Мигрень из за зачатия
После зачатия каждая женщина тщательно наблюдает за своим самочувствием и ждёт появления первых признаков беременности. При этом не все знают, какие именно симптомы говорят об успешном оплодотворении. Некоторые интересуются, может ли головная боль быть признаком беременности, а также о чём именно она говорит. Также важно понимать, как себя вести в том случае, если возник неприятный симптом в первый месяц после зачатия. Полезно разобраться в том, как воспринимать головную боль, а также какими способами с ней можно бороться.
Может ли боль в голове говорить о беременности?
Существует немало симптомов, которые говорят о том, что женщина в скором времени станет мамой. Об этом свидетельствует повышенная чувствительность груди, общее недомогание, изменение температуры тела и странные ощущения внизу живота. При этом в некоторых случаях появляется головная боль, которая достаточно часто отмечается у беременных женщина на ранних сроках.
Примерно 75% будущих мам жалуются на то, что у них после оплодотворения некоторое время присутствовал дискомфорт в голове. При этом далеко не во всех случаях подобный симптом говорит о том, что у женщины имеется патология. Достаточно часто неприятные ощущения вызваны гормональной перестройкой организма. Возникнуть симптом может в любой момент, причём чаще всего он появляется именно в первый триместр.
Основные причины:
- Резко изменился привычный образ жизни у беременной женщины. Именно это может привести к тому, что возникнет спазм сосудов. Вполне возможно, что в этот период приходится часто находиться в стрессовых ситуациях, что тоже неблагоприятно воздействует на организм.
- На первом и втором месяце беременности часто расстраивается желудочно-кишечный тракт, что приводит к бессоннице. Будущая мать может пытаться поддерживать свой организм при помощи кофе либо крепкого чая, из-за чего появляется боль в голове.
- Значительная потеря жидкости при вынашивании плода. Данное состояние связно с тем, что меняется работа кровеносной системы. При этом нередко появляется гипогликемия.
- Гормональная перестройка. В организм выбрасывается значительное количество этрогенов, а также прогестерона. Именно это и приводит к тому, что появляется сосудистый спазм. У женщины может начаться нехватка кислорода, и такое состояние часто приводит к мигрени.
Если наблюдается интенсивная головная боль, тогда это служит поводом для обращения к врачу.
Не стоит исключать вероятность патологии, при этом важно понимать, что многие болезни могут негативно сказаться на будущем ребёнке. Например, если у женщины значительно повысилось артериальное давление, то это может привести к отёку головного мозга. Естественно, данное состояние важно предотвратить, чтобы сохранить беременность и не ухудшить своё здоровье.
Возможные болезни
Как уже говорилось, в некоторых случаях мигрень может появляться из-за того, что будущая мама страдает конкретными заболеваниями. В частности их можно заподозрить в тех случаях, когда женщине приходится страдать от значительных негативных симптомов. При этом наблюдаться может не только дискомфорт в голове, но и другие патологические признаки.
Какие болезни могут провоцировать неприятные ощущения в черепе:
- Острые, а также хронические процессы в головном мозге. Вполне возможно, что женщина перенесла менингит, либо была черепно-мозговая травма. Также возможен скачок внутричерепного давление, кисты и опухоли различного характера. Чтобы отсеять данные патологии, потребуется обязательно пройти профессиональную диагностику. Врачи могут направить на анализы, которые разрешены для женщин на начальных сроках беременности.
- Абстинентный синдром. Он может быть связан с тем, что девушка резко прекратила принимать алкогольные напитки, бросила курить или принимала сильные медикаменты в период после зачатия.
- Невралгия. Если признаки данной патологии возникали ещё до беременности, то в период вынашивания плода они могут усилиться.
- Гормональные отклонения в организме женщины. Они могут быть связаны с оплодотворением, при этом не стоит исключать, что проблема могла быть ещё до беременности. Следует понимать, что многие патологии врождённого характера проявляются себя именно при вынашивании плода.
Именно поэтому при интенсивной боли в голове важно убедиться в отсутствии серьёзных заболеваний. Они вредят не только самой женщине, но и будущему ребёнку. По возможности следует начать лечение, которое будет направлено на устранение конкретной проблемы.
Причины появления мигрени
Именно мигрень может потревожить будущую маму на ранних сроках беременности. Эта проблема объясняется высоким внутричерепным давлением, которое возникло из-за нарушения обмена веществ в головном мозге. Патологию достаточно легко отличить от обычной головной боли, потому как есть характерные признаки.
Наблюдается значительный дискомфорт в голове, который может сопровождаться сильной слабостью, тошнотой, рвотой и даже потерей сознания. При этом неприятные ощущения в голове усиливаются из-за яркого света и различного шума. Женщина может на время утратить работоспособность из-за мигрени.
Приступ в большинстве случаев наблюдается до 5 часов, но при этом может достигать и 3 суток. Многое зависит от состояния женщины, от личных особенностей, а также от методов терапии. При этом стоит отметить, что дискомфорт возникает в одной половине мозга. Может незначительно подняться температура тела, а также понизиться артериальное давление. Это тоже относят к проявлениям мигрени, но при этом они встречаются достаточно редко.
Достаточно важную роль играют женские половые гормоны, потому как они способны приводить к мигрени. Их переизбыток либо наоборот недостаток приводит к тому, что появляется значительная головная боль.
Точный диагноз сможет поставить только врач, при этом беременной женщине не допускается заниматься самолечением.
Способы терапии
Во время вынашивания плода женщине крайне важно позаботиться о том, чтобы лечение было безопасным. В ином случае можно навредить будущему ребёнку. Будущей маме рекомендуется вести дневник, в которой следует записывать дни появления головной боли, а также основные причины. Важно фиксировать, насколько долго наблюдался симптом, а также каким по ощущениям он был.
Если тщательно контролировать состояние женщины и фиксировать моменты появления головной боли, будет проще подобрать варианты терапии. При этом диагностику будет проводить достаточно сложно, потому как многие исследование запрещены для будущей мамы. Даже МРТ, которое отличается безопасностью, не рекомендуется на ранних сроках. По этой причине становится сложно определить конкретную проблему, как итог, усложняется подбор курса лечения.
Чтобы купировать головную боль, врач может назначить парацетамол. Этот медикамент позволяет устранить неприятное ощущение, при этом он практически не влияет на будущего ребёнка. Естественно, лекарство нельзя часто принимать, если не хочется столкнуться с побочными эффектами.
Для некоторых ситуаций рекомендовано использование антидепрессантов, которые эффективно купируют болевой синдром. Их разрешено принимать даже на 4 неделе беременности. Естественно, без назначения врача препараты приобретать не следует, если не хочется усугубить ситуацию.
Достаточно безопасными для периода беременности считаются бета-блокаторы. Например, можно использовать Пропранолол, а также его аналоги. Опять же, самолечением заниматься не допускается. Также по возможности рекомендуется всё же обходиться без лекарственных препаратов.
Профилактика
Крайне важно заниматься не только лечением головной боли, но и не допускать её появления. Для этого достаточно будет соблюдать меры профилактики, которые положительно сказываются на состоянии организма. Прежде всего, необходимо больше спать – не меньше 8 часов в день. Также важно избегать стрессовых ситуаций, чтобы не сталкиваться из-за них с головной болью.
Рекомендованы частые прогулки на свежем воздухе, потому как мозг должен получать достаточное количество кислорода. При этом следует посещать парки или ходить на природу, потому как загазованные улицы наоборот навредят самочувствию.
Крайне важно правильно питаться и употреблять только те продукты, которые не оказывают негативный эффект на здоровье женщины. Беременной будет полезно вести специальный дневник, где она будет отмечать, какие средства используют, а также как на них реагирует организм.
Дополнительно нужно учитывать, что в рационе обязана присутствовать глюкоза. Если её будет недостаточно, тогда может быть головная боль.
Самолечение не допускается, потому как оно может только усугубить ситуацию. Можно точно сказать, что боль в голове выступает признаком беременности ещё до задержки менструации. Важно определить её характер, потому как при высокой интенсивности следует обращаться к врачу.
Источник
Сегодня я все-таки решилась обсудить очень актуальную тему в лечении мигрени – как управлять мигренью во время беременности и можно ли это сделать. Сложности в купировании приступов в этот период жизни иногда вызывают у женщин такую тревогу и страх, что многие из них боятся и откладывают свои планы, а другие, наоборот, уже оказавшись в такой ситуации и встретившись с тяжелыми приступами мигрени, месяцами мучаются от сильной боли со рвотой, пугаются и начинают метаться в поисках помощи. Поэтому, конечно же, в любом случае – частые у вас приступы или не очень – важна хорошая подготовка! Всегда лучше подготовиться заранее, спланировать, как вы будете купировать приступы разной тяжести, что принимать можно, а что нельзя, освоить нелекарственные техники. Уверенность в своих действиях очень важна! Ведь в этот важный период жизни всем хочется сделать все правильно и не волноваться по поводу необходимости приема разных лекарств и их возможного влияния на течение беременности. Давайте обсудим, какие сложности беспокоят большинство женщин, как управлять своей мигренью и не дать ей превраться в серьезную проблему.
Так чего же ждать от мигрени во время беременности? У большинства женщин мигрень может прекратиться во время второго и третьего триместров, однако в первом триместре мигрень всегда остается и даже может стать более частой и тяжелой. Поэтому очень важно заранее спланировать, что вы будете делать во время приступа мигрени на протяжении, как минимум, 14 недель, а, вполне возможно, и на всем протяжении беременности.
Многие женщины считают, что во время беременности никаких лекарственных препаратов принимать нельзя, а обезболивающие в особенности и заранее готовятся головную боль терпеть. Это разумно, если ваши приступы мигрени мягкие и нетяжелые. В таком случае нужно постараться максимально управлять провокаторами мигрени, чтобы не вызывать лишние приступы. Также хорошим подспорьем будет освоение техник биологической обратной связи и других методик релаксации. Они сработают как в качестве борьбы со стрессом как провокатором приступа, так и помогут перетерпеть нетяжелый приступ мигрени.
При несильной головной боли, если вы не настроены принимать лекарства, может помочь кола, кофе (если у вас не повышается артериальное давление) или крепкий сладкий чай. Головная боль может также уменьшиться во время прогулки. У многих боль прекращается во время сна. Можно использовать и другие отвлекающие методы, например, намазать лоб и виски “звездочкой”, сделать точечный массаж, мягкий масаж головы и шеи, приложить теплую грелку или, наоборот, лед. Некторые предпочитают вызвать рвоту, так как она может принести облегчение боли и даже прекратить приступ мигрени. Но таким способом можно пользоваться только, если приступы мигрени у вас очень редкие.
Некоторые женщины готовы терпеть боль. В этом случае вы можете применить только методы борьбы с тошнотой, которая крайне неприятна и, в дополнение к боли, может сильно нарушать ваше самочувствие. Для борьбы с тошнотой достаточно эффективны следующие способы:
- Избегать сильных запахов
- Пить больше жидкости (разведенный сок)
- Съесть сухое печенье, яблочное пюре, бананы и др.
- Витамин B6 в дозе 30 мг в сутки
- Имбирь
- Можно принять 1 таблетку метоклопрамида и ондансетрона.
Если же ваши приступы мигрени тяжелые, проекают с умеренной или сильной болью, возникает тошнота или вы теряете трудоспособность, лучше все же принять обезболивающее лекарство. И сделать это можно даже во время первого триместра, так как именно в этот период приступы мигрени могут стать более частыми и тяжелыми. Главное в это время не сорваться, не потерять спокойствие и решимость. В любом случае лучше при необходимости начать принимать правильные обезболивающие, а не дотянуть до мучительной боли и не начать принимать все подряд.
Например, на всем протяжении беременности разрешено принимать парацетамол в дозе 325-500 мг до 4 раз в сутки. Кофеин тоже разрешен, а значит можно принять мигренол, панадол экстра или солпадеин фаст. Конечо, эти обезболивающие не очень сильные, и в обычное время принимать их для снятия приступа мигрени мы не рекомендуем. Но во время беременности их можно принимать абсолютно безбоязненно. А вот если эти обезболивающие и все нелекарственные методики не помогают, головная боль все равно усиливается, и ваше самочувствие ухудшается, у врача начинаются сложности.
Ведь прием аспирина, напроксена и ибупрофена будет более эффективным, но полной ясности по поводу их безопасности пока нет. На данный момент считается, что принимать такие обезболивающие можно во время первого и второго триместров беременности. В то же время эти препараты принимать нежелательно в период планирования беременности и запрещено в третьем ее триместре.
Если у вас сохраняются тяжелые приступы мигрени, принимать анальгетики рекомендуется. Помимо частой рвоты в случае токсикоза, рвота во время приступов мигрени может привести к обезвоживанию, что неполезно для вашего здоровья и течения самой беременности. Если приступ мигрени снять вышеперечисленными препаратами не получается, возникает закономерный вопрос о возможности приема триптанов.
В инструкции всех триптанов написано, что принимать их во время беременности нельзя. Однако это связано только с тем, что нельзя провести исследования их безопасности на беременных женщиинах. Анализ имеющихся данных (которые накапливаются поэтому очень медленно) показал, что триптаны не оказывают никакого влияния на течение беременности. Известные зарубежные профессора по этой причине рекомендуют прием триптанов, если приступы мигрени тяжелые. В любом случае, это должно быть вашим собственным решением, так как врачи сейчас не могут рекомендовать их прием из-за существующий в настоящее время инструкции по применению. Если вы все же будете принимать триптаны, принимайте суматриптан, так как он существует дольше и больше изучен в этой сфере.
Если приближается 14-ая, а, тем более, 16-ая неделя беременности, и ваша мигрень не становится мягче и реже, встает вопрос о необходимости лечения мигрени. Как вы понимаете, тут тоже возникают определенные сложности, так как многие препараты, которые используются для урежения приступов мигрени, во время беременности запрещены. Но безопасные способы уредить мигрень в этот период все же есть. Для того, чтобы определить необходимость лечения, нужно начать вести дневник головной боли. Дневник расскажет вашему врачу все про частоту и тяжесть ваших приступов, чтобы вы могли определиться с дальнейшими действиями. Ведь отказ от лечения мигрени может привести к ненужным мучениям, нарушению трудоспособности, злоупотреблению обезболивающими препаратами и обезвоживанию.
И, наконец, во время беременности не принимайте обезболивающие с содержанием фенобарбитала, кодеина, бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам) и эрготамины.
Итак, во время беременности мигренью можно и нужно управлять:
- Освойте нелекарственные методики для контроля боли во время приступов мигрени и их урежения
- Используйте методики борьбы с тошнотой
- Парацетамол (также с содержанием кофеина) можно принимать на всем протяжении беременности
- Аспирин, напроксен и ибупрофен можно принимать только при необходимости в первом и втором триместрах
- Решение о необходимости приема триптанов придется принимать вам самим при наличии тяжелых приступов, однако никакого вреда этих препаратов показано не было
- Если мигрень выходит из-под контроля (а также чтобы посоветоваться по поводу оптимального обезболивания), обязательно обратитесь к врачу (желательно с дневником головной боли).
Сделайте все правильно, и вам не придется беспокоиться из-за принимаемых препаратов и мучиться от сильной боли!
Присылайте Ваши вопросы и удачи!
Источник
Как относиться к головной боли во время беременности? Наверняка об этом задумывалась каждая будущая мама, стакивающаяся с такой проблемой. А, согласно статистике, с ней сталкиваются около 1/4-1/5 всех женщин. И если в одних случаях можно расслабиться и особо не беспокоиться, то в других боль может стать тревожным звонком.
О том, какие это случаи, когда пренебрегать головной болью нельзя и что можно делать в качестве помощи, а что – нежелательно, рассказала Елена Филатова, профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, на IV международной конференции «Лечение головной боли: 100 лет открытий и новые горизонты», проходившей в марте в Москве.
Из всех неврологических заболеваний мигрень занимает первое место среди всех причин нетрудоспособности и «гордо» входит в тройку лидеров по распространённости. Более того, как показывает мировая статистика, около 75-80 процентов людей хоть раз в своей жизни испытали один мигренозный приступ. Если же говорить о гендерных различиях, то женщины по встречаемости здесь «лидируют» с почти разгромным счетом: 1:5 против 1:15. И увы, этот тот случай, когда лидерство идет не на пользу.
Мигрень – это такой недуг, который, проявившись единожды, чаще в подростковом или юношеском возрасте, будет сопровождать человека всю жизнь. На частоту приступов сильно влияют стрессы, ненормированный рабочий график, недосып, нарушения питания, лишний вес и прочие факторы риска, которые можно обнаружить в описании многих групп патологий, особенно сердечно-сосудистых. Понятное дело, что беременность со всей ее тотальной гормональной перестройкой в этом случае «незамеченной» не пройдет.
По словам Елены Глебовны, патологическое течение беременности у женщин, в анамнезе страдающих мигренью – явление, к сожалению, нередкое. Поэтому любая головная боль, возникшая в любой из триместров, требует внимания.
Прежде всего, нужно понять, какой из трех возможных сценариев имеет место быть: 1) либо это обычные и «свои родные», привычные головные боли (первичные, когда они – единственный симптом); 2) либо когда до беременности болей не было, а тут вдруг появились и сильные; 3) либо помимо привычных и первичных головных болей появляются еще какие-то необычные, более интенсивные, новые по качеству и совмещенные с какими-то иными симптомами.
Если речь идет о первом сценарии, то поводов для беспокойства нет. А вот если имеют место второй и третий – к врачу нужно обратиться непременно для обследования и уточнения диагноза.
Не повод для беспокойства
При нормальном течении беременности к началу второго триместра беременности головные боли, как правило, проходят, потому что уровень эстрогена повышается в 6 раз, стабилизируется и далее практически не колеблется до самых родов. Поэтому в случае мигрени без ауры (специфические сенсорные ощущения, проявляющиеся перед приступом в виде зрительных образов или запахов) в 66,9 процентах случаев наступает улучшение или ремиссия, а у 25 процентов женщин состояние стабилизируется.
Если же будущие мамы страдали мигренью с аурой, то у них улучшение будет наблюдаться в 68,4 процентах случаев, а в 23,4 процентах наступит стабильность. Но при такой мигрени бывает и наоборот: в 8,4 процентах головная боль прогрессирует, а еще в 10-14 процентах во время беременности вообще дебютирует (то самое «вдруг появились»). Главное – понять, что это именно мигрень, а не что-то другое, и это сделает корректнее всего только врач.
Спикер отмечает, что для многих женщин, у которых приступы мигрени случались довольно часто, беременность становится счастливейшим временем исцеления от изнуряющих болей, временем улучшения трудоспособности и усиления творческой активности. Однако, как только наступают роды, приступы в 3,7 процентах случаев возвращаются обратно уже через 72 часа, а в 55 процентах – через месяц. Стоит сказать, что грудное вскармливание возобновление мигрени приостанавливает.
Почему так получается? Опять же из-за смены гормонального баланса. Уровень эстрогенов в послеродовом периоде резко падает, плюс к этому добавляется множество провокаторов приступа: стрессы, обезвоживание, недосып, усталость и нерегулярное питание.
Стоит насторожиться
Тем не менее очень важно уметь отличать первичные головные боли (например, свою мигрень) от так называемых вторичных головных болей, которые при беременности встречаются в 14-52 процентах случаев – даже больше, чем в среднем по популяции.
В первую очередь, как говорит Елена Глебовна, нужно понимать, что беременность сама по себе – фактор риска вторичной боли, так как гормональные сдвиги могут привести к нарушению обменных процессов и нестабильности в системе свертывания крови. В более чем половине случаев в этой боли «виновато» повышение давления, которое может быть следствием как грозного осложнения беременности – преэклампсии, так и специфических патологий сосудов (например, синдром обратимой церебральной вазоконстрикции).
Разных «красных флажков», выработанных специалистами и говорящих о серьезности головной боли будущей мамы, больше 16, но особое внимание нужно обратить на те боли, которые имеют иной характер, появляются при смене положения тела, будят беременную ночью и усиливаются при нагрузках, сопровождаются температурой и повышенным артериальным давлением. Если женщина у себя отмечает хотя бы несколько «флажков», ей следует быстрее обращаться к доктору.
Лечащему врачу, ведущему женщину, нужно помнить, что самыми частыми причинами таких состояний становятся (пре)эклампсия, тромбоз церебральных вен, идиопатическая (возникшая без видимой причины) интракраниальная гипертензия, синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, либо даже такие острые состояния, как ишемический инсульт или субарахноидальное кровоизлияние. В эту группу частых причин также попадает аденома гипофиза.
Наиболее нежелательное явление – (пре)эклампсия, которая проявляется головной болью у 2/3 пациенток. Она очень напоминает мигрень – двухсторонняя, пульсирующая, усиливающаяся при физическом напряжении. Но влечет за собой гораздо более серьезные последствия, иногда заканчивающиеся смертью либо плода, либо матери. Поэтому, чтобы ее не пропустить, каждую беременную, находящуюся на сроке более 20 недель и страдающую от болей в голове, нужно целенаправленно обследовать.
Но помнить нужно и о возможности ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения), так как сохранение активной мигрени при беременности повышает вероятность его возникновения в 15-17 раз. А в раннем послеродовом периоде он встречается в 34,2 случаях на каждые 100 000 родов.
Как будем ликвидировать?
Нет сомнений, что головную боль нужно лечить. Но с лечением тоже не все так однозначно, поскольку абсолютно безопасных препаратов не существует. Поэтому лучше обратить внимание на нелекарственные методы избавления от боли, а в случае острой необходимости воспользоваться таблетками взять самую маленькую эффективную дозу и принимать их как можно реже.
Но если не таблетки, то что? Елена Глебовна отвечает и на этот вопрос. Во-первых, нужно стараться избегать провокаторов – высыпаться, полноценно питаться и не нервничать. Во-вторых, прекрасно помогают поведенческая терапия, йога и биологическая обратная связь. Ну и, в-третьих, желательно пройти скрининг на синдром апноэ сна, и если он выявлен – лечить.
Если же речь идет о грудном вскармливании, то здесь рекомендуется принять лекарство сразу после кормления и после этого в течение четырех часов сцеживать все молоко, чтобы препарат не попал в организм ребенка.
За конкретными же препаратами обязательно нужно обращаться к лечащему врачу, чтобы он, зная все побочные эффекты и возможные последствия, индивидуально посоветовал каждой женщине то средство и в той дозировке, которые ей подойдут.
Текст: Анна Хоружая
Читайте материалы нашего сайта в Facebook, ВКонтакте и канале в Telegram, а также следите за новыми картинками дня в Instagram.
Источник