Спазм мышц на шее головная боль

Мышечные спазмы могут возникать по ряду причин.
Основными провокаторами являются заболевания позвоночного столба и ведение малоподвижного образа жизни.
Подвержены возникновению спазмов люди в возрастной категории старше 25 лет.
При заболеваниях позвоночного столба мускулатура шеи и предплечья спазмирует, таким образом, организм пытается минимизировать нагрузку на составляющие позвоночного столба и предотвратить дальнейшее повреждение позвоночника.
У людей, ведущих сидячий, малоактивный образ жизни, мускулатура шеи ослабевает, и регулярные нагрузки на шейный отдел позвоночника становятся причиной возникновения спазмов.
Причины и локализация спазма в мышцах шеи
Болезненность, характерная для мышечных спазмов, происходящих в шее, может иррадировать в плечевой пояс, а также в верхние конечности. Но локализация найсильнейших болезненных ощущений находится в затылочной области.
В одно время мускулатура сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому спазмы в шее часто сопровождаются чувством онемения мышц шеи, плечевого пояса, обеих рук. Также может присутствовать чувство жжения в мышцах, общей мышечной слабости.
Мышечные спазмы в шее могут стать следствием:
- остеохондроза;
- прострелов (представляют собой сдавливание корешков спинномозговых нервов);
- межпозвоночных грыж;
- миозита (воспаления мышц в результате переохлаждения);
- нервных расстройств, длительного стрессового состояния;
- дефицита в организме кальция, магния и натрия;
- продолжительной нагрузки на мышцы шеи (например, длительная документальная работа или сидение за компьютером);
- резкой двигательной активности, в которой принимает участие шея;
- травматических повреждений шеи (например, ударов или падений с высоты собственного роста).
Боль в шее может носить острый характер, возникать внезапно и также внезапно сходить на нет. А может быть тупой и ноющей, и продолжаться несколько дней не прекращаясь вплоть до обращения к врачу и прохождения курса лечения.
Помимо этого могут присутствовать такие сопутствующие симптомы:
- головная боль, которая начинается с затылочной области;
- ограничение подвижности головы;
- нарушение дикции;
- отечность одной из верхних конечностей;
- затруднение процесса дыхания вследствие возникающих болезненных ощущений в мышцах плечевого пояса и шеи.
Устранение спазма в мышцах шеи
Если причиной возникновения мышечного спазма в области шеи стали заболевания позвоночного столба и спазм сопровождается мышечным воспалением, непроходящей болью – необходимо применение медикаментозного лечения в комплексе с физиотерапевтическим курсом, а также лечением путем регулярных занятий ЛФК.
Медикаменты
Медикаментозная терапия включает лечение следующими группами препаратов:
Группа препаратов | Описание | Название препаратов |
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) | Могут назначаться в виде внутримышечных инъекций, таблетированных форм, мазей и гелей. Они помогают погасить очаг воспаления и оказывают обезболивающее действие. |
|
Миорелаксанты | Оказывают на мускулатуру расслабляющее действие и помогают избавиться от спазма. Для ускорения эффекта могут назначаться в виде внутримышечных инъекций. |
|
Сосудистые препараты | Назначаются для улучшения кровообращения. |
|
В некоторых случаях, при невыносимых болях, могут назначаться новокаиновые или ледокоиновые блокады. Они помогают купировать боль быстро и действуют длительное время.
Первая помощь
Первой самопомощью при спазме мышц шеи независимо от причины ее возникновения могут послужить следующие действия:
-
сверните полотенце в форме валика, уложите его на ортопедический матрас или на ровную, твердую поверхность и лягте на полученный валик так, чтобы на нем оказалась шея и затылок;
- можно лечь на ровную поверхность и подложить под шею и затылок сложенные в кулаки ладони;
- осуществляйте вращательные движения головой поочередно в правую и левую стороны;
- расслабление мышц шеи и плечевого пояса при помощи вращательных движений – сначала необходимо вращать обоими плечами одновременно вперед, а затем назад до тех пор, пока не почувствуете что спазм прошел, а в мускулатуре наступило приятное расслабление.
Обратите внимание! Попытаться устранить спазм в шее самостоятельно можно при помощи контрастного душа. Направляйте на шею струи воды разной температуры – такой метод можно отнести к своеобразной скорой помощи по устранению спазмов, который можно использовать дома. Однако после этого стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет установить причину возникающих спазмов.
Массаж
Если причины спазмирования шейной мускулатуры носят неврологический характер, можно попытаться устранить спазм при помощи массажа или самомассажа. Его можно выполнять одной или двумя руками.
Массажные движения должны затрагивать не только шею, но и плечевой пояс, и продвигаться нужно по направлению снизу вверх. Массаж не должен включать в себя надавливания – только легкие, поглаживающие движения.
Пациентам может рекомендоваться использование фиксирующего воротника Шанца. Он предназначается для разгрузки шейного отдела позвоночника. Он снимается только во время гигиенических процедур, а также на время сна.
Лечебная гимнастика и физиопроцедуры
Как при заболеваниях позвоночника, так и при неврологических заболеваниях для устранения спазма в шее можно использовать ЛФК.
Хорошо зарекомендовала себя лечебная гимнастика по Норбекову. Она была разработана с целью улучшения состояния здоровья позвоночника, повышения общего мышечного тонуса и общего оздоровления организма. Все упражнения по Норбекову должны выполняться по 10 повторений, чередуя этапы напряжения и расслабления. Занятия должны быть регулярными. Время выполнения общего комплекса, разработанного специалистом, составляет около получаса.
Однако перед использованием такого метода лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Так как данное лечение тоже имеет противопоказания.
Внимание! Все лечебные упражнения должны выполняться под контролем специалиста по ЛФК или строго по его рекомендациям, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья. Физическая активность во время спазма может привести к надрывам мышечных волокон, поэтому будьте осторожны в своих действиях.
Помимо вышеуказанных методов для лечения спазмов шеи могут назначаться физиотерапевтические процедуры:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- низкочастотный ток.
Видео: “Упражнения для расслабления мышц шеи”
Лечение в домашних условиях
Дома для снятия напряжения с мышц шеи можно при помощи компрессов с добавлением ментола – последний способствует поднятию температуры и способствует успокоению спазмов. Также к применению рекомендованы эфирные масла бергамота, ромашки, лаванды, мелиссы, перечной мяты и валерианы. Все вышеуказанные масла также можно добавлять в воду во время принятия ванн. Компрессы с ними необходимо выдерживать втечение 20 минут.
Если присутствует воспаление мышц, не рекомендуется прогревать место локализации воспаления на протяжении двух суток. По прошествии указанного времени можно использовать теплые компрессы и горячие ванны, однако вода должна быть горячей в меру.
Первые двое суток для лечения рекомендуется применять компрессы с использованием холода. Однако это категорически исключено в случаях, когда причиной спазмов стало переохлаждение мышц – миозит.
Хирургическое вмешательство для лечения спазмов не применяется. Однако операция может стать необходимостью при наличии межпозвоночных грыж, разрыва кровеносных сосудов, травмирования позвонков, а также спинномозговых нервов.
Видео: “Как быстро снять мышечный спазм?”
Заключение
Мышечные спазмы чаще всего возникают при заболеваниях позвоночника, как сопутствующее явление или же при неврологических заболеваниях. Для предотвращения спазмов шеи рекомендуется своевременное лечение болезней, контроль режима труда и физической активности при малоподвижном образе жизни – если нет возможности вставать с рабочего места, хотя бы делайте самомассаж.
Также рекомендован сон на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке средней жесткости и высотой не более 10 см. Исключите источники стресса, пробуйте различные техники медитаций.
Рекомендуется больше времени уделить прогулкам на свежем воздухе, обратить внимание на витаминные комплексы. Кальций, а также витамины группы В поспособствуют улучшению самочувствия и положительно повлияют на здоровье опорно-двигательной системы. Выполняйте утреннюю зарядку или основные упражнения из лечебного комплекса, назначенного специалистом. Не занимайтесь тренировками во время спазма – так как это может привести к надрыву отекшей мускулатуры.
