При повышенных андрогенах головные боли
Андрогены – типичные гормоны мужчин, которые отвечают за половое развитие и формирование вторичных мужских половых признаков. Но они также присутствуют и в женском организме. Избыток мужских гормонов у женщин приводит к появлению признаков, характерных для мужского пола. Эту патологию называют андрогенизацией.
Что такое андрогены? Функции
Андрогены – это половые гормоны, которые вырабатываются у обоих полов в надпочечниках и гонадах (яичниках и яичках). В женских яичниках и надпочечниках производится их небольшое количество. К основным андрогенам, которые присутствуют в женском организме относятся андростерон, дегидроэпиандростерон, тестостерон и дигидротестостерон.
Андрогены
Эти вещества стероидного происхождения, синтезируются из холестерина. Их образование и выделение в кровь зависит от влияния тропных гормонов: АКТГ и ЛГ, которые вырабатываются передней долей гипофиза. В свою очередь, тропины находятся под контролем гипоталамуса. Гипоталамус вырабатывает гонадолиберины – стимуляторы секреции гонадотропинов гипофизом.
Между этими гормональными ступенями происходит так называемая обратная связь, то есть в момент, когда происходит нехватка какого-либо из гормонов, автоматически увеличивается секреция веществ, стимулирующих его синтез.
Синтез половых гормонов
Главная роль андрогенов в женском организме – развитие мышечной массы. У мужчин они отвечают за формирование половых органов еще в эмбриональном периоде, а также вторичных мужских половых признаков в период полового созревания. Их важнейшей ролью является сперматогенез. Так же, как и у женщин, андрогены увеличивают силу и мышечную массу.
Механизм андрогенизации
В целом патология андрогенизации заключается в значительном увеличении выработки мужских половых гормонов. С ростом концентрации производных тестостерона увеличивается их влияние на организм женщины. Ткани становятся более чувствительны к воздействию таких веществ, так как увеличивается количество рецепторов, связанных с этими гормонами.
Результатом является формирование у женщины типично мужских признаков, конечно, менее выраженное по сравнению с физиологической нормой для мужчин.
Симптомы избытка мужских гормонов
В результате действия мужских половых гормонов, среди всех особенностей, которые появляются у женщин, преобладает гирсутизм. Гирсутизм – изменение волосяного покрова, усиленный рост терминальных волос. Сначала появляется пушок на лице, над верхней губой, а затем вырастают плотные темные волосы на верхних и нижних конечностях, а также на спине и вокруг сосков молочных желез.
Помимо волос на лице и теле, появляется акне и себорея. Волосы на голове, в отличие от остального тела, постепенно редеют. Доходит до облысения как у мужчин.
У большинства женщин отмечается повышение массы тела вплоть до ожирения, с отложением жировой ткани в районе талии – «мужской животик». Также изменяется высота и тембр голоса. Женщины говорят более низком и гортанным голосом.
Частым признаком андрогенизации является нарушение менструального цикла. Оно появляется уже у молодой девушки. Нарушения цикла менструации часто недооценивают, а причину его возникновения связывают с процессом созревания. К сожалению, очень часто гиперандрогения приводит к преждевременному бесплодию.
Патологии, с которыми сталкиваются как молодые, так и пожилые пациентки с симптомами чрезмерной андрогенизации, трудно поддаются лечению. Это нарушения обмена веществ – инсулинорезистентность и гиперлипидемия.
Синдром поликистозных яичников (PCOS)
PCOS, он же гиперандрогенизм яичников – это синдром, который сопровождается нарушением работы:
- яичников – усиление выработки андрогенов, эстрогенов, овуляция отсутствует;
- коры надпочечников – гиперсекреция все тех же андрогенов;
- поджелудочной – вырабатывает много инсулина;
- гипофиза;
- гипоталамуса.
Болезнь заключается в развитии ановуляторного менструального цикла. У здоровых женщин в яичнике растет фолликул, который содержит в своем теле яйцеклетку. Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку. При PCOS происходит атрезия (остановка роста) или недоразвитие фолликула. Из его остатков образуется киста.
Явление повторяется практически во время каждого цикла. Возникающие кисты буквально заполняют железы внутренней секреции. В результате развития кист яичники увеличиваются в размере и постепенно теряют свою функцию. Следствие этих процессов – бесплодие.
Бесплодие
Помимо репродуктивных проблем, доминирующими симптомами являются:
- вышеописанный гирсутизм;
- ожирение;
- акне;
- усиление пигментации – в основном на шее, над верхней губой, по линии роста волос на лбу;
- гипертрофия клитора;
- себорея.
Другие причины повышенной выработки андрогенов у женщин
Наиболее частой причиной этого явления, сразу же после синдрома поликистозных яичников, является врожденная генетически обусловленная гиперплазия надпочечников. У женщин она проявляется сильной маскулинизацией. Гораздо реже встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичников и надпочечников, которые выделяют мужские половые гормоны.
Как диагностировать гиперандрогенизм
Прежде чем начать терапию, нужно провести необходимые исследования, чтобы узнать причину андрогенизации. Среди основных диагностических тестов следует выделить:
- определение в крови концентрации следующих гормонов – эстрадиола, тестостерона, гонадотропина, андростендиона, дегидроэпиандростерона, пролактина, прогестерона;
- определение содержания инсулина;
- ультразвуковое исследование яичников и надпочечников.
В крайнем случае проводится томография половых органов и брюшной полости.
Определение содержания инсулина
Способы лечения избытка мужских гормонов
В зависимости от причины, применяются различные методы лечения андрогенизации. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма и планов пациентки.
У молодых женщин с нарушениями менструального цикла, которые не думают о беременности, чаще всего применяют двухкомпонентные противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл. Эти препараты одновременно снижают гипертрихоз и симптомы угревой сыпи.
В борьбе с настойчивой формой акне лучшим вариантом являются препараты, содержащие производные витамина А – ретиноиды, в очень высоких концентрациях.
Пациентки, имеющие проблемы с зачатием ребенка, должны получать гормональные препараты индуцирующие овуляцию. Существуют также методы искусственного оплодотворения, которые дают большой шанс на рождение ребенка у женщин, резистентных к гормональному лечению.
При синдроме поликистозных яичников, в случае отсутствия эффективности фармакологической терапии, рекомендуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенный способ – лапароскопическое удаление кисты яичника. Другой, более инвазивный и окончательный метод – полная резекция яичников.
Единственный способ терапии андрогенизации у женщин в период пременопаузы и менопаузы – прием женских половых гормонов – гормональная заместительная терапия (HRT – Hormone replacement therapy). В состав препаратов ЗГТ входят эстрогены и прогестерон в нужных пропорциях. Каждая пациентка принимает индивидуально подобранный препарат.
Эстрогены, помимо минимизации влияния производных тестостерона на организм, позволяют дольше наслаждаться женственностью. В комплекс лечения входит терапия депрессивных состояний и борьба с увеличением массы тела.
Поделиться ссылкой:
Источник
Андрогены – стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников и половыми железами: яичками и яичниками. Ключевая задача – андрогенизация организма: запуск процесса формирования вторичных биологических половых признаков.
Функции андрогенов
Влияние этой гормональной группы на организм человека многогранно. Андрогены у мужчин – один из основных гормонов, отвечающих за работу репродуктивной системы.
Он требуется для достижения половой зрелости, секреции спермы. Андрогенный дефицит у мужчин приводит к снижению сексуального желания, ранней потере волос, росту молочных желёз и появлению отложений жира на животе и бёдрах.
Гормоны андрогены влияют и на женский организм. Ему они так же необходимы, как и мужскому. Андрогены образуются в яичниках, коре надпочечников, подкожной жировой клетчатке.
Роль и функции заключаются в следующем:
- способствуют образованию эстрогенов;
- формируют сексуальное желание;
- отвечают за рост трубчатых костей;
- обеспечивают оволосение по женскому типу.
У девочек и женщин андрогены образуются в минимальных количествах. Концентрация андрогенов в норме незначительна.
Она повышается в результате нарушения, повышающие её факторы довольно многочисленны. Итогом андрогенного переизбытка становится вирилизация.
Во многом страдает и внешность женщины. Механизм воздействия на кожу андрогенных рецепторов достаточно сложен. Итогом становится развитие жирной себореи, гирсутизм, алопеция.
Важно! Избыточное количество андрогенов надпочечников чаще всего приводит к развитию адреногенитального синдрома.
Отдельно выделяются и такие проблемы, как дефицит андрогенов. Небольшая либо значительная недостаточность оказывает определённые физиологические эффекты:
- снижение либидо;
- повышение утомляемости;
- продолжительный период восстановления после нагрузок;
- раздражительность;
- смена настроения;
- головные боли и головокружения;
- нарушение процессов усвоения кальция.
Роль в женском организме
Андрогены у женщин продуцируются в надпочечниках и яичниках. Эти органы вырабатывают их основную часть. Важно помнить, что в жировой ткани синтез гормонов не происходит.
У женщин в организме андрогенам отводится центральная роль в поддержании гормонального баланса. После начала пубертата они инициируют рост лобковых волос и в подмышечных впадинах.
Слабому полу вещества необходимы для выработки главного гормона – эстрогена – и возможности полноценных занятий сексом: возникновения полового влечения и чувства удовлетворения.
Они регулируют работу внутренних органов и систем человека. В частности, репродуктивной, почечной и мышечной систем, сердца и костей, замедляют потерю костных тканей.
Симптомы повышения
Негативное влияние андрогенов – если они значительно повышены по отношению к допустимой норме – выражается в следующем:
- многочисленные кожные высыпания из-за отклонений в функционировании сальных желёз;
- нарушения в работе нервной системы – женщина становится агрессивной, формируется депрессия;
- наблюдаются патологические отклонения менструального цикла (развиваются маточные кровотечения), отсутствует овуляция, формируется бесплодие.
Андрогенизация (вирилизация) проявляется гирсутизмом, увеличением мышц либо набором лишнего веса.
К явным признакам, указывающим на повышенный уровень андрогенов, относят:
- рост клитора/половых губ с последующим сближением в результате они визуально напоминают пенис и мошонку;
- атрофирование молочных желёз;
- привычные выкидыши (потенциальный признак).
Гиперандрогения
Гиперандрогения у женщин – симптокомплекс, развивающийся из-за увеличенного количества андрогенных гормонов, сопутствующий эндокринным болезням.
Повышение мужских гормонов провоцирует синдром Апера-Гаме и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Клиническая картина гиперандрогении вариативная и сопряжена с провоцирующей её патологией. Иногда женщина страдает только от кожных проявлений, в других случаях заболевание сопровождается возникновением вирильного синдрома.
Симптомы повышенного гормона могут выражаться, например, в развитии гирсутизма, причины патологии чаще всего кроются в гормональном сбое, лечение обычно медикаментозное, за редким исключением.
Схема терапии зависит от результатов диагностики. Она может быть консервативной и хирургической, если была выявлена гормонопродуцирующая опухоль.
Женщина нуждается в диспансерном наблюдении. Контроль над гормональным уровнем помогает дать оценку подобранной терапии.
Причины
Провоцирующими гиперандрогению факторами становятся:
- СПКЯ;
- синдром галактореи-аменореи;
- опухоли коры надпочечников либо яичников;
- гипофункция щитовидной железы;
- гиперкортицизм и иные патологии.
Заболевание возникает на фоне приёма анаболиков, лекарств циклоспоринового ряда и искусственных мужских половых гормонов.
Андрогенизация
Избыток андрогенов у женщин становится причиной андрогенизации – патологического повышения уровня мужских гормонов. Рост их концентрации оказывает негативное воздействие на организм в целом.
Повышенный показатель гормона андрогена у женщин является причиной активного наращения мышечного объём, огрубения черт.
Ткани делаются более восприимчивыми к его влиянию в результате повышения числа андрогенных рецепторов. Женщина становится похожей на представителя противоположного пола и внешностью, и фигурой.
Внимание! При развитии вирильного синдрома женские органы визуально напоминают пенис (увеличенный видоизменившийся клитор) и мошонку (отвисшие половые губы).
Вирилизация
Вирилизация – комплекс симптомов, вызванный гормональными нарушениями. Возникает в результате гиперандрогенизации, то есть значительного превышения уровня андрогенов к допустимому.
Признаки заболевания могут отмечаться у новорождённых девочек либо формироваться позднее.
Патология, диагностируемая во взрослом возрасте, оказывает не такое существенное влияние. Наружные половые органы пациентки визуально не изменяются, но не исключено незначительное увеличение клитора.
Телосложение претерпевает минимальные трансформации.
Андрогенные рецепторы, активируясь, вызывают перераспределение подкожно-жировой клетчатки: уменьшение её объёма в области ягодичных мышц и бёдер и увеличение в зоне талии и плеч.
К симптомам вирилизации относят:
- трудноизлечимое акне;
- повышенную активность сальных желёз;
- алопецию;
- усиление роста волос на лице;
- отсутствие овуляции;
- привычные выкидыши;
- нарушения цикла;
- атрофию молочных желёз.
При беременности
При беременности повышение уровня мужских гормонов – особенно на раннем сроке – вызывает самопроизвольный аборт.
Причиной прерывания гестации становится патологическое изменение гормонального уровня. Оплодотворённая яйцеклетка не может закрепиться в маточном эндометрии и отторгается.
К 12–14 гестационной неделе жёлтое тело, отвечающее за развитие беременности и продуцирование тестостерона, угасает. Его заменяет плацента. С этого момента риск выкидыша из-за высокого андрогенного уровня резко сокращается.
Повторная опасность возникает к 18–20 неделе и в конце гестации, когда избыток мужских гормонов может привести к раннему отхождению околоплодных вод и началу родовой деятельности.
Диагностика
Диагностика на андрогены включает сбор жалоб пациентки, анамнез и проведение различных тестов. Это позволяет обнаружить сам факт гормонального скачка и выявить первоисточник патологии.
Проведение анализов предполагает определение:
- общего тестостерона;
- лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона;
- 17-гидроксипрогестерона;
- ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны);
- ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат).
Для диагностики заболевания дополнительно назначают УЗИ органов малого таза, томографию и некоторые другие исследования.
Лечение
Терапевтическая тактика определяется в зависимости от провоцирующего гиперандрогению заболевания.
Чаще всего назначается приём комбинированных оральных контрацептивов. При развитии адреногенитального синдрома необходимо лечение глюкокортикостероидами.
Если причина патологии – гипотиреоз либо повышение уровня пролактина, то пациентка нуждается в медикаментозной коррекции первоисточников. Стабилизация гормонального фона произойдёт самостоятельно.
Часто врачи обращаются к растительным андрогенам для женщин. Это вещества природного происхождения, а потому приём сопровождается минимальным количеством побочных действий.
Среди растений и трав неплохим антиандрогенным эффектом обладают сереноя ползучая, стевия, дягиль, корень солодки.
Источник
Гиперандрогения у мужчин – это повышение уровня мужских гормонов, то есть андрогенов. Бывает врожденной при генетических заболеваниях, разрастании коры надпочечников, но чаще возникает на фоне опухолей надпочечных желез, яичек или из-за употребления анаболиков, гормональных препаратов бодибилдерами. Реже причиной становятся патологии гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Симптоматика может отсутствовать, а повышенные андрогены находят только в анализах.
При постоянном избытке мужских гормонов у мальчиков рано начинается половое развитие, а у мужчин возможно упорное течение угревой сыпи, облысение, увеличение молочных желез и простаты, бесплодие.
Для выявления гиперандрогении мужчинам назначают анализ крови на общий и свободный тестостерон, глобулин, связывающий половые стероиды. Нужно также установить причину повышения при помощи УЗИ, томографии мошонки, надпочечников, рентгенографии костей черепа. Лечение проводится в соответствии с основным заболеванием, назначают антиандрогенные препараты Андрокур, Касодекс, удаляют опухоль.
Что означает диагноз гиперандрогения у мужчин
Гиперандрогения у мужчин означает избыток мужских половых гормонов (в основном тестостерона) или повышенную чувствительность к ним рецепторов кожи. Это не отдельное заболевание, а результат нарушения гормонального фона из-за поражения органов эндокринной системы (гипоталамус, гипофиз, яички, надпочечники), врожденных патологий или применения препаратов, повышающих тестостерон.
Поэтому гиперандрогения протекает с разными симптомами, иногда скрыто, тогда ее находят только при исследовании гормонального статуса. В зависимости от причины и времени появления это состояние имеет неравнозначные последствия для здоровья мужчины. Например, после отмены анаболических гормонов чаще всего можно нормализовать половую функцию, а при опухоли прогноз определяется ее доброкачественностью и размерами.
Влияние андрогенов на организм
У мужчин андрогены вырабатывают яичники и надпочечники, они отвечают за:
- половое развитие и поведение по мужскому типу;
- сексуальное влечение;
- силу и частоту эрекций полового члена;
- рост волос на лице (усы, бакенбарды, борода) и на туловище, переход пушковых в более грубые;
- повышение образования пота и придают ему специфический запах;
- рост полового члена и увеличение яичек;
- пигментацию мошонки;
- увеличение размеров простаты, образование ее секрета (простатическая жидкость);
- огрубление и снижение тембра голоса;
- формирование пропорций тела (узкий таз и широкие плечи);
- силу мышц и распределение жира.
Причины появления
Гиперандрогения бывает врожденной, она возникает при генетических заболеваниях (хромосомный набор XYY), врожденной гиперплазии (разрастании) коры надпочечных желез. Чаще всего причиной существенного и стойкого повышения мужских гормонов становятся опухоли гипофиза (аденома), надпочечников, яичек, а также легких и кишечника, если они обладают гормональной активностью. На уровень половых стероидов оказывают влияние:
- патологии гипоталамуса из-за инфекции или черепно-мозговой травмы;
- снижение функции почек и печени, участвующих в обмене и выведении гормонов;
- обменные нарушения при заболеваниях щитовидной железы;
- прием анаболических стероидов, хорионического гонадотропина бодибилдерами;
- стрессовые и физические нагрузки.
Классификация
В зависимости от причин развития и времени появления гиперандрогения бывает:
- пубертатной (у подростков) и взрослой;
- абсолютной (с повышенными гормонами) и относительной (при высокой чувствительности рецепторов);
- врожденной и приобретенной на фоне заболеваний;
- временной (из-за применения медикаментов, стресса) и постоянной.
Гиперандрогения у мужчин: симптомы
У мужчин гиперандрогения проявляется по-разному, ее симптомы определяются в основном временем появления – до или после полового созревания.
При пубертатной
У мальчиков при врожденных или опухолевых заболеваниях возникают признаки раннего полового созревания. В возрасте до 9 лет начинается рост волос на лице, смена пушковых на грубые в подмышечных впадинах, на лобке, грубеет голос. Такие дети вначале выглядят более развитыми физически, чем их сверстники, но к подростковому возрасту их рост останавливается раньше из-за преждевременного закрытия ростковых зон в костях.
Высокие показатели тестостерона у подростка чаще всего проявляются угревой сыпью, повышенной сальностью лица и волос, резким запахом пота, сильной нервозностью, агрессивностью. Отмечается повышенное сексуальное влечение.
При взрослой форме
У мужчин при функциональном повышении мужских гормонов (неопухолевого происхождения) нередко явная симптоматика отсутствует. Косвенными признаками могут быть:
- выпадение волос на голове;
- повышенный аппетит;
- выраженная рельефность мышечной ткани;
- раздражительность;
- угревые высыпания на лице после 18 лет.
Если избыток мужских гормонов постоянный, их вырабатывается гораздо больше, чем нужно организму, то отмечается преобразование их в женские с увеличением грудных желез – гинекомастия. Одновременно из-за гормональной стимуляции разрастается предстательная железа (гипертрофия), поэтому возможно затруднение мочеиспускания.
Так как гипофиз (железа головного мозга) стимулирует работу яичек при сниженном уровне тестостерона, то при его избытке падает образование гормонов, отвечающих за продукцию сперматозоидов. Это грозит мужским бесплодием. В некоторых случаях пациенты отмечают:
- повышенную сексуальную возбудимость;
- частые и болезненные эрекции;
- снижение количества спермы;
- частые перепады настроения;
- тревожность, нарушения сна;
- угревые высыпания на коже;
- облысение;
- головные боли;
- отечность из-за задержки воды и натрия.
Диагностика состояния
Для выявления повышения андрогенов достаточно пройти анализ крови на тестостерон свободный и общий, а также обязательно исследуют уровень глобулина, связывающего половые стероиды. Дальнейший диагностический поиск направлен не обнаружение причины. Для этого назначают:
- УЗИ мошонки, при изменениях – томографию, анализ на маркеры рака яичка (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, плацентарная щелочная фосфатаза), биопсия;
- рентгенографию костей черепа, турецкого седла;
- томографию головного мозга, при необходимости и ангиографию;
- исследование гормонов гипофиза: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин, адренокортикотропный;
- УЗИ и томографию надпочечников, анализы на кортизол и кетостероиды мочи, пробу с Дексаметазоном, дегидроэпиандростерон-сульфат;
- консультацию медицинского генетика.
Сопутствующие заболевания
Гиперандрогения протекает у мужчин с угревой сыпью (акне), облысением (алопеция) и гинекомастией.
Акне
Угревая сыпь характеризуется особо упорным течением и слабым результатом от использования наружных средств. Бывает эффективен прием препаратов с ретиноидами внутрь.
Облысение
Андрогенная алопеция обычно развивается к 30 годам. Она проявляется замещением плотных волос на пушковые, которые постепенно укорачиваются и обесцвечиваются. Для высокого уровня тестостерона типично вначале появление залысин в височных зонах, а потом выпадают волосы на темени.
Гинекомастия
Гинекомастия характеризуется увеличением объема грудных желез и их набуханием. Обычно нет болезненности, но мужчины могут ощущать повышенную чувствительность при трении сосков одеждой, реже бывают выделения молокоподобной жидкости.
Гиперандрогения у мужчин: клинические рекомендации
Клинические рекомендации по выявлению и лечению гиперандрогении различаются в подростковом и взрослом возрасте. Для детей необходимо исключение:
- наследственных болезней с хромосомными аномалиями;
- врожденной гиперплазии надпочечников;
- синдрома тестикулярной феминизации (отсутствие реакции рецепторов на мужские гормоны, что приводит к их усиленному образованию).
У взрослых обязательно нужно провести поиск вероятного опухолевого процесса. Без обследования препараты не назначают.
Гиперандрогения у мужчин: лечение
Лечение гиперандрогении полностью зависит от ее причины, лекарственная терапия для подавления образования гормонов назначается только при разрастании предстательной железы, гормонозависимом раке простаты. Используют Андрокур, Касодекс. При наличии опухолевого процесса в надпочечниках, яичках, гипофизе необходима операция, в неоперабельных случаях назначает химиотерапию и лучевое лечение.
При функциональном нарушении уровня андрогенов, то есть при временном или небольшом повышении без заболеваний (например, при передозировке анаболиков), используется комплексный подход, включающий диету, физиотерапию и коррекцию образа жизни.
Образ жизни
Необходимо обеспечить:
- достаточную продолжительность ночного сна;
- ежедневную физическую аэробную нагрузку (например, ходьба, бег, плавание), ограничить силовые упреждения;
- прогулки на свежем воздухе не менее часа;
- отказ от алкоголя и курения.
Диета
Рекомендуется питание с достаточным поступлением овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы. В рационе сокращают жирные продукты, богатые холестерином:
- печень и другие субпродукты;
- полуфабрикаты, консервы;
- сыр, яйца;
- жирный творог, сливочное масло, сметану и сливки.
Физиотерапия
Для нормализации гормонального фона используют:
- массаж, рефлексотерапию;
- контрастный и циркулярный душ;
- ванны с хвоей, морской солью;
- электросон;
- воротник с бромом на воротниковую зону.
Народные средства
Травы при гиперандрогении самостоятельно не могут снизить уровень мужских гормонов в крови, поэтому их преимущественно назначают мужчинам при угревой сыпи или облысении для нормализации реакции кожи на андрогены. Используют такие лекарственные растения:
- трава тимьяна,
- лист малины,
- иван-чай,
- листья мяты,
- шишки хмеля.
Из них готовят чай: на один стакан нужна чайная ложка измельченного сырья, настаивают в закрытой посуде 15 минут, процеживают и пьют по половине стакана 3-4 раза в день не менее месяца.
Гиперандрогения у мужчин возникает при врожденных болезнях или на фоне опухолевого процесса. Временное повышение уровня мужских гормонов бывает при употреблении анаболических стероидов. Снижения андрогенов можно добиться препаратами, операцией, функциональные нарушения требуют нормализации образа жизни, питания, используют физиотерапию и травы.
Источник