Лечение шейного остеохондроза обострен

Лечение шейного остеохондроза обострен thumbnail

Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 10 мин. Просмотров 1.7k. Опубликовано 08.12.2019

Своевременное и правильное лечение шейного остеохондроза в стадии обострения приводит к ремиссии заболевания. В период обострения человек чувствует невыносимые боли. Вначале это происходит только после физической нагрузки или определенных упражнений. Некоторые чувствуют дискомфорт в области шеи, другие в пояснице или нижней части спины. Через некоторое время боль становится постоянной, в положении сидя, стоя или лежа. Всему причиной является остеохондроз, который возникает в результате износа межпозвоночных дисков.

лечение шейного остеохондроза в стадии обострениялечение шейного остеохондроза в стадии обострения

Остеохондроз является хроническим заболеванием, развивающемся вследствие дегенеративных изменений структуры хрящей в позвоночнике. Межпозвоночные диски в позвоночнике сжимаются из-за сильного перенапряжения. Со временем они больше не способны регенерировать, и остаются в сжатом состоянии. Болезнь может развиваться в любом отделе позвоночника. Различают:

  • Шейный (остеохондроз CS);
  • Грудной (TS);
  • Поясничный (LS).

В зависимости от вида, болевой синдром возникает в определенной области тела.

Шейный остеохондроз

Данное состояние развивается в результате износа хряща и костей. С возрастом, шейные позвоночные диски утрачивают содержащуюся в них жидкость. Чаще всего остеохондроз встречается среди представителей среднего и пожилого возрастов. Заболевание наблюдается у более чем 90% людей в возрасте 60 лет и старше.

Хроническое состояние возникает после временной ремиссии. Причин для развития остеохондроза много, это может быть малоподвижный образ жизни, алкоголизм, неправильный рацион, и другие факторы. Из-за небольших размеров позвонков, чаще всего встречается шейный остеохондроз, который включает три стадии при обострениях.

На первом этапе снижается эластичность дисков, с возникновением микротрещин. Боли не сильные, но часто носят ноющий характер, при длительном нахождении в одной позе. Дискомфорт возможен лишь на короткий промежуток времени

Далее, при игнорировании первой стадии болевой синдром обостряется. Происходит разрушение дисков, и возможен вывих шеи. У некоторых пациентов немеют руки и лицо, а также возникает синдром падающей головы. Больному становится трудно держать голову в поднятом положении, поэтому он поддерживает ее руками.

На третьей стадии обострения, симптомы ярко-выражены, а болезнь требует обязательного обследования. Сильная боль сопровождается тошнотой, головокружением, и потемнением в глазах. Возможно появление корешкового синдрома. Для того, чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо распознать основные симптомы на стадии обострения.

Основные симптомы

Симптомы обострения не следует путать с признаками. Головные боли не всегда указывают на остеохондроз. Причиной головной боли могут быть стресс, тяжелая работа. Симптомы заболевания зависят от пораженного участка. Для того, чтобы лечение обострения шейного остеохондроза было эффективным, необходимо понять, с каким синдромом столкнулся пациент:

  • Симптомы по своему характеру, напоминающие стенокардию. Начало связано с раздражением корней крупных мышц грудной клетки. Пациент долго чувствует приступообразную боль, которая усиливается при кашле, чихании, и резких движениях головы.
  • Иррациональный рефлекс характеризуется острыми болями в задней части головы, шеи, пациенты ощущают жжение. Болевые ощущения появляются утром после ночного отдыха при резких поворотах головы. Распространяется по плечам, предплечьям и груди.
  • При сдавливании нервов шейного отдела возникает кардинальный синдром. Боль охватывает область от шеи до лопаток, а также до кончиков пальцев. Чувствуется покалывание и ощущение мурашек по коже.
  • Пульсирующая боль в голове является признаком поражения позвоночной артерии. Мигрень распространяется на затылок, область бровей, виски, темечко. Она становится сильнее при двигательной активности, а также после длительного пребывания в одном положении. Пациенты жалуются на потерю слуха, тошноту, помутнение зрения. В редких случаях больные падают в обморок.

Таким образом, при шейном остеохондрозе, пациент испытывает сильные боли вплоть до верхней части спины. Чаще всего дискомфорт возникает сразу после пробуждения, и усиливается при определенных движениях. Нарушается чувствительность кожи, что приводит к онемению и покалыванию. При возникновении указанных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту, ведь проще лечить болезнь на ранних стадиях.

Диагностика заболевания

Лечащий врач начнет диагностику с медицинского осмотра, который включает проверку диапазона движений, рефлексов и мышечной силы, чтобы выяснить, присутствует ли давление на позвоночные нервы или спинной мозг. Наблюдает за походкой пациента для распознания наличия спинальной компрессии.

Визуальная картина может предоставить подробную информацию для диагностики и лечения поэтому пациент направляется на:

  • Рентгенографию шейной области. Рентген может показывать такие аномалии, как костные шпоры, и исключить редкие, но более серьезные причины боли и скованности шеи. Обследование позволяет вычеркнуть из списка вероятность опухолей, инфекции или переломов.
  • Компьютерная томография. КТ может предоставить более детальную визуализацию, особенно костей. В отличие от обычного снимка, томография дает трехмерное изображение.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ поможет определить область сдавливания нервных окончаний. Полученные снимки позволяют наиболее точно определить степень разрушения в шейном отделе. Пациент не подвергается воздействию вредного для организма излучения.Лечение шейного остеохондроза обострен

Также, специалист может провести исследования с помощью тестов, для определения правильности поступления нервных сигналов к мышцам. Тесты нервной функции включают в себя электромиографию и исследование нервной проводимости. Первый тест измеряет электрическую активность нервов во время передачи сообщений мышцам в период их сокращения или покоя. При исследовании нервной проводимости электроды прикрепляются к коже над нервом для изучения. Небольшой шок проходит через нерв, чтобы измерить силу и скорость нервных сигналов.

Действия больного при обострении

Читайте также:  Потеря сознания при шейном остеохондрозе лечение

Период обострения остеохондроза длится от 3 до 5 дней. Многое зависит от тяжести заболевания, количества пораженных позвонков, возраста пациента, и соблюдения рекомендаций врача. При использовании различных методов для облегчения состояния, стоит помнить о противопоказаниях. Ни в коем случае нельзя разогревать пораженный участок мазями, или делать массаж. Самое главное – это нужно лечь и расслабиться. Шейные позвонки требуют покоя.

  • Принятие удобной позы. Для обеспечения полного расслабления мышц, специалисты рекомендуют лечь на спину. Такое положение временно облегчит боль, после чего можно вызвать экстренную помощь, или ввести обезболивающее средство. После того, как боль немного стихнет, следует показаться врачу. Не стоит ждать следующего приступа, пытаясь заглушить боль сильными обезболивающими препаратами.
  • Приобрести ортопедический воротник (воротник Шанца). Такое приспособление можно купить в любом ортопедическом магазине. Основная функция шейных воротников – предотвратить или минимизировать движения в шейном отделе позвоночника. Он также удерживает голову в удобном положении. В зависимости от типа материала различают твердый и мягкий воротник. По форме он напоминает каркасный валик. Застёгиваясь вокруг шеи, воротник надежно фиксирует её. В данном воротнике невозможно повернуть, или согнуть голову. Плотное прилегание телу обеспечивает правильное положение шеи.

Лекарственные средства при шейном остеохондрозе

Так, лечение шейного остеохондроза в стадии обострения подразумевает подбор правильных, одобренных специалистом медикаментов. Основная группа – это хондопротекторы, являющиеся биологическим препаратом для регенерации хрящевой поверхности и суставной капсулы. Лекарства данной группы защищают диски от различных разрушений, и укрепляют кость. При неэффективности стандартных обезболивающих инъекций, специалист назначает:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП представляют собой группу лекарств, снимающих боль и жар, а также уменьшающих воспаление. Существует около двух десятков различных препаратов НПВП, но все они действуют одинаково. Медикаменты блокируют особую группу ферментов, называемую ЦОГ. Эти ферменты ответственны за выработку простагландинов, контролирующих множество различных процессов, таких как воспаление, кровообращение и образование тромбов.
  • Кортикостероиды. Короткий курс гормональных препаратов может помочь облегчить боль. При этом стоит помнить, что длительное применение стероидов приводит к некоторым побочным эффектам. Дозировка и продолжительность курса обговаривается с лечащим доктором.
  • Мышечные релаксанты. Использование миорелаксантов при шейном остеохондрозе направлено на снятие спазма трапециевидной и параспинальной мышц. Седативные свойства препаратов позволяют улучшить сон при обострении болезни. Результат заметен уже на первой неделе лечения релаксантами. Однако, данная группа может вызвать привыкание, поэтому не следует принимать препараты в течение длительного периода. Средняя продолжительность курса не превышает двух недель.

Все выписываемые препараты обладают анальгетическими и противовоспалительными свойствами. Они улучшают кровообращение, нормализуют функционирование пораженных дисков, и защищают нервные окончания. Следует соблюдать все предписания врача, самолечение может привести к неприятным последствиям.

Физиотерапия

Различные процедуры назначаются лишь после спада обострения. Физиотерапевт может научить пациента упражнениям, которые помогут растянуть, и укрепить мышцы шеи. Некоторым вытяжение действительно помогает. При этом, обеспечивается больше места в шейном отделе позвоночника, если нервные корешки защемлены. Мануальная терапия может быть использована для уменьшения боли, и лучшей подвижности шеи. При правильном проведении процедуры, снижается риск рецидива.

Процедуры для лечения шейного остеохондрозаПроцедуры для лечения шейного остеохондроза

Хирургическое лечение шейного остеохондроза в стадии обострения

Проведение операции может быть рекомендовано, если у пациента сильная боль, которая не купируется нехирургическим лечением. Хирургическое вмешательство обычно не проводится при шейном остеохондрозе, если только врач не установит, что:

  • Спинной нерв зажимается грыжей диска или кости (шейная радикулопатия);
  • Сдавлен спинной мозг.

В зависимости от многих факторов, операция выполняется либо с передней части шеи, или сзади. В некоторых случаях могут быть необходимы как передний, так и задний доступы для устранения компрессии и нестабильности спинного мозга. Каждый подход имеет свои преимущества и недостатки. Лечащий врач обсудит с пациентом, какой метод лучше всего подходит для конкретного случая, а также о возможных рисках и последствиях операции.

Спондилодез – это, по сути, «сварочный» процесс. Основная задача заключается в соединении позвонков так, чтобы они срослись в единую твердую кость. Слияние устраняет движение между позвонками и снижает гибкость шейного отдела позвоночника, что устраняет причину болевого синдрома.

При проведении операции используется костный материал, называемый костным трансплантатом, и способствующий слиянию позвонков. Маленькие кусочки кости помещают туда, где был удален диск или кость. В некоторых случаях врач может имплантировать распорку или синтетическую «клетку» между двумя соседними позвонками. Эта клетка, как правило, содержит материал костного трансплантата, обеспечивающий слияние двух позвонков. После установки костного трансплантата, результат закрепляется металлическими винтами, пластинами или стержнями, для увеличения скорости сращения и дальнейшей стабилизации шейного отдела позвоночника.

Костный трансплантат добывается либо от собственной кости пациента (аутотрансплантат), либо от донора (аллотрансплантат). Если используется первый вариант, то кость обычно берется из области бедра. Сбор костного трансплантата требует дополнительного разреза в течение операции. Это увеличивает время операции, и может вызвать усиление боли после процедуры.

Во время проведения передней шейной дискэктомии, оперирующий врач удаляет проблемный диск и костные шпоры, а затем стабилизирует позвоночник путем сращения позвоночника. Как правило, пластина с винтами добавляется к передней части позвоночника для создания дополнительной фиксации. А при шейной корэктомии, вместо диска удаляется позвонок (кость), затем позвоночник стабилизируют, как и при предыдущем методе операции.Лечение шейного остеохондроза обострен

Читайте также:  Лечение шейного остеохондроза эффективное

Существует также ламинэктомия. В этой ситуации удаляется костная дуга, которая образует заднюю часть позвоночного канала (пластинки), в том числе любые костные шпоры и связки, сдавливающие спинной мозг. Ламинэктомия способствует уменьшению давления на спинной мозг, предоставляя дополнительное пространство. В то время как ламинэктомия обеспечивает полную декомпрессию спинного мозга, процедура делает кости менее стабильными. По этой причине пациентам часто требуется устанавливать винты и стержни.

Риски и восстановление после операции

Потенциальные риски и осложнения для любой операции на шейном отделе позвоночника включают в себя:

  • Инфицирование;
  • Травмы спинного мозга;
  • Реакция на анестезию;
  • Необходимость дополнительной операции в будущем;
  • Болезненность или трудности с глотанием некоторое время;
  • Изменение голоса;
  • Затрудненное дыхание на первых порах.

Большинство пациентов могут ходить и есть в первый день же после операции. В зависимости от вида процедуры, в позвоночнике крепится дренажная трубка для выведения жидкости или скопившейся крови, которые могут остаться после операции. В течение нескольких недель пациенту будет сложно глотать твердую пищу. Некоторое время придется носить ортопедический воротник.

Какое бы лечение шейного остеохондроза в стадии обострения не выбрал пациент, имеет смысл проконсультироваться со специалистом. Причинами шейного остеохондроза могут выступать хронический стресс, сидячий образ жизни, переохлаждение, неправильная техника массажа, или спортивные травмы. Для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем указаниям врача, не нервничать, и не перенапрягать шею. При отсутствии специального ортопедического воротника, желательно сидеть в кресле с подголовником. Во время лечения обострений следует избегать резких поворотов головы, запрещается употребление спиртных напитков, а также противопоказано посещение бани и сауны. Регулярный массаж, правильное питание и выполнение подобранного комплекса упражнений позволят избежать повторного обострения шейного остеохондроза.

Источник

Очевидно, с таким заболеванием, как остеохондроз, встречались многие люди. Врачи считают этот недуг популярной болезнью, и винят в нем, в частности, низкую подвижность, свойственную нынешнему образу жизни. Второй причиной считается алкоголь и дисбаланс питания. Эти же факторы могут вызвать обострение дремлющего недуга. Одним из широко распространенных считается остеохондроз шеи. Он же вызывает наиболее частые обострения, поскольку именно эта зона локализации – шея, с ее мобильными, мелкими позвонками и отсутствием мощного мышечного корсета, подвержена патологическим воздействиям в максимальной степени.

Обострение остеохондроза шейного отдела: симптомы, лечение

Обострение остеохондроза шейного отдела: симптомы, лечение

Чем опасен остеохондроз шеи

Основная опасность заключается в том, что заболевание имеет разные стадии, и усиливается отнюдь не на первой. Межпозвоночные диски начинают испытывать разрушения сразу, как только стартует заболевание, но вначале дегенерация невелика. Пока еще только дискомфорт в шейной зоне, да изредка возникающие боли ноющего характера позволяют догадываться о наступлении остеохондроза.

Остеохондроз – болезнь, которая является одной из самых распространенных в мире

Остеохондроз – болезнь, которая является одной из самых распространенных в мире

Кстати. Уже на первом этапе появляются первые микротрещины, снижается тканевая эластичность и постепенно начинает уменьшаться высота диска.

Позвонки шейного отдела позвоночника – влияние на органы и симптомы

Позвонки шейного отдела позвоночника – влияние на органы и симптомы

Цены на массажеры

Таблица. Стадии остеохондроза.

СтадияХарактеристика

Первая

Первая

Этот этап означает, что процесс дегенерации начался, костная и хрящевая позвоночная ткань переживает деструкцию. Симптоматика, как уже было отмечена, выражается слабо. В основном пациенты не обращаются к врачу на данном этапе, поскольку не связывают незначительные эпизодические боли с серьезными заболеваниями позвоночника, списывая все на переутомление и стресс.

Вторая

Вторая

Здесь высота диска уменьшается ощутимо, а трещины на нем расширяются, поэтому боли приобретают постоянный характер, возникает постоянная слабость, может наблюдаться временное онемение различных лицевых мышц и участков головы.

Третья

Третья

Серьезный этап образования дисковых грыж. Поврежденными оказываются сосуды и мышцы шеи. Пациент испытывает постоянные боли, сопровождаемые головокружениями. У него болит не только шея, но и голова в затылочной части. Снижается работоспособность.

Четвертая

Четвертая

На данной стадии происходит образование остеофитов. Разрастающаяся патологически костная ткань приводит к защемлению нервной ткани. Следствием является все та же боль, интенсивность которой повышается, а также повреждение суставов, соседствующих с очагом патологии, паралитическая скованность движений. Человек может перестать выполнять многие необходимые функции.

Стадии остеохондроза

Стадии остеохондроза

По спектру симптомов не всегда можно определить, на какой стадии заболевания находится пациент. Но обострение можно распознать однозначно, поскольку у этого явления особая симптоматика.

Не всегда бывает просто определить стадию заболевания по анализу симптомов, так как иногда степень деградации костно-хрящевой ткани может не соответствовать симптомам, наблюдаемым у больного

Не всегда бывает просто определить стадию заболевания по анализу симптомов, так как иногда степень деградации костно-хрящевой ткани может не соответствовать симптомам, наблюдаемым у больного

Важно! Первый серьезный «сигнал» мозг получает при переходе болезни во вторую стадию. Боль заметно прогрессирует. Может возникнуть синдром, имеющий наименование «падающая голова» (если голову поддерживать, боль ослабевает).

При переходе в третью стадию заметных изменений болевых ощущений не происходит, но к симптому добавляется тошнота и головокружения, также может снизиться чувствительность в руках.

Остеохондроз 3 степени

Остеохондроз 3 степени

Четвертая стадия без надлежащего лечения может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Почему болезнь обостряется

Необходимо отметить, что процесс обострения не зависит от стадии, он может возникнуть на любой из них, от начальной до последней. Обострению всегда предшествуют причины. Их основной список выглядит так.

  1. Пациент совершал резкие движения.
  2. На шейную зону оказана чрезмерная нагрузка.
  3. Произошло поднятие тяжестей либо их длительное перемещение.

    Правильное и неправильное положение тела при физической работе

    Правильное и неправильное положение тела при физической работе

  4. Пациент находится в состоянии стресса или ситуации, когда нервничает.
  5. Произведенный не специалистом массаж. Либо специалист не знал о наличии у пациента остеохондроза, поскольку тот его не предупредил.
  6. Наблюдаются резкие колебания погодных условий.
  7. Пациент получил переохлаждение всего тела или застудил шейную зону.
  8. После бани или сауны пациент окунулся в прорубь или просто холодную воду.
  9. Возраст пациента значительный, к которому межпозвоночные диски стерлись и повредились из-за возрастного изнашивания.

Если не лечить остеохондроз, на какой бы стадии он ни находился, обострения возникнут обязательно рано или поздно. Симптомы обострения остеохондроза шеи необходимо знать и хорошо понимать, дифференцируя от признаков иных позвоночных недугов.

Симптомы обострения

Яркость выраженности симптомов зависит от стадии патологи и степени ее прогрессирования.

Главный симптом — боль в области шеи

Главный симптом — боль в области шеи

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Их перечень следующий.

  1. Боли в области темени.
  2. Снижение кожной чувствительности теменной зоны.
  3. Боль с одной стороны шеи.
  4. Болевые ощущения в ключице и плече.
  5. Тяжесть языка.
  6. Перебои с дыханием, оно не ровное.
  7. Болезненность сердечной области.
  8. Болевые проявления в правом подреберье.

    Боль в печени

    Боль в печени

  9. Головные боли с давлением на глаза, либо односторонняя головная боль лишь в ее части.
  10. Хруст, который раздается в шейной зоне сзади при осуществлении наклона, кивка головой или ее поворота.
  11. Туман в глазах, пятна или точки, слуховые нарушения и звон в ухе.
  12. Болезненность и ослабление мышц в руках, вплоть до кисти.

Онемение рук - один из симптомов

Онемение рук — один из симптомов

На данные симптомы сложно не обратить внимание, и тем не менее находятся пациенты, которые даже в создавшейся ситуации не спешат посетить врача, а пытаются помочь себе домашними средствами.

Совет. При обострении нужно оказать пациенту первую помощь так быстро, как это является возможным, причем назначить ее должен врач. Если пациент находится дома один, врача лучше вызвать на дом.

Оказание первой помощи и лечение

Итак, лечение должно назначаться специалистом, поэтому, если обострение застало пациента дома одного, вызов врача вполне обусловлен. До прихода доктора необходимо вести себя следующим образом.

  1. Максимально ограничить движение.
  2. Лечь в постель и не иметь никаких физических нагрузок.
  3. Принять обезболивающие, лучшим решением из которых будет в данном случае «Анальгин» и его группа.
  4. Ожидать прихода врача.

Для снятия обострения назначают обезболивающие таблетки

Для снятия обострения назначают обезболивающие таблетки

Лечение шейного остеохондроза обострен

Если вы хотите более подробно узнать, какие лучшие препараты в таблетках от остеохондроза шейного отдела, а также рассмотреть показания к применению, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Медикаментозное лечение

Врач назначит анаболики и препараты для снятия воспаления, которое является неизбежным при обострении. Также будут назначены хондропротекторы, которые помогут изменить разрушительные процессы в дисках или хотя бы снизить скоростные показатели их проявлений. Принимать их придется длительный срок, не менее полугода. Но они помогут предотвратить последующие обострения болезни.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза

Препараты, относящиеся к группе миорелаксантов, тоже могут быть выписаны пациенты для ослабления в мышцах патологического напряжения. Плюс могут быть назначены сосудистые и мочегонные препараты, ноотропы и В-витамины.

Кстати. При сильном обострении, сопровождающемся нестерпимыми болями, может быть назначена процедура, называемая блокадой, когда укол новокаина делают прямо в область пораженного позвонка, доставляя лекарство по назначению быстро и снимая, таким образом, боль.

Препараты для лечения остеохондроза

Препараты для лечения остеохондроза

Немедикаментозное лечение

Кроме таблеток и уколов, обязательным является комплекс немедикаментозных мер. К ним относятся:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • массаж.

Физкультура

Занятия, в виде специально разработанной гимнастики – эффективный способ облегчить ход обострения остеохондроза шеи и снизить его интенсивность. Необходимо регулярно, в условиях физкультурного центра или дома, выполнять упражнения, которые укрепят мышцы. Мышечная ткань поможет позвоночнику поддержать ослабленные поражением сегменты, сняв с них нагрузку и восполнив нехватку их функциональности.

Лечебная физкультура – самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза

Лечебная физкультура – самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза

Физиотерапия

Этот вид терапии отличается минимальным количеством противопоказаний, зато обладает широким спектром полезных воздействий. В физиотерапевтический комплект может входить:

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Магнитотерапия

Магнитотерапия

Последний проводится с лекарственными или химическими препаратами, способными ускорить процесс купирования обострения.

Физиотерапевтические аппараты

Массаж

Он показан обязательно, поскольку лишь курс регулярного массажа снизит мышечный тонус, аннулирует спазм, уменьшит отеки, организовав отток лимфы, и введет в норму кровообращение. Все это, в свою очередь, остановит процесс разрушения дисков.

Мануальный терапевт поможет не допустить рецидива

Мануальный терапевт поможет не допустить рецидива

Другие методы

Чтобы снизить нагрузку на шею, как в период обострения, так и после него, при условии сидячей работы, рекомендуется носить воротник Шанца. Это ортопедическое приспособление удержит шею в положении нормы, сняв нагрузку на мышцы и позвонки.

Воротник Шанца

Воротник Шанца

Важной является также организация спального места, оборудованного не только жестким ортопедическим матрасом, но и подушкой, препятствующей искривлению шеи.

Воротник Шанца

Информация об обострении

Сколько может продолжиться обострение, какой силы будет приступ, как скоро обострение может произойти снова – эта и другая информация часто интересует пациентов. Фазы обострений проходят у всех по-разному.

Важно! Если лечение начинается сразу после начала приступа, и терапия является адекватной, пик заболевания пойдет на спад спустя несколько дней. Если не лечить сразу, обострение может продолжаться неделями и вызват?