Невралгия остеохондроз шейный и грудной лечение
Неприятные ощущения в области грудной клетки проявляются у людей разной возрастной категории. Они обычно характеризуют межреберный остеохондроз или невралгию, которые очень легко перепутать из-за похожей клинической картины. Однако существенное различие заключает в характере боли и возможных последствиях для организма при отсутствии качественного лечения.
Как отличить межреберную невралгию и остеохондроз?
Существует много похожих заболеваний, которые характеризуются болевым синдромом в области грудной клетки. Однако часто происходит путаница, поскольку трудно отличить неприятные проявления, вызванные дистрофическими процессами в позвоночном столбе от защемлений нервных окончаний. Невралгия часто развивается по причине снижения расстояния между позвонками, которое вызвано разрушением их костной и хрящевой структуры.
Вернуться к оглавлению
Этиология патологических процессов
Особенности развития остеохондроза
Заболевание характеризует отклонения в структуре, костной и хрящевой составляющей сустава, что приводит к уменьшению просвета между позвонками и вызывает тянущий болевой синдром в мышцах, опоясывающих ребра. Главными провокаторами, считаются:
- избыточная масса тела;
- тяжелая физическая работа;
- некомфортная обувь;
- малоактивная сфера деятельности;
- нарушение осанки;
- плоскостопие;
- возрастной фактор;
- сбой гормонального фона;
- травматизм.
Вернуться к оглавлению
Формирование межреберной невралгии
Патологию могут спровоцировать чрезмерные физические нагрузки.
Патология ознаменует болезненный синдром, который проявляется при передавливании нервных окончаний между ребрами. Часто такие ощущения приводят людей в паническое состояние из-за сходства с болями сердца или желудка, однако они не несут сильной угрозы. К причинам, вызывающим такие приступы, относятся:
- психоэмоциональное перенапряжение;
- патологические изменения в позвоночном столбе;
- ушибы грудной клетки;
- инфекционные заболевания;
- чрезмерные физические перегрузки;
- грыжа;
- пагубные пристрастия;
- искривление позвоночника;
- слабая физическая активность.
Вернуться к оглавлению
Какие симптомы присущи каждой патологии?
Какими признаками отличается остеохондроз
Каждый вид заболевания проявляется болью в области ребер и верхней части спины, что сбивает человека с толку. Если проблема заключается в позвоночнике, то характерны:
При остеохондрозе человек может испытывать боли, похожие на сердечные.
- ощущение тянущей или жгучей боли в межлопаточной области спины;
- болезненные проявления спереди (в районе миокарда);
- неприятные проявления опоясывающего характера;
- болезненность после пробуждения или в конце дня.
Вернуться к оглавлению
Симптомы межреберной невралгии и остеохондроза
Клиническая картина похожа с остеохондрозом, однако отличие заключается в характере неприятных ощущений. Если проблема с нервными окончаниями, то человек ощущает мгновенную острую боль, которая пронизывает (простреливает) ребра и мышцы, как кинжалом. Она может усилиться в момент дыхания, чихания, кашля или смеха, что не свойственно остеохондрозу.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологических процессов и его особенности
Медикаментозное воздействие
В первую очередь межреберная невралгия и остеохондроз грудного отдела имеют неприятную клиническую картину, поэтому часто назначаются препараты устраняющие их. К ним относятся:
В обоих случаях Мидокалм поможет снять мышечный спазм.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Останавливают разрушительные процессы в костной структуре поврежденного сочленения. Эффективными считаются «Диклофенак», «Кетопрофен».
- Миорелаксанты. Устраняют мышечный спазм в области очага поражения, обычно назначаются «Мидокалм», «Сирдалуд».
- Витаминный комплекс. Восстанавливает требуемый уровень полезных микроэлементов в организме.
Все препараты назначаются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтическое влияние
Лечение остеохондроза и межреберной невралгии проводится комплексно, оно включает не только медикаментозный курс, но и физиотерапию. Они усиливаются воздействие лечащих средств, а также помогают устранить болезненные симптомы. К популярным процедурам относятся:
- вытяжение;
- электро и фонофорез;
- УВЧ — воздействие;
- индуктотермия;
- магнитное и лазерное воздействие;
- ванны из радона.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия для выявления недуга
Для диагностики патологии может понадобиться электроспондилография.