Если спазмы часто повторяются – не стоит затягивать с лечением. Обратитесь к специалисту как можно скорее. Так как спазмирование глубоких слоев мускулатуры шеи может стать причиной нарушения кровообращения в головном мозге, что может привести к серьезным последствиям.
При наличии заболеваний позвоночного столба будьте осторожны, не осуществляйте резких движений шеей и головой, так как это может привести к защемлению нервных корешков, что повлечет за собой болезненные спазмы, а также может стать причиной прилива крови к шейным позвонкам – это также повлечет за собой спазмирование.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Мышечный спазм в шее – распространенное явление. При этом задействована одна или несколько мышц, которые становятся болезненно напряженными. Зная причины этого состояния, можно снизить риски их появления.
Как протекают спазмы в шее
Спазм шеи, как правило, имеет внезапное начало, но также может начаться постепенно. Многие люди со спазмами шеи испытывают одно или несколько из следующих состояний:
- Постоянная или пульсирующая боль в шее, которая может варьироваться от тупой или легкой до острой или жгучей, а также может перейти в руку.
- Уменьшенный диапазон движений в шее и голове, иногда приводящий к жесткой шее, которая не может двигаться в определенном направлении, таких как наклон или поворот в сторону.
- Судороги мышц, которые могут ощущаться как затянутый узел и/или включать резкую боль.
- Головная боль, которая может начаться одновременно со спазмом шеи или, возможно, в результате продолжающегося спазма и стресса.
Если спазм шеи включает сильную боль или тянет голову в одном направлении, он также может включать в себя:
- Проблемы со зрением, такие как неспособность держать голову неподвижно или затуманенное зрение;
- Головокружение или проблемы с ориентацией в пространстве;
- Усталость от многочисленных движений головы, сильной боли и/или повышенного уровня стресса
Потенциальные причины спазма шеи
Точные механизмы, участвующие в развитии шейных спазмов, до конца не изучены. Но, все же выделяют несколько факторов, влияющих на их развитие:
Напряжение или растяжение связок. Небольшой разрыв или напряжение в мышце шеи могут стать причиной спазма. А он в свою очередь выступает защитным механизмом против дальнейшего растяжения. Травма или растяжение близлежащей связки может вызвать рефлекторный мышечный спазм, при котором неповрежденная мышца затягивается, чтобы защитить близлежащую поврежденную связку.
Перенапряжение или усталость. Когда мышца перегружена работой, она подвергается повышенному риску развития боли и спазма. Некоторые данные свидетельствуют о том, что мышцы, работающие в условиях высокой температуры, также подвержены повышенному риску мышечных спазмов.
Грыжа межпозвоночного диска. Если грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника, то начинается воспалительный процесс в близлежащих мышцах, что приводит к болям и спазму.
Остеоартрит фасеточного сустава. Когда защитный хрящ фасеточного сустава начинает изнашиваться, соседние позвонки начинают тереться друг о друга. Костные шпоры (остеофиты) могут расти в попытке стабилизировать сустав, что увеличивает воспаление и риск сжатия нерва, оба из которых могут способствовать спазмам шеи.
Периферическая нейропатия. Нервы, которые разветвляются за пределами спинномозгового канала в различные части тела, называются периферическими нервами. Если периферический нерв в шее повреждается, например, от болезни или травмы, он может работать неправильно, посылая слишком много сигналов или измененных сигналов. Периферическая нейропатия потенциально может привести к различным проблемам с сенсорными, рефлекторными и двигательными функциями, включая мышечные спазмы.
Миофасциальный болевой синдром. Это хроническое состояние возникает, когда болезненные триггерные точки развиваются в мышцах и/или их соединительных тканях (фасциях). Когда это происходит, мышцы внутри или около шеи обычно вовлечены в этот процесс. Они могут стать напряженными и спазмироваться, и боль может увеличиться и распространиться в голову или далее вниз по плечу, руке, и/или верхней части спины.
Цервикальная дистония. Это редкое и болезненное расстройство, также называемое спастической кривошеей, включает в себя непроизвольное вращение шеи в сторону и/или наклон. Это может произойти в любом возрасте, но чаще развивается после 40 лет. Причина цервикальной дистонии полностью не изучена, но это может быть связано с генетической предрасположенностью, также ее связывают с ушибом мозга.
Спазмы шеи обычно проходят в течение нескольких минут или часов, но могут длиться намного дольше и стать хроническими.
В течение многих лет считалось, что электролитный дисбаланс в мышцах, например, от обезвоживания, может способствовать мышечным спазмам или судорогам, но эта теория не была подтверждена доказательствами в последние годы.
Предупрежден – значит защищен: что может спровоцировать спазмы в шее
Стресс или беспокойство. Физиологические эффекты от эмоционального стресса и тревоги связаны с напряжением мышц шеи и болью, которая также может включать спазмы.
Плохая осанка или неудобное положение. Мышцы шеи, сухожилия и другие мягкие ткани могут перегружаться, когда голова держится слишком далеко вперед или наклонена под углом слишком долго. Примером может служить сгорбленное положение над компьютером в течение нескольких часов, удержание телефона между ухом и плечом, или сон в положении, которое не поддерживает шейный отдел позвоночника.
Все более распространенной проблемой является «компьютерная шея», которая описывает боль в шее, вызванную слишком долгим или слишком частым взглядом на экран телефона или другого беспроводного устройства.
Поднятие тяжестей. Шея перенапрягается при подъеме чего-то, что требует слишком много работы для мышц.
Столкновение или падение. Внезапный удар может повлиять на голову и шейный отдел позвоночника. Движение мышц может произойти слишком быстро, что может привести к хлыстовой травме или другим видам травм шеи. Некоторые примеры включают автокатастрофы, велосипедные аварии или спортивные травмы, такие как в футболе.
Выполнение нового действия. Ввод любой мышцы через новый вид деятельности, который является несколько напряженным, делает его более восприимчивым к напряжению, в том числе в области шеи. Например, спортсмены более восприимчивы к мышечным нагрузкам в начале тренировочного сезона.
Повторяющиеся движения. Даже для движений и нагрузок, с которыми могут справиться мышцы шеи, слишком много повторений может в конечном итоге привести к их напряжению.
Это не полный список причин деформации шеи. Иногда точная причина деформации шеи неизвестна.
Источник: https://spinet.ru/news/?id=2630 Spinet.ru ©
Статьи и обсуждение на форуме по теме:
Источник
Нередко причиной сильных головных болей является спазм сосудов головы и шеи, симптомы которого доставляют немало хлопот. Патология возникает из-за регулярного сужения кровеносных сосудов, ведущего к недостаточному поступлению кислорода к мозгу – главному органу нервной системы. Прежде чем принимать обезболивающие препараты, нужно понять, какие процессы послужили причиной спазмирования, повлекшего за собой невыносимую боль.
Причины спазма сосудов шеи
Спазмирование сосудов бывает:
- В легкой форме (ангиоспазм). После него самочувствие быстро нормализуется из-за несильных проявлений. Такое состояние не требует лечения.
- Ангиодистрофическим, когда возникает головная боль и общее недомогание. Такое расстройство нуждается в медицинском контроле и грамотном лечении.
- Церебрально-некротическим, способным вызвать не только острую боль, но и обморочное состояние.
Церебральным ангиоспазмом (судорогой) сосудов шеи принято считать спазмирование сосудов с сужением просвета. Ранее на патологию жаловались люди пожилого возраста. Теперь же она помолодела, и встречается у трудоспособных людей.
Известно, что спазм сосудов шеи способен возникать из-за:
- Остеохондроза шеи, при котором межпозвонковые диски пережимают сосуды, вызывая их деформацию и сдавливание.
- Атеросклероза.
- Травмирования позвоночного столба и шеи.
- Тромбоза.
- Авитаминоза.
- Гипертонии.
- Роста новообразований.
- Болезней щитовидной железы.
- Врожденных патологий нервной системы.
- Межпозвонковых грыж.
Эти болезни негативно отражаются на состоянии всего организма и являются причинами мышечных спазмов шеи. При них сжимаются кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровоциркуляции в мозге.
Кроме патологических состояний возникновение проблем шейного отдела позвоночного столба провоцируют:
- Хроническое недосыпание, усталость.
- Нахождение в шумном душном помещении. Вызывает недомогание из-за нехватки кислорода. В некоторых случаях человек может потерять сознание от гипоксии. Поэтому, если есть возможность, при первых тревожных симптомах (учащение сердцебиения, потливость, потемнение в глазах, головная боль) необходимо срочно проветрить помещение или выйти на свежий воздух.
- Курение, пристрастие к алкоголю. Эти привычки ведут к ухудшению кровообращения. Выкуренная пачка сигарет повышает риск спазма сосудов на 75%. Известно, что после избавления от никотиновой зависимости показатели у человека приходят в норму.
- Возрастные изменения.
- Жизнь в стрессе и нервные напряжения.
Иногда сужение артерий вызывают обычные жизненные обстоятельства. Например, человек не надел шапку и прошелся по морозу или не рассчитал свои силы, и выпил много спиртного. Даже сильный всплеск эмоций (в том числе и положительных) может спровоцировать подобное недомогание. Часто в остром спазме сосудов у метеозависимых людей бывает виновата резкая смена погоды.
Симптоматика
Главным признаком того, что произошло защемление сосудов головного мозга, является головная боль, вызванная нарушением кровоциркуляции. Если спазмирование очень сильное, то наблюдаются и другие проявления такие как:
- Ушной шум, звон.
- Вялость, разбитость, общее недомогание.
- Головокружение при движениях головы.
- Онемение лица.
- Острые боли в шее, отдающие в ключицу и уши.
- Головная боль, возникающая при кашле.
- Потемнение в глазах.
- Повышенное потоотделение.
- Скачки кровяного давления.
В тяжелых случаях у больного могут наблюдаться:
- Заметное ухудшение памяти.
- Нарушение речи и координации.
- Обморок.
Проявления острых состояний более опасны, чем хронические формы. Они могут повлечь за собой подъем внутричерепного давления, отрыв холестериновых бляшек от сосудистых стенок, а значит, возрастает риск возникновения инсульта.
Диагностика
Методы устранения и лечения спазма целиком зависят от того, что именно вызвало расстройство. Доктор направляет пострадавшего на:
- МРТ шеи и головы, позволяющее оценить структуры и клетки мозга, выявить заболевания на самых ранних стадиях.
- Рентгенографию позвоночного столба.
- Компьютерную томографию шейного отдела.
- УЗИ с дуплексным сканированием, чтобы выяснить, есть ли изменения в стенке артерий, и определить скорость кровотока.
- Ангиографию. Для точной диагностики состояния сосудов ангиография с контрастом применяется у пациентов с целью определения диаметра просвета даже в мельчайших артериях и венах.
Важно! Не всегда спазм сосудов считается следствием утраты стенками сосудов эластичности. В некоторых случаях достаточно резко и неудачно повернуться, чтобы вызвать болевой синдром. Но и здесь врач не сможет сразу поставить диагноз. Пострадавшему необходимо сделать УЗИ, МРТ и пройти другие обследования, чтобы можно было определиться с назначением соответствующего курса терапии.
Методы лечения спазма шейных сосудов
Только опытный специалист говорит, как лечить сосуды шеи и головы, отталкиваясь от полученных результатов обследования. Применяется:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Народные средства.
На время снятия спазма специалисты говорят своим пациентам, чтобы они избегали лечебной гимнастики, пока болезнь находится в стадии обострения.
Медикаментозное лечение
- Если причиной болезненности, которая усиливается при кашле и повороте головы, стало переохлаждение, пациенту необходимо ограничить физическую деятельность, принять теплый душ или ванну, прилечь, а если боль не прошла, обратиться к специалисту.
- Так как быстро снять острый спазм сосудов головы и шеи можно внутривенными инъекциями, пациентам рекомендуют использовать Но-шпу, Баралгин, Реналган. Уколы можно проводить стационарно или амбулаторно, в зависимости от состояния больного.
- Улучшают обмен веществ в нейронах ноотропы, содержащие гопантеновую кислоту. Самым эффективным препаратом является Пантогам, действие которого направлено на восстановление работы мозга.
- При гипертонии назначают препараты от давления. Дозировку и наименование средства определяет врач.
- Спазм может являться симптомом нервного перенапряжения, поэтому таким пациентам назначают антидепрессанты.
Адаптогены снимают проявления всех видов головной боли и благотворно влияют на организм. Эти растительные препараты укрепляют защитные функции, помогают переносить человеку сильные морозы и невыносимую жару:
- Из наиболее популярных адаптогенов выделяют женьшень. Его используют при комплексном лечении патологий позвоночного столба, тромбозах, сахарном диабете, болезнях ЖКТ. Препарат употребляют в межсезонье, принимая натощак по 2 столовые ложки лекарства, разведенного с водой.
- Сильным препаратом считается лимонник. Его рекомендуют при депрессивных состояниях и гипертонии.
Если у человека наблюдается атеросклероз сосудов головного мозга, улучшить кровообращение и снять спазмы можно Папаверином, Дротаверином, Спазоверином.
Физиотерапевтическое лечение
Чтобы улучшить состояние мышц, проводят физиотерапевтические методы лечения, например, постизометрическую релаксацию шеи. Данный метод не относится к мануальной терапии. Процедура основана на растяжении мягких тканей и мышечном расслаблении, после чего снимается лишний тонус и устраняется болевой синдром.
Криотерапия дает хороший результат, но не пользуется особой популярностью из-за дороговизны процедуры.
Чтобы снять симптомы спазма артерии шеи используют иглорефлексотерапию. Манипуляции проводит только опытный специалист, иначе можно усугубить состояние.
Народные средства
Сохранилось немало народных способов, спасающих пострадавшего от сосудистого спазма и неприятных симптомов:
- Отлично борется с недомоганием компресс из капустного листа, приложенного ко лбу.
- Если боль носит пульсирующий характер и отдает в виски, применяют чеснок. Им натирают болезненные участки головы. Таким же действием обладает масло мелиссы.
- Улучшает состояние отвар зверобоя. Его пьют для укрепления сосудов головного мозга вместе с отваром календулы. Растительные ингредиенты в одинаковых пропорциях перемешивают и заливают кипятком. Ждут 15 минут, процеживают и пьют настой по трети стакана.
- Спазмирование можно снять настойкой чабреца. Большую ложку фитосырья заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и пьют в остывшем виде.
- Эффективным профилактическим средством является отвар шиповника. Его рекомендуется пить натощак по стакану в день.
Профилактика
Острое спазмирование сосудов в шейной области при наличии сопутствующих заболеваний, таких как остеохондроз, патологии сердца, болезни сосудов, приводит к снижению работоспособности, слабости, нервозности, частым головокружениям, нарушению зрения, слуха, памяти. Особенно опасны они, если не принимать никаких лечебных мер. Самым опаснейшим осложнением спазма сосудов считается инсульт. Поэтому пациенты должны уделять достаточно внимания своему здоровью.
Оказать помощь сосудам шеи и головного мозга можно не только лекарствами и различными отварами. В первую очередь нужно избежать рецидива.
В целях профилактики:
- Больной должен отказаться от пагубных пристрастий.
- Необходимо правильно питаться, исключив из рациона жирную пищу. Фаст-фуд, майонез, консервы, острое, выпечка, маринады, соленья, употребляемые в чрезмерном количестве, провоцируют болезни сердца, сосудов, печени, желудка.
- Желательно заменить употребление кофеинсодержащих напитков на зеленый чай, компоты, соки.
- Нормализовать сон поможет настойка пустырника и валерианы. У этих препаратов есть ряд противопоказаний, поэтому принимать их следует с разрешения врача.
- Нужно чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение.
- Важно закаляться. Отличным способом закаливания считается прием контрастного душа, обливание прохладной водой стоп – это улучшает состояние сосудов.
- Заниматься спортом, вести активную жизнь.
- Пациент должен отдыхать достаточное количество времени, избегать физического переутомления и стрессов.
Спазмы сосудов шеи – это комплексные нарушения в организме как локальные, так и общие. Все они требуют немедленного вмешательства и грамотного подхода. Кроме опытного врача точного диагноза поставить никто не может, а значит, и лечение назначает только он. От человека требуется четкое соблюдение всех указаний и рекомендаций.
Дата публикации: 20.12.2017
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник