Психогенное головокружение и атаракс

Многие сталкивались с таким состоянием, как головокружение. Эта жалоба нередко слышна на приеме у терапевта и невропатолога. При головокружении все начинает плыть перед глазами и кружиться, человек теряет ориентацию в пространстве. Это может происходить в силу разных причин, а может быть симптомом, какого-либо заболевания. Поговорим о том, что такое психогенное головокружение. Симптомы и лечение также рассмотрим.

Что собой представляет данная патология

Начнем с определения головокружения. Такое состояние принято называть вертиго. Чувство непроизвольного вращения или движения собственного тела в пространстве или предметов относительно своего тела принято считать головокружением. При этом человек теряет устойчивость, равновесие, появляется чувство, как будто земля уходит из-под ног.

Головокружение классифицируют по следующим группам:

• Центральное. Причина в заболевании головного мозга или травмах.
• Периферическое. Причиной является поражение вестибулярного нерва или внутреннего уха.
• Системное. Причина нарушения в работе, какой-либо из систем: зрительной, вестибулярной, мышечной.
• Не системное. Причины носят нейрогенный характер.

Психогенное головокружение следует отнести к четвертой группе. Появляется в результате психических и невротических расстройств. Особенно это наблюдается в период сильного волнения или после него. Синонимом в медицине принято считать «Фобически постуральное головокружение», то есть зависящее от вертикального положения тела.

Особенности патологии

Психогенное головокружение имеет свои особенности:

• Не имеет системности.
• Возможно проявление случайных и неправильных отклонений в течение нескольких секунд.
• Ощущение нарушения устойчивости на протяжении 2-3 секунд.
• Возникает неожиданно, но при этом могут присутствовать провоцирующие факторы.
• Все жалобы связаны с головокружением, которое возникает во время ходьбы или в положении стоя.
• Может сочетаться с другими видами расстройств. Психогенное головокружение будет носить вторичный характер.
• Не наблюдаются клинические и параклинические признаки органической патологии.
• Чувство тревоги или тревожно-депрессивные состояния сопровождают головокружение, но могут эти факторы и отсутствовать.

Причины психогенных головокружений

Как правило, большая вероятность психогенных головокружений наблюдается у людей, предрасположенных к паническим атакам. Больше всего к этому имеют склонность женщины. Также чувство страха, тревожные опасения можно отнести к причинам таких головокружений.

Выделим еще несколько причин:

• Стрессовые ситуации.
• Переутомление на работе.
• Недостаток сна, бессонница.

• Чрезмерное умственное напряжение.
• Резкая смена положения.
• Перемена климата.
• Синдром гипервентиляции.
• Повышенное артериальное давление.
• Неврит.
• Климактерический период у женщин.
• Укачивание в транспорте, при катании на качелях.
• Непереносимость высоты.

Как правило, все эти ситуации связаны с переживаниями или тревогой. А также очевиден страх потерять контроль над положением тела, упасть и, возможно, получить травму.

Признаки и симптоматика патологии

Головокружения психогенного характера на стадии развития имеют несколько признаков:

• Снижается работоспособность, повышается утомляемость.
• Ухудшается настроение, повышается раздражительность.
• Аппетит либо пропадает, либо резко повышается.

• Сексуальная активность может снизиться или резко повыситься.

У кого случалось психогенное головокружение, симптомы пациенты описывают так:

• Появляется шум в ушах, при этом слух не теряется.
• Туман в голове.
• Появляется чувство неустойчивости, но на походку это не влияет.
• Внимание полностью сосредоточено на шуме и головокружении.
• Наблюдается повышенная тревожность.
• Ощущается нехватка воздуха.
• Холодный пот.
• Мышление неясное, спутанное.

Эти симптомы характерны и для панических атак. Еще можно добавить несколько характерных симптомов:

• Учащенное сердцебиение.
• Возможно дрожание конечностей, озноб.
• «Мурашки» по телу.

• Иррациональный страх приближающегося несчастья.
• «Ватные» ноги.

Такое состояние могут вызывать и воспоминания о травмирующей ситуации.

Психогенное головокружение не вызвано нарушением вестибулярного аппарата, хотя симптомы очень похожи.

Стоить отметить, что психогенными проявления данных расстройств можно назвать лишь в том случае, если пациент признает связь с причиной.

Ложные симптомы психогенного головокружения

Существуют симптомы, которые пациенты ошибочно путают с головокружением.

Вот некоторые из них:

• Мерцание предметов в глазах.
• Двоение в глазах.
• Появление «сетки» перед глазами.
• Появление тошноты.
• Предобморочное состояние.

• Чувство неустойчивости.
• Чувство «пустоты» в голове.

Диагностика заболевания

С вопросом, как лечить психогенное головокружение, необходимо обратиться к терапевту, который затем направит к узким специалистам:

• Оториноларингологу.
• Невропатологу.
• Кардиологу.
• Психиатру.

Для выяснения причин специалисты могут назначить следующие виды обследования:

• Компьютерная томография головного мозга. Позволяет распознать отклонения в структуре головного мозга.
• УЗИ крупных артерий и сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга.
• Рентгенологическое обследование черепа и шейного отдела позвоночника.
• Общий и биохимический анализ крови. Определение уровня глюкозы в крови.
• Необходимы пробы равновесия.
• Аудиография.
• Определение нистагма.

На начальном этапе диагностирования психогенного головокружения врач должен исключить все возможные причины, которые связаны с потерей равновесия.

К ним относят:

• Поражение вестибулярного аппарата.
• Заболевания, у которых одним из симптомов является потеря сознания, обмороки.
• Болезни неврологического характера, которые сопровождаются нарушением ходьбы, равновесия.

Вышеуказанные обследования помогут найти истинную причину.

На втором этапе проводят диагностику расстройств невротического характера, которые возникли в результате перенесенного стресса. Как мы выяснили ранее, чаще всего причиной являются панические атаки и тревожно-депрессивное расстройство.Как избавиться от психогенного головокружения рассмотрим далее.

Методы лечения психогенного головокружения

У такого заболевания, как психогенное головокружение, лечение включает немедикаментозные и лекарственные методы.

В приоритете стоит немедикаментозное лечение. Оно включает в себя:

• Психотерапию.
• Гимнастические упражнения для улучшения вестибулярного аппарата.
• Дыхательная гимнастика. Помогает справиться с повышенным тонусом сосудов.

Лечение психогенного головокружения заключается в изменении внутреннего отношения к психотравмирующим ситуациям таким образом, чтобы головокружений и других беспокойных симптомов не возникало. Это очень трудно психологически, хотя и совсем ничего не стоит финансово. Самое трудное – это работа над собой, над своими страхами и убеждениями. Лечение сводится к нормализации психоэмоционального состояния.

Также необходимо пересмотреть питание пациента. Необходимы витамины групп A и C. Они содержатся в таких продуктах, фруктах и овощах:

• Лимон.
• Апельсин.
• Говяжья печень.
• Жирные молочные продукты.
• Рыбий жир.
• Морковь.
• Хурма.
• Клубника.
• Пророщенные зерновые культуры.
• Шиповник.
• Черная смородина.

Необходимо соблюдать правильный режим питания, который должен содержать все необходимые микроэлементы и витамины для организма. Желательно кушать в одно и то же время, порции лучше меньше, но чаще.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, используемые для лечения психогенного головокружения:

• Антидепрессанты: «Феварин», «Паксил».
• Анксиолитики: «Феназепам», «Клоназепам», « Атаракс».
• Нейролептики: «Тиаприда», «Сульпирида».
• Ноотропные препараты.

Отлично себя зарекомендовал препарат «Бетасерк» при лечении такого заболевания, как психогенное головокружение. Отзывы об этом препарате только хорошие. Пациенты отмечают улучшение состояния. Проходят головокружения, нет шума в ушах. Но препарат рекомендуется принимать длительными курсами для стойкого эффекта и в качестве дополнительной терапии.

Народные средства

Как мы знаем, в приоритете терапия без применения лекарственных препаратов, в том числе и такого заболевания, как психогенное головокружение. Лечение народными средствами в таких случаях всегда пользовалось популярностью. Назовем некоторые из них.

• Ароматерапия. Полезно масло можжевельника, апельсина.
• Настой из душицы. На 2 столовые ложки травы залить 0,5 литра кипятка. Дать настояться.

• Настой из лаванды. 1 столовая ложка на стакан кипятка.
• Чай из имбиря.
• Чаще употреблять гранат.

Настои рекомендуют пить за полчаса перед едой и в течении дня. Народные средства не дают быстрого результата, поэтому терапия должна быть длительной.

Как оказать помощь

Если приступ головокружения случился дома необходимо:

• Прилечь так, чтобы голова, шея и плечи лежали на подушке.
• Исключить повороты головой.
• Ослабить давление одежды.
• Необходимо обеспечить хороший доступ воздуха.
• На лоб можно приложить холодное полотенце, смоченное легким раствором уксуса.

Если случилось головокружение на улице:

• Необходимо успокоиться и не паниковать.
• Присесть и сфокусировать взгляд, но не закрывать глаза.
• Не двигаться и не вертеть головой.
• Если при этом появилась сильная боль в груди, животе или онемели руки, ноги, нарушилась речь, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Профилактика психогенных головокружений

Для того чтобы снизить количество головокружений, необходимо не только пытаться соблюдать спокойствие в любых ситуациях и научиться себя контролировать, а также соблюдать некоторые рекомендации:

• Больше двигаться и делать зарядку, особенно при сидячей работе.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Не переутомляться, высыпаться.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Отказаться от вредных привычек.
• Не делать резких движений головой и шеей, а также не менять резко положение тела.
• Больше отдыхать на свежем воздухе.
• Ограничить употребление соли, крепкого чая и кофе.
• Научиться приемам релаксации.

При часто повторяющихся приступах головокружений необходимо обратиться к врачу. Если обнаружить серьезные патологии на ранних стадиях, то терапия будет более эффективной. Гораздо чаще головокружение связано с переутомлением и неправильным режимом труда и отдыха, но лучше все-таки подстраховаться и посетить специалиста.

Что это?

Психогенное головокружение – это часто диагностируемый вид. Оно возникает как реакция на негативное психологическое и эмоциональное состояние человека.

При вестибулярном и психогенном головокружении возникают разные ощущения. Во время первого присутствует чувство движения и вращения, а психогенный тип характеризуется ощущением неустойчивости и тумана в голове.

Диагностировать такое отклонение довольно сложно. Пациент должен пройти полное обследование. В процессе диагностики врач откидывает всевозможные органические факторы.

Важно! Без квалифицированного и своевременного лечения заболевание прогрессирует, тем самым ухудшая качество жизни. Пациент становится социально дезадаптированным.

Психогенные головокружения имеют системный характер. Они появляются спонтанно, но чаще всего под воздействием перцептивных стимулов. Это может закрытое пространство, лестница или мост. Такое состояние наблюдается как в положении стоя, так и в процессе ходьбы. В большинстве случаев патология развивается на фоне сильного эмоционального стресса или пережитого страха.

Причины

Часто его еще называют ложным, так как оно возникает не по причине нарушения работы вестибулярного аппарата. Психогенный тип головокружения возникает из-за фобий, тревожного состояния или депрессии.

Спровоцировать такую патологию могут следующие факторы:

• перенесенный инсульт;
• скачки артериального давления;
• новообразования в головной мозге;
• снижение или полная утрата слуха;
• бессонница;
• климакс;
• остеохондроз.

Все эти состояния оказывают негативное влияние на психику человека, тем самым делая его более нервным и эмоциональным.

Симптомы головокружения

Справка. Симптом обычного головокружения – навязчивое предвкушение потери сознания. Психогенное головокружение имеет немного другие вегетативные и психические проявления.

У пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

1. тошнота;
2. сильное потоотделение;
3. позывы к рвоте;
4. резкие изменение артериального давления;
5. тремор конечностей;
6. быстрые колебательные движения глаз;
7. болезненная бледность кожи;
8. дискомфорт в брюшной области;
9. проблемы с дыханием;
10. потемнение в глазах;
11. чередование жара и озноба;
12. сухость в рту.

Довольно часто пациенты, которые страдают от такой патологии, описывают свое состояние, как алкогольное опьянение. Они теряют контроль над телом, возникают нелогичные мысли или галлюцинации.

Часто приступ психогенного головокружения сопровождается:

• страхом иррациональной природы;
• боязнью сойти с ума;
• навязчивой идеей преждевременной смерти;
• повышенной тревогой за собственную жизнь.

Со временем пациент начинает замечать ухудшение когнитивных функций. Он быстро устает от физических и умственных нагрузок. Для таких пациентов характерно ухудшение памяти.

Методы диагностики

Диагностика такой патологии проводится в несколько этапов. На первом этапе исключаются все возможные причины головокружения. Врачу необходимо проверить пациента на следующие состояния:

• поражение вестибулярной системы;
• неврологические заболевания;
• соматические отклонения.

К сведению. Часто для проведения диагностики привлекаются гематологи, отоневрологи и кардиологи.

Первым делом врач должен подтвердить тип головокружения. Для этого он собирает анамнез, просит пациента детально описать свои ощущения в период приступа.

В рамках диагностики врач назначает ряд исследований:

1. определение уровня глюкозы;
2. рентген черепа;
3. тесты на равновесие;
4. УЗИ сосудов головного мозга;
5. общий и биохимический анализ крови;
6. рентген шейного отдела;
7. рентген черепа;
8. УЗИ крупных артерий.

Второй этап диагностики заключается в выявлении невротических расстройств, которые могут быть связаны со стрессом.

Как лечить психогенный тип?

К какому врачу обращаться?

Лечение психогенного головокружения должно проходить под присмотром психотерапевта или психиатра. Это объясняется тем, что в некоторых случаях назначаются специфические препараты.

Виды лечения

Для устранения патологии проводится комплексная терапия. Она должна сочетать в себе лекарственные и нелекарственные методы лечения. Главная цель немедикаментозного лечения – снижение уровня возбудимости вестибулярного аппарата. Подробнее о лечении головокружений читайте тут.

Медикаментозное

Если присутствуют сильные тревожные нарушения, то врач может назначить прием антидепрессантов: Паксил или Феварин. Стоимость препаратов составляет 710 и 834 р. соответственно. Цена в Москве и Санкт-Петербурге одинаковая.

Для лечения психического расстройства назначаются нейролептики: Тиаприд и Сульпирид. Стоимость Тиапридала в Санкт-Петербурге составляет 1245, а в Москве – 1250 р. Сульпирид в Санкт-Петербурге обойдется в 95, а в Москве – 90 руб.

Ноотропные препараты назначаются для устранения проблем с памятью и туманным восприятие реальности. Анксиолитики подавляют страх и тревожное состояние. Эту группу препаратов еще называют транквилизаторами. Чаще всего назначается Феназепам и Атаракс.Цена Феназепама варьируется от 68 до 125 р, а Атаракс будет стоить 295 р.

Терапия направлена не только на устранение симптомов патологии, но и на лечение сопутствующих заболеваний, если таковые присутствуют.

Немедикаментозное

Важно. Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение определенной диеты, психотерапевтической работы и в некоторых случаях гипноза.

Диета нужна для укрепления иммунитета и устранения дефицита витаминов и микроэлементов. Пациентам, страдающим психогенными головокружениями, рекомендуется добавить в рацион продукты с максимальным содержанием витаминов С и А. Они присутствуют в следующих продуктах:

• цитрусовые;
• жирная кисломолочная продукция;
• овощи;
• пророщенные зерновые культуры;
• плоды шиповника;
• говяжья печень.

Питаться рекомендуется небольшими порциями по 5-6 раз в день. В результате у пациента ускорятся обменные процессы, а полезные вещества будут усваиваться лучше.

Частая причина психогенного типа головокружений – нервное перенапряжение. Чтобы улучшить психическое и эмоциональное состояние, рекомендуется психотерапевтическая работа.

Она позволит восстановить душевное равновесие и научит правильно реагировать на стрессовые ситуации.

Психогенное головокружение – довольно распространенная патология, которая возникает по причине нервного перенапряжения или длительно депрессии. Своевременное лечение поможет пациенту вести полноценную жизнь. Важно, чтобы лечение было не только медикаментозным, а комплексным.

Видео по теме

Предлагаем посмотреть полезное видео о том, что такое психогенное головокружение, что при нём делать больному: