Мигрень чаще встречается у женщин

Мигрень считается малоизученной болезнью. На сегодняшний день медики еще не установили точные причины возникновения приступов. А между тем последствия мигрени могут быть очень серьезными: развитие инсульта в молодом возрасте или возникновение эпилепсии. В данной статье подробно рассказывается, от чего мигрень возникает у женщин, ее симптомы и способы лечения.

О болезни

Мигрень – это неврологическое заболевание, представляющее собой усиливающуюся пульсирующую головную боль и тошноту.

Мигрень входит в список болезней, наиболее сильно нарушающую социальную адаптацию человека.

Боль при мигрени бывает настолько сильной, что человек может временно утратить работоспособность или даже получить инвалидность.

Во время приступа болит в основном одна часть головы. Боль отличается высокой силой и пульсирующим характером, иногда появляются приступы тошноты и рвоты. Человеку становится тяжело переносить громкие звуки и яркий свет. Все это может длиться от 2-3 часов до 3-4 дней.

Важно! Единичный подобный приступ не означает, что человек страдает этой болезнью. Врач сможет поставить человеку диагноз «мигрень», если у него такие приступы возникают систематически.

Мигрень больше считается женской болезнью, так как по статистике встречается чаще, чем у мужчин. Особенно часто она проявляется у женщин в трудоспособном возрасте. Специалисты связывают это с гормональной активностью.

Одна из разновидностей данного недуга — мигрень с аурой. Она отличается тем, что за 10-60 минут до возникновения головной боли возникают зрительные, обонятельные неврологические нарушения, называемые аурой.

Причины возникновения

От чего бывают эти приступы?

Достоверно установить причины возникновения мигрени медикам пока еще не удалось.

Но чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют следующие:

1. Наследственную предрасположенность;
2. Постоянный стресс, депрессии;
3. Неправильное питание;
4. Нарушение режима сна;
5. Гормональные нарушения;
6. Реакция организма на некоторые продукты, например, кофе, сыр, газированные напитки с красителями и др.

Причины мигрени с аурой – это чаще всего стресс и психическое перенапряжение, различные расстройства сна, глубокая депрессия. Также ее могут спровоцировать продукты, в состав которых входит тирамин: бананы, орехи, красное вино и др.

Важно! Многочисленные исследования показали, что не сами продукты являются причиной приступа, а реакция мозга на них. То есть когда-то употребление в пищу этого продукта совпало с началом мигрени, и мозг этот факт «зафиксировал». Поэтому отказ от употребления продукта не гарантирует полное прекращение приступов.

Первые признаки и клиническая картина

Как проявляется мигрень? При каждом новом приступе появляются такие симптомы:

1. Головная боль сконцентрирована в одной части головы, пульсирующая, высокой интенсивности;
2. Во время движения боль резко усиливается;
3. Появляется тошнота и рвота;
4. Возникает сильная чувствительность к свету и звукам.

Отвечая на вопрос, сколько длиться мигрень, нужно понимать, что каждый случай индивидуален.

Приступ может длиться 3 часа, но иногда растягивается до нескольких суток, если не принять обезболивающие средства.

Симптомы мигрени с аурой совпадают, но есть и отличия:

1. Появляются за 10-60 мин до начала приступа перед глазами круги, точки, вспышки и т.п.;
2. Появляются онемения и покалывания;
3. Нарушается речь.

Первые признаки начала приступа всегда сопровождают мигрень с аурой. Обычно пациенты начинают испытывать помутнение в глазах, у них появляются перед глазами блики или точки, они чувствуют слабость, сонливость, головокружение, им становится сложно сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

Клиническую картину заболевания без ауры составляет интенсивные диффузные ломящие и преимущественно односторонние пульсирующие боли в области головы (цефалгия). Пациенты так же могут испытывать цефалические атаки, которые сменяются кратковременными улучшениями состояния.

При этом приступы могут сопровождаться судорогами, нарушение электролитного обмена, тошнотой и рвотой, нарушением аппетита, бледностью кожных покровов, повышением давления внутри черепа, расстройством координации движения, восприятия звука, речевого аппарата.

Клиническая картина приступа с аурой:

1. Помутнение в глазах;
2. Блики, пятна или туман перед глазами;
3. Снижение концентрации внимания;
4. Нарушение мыслительных процессов.

Как правило, мигрень с аурой встречается реже, чем обычные приступы.

Признаки до 30 лет

Чаще всего первые признаки болезни начинают проявляться в переходном возрасте.

Возникновение приступов зачастую связано с менструальным циклом.

По статистике, именно у женщин до 30 лет появляются первые признаки мигрени, и в дальнейшем происходит развитие заболевания.

Примечательно, что первые признаки могут возникнуть и у детей.

Был случай в медицинской практике, когда диагноз ставили пятилетнему ребенку.

Признаки после 40 лет

Пик заболеваемости у женщин приходится на 40 лет. Именно к этому возрасту у женщин накапливаются гинекологические проблемы, которые влияют на развитие мигрени. Затем, с началом угасания функции яичников постепенно снижается количество приступов.

Признаки после 50

После 50 лет мигрень редко доставляет неудобства. По данным исследований, после наступления менопаузы болезнь отступает.

Наследственность

Путем ряда исследований установлено, что болезнь носит наследственный характер. Если у человека есть родственники, страдающие мигренью, то с большей вероятностью она передалась и ему. Если у ребенка оба родителя страдают этим недугом, то вероятность того, что у него это заболевание со временем тоже проявится, составляет 90%.

Медикаментозное лечение

Что помогает от мигрени? Медикаментозное лечение сочетает в себе два направления: устранение симптомов и профилактику возникновения приступов. Головную боль можно устранить, используя три группы средств:

• Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Это универсальные препараты от боли, которые легко можно купить в любой аптеке;
• Препараты с содержанием алкалоидов спорыньи. Эти паты являются специальными средствами против мигрени. Алкалоиды спорыньи оказывают тонизирующий эффект на головной мозг, подавляют выработку серотонина, который вызывает боль.

Важно! Эти лекарственные препараты имеют побочные эффекты и целый ряд противопоказаний, поэтому принимать их можно только по назначению специалиста.

• Триптаны. Эти препараты позволяет снять симптомы осложнений при мигрени: тошноту, рвоту и высокую восприимчивость света и звука. Они воздействуют на сосуды, блокируют болевой сигнал на уровне тройничного нерва.

При лечении головной боли, вызванной приступом мигрени, используют лекарства при принципу ступенчатого подхода.

Как только появляются первые признаки, принимают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

К таким относятся:

1. Ибупрофен;
2. Ацетилсалициловая кислота;
3. Напроксен.

Усилить действие анальгетика поможет кофеин. Он содержится в чае, кофе, кока-коле и какао.

Если спустя 45 минут от приема лекарства голова не перестает болеть, то переходят к приему трипанов. К таким препаратам относятся Суматриптан, Сумамигрен, Наратриптан Зомиг.

Также эффективно бороться с болью помогают препараты на основе спорыньи. К ним относятся Эрготамин, Дигидроэрготамин, Номигрен.

Для профилактики возникновения приступов применяют препараты, содержащие в своем составе -адреноблокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов. Принимают такие лекарства от 6 месяцев и больше для того, чтобы приступы возникали реже. Эти препараты не способны полностью избавить человека от мигрени, их назначаю тем, у кого приступы возникают очень часто.

Важно! Данная статья носит только ознакомительный характер и не является инструкцией по лечению мигрени. Все препараты необходимо принимать только по назначению врача.

Как лечить народными средствами

В некоторых случаях лечение мигрени средствами народной медицины может дать хороший эффект.

Существует огромное множество рецептов, среди которых можно выбрать подходящий вариант:

1. Лечение с помощью лугового клевера. Столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, и оставить настаиваться примерно на час. После этого отвар процедить. Принимать по пол стакана 3 раза в сутки.
2. Компресс из капустных листьев. Несколько больших листов белокочанной капусты приложить к той области головы, где ощущается боль. Оставить до тех пор, пока не почувствуется улучшение.
3. Лечение с помощью отвара душицы. Сушеное растение заливают кипятком из расчета 1 ст. ложка на стакан воды, оставляют на час, процеживают и принимают по пол стакана 3 раза в день.
4. Лечение с помощью сока свежего картофеля. Овощи тщательно промывают, выжимают из них сок и принимают по четвертой части стакана 2 раза в день при наличии систематических болей.
5. Лечение с помощью сока черной смородины. Свежевыжатый сок принимать по четвертой части стакана примерно 3-4 раза в день.
6. Лечение с помощью отвара мелиссы. Сушеное растение заливают кипятком, из расчета 3 ст. ложки на стакан воды. Настаивают примерно час. После этого его процеживают и принимают по 2 ст. ложки 3 раза в день.
7. Лечение с помощью отвара ромашки аптечной. Способ приготовления и дозировка аналогичны отвару из душицы.
8. Лечение с помощью валерианы лекарственной. Вскипятить 1 стакан воды, засыпать туда 1 ст. ложку измельченного корня, затем варить 15 минут на слабом огне. После этого процедить и остудить. Принимать по пол стакана 3 раза в день. Также хороший эффект может оказать теплая ванна со стаканом отвара валерианы.

В качестве защиты от частых головных болей советуют носить бусы из настоящего янтаря. Считается, что этот самоцвет облагает магическими и лечебными свойствами.

Важно! Средства народной медицины не могут заменить полностью традиционную терапию. Поэтому в случае возникновения проблем со здоровьем не стоит откладывать визит к врачу.

Последствия приступов

Чем опасны приступы? Мигрень может не только может «сковать» женщину на несколько дней, но и привести к более тяжелым последствиям. Если приступы с аурой длятся слишком часто, а продолжительность самой ауры более часа, то врачи советуют в обязательном порядке сделать МРТ.

Подобные приступы, их частота, повышают риск развития инсульта еще в молодом возрасте.

Если приступы возникают чаще одного раза в месяц, то рекомендуется пройти обследование у врача.

Согласно данным многочисленных исследований, мигрень также увеличивает риск появления эпилепсии.

Согласно полученным результатам, 25% пациентов с хронической головной болью страдают этим заболеваниям.

У таких людей приступ может вызвать эпилептический припадок. Поэтому в случае, если течение приступа стало нестандартным, необходимо вызвать скорую помощь.

Мигрень является женским заболеванием, мужчины от него страдают в разы меньше. До конца эту закономерность так и не смогли объяснить.

Полезное видео по теме:

Мигрень носит хронический характер, поэтому в случае, если возникло несколько приступов, имеющих симптомы, схожие с данным заболеванием, необходимо обкраситься к врачу.

После проведения обследования и сбора анамнеза специалист назначит лечение. А пациент в свою очередь может постараться сделать так, чтобы приступы повторялись реже. Им рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться, избавиться от вредных привычек и своевременно принимать назначенные специалистом лекарства.

Автор статьи: Василенко Марина Геннадьевна, Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог, член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Мигрень известна человечеству на протяжении многих веков. Для данного заболевания характерны сильнейшие приступообразные головные боли. Специалисты определяют мигрень как разновидность неврологической патологии, для которой характерны локализующиеся в одной половине головы боли. Характер боли и отсутствие вызывающих ее органических причин значительно усложняют диагностику заболевания. Мигрень, симптомы и лечение которой зависят от множества факторов, врачи относят к категории хронических заболеваний, практически не поддающихся лечению. В то же время при условии соблюдения определенных профилактических мер и правил приступы можно успешно купировать и сократить их количество. Вопросы относительно того, как лечить мигрень, встречаются в интернете довольно часто. Лучшим способом решения данной проблемы является своевременное обращение к квалифицированному врачу, который проведет всестороннее обследование и предложит курс лечения.

Симптомы и признаки мигрени

В большинстве случаев проявляется мигрень, симптомы которой зависят от причины возникновения патологии, сильной пульсирующей болью в голове. Помимо сильной боли с пульсацией, гемикрания характеризуется:

• тошнотой или рвотой, снижением аппетита и нередко незначительной потерей веса;
• головокружениями;
• раздражительностью вплоть до приступов агрессии;
• сонливостью;
• повышенной чувствительностью к запахам, вкусам и свету.

Зависит симптоматика от стадии развития патологии. После того, как приступ мигрени пройдет, пациенты обычно чувствуют себя хорошо. Специалисты выделяют следующие стадии развития заболевания:

• предвестники мигрени характеризуется проявлениями подавленности, усталости, раздражительности за несколько часов до приступа. Некоторые пациенты наоборот ощущают повышение активности и аппетита;
• аура, представляющая собой отражение происходящих в мозге определенных процессов, которые связаны с механизмом развития мигрени. Продолжительность ауры в среднем до 30 минут, но в некоторых случаях стадия бывает более продолжительной. Для данной стадии характерны зрительные эффекты в виде слепых пятен, вспышек света, чувствительные эффекты в виде ощущения онемения или покалывания, проблемы с подбором слов или затруднения в речи. Симптомы могут проявляться отдельно или в комплексе;
• головная боль может продолжаться от 2-3 часов до нескольких суток. Очень сильные болевые ощущения распирающего или пульсирующего характера могут охватывать всю голову или локализоваться в височной области. На этой стадии нередки тошнота или рвотные приступы, желание укрыться в темном помещении в одиночестве;
• разрешение следует за фазой головной боли и сопровождается усталостью, подавленностью или раздражительностью. Концентрация внимания затруднена. Сохраняются симптомы до суток.

Признаки и аура

Определяются признаки мигрени формой патологии. Между симптоматикой у мужчин и женщин особого различия нет, но у женщин приступы бывают чаще. Специалисты выделяют мигрень, причины которой различные с аурой и без ауры. Аура при гемикрании представляет собой комплекс нейропсихологических симптомов, обусловленных спазмами сосудов головного мозга на начальной стадии развития очередного приступа.

Существуют следующие виды ауры, классифицируемые с учетом проявляющихся симптомов:

• зрительная с характерными бликами, искажениями, вспышками в глазах, выпадениями полей зрения;
• слуховая с характерными слуховыми галлюцинациями, шумами в ушах;
• двигательная, проявляющаяся сложностями при движении;
• сенсорная, характеризующаяся изменением обоняния и вкуса;
• вестибулярная с головокружениями вплоть до падений;
• афатическая с нарушениями речи.

Специалисты мигрень на две основные формы: обычную и патологию с неврологическими симптомами.

Классификация гемикрании в зависимости от симптоматики

• Головная мигрень без ауры определятся эпизодическими головными болями без неврологического дефицита.
• Шейная мигрень с сильными головными болями по причине нарушения кровотока по позвоночной артерии.
• Пароксизмальная хроническая, для которой характерны повторяющиеся несколько раз в день кратковременные боли.
• Глазная, продолжительность которой составляет не более получаса, появляется по причине нарушений кровообращения в затылочной части коры мозга.
• Офтальмоплегическая с характерными газодвигательными расстройствами по причине сдавливания газодвигательного нерва и спазмов питающей нерв артерии.
• Ретинальная с характерными приступами преходящей слепоты по причине спазмов сосудов сетчатки.
• Афактическая с речевыми расстройствами во время сильных болей.
• Базилярная (встречается редко), отличается шумом в ушах, нарушениями зрения, дискоординацией, головокружениями, потерями сознания и сильными продолжительными болями. Чаще всего данная разновидность встречается в период полового созревания у девочек.
• Абдоминальная, сопровождаемая тошнотой, диареей, рвотой и сильными болями в животе встречается только у детей.
• Гемплегическая с непродолжительными приступами, слабостью в теле и конечностях.
• «Обезглавленная» отличается зрительными нарушениями и сложно диагностируется.

Ответить на вопрос пациента относительно того, почему мигрень появилась, может только квалифицированный врач после обследования.

Причины возникновения

Причины, по которым гемикрания появляется, до сих пор полностью не изучены. В ходе исследований учеными был определен факт передачи предрасположенности к данному заболеванию по наследству. Передают заболевание, а именно особенности нервной системы, женщины, которые страдают от гемикрании значительно чаще мужчин.

Основной причиной появления приступов называют активацию ядра тройничного нерва, приводящую поочередно к спазму и последующему расширению артерий головного мозга. Также определено, что в формировании болей участвует сбой сератонинового обмена в ЦНС.

Проявляется предрасположенность при воздействии триггеров или определенных факторов, которые медики выделили в 4 группы:

• психологические триггеры, включающие стрессы, эмоциональные и умственные нагрузки;
• внешние триггеры, в перечень которых входит перепады атмосферного давления, громкие звуки, яркое освещение, запахи, душная атмосфера и т.д.;
• физиологические триггеры, к которым относятся переутомление, бессонница, гормональные сбои;
• пищевые триггеры. Основными стимуляторами приступов гемикрании врачи называют алкоголь и содержащийся во многих продуктах тирамин (цитрусовые, копчености, какао, сыр, орехи, шоколад и пр.).

Стать причиной приступа могут также недостаточное потребление чистой воды и пищи, диета или отмена кофеина, переезды со сменой часовых поясов, перемена погоды, менструальные циклы у женщин, расслабление после сильного стресса. Возникнуть мигрень у мужчин и у женщин может по причине сбоев гормонального фона из-за внешних факторов, а также по причине длительного воздержания в периоде половой активности.

Гемикрания у женщин

Диагностируется мигрень, симптомы у женщин которой зависят от причины намного чаще, чем у мужчин. Среди основных причин возникновения приступов у женщин:

• изменение тонуса сосудов под воздействием изменяющегося на протяжении менструального цикла гормонального фона. У некоторых женщин боли при мигрени появляются во время кровотечения, у других во время овуляции. Лекарство от мигрени назначается с учетом гормонального фона пациентки и ее возраста;
• беременность, во время которой значительно повышаются нагрузки на систему кровообращения беременной. Лечение мигрени у женщин, вынашивающих плод, требует осторожности при выборе препаратов;
• климакс, с наступлением которого соотношение гормонов в организме женщин существенно изменяется.

Поскольку мигрень, симптомы и лечение у женщин которой зависят от индивидуальных особенностей организма, может проявиться неожиданно, медики рекомендуют принимать профилактические меры. Профилактика с использованием средств народной медицины, массажа и других видов терапевтического воздействия позволяет значительно снизить риск приступа.

Гемикрания у детей

Мигрень у детей появляется в большинстве случаев по причине переутомления из-за больших нагрузок в школе. Еще одной причиной возникновения являются изменения гормонального фона по причине полового созревания. Если мигрень у женщин встречается чаще, чем у мужчин, то в детском возрасте наоборот приступами мигрени чаще страдают мальчики. Очень сложно диагностировать мигрень у маленьких детей, которые не могут сформулировать свои жалобы четко. Препараты от мигрени детям и подросткам прописываются на основании данных обследования.

Факторы риска

Факторами риска при гемикрании являются:

• генетическая предрасположенность;
• возраст – чаще всего заболевание встречается у пациентов 30-39 лет;
• частые стрессовые ситуации;
• некоторые продукты питания, в том числе искусственного происхождения или низкого качества;
• голодание или нерегулярное, неполноценное питание (диеты);
• изменение режима сна;
• погодные изменения или переезд в другую климатическую зону;
• интенсивные физические нагрузки;
• прием медицинских препаратов.

Осложнения

Основными осложнениями гемикрании являются:

• мингренозный статус, проявляющийся в виде следующих друг за другом тяжелых приступов продолжительностью более 72 часов с частой рвотой;
• мингренозный инсульт, характерный для мигрени с аурой.

Мингренозный статус требует помещения пациента в стационар.

Когда следует обратиться к врачу

Диагностикой и лечением мигрени занимается врач-невролог. Записаться на прием к неврологу по подозрению мигрени следует при наличии следующих признаков:

• зрение затуманено;
• перед глазами плавают мушки;
• сильная приступообразная, давящая или пульсирующая головная боль;
• ощущение тошноты или рвота;
• кружится голова;
• состояние сонливости и слабости;
• повышена раздражительность.

Для того, чтобы исключить неприятные последствия, достаточно записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтенберга) в центре Москвы.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтенберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Специалисты клиники используют эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития мигрени и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.

Подготовка к посещению врача

Подготовка к приему невролога заключается в сборе данных: результатов ранее проведенных обследований, заключений специалистов, перечня принимаемых препаратов. Перед приемом желательно воздержаться от курения и приема алкоголя, чтобы не повлиять на данные осмотра и обследования.

Диагностика

Диагностика мигрени осуществляется на основе сбора жалоб и анамнеза пациентов, осмотра больного и беседы с ним. Если первичная консультация не позволяет точно диагностировать заболевания, выявить причины патологии, невролог может дать направление на расширенное обследование с использованием современного диагностического оборудования:

• МРТ шеи и головного мозга;
• КТ головного мозга;
• сцинтографию головного мозга;
• электроэнцефалографию;
• дуплексное сканирование артерий;
• ультразвуковую допплерографию.

Консультация окулиста позволяет определить состояние глазного дна и сосудов головного мозга. Наличие симптомов мигрени может указывать на серьезные патологии, поэтому тщательное обследование является обязательным. АО «Медицина» (клиника академика Ройтенберга) оснащена новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим проводить обследование любой сложности. Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Мигрень нередко бывает симптомом более тяжелых заболеваний, поэтому качественная диагностика с применением современного диагностического оборудования является эффективным способом своевременного обнаружения патологий. Своевременное выявление заболеваний и обращение к квалифицированным врачам – обязательное условие выздоровления и полного восстановления жизненной активности.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтенберга) представляет собой многопрофильный центр, что обеспечивает возможность пациентам без затруднений проконсультироваться со специалистами различных направлений медицины.

Лечение

Если у пациента диагностирована мигрень, лечение врач подбирает с учетом множества факторов, в том