Симптомы мигрени у мужчин

Мигрень — нейрососудистое заболевание, когда пациента беспокоит сильная односторонняя пульсирующая головная боль. Ее раньше называли гемикранией и считали проявлением гнева богов.

Болеют женщины и мужчины, есть особенности течения и причины возникновения, присущих полу.

Мигрень у мужчин появляется в достаточно зрелом возрасте, обычно к сорока годам. К этому времени снижаются компенсаторные возможности сосудистой системы, и внешние неблагоприятные воздействия оказывают большее влияние, поэтому приступы мигрени проходят у мужчин более тяжело. Страдают этим заболеванием около 6% мужского населения.

Причины, вызывающие мигрень

Наследственная предрасположенность — основная причина появления мигрени у мужчин.

Другие причины мигрени можно считать провоцирующими факторами, действие которых в комплексе с наследственными изменениями способствуют развитию приступов.

1. Пищевые. Мужчины зачастую не являются приверженцами здорового питания, питаются нерегулярно, всухомятку, злоупотребляют алкоголем, жирными продуктами.

   Сыр, кофе, шоколад и орехи могут способствовать началу приступа за счет содержания в них вазоактивного вещества — тирамина.

2. Физиологические. Хроническое недосыпание или длительные периоды сна, переутомление, тяжелые физические нагрузки.
3. Нервно-психические. Умственное переутомление, сильные эмоции, стресс.
4. Окружающая обстановка – духота, сильные запахи, перепады температуры, резкая смена погоды, яркий свет, мелькание или мерцание (например, при поездке на транспорте или при люминесцентном освещении, работе за компьютером).
5. Курение. Вызывает спазм сосудов, ухудшая кровоснабжение мозга.

   Особенно вредно курение натощак по утрам.

6. Травмы головы в прошлом.

Симптомы

Мужская мигрень характеризуется менее длительными, но более сильными приступами головной боли

• локализация боли непостоянна при каждом приступе – правая и левая половина могут меняться;

• приступ возникает внезапно, боль то затихает, то опять усиливается;

• длительность приступа обычно от 5 до 24 часов, но может длиться три дня, переходя в мигренозный статус, требующий стационарного лечения;

• ночные и кластерные (наиболее интенсивные) боли для мужчин более характерны.

Виды приступов мигрени

• С аурой – за некоторое время до приступа пациенты отмечают его предвестники – состояние сонливости, раздражительность, агрессию, зрительные, слуховые и обонятельные нарушения – мелькание мушек, смазанность изображений, приглушение звуков, изменение чувствительности – онемение и покалывание в разных участках тела. Аура может длиться до двух часов.

• Без ауры – внезапно возникает односторонняя пульсирующая боль.Она бывает разной интенсивности. Очень сильная боль может стать причиной кратковременной потери памяти.

Другие симптомы, сопровождающие головную боль во время приступа мигрени:

• тошнота, в конце приступа рвота;

• боязнь яркого света;

• непереносимость громких звуков;

• сонливость, вялость;

• раздражительность

• при любой нагрузке головная боль усиливается.

Как развивается приступ

Развитие приступа мигрени, сопровождающегося аурой, проходит обычно несколько этапов.

Предвестники приступа

• Аура — непосредственно предшествует болевым ощущениям. Обычно проходит по типу неврологических нарушений – онемения и покалывания пальцев рук, а также измененное восприятие слуховых, зрительных и ароматических раздражителей.

• Головная боль — односторонняя, пульсирующая, распространяется на лобную, височную область. Этот этап может сопровождаться частым мочеиспусканием, тошнотой, диареей.

• Разрешение приступа — часто боль стихает, когда у пациента проходит приступ рвоты. После купирования боли человек ощущает резкую усталость и засыпает.

Мигрень без ауры непосредственно начинается с этапа головной боли.

Как определить мигрень

Диагностика мигрени представляет определенную сложность, так как базируется на субъективных жалобах пациента. Врач должен обладать обширными знаниями причин головной боли, чтобы исключить органическую патологию и поставить диагноз. В этом ему помогают инструментальные методы обследования:

• МРТ головного мозга

• Допплеровское ультразвуковое сканирование сосудов головы, шеи

• Реоэнцефалография

А также консультации смежных специалистов – офтальмолога, кардиолога, невролога.

Основной патологией, с которой путают мигрень, это головные боли напряжения – после физической, умственной нагрузки, стресса или сильных эмоций.

При этом также возникают тошнота и светобоязнь. Но по следующим признакам можно исключить мигрень:

• обычно головная боль не такая интенсивная,

• характер боли сдавливающий,а не пульсирующий,

• может локализоваться с обеих сторон головы,

• физические действия боль не усиливают.

Лечение приступов

Самостоятельно проводить не стоит. Препараты пациенту должен назначить врач после обследования, учитывая индивидуальные особенности.

Первое необходимое действие при лечении приступа –разместить больного подальше от раздражающих факторов – яркого света и звуков. Хорошо подойдет тихое затемненное помещение с притоком свежего воздуха.

Лечение мигрени у мужчин предусматривает использование медикаментов и рефлексогенных методов воздействия.

Следует отметить, что медикаменты необходимо принимать сразу, как пациент заметил у себя либо предвестники или ауру, либо в начале развития болевого приступа.

Таким образом можно снизить интенсивность ощущений, сократить их длительность.

Наиболее эффективное лечение мигрени у мужчин проводится с помощью следующих групп препаратов:

• нестероидных противовоспалительных – ибупрофена, парацетамола, а также комбинированных средств, включающих кофеин: солпадеина, пенталгина, седалгина;

• содержащих дигидроэрготамин (назальные спреи);

• триптанов, влияющих на содержание серотонина – алмотриптана, суматриптана, золмитриптана;

• противодействующих сгущению крови – аспирина.

Симптоматически используют седативные, противорвотные средства.

Рефлексогенные методы облегчают боли во время приступа, а вне его тренируют нейро-сосудистую систему, делая ее более устойчивой к внешним воздействиям.

Применяют

• точечный массаж на лице, руках и ушных раковинах;

• массаж головы;

• иглорефлексотерапия- воздействует на тонус сосудов;

• контрастные холодовые и тепловые процедуры – чередующиеся компрессы на голову, контрастный душ, обливания отдельных частей тела.

Последствия мигрени

Многие мужчины не склонны серьезно относиться к боли в голове. Но, кроме опасности пропустить серьезную органическую патологию, мигрень сама по себе, если ее не лечить, опасна последствиями.

• Мигренозный статус. Если приступы боли продолжаются три дня, говорят о развитии мигренозного статуса. Он сопровождается рвотой при каждом глотке, что обезвоживает организм и приводит к кислородному голоданию тканей мозга. Начинаются судороги, может развиться инсульт. Это состояние требует срочной госпитализации.

• Мигренозный инсульт. При длительном спазме сосудов мозга, сопровождающем приступ мигрени, его клетки начинают испытывать недостаток в кислороде, что способствует возникновению ишемического инсульта. По статистике, у мужчин 5 из 100 инсультов развивается после приступов мигрени.

• Хроническая мигрень.Диагноз ставят, если в течение месяца головные боли преследуют пациента более 15 дней. Провоцирующий фактор — бесконтрольное применение анальгетиков.

Профилактика приступов мигрени

Внимательное отношение к себе, изучение своих индивидуальных особенностей, стремление исключить провоцирующие приступ мигрени факторы – залог успешной профилактики мучительных состояний.

Также для поддержания сосудистой системы при частоте приступов от двух в месяц, врачи рекомендуют применять некоторые медицинские препараты курсами. Используют

• антидепрессанты и антиконвульсанты,

• блокаторы кальциевых каналов,

• бета-блокаторы.

Массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура, водные процедуры, психотерапия также помогают продлить межприступный период.

Полностью вылечить мигрень у мужчин невозможно — в силу ее наследственного происхождения. Но облегчить состояние пациента во время приступов и добиться снижения их частоты – задача выполнимая, особенно, когда врач и больной решают ее вместе.