Сонапакс при головных болях напряжения

Сонапакс при головных болях напряжения thumbnail

Клинико-фармакологическая группа

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Действующее вещество

– тиоридазина гидрохлорид (thioridazine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе – белого цвета.

1 таб.
тиоридазина гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, лактозы моногидрат – 26.4 мг, желатин – 0.1 мг, стеариновая кислота – 1 мг, тальк – 3 мг.

Состав оболочки: сахароза – 35.799 мг, камедь акации – 0.5 мг, тальк – 13.7 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.001 мг.

30 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе – белого цвета.

1 таб.
тиоридазина гидрохлорид25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 46.5 мг, сахароза – 60 мг, желатин – 0.5 мг, магния стеарат – 2 мг, тальк – 6 мг.

Состав оболочки: сахароза – 85.668 мг, камедь акации – 3.4 мг, тальк – 30.8 мг, краситель хинолиновый желтый – 0.132 мг.

20 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое – блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Также обладает α-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая тахикардию типа “пируэт”.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая, Tmax в плазме крови – 1-4 ч после приема внутрь.

Около 90% тиоридазина связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин).

T1/2 – 6-40 ч. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший Т1/2, в меньшей степени связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов – почками (35%) и через, кишечник. Выделяется с грудным молоком.

Показания

  • шизофрения (в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты, или отсутствует лечебный эффект при приеме других лекарственных средств);
  • психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;
  • тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;
  • психомоторное возбуждение различного генеза;
  • неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами;
  • абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);
  • в детской психиатрии применяют при нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью.

Противопоказания

  • выраженные депрессивные состояния;
  • коматозные состояния;
  • выраженное угнетение ЦНС;
  • заболевания крови в анамнезе;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
  • аритмии в анамнезе;
  • печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина;
  • врожденная низкая активность изофермента CYP2D6;
  • детский возраст до 4 лет;
  • дефицит лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям), патологические изменения картины крови (нарушение кроветворения), рак молочной железы (в результате индуцированной производными фенотиазина секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами), закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения), заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), эпилепсия, микседема, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков), кахексия, рвота (противорвотное действие производных фенотиазина может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов). Следует учитывать риск развития тяжелых токсических эффектов из-за удлинения интервала QT.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг/сут. После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг/сут.

Препарат следует отменять постепенно.

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.

При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей в возрасте 4-7 лет – 10-20 мг/сут, кратность приема – 2-3 раза/сут; в возрасте 8-14 лет – 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; в возрасте 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, поздние дискинезии, ажитация, возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение судорожного порога, обморок, ЗНС.

Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, гипертрофия сосочков языка, холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, изменение ЭКГ, в т.ч. дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардия типа “пируэт”.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация; при длительном применении в высоких дозах – меланоз кожи.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, увеличение массы тела.

Читайте также:  Головная боль препараты противопоказания

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.

Передозировка

Симптомы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД, шок, изменения на ЭКГ, удлинение интервалов QT и PR, неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая тахикардия, AV-блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, тахикардия типа “пируэт”, угнетение функции миокарда.

Со стороны нервной системы: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, ажитация, гипотермия, гипертермия, судороги, арефлексия, кома.

Со стороны вегетативной нервной системы: мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой оболочки полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, апноэ, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: снижение моторики ЖКТ, запор, кишечная непроходимость.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, уремия.

Токсичность начинает проявляться при концентрации тиоридазина в плазме более 10 мг/л, при концентрации 20-80 мг/л наступает смерть.

Лечение

Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и наладить адекватную оксигенацию и легочную вентиляцию. Немедленно начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ). Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса, введении лидокаина (рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог), фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида и хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фенилэфрина, норэпинефрина или метараминола. Альфа-адреноблокирующие свойства производных фенотиазина не позволяют применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики (эпинефрин, допамин) – риск парадоксальной вазодилатации.

Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется проводить промывание желудка с применением активированного угля. Индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистопии и потенциальной аспирации рвотных масс.

Острые экстрапирамидные расстройства купируют дифенгидрамином или тригексифенидилом.

При купировании судорог следует избегать введения барбитуратов (риск усугубления угнетения дыхания).

За счет высокого Vd и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма.

Лекарственное взаимодействие

Синергизм действия препарата с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом, атропином.

Сонапакс усиливает гепатотоксическое действие гипогликемических средств.

С амфетамином тиоридазин действует антагонистически.

С леводопой – уменьшает противопаркинсоническое действие.

Применение с эпинефрином может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

При одновременном применении с эфедрином возможно парадоксальное снижение АД.

Тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотензии.

Тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

Действие тиоридазина могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин.

Хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина.

Симпатомиметики усиливают аритмогенное действие тиоридазина.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что при одновременном применении с тиоридазином увеличивают риск развития желудочковой тахикардии.

При одновременном применении с тиоридазином антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Тиоридазин уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

Тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов возможно удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего эффектов.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками усиливается гипонатриемия.

При одновременном применении с препаратами лития снижается всасывание из ЖКТ, увеличивается скорость выведения ионов лития почками, усиливается выраженность экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

В комбинации с бета-адреноблокаторами тиоридазин способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Взаимодействие тиоридазина с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (цизаприд), и ингибиторами изофермента CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин), может способствовать возникновению аритмий, в т.ч. тахикардии типа “пируэт”.

При взаимодействии тиоридазина с флувоксамином, пропранололом, пиндололом возможно повышение содержания тиоридазина в плазме крови, что увеличивает риск возникновения аритмий.

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови.

В период лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат ослабляет двигательную координацию и снижает скорость психомоторных реакций, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов.

Беременность и лактация

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводились.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 4 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

При лечении лиц пожилого возраста применяют обычно низкие дозы.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года. Не использовать по истечении срока годности.

Описание препарата СОНАПАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Сонапакс при головных болях напряжения

  • 20 Декабря, 2019
  • Неврология
  • Евгения Юшкова

Стремительно развивающийся мир способен влиять на психику человека, делая ее более уязвимой и подвижной. Развитие системы современных гаджетов, повальное увлечение детей и молодежи мессенджерами, социальными сетями делает жизнь более комфортной, но менее наполненной живым общением. Результат диалога человека и компьютера проявляется в аномальных реакциях мозга. Одним из препаратов, помогающих восстановить психику, является “Сонапакс”.

Название, состав, формы выпуска «Сонапакса», условия покупки и хранения

«Сонапакс» – психоактивное лекарственное средство, угнетающее нервную систему человека. Именно эта способность препарата помогает снижать либо полностью ликвидировать различные нарушения психики пациентов, снимать нервное перенапряжение, перевозбуждение, избавлять от депрессии, бессонницы. Подходит для лечения пациентов как в стационаре, так и в домашних условиях.

«Сонапакс» в РЛС («Регистр лекарственных средств» России) имеет два названия. Торговое наименование препарата, под которым он продается в аптеке, «Сонапакс». По действующему активному компоненту медикамент назван «Тиоридазином». Это непатентованное международное название лекарственного препарата. Оно указывает на вещество, обладающее лечебным воздействием на психические центры головного мозга, тиоридазина гидрохлорид.

Выпускается «Сонапакс» исключительно в форме драже с дозировкой 10 мг или 25 мг. Внешне таблетки двояковыпуклые, округлые, розоватого или желтого цвета, на разломе – белого. Наряду с основным действующим веществом в каждой дозе используются вспомогательные компоненты: крахмал из кукурузы или картофеля, диоксид кремния, желатин, стеариновая кислота и моногидрат лактозы. Оболочка содержит сахарозу, тальк, камедь акации и пищевые красители.

Читайте также:  Головные боли в течении трех дней

Таблетки "Сонапакс" 25 мг

Лекарственные формы упакованы в блистеры по 20 или 30 таблеток. В каждой картонной коробке препарата находится по 2 пластинки. И на упаковке, и на каждом блистере прописываются данные о названии лекарства с указанием активного компонента, серии, даты выпуска и срока годности. Если эта информация неполная, лучше такие таблетки не принимать. Хранить их нужно в сухом темном месте в течение 4 лет.

Аптечный пункт

Приобрести препарат можно только по рецепту, заполненному по особой форме. В нем указываются данные врача и пациента, дозировка препарата и условия приема.

Механизм воздействия на организм

По фармакологической группе «Сонапакс» – это нейролептик, подавляющий психическую активность человека. Действующее вещество препарата, угнетая определенные нервные рецепторы, может оказывать различное лечебное действие. Определяющим механизмом воздействия этого лекарственного средства является способность разрушать передачу нервного импульса между разными группами клеток головного мозга.

Нейромедиаторы, входящие в его состав, блокируют чувствительные рецепторы, в результате снижается активность той или иной зоны мозга и достигается нужный клинический эффект:

  1. Антипсихотический. Воздействие направлено на лимбический отдел, отвечающий за развитие галлюцинаций, появление бреда, маниакальных мотивов, агрессии, двигательной гиперактивности.
  2. Снятие тревожности. Препарат работает в структурах, связанных со страхом, паническими атаками, беспокойством.
  3. Успокоительный. Медикамент сокращает информационный поток, направляющийся в головной мозг с периферийных структур. Активность мозга тормозится, пациент становится менее активным и более спокойным, и расслабленным.
  4. Снотворный. В небольших дозировках облегчает засыпание пациентов, не страдающих ярко выраженными психическими расстройствами. Большие дозы способны привести к состоянию постоянной сонливости.
  5. Противорвотный. Дофамин, содержащийся в составе таблеток «Сонапакс», способен заблокировать отдел мозга, отвечающий за рвотный рефлекс. В результате ликвидируются приступы тошноты и рвоты.
  6. Антигистаминный. Дополнительные возможности лекарства «Сонапакс» проявляются в способности угнетать рецепторы, отвечающие за аллергические реакции (зуд, покраснение, отеки). Однако противозудный эффект не настолько ярко выражен, чтобы препарат можно было использовать для лечения собственно аллергии, к тому же большое количество побочных эффектов этому не способствует.

Несмотря на способность воздействовать на рецепторы головного мозга человека, таблетки «Сонапакс» нельзя отнести к наркотическим средствам. При приеме последних пациент ощущает эйфорию, покой, удовлетворение, что становится причиной зависимости от препарата. «Сонапакс» воздействует на иные отделы центральной нервной системы, не способствуя развитию ярко выраженной зависимости от него.

Показания к применению «Сонапакса»

Таблетка принимается перорально, запивается небольшим количеством теплой воды (100 мл). Как принимать это лекарство, в каких дозах и с какой периодичностью, может определить только лечащий врач. Пить таблетки бесконтрольно, самостоятельно рассчитывая дозировку, не рекомендуется, даже если известно, от чего «Сонапакс» помогает.

Консультация специалиста

Препараты, корректирующие мозговую деятельность, требуют тщательного расчета дозировки и контроля за состоянием пациента лечащим врачом.

Инструкция по применению «Сонапакса» определяет основные показания его использования в лечебных целях. Среди диагнозов, при которых необходим прием этого препарата, стоит выделить следующие:

  1. Шизофрения – результат нарушения мозговой деятельности, запоминания, расстройства сознания, эмоциональной нестабильности. При лечении «Сонапаксом» устраняются бред, галлюцинации, возбуждение. Больной становится спокойнее.
  2. Паническая атака – внезапный приступ необоснованного страха или сильного волнения. При этом больной не способен объяснить причину, хотя ощущает сильное сердцебиение, учащенное дыхание, его кидает в холодный пот, нарушается сон, могут появиться боли в сердце. Необходимые указания для снятия тревожности у таких пациентов содержит инструкция к «Сонапаксу».
  3. Бессонница – нарушение процесса засыпания. Согласно инструкции по применению, «Сонапакс» редко используется как снотворное из-за слабовыраженного эффекта. Назначение больших доз чревато побочным действием. Его допустимо включать в комплексную терапию для усиления действия снотворных и успокоительных лекарств. Дозировку определяет врач в зависимости от основного диагноза больного.

    Нарушение процесса засыпания

  4. Гиперактивность и нервный тик – аномальные состояния, выражающиеся в чрезмерной подвижности и возбужденности пациента, бесцельном повторении определенных жестов и движений. Это результат расстройства функциональных отделов ЦНС, потрясений, психозов. «Сонапакс» способен блокировать дофаминовые рецепторы и снижать выраженность нервных тиков.
  5. Заикание – затруднение в проговаривании звуков, повтор отдельных слогов или целых слов, нарушение плавности речи. Наличие этого диагноза среди показаний «Сонапакса» спорно. Лечение заикания этими таблетками не прошло клинических испытаний и может быть назначено под строгим контролем специалиста.
  6. Деменция, как правило, сопровождает старческий возраст. Человек забывает навыки, приобретенные в течение всей жизни, сохраняются только рефлекторные реакции. Периоды затишья и безучастности у таких пациентов могут перемежаться с состоянием крайней агрессии и возбуждения. В этом случае прием «Сонапакса» комбинируют с успокоительными лекарственными средствами.
  7. Аутизм у детей – врожденное заболевание, проявляющееся в трудностях взаимодействия малыша с окружающими, в замкнутости, необщительности. Это результат нарушения формирования определенных структур головного мозга. Такие дети способны к обучению, они тихие, спокойные, не представляют опасности для сверстников. Их лечат с применением различных психологических методик. Иногда применяют лекарственные средства. «Сонапакс» используют в случаях, когда неэффективными оказались успокоительные средства и методики психокоррекции.

    Ребенок с диагнозом "аутизм"

Прием таблеток берется под строгий контроль лечащего врача из-за возможности возникновения осложнений, о которых больные аутизмом дети не могут рассказать. У малышей с таким диагнозом наблюдаются проблемы с общением.

Противопоказания и ограничения в приеме препарата

В инструкции по применению «Сонапакса» (10 мг и 25 мг) содержатся четкие указания на те патологии, при которых прием препарата нужно проводить с осторожностью или совсем исключить. Это касается, прежде всего, заболеваний центральной нервной системы. Ограничения могут быть связаны и с нарушениями функционирования других внутренних органов и систем.

Противопоказан «Сонапакс» в следующих случаях:

  1. Состояние тяжелой депрессии (таблетки способны усилить ее).

    Состояние беспокойства, депрессиии

  2. Кома (затруднен контроль состояния больного и эффективности лечения).
  3. Болезни крови (препарат может нарушить механизм кроветворения, опасен осложнениями).
  4. Сердечные болезни (провоцирует аритмию).
  5. Нарушения функций печени (поврежденная печень не способна обезвредить активный компонент «Сонапакса», он накапливается в организме и не выводится долгое время).
  6. Аллергия на компоненты препарата (может спровоцировать шоковые состояния).
  7. Детский возраст до 4-х лет (непредсказуемость реакций со стороны ЦНС малышей).
  8. Онкологические заболевания молочной железы (способствует выработке гормона пролактина, что повышает риск развития новообразований).
  9. Обострение язв желудка и кишечника (препятствует продвижению пищевого комка по ЖКТ).
  10. Обильная рвота (оказывает противорвотное действие, чем может нарушить течение основного заболевания).

С особой осторожностью «Сонапакс» принимают во время беременности и лактации. Препарат способен повлиять на развитие нервной системы ребенка. Даже минимальные дозы основного действующего вещества могут изменить работу иммунной системы и привести к аллергическим реакциям.

Нежелателен прием препарата и при мастопатии. Его поступление в организм может привести к прогрессу заболевания и в дальнейшем к развитию новообразований.

Читайте также:  Головная боль и рвота при болезнях почек

Правила приема препарата

В инструкции содержатся указания на дозы и частоту применения таблеток при лечении различных расстройств. В зависимости от сложности диагноза, степени тяжести состояния больного назначается «Сонапакс» по 10 мг или 25 мг.

При лечении шизофрении начальная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в день. Допустимо увеличивать дозу до 200 -250 мг, но не превышая суточную в 800 мг. При лечении детей таблетки назначают из расчета по 0,5 мг на 1 кг веса и делят на 2-4 приема.

При купировании приступов нервного тика начать следует с 25-75 мг (1-2 раза в день) с ежедневным повышением дозировки на 25-50 мг. Максимально допустимое количество активного вещества – 400 мг в сутки. Положительную динамику не стоит ожидать ранее, чем через 10-14 суток. Терапию нужно продолжать в течение нескольких месяцев.

«Сонапакс» подходит для комплексной терапии состояния панических атак. Он используется наряду со снотворными и успокаивающими препаратами для снижения активности мозга. Начинают прием с 50 мг в сутки (в два приема). При необходимости доза может вырасти до 400 мг (3-4 раза в день). Курс лечения – до нескольких месяцев.

Лечение деменции у пожилых пациентов проводится в соответствии с инструкцией по применению «Сонапакса». Начинают с дозы в 10 мг 1-2 раза в день. При отсутствии положительной динамики разрешается повышение дозы на 25 мг через 2-3 дня. Максимально допустимое суточное количество – 400 мг.

Применение препарата для лечения детей с аутизмом начинается с минимальной дозы 10 мг в день. Она может быть увеличена в зависимости от возраста и веса ребенка.

В соответствии с инструкцией по применению «Сонапакс» можно пить вне зависимости от приема пищи, так как процесс всасывания действующего компонента через слизистую желудка не влияет на скорость или степень лечебного воздействия средства на организм. Но, поскольку препарат в отдельных случаях может повлиять на моторику желудочно-кишечного тракта, лучше его все-таки принимать после еды.

Время лечения «Сонапаксом» зависит от ожидаемой терапевтической реакции и диагноза больного. При лечении сложных расстройств психики необходим постоянный уровень концентрации препарата в крови. В этом случае его пьют 3-4 раза через равные временные промежутки, используя одну и ту же дозу. При комплексном назначении со снотворным или успокоительным «Сонапакс» дают на ночь.

Максимальный эффект препарата наступает в течение 2-4 часов после приема. Время полувыведения компонентов – до 2-х суток. Для достижения максимального лечебного результата таблетки «Сонапакс» нужно пить длительное время, повышая дозировку.

Курс лечения препаратом зависит от нескольких моментов:

  • характера болезни (врожденные и хронические формы лечатся более длительно, чем кратковременные нарушения психики);
  • степени тяжести больного (в более сложных случаях увеличиваются дозы и время лечения);
  • наличия противопоказаний и аллергических реакций у больного (только в случае крайней необходимости и короткими курсами);
  • результативности лечения «Сонапаксом» (если нет положительной динамики, лечение целесообразно прекратить);
  • проявления побочного действия препарата (в этом случае снижаются дозы и длительность применения).

Перед применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы прием «Сонапакса» не нанес ущерба здоровью.

Передозировка препаратом

Передозировка таблетками «Сонапакса» возможна только в случае приема больших доз за один раз либо при длительном курсе лечения в умеренных или значительных дозировках.

Признаками передозировки являются:

  • изменение частоты и ритма сердца;
  • снижение артериального давления;
  • шоковые состояния;
  • угнетение или возбуждение сознания;
  • двигательные нарушения;
  • судороги;
  • нарушение зрения;
  • сбой дыхания;
  • запор;
  • задержка мочеиспускания;
  • ощущение сухости во рту.

Рассчитать универсальную опасную дозу медикамента невозможно. Ее величина зависит от веса пациента и состояния его здоровья, в том числе в момент лечения. Есть данные, что концентрация активного компонента в крови до 10 мг/л приводит к интоксикации. Ее повышение до 50 мг/л может стать причиной летального исхода. Однократный прием 50-100 мг лекарства способен вызвать побочную реакцию, но является безопасным для жизни.

Побочное действие «Сонапакса»

Риск возникновения побочных реакций на поступление в организм этого медикамента возрастает, если была превышена начальная дозировка или лечение длилось слишком долго. Это может выражаться различными проявлениями:

  • аллергией (сыпь на коже, зуд, отеки, анафилактический шок);
  • сонливостью, плаксивостью, вялостью;
  • нарушением сна, тремором, агрессией;
  • нарушением координации движений, нервными тиками;
  • сухостью во рту, потерей аппетита, сбоем пищеварения;
  • снижением артериального давления, головокружением, обмороками;
  • анемией;
  • нарушением менструального цикла у женщин, снижением потенции у мужчин;
  • увеличением веса;
  • снижением остроты зрения, светобоязнью, слезоточивостью;
  • повышенным тонусом мышц, повышением температуры тела, учащением пульса, потливостью.

При появлении каких-либо симптомов, дискомфорта, тревоги необходимо обратиться к лечащему врачу. Он скорректирует лечебную дозу препарата или произведет его замену на аналогичный с менее выраженными побочными реакциями.

Привыкание к «Сонапаксу» и правила отмены

Длительный прием таблеток иногда приводит к появлению признаков привыкания, но одномоментный отказ препарата нежелателен, так как может сформироваться синдром отмены, проявляющийся в бессоннице, бредовом состоянии, появлении галлюцинаций, психическом перевозбуждении.

Для предотвращения нежелательных реакций «Сонапакс» (по инструкции) следует отменять постепенно: суточную дозу стоит снижать на 10-20 мг единоразово в течение 2-3 дней. Чем дольше проводилось лечение препаратом, тем медленнее снижается дозировка.

Взаимодействие с другими медикаментами и химическими веществами

В инструкции по применению «Сонапакса» (25 мг и 10 мг) содержится рекомендация в период лечения препаратом исключить прием алкоголя. Это объясняется стимулирующим воздействием алкоголя на центральную нервную систему и чревато появлением галлюцинаций, бредовых состояний, нарушением двигательных функций. В больших дозах совместный прием «Сонапакса» и алкогольных напитков может стать причиной понижения артериального давления, сбоя сознания, комы.

Допустим прием «Сонапакса» с антибиотиками. Препараты не оказывают взаимного влияния друг на друга, не изменяют лечебное действие и не приводят к осложнениям.

Прием средства одновременно с другими лекарствами возможен под контролем врача, который сможет оценить все возможные риски и принять решение о продолжении лечения.

Отзывы врачей и пациентов

По мнению медицинских работников, «Сонапакс» является довольно эффективным препаратом для лечения пациентов с различными патологиями психики. Он действует быстро, устраняя имеющиеся симптомы и стабилизируя состояние человека. При этом врачи рекомендуют больным регулярно наблюдаться, чтобы вовремя определить индивидуальную реакцию на препарат. При соблюдении инструкции по применению таблетки «Сонапакс», по отзывам медиков, вызывают положительную реакцию в организме больного.

Практически все принимавшие это лекарственное средство отмечают его положительные характеристики. Среди плюсов больные выделяют скорость наступления терапевтического эффекта и его длительное действие. К тому же препарат доступен по цене (60 таблеток с дозировкой 10 мг можно купить за 300-350 рублей, 50 мг – за 400-450 рублей). В ряду минусов находятся побочные реакции организма на прием препарата: сонливость, вялость, огран