Лечение головной боли током
Лечение электрическим током (электротерапия), магнитными или электромагнитными полями – одно из направлений физиотерапии, целебные свойства которого основаны на воздействии контролируемых заряженных частиц на организм. Уже достаточно давно известно, что т
Физическая способность положительных частиц двигаться в сторону отрицательного полюса и наоборот обеспечивает ускоренную циркуляцию кровяных потоков и лимфы, и, следовательно, оздоровление всего организма.
Еще задолго до начала исследования влияния электрических полей на организм человека и изобретения источников питания древнегреческие лекари использовали для исцеления нервных заболеваний или парезов электрических скатов или угрей. Первым методом физиотерапии с применением постоянного электрополя считается франклинизация (от имени американского ученого Б. Франклина). Она позволяла улучшить кровообращение, снизить артериальное давление, ускорить заживление ран, обезболить, существенно снизить проявление аллергических реакций.
Современная техника позволяет применять постоянные или переменные импульсные токи, различные частоты, разные магнитные поля и их сочетание для лечения:
- Заболеваний центральной нервной системы (парезы и параличи, снижение чувствительности конечностей, замедление прохождения нервных импульсов, лечение межреберной невралгии, неврозов и пр.).
- Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (травматические повреждения позвоночника, мягких тканей и/или их последствий, лечение нарушений осанки, искривлений позвоночника, лечение межпозвонковых грыж, протрузий, остеохондроза, остеопороза, артритов и пр.).
- Заболеваний и патологий сердечнососудистой системы (тромбозы, ревматоидные артриты, вегетососудистая дистония, ишемическая болезнь, гипертония, стенокардия, атеросклероз и др.).
- лечение головных болей (мигреней, боли напряжения, кластерной и других хронических болевых синдромов головы).
- Заболеваний внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы).
- Для сращивания эпителиальных тканей, лечения кожных высыпаний, гнойников, трофических язв и др.
- В косметологии для омоложения кожи и удаления отечности.
Виды физиопроцедур, использующих электричество
Самыми распространенными видами физиопроцедур являются:
- Гальванизация – постоянные токи низкого напряжения и небольшой силы. В зависимости от зоны применения (разные части тела) время процедуры и дозировки (напряжение) могут различаться. Активизирует кровоток в конечностях, восстанавливает поврежденные нервные волокна и мягкие ткани. Оказывает противовоспалительное влияние, обезболивает, расслабляет, снимает мышечные спазмы. Может использоваться для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта, гипертонии, гипотонии, вегетососудистых патологий, заболеваний слуха и зрения. Широко применяется для лечения болезней позвоночника, спинного мозга и суставов.
- Электрофорез – низкочастотные электрические разряды, усиливающие проникновение лекарственных препаратов через кожу к внутренним органам. Двойной лечебный эффект достигается активизацией кровообращения и глубоким впитыванием лекарственных средств.
- Дарсонвализация – применение переменных импульсных токов высокой, ультразвуковой и сверхзвуковой частоты. Используется для купирования болевых синдромов и снятия спазмированности гладких мышц, повышает эластичность стенок сосудов (варикозное расширение вен, трофические язвы, долго незаживающие раны), рекомендуется при бессоннице, лечении мигрени, кожных высыпаниях, обморожениях, неврозах, гипертонии. Широко используется в косметологии, как местная процедура по подтяжке и омоложению кожи, снятию отечности и застойных явлений.
- Электросон – воздействие электрических импульсов на различные зоны головного мозга. Обладает успокоительным, седативным, трофическим, противосудорожным эффектом. Может использоваться при бессоннице, неврастении, психических припадках, ишемических атаках, астматических приступах.
- Диадинамотерапия – импульсное воздействие постоянными токами неизменной частоты (50 Гц и 100 Гц) чередованием периодов. Вызывает ощущение покалывания, легкого жжения, тепла или вибрации. Применяется для лечения травм и ушибов конечностей и позвоночника, артритов, лечения остеопороза, тромбофлебитов и прочих болезней.
