Препарат от мигрени назальный

Мигренью страдают многие. Мало кому не знакомы изнуряющие боли, доводящие до изнеможения, когда даже сложно повернуть головой. Этот недуг часто поражает женщин, однако и мужчинам достается. Медицина не стоит на месте: существуют различные способы купировать приступы. Самым эффективным можно назвать спрей от мигрени.

Как действует спрей от мигрени

Мигрень – очень частое заболевание, которое ударяет по работоспособности. Когда сложно пошевелить головой, а пульсирующая боль сковывает, парализуя умственную и физическую деятельность, то о чем тут можно говорить. Мигрень характеризуется пульсирующей болью в одной части головы, возникает внезапно, часто во время полового созревания, после 40 лет приступы сходят на нет. Мигрень частый гость у женщин, поскольку болезнь реагирует на скачки гормонов во время менструации, а еще на стресс и голодание.

Течение болезни иногда осложняется еще тем, что люди самостоятельно начинают пить обезболивающие таблетки. Многие пациенты, не чувствуя эффекта после принятия анальгетика, повышают дозу, однако это приводит к повреждению почек и гастриту. Нужно уметь правильно купировать приступы – для этого лучше обратиться к доктору, который должен назначать лечение. Мигрень – заболевание специфическое, и простым обезболивающим тут не отделаешься.

Для снятия симптомов и лечения существует особая группа анальгетиков – селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, производные от 5-гидрокситриптамина (триптаны). Эти лекарства сейчас доступны, особенно популярны в виде спреев, поскольку эффект достигается молниеносно. Распыляемая жидкость действует на рецепторы стенок сосудов, приводя к их сужению и избавляя от головной боли.

Средство воздействует исключительно на артерио-венозную систему твердой мозговой оболочки, не оказывая влияния на периферические и коронарные сосуды. Блокирование болевых ощущений происходит на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва. Триптаны уменьшают вероятность рецидива, попутно устраняя сопутствующие симптомы, такие как рвота, боязнь громких звуков. Спрей в нос эффективнее по сравнению с другими средствами. Это подтверждают клинические исследования. Спреи – лучший выбор, если наблюдаются такие симптомы, как рвота и тошнота.

Активное действующее вещество

Активным веществом для борьбы с мигренью выступает агонист серотониновых рецепторов. Предполагается, что суматриптан действует возбуждающе на гладкие мышцы сосудов в сонной артерии, вынуждая их сужаться. Сонные артерии поставляют кровь в мозговые оболочки. Расширение сосудов нередко называют причиной мигрени. Суматриптан также оказывает влияние на тройничный нерв. При этом он тяжело пробивается сквозь гематоэнцефалический барьер и не является снимающим боль средством. Улучшение состояния наступает примерно через полчаса после приема суматриптана.

Через сколько времени начинает действовать

Спрей начинает действовать почти моментально, уже через 30 минут: такая скорость обусловлена тем, что он распыляется в носовой полости. В итоге препарат мгновенно всасывается. В течение суток может возникнуть рецидив, тогда необходимо будет повторно использовать спрей. Активного компонента содержится в минимальном количестве, а результат достигается быстрее, чем после приема таблеток.

Как применять спрей

Нельзя использовать спрей от сильной мигрени в качестве обычного обезболивающего или в профилактических целях. Врач должен подтвердить диагноз пациенту и прописать лекарство, исключив при этом прочие патологии неврологического характера. Интраназальный баллончик рассчитан на однократное применение при борьбе с приступом мигрени, поэтому дозатор после использования необходимо выкинуть в мусорный бак.

Дозировка лекарственного препарата

В случае возникновения приступа резкой боли рекомендуется как можно скорее использовать назальный спрей для борьбы с мигренью. Для взрослого человека, согласно инструкции, доза составляет двадцать миллиграммов для одной ноздри. В зависимости от индивидуальных особенностей она может быть и вдвое меньшей. Если болезненные ощущения не исчезают, немедленно повторное использование препарата исключено. Если средство оказало желаемое действие, на следующий день его можно будет употребить вновь при приступе мигрени.

Как пользоваться баллончиком

Баллончик спрея состоит из наконечника и зажима для пальцев. Еще имеется кнопка синего цвета, которая повторно не сработает, поэтому экспериментировать заранее не стоит, чтобы содержимое флакончика не пропало. Перед процедурой необходимо прочистить нос. Вставив наконечник в ноздрю, не забудьте крепко зажать другую. Голову запрокидывать не надо. Вдохнув через нос, нажмите кнопку. После процедуры возникают ощущения, будто в носу есть капли влаги, во рту появляется необычный привкус после лекарства. Однако в этом нет ничего страшного.

Побочные эффекты Суматриптана

У лекарства есть следующие побочные эффекты:

скачки давления;
обморочное состояние;
воспаление околоносовых пазух;
звон в ушах, воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, кровотечения из ушей, горла и носа, отит, проблемы со слухом;
проблемы с пищеварением, вздутие и изжога;
ломота и болезненные ощущения в мышцах;
панические атаки, провоцируемые светом и звуками;
одышка, чиханье, спазмы бронхов;
появление испарины;
кровотечения межменструальные;
мурашки, озноб;
скопление жидкости в организме.

Противопоказания

Противопоказаниями может служить наличие проблем с сердечно-сосудистой системой (ишемическая болезнь сердца (ИБС)), кровоснабжением мозга, аллергия на ингредиенты препарата (кожные проявления). Гемиплегическая, офтальмоплегическая, базилярная форма мигрени будут препятствием для приема препарата. Не рекомендуется пить одновременно эрготамин или ингибиторы МАО. Не допускается его использование детям до 18 и пожилым людям. Проблемы с печенью или почками, беременность и лактация, период менопаузы и кормления грудью исключают употребление спрея против мигрени.

Назальный спрей Имигран

Назальный спрей Имигран содержит активное вещество суматриптан, вспомогательные – такие как фосфат натрия и калия, натрия гидроксид, серная кислота, очищенная вода. Внутри флакона прозрачная жидкость. Препарат избавляет от мигрени, является агонистом (усилителем биологического отклика) серотониновых рецепторов. Приводит к сужению сосудов мозга, снижая восприимчивость тройничного нерва и снимая тем самым приступ мигрени. Имигран спрей еще выступает как анальгетик, снимая боль за полчаса.

Сколько стоит препарат

Спрей против мигрени можно приобрести в аптечных пунктах или заказать на интернет-сайтах (тогда придется оплатить еще доставку). Цена варьируется: от 200 до 400 рублей за флакон (1 доза, 20 мг), можно найти препарат со скидкой или приобрести в аптеке эконом-класса. Высокая стоимость окупается быстро производимым эффектом и качеством спрея для купирования приступа мигрени.

Отзывы

Ольга, 30 лет
Стала недавно использовать спрей Имигран, он действительно осуществляет купирование боли. Использую так: как только возникают предвестники мигрени, до развития приступа осуществляю одно впрыскивание. Быстро, удобно и легко, особенно если находишься в дороге. Цена на спрей против мигрени кусается, но за качество приходится платить.

Светлана, 35 лет
Сильные приступы мигрени меня беспокоили последние 5 лет. Голова просто разламывалась на части, я даже переставала слышать говорящих, яркий свет меня ослеплял, про спокойный сон забыла. Врач объяснил приступы мигрени нарушением кровоснабжения, посоветовал спрей Имигран для снижения боли. Реакция на него была хорошая. Он мне спас жизнь.

Кристина, 20 лет
Мигренью раньше никогда не страдала, пришла болезнь внезапно после пережитого стресса в процессе защиты диплома. Это был для меня сюрприз, поскольку такой сильной головной боли я еще не испытывала, начались галлюцинации. Врач прописал спрей для их устранения, сейчас про приступы мигрени я почти забыла, это средство всегда придет на выручку.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Что за заболевание?

Заболевание нервной системы, сопровождающееся сильными болями в одном, либо обоих полушариях, называется мигренью. Недомогание редко может прекратиться само, и чаще всего приходиться применять медицинские препараты, для устранения головных болей (о том, какие таблетки пить от мигрени и при сильной головной боли, можно узнать здесь). Эти средства и их характеристики, будут описаны ниже в статье.

При мигрени, человек испытывает головокружения, болезненные ощущения от яркого света и громкого звука. Его сопровождает тошнота, которая порой переходит в рвоту. Периодичность проявления заболевания у каждого человека различна.

Одни испытывают недуг ежедневно, другие – несколько раз в год. Но все же, независимо от частоты проявления, с болью необходимо бороться.

Делают это при помощи принятия медикаментозных средств. Особенности препаратов от мигрени:

Лекарственное средство, может утратить эффективность через определенное время приема.
Болеутоляющее может помогать одному индивидууму, и быть бессильно для другого (то есть, не всем людям подходит один и тот же препарат).

Обратите внимание! Эти особенности, порой, ставят в тупик страдающих от головных болей людей. Поэтому, важно быстро и грамотно подобрать болеутоляющее средство.

В последующих разделах вы найдете перечни разных средств от мигрени.

Противовоспалительные препараты от мигрени

Это те средства, с которых нужно начинать лечение мигрени. Они не только снимают приступы боли, но и способствуют устранению сопутствующих синдромов. Действие противовоспалительных препаратов заключается в следующем:

Устранение болевых симптомов.
Снятие сопутствующих синдромов.
Подавление воспалительных процессов.

Формы выпуска препаратов – таблетки (в том числе и шипучие), капсулы, свечи и ампулы (для инъекционного введения).

Противопоказания применения противовоспалительных препаратов:

Болезни желудочно-кишечного тракта.
Беременность и период лактации.
Гипертония.
Аллергическая реакция.
Печеночная и почечная недостаточность.

Наиболее распространенные противовоспалительные препараты (+средняя цена по России):

«Индометацин» (32 рубля).
«Вольтарен» (285 рублей).
«Кеторол» (37 р.).
«Баралгин» (320 р.).
«Андипал» (12 р.)
«Спазмалгон» (220 р).
«Темпалгин» (290 р.).
«Каффетин» (150 р.).
Группа препаратов «Пенталгин» (от 60 до 290 р.).
«Цитрамон» (52 р).

Анальгетики

Если головные боли слабовыраженные, не доставляют сильного дискомфорта и не сопровождаются побочными симптомами, то можно ограничиться приемом анальгетиков. Действие анальгетиков заключается в следующем:

Устранение слабовыраженной боли, путем блокировки болевых импульсов в мозге.
Обладают свойством разжижения крови.

Формы выпуска: таблетки (обычные и растворимые), капсулы, ампулы (для инъекционного применения).

Противопоказания при приеме анальгетиков:

Индивидуальная непереносимость.
Обострение хронических заболеваний.
Беременность и кормление грудью.
Заболевания центральной нервной системы.
Плохая свертываемость крови.

Популярные препараты — анальгетики:

«Диклофенак» (35 р.).
«Напроксен» (280 рублей).
«Парацетамол» (9 р.).
«Ибупрофен» (27 рублей).
«Аспирин» (170 р.).

Обратите внимание! Очень часто, для устранения мигрени, дозировку анальгетиков необходимо увеличивать.

Больше о том, какие обезболивающие таблетки от мигрени реально помогают, читайте в нашем материале.

Триптаны

Данные лекарственные препараты применяются еще с начала 20 века, и имеют в своем составе 5-гидрокситриптамин. В последнее время их стали очень широко использовать в медицине. Триптаны действуют следующим образом:

Эффективно устраняют не только головную боль, но и тошноту, рвоту и другие сопутствующие симптомы.
Устраняют боль рецепторов на уровне тройничного нерва.
Способствуют сужению сосудов головного мозга.

Форма выпуска препаратов этой группы различна:

назальные спреи;
свечи;
таблетки.

Первые две формы триптанов наиболее рекомендуемые при сопутствующих симптомах (рвоте и тошноте).

Противопоказания при применении триптанов:

Непереносимость или аллергическая реакция на компоненты состава.
Гипертония.
Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Несовершеннолетним и людям преклонного возраста.

Самые популярные триптаны:

«Нарамиг» (1520 р.).
«Релпакс» (440 рублей).
«Зомиг» (920 р.).
«Суматриптан» (175 рублей).

Важно! Они все имеют схожее действие, но помочь справиться с мигренью определенному человеку, может не каждый. Для этого необходимо выполнить подбор, методом пробы.

Эрготамины

Действие этих препаратов направлено на снятие только головных болей при мигрени. Если болевые ощущения вызваны не мигренью, то лекарственное средство будет бесполезно. Действие, оказываемое эрготаминами:

Снятие болевых ощущений.
Повышение тонуса сосудов головного мозга.
Понижение серотонина.

Формы выпуска препаратов — эрготаминов:

таблетки;
капсулы;
ампулы.

Противопоказания по применению эрготаминов:

Повышенная чувствительность к компонентам состава.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Детям до 12 лет.
С осторожностью при гипертонии и беременности.

Самые популярные средства — эрготамины:

«Какгинергин» (320 р.).
«Гинофорт» (635 рублей).
«Нео-пенотран» (815 р).
«Эргомар» (290 рублей).

Комбинированные

В их состав входят такие компоненты, как кофеин, бенобарбиталь, кодеин и другие активные вещества. Они воздействуют на рецепторы и быстро устраняют болевые симптомы (о том, какие есть лекарства от мигрени быстрого действия, читайте тут).

Действие комбинированных препаратов заключается в следующем:

Быстрое устранение мигрени (в течение 15-20 минут).
Подавление сопутствующих симптомов (головокружения, рвоты, тошноты).
Улучшения кровообращения.

Форма выпуска комбинированных препаратов от мигрени:

таблетки (обычные и шипучие);
капсулы;
свечи;
ампулы.

Противопоказания по применению комбинированных препаратов:

Беременность и период лактации.
Несовершеннолетний возраст.
Нарушение ЦНС и ЖКТ.
Аллергическая реакция на состав препарата.

Популярные комбинированные препараты:

«Каффетин» (150 р.).
«Кетанов» (65 рублей).
Группа препаратов «Пенталгин» (от 60 до 290 р.).
«Тетралгин» (130 рублей).
«Солпадеин» (95 р.).
«Стопмигрен» (355 р.).

Сосудосуживающие

При изучении патологии, было обнаружено, что мигрень очень часто возникает из-за того, что сосуды головного мозга расширяются и оказывают давление на мозговую ткань, тем самым вызывая болевые ощущения. Врачи назначают лекарственные сосудосуживающие препараты, действующие на:

Устранении боли.
Повышении тонуса и уменьшение просвета сосудов головного мозга.

Формы выпуска сосудосуживающих препаратов:

таблетки;
капсулы;
спреи.

Противопоказания по применению сосудосуживающих препаратов:

Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Гипертония.
Беременность и лактация.
Индивидуальная непереносимость.

Популярные сосудосуживающие средства:

«Наратриптан» (65 р.).
«Золмитриптан» (920 р.).
«Имигран» (205 рублей).
«Дигидергот» (255 р.).
«Мигренол» (195 р.).
«Кафергот» (260 рублей).

Препараты быстрого воздействия

Для решения проблемы существуют препараты избирательного быстрого действия (список лучших лекарств от мигрени можно посмотреть тут). Они влияют преимущественно на рецепторы, находящиеся в стенках кровеносных сосудов, способствуя их расширению. Но при этом воздействия на сердце нет. За счет приема данного типа лекарств можно снизить частоту приступов мигрени в разы.

Головная боль снимается за счет блокировки рецепторов тройничного нерва.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные

Это группа препаратов, с которых начинают лечение мигрени. Эти средства бьют по симптомам, позволяя снять боль. Максимально результативными считаются:

Аскофен-П.
Солпадеин.
Седальгин-Нео.
Пенталгин.
Ибупрофен (Нурофен, Фаспик).
Напроксен (Налгезин).
Диклофенак.

Аскофен-П — это коктейль из парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина. Имеет различный формат: в гранулах для приготовления раствора, капсулы и таблетки. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота помогают увеличить действие друг друга, имея противовоспалительный эффект, а кофеин способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга.
Ибупрофен в дозе 400-800 мг довольно эффективен при приступах мигрени. В продаже имеется в виде в таблеток (шипучих или в оболочке). В сочетании с солью L-аргинина обеспечивается значительно больший эффект.

Препараты спорыньи

Этот вид препаратов тонизирует сосуды головного мозга, имея антисеротониновую активность, с чем и связано обезболивающее действие в ходе лечения мигрени.

Эти препараты эффективны только при мигренозных приступах. Не имеют никакого воздействия на другие виды головной боли.

К такого рода лекарствам, в составе которых только алкалоиды спорыньи, относят Эрготамин и Дигидроэрготамин (Клавигренин). Они могут использоваться внутрь в виде капель (или под язык), подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Созданы комбинации формы этих препаратов в сочетании с кофеином (Кофетамин, Кафергот, Номигрен) в виде таблеток, а также — назальных спреев (Дигидергот). Форма последнего вполне удобна и эффективна, поскольку позволяет крайне быстро всосаться действующему веществу в слизистой оболочки носа и не способствует усилению тошноты и рвоты при приступе (что нельзя исключить при приеме таблеток).

В некоторых случаях таблетированные формы спорыньи применяют не только для купирования болевых ощущений, но и для профилактики их возникновения. В таком случае пропивается недельных курс.

Вести.ру не так давно опубликовали статью о новых препаратах против мигрени. «Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) может уже в мае одобрить препарат для лечения пациентов с мигренью, у которых подобное состояние случается не менее четырёх дней в месяц.» Называются они: фреманезумаб и эренумаб.

Гомеопатические

Мнение эксперта

Землянухина Татьяна Вячеславовна

Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.

Спросить эксперта

Гомеопатия в современном мире пользуется большой популярностью несмотря на то, что корни ее прорастают из далекого XVIII века, когда многие заболевания лечились, в том числе кровопусканием которое совершалось обычными цирюльниками в антисанитарных условиях. Естественно, что сегодня мы не будем мучить и без того ослабленный организм подобными зверскими способами ведь медицина за эти столетия шагнула далеко вперед.

Но что же из себя представляют гомеопатические средства, ведь они ничем не отличаются по внешнему виду от обычных лекарств и свободно продаются в аптеках? Как ни парадоксально это звучит, но основной метод гомеопатии заключается в многократном разбавлении действующего вещества в обычной воде и считается, что чем больше раз оно было разведено тем эффективнее становится препарат. В конечном продукте зачастую не содержится даже одной молекулы изначального вещества, соответственно, никакими лечебными свойствами он не обладает.

Есть и второй принцип гомеопатии — принцип подобия. Гомеопаты собирают подробный анамнез и назначают пациентам те препараты, которые вызывают у человека симптомы схожие с симптомами его заболевания. Таким образом при снижении дозы препарата симптомы становятся все менее выраженными и у человека возникает ощущение того, что гомеопатия помогает. Этот метод такой же путь в никуда, как и в первом случае.

К сожалению, не все пациенты знают эти подробности, и даже в аптеке вас не предупредят о неэффективности если вы решите приобрести такой препарат.

Встает резонный вопрос: «Почему гомеопатия до сих пор не запрещена?». Все потому, что это официально зарегистрированные препараты которые по сути не несут вреда организму. Продажи гомеопатических препаратов упали относительно недавно — в 2016 году в связи с большой критикой со стороны научного сообщества. Многие аптеки уже отказываются продавать подобные средства и популяризация науки несет просвещение в массы. Возможно в скором времени гомеопатия пропадет с прилавков всех аптек, а пока-что государство обязывает производителей лишь указывать информацию о том, что тот или иной препарат является гомеопатическим.

Заключение

В современном мире, фармацевтические компании предоставили людям огромный выбор лекарственных средств, для борьбы против мигрени. Для того чтобы подобрать препарат, который будет помогать именно вашему организму, стоит обратиться к врачу, который проведет обследование, установит причину и назначит необходимые препараты. Теперь вы знаете о заболевании всё, в том числе, чем его лечить.

Библиография

Andrew D. Hershey, M.D., Ph.D. CGRP — The Next Frontier for Migraine
Jürgens, TP; Leone, M. Pearls and pitfalls: neurostimulation in headache (англ.) // Cephalalgia (англ.)русск.. — 2013. — June (vol. 33, no. 8).
Gilmore, B; Michael, M. Treatment of acute migraine headache (англ.) // American Family Physician (англ.)русск.. — 2011. — 1 February (vol. 83, no. 3). — P. 271—280. — PMID 21302868.
В.А. ГОЛОВАЧЕВА, В.А. ПАРФЕНОВ, д.м.н., профессор. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.