеохондроз не может быть причиной мигрени, это дегенеративный процесс в позвоночнике. В настоящее время его даже не считают заболеванием. Мышечное напряжение в шейном отделе может вызывать головную боль напряжения.
Голова поболит и пройдет
Миф. Нельзя терпеть головную боль. Если мы говорим о первичной головной боли, то есть мигрени или головной боли напряжения, то необходимо принять обезболивающее, не дожидаясь усиления приступа.
Если же головная боль является проявлением гипертонической болезни, нужно принять препарат, снижающий артериальное давление, его назначает врач. В случаях, если диагноза мигрень у вас нет, а возникла острая головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, потерей ориентации, спутанностью или боязнью света, необходимо срочно прибегнуть к помощи специалистов.
Таблетки от головы можно пить постоянно
Миф. Частый прием обезболивающих препаратов ведет к привыканию — абузусу, и уменьшению эффективности таблеток, могут возникать так называемые абузусные головные боли. Поэтому при частых приступах мигрени проводится профилактическое лечение. Оно заключается в том, что снимается абузус, отменяется привычный анальгетик и назначается специфичный для мигрени препарат из группы триптанов.
С головной болью можно справиться с помощью диеты
Миф. С хроническими головными болями без медицинской помощи не справится. Считается, что приступы мигрени провоцируют некоторые продукты: цитрусовые, шоколад, сыр, красное вино и т.д. Если избегать их употребления в пищу, то, возможно, приступы будут реже. Но это не у всех больных. Спровоцировать приступ могут и другие факторы, в том числе недосыпание, избыточный сон, пребывание в душном помещении, переутомление, стресс и многое другое.
Если вам понравилась статья, то ставьте палец вверх, подписывайтесь на наш канал и делитесь материалом в социальных сетях.
Читайте также:
11 важных вопросов к косметологу
Источник
В современном мире головной болью никого не удивишь, так как этот недуг преследует каждого третьего жителя нашей планеты. Однако мигрень, стоит особняком среди остальных видов боли, так как интенсивность болей и сопутствующая симптоматика порой зашкаливает. Как лечить подобное заболевание и какие таблетки от мигрени должны быть в аптечке каждого больного, рассмотрим в данной статье.
Классификация лекарств
Мигрень, заболевание, которое известно человечеству еще со времен Гиппократа. Уже тогда, люди искали, какое лекарство окажется наиболее эффективным. Однако развитость медицины времен Гиппократа была существенно ниже. Сегодня по сравнению с давними временами победить приступы мигрени можно множеством способов.
Существует три группы лекарств, применяющихся в лечении мигрени, а именно:
- Симптоматические.
- Абортивные.
- Превентивные.
Симптоматические лекарства
Данная группа предназначена для борьбы с сопутствующими проявлениями мигрени (тошнота, рвота, общее болезненное состояние).
Как правило, симптоматические препараты угнетают центральную нервную систему, успокаивая ее и устраняя неприятные ощущения, вызванные ее возбуждением.
Список эффективных лекарств данной группы:
- фенерган (данное средство обладает противорвотным эффектом, а также может выступать в роли снотворного);
- компазин (угнетает ЦНС, способствует прекращению рвотных рефлексов и тошноты);
- торазин (сильнодействующее успокоительное, осуществляет угнетение ЦНС);
- диакарб (способствует выведению жидкости из организма).
Лекарственные средства данной группы всегда назначаются в комплексе с абортивными препаратами, так как только они могут помочь человеку избавиться от головной боли.
Абортивные лекарства
Данная группа препаратов направлена на устранение головной боли. Лекарства из данной группы принимаются самыми первыми, так как помогают снять приступ.
К данной группе относят обезболивающие таблетки как широкого спектра действия, так и узконаправленного, к ним относят:
- кетанов;
- нурофен;
- пикамилон;
- сумамигрен;
- кеторол;
- актовегин;
- спазмалгон;
- парацетамол;
- нимесил;
- аскофен;
- экседрин;
- аспирин.
Превентивные лекарства
Из названия понятно, что данные лекарства используются до начала приступа и призваны предотвратить его задолго до формирования.
Как правило, это препараты, которые предотвращают сужение кровеносных сосудов в головном мозге, а также поднимают сердечный тонус больного.
Обычно подобная практика помогает больным, у которых приступы мигрени имеют затянувшийся характер.
- нейрофулол;
- индерал;
- топрал;
- кардизем;
- ципрогептадин.
Спазмолитики, анальгетики и противосудорожные
В зависимости от интенсивности мигренозных приступов к лекарственным средствам, предотвращающим головные боли, относят:
- Спазмолитики.
- Анальгетики.
- Успокоительные средства.
Спазмолитики являются слабо эффективным средством и оказывают помощь только в случае слабовыраженных болевых синдромах. Принцип действия основан на снятии спазмов в головном мозге. Так, к ним относят препараты:
- но-шпа;
- дибазол;
- никотиновая кислота.
Анальгетики, в свою очередь, являются более сильными обезболивающими. Иногда ими выступают препараты широкого спектра действия:
- анальгин;
- цитрамон;
- найз;
- пенталгин;
- аспирин;
- ибупрофен.
Успокоительные средства также являются одним из вариантов борьбы с головными болями, хотя и не таким эффективным, как обезболивающее средство или анальгетик. Как правило, успокоительные препараты назначают в составе комплексной терапии.
Триптаны
Существуют специально созданные для лечения мигрени препараты, которые называются триптаны. Данная группа лекарственных средств является одной из самых действенных, так как направлена именно для борьбы с мигренозными приступами. Но на первоначальном этапе эти препараты не назначаются врачом (если есть вероятность избавиться от симптоматики с помощью других лекарств).
Принцип действия триптанов заключается в сужении сосудов головного мозга, что в конечном итоге приводит к устранению причины мигрени, а не самой головной боли, как симптома. Из-за этого не рекомендуется принимать данные лекарства людям, у кого был или имеется атеросклероз сосудов головного мозга (возможно, закупоривание сосудов), лицам, перенесшим инсульт, а также страдающим повышенным давлением.
Кроме того, наличие мигрени с аурой должно стать для больного причиной внимательней отнестись к приему триптанов, так как при подобном течении болезни сосуды сначала сужаются, а уже потом расширяются. А если учесть, что триптаны сужают сосуды головного мозга, эти действия могут навредить.
Наиболее распространенный триптан — это суматриптан. Но в России он известен под названием имигран. Именно имигран действует на основе активного вещества суматриптана. Также известны производные имиграна (дженерики), такие как амигренин, сумамигрен, рапимед.
В современной фармацевтике существуют триптаны, с другим активным действующим веществом, а именно:
- зомиг;
- релпакс;
- фрамиг;
- рапимиг.
Комбинированные препараты при мигрени
К комбинированным препаратам при борьбе с мигренью прибегают в том случае, когда однокомпонентные не оказывают должного действия. Кодеин, кофеин, фенобарбитал — компоненты, на основе которых создаются препараты. Сборный состав таблеток — то, что помогает воздействовать на мигрень с большей эффективностью.
К данным препаратам относятся:
- стопмигрен (борется со светобоязнью, тошнотой, при почечной недостаточности и ишемических болезнях сердца таблетки противопоказан);
- солпадеин (снижает жар, обезболивает также повышает жизненный тонус; противопоказания — детский возраст, артериальная гипертензия);
- тетралгин (устраняет сосудистые спазмы, головокружение; противопоказание — алкогольная и наркотическая зависимость);
- спазмалгон (обезболивает, снимая спазм; противопоказания — глаукома, непроходимость ЖКТ, беременность);
- спазган (не вызывает побочных эффектов, для беременных женщин и кормящих матерей препарат запрещен);
- брал (успокаивает и быстро снимает боль, противопоказания — аритмия, тахикардия, заболевания крови).
