Сильная мигрень у мамы

Сегодня я все-таки решилась обсудить очень актуальную тему в лечении мигрени – как управлять мигренью во время беременности и можно ли это сделать. Сложности в купировании приступов в этот период жизни иногда вызывают у женщин такую тревогу и страх, что многие из них боятся и откладывают свои планы, а другие, наоборот, уже оказавшись в такой ситуации и встретившись с тяжелыми приступами мигрени, месяцами мучаются от сильной боли со рвотой, пугаются и начинают метаться в поисках помощи. Поэтому, конечно же, в любом случае – частые у вас приступы или не очень – важна хорошая подготовка! Всегда лучше подготовиться заранее, спланировать, как вы будете купировать приступы разной тяжести, что принимать можно, а что нельзя, освоить нелекарственные техники. Уверенность в своих действиях очень важна! Ведь в этот важный период жизни всем хочется сделать все правильно и не волноваться по поводу необходимости приема разных лекарств и их возможного влияния на течение беременности. Давайте обсудим, какие сложности беспокоят большинство женщин, как управлять своей мигренью и не дать ей превраться в серьезную проблему.

Так чего же ждать от мигрени во время беременности? У большинства женщин мигрень может прекратиться во время второго и третьего триместров, однако в первом триместре мигрень всегда остается и даже может стать более частой и тяжелой. Поэтому очень важно заранее спланировать, что вы будете делать во время приступа мигрени на протяжении, как минимум, 14 недель, а, вполне возможно, и на всем протяжении беременности.

Многие женщины считают, что во время беременности никаких лекарственных препаратов принимать нельзя, а обезболивающие в особенности и заранее готовятся головную боль терпеть. Это разумно, если ваши приступы мигрени мягкие и нетяжелые. В таком случае нужно постараться максимально управлять провокаторами мигрени, чтобы не вызывать лишние приступы. Также хорошим подспорьем будет освоение техник биологической обратной связи и других методик релаксации. Они сработают как в качестве борьбы со стрессом как провокатором приступа, так и помогут перетерпеть нетяжелый приступ мигрени.

При несильной головной боли, если вы не настроены принимать лекарства, может помочь кола, кофе (если у вас не повышается артериальное давление) или крепкий сладкий чай. Головная боль может также уменьшиться во время прогулки. У многих боль прекращается во время сна. Можно использовать и другие отвлекающие методы, например, намазать лоб и виски “звездочкой”, сделать точечный массаж, мягкий масаж головы и шеи, приложить теплую грелку или, наоборот, лед. Некторые предпочитают вызвать рвоту, так как она может принести облегчение боли и даже прекратить приступ мигрени. Но таким способом можно пользоваться только, если приступы мигрени у вас очень редкие.

Некоторые женщины готовы терпеть боль. В этом случае вы можете применить только методы борьбы с тошнотой, которая крайне неприятна и, в дополнение к боли, может сильно нарушать ваше самочувствие. Для борьбы с тошнотой достаточно эффективны следующие способы:

Избегать сильных запахов
Пить больше жидкости (разведенный сок)
Съесть сухое печенье, яблочное пюре, бананы и др.
Витамин B6 в дозе 30 мг в сутки
Имбирь
Можно принять 1 таблетку метоклопрамида и ондансетрона.

Если же ваши приступы мигрени тяжелые, проекают с умеренной или сильной болью, возникает тошнота или вы теряете трудоспособность, лучше все же принять обезболивающее лекарство. И сделать это можно даже во время первого триместра, так как именно в этот период приступы мигрени могут стать более частыми и тяжелыми. Главное в это время не сорваться, не потерять спокойствие и решимость. В любом случае лучше при необходимости начать принимать правильные обезболивающие, а не дотянуть до мучительной боли и не начать принимать все подряд.

Например, на всем протяжении беременности разрешено принимать парацетамол в дозе 325-500 мг до 4 раз в сутки. Кофеин тоже разрешен, а значит можно принять мигренол, панадол экстра или солпадеин фаст. Конечо, эти обезболивающие не очень сильные, и в обычное время принимать их для снятия приступа мигрени мы не рекомендуем. Но во время беременности их можно принимать абсолютно безбоязненно. А вот если эти обезболивающие и все нелекарственные методики не помогают, головная боль все равно усиливается, и ваше самочувствие ухудшается, у врача начинаются сложности.

Ведь прием аспирина, напроксена и ибупрофена будет более эффективным, но полной ясности по поводу их безопасности пока нет. На данный момент считается, что принимать такие обезболивающие можно во время первого и второго триместров беременности. В то же время эти препараты принимать нежелательно в период планирования беременности и запрещено в третьем ее триместре.

Если у вас сохраняются тяжелые приступы мигрени, принимать анальгетики рекомендуется. Помимо частой рвоты в случае токсикоза, рвота во время приступов мигрени может привести к обезвоживанию, что неполезно для вашего здоровья и течения самой беременности. Если приступ мигрени снять вышеперечисленными препаратами не получается, возникает закономерный вопрос о возможности приема триптанов.

В инструкции всех триптанов написано, что принимать их во время беременности нельзя. Однако это связано только с тем, что нельзя провести исследования их безопасности на беременных женщиинах. Анализ имеющихся данных (которые накапливаются поэтому очень медленно) показал, что триптаны не оказывают никакого влияния на течение беременности. Известные зарубежные профессора по этой причине рекомендуют прием триптанов, если приступы мигрени тяжелые. В любом случае, это должно быть вашим собственным решением, так как врачи сейчас не могут рекомендовать их прием из-за существующий в настоящее время инструкции по применению. Если вы все же будете принимать триптаны, принимайте суматриптан, так как он существует дольше и больше изучен в этой сфере.

Если приближается 14-ая, а, тем более, 16-ая неделя беременности, и ваша мигрень не становится мягче и реже, встает вопрос о необходимости лечения мигрени. Как вы понимаете, тут тоже возникают определенные сложности, так как многие препараты, которые используются для урежения приступов мигрени, во время беременности запрещены. Но безопасные способы уредить мигрень в этот период все же есть. Для того, чтобы определить необходимость лечения, нужно начать вести дневник головной боли. Дневник расскажет вашему врачу все про частоту и тяжесть ваших приступов, чтобы вы могли определиться с дальнейшими действиями. Ведь отказ от лечения мигрени может привести к ненужным мучениям, нарушению трудоспособности, злоупотреблению обезболивающими препаратами и обезвоживанию.

И, наконец, во время беременности не принимайте обезболивающие с содержанием фенобарбитала, кодеина, бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам) и эрготамины.

Итак, во время беременности мигренью можно и нужно управлять:

Освойте нелекарственные методики для контроля боли во время приступов мигрени и их урежения
Используйте методики борьбы с тошнотой
Парацетамол (также с содержанием кофеина) можно принимать на всем протяжении беременности
Аспирин, напроксен и ибупрофен можно принимать только при необходимости в первом и втором триместрах
Решение о необходимости приема триптанов придется принимать вам самим при наличии тяжелых приступов, однако никакого вреда этих препаратов показано не было
Если мигрень выходит из-под контроля (а также чтобы посоветоваться по поводу оптимального обезболивания), обязательно обратитесь к врачу (желательно с дневником головной боли).

Сделайте все правильно, и вам не придется беспокоиться из-за принимаемых препаратов и мучиться от сильной боли!

Присылайте Ваши вопросы и удачи!

Источник

Головная боль – это распространённый признак, который проявляется болевыми ощущениями различного характера в области головы. Игнорировать этот симптом не стоит, так как часто – это следствие опасного заболевания. Особенно неприятна мигрень – это сильная головная боль, которая может нанести непоправимый вред мозгу.

головная боль у кормящей мамы

Чаще всего для купирования боли используют таблетированные препараты. Однако кормящим мамам запрещено лечить головную боль самостоятельно. Особенно если неприятный симптом возникает часто. Для начала нужно выявить причину боли и только после этого подобрать наиболее безопасный медикамент, который не навредит новорожденному. А поможет женщинам в этом врач.

Причины головных болей

Боль бывает разнообразной, она локализуется в области лба или висков, сопровождается тяжестью. Иногда боль сдавливает череп по всей окружности или пульсирует. Некоторые пациентки жалуются, что боль размещается в одной половине черепа, а у других отдаёт в шею, зубы или глаза.

Согласно статистическим данным, у кормящей мамы чаще встречается этот недуг, чем у обычных пациенток. Боль в голове при грудном вскармливании (ГВ) провоцируют различные патологии и внешние факторы:

Упадок сил. Лактирующие женщины тратят слишком много энергии на уход за младенцем (колики, первые зубы и т. д.). Вследствие постоянного напряжения и отсутствия полноценного сна она переутомляется. Из-за нагрузки возникает интенсивная головная боль, которую она купирует медицинскими препаратами. Однако это опасный метод устранения боли.
Простуда. При гриппе, острых респираторных болезнях вирусного происхождения тоже болит голова. Кроме того, пациентки жалуются на миалгию, боль в горле, высокую температуру. Боль в голове исчезнет, когда женщина выздоровеет.
Мигрень – это тяжёлая форма головной боли, которая локализуется в одной половине черепа и сопровождается характерной пульсацией. Кроме того, повышается вероятность тошноты, слабости и повышенной чувствительности к свету.
Артериальная гипертензия. Головная боль возникает вследствие повышения внутричерепного давления. Этот недуг возникает на фоне нарушения работы сердца и сосудов после родов.
Онкологические образования. После родов повышается вероятность развития онкологических заболеваний. По этой причине необходимо пройти полную диагностику.
Гормональный дисбаланс. После родов в организме женщины в очередной раз меняется гормональный фон, из-за этого часто болит голова. В таких случаях боль возникает внезапно, кроме того, ухудшается настроение и появляется раздражительность.

раздражительность у кормящей мамы

Боль в голове возникает у метеозависимых людей, при остеохондрозе шейного отдела, вследствие интоксикации организма (химикатами, никотином, этиловым спиртом, угарным газом). Кроме того, часто болит голова у женщин, которые соблюдают строгую диету или чрезмерно увлекаются кофеинсодержащими продуктами.

Таким образом, сначала выявляют причину возникновения мучительного симптома и только после этого начинают лечение.

Приём таблеток при ГВ

Лактирующие женщины часто страдают от головной боли, это явление опасно не только для женщины, но и для её ребёнка. Сильная головная боль провоцирует раздражение, депрессию, а это плохо отражается на состоянии младенца. Как следствие, у грудничка ухудшается аппетит, нарушается сон, возникают проблемы с пищеварением и т. д. Чтобы новорождённый чувствовал себя комфортно, мать должна быть спокойной и здоровой.

Кормящей маме приходится терпеть много ограничений ради здоровья малыша. Далеко не всегда она может сразу отправиться к врачу, а поэтому некоторое время страдает от головной боли. Иногда возникают кратковременные приступы, которые проходят через 2 – 3 минуты. В таких случаях необходимость посетить доктора отпадает.

мигрень у кормящей мамы

При частых болях рекомендуется обследоваться, так как это опасное явление. Самостоятельно принимать медикаменты настоятельно не рекомендуется, так как многие из них негативно влияют на грудничка. Однако терпеть боль тоже не стоит, ведь это грозит опасными последствиями.

Женщины в период грудного кормления ищут ответ на вопрос о том, какие таблетки им разрешено принимать. Ведь важно купировать болезненные ощущения и не навредить младенцу. Решение о выборе лекарственных средств принимает лечащий врач.

Безопасные препараты

Избавиться от головной боли и напряжения помогут относительно безопасные медикаменты. Их рекомендуется принимать однократно в минимальной дозировке, которая будет эффективна для матери и безопасна для грудничка.

Как утверждают врачи, для устранения головной боли разрешено применять следующие препараты:

Парацетамол – это медицинский препарат с анальгетическим (болеутоляющий) и антипиретическим (снижает жар) эффектом. Из-за выраженного антипиретического действия его принимают при лихорадке, которая сопровождается головной болью. Это оптимальный вариант при простудных заболеваниях. Кроме того, Парацетамол обладает лёгким противовоспалительным эффектом.

таблетки от головной боли

Препарат всасывается в кровоток через стенки кишечника, терапевтический эффект проявляется через 30 – 45 минут после приёма. Биологический период полувыведения (БПП) равен 4 – 5 часам. Это означает, что через 4 часа после приёма таблетки концентрация действующего вещества составляет 0.5 %, а значит можно приступать к кормлению.

Однократная доза составляет от 325 до 500 мг, а дневная – 4000 мг. Однако дозировка определяется для каждой пациентки индивидуально.

К наиболее популярным медикаментам с парацетамолом в составе относят:

Парацетамол;
Эффералган;
Панадол.

Их выпускают в форме таблеток, капсул, суппозиториев, сиропа. Они разрешены к приёму младенцам с первых дней жизни.

Негативные явления проявляются при передозировке или нарушении работы печени у матери. Тогда возникает тошнота, боль в животе, токсическое поражение печени, малокровие, аллергиия и т. д.

Ибупрофен тоже является представителем нестероидных противовоспалительных средств, как и Парацетамол. Этот медикамент обладает выраженным антипиретическим и болеутоляющим действием.

таблетки от мигрени при грудном вскармливании

Препарат быстро проникает в кровь, проявляет максимальный терапевтический эффект через 30 минут. БПП составляет от 2 до 3 часов, то есть через этот промежуток времени разрешено кормить младенца. Безопасный препарат назначают детям с первых дней жизни.

Популярные медикаменты с ибупрофеном в составе:

Нурофен;
Ибупрофен;
Ибупром;
Бруфен;
Адвил.

Суточная доза для лактирующей женщины – 400 мг однократно или 4 таблетки за сутки. Побочные реакции возникают редко и проявляются болью в животе, аллергией, подавлением кроветворения.

Кетопрофен и Напроксен тоже являются выходцами из группы НПВС. Их запрещено принимать младенцам, так как влияние препаратов на их организм не изучено. Поэтому медикаменты разрешено принимать однократно по 1 таблетке.

Исходя из вышеизложенного, препараты с парацетамолом или ибупрофеном наиболее безопасные и эффективные при головной боли у лактирующей женщины.

лечение головной боли при грудном вскармливании

Запрещённые медикаменты

Почти все медикаменты проникают в кровь, а потом выделяются с молоком в организм ребёнка. Именно поэтому приём любых препаратов при ГВ не рекомендован. Агрессивные компоненты негативно влияют на новорождённого, нарушая его развитие и вызывая аллергию.

Но бывает, что сильная боль появилась внезапно, и у женщины нет времени на посещение врача. В таких случаях нужно знать список средств, которые запрещено принимать при лактации.

Главное табу для кормящих мам – это Анальгин. Токсический препарат негативно влияет на организм матери и новорождённого. Кроме того, высокой степенью опасности отличаются болеутоляющие препараты с подобными молекулами в составе: Темпалгин, Седалгин, Пенталгин и т. д.

Кормящей матери следует изучить список опасных компонентов, которые отсутствуют в составе безопасных препаратов:

Барбитураты тормозят деятельность ЦНС.
Кодиен – это наркотическое анальгетическое вещество, которое угнетает дыхание у младенца.
Кофеин провоцирует нервное возбуждение у грудничка, нарушает сон.

Лактирующим женщинам следует отказаться от ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), которая нарушает деятельность кроветворных органов, негативно воздействует на мозг грудничка и провоцирует язы в пищеварительных органах матери. Кормящим мамам противопоказан Цитрамон с кофеином и аспирином в составе.

аспирин при головной боли

Лечение мигрени

Мигрень при грудном вскармливании – это распространённая проблема. Лактирующим женщинам следует отказаться от сильнодействующих препаратов на основе эрготамина. В противном случае повышается вероятность тошноты, приступов рвоты и судорог у младенца.

Однако игнорировать проблему тоже опасно, так как частые мигрени негативно влияют на головной мозг, как следствие, приступы будут повторяться чаще, а их продолжительность возрастёт. То есть, лечение необходимо, главное правильно подобрать лекарственные средства.

От мигрени применяют Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак в комбинации с Домперидоном (противорвотный препарат). Выводятся лекарства из организма матери на протяжении суток.

Для устранения боли используют медикаменты, которые воздействуют именно на серотониновые рецепторы кровеносных сосудов. Одним из таких препаратов является Суматриптан (группа триптанов), который разрешено использовать при лактации. Его концентрация в молоке минимальная, а выводится он через 12 часов.

таблетки от головной боли кормящей маме

Лекарство принимают во время кормления или сразу после него, чтобы сократить промежуток между приёмами пищи. Если медикамент выводится 24 часа, то молоко сцеживают с груди и кормят им ребёнка. В крайнем случае можно на время перевести младенца на искусственное питание.

Повышенное давление

Если головную боль у лактирующей женщины спровоцировала артериальная гипертензия, то без медикаментов не обойтись. А все антигипертензивные лекарства опасны для младенца.

При повышении давления разрешён однократный приём Эналиприла или Каптоприла, их концентрация в молоке минимальна. Длительный приём противопоказан, так как отсутствует информация о влиянии этих медикаментов на грудничка. Дибазол разрешено принимать кормящим мамам, так как этот препарат совместим с лактацией.

При грудном вскармливании категорически противопоказаны следующие медикаменты:

Резерпин;
Кордафлекс;
Допегит.

Диазоксид провоцирует повышение концентрации глюкозы в крови. Под контролем врача принимают Верапамил.

Во время приёма антигипертензивных лекарств рекомендуется перевести младенца на искусственное кормление, чтобы защитить его от возможного негативного влияния медикаментов. Для поддержки лактации молоко сцеживают с груди.

Безопасные методы предотвращения или устранения головной боли

Предупредить головную боль легче, чем лечить, для этого кормящим мамочкам нужно соблюдать следующие правила:

Соблюдать режим сна и бодрствования. Рекомендуется отдыхать вместе с ребёнком.
Совершать ежедневные пешие прогулки. Длительное нахождение в душном помещении тоже провоцирует боль.
Полноценно питаться. В рационе лактирующей женщины должны содержаться белки, жиры и углеводы. О диете подумайте после окончания ГВ.
Соблюдать спокойствие. Кормящим мамам следует всячески избегать стрессов.
Отказаться от шоколада и тонизирующих напитков. Исключите из рациона продукты с кофеином, которые провоцируют головную боль. Однако делать это нужно постепенно.
Исключите вредные привычки. Ещё до беременности стоит отказаться от сигарет и спиртных напитков. О том, как можно бросить курить кормящей маме, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/kurenie-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

кормящая мама бросает курить

При появлении несильной боли помассируйте голову. Если болезненные ощущения не уменьшаются, то примите безопасный препарат, который порекомендовал вам доктор. Перед приёмом изучите инструкцию, а особенно противопоказания. Возможно, после приёма таблетки придётся пропустить несколько кормлений, тогда заранее сцедите молоко.

Таким образом, разные виды головной боли и мигрень при лактации требуют предварительной диагностики. Только после выяснения причин врач подберёт наиболее подходящее лекарство с учётом возможной пользы для матери и потенциальной опасности для младенца. Женщина должна соблюдать рекомендации доктора по вопросу приёма лекарственного средства.