При мигрени боль в носу
Согласно проведенной статистике более одного миллиарда человек страдает от мигрени. При этом результаты проведенных исследований указывают на то, что мигрень в 75% случаев развивается у женщин. Симптомы, которые проявляются при этом заболевании, приносят довольно много проблем, существенно изменяя повседневную жизнь человека. Мигрень – пульсирующая головная боль, которая зачастую локализуется с одной стороны. Физическая активность и другое воздействие окружающей среды может привести к тому, что симптомы могут существенно обостриться. Симптомы могут касаться носа, повышается раздражительность – все зависит от индивидуальных особенностей каждого человека, но есть определенный список симптомов, которые указывают на рассматриваемую проблему.
Что такое мигрень?
Несмотря на большое распространение рассматриваемого диагноза, не многие знают о том, что такое мигрень и почему она возникает. Многие связывают заболевание с проблемами носа. Однако это не так. Многие врачи считают, что нервно-сосудистые головные боли возникают по причине нарушения работы нервной и кровеносной системы. Стоит отметить, что мигрень является второй по распространению причиной, по которой болит голова.
Можно выделить несколько признаков, по которым головная боль при рассматриваемом заболевании отличается от боли при перенапряжении:
1. Мигрень характеризуется тем, что голова болит пульсирующим образом. При перенапряжении она более устойчивая.
2. Зачастую мигрень поражает только одну сторону, при перенапряжении голова болит с обеих сторон.
3. Мигрень усиливается если быстро движется голова.
4. Тошнота и рвота достаточно часто возникают, если обостряется мигрень. Также существенно обостряется восприимчивость к свету и звуку.
5. Довольно часто закладывается нос. Стоит отметить, что заложенный нос может приносить довольно много проблем.
Мигрень зачастую характеризуется тем, что с одной стороны голова болит довольно сильно, иногда давит, но с другой стороны меньше. Только в некоторых случаях распространение боли распространяются на обе стороны. Само название болезни указывает на то, что болит только одна половина головы – с греческого hemikrania означает «половина головы».
Группа риска
Заложенности в носу, головная боль и другие симптомы, которые характеризуют мигрень зачастую возникают у следующих людей:
1. Как ранее было указано, практически в 75% случаях диагностики рассматриваемого заболевания пациентом становятся женщины. При этом в группу риска попадают женщины в возрасте 20-45 лет. Головная боль и другие симптомы возникают после изменения гормонального дисбаланса. Заложенность в носу и отдача боли в челюсть проявляются только после обострения рассматриваемой проблемы. Отметить, что боль, отдающая в челюсть, а также заложенность носа являются результатом нарушениях менструальных циклов. При беременности в первом триместре также могут возникнуть заложенность носа и боль в области висков, также повышается обостренность к сильному запаху, свету и звуку.
2. На протяжении многих лет в группу риска включали людей из определенного возрастного промежутка. В современном мире боли и заложенность носа, другие симптомы в той или иной степени могут возникать у людей с 15 до 55 лет. Согласно проведенной статистике 10% заболевших дети, у которых симптому прекращаются с наступление совершеннолетия. Если у родителей наблюдалась мигрень, то есть вероятность, что проблемы будут и у детей.
3. Семейный анамнез указывает на то, что голова болит у 70-80% пациентов, которые приобрели проблему по наследству, то есть от родителей.
Давить в одном полушарии с отдачей в челюсть, заложенность в носу могут возникать по многим причинам, но в большинстве причин проблемы со здоровьем могут возникать из-за рассматриваемого заболевания.
Заложенность носа
Как ранее было отмечено, рассматриваемое заболевание может проявляться различным образом, в том числе может быть заложена носоглотка. Во время обострения заболевания проявляются нижеприведенные моменты:
1. Носоглотка сильно наполняется жидкостью, становится трудно дышать. При этом сильно болит голова. После приема некоторых препаратов можно несколько снизить проявление симптомов. Больной плохо дышит, голова болит с отдачей ее в челюсть, нарушается сон – столь распространенное и простое заболевание может привести к существенному ухудшению качества жизни.
2. Сильная восприимчивость к запаху может проявляться тем, что носоглотка становится раздражительной ко всем воздействиям. Жжение наблюдается довольно редко, но все же возникает из-за воспаления слизистой оболочки.
Жжение и проявление других симптомов можно существенно снизить, для чего используются специальные препараты. Стоит отметить, что после прохождения обследования могут назначить лечение, которое должно снижать жжение и сдавливание в области пазухи. В случае, когда боль отдает в челюсть, длиться на протяжении всего дня, проявляется жжение врачи должны назначить активное лечение, к примеру, промывания. После обследования можно выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Современный метод лечения мигрени
Жжение и отдача боли в челюсть приносит довольно много проблем, от которых страдает огромное количество человек. Именно поэтому были разработаны современные методы лечения, которые способны существенно снизить проявление симптомов. Воспаление в районе носовой пазухи лечится несколько иным способом. Следует учесть, что проблемы в районе носовой пазухи вызывают довольно много дискомфорта.
Если нужно быстро снизить жжение или боль, которая может отдавать в челюсть, можно использовать маленькие баллончики с аэрозолями. К их особенностям можно отнести:
1. В баллончике содержится специальное вещество, которое оказывает болеутоляющее воздействие. Сам баллончик подает вещество без давления.
2. После того как начинается проблема следует насыпать порошок на один конец трубки, а второй вставляется в рот. Давит на лекарство сам пациент, для чего он дует в один конец.
3. Равномерное распределение лекарства на слизистой оболочке позволяет существенно повысить его эффективность. При этом вещество не давит на слизистую оболочку, а оседает на нее за счет создания давления самим пациентом.
4. После того как лекарство равномерно распределиться на поверхности слизистой оболочки оно лучше всасывается в кровь, а значит начинает оказывать воздействие быстрее. В большинстве случаев лекарство начинает действовать после прохождения 5 минут с момента внесения лекарства.
5. Около 10 грамм препарата позволяет снизить боль на 2 часа и более. Эффективность согласно проведенным исследования составляет 54% у всех испытуемых.
Эффективность рассматриваемого метода связана прежде всего с особенностью формы трубки. После того, как специальная трубка была вставлена в нос и больной начала дуть, используемый препарат рассыпается равномерно в области слизистой оболочки, которая лучше всего всасывает препарат.
Промывание носа
Если нужно снизить проявление симптома, который связан с носом, проводит особую процедуру – промывания при использовании специального инструмента. Если следует снизить боль, отдающую в челюсть или в области пазухи, тогда нужно подходить комплексно к решению проблемы. Воспаление в районе носовой пазухи приводит к ухудшению жизни человека. Обострение в районе носовой пазухи проявляются при мигрени довольно часто.
Процедура промывания довольно эффективна при мигрени, она заключается в удалении загрязняющих веществ и бактерий из носовых ходов. К особенностям процедуры промывания можно отнести:
1. Для выполнения процедуры промывания следует использовать специальный сосуд, который называют нетипотом. В некоторых случаях промывания могут быть проведены при использовании обычного чайника.
2. Сосуд наполняется чистой водой, которую можно подогреть для того, чтобы не оказать негативного воздействия на слизистую оболочку.
3. Соль для промывания добавляется с расчетом одной чайной ложки на половину литра воды. Только после того как соль была полностью растворима, можно использовать созданный раствор. Нерастворимая соль большой фракции сильно давит на слизистую оболочку.
4. Для промывания носик вставляется в одну ноздрю, после чего голова запрокидывается. Вода при попадании давит на носовую полость, начинает вытекать с другой ноздри. При этом во время промывания следует держать рот открытым, так как именно через него человек дышит.
5. Если голова и сосуд расположены правильно, то вода давит на содержимое носоглотки и выдавливает его.
Для промывания следует проводить рассматриваемую процедуру для каждой ноздри в течение 20 секунд, после чего дышать станет проще. Проводить процедуру можно каждый день. Если вода попадает в рот, то это указывает на неправильность расположения сосуда и головы.
В заключение отметим, что существует довольно много различных народных методов, которые позволяют снизить боль, отдающую в челюсть, а также воспаление в районе пазухи. Стоит отметить, что воспаление в районе пазухи может возникать по многим причинам. Именно поэтому при появлении боли, которая пульсирует или отдает в челюсть, следует обратиться к врачу за помощью.
Источник
Из статьи вы узнаете особенности головной боли при коронавирусной инфекции, как дифференцировать цефалгию, прогноз.
Причины патологии
Головная боль при коронавирусе считается достаточно часто встречающимся симптомом, но не основным, не патогенетическим. Скорее – это цефалгия, которая возникает на фоне стресса, плохого самочувствия, повышения артериального давления. Такая же боль, как правило, сопровождает все вирусные инфекции, поскольку, как известно, грипп и другие ОРВИ – это, прежде всего, васкулит. Поражение сосудистой стенки автоматически подразумевает гипоксию тканей головного мозга и развитие цефалгии.
В основном, признаком коронавируса является головная боль, которая развивается по типу мигрени, начинаясь в острой фазе патологии. По данным китайских клиницистов, более чем у четверти пациентов, страдающих коронавирусом, отмечены симптомы цефалгии с головокружением. Российские врачи говорят о том, что коронавирус дебютирует с головной боли у каждого десятого пациента. При этом симптоматика прогрессивно нарастает в течение первых пяти дней заболевания.
Поскольку головная боль – признак поражения нервной системы, цефалгия проявляется сильнее у пациентов, которые страдают коронавирусной инфекцией в самой тяжелой форме этого заболевания, когда происходят органические изменения в ЦНС наряду с поражением других внутренних органов.
Иными словами, головная боль не может считаться специфическим симптомом коронавирусной инфекции: причин ее возникновения много, и далеко не всегда – это коронавирус в чистом виде.
Врачи-инфекционисты основными причинами ГБ при коронавирусе считают:
- гипоксию тканей, органов, что связано с развитием пневмонии и отсутствием нормального кислородоснабжения клеток: на фоне сосудистого спазма, развивающегося в качестве ответа на кислородное голодание, возникает цефалгия;
- стресс, нервное перенапряжение, истощение приводит к скачкам артериального давления, повышению сосудистого тонуса, головной боли;
- интоксикация продуктами распада вируса, которые провоцируют мигрень.
Особенностью цефалгии именно при коронавирусе является обязательное сочетание этого симптома с высокой температурой.
Локализация
Головная боль при коронавирусе, как правило, охватывает обручем всю голову или локализуется в области висков. Это характерно для колебания артериального давления. Подобная симптоматика возникает и при мигрени, но в случае с коронавирусом головная боль обязательно сопровождается температурой, прогрессивно нарастает по интенсивности. Причем, чем выше температура, тем сильнее цефалгия, что объясняется массивной атакой вируса на ЦНС и гиперергическим ответом иммунной системы человека.
Легкие формы коронавирусной инфекции протекают практически бессимптомно, но и в этом случае пациент среди немногих жалоб отмечает цефалгию.
Характеристика цефалгии
Головная боль при COVID 19 делится врачами на 2 типа:
- Приступообразная. По ощущениям пациентов – это сильная головная боль, которая накрывает заболевшего волнами: прилив-отлив. Интенсивность цефалгии в этом случае нарастает от приступа к приступу. Локализуется цефалгия в висках или в области лба. Часто к головной боли присоединяется вертиго, подташнивание или неконтролируемая рвота. Человек не может переносить яркий свет. Симптоматика граничит с мигренозной аурой. Появляется чувство страха, беззащитности перед коронавирусной патологией.
- Гудящая, диффузного характера. В этом варианте коронавирусная цефалгия напоминает гриппозную головную боль. В череп словно наливают свинец, невозможно поднять голову, глаза вылезают из орбит, появляется чувство жжения конъюнктивы, заложенности носа, иногда ринорея настолько выраженная, что пропадает восприятие запахов, но в большинстве случаев головная боль сопровождается только легкой заложенностью носа.
По жалобам и симптоматике головная боль при коронавирусе мало чем отличается от мигренозной или гриппозной. Это лишний раз подтверждает, что возникает цефалгия не от вируса именно этого типа, а от патологических процессов, которые происходят в организме в ответ на атаку микроба.
Симптомы коронавирусной цефалгии
Головна боль при коронавирусной инфекции не возникает в одиночку. Основной сопутствующий симптом коронавирусной цефалгии – это высокая температура (гипертермия на уровне субфебрилитета: 37-37,5 больше характерна для классического ОРВИ). Но не менее частым симптомом коронавируса считается головокружение или вертиго. В период развития COVID 19 вертиго выступает, как в качестве самостоятельного симптома, так и сопутствующей симптоматики при головной боли. Объяснений несколько: слабость, усталость, высокая температура.
Читайте также: какая температура при коронавирусе и сколько дней держится?
Головокружение – все тот же неврологический симптом, который возникает на фоне нехватки кислорода. Гипоксия при COVID 19 является следствием пневмонии. То есть, головокружение в сочетании с цефалгией – это плохой прогностический признак, который говорит о тяжелом варианте течения заболевания.
Пневмония – осложнение коронавирусной инфекции при среднем и тяжелом течении заболевания провоцирует одышку, нарушается питание тканей мозга кислородом, страдают вестибулярные функции. Пациенты часто находятся в предобморочном состоянии, теряют сознание. В любом случае, головокружение в сочетании с одышкой – это повод для вызова скорой помощи.
Прогноз
Поскольку коронавирусная инфекция – новейшее заболевание в истории человечества, еще нет достаточных статистических данных, клинических наблюдений для подведения даже промежуточных итогов или окончательных выводов. Поэтому говорить о головной боли при COVID 19 детально не представляется возможным. Ясно, что это неспецифический симптом заболевания, который возникает на фоне температуры (ответа иммунной системы на внедрение вируса).
Головная боль при коронавирусе в сочетании с температурой в первые дни болезни может быть единственным признаком патологии, но в более позднем периоде, при начавшейся одышке, развивающейся пневмонии говорит о неблагоприятном развитии заболевания с поражением ЦНС.
Это значит, что при появлении симптома цефалгии на фоне температуры, пусть даже небольшой, каждый человек обязан подумать о возможном инфицировании, обратиться к врачу и вести себя в соответствии с правилами самоизоляции, чтобы не стать источником заражения других людей.
Если головная боль – единственный симптом, других признаков не наблюдается, то инфицирование коронавирусом маловероятно.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 7 октября, 2020
Источник
Про успешное лечение мигрени хирургическим путем рассказывает врач оториноларинголог-хирург, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача клиники «Скандинавия» Алексей Васильевич Гайворонский.
Существует множество причин возникновения головных болей, каждый врач может, не задумываясь, назвать более тридцати. Одна из них – хронический и рецидивирующий синусит. До 88% пациентов с рецидивирующим синуситом страдают от мигренозных головных болей.
Неожиданная причина
«Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения» – так описывал мигрень Булгаков, сам страдавший этим заболеванием много лет. В наши дни мигрень – одно из наиболее часто встречающихся неврологических расстройств. Оно внесено Всемирной организацией здравоохранения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию человека. Мигренью страдают от 3 до 16% населения стран Европы и Северной Америки, этот недуг встречается чаще, чем астма, эпилепсия и диабет вместе взятые. Но средство от мигрени, оказывается, есть! «Главное – правильно определить причину ее возникновения», – считает Алексей Васильевич, который помог сотням своих пациентов. В результате хирургического вмешательства пациенты забывают навсегда об изматывающих приступах мигренозной головной боли. Но все они имели в анамнезе диагноз «синусит» – острый, хронический или латентный (скрытый).
Многоликий синусит
Начать стоит с анатомии. Система воздухоносных полостей в лицевом отделе черепа человека появилась в ходе эволюции, чтобы облегчить слишком тяжелый череп. «Встав с четырех конечностей на две, помимо массы преимуществ, человек приобрел и некоторые отрицательные свойства. Верхнечелюстная пазуха человека в связи с его переходом в прямоходящее состояние, в отличие от четвероногого существа, стала менее функциональна. Ведь выводное отверстие околоносовых пазух стало очень узким горлышком, да еще и расположенным сверху. Поэтому у человека имеется гораздо больше предрасполагающих факторов, чем у животного, к тому, чтобы у него началось воспаление околоносовой пазухи. Этот воспалительный процесс называют острый синусит или острый гайморит, иногда острый синуит. Чаще всего синусит подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, тот самый пресловутый гайморит, о котором мы и говорим. Он может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу», – рассказывает Алексей Васильевич.
Банальный насморк во время ОРВИ, если его не лечить или лечить неправильно, может привести к синуситу. Согласно медицинской статистике, риносинусит развивается у 1-8% пациентов с ОРВИ. Он же становится причиной 40-50% всех госпитализаций ЛОР-больных. В 10-15% случаев риносинусит переходит в хроническую форму.
«Безобидный» насморк
«Хронические синуситы характеризуются длительностью непрекращающегося воспалительного процесса (не менее 3-х месяцев). Среди основных признаков заболевания можно отметить: обильное гнойно-слизистое отделяемое, синдром длительной интоксикации (слабость, недомогание, потливость, повышенная температура тела до 37-37,9 градусов) и, конечно, стойкий болевой синдром (головные боли). От 20 до 27% всех хронических синуситов составляет латентный синусит, который протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, на протяжении долгого периода времени, без четких признаков чередования периодов рецидива или ремиссии», – поясняет Алексей Васильевич.
Исследования с использованием компьютерной томографии выявили признаки синусита в 95% случаев ОРЗ с заложенностью носа.
Скрытый враг
Как распознать латентный синусит? В первую очередь должны насторожить такие симптомы, как вялотекущий насморк, стойкие немотивированные головные боли при отсутствии гнойных выделений из носа, ухудшение обоняния, нарушения зрения, субфебрильная температура (около 37 С). Стекание слизи по задней стенке глотки – также характерный симптом латентных и хронических синуситов. «Постоянный отек слизистой пазух при латентном и хроническом синусите вызывает сосудистую реакцию в виде спазма. Если к отеку присоединяется вегето-сосудистый компонент, возникает типичная картина мигрени: светобоязнь, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, не всегда дающие облегчение, полное отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии. В основе происхождения этих болей лежит вялотекущий воспалительный процесс в пазухах с обострениями после переохлаждения, переутомления, пребывания в плохо вентилируемых «душных» помещениях», – добавляет Алексей Васильевич.
Болезнь деформаций
Кроме этого, развитие латентного синусита чаще всего вызвано особенностями анатомического строения структур полости носа, которые возникают в процессе роста лицевого скелета. Они приводят к нарушению дренажной функции околоносовых пазух. По словам эксперта, «в 100% случаев выявляется взаимосвязь головных болей с искривлением перегородки носа. Чаще всего эти особенности обусловлены генетически, поэтому латентный синусит можно назвать «семейным» диагнозом».
Радикальное решение
Лечить головные боли, вызванные синуситами, поможет комплексная хирургическая коррекция (КХК) структур полости носа. Это операция на перегородке носа, пластика нижних и средних носовых раковин, эндоназальная полисинусотомия (операция при полипозном или гнойном воспалении в околоносовых пазухах с использованием техники минимально инвазивной хирургии). В результате оперативного лечения происходит восстановление носового дыхания и аэрации околоносовых пазух, ликвидация очага вялотекущего воспалительного процесса или врожденного анатомического дефекта. «Среди 3400 прооперированных мною пациентов с латентными и хроническими синуситами, которые жаловались на головные боли, положительный результат достигнут в 100% случаев. Полное выздоровление наблюдалось у 85% пациентов. У остальных 15% результатом оперативного вмешательства явилось улучшение, снижение интенсивности головных болей. Что касается страдающих мигренозными головными болями, то среди моих прооперированных 284 пациентов в возрасте от 16 до 48 лет положительный результат был достигнут в 100% случаев. Точнее, исчезновение болей наблюдалось у 94,7% пациентов, а снижение интенсивности головных болей с исчезновением приступов – у 5,3%».
Спустя три тысячи лет после описания мигренозных состояний в древнеегипетских папирусах и спустя две тысячи лет после римского врача Галена, детально изучившего ту самую гемикранию, современники описывают свои мучения практически так же. Раскалывающая головная боль обусловлена аномальным взаимодействием структур черепа и тройничного нерва, который расположен в глубинных областях головного мозга, проходит через глазную впадину и выходит в зону на лбу над бровями. Спусковым крючком для приступа может стать любое резкое изменение среды – свет, громкие звуки, запахи, вкусы, смена режима сна. Для мигрени характерен большой диапазон симптомов: от острой головной боли до нарушения зрения, тошноты и рвоты, потери координации. Приступы мигрени заставляют больного неподвижно лежать в затемненном помещении, иногда в течение нескольких дней.
Дата публикации: 16.02.16
Источник