Эти лекарства начинают действовать уже через 20 минут, устраняя неприятные ощущения. Единственный недостаток этих средств — слабое влияние на сложные и тяжелые формы мигрени.
Многих волнует, какие препараты против мигрени являются более действенными: свечи, спреи или таблетки. Инъекции и таблетки, безусловно, оказывают хорошее действие. Но бывает так, что больной по какой-то причине не может пить пилюли. Свечи (Тримирген) и спреи (Имигран) — неплохая альтернатива таблеткам, принимаемым вовнутрь. Однако назальные спреи действуют медленнее.
Побочные действия
Несмотря на широкий выбор средств для борьбы с мигренью, принимать их нужно только по назначению врача. Ведь сильнейшие компоненты, находящиеся в их составе, часто оказывают побочные эффекты. Они выражаются в воздействии на сердечно-сосудистую систему, во влиянии на ЦНС. Важно также не использовать лекарственные вещества слишком часто, потому что к ним наступает привыкание.
Таблетки для профилактики мигрени
Профилактика приступов мигрени выражается в следующих действиях:
- Избегание стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок.
- Достаточное количество сна и отдыха.
- Хорошее питание, отказ от вредных привычек.
Существуют таблетки, которые можно выпить в целях профилактики мигрени, например, Топирамат, Пикамилон, Анаприлин.
Выбирая тот или иной препарат для профилактики или лечения мигрени, важно удостовериться, что они не навредят здоровью и окажутся неопасными для других органов
Передозировка
Следует внимательно относиться к назначенной дозе препаратов. Передозировка вызывает проблемы с ЖКТ — тошноту, рвоту, изжогу. Она случается, если из-за очень сильных приступов, человек принимает лишнюю дозу препарата или пьет его не по инструкции. Это бывает при остром приступе. Особенно это повредит лицам с проблемами печени и почек. Излишняя доза принятых препаратов от мигрени чревата проявлением множества побочных эффектов.
Что делать, если передозировка все-таки произошла:
- промыть желудок и выпить активированный уголь;
- провести терапевтический осмотр;
- в течение 24 часов внимательно следить за состоянием человека.
Взаимодействие с другими препаратами
Практически все лекарства для лечения мигрени не рекомендуется сочетать с другими препаратами, потому что они имеют плохое взаимодействие с ними. Многие средства содержат в себе довольно сильные компоненты, которые при приеме лекарства проникают во все ткани и органы. Лечение мигрени сильнодействующими препаратами — это также большая нагрузка на сердце, печень, почки.
Если же принимать другие препараты необходимо, то сделать это следует через 24 часа. К этому времени действие лекарства от мигрени уже будет минимальным, а возможно, оно совсем выведется из организма. В любом случае эффекты от взаимодействия препаратов не будут перекрывать друг друга.
Но все-таки есть препараты, с которыми можно совмещать прием таблеток от мигрени — это лекарства на натуральной основе. Единственное правило — они не должны быть на спирту. Для людей с почечной и печеночной недостаточностью спирт, содержащийся в основе таких средств, опасен.
Чем еще можно лечить мигрень
В XXI веке мигрень лечат также и с помощью инновационных технологий. А именно — ботулинотерапии. Используют уколы ботокса, лантокса, ксеомина, диспорта. Ботулинотерапия подходит для тех, кто не хочет принимать таблетки постоянно. Процедура проводится однократно и повторяется лишь через 6 месяцев. Плюс этого метода также в том, что его можно применять вместе с приемом обычных медикаментов.
Приступы мигрени можно также снимать с помощью пластыря. Стоит он относительно недорого и успешно справляется с головной болью. Пластина клеится на кожу в область проявления болевых ощущений. Пластыри имеют инструкцию по применению, которую необходимо соблюдать. Также, важно удостовериться об отсутствии аллергии на компоненты лечебного средства.
