Отравление дымом головная боль

По данным статистики каждую минуту в мире умирают, отравившись дымом, 3 человека. Из-за возгорания лесов и торфяников в некоторых регионах России трудно спасаться от дыма даже в квартирах городов. Нередко возникают и пожары в самих домах. Осенью от сжигания опавших листьев многие владельцы садов тоже никак не хотят отказаться, загрязняя атмосферу и оказывая отравляющее действие не только на свой организм, а и на окружающих.

О причинах вредного воздействия дыма на организм в различных ситуациях (при пожарах, сжигании костров, сгорании пищи, пластика и других изделий из искусственных материалов), проявлениях отравления, первой помощи и лечении вы узнаете из этой статьи.

Причины отравления дымом

При пожаре опасность представляет не только открытый огонь. Отравление дымом тлеющих материалов при пожаре наступает из-за попадания дыма через дыхательные пути. Отравляющее действие обеспечивают в первую очередь два вещества в нём:

• угарный газ;
• и цианид водорода — опасный даже в небольшом количестве.

Наличие цианида в составе дыма связано с тем, что он имеется в строительных материалах.

Углекислый газ блокирует гемоглобин, нарушая тем самым снабжение кислородом различных органов, развивается кислородное голодание. Цианид нарушает энергетический обмен в структуре тканей и клеточное дыхание.

При горении различных материалов образуются раздражающие газы, которые, соединяясь с водой, образуют разъедающие растворы — азотную, серную и сернистую кислоты, аммиак. Они вызывают повреждение (химический ожог) слизистых дыхательных путей, сужение мелких бронхов и накопление в лёгких жидкости.

В дыме может находиться высокотоксичный газ фосген, образующийся при контакте содержимого огнетушителя с горячей поверхностью.

Можно ли отравиться дымом, сидя у костра? Оказывается, дым от костра столь же губителен для организма, как дым сигарет. При вынужденном приготовлении пищи на костре в организм ежедневно поступает количество смол, равноценное выкуриванию 2 пачек сигарет. Дети и беременные женщины наиболее подвержены отравлению дымом от костра. Они страдают хроническими заболеваниями дыхательной системы, больными рождаются младенцы. От дыма развивается катаракта.

При сжигании мусора, опавших листьев также таится опасность: в мусор попадают пластиковые бутылки, трава с придорожным загрязнением соляркой, бензином и так далее.

Особую опасность представляют отравления дымом от горения пластика, поролона, резины, красок и лаков, фанеры — образующиеся при этом фосген и диоксин, вызывают злокачественные заболевания, а цианиды способствуют развитию сильнейших аллергических реакций.

В сырую погоду токсические вещества соединяются с водяными парами, зависают в воздухе, оседают на слизистой дыхательных путей.

Отравление дымом от сгоревших в кастрюле мяса или рыбы даёт образующаяся смесь угарного газа (CO) и углекислого газа (CO2). Часто жертвами становятся дети, родители которых забывают об оставшейся на плите кастрюле и уходят из дома, или любители «зелёного змия».

Симптомы отравления дымом

Основными признаками отравления дымом являются:

• появление общей слабости;
• тяжесть в голове;
• головная боль (в лобно-височной области);
• покраснение лица;

• 

  одышка

  одышка;

• шум в ушах;
• учащение пульса;
• сонливость;
• боли в мышцах;
• возможны рвота и обморок.

При отравлении дымом симптомы могут появиться спустя несколько часов, но тяжесть может нарастать очень быстро, представляя опасность для жизни.

Раздражающие газы вызывают жгучего характера боли в глотке и грудной клетке, упорный кашель. В течение суток появляется синюшный оттенок кожи, развивается одышка с последующим отёком лёгких.

При тяжёлой степени отравления дыхание частое и поверхностное, появляются судороги, развивается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Может быть, непроизвольное мочеиспускание. Смерть наступает от остановки дыхания и сердца.

При массивных лесных пожарах в близлежащих населённых пунктах многих людей разных возрастов могут беспокоить недомогание, плохое общее самочувствие, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Первая помощь

Жизнь пострадавшего часто зависит от оказанной ему помощи. Что же нужно делать при отравлении дымом? Для начала надо вызвать «скорую помощь» или обратиться в близлежащее лечебное учреждение. До приезда специалистов надо начать оказание первой помощи.

Первая помощь при отравлении дымом включает следующие мероприятия.

1. Пострадавшего надо вывести или вынести на свежий воздух, освободить от затрудняющей дыхание одежды — расстегнуть воротник и пояс.
2. Напоить горячим крепким чаем.
3. Для ускорения выведения токсинов из организма дать сорбент: самый мощный из них — сорбент нового поколения «Полисорб МП», но подойдёт и «Активированный уголь».
4. При обмороке осторожно дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.
5. Убедиться в свободной проходимости дыхательных путей, а если присутствуют рвотные массы — освободить от них полость рта.
6. При бессознательном состоянии — пострадавшего уложить (повернув голову набок), предупредить западение языка.
7. Проверить наличие пульсации на сонной артерии.
8. При отсутствии сердцебиений и дыхания провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.
9. Исключить переохлаждение — при необходимости положить к ногам грелки, не допуская при этом ожогов кожи с учётом снижения болевой чувствительности.

Лечение

Вопрос о дальнейшем лечении решит врач после осмотра. После госпитализации пациенту обеспечивают длительное дыхание кислородом, который вытесняет углекислый газ из соединения его с гемоглобином. В течение трёх часов устанавливают режим гипервентиляции — концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе составляет около 80%, а затем её снижают до 50%. В особо тяжёлых случаях лечение проводят в барокамере с повышенным давлением кислорода.

Проводится симптоматическое лечение в зависимости от тяжести состояния. Если есть показания, то используются:

• кортикостероиды;
• антидоты;
• сердечные средства;
• витаминотерапия.

В качестве итога можно сделать следующие выводы — дымом можно отравиться при различных ситуациях: при пожаре в помещении или в лесу, от костра при сжигании мусора или во время приготовления пищи из-за сгорания пищевых продуктов в кастрюле. Особую опасность представляет дым от сгорания пластика. Симптомами отравления являются слабость, покраснение лица, одышка, учащение пульса, головная боль. При проявлениях отравления следует оказать первую помощь, а в тяжёлых случаях следует обратиться за медицинской помощью.

Основным фактором поражения людей при пожарах является монооксид углерода, образующийся как продукт сгорания. Как определить отравление этим веществом? Что делать до приезда медиков? Как минимизировать отрицательные последствия его воздействия? Давайте узнаем.

Угарный газ

Вещество имеет много названий – монооксид углерода, оксид углерода, окись углерода, угарный газ. Иногда можно почувствовать его запах, который на самом деле является следствием органических примесей.

Что это

Это бесцветный газ высокой токсичности. Он без запаха, привкуса, легче воздуха. Основные химические свойства этой молекулы – восстановительные. Она участвует в реакциях присоединения и окислительно-восстановительных.

Вредное влияние угарного газа происходит из-за прикрепления к молекуле гемоглобина и образования карбоксигемоглобина, прочного карбонильного комплекса. Соединение гемоглобина с кислородом – оксигемоглобин – имеет значительно меньшую стойкость.

В результате этого процесса блокируется транспортировка кислорода по организму, нарушается клеточное дыхание. Содержание в атмосфере 0,1% и более этого вещества приводит к смертельному исходу за 1 час.

Угарный газ при пожаре – основная причина большого количества жертв.

Когда и как им можно отравиться

Степени отравления угарным газом.

Ошибочно думать, что если нет печного отопления, и вы не получали отравления при пожаре, то угореть не могли.

Помимо этих двух причин, интоксикация монооксидом углерода возникает:

• на производстве: при работе в токсичных цехах;
• дома: при неправильном использовании газовых приборов;
• в автомобиле или гараже, если не проветривать замкнутое пространство;
• вблизи автомагистралей, на закрытых общественных парковках, при долгом нахождении в зоне воздействия, так как в выхлопе автомобиля содержится 1–3% СО.

Признаки и симптомы отравлений

Первым фактором интоксикации является усиливающаяся головная боль, особенно в височной и лобной доле. Постукивание в висках, шум в ушах.

Затем появляется першение в горле, тошнота, впоследствии переходящая во рвоту. Начинается помутнение сознания. Человек теряет координацию, ему становится трудно сохранять равновесие.

Одновременно с этим ощущается ослабление зрения, слуха. Пострадавший может упасть в обморок.

Если воздействие токсического вещества не прекращается, то начинаются судороги, после которых наступает коматозное состояние.

Как действует дым на организм

При поступлении молекулы СО в кровь она насыщается кислородом и становится ярко-красного цвета. Но проблема состоит в том, что получившееся соединение –карбоксигемоглобин – не отдает кислород, «запирает» его в крови. В результате наступает удушье.

Коварность угарного газа в том, что его воздействие на организм сложно заметить сразу и защититься от него. Часто осознание происходящего приходит тогда, когда уже ничем нельзя помочь.

Первая помощь человеку, который надышался дымом

При явных признаках отравления, либо когда симптомов не наблюдается, но есть основания предполагать угар (например, в зоне горения чего-либо), надо сразу же приступать к процедурам по нейтрализации вредного воздействия вещества.

Детальная информация видна на видео:

Доврачебные мероприятия

Первая помощь при отравлении угарным газом при пожаре заключается в следующих действиях.

Сразу после звонка медикам обеспечиваем пострадавшему доступ свежего воздуха. Затем расстегиваем или снимаем одежду, сдавливающую грудную клетку, накрываем его одеялом или теплой курткой. При отравлении монооксидом углерода нарушается терморегуляция организма. Он может переохладиться даже при комфортной для здорового человека температуре.

Если пострадавший находится в бесчувственном состоянии, при помощи нашатырного спирта надо привести его в сознание и напоить крепким чаем с сахаром / кофе. Это улучшит снабжение мозга кислородом и простимулирует работу дыхательного центра.

Если отсутствует пульс, выполняем сердечно-легочную реанимацию при помощи искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Антидот

Когда приезжают медики, у них не возникает вопрос «человек надышался дымом при пожаре, что делать», их задача уменьшить неблагоприятное воздействие СО на организм, провести антигипоксическую терапию, восстановить дыхание и работу сердца.

Для этого потерпевшему вводится антидот – препарат «Ацизол». Он снижает уровень карбоксигемоглобина в крови и помогает очистить ее от токсина.

Антидот для выведения угарного газа из организма.

Если у пострадавшего нет дыхания и пульса, делается укол адреналина для стимуляции сердечно-сосудистой деятельности.

После восстановления сознания пациенту проводят оксигенотерапию с помощью кислородной подушки или специального баллона. Это помогает уменьшить гипоксию.

Народные средства

Во времена печного отопления отравиться угарным газом было несложно, поэтому на вопрос, что делать если надышался дымом при пожаре, всегда знали ответ.

Народные методы первой помощи:

• вызвать рвоту, для чего столовую ложку копытня кипятят 15 минут в стакане воды и дают пострадавшему выпить 50 мл отвара;
• для связывания и нейтрализации окиси углерода смешивают яблочный уксус с водой один к одному и дают выпить потерпевшему.

Последствия отравления знахарки рекомендуют снимать настоями:

• Из корней одуванчика. Для чего пол столовой ложки порошка высушенного и растертого сырья залить стаканом воды, отварить в течение 15–20 минут, дать настояться не меньше часа, добавить третью часть воды. Полученный отвар принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Бруснично-клюквенным. На стакан брусники надо полстакана клюквы, ягоды растереть и залить кипятком в соотношении 1:1. Настоять в течение трех часов и пить 5–6 раз в день по 2 глотка.
• Из спорыша. Залить 3 большие ложки сухой измельченной травы двумя чашками кипятка, настоять не менее трех часов и пить 3 раза в сутки по стакану.
• Родиолы розовой на спирту, 5 капель которой надо разбавить в половине чашки воды, выпить. Использовать этот способ рекомендуется 2 раза в день.

Медикаментозная помощь

Последствия отравления зависят от степени интоксикации пациента. Врачи точно знают, что делать, если надышался угарным газом при пожаре.

В основном назначается симптоматическое лечение:

• Для коррекции гемодинамики и метаболического ацидоза проводится инфузионная терапия. Применяются для внутривенного введения 4% раствор гидрокарбоната натрия, полиионные составы или гемодез.
• Возмещение энергетических затрат производится с использованием витаминных капельниц. Применяется 5% раствор аскорбиновой кислоты и 40% – глюкозы.
• В случае нарушений сердечного ритма, судорог, артериальной гипотензии используется комплекс препаратов (налоксон, глюкоза, тиамин).

Особенности лечения в стационаре

При тяжелых поражениях организма требуется госпитализация пострадавшего.

Рекомендуют проводить обследование и лечение в больнице для:

• беременных женщин;
• людей, имеющих хронические заболевания;
• пожилых, детей.

В стационаре пациенту обеспечивается полный покой, организовывают дыхание чистым кислородом. После сдачи анализов назначается симптоматическое медикаментозное лечение.

Возможные осложнения

Осложнения от отравления угарным газом.

После купирования основных симптомов отравления угарным газом нельзя быть уверенным в отсутствии последствий интоксикации для организма.

Даже при легком и среднем поражении монооксидом углерода могут наблюдаться осложнения в виде:

• обострившейся метеочувствительности, мигрени;
• ухудшения памяти, периодических головокружений;
• падения зрения;
• колебания эмоционального фона.

Когда наблюдается проявление одного или нескольких симптомов, надо обратиться к врачу для назначения лечения.

Как определить угарный газ в помещении

Явных признаков присутствия окисла углерода в атмосфере назвать нельзя.

Заподозрить наличие в атмосфере СО можно по следующим признакам:

• появление запаха дыма;
• резкое ухудшение самочувствия – головная боль, тошнота, нарушение координации.

Но чаще всего, если нет видимых признаков возгорания, идентифицировать угарный газ невозможно. Единственное решение для помещений, в которых есть реальная опасность отравиться СО (на вредных участках предприятия, в доме с печным отоплением) – установка датчика.

Его принцип действия основан на воздушной конвекции. При превышении допустимого предела содержания вредного вещества в атмосфере прибор подает звуковой сигнал.

Детальная информация видна на видео:

Кто входит в группу риска

Наибольшую опасность вдыхание монооксида углерода представляет для:

• людей, страдающих сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями;
• аллергиков;
• женщин в положении;
• детей и людей преклонного возраста.

К группе риска также можно отнести тех, у кого установлена газовая печь, горелка, нагреватель. Подвергаются угрозе отравления и жители домов, которые отапливаются дровами.

Профилактика отравления

При соблюдении правил безопасности можно избежать воздействия СО на организм.

Для этого достаточно соблюдать несколько принципов.

1. Не стоит использовать газовые печи и плиты для обогрева жилья.
2. Не нарушайте порядок вентиляции помещений. Когда установлены плотные стеклопакеты, убедитесь в наличии свободной циркуляции воздуха.
3. Не используйте для разведения огня уголь, дрова в закрытом пространстве, например, для барбекю.
4. Не обустраивайте спальные места в комнатах с газовым оборудованием.
5. Внимательно смотрите за состоянием дымоходов.
6. Не оставляйте работающие бензиновые механизмы в закрытых помещениях (гараже, сарае).

Лучший способ защиты от угарного газа – это установка датчика распознавания СО.

Выводы

Монооксид углерода – это опасное вещество, выделяющееся в процессе горения, не имеющее внешне определяемых признаков. Поэтому очень важно знать симптомы отравления им.

Оказание первой помощи.

Даже при незначительных сигналах возможной интоксикации сразу вызывайте медицинскую бригаду.

Запомните, что делать при отравлении дымом при пожаре, и до приезда врачей начните выполнять комплекс мер по оказанию помощи пострадавшему.

Соблюдайте правила пожарной безопасности при обустройстве жилых и вспомогательных помещений, а также при возникновении возгорания.