Симптомы покалывание сердца головокружение

Сердечные болезни – это наиболее частая причина смертности; от заболеваний сердца умирает почти 50% населения. Но статистика не была бы такой высокой, если бы пациенты не недооценивали симптомы и своевременно посещали врача. Одно из состояний, требующих внимания – когда болит сердце и кружится голова.

Особенности головокружения при болезнях сердца и других недугах

Когда сердце не работает должным образом, это может проявиться головокружением, которое считается серьезным симптомом ряда заболеваний. Головокружение наряду с коллапсами и кратковременной потерей сознания может указывать на аритмию, расстройство сердечного ритма. В частности, тахикардия (сердце колотится, бьется сильнее и чаще обычного) присутствует при болезнях, угрожающих человеку внезапной смертью.

Причины боли в сердце и головокружения

Иногда очевидная внешняя причина головокружения и боли в сердце отсутствует. Сердце время от времени покалывает у многих людей, этот симптом обычно самостоятельно исчезает без последствий. Если состояние не улучшается, надо пройти исследования, чтобы исключить другие, более серьезные причины, почему болит сердце и кружится голова.

Одна из наиболее распространенных причин, особенно у молодых и совершенно здоровых людей – это чрезмерная физическая активность, к которой организм не привык. У человека иногда головокружение и боль в сердце появляется после передвижения мебели, генеральной уборки в доме, одноразовых занятий спортом. Но, если сердце стучит, но боль несильная, беспокоиться не о чем.

Возможные заболевания и расстройства

Головокружение при сердечно-сосудистых заболеваниях вызываются инфарктом. В то же время оно бывает симптомом обычной изжоги. Вы знаете, когда обратиться к врачу, если внезапно закружилась голова?

Стенокардия

При стенокардии боли проявляются в ходе напряжения, но исчезает в течение нескольких минут после прекращения физической деятельности. Причиной проблемы является недостаточное количество кислорода в сердечной мышце. Как правило, это происходит из-за сужения коронарных артерий, задача которых – питание сердца. В случае стенокардии необходимо пройти медицинское обследование, т. к. она может привести к инфаркту.

Инфаркт миокарда

Наверное, самая опасная причина боли в груди, которая часто заканчивается смертью, – это инфаркт миокарда. Иногда ему предшествует стенокардия, которая достигает кульминации в момент образования сгустка крови, полностью закупоривающего коронарную артерию.

Важно! Инфаркт может произойти без предшествующих предупреждений признаков.

Инфаркт миокарда характеризуется сильной жгучей болью в груди, часто отстреливающей в левую руку и живот. Иногда человека тошнит, присутствует слабость. Он отличается от стенокардии тем, что симптомы не отступают в состоянии покоя. В случае указанных признаков немедленно обратитесь к врачу!

Ишемическая болезнь сердца

Это заболевание самостоятельно трудно отличить от инфаркта. Его вызывает закупорка сосудов, приводящих кровь к сердцу, что проявляется сердечной недостаточностью, головокружением при аритмии сердца. Основная причина – холестериновые бляшки в сосудах. При диагностировании ишемической болезни, назначается лечение статинами или хирургическое вмешательство.

Легочная эмболия

Серьезной болезнью, при которой может закружиться голова, появиться боль в груди, подташнивание, является легочная эмболия. В этом случае сгусток крови возникает в любой вене в организме, чаще всего в бедренной. Сгусток поступает с кровью в легкие, где забивает один из легочных сосудов.

Состояние может закончиться смертью! В дополнение к указанным признакам, типичные симптомы – сухой кашель, одышка.

Проблемы с грудным отделом позвоночника

Очень распространенным виновником боли в груди и головокружения является грудной позвоночник с его нервами. Состояние проявляется жгучей, колющей болью, отдающей со спины, которая может быть очень неприятной. Как правило, речь идет о неопасном расстройстве.

Воспаление дыхательных путей

Практически все воспаления дыхательных путей могут проявляться болью в груди. Головокружение присутствует реже. Часто такое состояние бывает при воспалении легких, сопровождающемся сильным кашлем (сухим или с выделением слизи), повышенной температурой.

Плеврит

В случае плеврита боль в сердце и головокружение ухудшается при дыхании, особенно при вдохе.

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда (перикардит) или сердечной мышцы (миокардит) происходит нарушение сердечного ритма, возникает головокружение при сердечной недостаточности, характерной для обеих болезней.

Изжога

Изжога вызывается кислотной желудочной жидкостью, раздражающей стенки пищевода. Виновником, как правило, является плохо функционирующий сфинктер, возвращающий содержимое желудка обратно в пищевод. Боль часто возникает после еды; в некоторых случаях она настолько сильная, что напоминает инфаркт.

Важно! Если резко стало плохо, лучше обратиться за медицинской помощью, даже если это может быть ложная тревога.

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это состояние, характеризующееся попаданием воздуха в одну из плевральных полостей, окружающих легкие. В полости обычно применяется отрицательное давление, позволяющее легкому открываться при вдыхании. Однако при пневмотораксе часть легкого лопается. Воздух входит в полость, вызывает головокружение и боли в сердце, сопровождающиеся одышкой.

Сломанные ребра

Сломанные ребра проявляются дискомфорт при дыхании. У человека, как правило, болит сердце, и головокружение присутствует при повреждении грудной клетки вследствие травмы.

Паническая атака

Вследствие сильного волнения или стресса может возникнуть паническая атака. Это состояние проявляется болью в груди, затрудненным дыханием, сердцебиением, головокружением, потоотделением. Облегчение обеспечат анксиолитики или бензодиазепины.

Что делать при боли в сердце с головокружением

Основной совет: сохранение спокойствия, отсутствие резкого движения. В случае подозрения инфаркта, надо немедленно вызвать скорую помощь.

Если боль в груди длится более 5 минут, связана с тошнотой, головокружением, лучше пройти медицинское обследование. Если окажется, что с сердцем все в порядке, риск сердечных болезней минимален, это, возможно, предотвратит аналогичные симптомы, но уже по психологической причине.

Как бороться с симптомами

Известно, что органы, мышцы и все части двигательной системы взаимосвязаны, причем не только на рефлекторно-нервном уровне, они соединены в один функциональный блок. Все связано со всем. Следовательно, действие на позвоночник, будь то физиотерапия или массаж, влияет не только на систему движения, но также способствует лечению органной недостаточности, косвенно положительно влияет на сердце и кровообращение.

Облегчение сильной боли принесет Нитроглицерин (под язык).

Лечение стенокардии должно проводиться специалистом, который в сотрудничестве с пациентом стремится определить и вылечить (устранить) известные причины и факторы риска.

Диагностика

Диагностика основана на собеседовании врача с пациентом. Врач обнаруживает точный тип боли, откуда и куда она отдает, в каких случаях возникает, зависит ли от положения тела, имеются ли другие трудности.

Колющая боль в груди от нервов и позвоночника возникает без каких-либо физических нагрузок, ухудшается в определенных положениях. Она не связана с одышкой, но (в случае зажатия одного из грудных нервов) может ухудшаться при вдохе.

В ходе физического осмотра измеряется температура тела (для исключения воспалительных причин), проводится пальпационное исследование грудной клетки, особенно соединение отдельных ребер с грудиной.

Если боль провоцируется в ходе пальпации, имеется высокая вероятность нейромышечной причины.

Физические обследования дополняются обследованием ЭКГ, способным выявить более серьезные причины головокружения и боли в груди, такие как инфаркт, стенокардия, легочная эмболия.

Анализ крови также имеет свое место в диагностике – воспалительные процессы в организме могут быть исследованы с помощью CRP, болезни сердца обнаруживаются при отборе сердечных ферментов, потенциальную эмболию легких можно исключить или подтвердить определением D-димеров.

Из основных методов визуализации используется рентгенологическое исследование грудной клетки, грудного и шейного позвоночника. Эти исследования направлены на исключение заболевания легких; с другой стороны, они могут выявить нарушения позвоночника, способные вызвать проблемы.

Когда обращаться к доктору

Любая боль в сердце, с головокружением или без него, не должна недооцениваться. Обратитесь к врачу при первых ее проявлениях.

Лечение

При обнаружении нервно-мышечного происхождения признаков, пациент направляется в неврологический и/или реабилитационный кабинет. В терапии применяются:

• регулярный мониторинг состояния;
• реабилитационные упражнения;
• миорелаксанты;
• болеутоляющие средства;
• успокаивающие препараты;
• иногда – антидепрессанты;
• подходящие сердечные лекарства.

Чего нельзя делать

Нельзя заниматься самодиагностикой! Она может быть неточной, поэтому лучше оставить оценку своего состояния экспертам.

Профилактика

Основная превентивная мера – сокращение высокого уровня холестерина. Во время лечения используются как изменения в рационе, так и рецептурные лекарства. Важно поддерживать надлежащий вес тела, достаточно двигаться.

Продукты, которые должны присутствовать в новом образе жизни:

• цельные злаки, овсянка, отруби;
• фрукты – яблоки, бананы, груши, сливы, апельсины;
• бобовые – чечевица, нут, фасоль;
• рыба (тунец, макрель, лосось), являющаяся источником омега-3.

Холестерин – всего лишь один из камней мозаики сердечно-сосудистого риска. Но его уменьшение – это первый правильный шаг для выхода из порочного круга взаимосвязанных факторов риска. Почти 50% населения не знает своего уровня холестерина, хотя 85% людей знают, что это вещество представляет опасность. Проконсультируйтесь со специалистом по сердечно-сосудистым рискам и при необходимости приступите к работе над изменениями в образе жизни.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в  сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

• воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
• некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
• пролапс  митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
• гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

• грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
• межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;  
• радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
• невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
• вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
• опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.  

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:  

1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

 Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

• липидограмму;
• электрокардиограмму;
• эхокардиографию;
• нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
• рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

• «Нимесулид»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Мелоксикам»;