Бороться с мигренью помогут и гомеопатические препараты. Для их применения нужно точно знать причину болей, их локализацию, интенсивность, характер. Гомеопатия часто дает очень хорошие результаты, вплоть до полного выздоровления. На время применения отменяется прием химических препаратов. К гомеопатическим лекарствам относятся Арника, Арсеник, Бреония, Колоцинт, Кокулюс, Рус, Вератрум и другие.
Лечение мигрени при беременности
Причины появления сильных болей у будущих матерей могут быть самыми разными (стресс, аллергия на продукты, влияние погодных условий). Беременные женщины доверяют народным методам в лечении мигрени, потому что они не имеют побочных эффектов и безопасны для плода. К тому же, они являются довольно дешевыми.
- крепкий сладкий чай;
- компрессы (например, из капустного листа);
- мешочки со льдом;
- использование лавандовой воды;
- массаж.
Каждый человек, столкнувшийся с мигренью, понимает, что перетерпеть эту боль нельзя. При выборе препарата от этого недуга, нужно опираться на рекомендации терапевта, чтобы учесть все нюансы. Также, важно внимательно читать инструкции к препаратам, так как передозировка опасна побочными эффектами и осложнениями.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
Трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с головной болью. Первое, что мы делаем, если у нас болит голова – принимаем анальгин или цитрамон. Dni.ru решили разобраться, помогают ли таблетки купировать болевой синдром и насколько они безвредны
Большинство
людей справляются с болью при помощи нестероидных противовоспалительных
препаратов, анальгетиков и сосудорасширяющих средств. Но во многих случаях
можно обойтись и без этих отнюдь не безвредных лекарств, если правильно
устранить причины боли.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
“Если головная боль у вас случается чаще, чем 15 раз в
месяц, или за неделю вы пьете больше трех обезболивающих таблеток, вам нужно
обязательно обратиться к врачу, – считает заведующая отделением неврологии ГКБ
№31 Москвы Ольга Гаврилова. – Чаще всего люди, страдающие головными болями,
– это хронические пациенты. И очень трудно сказать – что послужило
первопричиной”.
По словам специалиста, экстренная ситуация – внезапная
головная боль. “Тут уже не до таблеток. Но если ваши привычные один-два
раза за месяц превратились в пять – обращайтесь к доктору”, – советует
врач.
ТИПЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
“Типов головной боли огромное количество, и она может
быть связана с большим перечнем заболеваний”, – подчеркнул главный врач
Медицинского Гомеопатического центра Евгений Григорьев. Они имеют разные
области локализации: это может быть боль от воспаления в придаточных пазухах
носа – фронтиты, синуситы, гаймориты.
Гипертония – головная боль от повышенного давления,
гипотония – голова болит от пониженного давления. Помощь при гипертонии и
гипотонии – нормализация давления.
Мигрень – это односторонняя головная боль с четкой
локализацией в зоне висков. Часто она сопровождается аурой – то есть
зрительными образами и непонятными световыми эффектами в глазах..”
БЕСПОЛЕЗНЫЕ ЛЕКАРСТВА
По мнению Евгения Григорьева , “бесполезных лекарств не
существует – есть неправильно назначенные”. “Разбираться нужно с общим
состоянием человека, потому что только тогда определяется уровень здоровья,
определяются глубокие проблемы человека и его резервные возможности, так как
чем сильнее нарушено здоровье, тем длительнее лечение, – уверен гомеопат. – Поэтому, если заболела голова, сразу употреблять, например,
триптаны – специфические препараты от мигрени, абсолютно бессмысленно”.
Норамиг (производитель UCB Innere Medizin, Германия) или Имигран (производитель GLAXOSMITHKLINE, Италия)
– лекарствa используют при острой форме мигренозного статуса. Их цена достаточно высока. И такие
медикаменты подбираются индивидуально с учетом анамнеза, поэтому
для лечения строго необходима консультация врача. При обычной головной боли они
бесполезны.
Без вреда для здоровья можно применять гомеопатические препараты, например Спигелон (SPIGELON, производитель BIOLOGISCHE HEILMITTEL HEEL, GmbH, Германия). Это комплексный препарат, который в острых
случаях можно применять каждые 15-20
минут. Он в отличие от синтетических лекарств по крайней мере не навредит.
Врач-терапевт Владимир Паренаго вообще считает , что “любые таблетки
от головной боли только купируют боль, но не лечат”. С его точки зрения,
“головная боль это, как правило, симптом грязного кишечника.” Как
только восстанавливается и регулируется работа кишечника – все нормализуется.
Как только человек начинает двигаться активно – все становится хорошо.
По мнению Паренаго, “головная боль пройдет вообще без
лекарств, если человек начнет маленькими глотками пить теплую или холодную воду
– главное, глотки должны быть небольшими”. “Очень помогает
контрастный душ и массаж головы. Параллельными линиями от лба к затылку,
начиная с пробора, а затем отступая на полпальца проводить руками от височной к
затылочной части. Такими движениями мы восстанавливаем правильную циркуляцию
крови и энергетические потоки, которые меняются в нашем организме каждые два
часа”, – советует врач.
ЧТО ПРИНИМАЮТ ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
В большинстве случаев пациенты предпочитают употреблять
химические лекарственные препараты.
Анальгетики
Анальгин (производитель Биосинтез
ОАО, Россия), Парацетомол (производитель
Фармстандарт ОАО, Россия), Ибупрофен (производитель Борисовский завод, Беларусь) , Диклофенак (производитель ОАО “Биофарма”, Украина).
Но если причина головной связана с нарушением
работы сосудов, эти препараты вряд ли
помогут. Обезболивающие не снижают и не повышают давление – то есть
не устраняют причину проблемы.
Анальгин (производитель Биосинтез ОАО, Россия) давно
запрещен в Европе, но в России по -прежнему широко применяется. Слишком хорош
его обезболивающий эффект при минимальной опасности агранулоцитоза (уменьшение
числа сегментарных лейкоцитов крови).
Лекарство, конечно, позволяет купировать однократный приступ, но при
длительных повторяющих атаках такие препараты лучше не использовать.
Цитрамон (производитель АВЕКСИМА, Россия)
можно выпить, когда возникают сдавливающие
ощущения, которые не устраняет анальгин и народные средства. Действующим
ингредиентом лекарства является парацетамол – нестероидное
противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным и
жаропонижающим действием.
Спазмолитики
Отличаются быстрым действием, устраняют мышечный спазм при
головной боли напряжения, используются как сосудорасширяющее средство. Но если головная боль связана с более серьезными
нарушениями, чем невралгия или мигрень,
не помогут и спазмолитики. Если цефалгия
(головная боль) вызвана опухолью, аневризмой сосудов, повышенным или
пониженным внутричерепным давлением – прием, например, Но-шпы (производитель CHINOIN, Венгерская республика) или
Папаверина (производитель ЗАО Медисорб, Россия) бессмысленен.
Но-шпа применяется только для снятия спазма. И этот эффект
достигается через 10 минут после приема таблетки. Примерно так же действует и
папаверина гидрохлорид – популярное сосудорасширяющее средство для лечения
цефалгического синдрома. Но ни тот, ни другой препарат не лечат и никак не
влияют на причину боли.
А Спазган (производитель “Вокхард Лимитед”, Индия) – сильное
обезболивающее средство – вообще нельзя использовать без крайней необходимости. Нужно учитывать серьезные побочные эффекты этого препарата, к которым, в
частности , относятся лейкопения (уменьшение лейкоцитов), тромбоцитопения
(снижение тромбоцитов), агранулоцитоз, нестабильность артериального давления и падение сердечного ритма. То есть, если
у вас болит голова, но есть проблемы с сердцем, этот препарат принимать нельзя.
Все специалисты соглашаются в одном: подобрать
нужный препарат от головной боли – дело исключительно сложное. Чтобы избавиться от головной боли, нужно четко
понимать, какими причинами она вызвана. Вполне возможно, обычным
переутомлением, а значит нужно просто отвлечься от работы, погулять на свежем
воздухе и отдохнуть.
Источник