Причина звона в ушах и головокружения
Тиннитус – это раздражающий симптом многих заболеваний, причем не только в области головы и шеи, слуховой системы, но практически всего тела. Диагностика причин включает составление тщательного анамнеза, проведение общего обследования пациента. Диагностический стандарт – базовое ЛОР-обследование, подробное тестирование слуха и равновесия.
Звон в ушах, головокружение, иногда головная боль одновременно возникают при повреждении равновесной системы или искаженной обработки информации, поступающая в центр равновесия. Если появляется звон в ушах и головокружение, причины и их определение – это основа успешных лечебных процедур.
Тиннитус и головокружение
Тиннитус характеризуется субъективно воспринимаемыми звуками в ухе, не вызванными внешними стимулами (неслышимыми объективно). По имеющимся данным, проблема неисключительная, согласно последним исследованиям, от звона в ушах, иногда с головокружением, страдает 15–17% мировой популяции. В 5% случаев эти симптомы значительно снижают качество жизни, вызывая следующие последствия:
- нарушения сна;
- повышенная усталость, слабость;
- раздражительность;
- неспособность сосредоточиться.
Все это приводит к нарушению межличностных отношений, часто к существенным изменениям в личности человека.
Важно! Как звон в ушах, так и головокружение – это не патологии, а симптомы расстройств. При этом тиннитус, в противовес вертиго, не является сопровождающим проявлением инсульта или инфаркта.
Проявления тиннитуса
Люди описывают симптоматику тиннитуса по-разному: сильный звон в левом ухе (или в правом, в соответствии с пораженной стороной), чувство давления.
Симптомы тиннитуса:
- разная степень нарушения слуха;
- звуки, имеющие характер звона, жужжания, свиста в одном или обоих ушах;
- звуки бывают постоянными или прерывистыми.
Симптоматические особенности
Интенсивность шума пациенты обычно воспринимают как легкую (сравнимую с шелестом листьев на деревьях). Но тяжесть состояния заключается в перманентности звуков: их нельзя «отключить», они беспокоят человека днем и ночью, являясь причиной некачественного сна и, следовательно, физической усталости. У некоторых людей суицидальные тенденции при тиннитусе возникают еще чаще, чем у пациентов с онкологической болезнью!
Причины
Существует более 300 возможных причин звона в ушах и головокружения (психологические, слуховые, сосудистые, метаболические и т. д.). При первичном тиннитусе причина находится во внутреннем ухе, слуховых или мозговых центрах. Вторичный тиннитус характеризуется локализацией патологического процесса в другом месте; самые частые расположения:
- внешний ушной канал;
- евстахиева трубка;
- среднее ухо.
Способствовать развитию тиннитуса также могут следующие нарушения:
- метаболические заболевания (диабет, расстройства липидного обмена);
- эндокринологические расстройства (щитовидная железа);
- гормональные изменения (у женщин нередко звенит в ушах при беременности, в период менопаузы).
Наиболее частые причины, почему появляется проблема – это:
- чрезмерное преходящее шумовое перенапряжение (взрыв, посещение дискотеки, рок-концерт и т. д.);
- длительное воздействие шума;
- сосудистые или вирусные заболевания;
- проблемы с шейным позвоночником;
- стресс;
- переутомление.
Возможные болезни
Самыми частыми факторами, по которым звенит в ушах и кружится голова, являются:
- токсическое повреждение уха;
- острый средний отит;
- нарушение кровообращения;
- отосклероз;
- патологические процессы во внутреннем ухе;
- ушная пробка или экссудат;
- опухоли;
- травмы ушей;
- болезнь Меньера.
Общие причины:
- анемия;
- колебания артериального давления;
- атеросклероз;
- изменения шейного позвоночника;
- увеличенные миндальные или лимфатические узлы;
- у женщин – менструация, климакс, состояние после удаления яичников.
Лор-заболевания
Наиболее часто встречающиеся причины (при нормальном давлении) включают воспаление во рту, горле, носу, тонзиллит, синуситы, отиты.
Высокое внутричерепное давление
Повышенное давление в черепной полости профессионально называют внутричерепной гипертонией (в норме ли показатели, определяется в ходе МРТ-обследования). Это сопутствующее явление серии ЧМТ, мозговых нарушений. ВЧД имеет очень неприятные симптомы (головокружение, цефалгия, звон в ушах, кровь из носа или ушей, потемнение в глазах, рвота и др.), чревато опасными для жизни последствиями.
Мигрень
Мигрень – это периодически проявляющиеся приступы головной боли. Сам приступ иногда начинается с ауры (чаще всего визуальной: возникновения мушек перед глазами, выпадения зрительного поля и т. д.). Слуховая аура связана со слуховыми галлюцинациями – человек слышит несуществующие звуки, несуществующую речь. Очень часто присутствует головокружение.
Нарушение мозгового кровообращения
Сосудистое снабжение мозга обеспечивает поставку в мозг обогащенной кислородом крови, следовательно, его питание, правильную функцию. Мозговая ткань – один из наиболее чувствительных к кислороду органов, через несколько минут отсутствия кровообращения отмирают нейроны, в результате чего может закружиться голова, появиться звон в ушах.
Патологии позвоночника
Важная причина – расстройство шейного позвоночника, потому что сосуды, поставляющие кровь в уши, находятся за ветвями сосудов, проходящих через область шейного позвоночника.
Другие факторы
Причины (и лечение соответственно) звона в ушах и головокружения могут заключаться в следующих патологиях:
- токсическое действие на лабиринты;
- невропатии (например, диабетическая невропатия);
- расстройство отолитной системы;
- неврологические дегенеративные заболевания (например, рассеянный склероз);
- ЧМТ;
- осложнение хронического отита.
Важно! Тиннитус, чувство нестабильности и головокружения, связанное с конкретной ситуацией, может иметь психическое происхождение.
Онкологические болезни
Опухоли, в частности, карцином 8 головного нерва, тумор в области мостомозжечкового узла – это следующие, серьезные, причины вертиго и звона в ушах.
Рассеянный склероз
Это аутоиммунное заболевание, поражающее ЦНС. Некоторые иммунные клетки выходят из-под контроля, разрушают нервную ткань тела. Симптомы болезни, как правило, очень разнообразны, поначалу, преимущественно, невыразительные. К симптомам рассеянного склероза относится также тиннитус и вертиго, чаще всего, возникающие при вставании.
Депрессии и неврозы
Депрессии, беспокойства, неврозы – это общая проблема современного населения. Эти расстройства имеют разные формы и симптомы. Основное проявление – чувство страха перед чем-то трудноопределимым или несуществующим.
Но депрессии, неврозы также имеют физические симптомы, такие как головные боли, проблемы со сном, отсутствие аппетита, головокружение, шум в ушах, тошнота.
Некоторые лекарства
Ототоксические препараты повреждают слух, являются причиной потери слуха, особенно у пожилых людей, регулярно принимающих лекарства. Первые симптомы обычно включают звон в ушах и головокружение.
Самые частые лекарства, способные вызвать потерю слуха, включают:
- большие дозы аспирина (8–12 таблеток в день);
- НПВП;
- некоторые антибиотики;
- петлевые диуретики, используемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности;
- лекарства, применяемые для лечения рака.
Диагностика
После перечисления наиболее серьезных причин звона в ушах и головокружения, целесообразно упомянуть основные исследовательские методы, используемые для постановки диагноза и определения правильного терапевтического подхода.
УЗИ артерий
Ультразвуковое исследование сосудов или допплеровское ультразвуковое исследование позволяет визуализировать просвет сосудов и кровоток в них.
КТ, МРТ
МРТ применяется в случае подозрения проблем с шейным позвоночником. КТ подтверждает или опровергает наличие опухоли или другого патологического процесса в ЦНС.
Исследование функций слуховых нервов
После тщательного анамнеза проводится ЛОР-обследование, тестирование слуха с помощью клинического аудиометра (определение порога слышимости, объективизация тиннитуса путем определения его интенсивности и частот).
Какие врачи проводят диагностику и лечение?
Каждый пациент со звоном в ушах, головокружением, тошнотой и другими симптомами, осматривается ЛОР-специалистом.
Поскольку тиннитус и вертиго могут иметь неврологическое происхождение, после ЛОР-обследования целесообразно посетить невролога.
Традиционное лечение ушных болезней
В традиционной медицине известно влияние арники на сосуды, сердце, суставы. Также ее можно использовать для облегчения звона в ушах, головокружения.
Важно! Применять природное лекарство нужно осторожно! Арника – сильное растение, необходимо соблюдать ежедневную дозировку. При передозировке возможны внешние (раздражение кожи) и внутренние (усиление головокружения, аллергические реакции) побочные эффекты.
Для облегчения головокружения и звона в ушах арника применяется в сочетании с миндальным маслом. Проводить лечение следует вечером. Есть 2 варианта терапии:
- 1 ч. л. сухих цветков арники залейте 1 ст. кипятка, через 15 минут, процедите, выпейте.
- 1 ч. л. настойки арники размешайте в 1 ст. воды, выпейте.
Перед сном капните 2 капли миндального масла в пораженное ухо.
Проводите лечение 1 месяц, после чего сделайте 10-дневный перерыв, и продолжайте. Полный курс – 4–6 месяцев.
Немедикаментозное лечение
Нефармакологические процедуры включают следующие методы:
- фитотерапия;
- акупунктура;
- акупрессура;
- пальцевая йога и др.
Рекомендуются релаксационные упражнения:
- метод прогрессивной мышечной релаксации Джекобсона;
- телесная лечебная терапия Фельденкрайза;
- биологическая обратная связь;
- дыхательные упражнения;
- Тай Чи Чуань;
- медитация;
- йога.
Медикаментозное лечение
Универсальное лечение головокружения и звона в ушах отсутствует. Имеется около 26 групп препаратов, применяемых при этих симптомах. Всегда необходим индивидуальный подход к каждому пациенту.
Лечение состоит из применения вазоактивных лекарств (таблетированная форма или внутривенная инфузия). Эти препараты используются из-за их фармакологических свойств – симулирования увеличения притока крови во внутреннюю область уха, не влияя на кровяное давление (подходят как при высоком, так и при низком давлении); поэтому их можно комбинировать с лекарствами, применяемыми в рамках комплексного лечения гипотонии и гипертонии.
Используются также следующие методы:
- витаминная терапия (особенно, с приемом В-комплекса);
- препараты гинкго билоба;
- цинк;
- бетагистиновые лекарства;
- бензодиазепины.
Важно! Иногда вертиго и тиннитус подавляются антиаритмическими препаратами, подкожной электростимуляцией, внешними генераторами шума (тиннитус-маскер), которые можно носить аналогично слуховому аппарату.
Профилактика
Головокружение и звон в ушах – это не болезни, а симптомы. Поэтому профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов и лечении присутствующих заболеваний.
Источник
Иногда шум в ушах и головокружение могут возникнуть по физиологическим причинам — вследствие физического переутомления или стресса. Такие приступы случаются редко, имеют очевидные предпосылки и быстро проходят.
Если же данные симптомы наблюдаются регулярно, отличаются цикличностью, сопровождаются другими явлениями патологического характера, необходимы медицинское обследование и лечение.
Головокружение и посторонние звуки в этом случае — признаки заболеваний ЛОР-органов, костной или хрящевой ткани, нервной системы либо церебральных сосудов.
Возможные причины
Тиннитус — это медицинский термин для обозначения шума или звона в ушах. Согласно МКБ-10, выделен в отдельное заболевание, однако обычно является одним из симптомов других патологий.
В сочетании с приступами головокружения может быть признаком расстройств церебрального кровообращения, деятельности нервной системы, остеохондроза, травм черепа и ушей, патологии височно-нижнечелюстного сустава. Этот симптомокомплекс также характерен для опухолей головного мозга, слухового нерва.
Цереброваскулярные нарушения
Патологические изменения тонуса церебральных сосудов вызывают перепады давления крови в них. Повышение или понижение АД приводит к нарушениям мозгового кровообращения, возникновению шума в голове, приступам системного головокружения.
Такая симптоматика характерна для:
- атеросклероза – заболевания артерий, вызванного повышением концентрации холестерина в крови;
- артериальной гипертензии – хронической патологии сердечно-сосудистой системы, выраженной в постоянно повышенном кровяном давлении;
- аневризмы, тромбоза, ишемического инсульта, мигрени.
Помимо двух основных симптомов, перечисленные состояния сопровождаются другими клиническими проявлениями. Пациент жалуется, что его тошнит, болит голова, отмечает ухудшение общего самочувствия.
Неврологические расстройства
Внутриутробные аномалии развития, генетическая предрасположенность, травмы, инфекции и опухоли головного мозга – причины различных заболеваний, при которых возникают шум в ушах и головокружение.
Такая симптоматика характерна для эпилепсии, неврином, рассеянного склероза и прочих расстройств. Часто в симптомокомплекс дополнительно входят тошнота, обмороки, нарушения координации, психики, восприятия.
ЛОР-заболевания
Болезни органов слуха различной этиологии проявляются различными симптомами.
Если шум, звон, жужжание сочетаются с приступами головокружения, можно предположить развитие следующих патологий:
- Болезнь Меньера – скопление жидкости в лабиринте внутреннего уха. Заболевание имеет невоспалительное происхождение, сопровождается прогрессирующей тугоухостью. Среди дополнительных признаков можно также выделить выраженное нарушение координации, нистагм, неукротимую рвоту.
- Повреждение барабанной перепонки инородным телом, громким звуком, резкими перепадами давления. Сопутствующими симптомами травмы являются резкие болевые ощущения, заложенность.
- Мезотимпанит – разновидность хронического воспаления среднего уха. Помимо шума и головокружений, наблюдается гноетечение из наружного слухового прохода, некоторое снижение слуха. Боль возникает только в периоды обострений.
- Нейросенсорная тугоухость. Головокружение и шум в ушах возникают по причине поражения вестибулярного и звуковоспринимающего аппаратов. Основной предпосылкой развития заболевания является отосклероз.
Иногда постоянный шум может быть следствием серных пробок. Однако вестибулярные нарушения в этом случае отсутствуют.
Патологии опорно-двигательного аппарата
Дистрофия хрящевой и костной ткани в шейном отделе позвоночника — остеохондроз — приводит к деформированию позвоночного столба. Артерии, снабжающие мозг кислородом, сдавливаются, развивается кислородное голодание тканей.
В результате нарушения церебрального кровообращения возникают характерные шумы и приступы головокружения. Дополнительно ухудшаются когнитивные функции, общее самочувствие.
Мастоидит – еще одна вероятная причина появления звуков и вестибулярных нарушений. Так называется воспалительный процесс, охватывающий внутренние структуры сосцевидного отростка височной кости.
Воспаление, сопровождающееся болевыми ощущениями, начинается в клетках эпителия, выстилающего полости, затем разрушает костную ткань. Аналогичные симптомы наблюдаются также в случае дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Другие заболевания (диабет, почки)
Справочно. Головокружение и шум в ушах – симптомы токсикоза у женщин в первом триместре беременности или анемии на любых сроках. В первом случае причиной является гормональная перестройка. Она сопровождается также общим недомоганием, тошнотой, появляющейся по утрам, иногда — обмороками.
Железодефицитная анемия — тоже распространенный диагноз у беременных. Патологическая симптоматика возникает на фоне недостаточного снабжения тканей мозга кислородом из-за низкого уровня гемоглобина.
Жалобы на вестибулярные нарушения и появление шума в ушах часто предъявляют пациенты с такими патологиями, как:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- травмы черепа;
- неврозы и депрессии.
Кроме того, патологическая симптоматика может быть следствием побочного действия некоторых лекарственных препаратов. Например, некоторые антибиотики-аминогликозиды, психотропные средства, НПВС обладают ототоксичным эффектом.
Диагностика
При появлении патологических симптомов следует обращаться к терапевту. Он выставит предположительный диагноз, направит на анализы крови при подозрении на гипертонию или атеросклероз.
Важно. Головокружение и шум в ушах при нормальном артериальном давлении не исключают гипертензию церебральных сосудов. Поэтому требуется тщательное всестороннее обследование пациента специалистами разных профилей.
В перечень применяемых методов инструментальной диагностики входят:
- МРТ, КТ головы;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- отоскопия;
- рентген черепа и позвоночника;
- акуметрия.
Многие заболевания, при которых шумит в ушах и кружится голова, требуют комплексного подхода в диагностике и последующей терапии с привлечением невролога, отоларинголога, психотерапевта.
Лечение
Справочно. Поскольку шум и головокружение – только проявления заболевания, лечить нужно не их, а основную причину. После врачебного обследования терапия назначается в соответствии с установленным диагнозом. Она может включать как медикаментозные методы, так и хирургические операции, физиотерапию.
Лечение может проводиться в условиях стационара, если требуется постоянное наблюдение за состоянием пациента или оперативное вмешательство, либо в домашних условиях.
Во втором случае обычно назначаются лекарственные препараты для купирования патологического процесса. В зависимости от этиологии заболевания применяются антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, психотропные и другие группы лекарств.
При необходимости показаны лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, занятия с психотерапевтом.
Пытаться самостоятельно выявить и устранить, а тем более игнорировать причину регулярных головокружений и шума в ушах недопустимо. Без адекватной и своевременной терапии заболевание может привести к необратимым последствиям.
Источник
Слабость, шум в ушах, головокружение – это ощущения, доставляющие человеку массу неудобств, снижающие качество жизни, приводящие к уменьшению работоспособности. Шум может возникать в одном или в обоих ушах, носить эпизодический или постоянный характер, усиливаться и ослабевать при повороте головы, наклонах вперед или в сторону.
Пациенты описывают свои ощущения, а точнее то, что они слышат, как звон, гул, шипение. Подобное явление может возникать только в положении лежа, усиливаться по вечерам или в утренние часы. Шум еле слышен, либо ощутим настолько, что снижается острота слуха. Такие симптомы – причина множества социальных, психологических и эмоциональных проблем, особенно, когда ситуация сопровождается снижением слуха. Заболеваний, способных проявиться данным образом может быть несколько и в каждом отдельном случае лечение подразумевает индивидуальный подход. При возникновении боли в голове, слабости и звона в ушах следует постараться выяснить причину происходящего. Сделать это сможет только опытный врач, чаще отоларинголог или невролог. Далеко не всегда заболевание имеет хоть какое-то отношение к ЛОР-органам, особенно, если сопровождается сильной слабостью и иными симптомами. Для его выявления может потребоваться комплексное обследование.
Причины шума в ушах, головокружения, тошноты и слабости
Диагностика и выявление причин (фото: feedmed.ru)
Потому как шум в ушах, наряду со слабостью, тошнотой и головокружением, не являются симптомами, характерными для какого-либо определенного заболевания, то проблемы стоит искать в различных областях. Даже здоровый человек, при определенных обстоятельствах, может испытывать неприятные ощущения, близкие по описанию выше.
Причины проявлений у здорового человека
У человека, без установленных хронических патологий, которые могли бы проявляться подобной симптоматикой, шум в ушах, тошнота, слабость и головокружение могут развиваться вследствие возникновения следующих факторов, описанных ниже.
- Переутомление и плохой сон. Здоровый человек может столкнуться с подобной проблемой в том случае, если не соблюдает элементарных правил, касающихся режима сон/бодрствование, пренебрегает потребностями в полноценном отдыхе на протяжении длительного периода. Хроническое переутомление, накапливающееся со временем, часто становится причиной ухудшения общего самочувствия. Человек чувствует постоянную усталость, даже в утренние часы, он рассеян и раздражен. Появляется головокружение и характерный шум в ушах. Избавиться от проблемы поможет полноценный сон, снижение нагрузки на организм и правильное питание.
- Длительное нахождение в душном помещении. Еще одна причина плохого самочувствия у абсолютно или относительно здорового человека. Это длительное нахождение в душном и плохо проветриваемом помещении, особенно, в летнюю жару. Недостаток кислорода в воздухе приводит к тому, что клетки мозга человека начинают испытывать гипоксию. Как результат: головокружение, дурнота, слабость и шум в ушах. Улучшить самочувствие поможет прогулка на свежем воздухе и прохладное питье.
- Беременность. Если ухудшение самочувствия возникает у женщины в репродуктивном возрасте – не стоит исключать вероятность наступления у нее беременности. Тошнота, головокружение и сильная слабость, как раз и могут являться первыми ее признаками, наряду с задержкой менструации. Так проявляется ранний токсикоз, который может мучать беременную вплоть до 12 недели, а иногда и на более поздних сроках.
Важно! Если дискомфорт не проходит после принятия элементарных мер – отдыха или выхода на свежий воздух, а состояние человека только ухудшается, присоединяются дополнительные симптомы – следует вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в медицинское учреждение центр (в зависимости от тяжести состояния)
Шум в ушах, головокружение, тошнота и слабость как симптомы болезни
Подобные симптомы могут проявляться как признаки, свидетельствующие о каком-либо заболевании. Среди заболеваний можно выделить наиболее значимые, перечисленные ниже.
Железодефицитная анемия.
Дефицит железа в крови человека или железодефицитная анемия – очень распространенное состояние, которое может вызывать:
- снижение работоспособности;
- постоянную усталость, рассеянность, бессилие;
- головокружение, особенно, при смене положения тела;
- звон в ушах.
Кроме того, для человека с низким уровнем гемоглобина крови характерно побледнение кожных покровов, возможны частые обмороки. Гемоглобин отвечает за доставку в органы и ткани питательных веществ, кислорода. Если уровень гемоглобина крови снижается, наступает кислородное голодание, проявляющееся описанными выше симптомами. Избавиться от слабости и головокружения поможет сбалансированное питание, прием или введение специально разработанных витаминно-минеральных комплексов и других медикаментов на основе железа (Тардиферон, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Фенюльс и др.).
Гипертония и гипотония.
Гипертония и гипотония – два принципиально разных состояния. В первом случае, речь идет о повышении артериального давления, а во втором о слишком низких его показателях. Пациент с гипертонией может испытывать головокружение и шум в ушах при резких скачках артериального давления – изменениях показателей в большую сторону. Такое состояние опасно наступлением гипертонического криза и даже инсульта. Гипертоникам следует быть крайне внимательными к собственному здоровью, не игнорировать резко наступившую слабость и головокружение. Вовремя предпринятые меры могут спасти человеку не только здоровье, но и жизнь.
Гипотоники, в большей или меньшей степени, испытывают слабость и головокружение, сопровождающееся шумом в ушах на протяжении длительного периода. Такое состояние менее опасно, но игнорировать его также не следует. Низкое артериальное давление и возникающее на его фоне недостаточное кровоснабжение тканей приводит все к той же гипоксии мозга.
Воспаление среднего уха и нарушение работы вестибулярного аппарата
Частая причина появления головокружения и шума в ушах – отит (в случае, когда воспаляется ухо, в основном средний его отдел). Воспалительный процесс в этой области приводит к отеку тканей, а значит и сдавливанию сосудов, питающих мозг. Кроме того, в непосредственной близости находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и определение положения тела в пространстве. Давление на вестибулярный аппарат приводит к нарушению его функций – отсюда головокружение и тошнота.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, доставляющее массу неудобств, начиная от болей в голове и шее, заканчивая нарушением кровообращения, снижением слуха и зрения, головокружением и обмороками. При развитии данной патологии происходит передавливание нервных окончаний и сосудов, в частности, вертебральных и базилярной артерий, непосредственно, питающих мозг. Результат – все та же гипоксия, а соответственно, и все присущие ей симптомы.
Атеросклероз.
Атеросклероз – тяжелое заболевание, характеризующееся нарушением проходимости сосудов. Оно может возникать на фоне таких проблем, как сахарный диабет, ожирение, нарушение обмена веществ и др. Для него характерно сужение просвета сосудов, за счет его заполнения холестериновыми бляшками. Если проходимость сосудов в голове и тканях мозга снижена, нарушается их кровоснабжение. У больного возникает шум в ушах и головокружение.
Тошнота, головокружение, слабость и звон в ушах, помимо всего прочего, могут являться и симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, вегето-сосудистой дистонии. Тяжесть состояния больного и эффективность проводимого лечения напрямую зависят от запущенности патологического процесса и его вида. Поэтому, при подозрении на серьезную патологию, лучше не откладывать визит к соответствующему специалисту.
Источник