Мигрень или боль напряжения отличия
Распространенная причина недомоганий
Мигрень являет собой распространенную причину болевых ощущений в голове. Это первичный тип боли, та, которая не вызывается болезнью. Точно не исследовано, но принято считать, что мигрень выступает результатом взаимного действия сосудов и нервных нарушений. Подробнее о причинах возникновения мигрени мы рассказывали в отдельной статье.
Это мощная пульсирующая боль, которая локализуется только с одной стороны головы. Редко может распространяться по всей голове.
Существует:
- Мигрень с аурой. Это традиционная мигрень.Для нее характерным признаком становится нарушение ощущений где-то за полчаса до начала боли. Находит пелена на глаза, возникают галлюцинации, начинает кружиться голова, появляются речевые нарушения и координации. Часто приступ можно купировать, если в самом начале ауры принять таблетку. Подробнее о симптомах мигрени с аурой и эффективных способах лечения и профилактики мы рассказывали тут.
- Без ауры – это мигрень, которая не сопровождается предварительными нарушениями слуха, зрения и движений в пространстве.
Главные признаки мигрени:
Виды болевых ощущений
Головная боль способна выступать признаком многих болезней. Около 45 заболеваний организма начинаются именно с такого проявления. По этой причине не обращать внимание на боль в голове не стоит.
Различают первичную и вторичную боль.
К первичной относятся:
- мигрень
- напряжения;
- кластерная.
У каждой свои отличительные черты.
Вторичная сопровождает различные соматические заболевания, следовательно на первый план выступают симптомы основного заболевания.
Напряжения
Это наиболее распространенный тип первичной боли. Свыше 70% людей жалуются именно на нее. До 3% взрослых обладают хронической формой. Появляется она из-за психоэмоционального перенапряжения, проблем в шее, скелете и мышцах.
Эпизоды могут длиться до пары часов. Хроническая форма более долгая и интенсивная, а приступы периодичны.
Имеет давящий, тупой характер по типу » обруча» или «каски», начинающейся с шеи. Сопровождает ее раздражительность, усталость, сонливость. Это монотонная боль, без пульсации, внезапных обострений. Характерно напряжение мышц шеи и черепа.
Приступы этих неприятных ощущений еще носят названия обычной боли. Характер их умеренный, потому нередко люди никак не избавляются от этого.
Кластерная
Мужчины страдают в 5-6 раз чаще женщин. Характеризуется приступом сильной головной боли в лобно-височной области или в области глазного яблока с отеком склеры, слезотечением и покраснением лица длительностью от 15 минут до 3 часов. Боль настолько сильная, что человек постоянно меняет положение тела пытаясь облегчить свое состояние.
Синусовая
Это вариант вторичной головной боли, которая возникает из-за воспаления околоносовых пазух. Это воздухоносные полости расположены вокруг носа.
Аллергии, инфекции становятся причиной возникновения в них воспаления, продукции слизи, плохой отток которой вызывает болевые ощущения и отечность.
Отличается глубокими неприятными ощущениями в параназальной области. Резкие движения способны усилить их. Отек лица, выделения из носа, температура – все это сопутствующие симптомы. Для диагностики производят нажатия на область гайморовой пазухи, что при синусите вызывает болевые ощущение. Дополнительным методом диагностики является рентгенологическое исследование околоносовых пазух.
Отличия мигрени от головной боли
| Головная боль напряжения | Мигрень |
| Двусторонний характер неприятных ощущений. Боль слабая, опоясывающая. | Односторонняя боль, пульсирующая, мощная, отмечается чередование сторон. |
| Локализуется в висках, затылочной части, темени. | Локализуется в темени, на глазах, лбу и висках. |
| Появляется после сильной эмоциональной перегрузки, напряженной работы. | Возникает в любое время, может провоцироваться употреблением некоторых продуктов или напитков |
| Редко боль сопровождается тошнотой. Немного повышается чувствительность к свету и звуку. | Полная непереносимость звука и света, рвота/тошнота, «аура». |
| Не зависит от нагрузок. | Усиливается даже от спокойной ходьбы. |
| Провоцируется: напряжением шеи, неудобной позой, стрессом. | Провокаторами выступают: смена погоды, избыток или недостаток сна, стрессы, голод, ПМС, алкоголь, духота. |
| Облегчает ощущения расслабление. | Облегчает только рвота при приступах и сон. |
| Нет влияния наследственного фактора на появление таких ощущений. | 60% мигреней – наследственные. |
| Вызывается различными заболеваниями, травмами, отрицательными факторами. Для избавления нужно устранить причину боли. | Возникает из-за расширения кровеносных сосудов, которые окружают мозг. |
| После купирования приступа приходит ощущение облегчения. | После окончания приступа человек испытывает полное истощение организма. |
Как отличить и распознать самостоятельно?
Итак, чтобы отличить мигрень от головной боли напряжения самостоятельно, требуется обратить внимание на некоторые моменты. При мигрени всегда отмечается:
- пульсирующий характер болевых ощущений;
- постепенное нарастание неприятных ощущений, которые затрагивают одну часть головы
- локализация ощущений в области уха, глаза, лба, вика, челюсти, плеча;
- мигрень сопровождается ознобом, рвотой/тошнотой (после приступа рвоты становится легче), головокружением, онемением кожи лица;
- сильная светобоязнь, непереносимость звуков;
- усиление ощущений при попытке совершить минимальные физические действия;
- после затихания приступа облегчение не ощущается, приходит полное истощение;
- наличие «ауры» за 10-30 минут до более сильного приступа.
Заключение
Теперь вы знаете, чем отличается мигрень от головной боли. Если вы часто страдаете от приступов, то следует непременно обратиться к доктору. Кроме того, не следует пренебрегать консультацией, если лечение не помогает или приводит к изменениям симптомов мигрени.
Диагностика мигрени базируется на неврологическом и физическом исследовании. Может назначаться развернутый анализ крови, КТ или МРТ.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Мигрень и головная боль напряжения – в чем разница?
Вы не уверены, по-прежнему ли у вас симптомы головной боли или мигрени? Ваш врач может помочь вам поставить точный диагноз, но узнайте об основных различиях между этими двумя типами головной боли.
Боль трудно измерить и сравнить. Его характер также иногда сложно описать – особенно неопытным людям. Врач общей практики и специалист, например невролог, поможет нам точно диагностировать нашу болезнь. Однако перед визитом стоит рассмотреть природу нашей боли, ознакомиться с основными различиями между болями от напряжения и мигренью , а также с терминологией, полезной для описания наших симптомов. Так в чем же разница между мигренью и обычной головной болью ?
Отличия мигрени от обычной головной боли
Мигрень: встречается реже, чем головная боль напряжения.
Головная боль напряжения : это наиболее распространенный тип головной боли.
Мигрень: в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Головная боль напряжения : встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.
Мигрень: односторонняя вокруг лба и виска, а также вокруг глазницы.
Головная боль напряжения: поражает обе половины головы. Чаще всего она располагается в области затылка и затылка или в теменной области и на лбу.
Мигрень: пульсирующая или тупая, голова взрывается.
Головная боль напряжения: тупая, диффузная, не пульсирующая.
Мигрень: очень сильная.
Головная боль напряжения: не очень сильная.
Мигрень: есть. В случае мигрени причиной боли являются: тревога, беспокойство, нарушения зрения или слуха, повышенная чувствительность к запахам, слюнотечение, диарея, запор, полиурия.
Головная боль напряжения: нет.
Мигрень: например, тошнота, рвота, чувствительность к свету, звуку и запахам, пятна перед глазами, неврологические симптомы.
Головная боль напряжения: нет.
Мигрень: нет
Головная боль напряжения: да
Мигрень: боль усиливается при физических упражнениях, например при подъеме по лестнице.
Головная боль напряжения: усиливается от наклона, кашля и дефекации.
Мигрень: от нескольких часов до 3 дней.
Головная боль напряжения: от нескольких часов до нескольких дней.
Мигрень: эмоции, алкоголь, определенные продукты, изменение ритма дня, кофе, чай, пульсирующий свет.
Головная боль напряжения: эмоции, состояния тревоги или внутреннего напряжения, недостаток сна, курение большого количества сигарет, алкоголь, менструация, атмосферные изменения.
Мигрень: часто не облегчается легкими безрецептурными болеутоляющими (парацетамолом, ибупрофеном, напроксеном). Необходимы рецептурные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, противорвотные или более сильные препараты, обычно от мигрени.
Головная боль напряжения: снимает легкие безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен, напроксен.
Мигрень: часто заканчивается сном, в котором мы просыпаемся без головной боли.
Головная боль напряжения: снимает боль без засыпания.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.
Источник
По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.
Содержание статьи:
- ГБН и мигрень
- Симптомы мигрени
- Проявления болезни
- Что спровоцирует приступ?
- Что делать при частых болях?
- Обследование при мигрени
- Принципы лечения
- Как купировать приступ мигрени?
Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн
ГБН:
- Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
- Область локализации: затылок, виски, темень.
- Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
- Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
- Не зависит от физической нагрузки.
- Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
- Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
- Наследственность роли не играет.
Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.
Мигрень:
- Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться.
- Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
- Время проявления симптомов: любое.
- Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
- Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
- Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
- Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
- Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
- В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.
Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?
До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:
- Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
- Нарушение чувства равновесия.
- Нарушения контроля над своими мышцами.
- Ухудшение слуха/речи.
Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.
Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!
- Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.
- Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
- Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
- Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
- Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
- При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.
Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?
- Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
- Алкогольные напитки.
- Резкие изменения погоды.
- Мерцающий свет.
- Раздражающий запах.
- Физическая нагрузка.
- Нарушения режима сна.
- Пребывание на большой высоте.
- Эмоциональный всплеск.
- ПМС.
- Низкий уровень сахара.
- Длительное голодание (свыше шести часов).
Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?
Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:
- Изменения в шейном позвоночном отделе.
- Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
- Наличие опухоли.
- Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
- Аневризму сосудов мозга и пр.
- Кровоизлияние в мозге.
Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.
Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет
- Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
- Осмотр специалиста.
- Анализ давления и работы легких/сердца.
- Классические анализы (кровь/моча).
- КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
- Электроэнцефалограмма.
- МРТ.
- Допплерография и пр.
Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.
Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени
Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:
- Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
- Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
- Переход на здоровый образ жизни.
- Использование лекарственных препаратов по назначению врача.
Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации
- При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
- До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
- На шею и лоб рекомендуется положить холод.
- Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
- Чай/кофе в процессе приступа запрещены.
Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.
Источник
Иногда люди годами страдают от головной боли. Они пьют таблетки, ходят по врачам, сдают анализы и делают МРТ мозга — все без толку. Причиной может быть неправильно определенный вид головной боли. Рассказываем о каждом: откуда берется, как себя проявляет и чем его лечат.
Головная боль напряжения
Это самый распространенный вид. Ею страдает 80% людей во всем мире, а каждый десятый человек встречается с ней часто. Это неприятные, давящие ощущения в голове: кажется, будто на нее надели каску размера на два меньше положенного. Приступ боли может длиться от получаса до семи дней, на протяжении которых она то усиливается, то утихает.
Вызвать головную боль напряжения может все, что угодно: стресс, душное помещение, продолжительная работа за компьютером. У человека напрягаются мышцы головы и шеи, из-за чего снижается кровоток, и мышцы испытывают недостаток кислорода.
Задача организма — прекратить это и восстановить кровообращение. Как это сделать? Заставить человека изменить поведение. Для этого тело синтезирует альгогены — вещества, ответственные за чувство боли. Чем их больше, тем сильнее боль, и тем скорее человек перестанет нервничать или сидеть в одной позе восемь часов. Но вот незадача: нервное возбуждение и альгогены усиливают спазм мышц, из-за чего боль становится еще более выраженной.
«В развитии головной боли напряжения часто винят остеохондроз позвоночника. Это не совсем правильно. У многих людей он протекает бессимптомно, а вот нарушение функции верхних шейных сегментов может давать головную боль, — говорит к.м.н., невролог детской клиники «Фэнтези» Варвара Халецкая, — есть даже такое понятие: “цервикогенная головная боль”. Дословно: головная боль от проблем в шейном отделе позвоночника».
Метод лечения — комплексный. Нужно отследить факторы, вызывающие приступ, и по возможности их избегать. При сидячей работе нужно делать перерывы, а справиться со стрессом поможет консультация психолога или психотерапевта. Терпеть боль и отказываться от лечения нельзя. Это может привести к хронизации — боль станет появляться чаще.
Первая линия терапии — нестероидные противовоспалительные средства. Это препараты, блокирующие выработку альгогенов. Если они не помогают, врач может назначить миорелаксанты — лекарства, расслабляющие мышцы. Людям, страдающим от тревоги и сниженного настроения, выписывают антидепрессанты.
Иногда таблетки не помогают, и худшее, что можно сделать — постоянно увеличивать дозу. Боль усилится, а препарат окончательно перестанет действовать. Если голова болит десять раз в месяц и больше, запишитесь к неврологу. Он назначит другой препарат.
Мигрень
В народе мигренью принято называть очень сильную боль. Это ошибка. Мигрень — самостоятельное заболевание, с которым знакомы 16% людей на планете, чаще всего — женщины. Боль при мигрени односторонняя, пульсирующая, может сопровождаться тошнотой и рвотой. У некоторых людей возникает боязнь света и звуков — в момент приступа им хочется спрятаться в тихой комнате с темными шторами.
Характерное отличие мигрени — аура. Это непривычные ощущения перед началом болевого приступа. Например, ощущение мурашек на коже или фигуры, мелькающие перед глазами. Иногда ауры нет, и приступ начинается с боли.
Причина мигрени неизвестна. Скорее всего боль возникает из-за перевозбуждения центральной нервной системы. Возникает сбой, и организм выдает слишком мощный запал болевых импульсов. Российское общество по изучению головной боли утверждает, что спровоцировать приступ могут физические нагрузки, стресс, недосып, прием алкоголя и, как ни странно, расслабление после долгой работы.
Мигрень часто путают с головной болью напряжения из-за похожих симптомов. Это опасно: из-за неправильно поставленного диагноза человек может годами мучиться от боли, не получая необходимого лечения.
«Есть разница в механизмах развития. Головная боль напряжения — это результат переутомления и активация болевых рецепторов мышц, — поясняет невролог клиники “Семейная” Дмитрий Малышев, — а мигрень — электрический вихрь, чрезмерное возбуждение центральной нервной системы в ответ на внешние факторы — стрессы, звуки, запахи».
Мигрень лечат ступенчато. Сначала — нестероидными противовоспалительными препаратами. Если они не помогают, врач может назначить триптаны — специальное лекарство против мигрени. Они угнетают образование гормонов, вызывающих боль, и снижают чувствительность нервной системы к звукам и свету.
Частые эпизоды мигрени не дают работать и учиться. Человек не может вести полноценную жизнь, замыкается и постоянно боится нового приступа. Если мигрень беспокоит чаще двух дней в месяц, врач может предложить лекарство для профилактики.
«Эффективных средств для искоренения самой мигрени в большинстве случаев на сегодня не изобрели. Если приступы нечастые, то можно обойтись средствами, которые обезболивают или даже прекращают приступ, — рассказывает Варвара Халецкая, — Сам приступ настолько тяжело переносится человеком, что его просто надо купировать. При этом как такового лечения нет. Следующий приступ наступит вне зависимости от того, насколько быстро и эффективно купировался данный эпизод».
Абузусная головная боль
Когда человек с мигренью или головной болью напряжения пьет таблетки слишком часто, он рискует получить осложнение — лекарственно-индуцированную или абузусную головную боль. С такой проблемой сталкивается 3% взрослых людей. О ней задумываются, когда известно, что пациент пьет таблетки больше 10-15 раз в месяц.
Абузусная головная боль возникает с утра и портит человеку жизнь весь день, становясь фоновой. Со временем привычная доза таблеток перестает помогать, и он вынужден пить их все больше. Если человек пытается отказаться от лекарств, головная боль резко усиливается, возвращая его в порочный круг.
В этой ситуации поможет только смена препарата. Например, если человек пил нестероидное противовоспалительное средство при мигрени, врач может назначить ему триптаны. Не всегда удается быстро купировать головную боль. Например, дожидаться эффекта от антидепрессантов приходится одну-две недели. Но есть выход.
«Иногда при этой патологии назначают капельницы с гормональным препаратом — дексаметазоном, — рассказывает невролог Самарской областной клинической больницы Антон Рываев. — Они помогут справиться с головной болью, если она значительно снижает качество жизни, и человек не может ждать эффект от антидепрессантов».
Кластерная головная боль
Это довольно редкий вид: ее диагностируют у трех человек из тысячи, причем большая часть из них — мужчины. Кластерная головная боль — односторонняя, невыносимая, пронзающая. По продолжительности она напоминает изощренную пытку: приступ длится от 15 минут до 3 часов, а серии приступов могут продолжаться несколько недель. Боль локализуется в глазнице: на высоте приступа человек может пытаться выцарапать себе глаз, лишь бы его прекратить. Боль чаще всего возникает весной или осенью, обычно — ночью через полтора-два часа после засыпания.
До сих пор точно неизвестно, откуда берется кластерная головная боль. Некоторые авторы считают, что причина в возбуждении гипоталамуса — органа центральной нервной системы. Сосуды мозга расширяются, выделяются гормоны, возбуждаются нервные волокна — человек ощущает боль. Она уйдет, как только гипоталамическая активность вернется в норму.
Лечение заключается в купировании текущего приступа и профилактике новых. Главные методы — вдыхание стопроцентного кислорода через маску и лидокаин в виде спрея в нос. Есть методы профилактики. Один из них — отслеживать факторы, вызывающие приступ: алкоголь, кофе, недосып. Также врач может назначить верапамил, который помогает предотвратить новые эпизоды.
Головная боль бывает разной, но:
- Чтобы ее вылечить, надо идти к врачу, терпеть нельзя
- Простой человек не в состоянии отличить головную боль напряжения от мигрени. Занимаясь самолечением, он рискует испортить себе жизнь, заработав лекарственный абузус — состояние, при котором привычные таблетки уже не помогают
- Хуже — только кластерная головная боль, избавить от которой способны только ингаляции кислорода в момент приступа.
Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов
Источник