Нервный тик головная боль лечение

Сочетание этих состояний относится в большинстве своем к непростым случаям в неврологической практике, и в большинстве своем эти состояния протекают независимо друг от друга, несмотря на то, что при жалобах пациенты стараются все рассказать «сразу», и в результате получается простое перечисление и «нагромождение» жалоб, не связанных между собой.
Признаки гиперкинеза
Тиком, или гиперкинезом, называют быстрое, непроизвольное, ритмичное мышечное сокращение. Может быть тик глаз (век), мимической мускулатуры, мышц туловища или конечностей. Иногда существуют вокальные аналоги тика – при произнесении отдельных звуков.
Причина многих заболеваний, при которых возникают гиперкинезы, лежит в структурах экстрапирамидной нервной системы – структуры, которая поддерживает бессознательные движения.
Схема экстрапирамидной системы
Многие не поверят, что человек способен на сложные движения, протекающие без всякой нашей воли, но это так. Вспомним, например, вегетативную нервную систему, которая самостоятельно управляет частотой сердцебиения, выработкой желудочного сока и желчи, перистальтикой кишечника, регуляцией артериального давления.
Точно так же устроена и экстрапирамидная система, которая является древней нервной структурой. Она досталась нам в «наследство» от первых, вышедших на сушу наших предков. Ее работу неоднократно проверял каждый из нас на скользком зимнем льду. Стоило потерять равновесие – и человек, отчаянно взмахивая руками, «потанцевав» на льду, в доли секунды восстанавливает вертикальное положение. Он еще не успел понять, что произошло – но вестибулярный аппарат проанализировал отклонение от вертикали, импульсы поступили в подкорковые центры, оттуда переключились на мозжечок и достигли мышц.
Все произошло, как и говорилось, без вашего ведома. Именно так и происходит при тиках и гиперкинезах.
Причины головной боли при гиперкинезе
Экстрапирамидная система – двигательная структура, а головная боль – это ощущение, рожденное различными анатомическими образованиями (от оболочек головного мозга при менингитах до кровеносных сосудов при мигрени). Поэтому почти во всех случаях эти процессы разъединены, и головная боль на фоне тика – это примерно, то же самое, что артериальная гипертония на фоне язвенной болезни желудка.
Может последовать возражение: «но ведь это все в центральной нервной системе», значит, должна быть связь. Да, связь бывает, но только от головной боли к тику, но никак не наоборот. Это значит, что особые формы первичной головной боли могут вызывать невротизацию, астенизацию пациента, сделать его вспыльчивым и раздражительным – и уже на этом фоне возникают гиперкинезы, в форме различных подергиваний.
В обратном направлении (когда причиной головной боли является тик) природа пока не «работает». То есть связь отсутствует. Вообще, даже в случае развития онкологических заболеваний головного мозга и появления смещения мозговых структур, приводит лишь к тому, что нарастает внутричерепная гипертензия, появляется общемозговая симптоматика, связанная с повышением внутричерепного давления, и появляется головная боль на фоне очаговой симптоматики.
Конечно, можно найти некоторые отдельные случаи в истории медицины, когда эти факты оказывались прямо взаимосвязанными. Но это исключение из области клинической казуистики, которые подтверждают общее правило.
Обращения пациентов с подобными жалобами просто воспринимаются как единое целое. Но, на самом деле, эти жалобы разобщены во времени и по условиям возникновения: пациент пытается просто вспомнить все, что имеет «отношение к голове». Таким образом, якобы выходит, что раз головная боль появилась у пациента в прошлом году, а тиком он страдает с детства, то, наверное, голова заболела именно из–за гиперкинеза. Но так рассуждает человек, просто незнакомый с устройством и функционированием центральной нервной системы.
У древнеримских юристов существовало великолепное правило: «post hoc non est propter hoc». На русский язык оно переводится так: «после этого – не значит вследствие этого». Именно это правило применимо для таких ситуаций, в которых головная боль появляется после тика.