Если проявились неприятные симптомы в грудной области, то отличить невралгию от грудного остеохондроза сможет только специалист, после проведения обследования. К главным методам относятся:
- Изучение крови. Показывает наличие воспалительных очагов в организме.
- Рентгенография. Обнаружит дистрофические изменения в структуре костей.
- МРТ. Покажет костные и хрящевые изменения, а также нервные зажимы.
- Миелография. Изучает нервные ткани.
- Электроспондилография. Выявляет отклонения в позвонках и межпозвонковых мышцах.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить болезни?
Самым верным решением для предотвращения недуга будет ведение здорового образа жизни. Все пагубные пристрастия негативно сказываются на состоянии не только внутренних органов, но и вызывают серьезные нарушения в позвоночнике. Обычно врачи рекомендуют уделять особое внимание физической подготовке тела и при этом не пропускать разминку именно грудного отдела позвоночника. В домашних условиях можно выполнять легкие упражнения, которые помогут сохранить здоровье спины и нервных окончаний.
Межреберная невралгия и остеохондроз значительно пересекаются между собой, поскольку первая проблема часто выступает последствием сжатия межпозвоночного пространства. Так как проявления патологических процессов сходны, то самостоятельно определить проблему не получится. Рекомендуется не откладывать визит к врачу, чтобы вовремя предотвратить серьезные изменения в позвоночнике.
Источник
Остеофиты грудного отдела.
При шейно-грудном остеохондрозе одновременно или последовательно разрушаются межпозвонковые диски шейного и грудного отделов позвоночника. Клинически это проявляется болями в спине, усиливающимися при ходьбе, наклонах и поворотах головы, тугоподвижностью. Если остеохондроз диагностирован на начальном этапе развития, то он хорошо поддается консервативному лечению. При выраженных изменениях позвоночных структур пациентам показано хирургическое вмешательство.
Деформация всего столба.
Общее описание болезни
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
Шейно-грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевые ткани межпозвонковых дисков. В последующем деформируются и костные тела позвонков. Патология начинает развиваться из-за нарушения трофики (питания) хрящевых структур. Они становятся более тонкими и плотными, утрачивают способность снижать ударные нагрузки при движении.
Чтобы стабилизировать шейные и грудные диски, постепенно изменяются и позвонки. Их края разрастаются, формируются костные наросты — остеофиты. При смещении они ущемляют кровеносные сосуды, мягкие ткани, спинномозговые корешки, травмируя их, усиливая интенсивность болей и тугоподвижности.
Причины развития шейно-грудного остеохондроза
В большинстве случаев заболевание выявляется у пациентов пожилого возраста. Причина его развития — естественное старение организма. Из-за замедления реакций регенерации поврежденные диски и позвонки просто не успевают восстанавливаться. Ситуацию усугубляет снижение в организме выработки коллагена, обеспечивающего необходимую эластичность и прочность связок, сухожилий.
Остеохондроз может развиться и на фоне других патологий:
- анкилозирующего спондилоартроза;
- системной красной волчанки;
- ревматоидного, подагрического артрита;
- расстройств кроветворения.
Патология возникает в результате эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета и гипотиреоза.
Признаки заболевания
На начальной стадии развития патология протекает бессимптомно, лишь редко возникают слабые дискомфортные ощущения. Так как появляются они после физической нагрузки или тяжелого рабочего дня, то человек принимает их за мышечную усталость и не обращается к врачу за медицинской помощью. А хрящевые ткани продолжают медленно разрушаться. Появляются боли в верхней части спины, задней поверхности шеи, причем их выраженность постепенно повышается.
В клинической картине шейно-грудного остеохондроза присутствуют специфические признаки как шейной, так и грудной патологии:
- скачки артериального давления;
- головные боли, головокружения;
- снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами;
- боли в области сердца, напоминающие приступ стенокардии;
- одышка, ощущение нехватки воздухе при вдохе.
Объем движений в шейном и грудном отделе снижается из-за деформации дисков позвонков. Человек также намеренно избегает делать наклоны, повороты корпуса и головы, чтобы не ощущать боли.
Диагностика болезни
Диагноз может быть выставлен на первом приеме у невролога или вертебролога на основании жалоб пациента, данных анамнеза, внешнего осмотра. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований:
- рентгенография. Наиболее информативна при шейно-грудном остеохондрозе. На полученных изображениях заметны деформированные позвонки, уменьшение промежутков между ними, образовавшиеся костные наросты;
- МРТ или КТ. Проведение исследований позволяет обнаружить изменения межпозвонковых дисков, оценить состояние связок, мышц, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.
Так как под симптомы остеохондроза этой локализации могут маскироваться заболевания сердечно-сосудистой и легочной системы, дополнительно назначаются ЭКГ, УЗИ сердца, электроэнцефалография.
К какому врачу обратиться
Если в клинической картине преобладают признаки грудного остеохондроза, то пациенты часто обращаются к кардиологу с жалобами на боли в сердце. Врач назначает проведение всех необходимых исследований, а после изучения выписывает направление к вертебрологу или неврологу, которые и занимаются дальнейшим лечением.
При подозрении на то, что причиной болей стала предшествующая травма, можно обратиться к травматологу. Не станет причиной и визит к врачу к общей практики — терапевту. Он обладает всеми должными навыками для диагностирования остеохондроза.
Лечение патологии
Разрушенные диски и деформированные позвонки не удастся полностью восстановить, поэтому лечение направлено на улучшение самочувствия больного. Чтобы остановить распространение патологии на здоровые ткани, проводится комплексная терапия. Пациенту назначается прием препаратов, массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Ортопедическая коррекция заключается в ношении в дневные часы воротника Шанца, грудного эластичного бандажа с ребрами жесткости.
Необходимые медикаменты
При составлении лечебной схемы учитывается стадия остеохондроза, форма течения, интенсивность возникающих симптомов. Для купирования сильных болей в период обострений внутримышечно вводятся растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Мовалиса, Ортофена, Ксефокама. А при их неэффективности назначаются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Для медикаментозного лечения остеохондроза используются и такие средства:
- НПВС в таблетках, капсулах — Эторикоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм;
- препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Нейромультивит, Мильгамма.
Улучшить кровообращение в шейном и грудном отделах позволяет применения Ксантинола никотината, Пентоксифиллина, Эуфиллина. Обязательно назначаются системные хондропротекторы: Артра, Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс. На начальном этапе патологии их использование помогает частично восстановить разрушенные хрящевые ткани. А при остеохондрозе 2, 3 степени тяжести длительный прием хондропротекторов (от 3 месяцев до нескольких лет) позволяет остановить распространение заболевания.
| Местные средства для лечения остеохондроза | Наименование препаратов | Терапевтическое действие |
| Гели и мази с НПВС | Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Найз, Кеторол, Долгит | Обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное |
| Согревающие мази | Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс | Улучшение местного кровотока, противоотечное |
| Пластыри | Перцовый пластырь, Кеторол, Нанопласт | Анальгетическое, повышение объема движений |
Физкультура
Это один из основных методов терапии шейно-грудного остеохондроза. В процесс ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой укрепляются мышцы спины, шеи, плечевого пояса. Они надежно стабилизируют диски и позвонки, препятствуя сдавлению ими нервных окончаний, позвоночной артерии. Улучшается и кровообращение, что приводит к ослаблению болей, устранению других симптомов патологии.
Пациентам рекомендовано регулярное выполнение таких упражнений:
- стоя на четвереньках, прогибать, а затем выгибать спину;
- сидя на табурете наклоняться вперед, назад, из стороны в сторону;
- наклонять голову сначала влево, затем вправо, оказывая сопротивление прижатой к щеке ладонью;
- лежа на спине, приподнимать верхнюю часть корпуса с выставленными вперед руками;
- наклонять голову вперед, оказывая сопротивление ладонью, размещенной под подбородком.
Движения должны быть плавными, без рывков. Цель лечебной физкультуры — улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами на фоне отсутствия травмирующих нагрузок.
Особенности массажа
Массажные процедуры назначаются пациенту с шейно-грудным остеохондрозом сразу после купирования сильных болей. Чаще используется классический массаж задней поверхности шеи, воротниковой зоны, спины. Выполняются поглаживания, растирания, разминания, вибрирующие движения, в том числе со смещением кожи. Массажист воздействует на спазмированные мышцы, расслабляя их. Это приводит к улучшению кровообращения в шее и спине, ускорению лимфооттока.
В терапии применяется вакуумный, или баночный массаж, в том числе аппаратный. За счет создаваемой прибором разницы давлений улучшается состояние мышц, связок, кровеносных сосудов, нервных стволов.
Диета
Лечебное питание позволяет улучшить общее состояние здоровья больного, укрепить иммунитет, снизить вероятность развития инфекционных заболеваний, провоцирующих обострение остеохондроза. Диетологи рекомендуют пациентам снизить употребление соли, отказаться от алкоголя и крепкого кофе, вызывающих задержку жидкости в организме.
Из рациона нужно исключить полуфабрикаты, колбасные изделия, домашнюю и фабричную консервацию. Вместо них следует есть свежие овощи и фрукты, крупяные каши, нежирные кисломолочные продукты.
Народные методы
Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, применяются для устранения слабых дискомфортных ощущений. Они возникают в период ремиссии при резкой смене погоды, после физической нагрузки, переохлаждения, во время гриппа или ОРВИ. Народные средства нецелесообразно использовать при обострениях шейно-грудного остеохондроза, так как они не оказывают должного анальгетического действия.
Спиртовая растирка из календулы
Банку из темного стекла заполняют на 2/3 свежими или сухими цветками календулы. До горлышка наполняют емкость водкой без ароматизаторов и красителей или 96% этиловым спиртом, разбавленным равным объемом дистиллированной воды. Оставляют банку на 1-2 месяца в теплом месте, ежедневно взбалтывают.
Масляная растирка на травах
Емкость наполняют свежим растительным сырьем чабреца, зверобоя, девясила, подорожника, одуванчика, мать-и-мачехи. Немного утрамбовывают, заливают оливковым, льняным, подсолнечным маслом. Оставляют в темном месте на месяц. Не фильтруют, а отливают нужное количество настойки для втирания в заднюю поверхность шеи и верхнюю часть спины.
Настой ромашки
Столовую ложку сухих цветков ромашки заливают 2 стаканами кипятка, настаивают час. Остужают, процеживают, пьют небольшими порциями в течение дня после еды. Настой оказывает противовоспалительное и седативное действие.
Отвар мяты перечной
Чайную ложку сухих листьев мяты кладут в керамический чайник, добавляют стакан кипящей воды. Через час остужают, процеживают, выпивают вечером после еды для улучшения качества сна.
Профилактические мероприятия
Возникновение шейно-грудного остеохондроза провоцируют предшествующие травмы, чрезмерные физические нагрузки, низкая двигательная активность, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем. Вертебрологи и неврологи в качестве профилактики заболевания рекомендуют пациентам похудеть, отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, аквааэробикой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – это особый тип заболевания, при котором дистрофические процессы в межпозвонковом сегменте распространяются сразу на два уровня позвоночного столба. Доминирующие проявления в клинической картине возникают преимущественно из-за сдавления крупных сосудов и нервов (гемодинамические и неврологические нарушения), а симптомы непосредственно со стороны дистрофически-поврежденного диска и суставных поверхностей позвонков стоят на втором месте (статический синдром).
Шейно-грудной остеохондроз в клинической практике встречается очень часто
Особенности
- Начинается с неспецифических симптомов (шум в ушах, онемение конечностей), что несколько затрудняет диагностический поиск.
- Клинические симптомы появляются на ранних этапах, но при обследовании пациента врач может не обнаружить морфологический субстрат болезни (признаки межпозвонковых грыж, секвестрации). По этой причине могут потребоваться повторные обследования через некоторый промежуток времени.
- Это второй по частоте сегмент, в котором может возникнуть остеохондроз, что связано с особенностями строения данной анатомической области (важно учитывать этот факт при выставлении предварительного диагноза).
- Имеется тенденция к переходу в вялотекущий хронический процесс.
- Поскольку основные нарушения возникают вследствие сдавления участками диска позвоночной артерии, длительное отсутствие лечения приводит к хроническому кислородному голоданию головного мозга (развитие цервикогенных головных болей).
- На шейном уровне чаще возникает сдавление только одного нерва с одной из сторон (монорадикулярный синдром), но в случае смещения деформированного диска в сторону спинного мозга возникает компрессия всех структур (бирадикулярный синдром).
- Чаще возникает у женщин и у лиц пожилого возраста.
- Консервативное лечение при правильном его подборе дает до 70 % положительных результатов.
Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника
Признаки шейно-грудного остеохондроза включают клинические проявления сразу
двух отделов позвоночного столба (представлены в таблице).
Корешковые синдромы при шейном остеохондрозе в зависимости от уровня компрессии:
При сборе анамнеза практически невозможно найти классическую клиническую картину шейно-грудного остеохондроза, проявления болезни носят смешанный характер.
Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
Лечение для всех видов остеохондроза стандартное и включает две большие категории:
- консервативное;
- хирургическое.
То, как именно лечить конкретного пациента, а также нужный объем мероприятий определяет врач.
Читайте также:
5 важных причин заняться исправлением осанки
Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?
Что такое фобии, и как с ними бороться
Медикаментозная терапия
Основные группы лекарств, применяемых для лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночного столба:
- Анальгетики – с целью устранения боли. Используют наркотические и ненаркотические обезболивающие (Ацетаминофен).
- Нестероидные противовоспалительные препараты – с целью снять воспаление и частично обезболить очаг поражения (Целекоксиб, Рофекоксиб).
- Трициклические антидепрессанты – с анальгезирующей целью (Амитриптилин, Имипрамин).
- Миорелаксанты – с целью снятия мышечного спазма (Сирдалуд, Тольперизона).
- Дегидратационная терапия – с целью ликвидации отека и нормализации кровообращения. Облегчает венозный отток в месте поражения (диуретики).
- Хондропротекторы – предотвращают разрушение хрящей (Румалон, Структум). Способствуют восстановлению пораженного участка диска.
- Лечебные блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – наиболее эффективный метод устранения болевой импульсации.
- Местная терапия (мази, гели, крема) – для снятия спазма, незначительного локального раздражения.
Схему терапии дополняют соответственно доминирующему симптому. Например, при лечении синдрома позвоночной артерии дополняют нейропротекторами, вазодилататорами и гипотензивными средствами.
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура и массаж подходят в качестве вспомогательного комплекса мероприятий, который позволяет восстановить двигательную активность. Не рекомендуется приступать к упражнениям самостоятельно и при выраженном болевом синдроме.
Несколько упражнений:
- В положении сидя совершать выгибание и сгибание позвоночного столба. Верхние конечности могут служить опорой.
- В положении лежа на животе совершать прогиб в шейном и грудном сегменте с запрокидыванием головы назад.
- В положении стоя совершать наклоны корпуса вперед/назад и вправо/влево.
До начала терапии показано тщательное обследование и консультация специалиста.
Массаж часто используется как один из основных консервативных вариантов лечения.
Основной смысл его применения в создании мышечного расслабления на пораженном участке. Для достижения должного эффекта требуется проведение нескольких курсов терапии (2-3 курса по 5-10 сеансов в каждом).
Физиотерапия
Цель метода заключается в ликвидации ряда симптомов и снятии локального спазма. Физическая терапия приводит к некоторому улучшению местных обменных процессов, нормализации кровообращения и лимфотока.
Физиотерапия – один из эффективных методов лечения шейно-грудного остеохондроза
Виды воздействия:
- инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи;
- УФО шейно-воротниковой зоны;
- ультратонотерапия воротниковой зоны;
- диадинамические токи паравертебрально на шейный отдел позвоночника;
- ультразвук на шейный отдел позвоночника;
- СМТ на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника;
- ультратонотерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей;
- электрофорез с анестетиками и ганглиоблокаторами.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение рассматривается при несостоятельности других методов и при выраженном разрушении диска. Наиболее часто применяемые хирургические операции:
- Периартериальная симпатэктомия и декомпрессия позвоночных артерий для устранения синдрома позвоночной артерии.
- Удаление грыжи диска эндоскопическими или отрытыми методами.
- Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением; растворение ядра диска папаином; дерецепция диска со спиртом или озоном.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник