Нервный тик с головной болью
Сочетание этих состояний относится в большинстве своем к непростым случаям в неврологической практике, и в большинстве своем эти состояния протекают независимо друг от друга, несмотря на то, что при жалобах пациенты стараются все рассказать «сразу», и в результате получается простое перечисление и «нагромождение» жалоб, не связанных между собой.
Признаки гиперкинеза
Тиком, или гиперкинезом, называют быстрое, непроизвольное, ритмичное мышечное сокращение. Может быть тик глаз (век), мимической мускулатуры, мышц туловища или конечностей. Иногда существуют вокальные аналоги тика – при произнесении отдельных звуков.
Причина многих заболеваний, при которых возникают гиперкинезы, лежит в структурах экстрапирамидной нервной системы – структуры, которая поддерживает бессознательные движения.
Схема экстрапирамидной системы
Многие не поверят, что человек способен на сложные движения, протекающие без всякой нашей воли, но это так. Вспомним, например, вегетативную нервную систему, которая самостоятельно управляет частотой сердцебиения, выработкой желудочного сока и желчи, перистальтикой кишечника, регуляцией артериального давления.
Точно так же устроена и экстрапирамидная система, которая является древней нервной структурой. Она досталась нам в «наследство» от первых, вышедших на сушу наших предков. Ее работу неоднократно проверял каждый из нас на скользком зимнем льду. Стоило потерять равновесие – и человек, отчаянно взмахивая руками, «потанцевав» на льду, в доли секунды восстанавливает вертикальное положение. Он еще не успел понять, что произошло – но вестибулярный аппарат проанализировал отклонение от вертикали, импульсы поступили в подкорковые центры, оттуда переключились на мозжечок и достигли мышц.
Все произошло, как и говорилось, без вашего ведома. Именно так и происходит при тиках и гиперкинезах.
Причины головной боли при гиперкинезе
Экстрапирамидная система – двигательная структура, а головная боль – это ощущение, рожденное различными анатомическими образованиями (от оболочек головного мозга при менингитах до кровеносных сосудов при мигрени). Поэтому почти во всех случаях эти процессы разъединены, и головная боль на фоне тика – это примерно, то же самое, что артериальная гипертония на фоне язвенной болезни желудка.
Может последовать возражение: «но ведь это все в центральной нервной системе», значит, должна быть связь. Да, связь бывает, но только от головной боли к тику, но никак не наоборот. Это значит, что особые формы первичной головной боли могут вызывать невротизацию, астенизацию пациента, сделать его вспыльчивым и раздражительным – и уже на этом фоне возникают гиперкинезы, в форме различных подергиваний.
В обратном направлении (когда причиной головной боли является тик) природа пока не «работает». То есть связь отсутствует. Вообще, даже в случае развития онкологических заболеваний головного мозга и появления смещения мозговых структур, приводит лишь к тому, что нарастает внутричерепная гипертензия, появляется общемозговая симптоматика, связанная с повышением внутричерепного давления, и появляется головная боль на фоне очаговой симптоматики.
Конечно, можно найти некоторые отдельные случаи в истории медицины, когда эти факты оказывались прямо взаимосвязанными. Но это исключение из области клинической казуистики, которые подтверждают общее правило.
Обращения пациентов с подобными жалобами просто воспринимаются как единое целое. Но, на самом деле, эти жалобы разобщены во времени и по условиям возникновения: пациент пытается просто вспомнить все, что имеет «отношение к голове». Таким образом, якобы выходит, что раз головная боль появилась у пациента в прошлом году, а тиком он страдает с детства, то, наверное, голова заболела именно из–за гиперкинеза. Но так рассуждает человек, просто незнакомый с устройством и функционированием центральной нервной системы.
У древнеримских юристов существовало великолепное правило: «post hoc non est propter hoc». На русский язык оно переводится так: «после этого – не значит вследствие этого». Именно это правило применимо для таких ситуаций, в которых головная боль появляется после тика.
Но есть еще одно исключение: тик и последующая боль может иметь общую функциональную природу. Так, депрессия и нервозность на работе или в семье вполне может быть причиной и тика, и последующей головной боли, в отличие от мозгового очагового процесса. При этом такие события, как тик и появившаяся после него цефалгия обычно отделены друг от друга промежутком в несколько дней или недель, но никак не месяцев или лет.
При надлежащем лечении и оздоровлении социально-психологической обстановки в коллективе, нелекарственных методах воздействия (отказ от стимуляторов, физическая нагрузка, рациональное чередование труда и отдыха) часто и не требуется назначение антидепрессантов.
Источник
317 просмотров
20 августа 2019
Добрый день, меня с детства проблема что я часто моргаю!
Не так давно (мне 26 лет) начался тик, я не произвольно шмыгаю носом, зажимаю губы или нос, я не врач но думаю это тики ?
Еще у меня часто болит шея и постоянно болит голова. Ходила на узи сосудов, сказали сужены сосуды мозга и плохо поступает кровь в мозг.
Я сходил на мануальную терапию, прошло три недели Шея опять болит и голова. Я опять сходила на массаж. Прошел месяц болит голова постоянно, тики участились. Я сходила к неврологу он выписал мексидол и сказал тики самой контролировать….. мексидол пропила, не чего не изменилось. А тики ну ведь наоборот я стараюсь контролировать и сильнее повторится.
21 век столько лекарств, разве это только самой контролировать ?
Еще я очень нервная, и постоянная усталость! В свой выходной я могу спать до 3 дня но все равно нет сил.
И да плохой сон. Во сколько я не вставала бы с утра, я не могу по ночам спать.
Что мне делать ? я переживаю может проблемы с мозгом ? может сходить на МРТ ? Но чего мрт (мрт головы там разные) или еще слышала ЭЭГ (так вроде называется)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Татьяна, простите что такое ад ?
Уролог
Здравствуйте! Сейчас что то принимаете?
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Галина, нет. Только джес 4 месяц пью, но симптомы были до джес.
Год назад ходила с этими же симптомами к неврологу прописывала гранадксин и мексидол. Не чего не изменилось
Педиатр
Здравствуйте! Синдром навязчивых действий. Надо с психотерапевтом работать
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Маргуба, у меня болит постоянно голова и шея и мне нужно к психологу ? Спасибо к врачам как вы я уже ходила
Педиатр
Естественно, помимо невролога, не этого, так другого!
И клеймить всех подряд не надо.
Вы меня никак не можете знать .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. ЭЭГ – это чтобы исключить эпилептическую активность. При тиках обычно назначают. МРТ головного мозга? Столько лет стажа Вашего моргания, вряд ли там что-то найдется, но в целом, при возможности, сделать, ибо всякое бывает. Можно попробовать Фенибут, он успокаивает.
От шеи – постоянная зарядка, хорошо пилатес. Это укрепляет мышцы, приводит голову и шею в правильное положение, ведь боли от этого, в основном. Но все это после снятия обострения. К примеру, Мелоксикам и Мидокалм до 5 дней после еды при отсутствие противопоказаний.
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Виктория, Простите я не поняла делать ЭЭГ и МРТ или нет. (Если да то И есть “МРТ головного мозга” и МРТ гипофиза и совмещенное, и шеи нужно или нет )
и Пить Фенибут мидокалм – это и то и то или что то одно. Это уберет мои тики или это просто успокоительно? Просто успокоительное я пила и Грандаксин пила, не помогло
Моргаю не знаю с садика наверно, мне сейчас 26.
Невролог, Терапевт
ЭЭГ делать. МРТ головного мозга при возможности, не срочно. Мидокалм и Мелоксикам – это от болей в голове и шее и для расслабления мышц. Фенибут – это ноотроп с успокоительным эффектом. Если пили Грандаксин и без толку, то не надо его.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт головного мозга с контрастом
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!
Ваша эмоциональность может быть одной из причин этих тиков. Обратитесь к врачу психотеоапевту и обсудите с ним своё состояние. Обращение к частнопрактикующему специалисту сохранит вашу анонимность. Ещё, как вариант, получение консультации удаленно.
Невролог
Здравствуйте,сделайте ЭЭГ и МРТ головного мозга ( посмотреть все структуры)
Попейте пока адаптол,проставьте уколы пикамилон,с результатом обследования подойдите к неврологу на прием, должны были ЭЭГ при тиках обязательно назначить
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Евгения, спасибо за ответ. А ЭЭГ какой продолжительности ? Хотела записаться узнала что они разные вобще
Невролог
Обычную минут 15-20, с пробами на открывание и закрывание глаз,фото- и звукостимуляцию
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ээг вам не нужно, моргания это не эпилепсия, нечего на Ээг искать!
МРТ головы и шеи сделать.
По поводу морганий, возможно синдром сухого глаза, можно увлажняющие капли попробовать.
Вы правильно заметили, если стараетесь контролировать тики, они усиливаются, поэтому наоборот стараться не думать о них.
Ни один препарат полностью тики не уберёт, но уменьшить может. Все индивидуально, только пробовать. Не подошёл один- пробовать другой.
Некоторым даже тенотен помогает.
И скорее всего, Вы очень устали, и нет чувства отдыха после сна, это уже первые звоночки депрессии, и поэтому тики усилились.
В отпуск! , заняться аэробикой, плаванием.
В помощь легкие успокоительные (персен, ново-пассит, тенотен, фенибут, афобазол).
Каждый из перечисленных препаратов можно комбинировать с пантогамом (в сочетании усиливается эффект)
Невролог
Добрый день. Необходимо выполнить МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ.
Для купирования болевого синдрома в шее НПВС (мовалис), миорелаксанты (мидокалм ), займитесь плаванием, лечебной гимнастикой. По поводу тиков попробуйте препарат фенибут, возможна его комбинация с МексиВ6. Обсудите данную схему с лечащим врачом. Выздоравливайте!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Непроизвольные подергивания глазных мышц бывают у каждого человека. Такой симптом может возникнуть из-за банального переутомления. Особой опасности нервный тик, если он случается редко, не представляет. Если эта проблема беспокоит постоянно, стоит выяснить ее причины. Возможно, нервный тик является следствием тяжелого заболевания ЦНС.
Что такое нервный тик?
Нервный тик — это разновидность гиперкинеза — непроизвольного движения одной или нескольких групп мышц. Подергивания мышечных тканей возникают внезапно и также неожиданно пропадают.
Не для всех форм гиперкинеза характерна патологичность. С таким явлением, как нервный тик глаза, пожалуй, сталкивались все люди. В таком случае речь идет о транзиторном или временном нервном тике, который бывает у людей всех возрастов. При этом непроизвольные сокращения глазных мышц — это самая распространенная неврологическая проблема детей в возрасте от 2 до 10 лет. Прежде чем перейти к рассмотрению причин нервного тика, необходимо немного углубиться в процесс его возникновения в организме человека.
В коре головного мозга находится множество участков, отвечающих за конкретные функции: речь, эмоции, движения, мысли, зрительные образы. Все нервные центры в мозгу тесно переплетаются между собой. В подкорковой части головного мозга находится экстрапирамидная система. Частью коры она не является, но связана с ней с помощью нервных связей. Вместе они образуют единую систему, отвечающую за такие функции, как:
обеспечение согласованных движений мышц;
регуляция тонуса скелетной мышечной ткани;
поддержание позы тела.
Существует много разновидностей нервных тиков, но все они связаны с нарушениями работы экстрапирамидной системы. К ее расстройству могут привести самые разнообразные факторы.
Почему нервный тик возникает чаще всего на глазу?
Нервные тики бывают вокальные и моторные, первичные и вторичные. Непроизвольные подергивания мышц могут возникнуть на любой части тела, но чаще всего он появляется именно на глазу. С чем это связано? Причины кроются в анатомических особенностях лица и области вокруг орбиты. Около глаз находится очень много нервных окончаний и мышц. Вокруг орбиты расположены самые слабые мышцы тела человека. Кроме того, на лице больше всего отображаются эмоциональные переживания.
Нервный тик у детей: причины и симптомы
По данным медицинских исследований, тик в той или иной форме встречается у 30% детей. Чаще всего он наблюдается в возрасте 2-10 лет. Но и позже возникает достаточно часто.
При этом у мальчиков нервный тик бывает в три раза чаще, чем у девочек. Обычно такое явление характерно для возраста, когда ребенок переходит в детский садик или школу. Эти жизненные моменты являются очень важными для него и вызывают своеобразный испуг, приводящий к нервному тику глаза. Как правило, он проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях может сохраниться. Тогда необходимо узнать его причины и начать лечение.
Ребенок может не замечать тика. Даже если кто-нибудь обратит его внимание на постоянное моргание, ребенок не сможет препятствовать этому. Скорее всего, сокращения глазных мышц усилятся и станут еще более частыми.
Нервный тик у ребенка может быть первичным и вторичным. Первичный становится результатом нарушения работы нервной системы. Причинами вторичного нервного тика глаза выступают последствия заболеваний ЦНС. Но самыми распространенными причинами непроизвольных подергиваний глазных мышц являются:
Эмоциональные травмы. Они вызывают сильный испуг у ребенка и приводят к нервным расстройствам. В числе типичных эмоциональных травм — пережитое насилие, конфликты в семье, стресс, полученный в детском садике или школе. Многое зависит от темперамента ребенка и характера, который у него еще формируется. Некоторые дети не выражают испуг и другие внутренние негативные эмоции, которые накапливаются и впоследствии выходят в форме тика.
Переутомление. Его вызывают как большие умственные нагрузки, так и отсутствие полноценной физической активности. Игровые виды спорта, даже обычные прогулки, помогают выплескивать эмоции. Недостаток активности приводит к накоплению эмоций и возникновению тика.
Наследственность. Вероятность наследования нервного тика составляет 50%, если хотя бы один родитель страдает или страдал в детстве от данного недуга.
Психологи отмечают, что методы родительского воспитания в некоторых моментах могут быть причинами тика у детей. Излишняя категоричность взрослых, постоянные запреты, наказания при отсутствии теплого и живого общения — факторы, которые могут привести к большой эмоциональной нагрузке.
Эмоциональная нагрузка способна проявиться в виде тика глаза. При этом излишняя опека, сопровождающаяся допросами, попыткой контролировать каждое действие ребенка и защитить его от всех возможных и гипотетических «опасностей» могут стать причиной эмоционального сбоя. Вероятность того, что он проявится в форме глазных подергиваний, достаточно высокая.
Перечисленные причины тика затрагивают в основном психологические аспекты, за исключением наследственного фактора. Однако тик может быть последствием тяжелых заболеваний — менингита, энцефалита, атеросклероза. Серьезные травмы головы — еще одна очень частая причина тика. Такие факторы приводят к нервному тику и у взрослых, когда эмоциональные переживания не так сильно воздействуют на человека, как в детстве. В детском возрасте, напротив, именно стресс и другие психологические моменты выступают в качестве главных причин нервного тика глаза.
Другие причины нервного тика у взрослых
Во взрослом возрасте к непроизвольным морганиям и сокращениям мышц глаз и лица приводят:
чрезмерная нагрузка на глаза, вызываемая продолжительной работой за компьютером и чтением книг;
травмы;
патологии ЦНС;
депрессия, стресс, невроз;
нехватка витаминов в организме;
вегетососудистая дистония;
соматические заболевания;
побочные действия лекарственных препаратов.
Некоторые медики связывают появление тика с заболеваниями печени. На самом деле это явление до сих пор изучается. Расстройства нервной системы — достаточно сложные болезни, требующие комплексного подхода к изучению. Теперь рассмотрим симптомы и лечение нервного тика.
Симптомы тика глаза
Симптоматика тика очень выраженная. Подергивания глазных мышц и частое моргание видны невооруженным глазом. Возникают они внезапно, также внезапно нервный тик проходит. При этом никакой системы в появлении и исчезновении непроизвольных движений мышц нет.
В связи с этим они и доставляют особенный дискомфорт. Нервный тик может начаться во время экзамена, работы или другого важного события. Из-за этого человек волнуется еще больше, а симптомы тика усиливается. Зачастую он возникает при сильном волнении, пристальном внимании окружающих, опасности. Хотя у некоторых людей тик появляется в период отдыха, когда мышцы тела максимально расслаблены. Особенность тика у ребенка заключается в том, что он может не обращать на него внимания. Во взрослом возрасте такие явления замечаются сразу. Длительность также не поддается контролю, как и основные симптомы нервного тика. Подергивания глазных мышц могут продолжаться секунды и минуты. Иногда такое состояние длится несколько дней.
Постоянно случается нервный тик — что делать?
При постоянном возникновении нервного тика необходимо отправиться на обследование к врачу. Идти к офтальмологу не имеет смысла, так как тик не является офтальмологическим заболеванием. Сначала нужно посетить терапевта, который даст направление на анализы, по результатам которых будут назначаться другие исследования. В большинстве случаев требуется проведение энцефалографии головного мозга и ультразвукового исследования органов брюшной полости, особенно печени.
Важными для диагностики могут оказаться результаты анализов на определение недостающих в организме микроэлементов.
По итогам обследования назначается лечение. Оно заключается в устранении главной причины нервного тика, который является всего лишь симптомом.
Лечение нервного тика
Лечится данный недуг комплексно с использованием трех методов: лекарственных препаратов, специальных упражнений и народных средств. Лекарства, народная медицина и упражнения помогают полностью избавиться от тика или устранить его быстро каждый раз после появления. Самыми распространенными лекарствами, назначаемыми при нервном тике, являются пустырник и валериана. Они продаются в форме таблеток и настоев.
Отпускаются такие средства без рецепта, но инструкцию по применению соблюдать нужно неукоснительно, так как данные препараты в больших количествах способны вызвать усталость и повышенную сонливость.
Валериана и пустырник принимаются курсами. Они имеют накопительный эффект, который ощущается примерно через неделю после приема. Этот эффект заключается в нормализации сна и общем спокойствии, а подергивания глаз при их приеме случаются намного реже.
Также при проблемах в работе нервной системы показано принимать препараты с содержанием магния и кальция, которые участвуют в процессе передачи нервных импульсов.
В редких случаях врач назначает инъекции ботокса, который придает глазным мышцам упругость. Поэтому нервные подергивания будут незаметны для окружающих.
Данная процедура назначается только взрослым и помогает устранить только косметический дефект. Многие люди начинают комплексовать по этому поводу, что не способствует лечению. При тяжелых формах недуга, когда нервный тик появляется очень часто и сильно усложняет жизнь человека, назначаются курсы психотерапии.
Лечение тика народными средствами
Народная медицина советует делать компрессы из трав, обладающих успокаивающим действием. Отлично подойдут для снятия усталости и напряжения с глаз компрессы из чая, отваров ромашки и крапивы, лаврового листа. Снизить подергивания может холодный компресс, а также примочки, сделанные из растопленного меда. Прекрасный расслабляющий эффект дает прием ванны с морской солью и различными маслами.
Понятно, что разовое применение компрессов не вылечит от нервного тика и тем более от заболевания, которое его спровоцировало. Зато стабилизировать эмоциональный фон таким образом можно. Это во многом способствует излечению.
Упражнения для снятия симптомов нервного тика
Чтобы быстро избавиться от тика глаза, можно для начала немного поморгать. Далее нужно максимально широко раскрыть глаза, потом сильно зажмуриться. Повторить такое упражнение следует 10-15 раз. Если при выполнении гимнастики для глаз выступят слезы, не пугайтесь. Такая реакция является нормальной. Избавиться от подергиваний помогает и легкий массаж глаз. Все эти упражнения подходят и взрослым, и детям.
Профилактика нервного тика
Снизить вероятность возникновения нервного тика можно благодаря ведению здорового образа жизни. Нужно заниматься спортом, правильно питаться, чаще отдыхать от работы и бывать на свежем воздухе. Отказ от вредных привычек должен стать первой профилактической мерой. Правильная организация рабочего времени — еще один важный шаг, который должен сделать каждый человек. Также нервный тик редко возникает у людей, которые соблюдают режим сна и отдыха.
Мы рассмотрели основные вопросы, касающиеся такого недуга, как нервный тик: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей. В завершение стоит отметить, что сам по себе нервный тик не опасен. На функционировании нервной системы и тем более других органов он не отражается. Однако сигнализировать о патологиях, которые требуют лечения, нервный тик может. Не оставляйте данный симптом без внимания.
Источник