Но есть еще одно исключение: тик и последующая боль может иметь общую функциональную природу. Так, депрессия и нервозность на работе или в семье вполне может быть причиной и тика, и последующей головной боли, в отличие от мозгового очагового процесса. При этом такие события, как тик и появившаяся после него цефалгия обычно отделены друг от друга промежутком в несколько дней или недель, но никак не месяцев или лет.
При надлежащем лечении и оздоровлении социально-психологической обстановки в коллективе, нелекарственных методах воздействия (отказ от стимуляторов, физическая нагрузка, рациональное чередование труда и отдыха) часто и не требуется назначение антидепрессантов.
Источник
323 просмотра
20 августа 2019
Добрый день, меня с детства проблема что я часто моргаю!
Не так давно (мне 26 лет) начался тик, я не произвольно шмыгаю носом, зажимаю губы или нос, я не врач но думаю это тики ?
Еще у меня часто болит шея и постоянно болит голова. Ходила на узи сосудов, сказали сужены сосуды мозга и плохо поступает кровь в мозг.
Я сходил на мануальную терапию, прошло три недели Шея опять болит и голова. Я опять сходила на массаж. Прошел месяц болит голова постоянно, тики участились. Я сходила к неврологу он выписал мексидол и сказал тики самой контролировать….. мексидол пропила, не чего не изменилось. А тики ну ведь наоборот я стараюсь контролировать и сильнее повторится.
21 век столько лекарств, разве это только самой контролировать ?
Еще я очень нервная, и постоянная усталость! В свой выходной я могу спать до 3 дня но все равно нет сил.
И да плохой сон. Во сколько я не вставала бы с утра, я не могу по ночам спать.
Что мне делать ? я переживаю может проблемы с мозгом ? может сходить на МРТ ? Но чего мрт (мрт головы там разные) или еще слышала ЭЭГ (так вроде называется)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Татьяна, простите что такое ад ?
Уролог
Здравствуйте! Сейчас что то принимаете?
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Галина, нет. Только джес 4 месяц пью, но симптомы были до джес.
Год назад ходила с этими же симптомами к неврологу прописывала гранадксин и мексидол. Не чего не изменилось
Педиатр
Здравствуйте! Синдром навязчивых действий. Надо с психотерапевтом работать
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Маргуба, у меня болит постоянно голова и шея и мне нужно к психологу ? Спасибо к врачам как вы я уже ходила
Педиатр
Естественно, помимо невролога, не этого, так другого!
И клеймить всех подряд не надо.
Вы меня никак не можете знать .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. ЭЭГ – это чтобы исключить эпилептическую активность. При тиках обычно назначают. МРТ головного мозга? Столько лет стажа Вашего моргания, вряд ли там что-то найдется, но в целом, при возможности, сделать, ибо всякое бывает. Можно попробовать Фенибут, он успокаивает.
От шеи – постоянная зарядка, хорошо пилатес. Это укрепляет мышцы, приводит голову и шею в правильное положение, ведь боли от этого, в основном. Но все это после снятия обострения. К примеру, Мелоксикам и Мидокалм до 5 дней после еды при отсутствие противопоказаний.
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Виктория, Простите я не поняла делать ЭЭГ и МРТ или нет. (Если да то И есть “МРТ головного мозга” и МРТ гипофиза и совмещенное, и шеи нужно или нет )
и Пить Фенибут мидокалм – это и то и то или что то одно. Это уберет мои тики или это просто успокоительно? Просто успокоительное я пила и Грандаксин пила, не помогло
Моргаю не знаю с садика наверно, мне сейчас 26.
Невролог, Терапевт
ЭЭГ делать. МРТ головного мозга при возможности, не срочно. Мидокалм и Мелоксикам – это от болей в голове и шее и для расслабления мышц. Фенибут – это ноотроп с успокоительным эффектом. Если пили Грандаксин и без толку, то не надо его.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт головного мозга с контрастом
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!
Ваша эмоциональность может быть одной из причин этих тиков. Обратитесь к врачу психотеоапевту и обсудите с ним своё состояние. Обращение к частнопрактикующему специалисту сохранит вашу анонимность. Ещё, как вариант, получение консультации удаленно.
Невролог
Здравствуйте,сделайте ЭЭГ и МРТ головного мозга ( посмотреть все структуры)
Попейте пока адаптол,проставьте уколы пикамилон,с результатом обследования подойдите к неврологу на прием, должны были ЭЭГ при тиках обязательно назначить
Анонимно, 20 августа 2019
Клиент
Евгения, спасибо за ответ. А ЭЭГ какой продолжительности ? Хотела записаться узнала что они разные вобще
Невролог
Обычную минут 15-20, с пробами на открывание и закрывание глаз,фото- и звукостимуляцию
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ээг вам не нужно, моргания это не эпилепсия, нечего на Ээг искать!
МРТ головы и шеи сделать.
По поводу морганий, возможно синдром сухого глаза, можно увлажняющие капли попробовать.
Вы правильно заметили, если стараетесь контролировать тики, они усиливаются, поэтому наоборот стараться не думать о них.
Ни один препарат полностью тики не уберёт, но уменьшить может. Все индивидуально, только пробовать. Не подошёл один- пробовать другой.
Некоторым даже тенотен помогает.
И скорее всего, Вы очень устали, и нет чувства отдыха после сна, это уже первые звоночки депрессии, и поэтому тики усилились.
В отпуск! , заняться аэробикой, плаванием.
В помощь легкие успокоительные (персен, ново-пассит, тенотен, фенибут, афобазол).
Каждый из перечисленных препаратов можно комбинировать с пантогамом (в сочетании усиливается эффект)
Невролог
Добрый день. Необходимо выполнить МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ.
Для купирования болевого синдрома в шее НПВС (мовалис), миорелаксанты (мидокалм ), займитесь плаванием, лечебной гимнастикой. По поводу тиков попробуйте препарат фенибут, возможна его комбинация с МексиВ6. Обсудите данную схему с лечащим врачом. Выздоравливайте!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Каждый, хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением как нервный тик. Нервный тик — это самопроизвольное сокращение, какой либо группы мышц, вызванное нарушениями в нервной системе человека. Нервные тики могут возникнуть и у вполне здорового человека, вследствие нервных переживаний (подергивание брови, или глаза и т.п.). Причины формирования подобных явлений, диагностика и варианты лечения рассмотрим в данной статье. Но, обо всем по порядку…
Виды нервных тиков
Несмотря на то, что под нервным тиком обычно подразумевают банальное подергивание века или глаза, он имеет довольно расширенную классификацию. Так, в зависимости от клинической картины данное заболевание подразделяется, на:
- мимический (лицевой);
- сенсорный;
- моторный;
голосовой.
Мимический
Данный вид недуга является наиболее распространенным и затрагивает только лицевую область пациента. В основном это непроизвольные подергивания глаз, мышц на губах окологубных мышц, мышц и мимических мышц. Очень часто лицевой тип недуга совмещается с моторным, так как эти два типа очень похожи.
Моторный
К данному типу недуга относят непроизвольные сокращения мышц нижних и верхних конечностей. Внизу мышечные подергивания происходят реже, чем вверху. Однако, к моторному типу, также относятся непроизвольные движения (взмахи руками, щелканье или перебирание пальцами и т.п.).
Непроизвольные подергивания мышц на стопе, также относится к моторному нервному тику.
Голосовой
Голосовой нервный тик можно легко спутать с редким заболеванием, в результате которого человек не может контролировать выкрикивание каких, ибо слов или словосочетаний, зачастую даже бранных. Что касается голосовой разновидности нервного тика, характер неконтролируемых высказываний ограничивается отдельными словами.
Кроме того, в качестве непроизвольных звуков могут выступать хрюканье, кхэканье и подобные звуковые формы, которые человек не в силах контролировать.
Сенсорный
Данный тип связан с возникновением у больного ощущения тепла (холода) или иного чувства, для снятия которого ему приходится растирать конечность или часть тела, в котором возникло подобное чувство. Естественно, данное ощущение возникает не зависимо от внешних факторов.
Зачастую может наблюдаться смешение видов недуга. К примеру, голосовой тик может возникнуть в паре с мимическим или моторным типом.
По характеру возникновения недуга нервный тик бывает:
- первичный;
- вторичный;
- наследственный.
Кроме того, нервный тик бывает:
- генерализованный (затрагивает группу мышц);
- локальный (развивается локально, в определенной мышце или области).
Также, классифицируют простые и сложные проявления данного недуга.
Постой — когда сокращение ил движение развивается по простому сценарию, с затрагивание одной или максимум двух мышечных групп.
Сложные — когда непроизвольные сокращения происходят с определенной последовательностью, причем такая последовательность является комплексом из нескольких, следующих друг за другом движений или подергиваний.
Причины нервных тиков
Нервный тик, несмотря на довольно сложную классификацию имеет три основных причины возникновения, в каждой из которых имеются некоторые факторы выступающие провокаторами формирования того или иного типа недуга.
- Первичный.
- Вторичный.
- Наследственный.
Причины первичных нервных тиков
Данная форма болезни наиболее благоприятная и в 90% случаев проходит после устранения основной причины. Отчего возникает первичная форма недуга у женщин или мужчин?
Психологическая травма (данная причина является одной из самых распространенных среди детей, так как их нервная система еще не сформирована. Обычное наказание может пагубно отразиться на здоровье малыша и стать причиной нервного тика)
- неврозы;
- синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
- фобии (могут быть приобретены в результате испуга);
- усталость;
- депрессивное состояние;
- повышенная утомляемость;
- чрезмерные стрессовые ситуации и нездоровая атмосфера в коллективе.
Причины вторичных нервных тиков
Что касается вторичного типа недуга, основная причина кроется в наличии заболевания, на фоне которого и произошло развитие того или иного неконтролируемого тика, в том числе:
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- заболевания внутренних органов (сахарный диабет, болезни почек, печени);
- заболевания психического характера (шизофрения);
- опухоль головного мозга различной степени тяжести;
- болезни головного мозга не инфекционного характера;
- травмы, полученные во время родов;
- закрепленные на подсознательном уровне движения (к примеру, во время болезней верхних дыхательных путей больной вынужден регулярно глотать слюну, что впоследствии может некоторое время продолжаться, после выздоровления);
- вегето-сосудистая дистония;
невралгия тройничного нерва.
Кроме того, на формирование нервного тика могут оказать влияние некоторые лекарственные препараты, отравление угарным газом
Причины наследственных тиков
Передается ли нервный тик по наследству? Да, однако, не во все случаях, а лишь при наличии болезни Туретта, именно так называется наследственная форма данного недуга. Как правило, наследование происходит в 50% случаев, однако и это не означает присутствие болезни до конца жизни в организме, недуг постепенно затухает, ока не исчезнет совсем.
Причины развития болезни Туретта до конца не известны, однако есть основания полагать, что на это влияет:
- проживание в местности с плохой экологической обстановкой;
- недостаточное потребление больным витаминов В6 и магния;
- частые стрессы и перенапряжения;
- наличие в организме бактериальных инфекций.
Различают три разновидности наследственного типа недуга:
- палилалия (повторение одного и того же слова несколько раз);
- эхолалия (повторение услышанного от кого-либо слова);
- копропраксия (демонстрация жестов неприличного содержания).
Признаки и симптомы нервного тика
Основные клинические проявления нервных тиков различаются в зависимости от классификации.
Мимический тип
Наиболее распространенный и легкий тип. Зачастую, при сильном перевозбуждении больной может ощущать подергивание мышц на лице (веки, брови), которые быстро проходят. Как правило, к таким проявлениям серьезно не относятся, тем более, если это не имеет частый характер повторений. Лечение в подобных ситуациях не требуется.
Моторный тип
Данный вид недуга также, начинается с незначительных подергиваний или сокращений мышц шеи, в руке или в ноге, слева или справа, не имеет большой разницы. При более тяжелых случаях пациент, в определенный момент перестает контролировать движения рук или ног, что может проявляться:
- махи руками;
- постукивания костяшками пальцев по столу;
- щелканья пальцами;
- притопывание одной или двумя ногами;
- кручение руками в кистевом или локтевом суставе.
Нередко, перед началом, какого либо циклического движения у больного возникает ощущение, что он хочет выполнить данное движение, что создает иллюзию для пациента, осознанности подобных действий.
Голосовой тип
Подобный тип недуга чаще характерен для детей. В ходе приступа больной начинает выкрикивать слова или фразы (иногда неприличного содержания). Зачастую такие выкрикивания сопровождаются демонстрацией неприличных жестов из пальцев рук.
Отдельно следует выделить такие клинические проявления, как звуковые тики (хрюканье, шмыганье носом или кхеканье). Такие проявления проходят фоном, и человек попросту перестает обращать внимание на то, в какой момент он издает подобные звуки.
Сенсорный тип
Данный тип характеризуется возникновением у человека ощущения, не свойственного для организма, в определенный период времени. Это может быть чувство холода или тепла по всему телу, чувство зуда в ухе или «бегание муравьев» в животе, зевота или подобное проявление, на которое больной не в состоянии повлиять.
Как правило, клиническая картина усиливается в период чрезмерных психоэмоциональных переживаний, стрессовых ситуаций и т.п. и наоборот ослабевает, в случае устранения причины.
Таким образом, симптомы данного недуга у взрослых или детей практически не отличаются, за исключением интенсивности проявления.
Диагностика тиков
Как определить, отчего дергается мышца в том или ином месте человеческого тела, и какая причина данного проявления? В первую очередь, необходимо обратиться к врачу — неврологу, для постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.
Комплексная диагностика в себя включает:
- неврологический осмотр больного;
- сбор анамнеза;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- энцефалография головного мозга;
- рентгенография головного мозга;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- консультация сторонних специалистов (психиатр, травматолог, онколог).
Перечисленный выше перечень исследований не является полным и в некоторых случаях врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия, для дополнения картины.
Лечение нервного тика
Бороться с проявлениями нервных тиков не только можно, но и нужно, так как в дальнейшем отсутствие лечения может привести к развитию на фоне данного недуга серьезных проблем, в том числе и психологического характера.
Лечение первичного нервного тика
Лечение первичного типа данной болезни в большей степени заключается в устранении причин, побудивших организм реагировать циклическими сокращениями мышц и тп. Так варианты могут быть следующие:
- устранение раздражающих факторов (нервные перенапряжения, обусловленные проблемами в школе (институте, на работе) или семье);
- соблюдение режима дня (каждое мероприятие должно проходить в точно назначенное время, естественно это в большей степени касается детей, но для взрослых данная рекомендация также будет полезна);
обращение за помощью к психотерапевту или психологу (данная рекомендация относиться, как к детям, так и к семье в целом, так как зачастую главная причина нервного тика — нездоровая атмосфера в семье).
В случае если мышечные сокращения имеют длительный характер, возможно применение лекарств. Какие препараты используются для лечения первичного проявления тика:
- настойка Валерианы;
- пустырник;
- диазепам;
- феназепам;
- галоперидол;
- пимозид.
Перечисленные выше лекарства являются успокоительными средствами, транквилизаторами и сильнодействующими психотропными веществами. Для того чтобы лечить нервный тик с использованием данных препаратов необходимо назначение врача (за исключением валерианки и пустырника).
Лечение наследственных нервных тиков
Наследственный тип болезни (болезнь Туретта) лечиться точно так же, что и первичный тип, за исключением смещения акцентов. Так, применение медикаментозной терапии (таблетки и тп.) выходит на первый план.
Для того чтобы избавиться от наследственного типа недуга мало создать спокойную атмосферу, так как она является вторичным признаком болезни. Врач-невролог может назначить прием следующих препаратов (в зависимости от интенсивности проявления и тяжести недуга дозировка может отличаться):
- галоперидол;
- циклодоп;
- сульпирид;
- пимозид.
Лечение вторичных нервных тиков
Вторичный нервный тик является сопутствующим симптомом и соответственно его лечение в первую очередь связанно с устранением главной причины — болезни.
В зависимости от типа болезни врач назначает особое лечение, которое может заключаться, как в стандартном приеме медикаментозных препаратов, так и в назначении оперативного вмешательства (обычно проводят операцию на голове, так как именно там протекает большинство воспалений, вызывающих нервный тик).
Другие способы лечения
Естественно, лечить нервные тики можно не только традиционной медициной, но и народными средствами. Как правило, народная медицина отлично помогает при подобных недугах, если комбинировать ее с традиционной терапией.
Основу бабушкиных рецептов составляют всевозможные успокаивающие чаи и компрессы, которые прикладываются к месту мышечного сокращения. Кроме того, нередко применяются и ванны.
Итак, успокаивающий чай. Данный чай может быть приготовлен несколькими способами, в том числе:
- настойка травы Иван чай (две чайные ложки сухой травы настаивают в горячей воде 15-20 минут, и принимают 2-3 раза в день);
- обычный черный чай также можно превратить в успокоительный, добавив в него лишь несколько листиков мяты;
- сложный чай, на основе смеси трав (одна ст.л. семян аниса, травы руты, 3 ст.л. подорожника и половина перетертого с цедрой лимона, 5 ст.л. меда. Полученную смесь варят до 10 минут и после процеживания принимают по 1 ст.л. до пяти раз в день).
К компрессам можно отнести:
- обычный мед, размешанный в стакане теплой воды, является отличным компрессом (смоченную ватку прикладывают к месту мышечного сокращения);
- компресс обычной холодной водой;
- ромашка и полынь, настоянные в 250 мл воды отлично успокаивают дергающийся глаз и тп.
Отличным средством, которое успокаивает нервную систему, является ванна с хвойным экстрактом либо с медом. Подобные ванны полезно принимать раз в день, главное не переусердствовать.
Приготовление хвойной ванны довольно сложный процесс, а самолечение является специфичным, поэтому подробно рассмотрено в данной статье не будет.
Для лечения нервного тика также могут применяться:
- массаж;
- аромотерапия;
- иглоукалывание;
- инъекции ботокса;
- гомеопатия.
Профилактика нервных тиков
Что делать, чтобы не было нервного тика, и существует ли профилактика?
При соблюдении следующих рекомендаций можно существенно снизить риск развития данного заболевания:
- сбалансированное питание;
- соблюдение режима сна;
- спорт;
- йога;
- положительный настрой и позитивное мышление;
- занятие любимым делом (хобби);
- овладение методиками самоконтроля.
В тоже время, существует список, чего не рекомендуется делать:
- длительная работа в ущерб своему сну и отдыху;
- нахождение в обществе негативных людей;
- злоупотребление кофеинсодержащими напитками и продуктами;
- просмотр жестоких по своему содержанию фильмов и игра в подобные компьютерные игры;
- нарушение режима сна;
- таким образом, соблюдение подобных рекомендаций может снизить риск возникновения нервного тика у человека на 60-70%.
Итак, наличие у больного мышечных сокращений не всегда свидетельствует о серьезных проблемах, однако, это является первым звоночком, который свидетельствует о влиянии негативных факторов на организм. Внимательно прислушивайтесь к своему организму и берегите его с молодого возраста!
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник