Сердечный аспирин и головная боль
“Аспирин снижает риск инфарктов и инсультов, надо его принимать и все будет хорошо и здорово.” – гласит реклама из телевизора. В аптеке фармацевты неустанно предлагают кардиомагнил каждому, кто покупает хоть какой-то препарат для сердца. Однако, болезни сердца, которые так здорово профилактирует ацетилсалициловая кислота, все равно цветут и пахнут. Немного странно, не так ли? Давайте разберемся.
Нет, мы не советуем выкинуть кардиомагнил, прикладывать к сердцу подорожник и чистить сосуды брусничкой.
Мы хотим познакомить вас с аспирином. Потому что многие его пьют и свято верят, что находятся под надёжной защитой, но это, увы не так. Вернее, это так, но не совсем. В общем, читайте.
Источник: яндекс картинки
Краткий экскурс в фармакологию (это не сложно): ацетилсалициловую кислоту мы знаем с двух сторон. С одной стороны, она обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Все же знают: затемпературил – тяпни аспиринчику. На это способен аспирин в больших дозировках. В целях безопасности мы не станем указывать дозировки, их вы можете увидеть в своих домашних аптечках.
С другой стороны, аспирин обладает антиагрегантным (кроверазжижающим) эффектом. В медицине его прям так и называют: антиагрегант. Что он делает? Он не позволяет тромбоцитам (клетки нашей крови) склеиваться между собой. Склеивание тромбоцитов – это первый этап образования тромба. Такой эффект выполняют небольшие дозировки аспирина. Эти же дозировки не понижают жар и не обезболивают. И раз уж препарат разжижает кровь, то логично и то, что его побочное действие – кровотечение. Причем, кровотечения бывают разные. Некоторым и значения не придашь, а с некоторыми можно и в больницу загреметь. Вот такой он загадочный, этот аспирин.
В кардиологии антиагрегантный эффект аспирина очень пригодился.
Образование тромба. Источник яндекс картинки
Мы опустим рассказ о том, как ацетилсалициловая кислота (для удобства будем называть ее АСК) пришла в медицину и сразу перейдём к делу.
В 1980-х и 90-х годах медицинские исследования показали, что аспирин эффективен для снижения риска инфаркта миокарда и инсульта среди всех людей, независимо от того, есть ли у них уже заболевания сердца или нет. С тех пор этот препарат надёжно засел в умы врачей как панацея от сердечных болезней. Все шло гладко до тех пор, пока следующие исследования в начале 2000-х годов не смогли подтвердить пользу аспирина для первичной профилактики.
Первичная профилактика: заболевания нет, но риск его развития высок.
Вторичная профилактика: лечение уже имеющегося заболевания для того, чтоб оно не обострилось или не повторилось вновь. Например: вторичная профилактика инфаркта миокарда – это когда инфаркт случился и пациент пьёт препараты, соблюдает режим питания для того, чтоб инфаркт не случился повторно.
Долго ли, коротко ли, но 2018 году были опубликованы 3 новых исследования, направленных на определение пользы аспирина для первичной профилактики болезней сердца.
Три кита доказанности аспирина
Источник: яндекс картинки
Исследование сердечно-сосудистых событий при сахарном диабете (ASCEND). Участвовало 15 480 взрослых с сахарным диабетом, без установленного заболевания сердца и сосудов. Пациентов разделили на две группы: одни принимали 100 мг аспирина, а вторые пустышку (плацебо). Исследование шло почти 7,5 лет. Результаты интригующие: у пациентов на аспирине сердечные события случались намного реже, зато в этой группе было больше кровотечений. По большей части, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Аспирин как первичная профилактика сердечно-сосудистых событий у пожилых (ASPREE). В этом исследовании оценивали, как аспирин влияет на первичную профилактику у пожилых людей. Участвовало 19 000 лиц в возрасте 70+ без сердечной патологии. Так же как и в предыдущем исследовании их разделили на две группы: одни принимали все те же 100 мг аспирина, вторые – плацебо.
Спустя 4,7 лет наблюдения исследователи обнаружили: нет никакой достоверной разницы в частоте сосудистых событий в обеих группах. Зато число кровотечений больше в группе аспирина. То есть пьёт человек аспирин или не пьет, болеют сердцем все одинаково. Вот это поворот! Медицинское сообщество содрогнулось.
Наконец, аспирин для первичной профилактики среди людей с умеренным риском развития сердечно-сосудистых болезней (ARRIVE).
Умеренный риск, как собственно и все остальные риски возникновения болезней сердца, определяет врач по специальной шкале. В нее входит несколько критериев. В их числе: возраст, уровень общего холестерина и пол. Участвовало 12 500 людей (мужчины 55+, женщины 60+). Деление прежнее: одни пью аспирин, вторые – нет. Результаты аховые: НЕТ РАЗЛИЧИЙ в обеих группах! Опять неважно: пьёт человек с умеренным риском аспирин или нет, заболеть сердцем они могут с одинаковой вероятностью. Что по кровотечениям? Все как и в предыдущем исследовании: в группе аспирина их больше. Одна пометочка: проанализировав результаты исследования вдоль и поперек, авторы отметили: эти выводы больше применимы к людям с низким риском заболеваний сердца ,чем с высоким. Вот такая занимательная наука, эта наша медицина.
Таким образом, три последних исследования подтвердили представление о том, что польза аспирина в первичной профилактике для большинства людей не велика.
Однако для лиц, имеющих высокий риск заболеваний сердца, назначение аспирина является разумным и должно обсуждаться с лечащим врачом.
Стоит учесть, что при резкой отмене приема препарата срабатывает эффект «рикошета», то есть возрастает вероятность образования тромбов. Поэтому отмена препарата при необходимости должна происходить по отдельной схеме, расписанной врачом.
В некоторых источниках есть информация, что отмена препарата увеличивает тромбообразование аж на 30%! Однако, исследований, подтверждающих этот факт мы не нашли. Поэтому достоверно эта цифра неизвестна.
Уважаемые читатели, ради всего святого, если вы уже принимаете аспирин, не смейте прекращать без указаний врача! Только он может взвесить риск и пользу аспирина конкретно для вас!
Источники на исследования, упомянутые в статье:
https://www.medscape.com/viewarticle/901212 – исследование ASCEND
https://www.medscape.com/viewarticle/901208 – исследование ARRIVE
https://www.medscape.com/viewarticle/902056 – исследование ASPREE
Наши предыдущие статьи:
О пульсе, сердцебиении и брадикардиях
О брадикардиях. Часть 2
4 симптома больного сердца
Влияние высокого давления на наш организм
О мерцательной аритмии
Пишите в комментариях, принимаете ли вы аспирин на постоянной основе, были ли кровотечения. Также просим написать в комментариях, была ли статья полезной, тяжело ли читать такой материал и о чем бы вы хотели почитать на нашем канале.
Понравилась статья – палец вверх и подписывайтесь на нас, дабы не упустить интересненькое.
Берегите себя и своих близких!
Источник
Помогает Аспирин от головной боли или нет? Лекарство является одним из самых надежных и проверенных временем средств от этой проблемы. Популярность препарата основана на его доступной цене и большом радиусе терапевтического действия при минимуме побочных эффектов.
Аспирин известен не только своим обезболивающим действием, но также и жаропонижающим, антиагрегантным (препятствующим тромбообразованию) и противовоспалительным эффектами, что делает его практически универсальным лекарственным препаратом.
Чаще всего аспирин используется для снижения температуры, купирования болевого синдрома различного происхождения (головная, зубная, суставная боль), для профилактики тромбозов, а также как противовоспалительное средство при ревматических заболеваниях.
Эффективность
Аспирин считается эффективным анальгетиком для лечения первичной и вторичной (вызванной воспалительным процессом или похмельным синдромом) головных болей, а также для лечения болевых симптомов, связанных с мигренью.
Одной из основных причин первичной головной боли является перенапряжение мышц головы или лица, что приводит к ухудшению кровообращения и снижению количества поступающего к клеткам мозга кислорода. Аспирин, обладая антиагрегантным действием, разжижает кровь и улучшает ее циркуляцию, что снимает болевые симптомы.
Аспирин незаменим для устранения боли, вызванной воспалительными процессами при вирусной инфекции. Данное лекарственное средство приостанавливает синтез веществ, вызывающих воспаление, снижает температуру и симптомы лихорадки.
Но помогает ли Аспирин при мигренях? Благодаря своему противовоспалительному эффекту лекарство устраняет воспаление и спазмы в сосудах головного мозга, вызывающие сильную головную боль во время мигрени, а также усиливает кровоток, купирует болевые синдромы и уменьшает спазмы кровеносных сосудов.
Для усиления обезболивающего эффекта при мигрени необходимо увеличить стандартную дозировку препарата до 1000 мг (2 стандартные таблетки по 500 мг или 1 таблетка препарата «Аспирин 1000») и принимать при первых болевых симптомах. Аспирин помогает значительно ослабить боль при мигрени или даже полностью блокировать её, если принять препарат на ранней стадии приступа. Но частое употребление может вызвать привыкание и снижение эффективности лекарственного средства.
Внимание! Если сильно болит голова, и нет под рукой аспирина, то его могут заменить ацетилсалициловая кислота или анальгин.
Состав и форма выпуска
В состав аспирина входят:
- активное вещество — ацетилсалициловая кислота, являющаяся нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, обладающая жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием;
- вспомогательные компоненты, обеспечивающие физико-механические свойства таблетки, способствующие беспрепятственному проникновению препарата и высвобождению активного компонента. Такими компонентами являются: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк, гидрокарбонат натрия (оболочка шипучих таблеток), цитрат натрия (содержится в «Аспирине C»).
Аспирин выпускается в виде:
- таблеток для приема внутрь;
- шипучих таблеток для предварительного растворения в воде.
Форма выпуска аспирина представлена в виде белых таблеток двояковыпуклой круглой формы по 350 мг (шипучие таблетки), по 500 мг, 1000 мг.
В пачке по 1, 2,10 блистеров, в каждом блистере по 10 таблеток.
Названия таблеток для приема внутрь: «Аспирин», «Аспирин Кардио» (используется с целью профилактики тромбозов).
Таблетки шипучие известны под тремя названиями: «Аспирин 1000», «Аспирин C» (с добавлением в состав витамина С).
Механизм действия
Обезболивающий эффект аспирина основан на его способности препятствовать передаче болевых нервных импульсов.
Ацетилсалициловая кислота, являющаяся активным компонентом аспирина, способна необратимо блокировать работу фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку активных веществ простагландина и тромбоксана, воздействующих на болевые рецепторы, а также вызывающих повышение температуры и воспалительные реакции.
Дозировка
Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.
При головной боли рекомендуется принимать по 500-1000 мг (1-2 таблетки) за один раз с интервалами между приемами 4-8 часов. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 1000 мг, суточная — 3000 мг. Для пожилых людей (после 65 лет) – 2000 мг.
Лекарство принимается внутрь после еды, запивая большим количеством воды.
Как быстро помогает
Обезболивающий эффект аспирина наступает в течение 10-20 минут после приема препарата.
Растворимые таблетки действуют через 5-10 минут.
Полезное видео
Предлагаем Вам визуально ознакомиться с видео по теме:
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарство не рекомендуется давать детям младше 15 лет из-за риска развития синдрома Рейе (острая печеночная энцефалопатия). Также прием ацетилсалициловой кислоты запрещен при:
- беременности и грудном вскармливании;
- аллергии на отдельные компоненты препарата;
- почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
- язвенных заболеваниях ЖКТ;
- гастрите;
- аневризма аорты;
- нарушении свертываемости крови;
- бронхиальной астме;
- геморрагическом диатезе.
При приеме лекарства необходимо строго следовать указаниям по дозировке препарата. При превышении максимальной дозы или при чрезмерно долгом употреблении лекарства могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- головокружение и шум в ушах;
- изжога;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- кровотечение;
- аллергические реакции;
- учащенное дыхание;
- судороги;
- лихорадка;
- снижение аппетита;
- спутанность сознания;
- галлюцинации.
При появлении этих симптомов необходимо сразу прекратить прием препарата и обратится к врачу.
Заключение
Аспирин является мощным анальгезирующим лекарственным средством, способным избавить за считанные минуты от интенсивной головной боли, воспалительных процессов, мигрени и похмельного синдрома. Для эффективного устранения боли и снижения риска побочных эффектов необходимо строго следовать инструкции по применению лекарства и не превышать допустимую разовую и суточную дозировку (1000 мг и 3000 мг соответственно). Не рекомендуется употреблять препарат более семи дней.
Источник
Аспирин — лекарственное средство, активным веществом в составе которого является ацетилсалициловая кислота (АСК) с химической формулой: C9H8O4. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. И широко применяется для борьбы с головной болью (цефалгией) и жаром.
Фото: Сигаева О.
Состав медикамента
Выпускается в таблетированной форме для перорального использования, а также в шипучем виде для растворения в воде.
Помимо ацетилсалициловой кислоты, в состав аспирина входят:
- натриевый цитрат;
- гидрокарбонат натрия;
- трикарбоновая кислота;
- карбонат натрия.
Механизм воздействия
«Ацетилка» (народное название аспирина) способствует неселективному инактивированию ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), которые участвуют в производстве медиаторов воспаления. В результате происходит торможение передачи болевых нервных импульсов.
Чтобы добиться выраженного анальгезирующего эффекта, взрослый пациент должен принять 1–3 г аспирина.
От каких видов головной боли
Наиболее сильно аспирин проявляет обезболивающие свойства при следующих состояниях:
- похмельный или алкогольный абстинентный синдром;
- мигрень;
- боль воспалительного генеза (происхождения).
Когда начнёт действовать. Анальгезирующий эффект проявляется уже спустя 10–20 минут после приёма. Но максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в крови достигается спустя 30–60 минут.
После похмелья
После чрезмерного употребления алкоголя возникают признаки интоксикации организма, такие как сильная головная боль. При абстинентном синдроме эритроциты собираются в микросгустки, которые провоцируют неприятные болевые ощущения и отёки.
Для борьбы с похмельем можно принять обычный аспирин, желательно в шипучих таблетках. Такое лекарство легко растворяется в воде, не оказывает выраженного отрицательного действия на слизистую ЖКТ и быстро всасывается.
Примите таблетку не раньше чем через 4 часа после употребления спиртного. Растворите 2 шипучие таблетки в 200 мл тёплой кипячёной воды. Выпейте медленно, небольшими глоточками, чтобы не спровоцировать рвотный приступ.
При мигрени
Оксфордские учёные провели исследования, в ходе которых выявили, что лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты успешно купируют мигрени с аурой и без неё.
Мигрень — мучительные односторонние головные боли, которые могут сопровождаться головокружением, вспышками света перед глазами, нарушениями речевой функции. Эти
симптомы устраняет «ацетилка» благодаря комплексному действию:
- усиливает кровообращение в церебральных сосудах;
- влияет на коагуляцию крови: угнетает свёртывание, стимулирует разжижение, устраняет микросгустки;
- обезболивает благодаря инактивации болевых рецепторов и влиянию на брадикинин (пептид, расширяющий кровеносные сосуды и снижающий давление).
Для купирования мигрени примите 1 таблетку. В течение 1–2 часа наступит анальгезирующее действие. При тяжёлой форме используйте инъекции с ацетилсалициловой кислотой, но только после одобрения лечащего врача.
При повышенном давлении
Осторожно! Врачи не рекомендуют принимать аспирин при высоком давлении. Это связано с тем, что скачок артериального давления (АД) может спровоцировать гипертонический криз.
Если сосуд не выдержит, произойдёт массивное кровоизлияние. Это особенно опасно при инсульте и инфаркте.
Инструкция к применению
Показания
Приём аспирина оправдан в случаях:
- различные виды цефалгии: мигрень, абстинентный синдром;
- невралгия;
- системные заболевания (ревматоидный артрит);
- лихорадка, возникшая из-за воспалительного процесса;
- зубная боль, в т. ч. после экстракции (удаления) зуба;
- менструальные боли;
- профилактика патологий сердечно-сосудистой системы;
- люмбалгия (боль в пояснице);
- болевые ощущения, связанные с шейным остеохондрозом.
Противопоказания
При некоторых заболеваниях приём аспирина строго противопоказан:
- эрозии и язвы пищеварительного тракта;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- аспириновая астма;
- одновременное употребление Метотрексата (при дозировке 15 мг в течение 7 суток и выше);
- декомпенсированные нарушения работы почек и печени;
- геморрагический диатез;
- коагуляционная патология;
- недостаточная продукция глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- периоды вынашивания ребенка (1 и 3 триместры) и грудного вскармливания;
- возраст младше 15 лет;
- индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
Осторожность и врачебная консультация требуются при состояниях:
- одновременное лечение антикоагулянтами;
- подагра;
- склонность к желудочно-кишечному кровотечению;
- гипопротромбинемия;
- дефицит витамина K;
- малокровие;
- нарушение работы сердца;
- артериальная гипертония;
- тиреотоксикоз.
Побочные эффекты
Медикамент может вызвать неблагоприятные последствия:
- ЖКТ: гастралгия, тошнота с рвотой, ЖК кровотечения, железодефицитная анемия, эрозии и язвы в пищеварительном тракте (включая перфорацию), редко — повышенная концентрация печёночных трансаминаз.
- ЦНС: шум в ушах, головокружение (побочные эффекты, характерные для передозировки).
- Гематологические нарушения: тромбоцитопения, геморрагический синдром.
- Мочеполовая система: гипероксалурия, камнеобразование из кальциевого оксалата, поражение гломерулярного почечного аппарата.
- Аллергия: крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке, удушье.
Взаимодействия с лекарствами
При одновременном лечении аспирина и других лекарственных средств возможны различные реакции.
- Повышает токсичность: Метотрексата, опиоидных анальгетиков или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), гипогликемических медикаментов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов, Трийодтиронина, Резерпина.
- Подавляет действие: Бензбромарона, Сульфинпиразона, понижающих АД средств, мочегонных препаратов (Спиронолактон, Фуросемид).
- При сочетанном употреблении глюкокортикостероидов, этанолсодержащих лекарств повышает ульцерогенное действие (образование дефектов слизистой ЖКТ, рецидив язвы желудка или 12-перстной кишки), угрожает открытием кровотечения.
- Способствует повышенной концентрации в крови: Дигоксина, барбитуратов и литийсодержащих медикаментов.
- Помогает всасыванию в пищеварительном тракте железосодержащих лекарств.
Для справки. Антацидные препараты (включая магний и гидроксид алюминия) снижают реабсорбцию аспирина.
Дозировка, время и частота приёма
- Допустимая дневная доза препарата не превышает 3 г, единоразовая — 1 г.
- Аспирин принимают строго после еды. В противном случае лекарство повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта.
- Повторное употребление разрешено не ранее 4–8 часов.
Осторожно! Регулярный приём грозит развитием осложнений. Их связывают с неселективностью (неизбирательным действием) лекарства.
Детям
В педиатрической практике для возраста младше 14 лет аспирин не применяют из-за высоких рисков развития осложнений.
Для снижения температуры лучше использовать другие НПВС: Нурофен, парацетамол и т. д.
В каких случаях разрешён
В ацетилсалициловой кислоте нуждаются дети с определёнными патологиями крови и иммуновоспалительными нарушениями. Но давать ребёнку препараты, содержащие это вещество, можно только по показаниям лечащего врача.
При этом важно оградить детей от простудных и вирусных заболеваний, чтобы не спровоцировать крайне опасный для жизни синдром Рея, чаще возникающий в возрасте 4–12 лет.
Если употребление аспирина необходимо, специалист подберёт дозу согласно полному числу лет.
Таблица детских дозировок АСК
| Возраст, лет | Суточная доза, г | Кратность приёма, раз в сутки |
|---|---|---|
| До 2 | 0,05 | 1 |
| 2–3 | 0,1 | 1 |
| 4–6 | 0,2 | не чаще 3 |
| 7–9 | 0,3 | 3–6 |
| 10 и старше | 0,5–1 | 3–6 |
Меры предосторожности
Самое грозное осложнение — синдром Рея, который может развиться на фоне лечения вирусной инфекции аспирином. Заболевание грозит тяжёлым печёночным поражением, отёком мозга. Возможен летальный исход.
Ещё один опасный для детского организма побочный эффект — ульцерогенный. Поэтому важно принимать «ацетилку» строго после еды и запивать молоком.
Родителям на заметку. Следует регулярно проводить клиническое исследование крови ребёнка на показатели тромбоцитов.
Беременным
Относительно безопасная для женщин в 1 и 2 триместре беременности дозировка АСК — не более 100–150 мг в сутки.
При каких состояниях назначается аспирин:
- 1 триместр: антифосфолипидный синдром (АФС), повышенная коагуляция и тромбофлебит, варикозное расширение вен.
- 2 триместр: профилактика преэклампсии, расстройство функционирования плацентарного кровообращения.
- 3 триместр: абсолютно противопоказан.
Кормящим мамам
Врачи утверждают, что приём ацетилсалициловой кислоты не является веской причиной для прерывания грудного вскармливания (ГВ).
Действительно, небольшая концентрация этого активного вещества попадает в молоко кормящей мамы. Но побочных эффектов после случайного попадания следов АСК в организм грудничка выявлено не было.
Разрешённая при ГВ дозировка: не более 0,5 г (1 таблетка).
При длительном лечении аспирином повышенной дозировки, кормление грудью прекращают, а малыша переводят на искусственное вскармливание.
Насущные вопросы
Почему не помогает
Причины неэффективности аспирина:
- поздно начатое лечение;
- генетические особенности, объясняющие невосприимчивость к лекарству.
Может ли от аспирина болеть голова
Такое действительно возможно. Специалисты считают, что при чрезмерном регулярном употреблении аспирина может появляться рикошетная головная боль (обратного действия, ребаунд).
Ассортимент
В аптеке лекарство приобретают без врачебного рецепта.
Формы выпуска
Выпускается в следующих видах:
- таблетки, не имеющие оболочки;
- таблетки в специальной оболочке;
- шипучая форма.
Для устранения головных болей лучше всего подходит шипучая форма. Она быстрее действует и не оказывает выраженного повреждающего эффекта на слизистую желудка и 12-перстной кишки.
Другой хороший вариант — таблетки в специальной оболочке, защищающие слизистую ЖКТ от агрессивного воздействия АСК.
Марки и производители
- Шипучий — Bayer Schering Pharma AG (Германия).
- АСК-кардио — МЕДИСОРБ АО (Россия).
- Упса — UPSA SAS (Франция).
- Аспирин 1000 — Bayer consumer care, AG (Швейцария).
Аналоги
Если ацетилсалициловая кислота противопоказана, можно применять другие препараты со схожим механизмом действия.
Сравнение аспирина с аналогами:
- Анальгин. Оба препарата обладают большим списком побочных эффектов. Аспирин купирует цефалгию, проявляет противовоспалительные свойства и разжижает кровь. Тогда как анальгин снижает интенсивность болевых ощущений. Кстати, он запрещён для продажи во многих европейских странах и в США.
- Парацетамол. Оба препарата относятся к группе НПВП. Они имеют схожий механизм действия. Парацетамол угнетает работу болевых рецепторов в ЦНС. Аспирин предотвращает образование болевых сигналов. Ацетилсалициловая кислота даёт больше побочных эффектов, включая формирование язв. Поэтому для купирования мигреней и головных болей у детей лучше применять парацетамол.
- Цитрамон. Также оказывает ульцерогенное влияние на слизистую ЖКТ. Цитрамон эффективен в борьбе с цефалгией, вызванной инфекционными заболеваниями (грипп, пневмония), мигренью, гипотонией, утомлением.
- Но-шпа редко применяется для купирования цефалгии. Но-шпа относится к спазмолитикам, поэтому её действие направлено на устранение спазматического сокращения гладких мышц.
Таблетки от болей в голове, содержащие аспирин:
- КардиАСК;
- Алка-Зельтцер;
- Алька-Прим;
- Зорекс утро;
- Кардиомагнил;
- Тромбо АСС;
- Таспир;
- цитрамон.
Таблетки без аспирина:
- Алко-буфер;
- парацетамол;
- анальгин.
Поможет ли найз от головной боли.
Источник