- Диатермия – использование токов высокой частоты, низкого напряжения большой силы. Возникает чувство сильного нагрева кожных покровов, затем глубокого прогрева внутренних тканей. Улучшает кровообращение, усиливает обменные процессы, поднимает иммунную сопротивляемость организма. Показана при хронических воспалительных процессах, болевых синдромах (тонзиллитах, ринитах и пр.).
- Амплипульстерапия – применение модулированных токов синусоидального характера для лечения астмы и бронхитов, воспалений желудочно-кишечной системы, органов малого таза, связок и суставов.
- Индуктотермия – использование высокочастотного магнитного поля с индуцированными вихревыми токами. Более равномерное распределение токов способствует равномерному прогреву внутренних органов, лучшей переносимости пациентом и обладает более стойким терапевтическим эффектом.
Приборы для электротерапии
Современные медтехники и специализированные фирмы предлагают огромный выбор приборов различных габаритов, характеристик и параметров для использования как в медицинских учреждениях, так и домашних условиях. Для электрофореза и гальванизации в физкабинетах и на дому может применяться прибор: «Поток 1», «ЭСМА 12.19 Лотус» или «ЭСМА 12.21У Галант». Сгенерировать импульсы различной частоты с широким диапазоном позволяет «Эскулап 2», «BTL 4000», «BTL 4000 Plus». Гораздо более дорогой и функциональный прибор с широким выбором программ, в том числе и электросон – «Радиус – 01ФТ».
Большой спектр физиопроцедур, магнитной и электротерапии для лечения болезней нервной системы, заболеваний позвоночника, искривления осанки, суставов, внутренних и ЛОР органов, предлагается в клинике доктора Бобыря в Москве или Зеленограде.
Противопоказания для проведения электротерапии
Несмотря на положительное влияние и эффективность электропроцедур для оздоровления организма человека, их применение обязательно должно контролироваться опытными врачами и использоваться с большой осторожностью. Категорически противопоказана электро- и магнитотерапия беременным женщинам и пациентам:
- с опухолевыми образованиями различной этиологии;
- перенесшим инсульт или инфаркт, страдающими пороками сердца;
- с высокой температурой или лихорадкой;
- имеющим гнойные воспаления внутренних органов и тканей;
- с острыми кровотечениями и плохой свертываемостью крови;
- с туберкулезом или другими вирусными и инфекционными заболеваниями;
- с эпилепсией или подверженным судорожным состояниям;
- с хроническими заболеваниями печени и почек;
- страдающим болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом;
- с индивидуальной непереносимостью электрического тока или лекарственных средств, используемых для электропроцедур.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Нигнатулина Нурия, Казахстан
2014-09-17 12:11:08
Уже 15 лет, с некой периодичностью, прохожу лечение в клинике «Бобыря», в связи с наличием хронических заболеваний. Несмотря на свой возраст (63 г.) от лечения получаю лишь удовольствие! За мануальной терапией обычно следом делаю массаж. Очень радует возможность в клинике пройти комплексную… Читать дальше
Валерия
2015-12-15 14:52:40
Обращалась в клинику с ребенком, так как на общем осмотре поставили диагноз кривошея и дисплазия (ему было 3 месяца) в клинике еще раз сделали осмотр, и подтвердили диагноз, но уже через пару недель лечения был заметен отличный результат, сейчас нам уже годик, ребенок чувствует себя отлично,… Читать дальше
Клымова Дарья
2014-09-28 13:02:18
Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,… Читать дальше
Елена
2018-03-15 09:52:17
От всей души хочу поблагодарить прекрасному доктору и Человеку Сорокину Сергею Дмитриевичу! Проходила у него курс лечения от непреходящей на протяжении долгого времени головной боли, связанной с проблемами в шейном отделе. Его волшебшные руки, чуткость и добоое отношения помогли забыть о проблеме… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Электросон – физиотерапевтический метод воздействия на центральную нервную систему человека низкочастотным импульсным током малой силы. Лечебный сон возникает при торможении подкорковых связей под воздействием импульсного тока. В каких клиниках есть электросон в Москве?
Процедуру с помощью современных аппаратов «Электросон» применяют для лечения пациентов в Юсуповской больнице. В клинике реабилитации созданы комфортные условия для приёма процедуры электросна: уютные палаты, внимательное отношение персонала к пожеланиям пациентов, индивидуальный подход к выбору физиотерапевтических процедур.
Механизм действия и лечебные эффекты
Процедуру проводят с применением импульсных токов с различными характеристиками:
- прямоугольными;
- синусоидальными;
- круговыми;
- со сдвигом фаз.
Они по-разному проникают в головной мозг, но объединяются выраженным нейротропным действием, которое оказывают на центральную нервную систему. Процедура хорошо переносится пациентами и способствует лечению множества заболеваний. При назначении электросна реабилитологи Юсуповской больницы обязательно учитываются показания и противопоказания, поэтому получить процедуру просто для того чтобы выспаться или отдохнуть, не получится. Аппарат «Электросон» купить можно в Москве, но процедуру в домашних условиях человеку без медицинского образования проводить не рекомендуется.
Импульсный низкочастотный ток проникает в полость черепа через отверстия глазниц, перемещается по мозговой жидкости, нервам и сосудам головного мозга, которые имеют наибольшую электропроводность, воздействует на кору головного мозга, подкорку, гипофиз и остальные отделы центральной нервной системы. Импульсные токи обладают следующими эффектами:
- снижают восходящее активирующее влияние на кору головного мозга;
- усиливают реакции торможения;
- активируют серотонинергические нейроны дорсального шва и ускоряют выработку серотонина, который приводит к уменьшению эмоциональной активности.
У пациента возникает состояние дремоты или полноценного сна. Во время электросна:
- улучшается кровообращение;
- повышается содержание кислорода в крови;
- снижается уровень холестерина крови;
- стимулируются окислительно-восстановительные процессы и обмен веществ;
- ускоряется синтез эндорфинов, которые отвечают за хорошее настроение;
- восстанавливаются трофические нарушения;
- нормализуются показатели белкового и углеводного обмена;
- увеличивается минутный объём дыхания;
- снижается болевая чувствительность.
В отличие от лекарственных препаратов, оказывающих аналогичное действие, к процедуре электросна не развивается привыкания, не угнетаются психомоторные реакции, не снижается интеллект и память, а развивающееся торможение центральной нервной системы является охранительным. Процедура электросна обладает следующими лечебными эффектами:
- седативным (уменьшается эмоциональная возбудимость, нормализуется настроение и ночной сон);
- обменно-трофическим (положительно влияет на центральные механизмы обмена веществ в организме, улучшает транспортную функцию крови);
- гемодинамическим (отмечается перестройка центральной и вегетативной регуляции деятельности сосудов и сердца без отрицательных сдвигов в системе коронарного и мозгового кровообращения);
- анальгетическим (стимуляция опиоидной системы центральной нервной системы уменьшает болевой синдром и болевую чувствительность);
- гормональным (стимулирует работу гипофиза);
- регенерирующим (стимулирует восстановление тканей при различных патологических процессах).
В лечебном действии электросна выделяют 2 фазы: торможения и растормаживания. Клинической характеристикой торможения является дремотное состояние и иногда сон, уменьшение частоты пульса и дыхания, показателей артериального давления и биоэлектрической активности мозга. Растормаживание или активация проявляется сразу после процедуры. Пациент ощущает бодрость, улучшение настроения он становится энергичным, энергичности. В действии электросна выделяют 2 основных направления: противострессовое или седативное и стимулирующее, которое повышает общий жизненный тонус и работоспособность.
Показания и противопоказания к электросну
Электросон показан при большинстве известных патологических состояниях, поскольку любое заболевание в той или иной степени нарушает функциональное состояние центральной нервной системы, дестабилизирует адаптационно-приспособительные механизмы, взаимоотношения между корой головного мозга и внутренними органами. Процедуру электросна неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам, страдающим следующими заболеваниями центральной нервной системы:
- неврозами и невротическими расстройствами;
- вегетососудистой дисфункцией;
- сомнамбулизмом;
- бессонницей;
- головными болями;
- дисциркуляторной энцефалопатией атеросклеротической природы;
- клещевым энцефалитом (на стадии реабилитации;
- последствиями черепно-мозговой травмы;
- синдромом хронической усталости;
- фантомными болями;
- повышенной мнительностью.
Показаниями к назначению электросна являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия 1-2А степени, первичная артериальная гипотензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, стенокардия первого и второго функционального классов;
- патология желудочно-кишечного тракта – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострениях и в стадии ремиссии), спазмы, метеоризм;
- болезни дыхательной системы: бронхиальная астма и хронические заболевания верхних дыхательных путей в стадии ремиссии;
- эндокринные патологи – гормональные дисфункции;
- болезни мочеполовой системы – сниженная половая активность, энурез;
- кожные болезни – нейродермит, экзема, атопический дерматит;
- профпатология – вибрационная болезнь.
Электросон рекомендуют для восстановления организма после нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, психотравмирующих ситуаций, студентам – во время подготовки к экзаменам или после сдачи сессии. Электросон при первой половине беременности назначается в случае сильного токсикоза.
Противопоказаниями к процедуре электросна являются:
- непереносимость электрического тока;
- инсульт и другие нарушения мозгового кровообращения в остром периоде;
- эпилепсия;
- острые воспалительные и инфекционные процессы любой локализации;
- катаракта;
- пигментное перерождение и отслойка сетчатки;
- миопия высокой степени;
- глаукома;
- дерматит кожи лица;
- гипертермия; пороки сердца;
- стенокардия напряжения III функционального класса;
- инфаркт миокарда и предынфарктные состояния;
- недостаточность кровообращения IIб и III стадии;
- нарушение кровообращения;
- истерия;
- психозы с бредом воздействия;
- онкологические заболевания;
- металлические предметы в черепе;
- травматический арахноидит с изменением циркуляции спинномозговой жидкости;
- вторая половина беременности;
- детский возраст до трёх лет.
Как правило, электросон переносится пациентами хорошо, отзывы о процедуре хорошие. К побочным эффектам электросна относятся головные боли и головокружение, тошнота, повышенная возбудимость, бессонница, повышение артериального давления. Если у пациента возникают такие явления, физиотерапевты Юсуповской больницы отменяют процедуры электросна.
Как проводится процедура лечения током
Длительность процедуры варьирует от 20 до 60 минут. На курс назначают 15-20 сеансов через день или ежедневно. Повторный курс можно проводить через 2-3 месяца. Перед каждым сеансом медицинский персонал клиники реабилитации проветривает помещение. Сам кабинет оборудован системой звукоизоляции, чтобы ничего не мешало полноценному отдыху. Во время процедуры пациент ощущает лёгкую вибрацию, покалывания в области глаз.
После процедуры у него наступает прилив сил, расслабленность, лёгкость во всем теле. В день проведения сеанса пациентам не рекомендуется заниматься активными видами спорта, читать тексты с мелким шрифтом, нельзя употреблять напитки с тонизирующим эффектом и алкоголь. Также пациентам не рекомендуется приходить на сеанс электросна голодным или плотно покушав. Женщинам следует снять с лица косметику.
В Юсуповской больнице процедуру электросна делает специально обученный медицинский работник. Пациент снимает верхнюю одежду, которая может зажимать тело и мешать расслаблению, укладывается на горизонтальную поверхность, накрывается пледом или лёгким одеялом и закрывает глаза. На лицо ему надевают специальную маску, в которой имеются четыре датчика, которые подают импульсы тока. Расположение электродов физиотерапевт подбирает индивидуально в каждом случае.
Существуют 2 методики расположения электродов во время процедуры: глазнично-сосцевидная и лобно-затылочная. Два электрода, которые спарены между собой и соединены с катодом, помещают на глаза при закрытых веках. Второй раздвоенный электрод, соединённый с анодом, располагают на сосцевидных отростках. При применении лобно-затылочной методики один электрод, соединённый с катодом, располагают в области лба. Второй, соединённый с анодом, ставят на заднюю поверхность шеи. Электроды вкладывают в ватные тампоны, которые смочены тёплой чистой водопроводной водой. Запись на лечение с помощью процедуры электросон проводится по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Клиника лечения боли – воплощение современной концепции персонифицированной медицины – медицины с индивидуальным подходом и вниманием к каждому пациенту.
Головная боль
Тяжело переносимый симптом, который, в зависимости от локализации и характера, может говорить о различных патологиях. Источником боли могут быть мозговые оболочки, многочисленные черепно-мозговые нервы, структуры, расположенные в области головы: нос и его пазухи, внутреннее, среднее и наружнее ухо, зубы и т.д. Головная боль может быть безобидной и купироваться самостоятельно после сна или отдыха, а может быть симптомом такого грозного состояния, как инсульт.
Область шеи
Крайне важная зона, так как через это ограниченное пространство проходят магистральные сосуды, питающие головной мозг, воздухоносные пути и структуры пищеварительной системы. Тесное расположение органов, богатое кровоснабжение и иннервация зачастую вводят в заблуждение пациента, испытывающего боль в области шеи – трудно определить, что является причиной его состояния. Поэтому крайне важно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение тяжелой патологии, если она обнаружится, и поддерживать здоровье шеи, ведь от этого зависит активность и долголетие головного мозга.
Плечи
Характер боли в плечах может сказать о природе основного заболевания. Боль при движении или после нагрузки соответствует остеоартрозу, при котором истончается и дегенерирует суставной хрящ. Боль в покое и после отдыха может говорить о ревматическом заболевании: ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия. Также, боль в плечо может быть иррадиирующей (отдающей) из других органов. Так, например, боль в левом плече может быть симптомом острого холецистита, а боль в правом плече сопровождать стенокардию и даже инфаркт миокарда.
Грудь
Боль в груди может быть симптомом множества заболеваний. Сложная иннервация этой зоны способствует тому, что боль зачастую ощущается удаленно от своего источника. Так, например, болевая точка на передней поверхности грудной клетки может говорить о поражении корешка спинномозгового нерва из-за грыжи или протрузии диска. Заболевания легких, затрагивающие плевру, также проявляются болью в груди. При возникновении подобного симптома, наиболее важно исключить ишемическую болезнь сердца в виде стенокардии или инфаркта миокарда.
Область сердца
Боль в области сердца – грозный симптом, при возникновении которого следует немедленно обратиться к врачу с целью исключения опасных заболеваний – инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца со стенокардией, перикардита и других патологий. Однако не стоит забывать, что при поражении сердца более характерна загрудинная боль, а не левосторонняя. Кроме того, боль в области сердца может возникать из совершенно других источников – спинномозговых нервов, плевры и т.д. Эта боль требует тщательного обследования и внимательного отношения.
Верхняя часть живота
Боль в животе – симптом, с которым непременно следует обращаться к врачу. Боль в животе коварна, возникает при сотнях различных состояний. Наиболее частые причины возникновения боли в верхней части живота – гастрит и язва желудка. Такая боль появляется после приема пищи, сопровождается вздутием живота и ощущением наполненности. Боль при язве двенадцатиперстной кишки, наоборот, появляется через несколько часов после приема пищи, на фоне голода. При панкреатите боль опоясывающая, отдающая в спину. При холецистите и гепатите боль смещена в сторону правого подреберья и может возникнуть после обильного приема жирной пищи.
Средняя и нижняя часть живота
Боль в животе – симптом, с которым непременно следует обращаться к врачу. Боль в животе коварна, возникает при сотнях различных состояний. С болью подобной локализации следует обратиться к терапевту, который после первичного обследования определит, у какого узкого специалиста следует лечиться далее. Если причина боли – заболевание кишечника, вами будет заниматься врач-гастроэнтеролог или колопроктолог. Пиелонефрит, мочекаменную болезнь и другие заболевания почек лечит терапевт или уролог, нефролог. Патологию женских или мужских половых органов лечат гинеколог или уролог соответственно.
Локоть
Боль в локте может возникать в результате поражения самого локтевого сустава и быть отраженной из плечевого сустава или, даже, позвоночника. Воспалительная боль в суставе возникает в покое и после отдыха, причиной ее может быть инфекция (септический артрит) или ревматическое заболевание (ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия и др.). Также, болеть может не сам сустав, а околосуставные ткани, как, например, при эпикондилите, когда вследствие монотонной однообразной работы рукой поражается сухожилие.
Кисть
Кисть образована множенством мелкий костей, суставов и различных структур мягких тканей. В обычной жизни кисть совершает множество разнонаправленных движений. Боль в лучезапястном суставе или мелких суставах кистей может быть вследствие системных воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, псориатический артрит), дегенеративных заболеваний (остеоартроз), воспаления околосуставных тканей и поражения нервов. Для долгого сохранения функциональной активности кисти руки необходимо своевременно диагностировать и лечить причину боли.
Тазобедренный сустав
Боль в области тазобедренного сустава – частый синдром, особенно среди пожилых людей. Наиболее распространенная причина боли – остеоартроз, заболевание, при котором дегенерирует и истончается суставной хрящ, и движение в суставе становится болезненным. Боль может возникать в результате воспаления сустава, артрита различной этиологии. Боль в этой области может быть отраженной из поясничного отдела позвоночника, если раздражаются корешки и нервы, выходящие из спинного мозга. Самым опасным состоянием у пожилых является перелом шейки бедра, который может возникнуть и без ярко выраженного травмирующего фактора, а вследствие остеопороза. Необходимо внимательно диагностировать и лечить причину боли.
Колено
Боль в колене – частый синдром. Боль может возникать вследствие воспаления сустава – артрита. Артрит возникает при прямом попадании инфекционного агента в полость сустава, как реакция на инфекцию другой локализации (кишечные инфекции, хламидиоз), а также вследствие системных воспалительных заболеваний. Остеоартроз – заболевание, при котором дегенерирует и истончается суставной хрящ, и движение в суставе становится болезненным. Кроме того, боль может возникать в результате повреждения и воспаления околосуставных тканей и внутрисуставных структур – связок, менисков, сухожилий.
Голень
Боль в голени может возникать из-за поражения сосудов. Если ток крови через артерии нарушается из-за атеросклеротических бляшек или по другим причинам, ткани ноги начинают испытывать кислородное голодание, возникает ишемия, которая проявляется болью при ходьбе и движении. Если поражены вены, то нарушается отток крови от конечности, нога отекает и болит. В обоих случаях промедление в лечении чревато необратимыми последствиями для пациента. В некоторых случаях можно нащупать болезненное уплотнение в мышце – это так называемая триггерная точка – локальный спазм, который говорит о проблеме другой локализации, например, в поясничном отделе позвоночника. Триггерную точку нужно разминать, но и первопричину ее появления необходимо обнаружить и вылечить.
Голеностопный сустав
Боль в голеностопном суставе тревожит не только пожилых пациентов, но и молодых людей, в особенности спортсменов. Боль может возникать вследствие воспаления сустава – артрита. Артрит возникает при прямом попадании инфекционного агента в полость сустава, как реакция на инфекцию другой локализации (кишечные инфекции, хламидиоз), а также вследствие системных воспалительных заболеваний (псориатический артрит). Остеоартроз – заболевание, при котором дегенерирует и истончается суставной хрящ, и движение в суставе становится болезненным. Кроме того, боль может возникать в результате повреждения и воспаления околосуставных тканей – связок и сухожилий.
Стопа
Стопа – сложная структура, образованная множенством мелкий костей, суставов, мышц и мягкими тканями. Боль в стопе может возникать по множествам разных причин, наиболее распространенная – ортопедическая патология. Плоскостопие, которое может быть с детства или прогрессировать с возрастом, дефекты и асимметрия, вкупе с неправильно подобранной обувью и длительной нагрузкой могут стать причиной боли. Реже случается, но гораздо ярче выражен подагрический артрит, который возникает внезапно, поражает первый плюсне-фаланговый сустав и не оставляет выбора, кроме как срочно обратиться к врачу. Пяточная шпора – костный шип, вырастающий из пяточной кости и травмирующий мягкие ткани, может доставлять сильный дискомфорт или быть почти незаметным, но тем не менее требует диагностики и лечения.
Источник