Препарат от мигрени новинка

Препарат от мигрени новинка thumbnail

топ лучших

Мигрень сильнее многих людей, так как часто бьёт наповал даже самых крепких из них!

Юлия Каменская
Знает, что мигрень подобна пуле, которая медленно проходит через полголовы навылет…

Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, которое возникает с различной частотой и создаёт множество неприятностей человеку. Её главным проявлением является сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и другими сопутствующими проявлениями. Для избавления от этой серьёзной проблемы фармацевты придумали множество видов лекарств. Выбирая их в аптеках, не забывайте подсматривать в рейтинг лучших препаратов от мигрени в 2020 году, который редакция Zuzako составила на основании мнений квалифицированных врачей и отзывов их пациентов. В нём представлены наиболее качественные, эффективные и безопасные для здоровья медикаменты.

Ведущие производители противомигренозных лекарственных средств

Мигрень – это довольно распространённое заболевание, требующее лечения специальными препаратами. Их производят сотни фармацевтических компаний, соревнующихся друг с другом за внимание пациентов. Выбирая такие медикаменты, в первую очередь следует обращать внимание на продукцию известных в мире брендов. Их лекарства всегда будут иметь высокое качество, благодаря которому быстро справятся с проблемой и позволят человеку вернуться к своим повседневным делам.

Список лучших производителей:

  1. Polрharma. Эта фармацевтическая компания из Польши специализируется на выпуске медикаментов, используемых в кардиологии, гастроэнтерологии и неврологии. В числе последних есть и лекарства от мигрени. Большинство из них отличаются хорошим качеством, высокой эффективностью и сравнительно низкой стоимостью.
  2. Верофарм. Знаменитая в России компания имеет широкую специализацию, поэтому выпускает лекарства для устранения самых разных заболеваний. В её ассортименте есть препараты для снятия слабых и сильных приступов мигрени, а также средства для профилактики этой болезни. Продукция Верофарм стоит недорого, что делает её доступной каждому пациенту.
  3. Биохимик. Ещё одни российский производитель медикаментов стал известен благодаря высокому качеству продукции. Практически все выпускаемые этой компанией лекарства имеют сертификаты соответствия европейским стандартам. При этом они стоят намного дешевле зарубежных аналогов и не уступают им в эффективности.
  4. Magno-Humphries Labs. Известная американская компания поставляет в Россию и другие страны СНГ качественные и быстродействующие медикаменты. Её лекарства от мигрени используют при сильных и частых приступах заболевания, когда человек теряет способность вести нормальный образ жизни. Единственным существенным недостатком препаратов Magno-Humphries Labs является их завышенная стоимость, которая может отпугнуть многих пациентов с небольшими финансовыми возможностями.
  5. Канонфарма. Этот молодой производитель обеспечивает качественными лекарствами жителей России и стран ближнего зарубежья. В его ассортименте есть множество антимикробных, противовоспалительных и противомигренозных лекарств. Последние ценят за хорошую эффективность и невысокую цену.
  6. Berlin-Chemie. Знаменитая фармацевтическая компания из Германии славится своими качественными лекарствами, которые помогают пациентам бороться с десятками различных заболеваний. Среди продукции Berlin-Chemie есть и несколько препаратов от мигрени. Все они стоят дороже отечественных аналогов, но обладают высокой эффективностью.

Обзор топа эффективных лекарств против мигрени

Препараты для быстрого купирования головной боли

В этой категории представлены максимально эффективные лекарства для быстрого избавления от сильной головной боли. Большинство из них относится к группе триптанов, являющихся узконаправленными медикаментами, помогающими человеку справиться с приступом мигрени. Такие средства могут иметь в составе даже небольшое количество наркотических веществ, поэтому приобрести их можно только при наличии рецепта от врача. Принимать триптаны нужно максимально осторожно, так как они имеют множество противопоказаний и часто становятся причиной развития различных побочных эффектов.

Имигран нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет и старше 65 лет. Это связано с высоким риском возникновения побочных эффектов.

Имигран – это лучшее средство для быстрого купирования головной боли. Оно выпускается в форме назального спрея и отпускается в аптеках только по рецепту врача. Действующим веществом является суматриптан, который сужает кровеносные сосуды и уменьшает процессы нейрогенного воспаления. Препарат имеет довольно длинный список противопоказаний, поэтому применять его нужно с максимальной осторожностью и только по предписанию невролога.

Имигран

Плюсы

  • Быстрый эффект
  • Доступная цена
  • Хорошее качество

Минусы

  • Высокий риск возникновения побочных действий
  • Множество противопоказаний

Этот рецептурный препарат предназначен специально для купирования приступов мигрени. Его действующим веществом является золмитриптан, а вспомогательными компонентами – гликолят крахмала натрия, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния.

Мигрепам противопоказан детям, а также беременным женщинам и молодым мамам (в период лактации). Кроме этого, лекарство запрещено принимать при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушении мозгового кровообращения и гиперчувствительности к компонентам.

Препарат следует проглатывать целиком и запивать большим количеством воды. Чаще всего суточная норма составляет 2.5 мг, что соответствует 1 таблетке. Однако при острой необходимости пациенту могут назначить 2 таблетки в день. В случае нарушения предусмотренных дозировок возможны различные негативные проявления. Наиболее частыми из них являются ощущение сердцебиения, нарушение чувствительности, головокружение, тахикардия.

Мигрепам

Плюсы

  • Высокая эффективность
  • Быстродействие
  • Невысокая стоимость

Минусы

  • Отпускается только по рецепту врача

Этот лекарственный препарат назначают пациентам, страдающим от сильных и частых приступов мигрени. В его составе содержится много различных компонентов, способствующих быстрому сужению сосудов и не оказывающих влияния на ток крови.

Обратите внимание! Действующим веществом препарата является элетриптан.

Релпакс не рекомендуют принимать детям и пожилым людям. Кроме этого, лекарство запрещено пациентам с тяжёлыми нарушениями функций печени и работы сердца.

Это средство принимают внутрь по 1 таблетке в день. При необходимости суточная норма может быть увеличена в 2 раза. Побочные эффекты после лечения Релпаксом возникают довольно редко и только при допущении серьёзных ошибок в дозировках, а также периодичности применения.

Релпакс

Плюсы

  • Не влияет на ток крови
  • Сравнительно короткий список противопоказаний
  • Редкость возникновения побочных эффектов
  • Простота применения

Симптоматические лекарства для борьбы с сопутствующими проявлениями

В эту категорию противомигренозных лекарств включены наиболее мягкие средства, помогающие справиться не с самой мигренью, а с её сопутствующими проявлениями (головная боль, тошнота, рвота и другие). Такие препараты могут содержать кофеин, сужающий расширенные кровеносные сосуды, и кодеин, подавляющий пульсирующую головную боль. Большинство симптоматических лекарств отпускают без рецепта. Однако для покупки некоторых из них всё же понадобится разрешение от невролога.

Это недорогое средство от мигрени предназначено для устранения различных симптомов, связанных с заболеванием. Препарат назначают пациентам, страдающим от болей слабой и умеренной выраженности.

Мигрениум имеет короткий список противопоказания, поэтому считается относительно безопасным для здоровья и отпускается без рецепта врача. Среди запретов на применение значится гиперчувствительность, эпилепсия и дефицит глюкозы. С осторожностью следует принимать таблетки во время беременности и в период лактации.

Читайте также:  Шум в ушах мигрень

Средство имеет многокомпонентный состав, действующими веществами в котором являются парацетамол и кофеин.

Мигрениум

Плюсы

  • Низкая цена
  • Многокомпонентный состав
  • Безопасность для здоровья
  • Простота применения

Минусы

  • Малоэффективен при сильных приступах мигрени

Мигренол представляет собой быстродействующий лекарственный препарат, помогающий устранять болевой синдром, вызванный мигренью. В его составе содержится кофеин и парацетамол. Комбинация этих веществ даёт быстрый обезболивающий эффект и редко приводит к возникновению различных побочных эффектов.

Препарат отличается безопасностью для здоровья. Он запрещён лишь при эпилепсии, тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. При этом лекарство нужно использовать максимально осторожно детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Таблетки принимают 4 раза в день. Суточная норма лекарства составляет 8 шт., а максимально допустимая продолжительность лечения – 10 суток.

Мигренол

Плюсы

  • Универсальность
  • Быстродействие
  • Безопасный состав
  • Доступная цена

Это лекарство выпускают в виде растворимых таблеток, обладающих сильным обезболивающим эффектом. Они идеально подходят для избавления от симптомов мигрени слабой и средней выраженности. Как и многие другие медикаменты из данной категории, Солпадеин Фаст содержит в составе парацетамол и кофеин.

Главным недостатком препарата является сравнительно длинный список противопоказаний. Среди них значатся нарушения работы почек и печени, артериальная гипертензия, эпилепсия, глаукома, повышенная чувствительность к компонентам. С максимальной осторожностью следует использовать лекарство людям с синдромом Жильбера, а также пациентам, страдающим от вирусного гепатита и алкогольного поражения печени.

Солпадеин Фаст

Плюсы

  • Растворимость таблеток
  • Быстрый эффект
  • Невысокая стоимость

Средства для профилактики заболевания

Для профилактики такого заболевания, как мигрень, следует использовать специальные таблетки и спреи. Их принимают в периоды отсутствия приступов и каких-либо симптомов болезни. В инструкциях к таким лекарствам не указывается их прямое назначение, что создаёт дополнительные трудности для пациентов. Назначают профилактические лекарства только в случае высокой частоты возникновения приступов (более 2 раз в месяц), которые мешают человеку работать и заниматься повседневными делами.

Это профилактическое средство назначают для предотвращения различных неврологических заболеваний, в число которых входит мигрень. Оно содержит гидрохлорид амитриптилина, который является действующим веществом, а также много вспомогательных компонентов.

У этого медикамента довольно много противопоказаний, поэтому его отпускают исключительно по рецепту врача.

Таблетки принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды без газа. Начальная суточная норма составляет 75 мг препарата, которые нужно употребить за три приёма. При необходимости дневную дозу увеличивают, доводя до 150 мг.

Амитриптилин

Плюсы

  • Редкость возникновения побочных эффектов
  • Сбалансированный состав
  • Простота применения

Таблетки проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Делают это 1–2 раза в день, в зависимости от размера суточной дозы.

Эти таблетки назначают взрослым и детям от 3 лет. Они подходят для профилактики мигрени и других неврологических заболеваний. В составе лекарства содержится вальпроевая кислота, а также несколько вспомогательных компонентов.

Конвулекс относительно безопасный препарат, однако применять его нужно максимально осторожно. В противном случае вероятность возникновения побочных эффектов значительно увеличится.

Конвулекс

Плюсы

  • Разрешено принимать детям с 3 лет
  • Универсальность
  • Простота применения

Минусы

  • Необходимость точного соблюдения дозировок

Депакин хроно представляет собой профилактический препарат, назначаемый для предотвращения приступов мигрени. Он имеет сравнительно безопасный состав, поэтому часто используется в комбинации с другими медикаментами.

Это средство противопоказано при хроническом гепатите, тяжёлых заболеваниях печени и повышенной чувствительности к вальпроату натрия. С осторожностью препарат следует давать детям, беременным женщинам и кормящим матерям.

Депакин хроно

Плюсы

  • Мало противопоказаний
  • Можно комбинировать с другими лекарствами
  • Низкая стоимость

Советы редакции Zuzako по выбору препаратов для лечения мигрени

Перед тем как покупать лекарства от мигрени, необходимо проконсультироваться с неврологом и прочитать советы нашей редакции. Такой подход поможет выбрать наиболее эффективное и безопасное средство, которое быстро устранит проблему и не станет причиной появления различных побочных эффектов.

Препарат от мигрени новинка

Слабые приступы

На начальной стадии заболевания приступы мигрени будут довольно слабыми. Однако игнорировать их нельзя ни в коем случае. Чтобы справиться с незначительными головными болями и другими сопутствующими проявлениями, нужно правильно подобрать лекарство. Сделать это помогут рекомендации нашей редакции.

Советы по выбору:

  1. При слабых приступах мигрени нужно применять лекарства с наиболее мягким действием. Такие препараты обязательно будут отличаться низкой концентрацией активных веществ в составе.
  2. Выбирая средство для лечения начальных стадий мигрени, необходимо тщательно изучать инструкцию к применению. Особое внимание следует уделить пункту, в котором указаны противопоказания. При наличии хотя бы одного из них, рекомендуем отказаться от покупки лекарства и поискать другие медикаменты.
  3. Даже при слабых приступах мигрени человек испытывает ухудшение общего состояния здоровья. Помимо головной боли, у него появляются и другие сопутствующие симптомы. Поэтому лучшим решением будет покупка универсальных лекарств, устраняющих большую часть негативных проявлений.
  4. При слабых приступах мигрени эффективными будут различные противовоспалительные средства, а также анальгетики нестероидного типа. Их лучше покупать в форме таблеток, которые быстро усваиваются организмом и помогают устранить проблему.

Сильные и частые приступы

При сильных и частых приступах мигрени нужно действовать незамедлительно. Чтобы получить долгожданное улучшение своего состояния, придётся применять специальные лекарственные препараты. Выбирать их следует с учётом нескольких важных рекомендаций.

Препарат от мигрени новинка

Советы по выбору:

  1. При сильных и частых приступах мигрени ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать лекарство. Лучшим решением в этой ситуации станет посещение невролога, который сможет подобрать наиболее эффективное средство.
  2. При очень сильных головных болях, вызванных мигренью, лучше всего использовать триптаны. Эти препараты быстро устранят проблему и помогут вернуться к повседневным делам. Однако важно помнить, что такие лекарства будут абсолютно неэффективными при немигренозных головных болях.
  3. Большинство «сильных» лекарств от мигрени имеют длинный список противопоказаний, который нужно внимательно изучить каждому пациенту. В противном случае приём того или иного препарата может только усугубить ситуацию и привести к различным негативным последствиям.
  4. Сильные приступы мигрени часто сопровождаются не только головной болью, но и приступами тошноты. Поэтому советуем вам покупать противомигренозные препараты, обладающие противорвотным действием. Также можно комбинировать триптаны со специальными медикаментами, подавляющими приступы тошноты.

Лечение мигрени – это сложная задача, справиться с которой смогут только хорошо осведомлённые и сильные духом люди. Чтобы войти в их число, вам нужно ещё раз внимательно прочитать нашу статью. В ней кратко описаны лучшие лекарственные препараты и даны рекомендации по их выбору. Избавившись от неприятных симптомов, не забудьте отблагодарить нас своими лайками и небольшими комментариями.

Читайте также:  Белое вино при мигрени

Источник

В мае 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило к применению «Аймовиг» (Aimovig, международное непатентованное наименование — эренумаб) — первое полностью человеческое антитело для лечения мигрени. Это лекарство, разработанное совместными усилиями фармацевтических компаний Novartis и Amgen, имеет принципиально иной механизм действия, чем традиционно используемые при лечении мигрени препараты. Сможет ли «Аймовиг» значительно снизить симптомы и улучшить качество жизни страдающих мигренью людей? Попробуем разобраться.

Препарат от мигрени новинка

Современные лекарства

Спецпроект о современных лекарствах, истории их создания, методах разработки и тенденциях развития.

Cytiva

Партнер спецпроекта — компания Cytiva — образовалась в результате продажи подразделения GE Healthcare Biopharma корпорации Danaher Corporation. Cytiva — глобальный поставщик технологий и услуг, которые продвигают и ускоряют разработку и производство терапевтических средств. У компании богатое наследие, насчитывающее сотни лет. Клиенты Cytiva проводят мероприятия по спасению жизни, начиная от фундаментальных биологических исследований и заканчивая разработкой инновационных вакцин, биологических препаратов и новейших клеточных и генных терапий. Задача компании — предоставить инструменты и услуги, которые им необходимы, чтобы они работали лучше, быстрее и безопаснее, что приведет к лучшим результатам для пациентов.

Первые две статьи нашего спецпроекта «Современные лекарства» были посвящены общим вопросам того, как развивалась лекарственная индустрия [1], и тому, как ученые ищут новые мишени для лекарственных средств [2]. Эта статья открывает ряд новостных материалов об интересных современных лекарствах.

Как велика проблема?

Мигрень — неврологическое заболевание, характерное в первую очередь сильными приступами головной боли, — известно уже более 3000 лет [3]. Однако несмотря на хорошую изученность симптомов и проявлений, причины мигрени до конца не установлены до сих пор. Ранее считали, что мигрень вызывается изменениями мозгового кровообращения, но сейчас многие исследователи предполагают, что это не главная причина [4].

Современное понимание патогенеза мигрени связано с вовлечением определенных нервных путей и нейропептидов, в особенности тройничного нерва и CGRP — пептида, связанного с геном кальцитонина (calcitonin gene-related peptide). Исследования показали, что возбужденные нервные клетки могут активировать тройничный нерв, что приводит к выделению CGRP и других нейропептидов. CGRP сильно расширяет сосуды, вызывая локальный отек, а это привлекает клетки, участвующие в процессе воспаления. При воспалении сосудов черепа и твердой мозговой оболочки провоспалительные молекулы стимулируют болевые окончания мозговых оболочек, что и приводит к мигрени (рис. 1) [5–8].

Такое возбуждение нервных клеток, запускающее мигрень, связано с наследственностью и физиологией, однако сегодня его причины определены далеко не точно [3]. Известно только, что этот процесс может провоцироваться самыми разными факторами: от банальных стрессов, усталости и недостаточного сна до текущего гормонального фона, депрессивных состояний и приема медикаментов [9].

Патогенез мигрени

Рисунок 1. Патогенез мигрени

При этом мигрень проявляется не только головной болью: симптомы этой серьезной болезни гораздо разнообразнее, а зачастую и более болезненны. Изнурительные приступы мигрени могут быть мучительными и невыносимыми и подчас продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, сопровождаясь тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам [3], [10]. Такие приступы лишают возможности нормально мыслить, жить и работать миллионы людей во всем мире. Считается, что от мигрени сегодня страдает каждый седьмой житель планеты, а в рейтинге причин, ограничивающих трудоспособность, это заболевание заняло второе место в мире (по данным 2016 года) [11], [12].

Неудивительно, что мигрень была включена Всемирной организацией здравоохранения в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов [3].

Лечение мигрени сегодня

К сожалению, сегодня не существует лекарства , позволяющего раз и навсегда избавиться от мигрени. Применяющиеся препараты позволяют в основном снизить интенсивность и количество приступов или уменьшить симптомы и облегчить возникшую боль. В связи с этим терапию такими препаратами делят на две группы:

  • Абортивная (острая) терапия — для снятия или уменьшения симптомов при уже появившейся мигрени.
  • Профилактическое лечение — для снижения интенсивности, продолжительности или частоты возникновения приступов.

Абортивная терапия

При лечении легкой и средней мигрени назначают различные анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), в том числе и широко известные парацетомол, ацетилсалициловая кислота и ибупрофен, иногда в сочетании с кофеином, кодеином или психотропными веществами в составе комбинированных лекарств [14], [15]. Существенный недостаток — возможный обратный эффект при неконтролируемом использовании анальгетиков: усугубление головной боли, которая в таких условиях может стать ежедневной [8], [15].

Когда же бороться приходится с более тяжелыми и продолжительными приступами мигренозной боли, в дело вступает «тяжелая артиллерия», а именно алкалоиды спорыньи и триптаны. Триптаны были первыми препаратами, созданными специально для лечения мигрени; их начали разрабатывать еще в далеком 1972 году. Уже тогда было известно, что алкалоид спорыньи эрготамин способен уменьшить приступы мигрени, что связывали с его сосудосуживающим действием [16]. Этот препарат оставался единственным специфичным средством лечения мигрени, пока в 1991 году рациональный поиск не привел, наконец, к появлению суматриптана — первого препарата нового класса, который действует схожим с эрготамином образом, однако более эффективен и безопасен (рис. 2) [16].

Триптаны

Рисунок 2. Триптаны — лекарства, применяемые для облегчения мигрени, — селективные агонисты серотониновых рецепторов. Они связываются с определенными подтипами таких рецепторов (5HT1B, 5HT1D и 5HT1F) и активируют их. Это приводит к ингибированию выделения нейромедиаторов из пресинаптической мембраны окончаний тройничного нерва (показан желтым цветом), располагающихся в сосудах головы. При этом ингибируется и выделение уже упомянутого CGRP — ключевого нейромедиатора, вызывающего мигрень. Этот «нейронный» механизм действия, как считается, блокирует основное патологическое звено в развитии мигрени. Известно также, что прием триптанов избирательно сужает сосуды твердой мозговой оболочки, снижает проницаемость сосудистой стенки и уменьшает отек. Так или иначе, эти лекарства эффективны — они уменьшают воспаление и боль, а также интенсивность сопутствующих симптомов мигрени [17]. Похожим образом действуют и алкалоиды спорыньи эрготамин и дигидроэрготамин, правда, они менее селективны — могут связываться с дофаминовыми и адренорецепторами, из-за чего их эффективность и безопасность ниже.

Однако несмотря на хороший профиль эффективности и безопасности, триптаны теоретически могут быть опасны для пациентов с ишемической болезнью сердца из-за своего сосудосуживающего действия, что сдерживает их широкое назначение в качестве терапии при мигрени [16].

Читайте также:  Средство от мигрени спрей

Профилактическая терапия

Медикаментозная профилактика показана, когда мигрени регулярны (более 2–3 раз в месяц), и надо сказать, что сегодня такая терапия не совсем безопасна и эффективна: ее связывают со значительными побочными эффектами и развитием быстрой толерантности к лечению (тахифилаксией) [14]. При этом используют несколько классов лекарств, изначально разработанных для других показаний, и пока что во многом с неясным механизмом действия при мигрени. Из этих лекарств можно отметить: трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и некоторые другие [14], [19].

Таргетная терапия мигрени: решение проблемы?

Поскольку мигрень — хроническое заболевание, а эффективность и безопасность используемых для профилактики препаратов оставляет желать лучшего, очевидно, что в этой области есть неудовлетворенная потребность; при этом специально разработанных для этого показания новых лекарств существует немного [14].

Прорывом сегодня могут похвастаться Amgen и Novartis, получившие в мае 2018 года одобрение на применение таргетного препарата «Аймовиг» (антитела erenumab) для профилактики мигрени у взрослых пациентов [20]. Это первое появившееся на рынке полностью человеческое антитело, профилактическое действие которого обусловлено связыванием и блокированием рецептора CGRP, роль которого в развитии мигрени считается критически важной (рис. 3).

«Аймовиг» специфически связывается с CGRP-рецептором

Рисунок 3. «Аймовиг» специфически связывается с CGRP-рецептором, предотвращая связывание с ним CGRP. Связывание CGRP со своим рецептором в молекулярный комплекс (на рисунке слева) приводит к передаче ассоциированных с мигренью болевых сигналов. У людей с мигренью уровни CGRP повышены при болевом приступе и возвращаются к нормальному уровню, когда мигренозная боль отступает.

«Аймовиг» был одобрен после трех серий клинических испытаний, результаты которых хоть и несколько разнились, но были сходны в одном: препарат показывал достоверное снижение числа дней с приступами и общей длительности мигренозной боли. При этом в испытаниях фазы III у 50% пациентов, принимавших по 140 мг «Аймовига», число болезненных дней снизилось в сравнении с плацебо аж вдвое, а безопасность и переносимость препарата оказалась как раз-таки вполне подобной плацебо [21], [22]. Такие результаты весьма обнадеживают, и очевидно, что хоть «Аймовиг» и не является панацеей, его применение определенно изменит к лучшему жизнь пациентов, страдающих частыми и тяжелыми формами мигрени.

«Аймовиг» и конкуренты

Надо сказать, что в поле таргетной противомигренозной терапии у Novartis и Amgen уже появились серьезные конкуренты: Eli Lilly выпустила Emgality, а Teva PharmaceuticalAjovy. Эти препараты — гуманизированные моноклональные антитела, нацеленные на лиганд, а не на рецептор CGRP, и этим отличаются от «Аймовига», уступая последнему также как минимум в переносимости. При применении Ajovy 43–45% пациентов столкнулись с болью, покраснениями и зудом в месте инъекции, при использовании Emgality — 18% больных испытали подобные симптомы, а «Аймовиг» вызвал такие реакции только в 5–6% случаев. При этом «Аймовиг» еще и удобнее для использования, поскольку из трех перечисленных препаратов только он поставляется в виде автоинъектора — устройства, напоминающего инсулиновую шприц-ручку, — пользоваться которым надо лишь раз в месяц. Перечисленные преимущества, вкупе с тем, что «Аймовиг» стал первым таргетным препаратом для лечения мигрени и сразу же занял на рынке пустующую нишу, скорее всего обеспечат ему светлое финансовое будущее: по прогнозам экспертов, его доля на рынке в 2024 году составит $2 млрд, в то время как прогнозируемые доли конкурентов приблизительно вдвое меньше [20].

Успеху «Аймовига», по всей видимости, не сможет помешать даже крайне высокая цена ($575 в месяц по прайс-листу Amgen — правда, в США у многих пациентов препарат покрывается страховкой), которую, кстати, некоторые эксперты считают неразумной [11]. Компания проводит исследование «Аймовига» и в России, но когда препарат появится на рынке, сколько будет стоить и кем оплачиваться — пока неизвестно.

Заключение

Мигрень сегодня — серьезнейшая проблема: эта болезнь нарушает трудоспособность и снижает качество жизни огромного числа людей во всем мире. При этом ее лечение остается непростой задачей: длительное изучение болезни и испытания множества лекарств и нефармакологических средств лечения пока не привело к победе над недугом. Однако появление на рынке современных таргетных препаратов уже вывело лечение многих болезней на совершенно новый уровень [23], и потому создание точечно действующего лекарства против мигрени — определенно, шаг в верном направлении.

«Аймовиг» уже сейчас улучшает лечение мигрени, а вот смогут ли будущие препараты насовсем избавить человечество от этого хронического заболевания, покажет только время…

  1. Три поколения лекарств;
  2. Поиск лекарственных мишеней;
  3. Саноева М.Ж. и Саидвалиев Ф.С. (2016). Мигрень — вчера, сегодня, завтра. Современный взгляд на проблему. «Международный неврологический журнал». 8, 72–78;
  4. How a migraine happens. Johns Hopkins Medicine;
  5. Migraine headaches. (2018). WebMD;
  6. Paul L. Durham. (2006). Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) and Migraine. Headache. 46, S3-S8;
  7. What to know about the new anti CGRP migraine treatment options. (2018). American Migraine Foundation;
  8. Silberstein S.D. (2016). Мигрень. Справочник MSD;
  9. Migraine triggers: your personal checklist. (2019). WebMD;
  10. Русакова Е. (2018). FDA одобрило препарат для предотвращения мигрени. N+1;
  11. Kolata G. (2018). F.D.A. approves first drug designed to prevent migraines. The New York Times;
  12. Theo Vos, Amanuel Alemu Abajobir, Kalkidan Hassen Abate, Cristiana Abbafati, Kaja M Abbas, et. al.. (2017). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 390, 1211-1259;
  13. Francesca Puledda, Kevin Shields. (2018). Non-Pharmacological Approaches for Migraine. Neurotherapeutics. 15, 336-345;
  14. Doodipala Samba Reddy. (2013). The pathophysiological and pharmacological basis of current drug treatment of migraine headache. Expert Review of Clinical Pharmacology. 6, 271-288;
  15. Ogbru A. and Ogbru O. Prescription migraine medications. RxList;
  16. Boyce S., Ali Z., Hill R.G. (2001). New developments in analgesia. Drug Discovery World;
  17. Азимова Ю.Э. (2017). Триптаны: эра специфического лечения мигрени. «Нервные болезни». 1, 10–14;
  18. Ameri M. and Lewis H. (2018). The evolution of transdermal drug delivery and treating migraine. Drug Discovery World;
  19. Migraine medications. (2013). TMedWeb;
  20. Дмитриев Р. (2019). «Аймовиг» превратит хроническую мигрень в эпизодическую. «Мосмедпрепараты»;
  21. Aimovig (erenumab) for the treatment of episodic migraine. Clinical Trials Arena;
  22. Хоружая А. (2018). Новый препарат против мигрени выходит в продажу. «Нейроновости»;
  23. Таргетная терапия — прицельный удар по болезни.

Источник