Помогает ли иглоукалывание при головокружении
Иглоукалывание – нетрадиционный метод лечения заболеваний центральной нервной, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем. Его суть – воздействие тонкими иглами на определенные биологически активные точки на теле человека. Что можно вылечить иглоукалыванием? Рефлексотерапевты Юсуповской больницы проводят сеансы иглоукалывания при лимфостазе, неврите лицевого и невралгии тройничного нерва.
Иглоукалывание в Юсуповской больнице врачи назначают при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Акупунктура эффективна при неврозе, дисгидрозе, шейном остеохондрозе. Процедуры иглоукалывания включают в схему комплексного лечения пациентов после инсульта, при ишиасе (при защемлении седалищного нерва), ревматоидном артрите. Доказана эффективность иглоукалывания при ожирении, аутоиммунном тиреоидите.
При каких болезнях нельзя делать иглоукалывание
Иглоукалывание не является безобидной процедурой. Акупунктуру рефлексотерапевты Юсуповской больницы не применяют при наличии противопоказаний:
- высокой температуры;
- острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости;
- беременности;
- онкологических заболеваний.
Если у пациента имеются временные противопоказания (ожог или гнойничковые заболевания кожи, воспаление в месте введения игл, гипертермия) процедуру откладывают до полного выздоровления. Врачи индивидуально решают вопрос о применении иглоукалывания пожилым людям и детям до семи лет, пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями психического равновесия.
Можно лечить иглоукалыванием при узлах щитовидки? Узловой зоб является доброкачественным новообразованием. Узлы щитовидной железы могут быть признаком рака. Лечение иглоукалыванием при наличии узлов щитовидки недопустимо.
Механизм действия иглоукалывания
Положительное действие иглоукалывания на организм не оспаривается современной медициной. Это подтверждено не только отзывами пациентов, но и серьёзными клиническими исследованиями. Они показывают, что эффективность иглоукалывания варьирует от 80 до 91%.
Согласно капиллярной теории эффект от иглоукалывания наступает благодаря тому, что под действием иглы активируется и восстанавливается ток крови по капиллярам внутри кожи. Улучается обмен веществ между кожей и соседними тканями. Согласно тканевой теории, после введения иглы в поверхностные слои кожи активируется высвобождение биологически активных веществ из клеток повреждённых тканей. Они стимулируют организм, активируют деление и восстановление клеток, улучшают проникновение кислорода в ткани, повышают уровень иммунитета.
Сторонники нервно-рефлекторной теории и утверждают, что после раздражения определённых точек на коже сигнал передаётся по нервным волокнам в соответствующие участки спинного мозга, а оттуда – в головной мозг. В результате запускается сложный каскад реакций. Он включает в себя изменение кровообращения, высвобождение биологически активных веществ и гормональный ответ. Высвобождается определенное количество эндорфинов – гормонов радости». Они улучшают эмоциональное состояние и уменьшают восприятие боли.
Условия эффективности иглоукалывания
Для того чтобы лечение с помощью иглоукалывания было эффективным, врачи Юсуповской больницы придерживаются следующих принципов:
- процедуру назначают после обследования пациента и установления правильного диагноза;
- чтобы правильно подобрать схему иглотерапии, используют знания анатомии и расположения всех 1700 акупунктурных точек;
- грамотно сочетают акупунктурные точки, на которые воздействуют в конкретном случае.
Внимательный подход к пожеланиям пациента, высокий профессионализм рефлексотерапевтов, пациент ориентированный подход позволяют добиться высокой эффективности иглоукалывания. Процедуру применяют в качестве вспомогательного метода, который входит в схему комплексной терапии.
Иглоукалывание в неврологии
Иглоукалывание широко применяется иглоукалывание при неврозе, неврите лицевого нерва, невралгии тройничного нерва. Пациентам, страдающим неврозами, процедуры делают ежедневно или через день. Лечение неврастении проводят строго индивидуально. Эффект зависит от особенностей склада личности, формы и степени функциональных расстройств высшей нервной деятельности. Лечение начинают с воздействия на общеукрепляющие точки. Заболевание проявляется комплексом невротических жалоб и симптомов:
- головной болью;
- головокружением;
- нарушением сна;
- неустойчивостью настроения;
- болью в области сердца;
- диспепсическими и половыми расстройствами.
Рефлексотерапевты Юсуповской больницы вводят иглы в точки соответственно симптомам. При гиперстеническом синдроме и раздражительной слабости пользуются вариантом тормозного метода. При астеническом синдроме применяют возбуждающий метод. Проводят 3 курса по 10 сеансов иглоукалывания с семидневным перерывом между курсами лечения. Количество курсов лечения зависит от глубины функционального расстройства нервной системы.
Поможет ли иглоукалывание ли при головной боли? Для купирования приступа рефлексотерапевты применяют точки в зависимости от локализации головной боли. При головной боли и головокружении сочетают местные точки с отдалёнными. Могут применять лишь отдалённые точки.
При иглоукалывании следует избегать возникновения у пациента чувства напряжения. Больному рекомендуют соблюдать режим труда и отдыха, питания и ежедневно заниматься утренней гимнастикой.
Если проявлением невроза является истерия, у пациента наблюдаются следующие нарушения:
- чувствительности;
- двигательной сферы (параличи, дрожание, контрактуры);
- речи;
- вегетативной нервной системы (рвота, поносы, запоры, обмороки).
Точки для иглоукалывания выбирают в зависимости от преобладания симптомов, сочетая их с общеукрепляющими точками.
Неврит лицевого нерва возникает под воздействием простуды. Пациент перестаёт испытывать вкусовые качества, половина лица онемевает. На поражённой стороне провисают уголок рта и глаза, веки не смыкаются между собой. Иглоукалывание в данном случае является дополнением к медикаментозной терапии. Его действие при невралгии лицевого нерва основано на активации зон коры головного мозга через уколы в определённые точки тела. Процедуру не выполняют пожилым людям и детям до семи лет.
При невралгии тройничного метода неврологи проводят комплексную терапию. Используют несколько методик иглоукалывания. При первой иглы вводят только отдалённые точки, например, на конечностях, при второй – в точки на здоровой стороне лица. При третьей методике используют точки, расположенные со стороны поражения. Чаще всего рефлексотерапевты Юсуповской больницы сочетают все три методики одновременно.
Иглоукалывание при остеохондрозе
Лечение иглоукалыванием остеохондроза относится к методам нетрадиционной терапии. При помощи акупунктуры можно в короткие сроки устранить боль, расслабить мышцы и укрепить организм в целом. Остеохондрозом затрагиваются различные отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. Рефлексотерапевты Юсуповской больницы выбирают точки воздействия в зависимости от локализации патологического процесса. Иглоукалывание при шейном остеохондрозе проводят в точки, расположенные по внутренним краям лопаток и в пространстве около них. Восемь игл вводят на глубину двух сантиметров.
При грудном остеохондрозе иглы ставятся по всему грудному отделу позвоночника. Их вводят на глубину 1,5 сантиметра в каждой из 7 точек. При лёгкой стадии заболевания хватает шести игл. Если у пациента диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника, применяют 5 игл, которые вводят в точки, расположенные в области поясницы.
Иглоукалывание у детей
Детям до одного года иглоукалывание не выполняют. К лечению иглоукалыванием детей до семилетнего возраста врачи относятся настороженно, поскольку ребёнок не способе спокойно реагировать на уколы.
Показаниями к иглоукалыванию у детей являются:
- неврологическая патология (энурез, неврозы, постродовая энцефалопатия, детский церебральный паралич, повышенный мышечный тонус)
- аллергические заболевания;
- вегетососудистая дисфункция;
- болезни органов пищеварения;
- частые респираторные инфекции;
- снижение иммунитета.
Иглоукалывание применяют при гипоплазии мозолистого тела.
Детям иглы ставят через трубочку, которая плотно прислоняется к телу и пережимает нервные окончания. Иногда на биологически активные точки наклеивают микроиглы (крошечные тончайшие кнопочки). Их родители снимают сами дома через несколько часов. При необходимости врач прогревает точки полынными сигарами или конусами, не допуская появления боли. После первых двух или трёх сеансов ребёнок перестаёт бояться и радостно идёт на процедуру.
Иглоукалывание после инсульта
Лечение инсульта с помощью иглоукалывания направлено на восстановления нарушенных или утраченных функций пациента. Одним из распространенных состояний, характерных для постинсультного состояния, является паралич. Нарушение двигательной функции может быть вызвано инфарктом мозга или кровоизлиянием, которое происходит вследствие разрывов сосудов головного мозга. Иглоукалывание при инсульте предусматривает устранение последствий заболевания с учётом причин острого нарушения мозгового кровообращения.
Рефлексотерапевты начинают иглоукалывание в остром периоде инсульта после того, как у пациента восстановится сознание. Эффективность лечения заключается в улучшении питания тканей, которое нормализует физиологическую активность мышц. Иглоукалывание после инсульта позволяет заново сформировать утраченный рефлекторный механизм, восстановить парализованные участки (конечности, мышцы лица).
Параллельно неврологи используют медикаментозную терапию, предотвращающую гипоксию, улучшающую кровообращение мозга и препятствующую образованию тромбов. Иглоукалывание, занятия лечебной физкультурой, массаж и физиотерапевтические процедуры позволяют значительно ускорить реабилитационный период и восстановить здоровье пациента за относительно короткий промежуток времени.
Иглоукалывание помогает при лимфадените, дисгидрозе, вегетативных расстройствах. Для того чтобы пройти эффективный курс иглоукалывания, звоните по телефону Юсуповской больнице. Контакт центр Юсуповской больницы работает 24 часа в сутки без выходных и обеденного перерыва. Вам предложат пройти процедуры в удобное время.
Источник
В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.
Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.
Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.
Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.
Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.
Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.
С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.
Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.
По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.
Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.
Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».
Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.
Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.
В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.
Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.
Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.
Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.
Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».
На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.
***
Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.
Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.
Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.
Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.
Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.
Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.
Фото: Геннадий Черкасов
В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.
Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».
И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.
Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.
***
Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.
Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.
Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.
Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.
Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.
Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.
Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.
Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.
***
Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.
Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.
За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.
В нашей системе медобслуживания этого не произошло.
Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.
Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.
Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.
***
Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.
Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.
У нас все не так.
Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.
«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».
Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.
Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.
Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.
***
Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.
И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.
P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.
Источник