Симбалта при головной боли
Всем здравствуйте !!! Очень прошу помочь и профессиональным и житейским советом! Что делать ? Сейчас мне 29 лет. Болею 10 лет. Искренне верю, что излечусь от этого заболевания! Я была всегда человеком весёлым, оптимисткой, сангвиником, творческим, любила выступать перед аудиторией, спортсменкой, куча знакомых и тесная компания друзей, всегда на позитиве, успешность в учёбе, не то ,что я была отличницей, нет, просто всё было хорошо. В 18 лет за месяц до 19 летия я простудилась, провалялась в кровати неделю, по сути ничего особенного, кашель , сопли, высокой температуры не было. В один из этих дней я проснулась с головной болью, как будто в голове всё сжимало, давило, жутко давило в затылке. Я в аптеку, купила всякие таблетки от головной боли, но ничего не помогало. Голова болела постоянно, не проходила не на секунду, только во сне не болела, так прошёл месяц .Мимика лица стало каменной, под глазами круги, менструация исчезла. В колледже, где я училась, никто меня не узнавал, из приветливой весёлой девчонки я превратилась, в грустного не эмоционального избегающего контакты человека. Голову сжимало, давило + стягивало шею, внутри появилась полная неуверенность, нежелания общаться, уйти от всех, исчезло своё мнение, когда нужно было что-то ответить перед аудиторией я не могла сформировать мысли, всё путалось, ужасно давило в голове и сжимало в шее, не могла сосредоточится, никто меня не понимал, все меня привыкли видеть одним человеком, а у меня всё поменялось и я уже не могла быть такой, а люди от меня требовали прежнего и многие мне говорили о моём состоянии и мне это было очень больно слышать, так как я не могла изменить ситуацию. Стала заторможенной, появились постоянные слёзы, желания самоубийства. Голова не проходила не на секунду. Люди стали восприниматься враждебно. Я не могла сидеть на лекциях, голова болела, уходила от всех домой, рыдала и хотела покончить со всем. Родители не понимали. Так-то я всегда была самостоятельным ребёнком и никогда не грузила родителей своими проблемами, а решала их сама. Всегда знала чего хочу. А тут произошёл полный хаус всё перевернулось с ног на голову. Теперь я была беспомощной, но никто этого не понимал, никто не воспринимал это всерьёз. Я сделала рентген носа, лба, всё чисто. Невропатолог посмотрел ВЧД – в норме, отправил к психиатру. Тот выписал коаксил, денег на лекарство не было, родители бы не поняли. У них теория –какая депрессия ??? Лопату в руки и всё пройдёт! Со стороны все твердили, какие антидепрессанты – это наркота !!!Купила одну пачку, стала пить, в голове хаус, врач не предупредил о побочках, я бросила, испугалась. Не буду описывать все свои страдания. Перечислю, что было сделано:
2002 год – пролежала в отделении неврозов – капали реланиум, кавинтон, никотиновая кислота, витамины группы В. Электрофарез с эуфелином, расчёска Дорсенваля, гирудотерапия (пиявки) Результат: – состояние чуть изменилось – слёзы прекратились. Головная боль не прошла, и не разу не проходила, как было состояние стяжки, так и осталось. Врач сказала, что это фантомная боль, и пройдёт как нибудь сама, а когда не известно.
Обследования сделаны: МРТ(2002г) – патологии нет МРТ (2010г) – МП – картина “старого” коркового инфаркта в правом полушарии мозжечка, ангиоэнцефалопатии (с небольшими лакунарными инфарктами) в вертеобразилярном бассейне., ЭЭГ – патологии нет, анализы на инфекции – вирусов нет, узи сосудов головного мозга – патологии нет, доплерография – патологии нет.
Короче не где патологии нет. А состояние, хоть на носилках выноси и голову стягивает.
2005 год – пол года прохожу психотерапию, на фоне приёма четвертинки трифтазина, результата ноль – врач утверждает что головная боль психосоматическая и типа это ипохондрический синдром, якобы боли нет, а я её чувствую, когда – нибудь пройдёт. Но когда не известно! У меня ухудшается состояние, за грудиной тоска, опять слёзы. Психотерапевт говорит, не надо обращать на это внимание. Начинается жёсткая зацикленность на болезни и моих переживаниях, ни о чём другом говорить просто не могу. Я обращаюсь ПНД.
2005 год – лечусь на дневном стационаре. Капают трифтазин, витамины В, горячие уколы. Эмоциональное состояние становится лучше, но головная боль не проходит.
2006 год – приезжаю с юга, состояние отвратительное – при вздохе как будто руки немеют, голова болит, и все говорят, ты что так устало выглядишь как будто вагоны разгружала, внутри суета, в голове боль, стяжка и кол в голове. Невропатолог прописывает паксил, пью месяц, успокаиваюсь, начинаю себя намного лучше чувствовать, изменяется отношение к головной боли, я перестаю циклится на своём состоянии.
Начинаю проходить психотерапию – пол года прохожу, результата нет.
2007 год – попадаю в больницу с менингитом . Лечат. Головная боль которая от менингита проходит, эту жуткая боль терпеть не возможно, стяжка по прежнему остаётся.
2008 – до середины апреля 2010 – пила паксил – 20 мг. Иногда 30 мг., эмоциональное состояние было нормальное, но головная боль не исчезала не разу. Изменилось к ней отношение, я не стала циклется на ней, иногда даже забывала про неё и незамечала. Но сейчас состояние изменилось в худшую сторону, опять начинаю циклится на своём состоянии, переживать и пережевывать своё состояние. Самоуничижение. И я начинаю ещё анализировать свои действия. И.т.д.
2010 – сходила на приём к психиатру – психотерапевту, к заведующей психотерапевтического отделения ПНД – она сказала это субдепрессия с алгичиским синдромом, продолжать дальше пить паксил длительное время.
Обратилась к неврологу по поводу результата МРТ (2010г) – МП – картина “старого” коркового инфаркта в правом полушарии мозжечка, ангиоэнцефалопатии (с небольшими лакунарными инфарктами) в вертеобразилярном бассейне. Он прописал мне атаракс 2р в день по 12,5 мг. Кортексин в уколах, кавинтон. А про паксил сказал отменить.
Я свела дозировку паксила до минимума и закончила его приём. У меня начало ухудшаться состояние, головная боль тяжести, давления, напряжения и как будто кол в темечке усилилось, за грудиной появилась тоска, голос стал терять свою выразительность, появился тяжёлый вздох и опять усталасть на лице и в глазах, что соответственно стали замечать окружающие, ко всему появилось давление в переносице, невозможность улыбнуться, суицидальные мысли.
Прописанное мне лечение невропатологом я провела, но улучшений не заметила.
Обратилась к другому психиатару. Сейчас проставляю уколы мильгамма, пью атаракс 2 р в день по пол таблетки и пью Симбалту (пошла вторая неделя) Особых улучшений пока не чувствую.
Я очень устала жить с этой головной болью которая не даёт мне реализововаться, вот и в данный момент без работы, жду когда станет полегче и начну поиски работы! Не смотря на головную боль я закончила колледж, закончила институт заочку.
Вопросы:
1. Уважаемые врачи, прокоментируйте, посоветуйте, поделитесь аналогичными случаями из частной практики пожалуйста.
Общение пациентов между собой на этом форуме запрещено.
Модератор.
Всем огромное спасибо!
Источник
считает, что это хороший товар
Симбалта
60 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт.
Всю свою сознательную жизнь я жил с отцом, мама умерла, когда я был маленьким. После школы меня забрали в армию, и пока я служил, мой отец умер. А меня даже на похороны не отпустили. Когда я вернулся домой, меня никто не ждал, родня у нас вся дальняя. Я был один, без работы, без невесты, без профессии. Кое-как устроился грузчиком, но получал хорошие деньги. В общем, у меня началась депрессия. Я это понял, долго не решался пойти к специалисту. Трудно признаваться в том, что ты псих. Но решился. И ни разу не пожалел. Мне теперь было с кем поговорить. Врач выписал мне рецепт на препарат Симбалта. Почти все мои деньги уходили на его покупку. Но он реально мне помог. Пил я его 4 месяца, потом постепенно отменили. И я начал жить нормальной жизнью. Познакомился с девушкой, подал документы в ВУЗ.
считает, что товар можно посоветовать
Симбалта
60 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт.
Моей маме симбалту назначали при диабетической нейропатии. Это ужасное осложнение диабета. Очень часто такое осложнение ведет к инвалидизации пациентов и даже их гибели. А тут еще врач предупредил, что это лекарство недешевое, оно может всего лишь облегчить положение, но это не панацея. Ну а нам деваться некуда, все равно взяли рецепт и купили препарат. Но он у мамы сразу не пошел. Ее тошнило от препарата, началась бессонница, головные боли. Лечение поменяли, и все неприятные симптомы исчезли. У мамы оказалась непереносимость этого лекарства, хотя я слышала что этот препарат очень эффективен.
считает, что это хороший товар
Симбалта
60 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт.
Депрессия у меня уже давно. После смерти мамы в моей жизни все стало уныло, и ничего хорошего не происходит. Начинала несколько раз лечиться, но не хватает терпения и кажется что все зря. Но потом все же решилась и пошла вновь к врачу. Попросила выписать мне средство посерьезнее, чтобы вылечить проблему раз и навсегда. Врач порекомендовал Симбалту, выписал рецепт и я начала лечение. Цена у препарата очень высокая и это тоже было моим стимулом к быстрейшему выздоровлению. В общей сложности препарат принимала около 4 месяцев. Настроение улучшилось, о плохом не думаю. Стало проще общаться с людьми, поменяла работу на более позитивную Однозначно, препарат помог.
считает, что товар можно посоветовать
Симбалта
60 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт.
Про препарат симбалта я узнала от подруги, которая живет в штатах. Американцы вообще нация, которая очень склонна к депрессиям и психическим расстройствам. Ну вот я как-то раз созванивалась с ней по скайпу и она призналась, что периодически сидит на этом препарате. Я в тот момент тоже была не в лучшей форме, поссорилась с мужем, он ушел из дома. В общем, дело было — труба. Решила тоже попробовать купить себе антидепрессант. В аптеке меня ждал сюрприз. Препарат симбалта там был в наличии, но мне его не продали без рецепта. Пошла на следующий день к частному психотерапевту, рассказала ему свою жизнь и попросила рецепт. Врач выписал без проблем, но у меня от этого препарата началась тошнота и головокружения. Только деньги зря потратила. В итоге вся моя депрессия прошла сама собой.
считает, что товар можно посоветовать
Симбалта
60 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт.
У моей мамы тревожно-депрессивное расстройство. С работы ей пришлось уволиться, начальству просто надоело терпеть ее странности. От знакомой услышала, что есть такой препарат Симбалта, который отлично справляется с такими состояниями. Но цена у него высокая. Мы решили попробовать еще раз пролечить маму. Я сходила к ее врачу за рецептом на это лекарство. Мне дали без проблем. Для начала купила одну упаковку. Мало ли что. Врач порекомендовал принимать по 1 капсуле 2 раза в день. Упаковки хватило на неделю, мама вроде бы стала поспокойней, побочки не было. Тогда купили еще 3 упаковки. Тоже неплохо все было. В итоге она пила лекарство 3 месяца. Денег ушло немерено, но депрессия у мамы прошла, и она вновь вышла на работу.
Источник
Товары из категории – Антидепрессанты
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 778
Немного фактов
Производством препарата Симбалта занимается американская фармацевтическая компания Eli Lilly.
Основной действующий компонент
Duloxetinum.
Принадлежность к группам МКБ-10
Данное ЛС принадлежит к группам, представленными F, G, M, R.
Необходимость применения
Назначается для терапии депрессивных состояний, а также для лечения диабетической нейропатии в болевой форме.
Фармакологический эффект
Симбалта – препарат, который используется для борьбы с депрессиями.
Является антидепрессантом третьего поколения, предназначенным для лечения тревожных расстройств и депрессии. Угнетает обратный захват серотонина и норэпинефрина. Действие данного препарата заключается в замедлении захвата нейронами серотонина, что в дальнейшем способствует увеличению накопления вещества серотонин в синаптической щели. Благодаря такому замедлению там, где соединяются нейроны, количество серотонина растет. Дефицит данного вещества – одна из самых распространенных причин возникновения депрессивных состояний.
Выпускаемая форма и составляющие
Выпускается Симбалта в качестве микрокапсул для перорального приема.
Капсула состоит из активных и дополнительных ингредиентов. Активным компонентом является Duloxetinum. Дополнительные вещества: Hypromellosum, Saccharose, Saccharum, Talcum, E1505, E171.
Побочная симптоматика
Прием микрокапсул может сопровождаться негативными реакциями, проявляющимися в виде ощущения неуверенности в определении своего положения в пространстве, кажущееся вращение окружающих предметов или собственного тела, ощущения неустойчивости, потери равновесия, ухода почвы из-под ног; сухости в ротовой полости; тягостного ощущения в подложечной области и глотке, нередко предшествующих рвоте; расстройств живота; нарушений функций сна; болевых ощущений в голове; рефлекторного извержения содержимого желудка; дрожи; снижения или утраты аппетита; потери веса; ощущения слабости; повышенного потоотделения; внезапных покраснений лица; нарушений функционирования зрительного аппарата; отсутствия оргазмов при половом акте; отсутствия сексуального влечения; задержек или нарушений семяизвержения; эректильной дисфункции. Прекращение приема препарата может вызвать синдром “отмены”, который проявляется тошнотой, чувством головокружения, болевых ощущений в голове.
Наличие противопоказаний
Противопоказан для приема при наличии аллергии или же повышенной восприимчивости к ингредиентам препарата. Данные микрокапсулы запрещены к приему:
- при наличии у пациента нарушений в функционировании печени в тяжелой форме;
- при наличии у пациента нарушений в функционировании почек в тяжелой форме;
- при наличии у пациента повышенного кровяного давления в неконтролируемой форме с риском к развитию неотложных состояний, вызванных чрезмерным повышением артериального давления;
- детям, не достигшим 18-летнего возраста;
- с препаратами, которые оказывают неселективное и необратимое угнетение, а также селективное и обратимое угнетение моноаминоксидазы;
- с препаратами, которые угнетают ферментативную реакцию P450.
Дозирование и инструкция к приему
Прием лекарства Симбалта осуществляется перорально. Микрокапсула не разжевывается, запивается небольшим объемом воды. Лекарство не рекомендуется смешивать с едой или с каким-то жидкостями.
Терапия депрессии. Первоначальный приём и дозировка для поддержки равна 60 миллиграммам. Принимать следует единожды в день до либо после употребления пищи.
Терапия психических расстройств, характеризующихся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями. Стандартная дозировка равна 30 миллиграммам за сутки. Если желаемый результат не достигнут, то объем принимаемого препарата может быть увеличен до 60 миллиграмм в сутки. Если пациента преследует сопутствующая депрессия, то первоначальный приём и дозировка для поддержки равна 60 миллиграммам за день.
Для избежания дальнейшего повтора болезни, если терапия дала эффект, ее следует проводить на протяжении пары месяцев.
Терапия расстройств нервной системы, связанных с поражением при диабете ма́лых кровеносных сосудов, в периферической болевой форме. Первоначальный прием и дозировка для поддержки равна 60 миллиграмма за день, принимается единожды в сутки до либо после употребления пищи. Оценить эффективность терапии возможно по прошествии 2-х месяцев. Если использование препарата на протяжении 2-х месяцев не дало достаточного ответа, то по истечению данного срока эффект вряд ли станет лучшим. Эффект необходимо оценивать один раз за три месяца.
Терапия болевого синдрома опорно-двигательной системы в хронической форме. Стандартная дозировка равна 60 миллиграммам. Первоначальный прием может составлять 30 миллиграмм и такая дозировка может приниматься около недели для лучшей адаптации к терапии.
Для пациентов с нарушениями в функционировании почек в средней форме корректировка объема принимаемого препарата не нужна, при тяжелых формах – прием запрещен.
Больным с нарушениями в функционировании печени в тяжелой форме прием препарата запрещен.
Пациенты преклонного возраста для терапии психических расстройств, характеризующихся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями, на начальном этапе лечения должны принимать лекарство в количестве 30 миллиграмм. Такая дозировка принимается на протяжении 14 дней. Далее объем принимаемого препарата увеличивают до 60 миллиграмм. Дозировка может повышаться для получения необходимого эффекта. Терапия прочих заболеваний не требует корректировки объема принимаемого лекарства для людей преклонного возраста.
Детям, не достигшим 18-летнего возраста, принимать препарат не стоит из-за нехватки информации о безопасности такой терапии.
Во избежание симптоматики синдрома “отмены” прекращение терапии должно осуществляться на протяжении 7-14 дней. Если по прошествию данного срока все-таки возникла симптоматика данного синдрома, то прием препарата может быть продлен. Отмена лекарства в таком случае проводится на протяжении более длительного периода времени.
Совместимость с другими ЛС
При взаимодействии с теофиллином, который метаболизируется ферментами семейства P450, скорость его усвоения не меняется.
Совмещение данного ЛС с препаратами, которые угнетают ферментативную реакцию P450, могут вызвать повышение уровня вещества дулоксетин в организме.
При совмещении с флувоксамином скорость выведения дулоксетина из крови значительно уменьшается.
При взаимодействии дулоксетина с дезипрамином концентрация последнего в крови увеличивается в несколько раз.
При совмещении с толтеродином значительно повышается концентрация последнего в крови.
Совмещение данного препарата с лекарственными средствами, которые имеют свойство угнетать ферментативную реакцию P450, может привести к повышению уровня вещества дулоксетин в организме.
При взаимодействии с пароксетином скорость выведения данного препарата существенно снижается.
Совмещать дулоксетин со средствами, которые оказывают влияние на центральную нервную систему, необходимо крайне осторожно.
Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью
Назначение препарата возможно только после того, как лечащий врач взвесил все “за” и “против” и оценил, что польза от приема данного ЛС выше нежели возможные риски для будущей матери и малыша. Если беременная женщина в период применения данного средства узнала о том, что она находится в положении, ей необходимо предупредить об этом своего доктора.
Мамам, кормящим своих малышей грудью, не рекомендуется принимать данное лекарство, так как неизвестно, насколько безопасным является этот препарат для детей.
Совместимость со спиртными напитками
Употребление спиртного в период приема препарата Симбалта крайне нежелательно. Это может спровоцировать усиление побочной симптоматики от приема, а также вызвать галлюцинации, психоз депрессивный, сексуальную дисфункцию, скачки кровяного давления, нарушения свертываемости крови, учащенное сердцебиение.
Передозировка
Прием препарата в дозировке, значительно превышающей стандартную, в комбинации с передозировкой другим ЛС может спровоцировать наступление летального исхода. Также смерть от передозировки возможна при одноразовом приеме препарата в объеме равном 1 грамму.
Вероятными последствиями от передозировки препаратом могут стать симптомы, проявляющиеся в виде повышенной сонливости, серотониновой интоксикации, непроизвольных мышечных спазмов, рвоты, учащенного сердцебиения, а также наступления комы.
При возникновении передозировки больному следует оказать помощь. Если последствием передозировки является серотониновая интоксикация, то больному следует принять антисеротониновое средство Ципрогептадин и контролировать температуру тела. Также необходим контроль функционирования сердца и основных жизненных показателей и последующая симптоматическая помощь. Промывание желудка целесообразно, если оно проводится сразу по приему завышенной дозировки. Пациенту можно дать принять энтеросорбенты с целью минимизации степени всасываемости организмом.
Во избежание передозировки инструкция по применению четко гласит, какая дозировка является безопасной и не приводит к негативным последствиям после приема.
Влияние на управление транспортом
В период проведения терапии данным лекарственным средством желательно воздержаться от управления транспортными средствами и занятий деятельностью требующей повышенной концентрации внимания или осуществлять их крайне осторожно. Данные ограничения связаны с тем, что препарат имеет свойство оказывать успокоительный эффект и провоцировать головокружения.
Примечания
Совмещение антидепрессантов третьего поколения, предназначенных для лечения тревожных расстройств и депрессии, с препаратами, которые угнетают ферментативную реакцию моноаминоксидазы, может вызывать негативные реакции, представленные перегреванием, отсутствием реакции на стимулы или сопротивление им, внезапными, отрывистыми, очень короткими пароксизмами непроизвольного сокращения мышц конечностей, лица и туловища, различными периферическими нарушениями, которые могут изменить показатели функционирования организма или психическое состояние, вплоть до дальнейшего наступления безумия или комы. Также есть риск наступления летального исхода. Подобная симптоматика отмечалась у больных, которые перед приемом ИМАО принимали антидепрессанты для терапии тревог и депрессий. Изредка было отмечено возникновение симптоматики расстройств, связанных с приёмом психотропных препаратов, преимущественно антипсихотиков. Так как дулоксетин относится к группе веществ, угнетающих тревожные состояния и депрессии, не стоит его совмещать с ИМАО, а также принимать, если с момента приема последних не прошло 2-х недель. Прием ИМАО после терапии данным лекарственным средством возможен по прошествии 5-ти дней с момента окончания его использования.
Данный препарат следует принимать крайне осторожно пациентам, страдающим маниакальными состояниями.
Препарат следует принимать крайне осторожно пациентам, страдающим эпилепсией.
Прием дулоксетина может спровоцировать у пациентов расширение зрачков, следовательно, при наличии внутриглазного давления или закрытоугольной глаукомы препарат следует применять крайне осторожно.
Пациентам с нарушениями в функционировании почек или печени в тяжелой форме необходимо уменьшение дозировки.
Если у пациента есть склонность к совершению суицида, то до окончания курса терапии, за ним необходимо установить тщательный контроль.
Аналогичные препараты
Аналогами являются: Дулоксетин.
Как хранить
Хранение возможно при температурном режиме от +15°С до +30°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 3 лет. По окончанию этого срока препарат не использовать.
Условия продажи
Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.
Цены на Симбалта и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 1 778 руб.
Источник