Классификация препаратов при головной боли

Здравствуйте, дорогие читатели. Головные боли являются одной из самых распространенных разновидностей недомоганий. Причин их появления очень много, и не всегда удается их выявить в каждом отдельном случае. Такие боли нередко вызываются побочным действием лекарств и случайными факторами. Самым быстродействующим средством здесь являются обезболивающие препараты. Таблетки от головной боли — список, недорогие и эффективные, особенности их приема будут рассмотрены ниже.
Почему болит голова — возможные причины
Причинами появления головных болей может стать что угодно. Причем фактор, вызвавший это состояние, в следующий раз может и не спровоцировать такой реакции. Первопричиной развития болевых ощущений является, как правило, спазм сосудистых стенок в мозге или прилегающих областях.
Боли в районе головы могут стать следствием скачка или падения давления. При гипотонии голова болит в висках и лобной части, а при гипертензии концентрируется в затылочной части.
Следует иметь в виду, что при хронически завышенном давлении головные боли не являются характерным симптомом. Так что их появление может свидетельствовать о надвигающемся гипертоническом кризе.
Нередко при наличии жара появляются боли в голове. Они могут быть очень интенсивными и сопровождаться слабостью, тошнотой, потемнением в глазах, шумовыми эффектами. Если сбить температуру, обычно эти симптомы проходят.
Если же сильный жар сочетается со светочувствительностью, галлюцинациями, ограниченностью подвижности шеи (нет возможности тянуться подбородком к груди), то это может быть свидетельством опаснейшего инфекционного заболевания – менингита.
Требуется незамедлительная госпитализация. Другие инфекционные поражения, воспаления (отит, гайморит и пр.) также могут вызывать приступы головных болей.
Травмы и патологии шеи, черепной коробки и соответствующих мягких тканей тоже способствуют появлению таких болей, нередко хронических. Особого внимания здесь заслуживают мигрени.
Все причины их развития еще не изучены. Эти боли отличаются максимальной интенсивностью и сосредотачиваются в основном с одной из сторон головы. При этом нередко наблюдается иррагирование болевых ощущений в область брови, глазницы. Продолжаться приступ может до нескольких недель.
При этом на болезненное состояние нередко накладывается тошнота. Причины здесь имеют невралгический характер. Также характерны мигрени для остеохондроза шейного отдела.
Пучковые боли отличаются приступообразностью. Они накатывают сериями, концентрируясь в области одного из глаз, отражаясь в висок или щеку. Приступы возвращаются вновь и вновь, по несколько раз за сутки. Это начинается внезапно, может тянуться месяцами, а потом так же неожиданно исчезнуть на долгий (или не очень) срок. Заболевание редкое, но выматывающее.
Кроме описанных случаев, боли могут возникать при стрессах, недосыпании, нервном либо эмоциональном истощении, психических расстройствах, наличии опухолей.
Передозировка лекарств, их побочное воздействие, а также отравление, в том числе алкоголем и продуктами его распада (похмелье) также провоцируют головную боль. Еще разболеться голова может и от случайных факторов – смена погоды или часового пояса, духота, тесный головной убор и пр.
Классификация болей
На сегодняшний день нет единой классификации. Есть несколько их видов, где головные боли подразделяются в зависимости от формы болевых ощущений, механизма и причин возникновения.
Вот основные типы.
- Связанные с отклонением давления от нормы – понижение или завышение АД.
- Мигрени.
- Пучковые боли (кластерные, накатывающие повторяющимися сериями).
- Интоксикационные, в том числе похмельные.
- Возникшие вследствие травм.
- Вызванные новообразованиями.
- Невралгического характера.
- Ставшие результатом инфекционного заражения.
В зависимости от ситуации используются различные группы лекарственных средств, которые помогут справиться с болью и вернуться к нормальной жизни:
✔ Сосудорасширяющие.
✔ Снижающие давление.
✔ Анестетики.
✔ Противовоспалительные нестероидные лекарства (НПВЛ).
✔ Спазмолитики и т. д.
Таблетки от головной боли — список, недорогие и эффективные
Головные боли имеют различный характер, для начала, нужно выяснить причины, почему болит голова, а затем принимать лекарства.
При мигренях
Причинами мигреней считаются проблемы невралгического характера и нарушения нормального кровообращения.
При этом в роли провоцирующих факторов могут выступать:
— смена погоды;
— лунные фазы;
— менструальный цикл;
— переутомление;
— перенапряжение мышц шеи;
— продолжительная неудобная поза, в том числе во сне;
— аллергия и пр.
Приступ продолжается от нескольких часов, но чаще мучает несколько дней. Здесь могут помочь такие средства.
- НПВС – диклофенак, кетанов, а также аспирин и ибупрофен, их производные (ибупром макс, нурофен, фармадол).
- Комбинированные препараты: цитрамон, солпадеин, пенталгин, темпалгин, мигренол, мигрепам (сумарин, рапимед).
При гипертензии
Если головная боль развилась вследствие повышения давления, то здесь могут помочь разные группы препаратов:
Спазмолитические средства – снимают спазм сосудистых стенок (гидрохлорид папаверина, спазмалгон (спазмалин, реналган, максиган), бендазол (дибазол));
Бета-адреноблокаторы – сбивают давление, надолго избавляют от болей (пропранолол (анаприлин), карведилол, атенолол-тева, принорм);
Антидепрессанты – имипрамин, анафранил (кломинал, кломипрамин), минсеран, флуоксетин (прозак);
Седативные препараты – действуют успокаивающе, избавляют от ощущения жара и боли (валиум (диазепам), настойка валерианы, пустырник, ксанакс).
При гипотонии
Здесь нужен индивидуальный подход. Какое-то средство может не помочь, тогда нужно попробовать прибегнуть к помощи лекарства, принадлежащего к другой группе. Это могут быть следующие медикаменты.
- Сосудосуживающие препараты – мезатон (фенилэфрин), этилэфрин, гипертан (мидодрин).
- Аналептики – бемегрид (этимед, агипнон), кордиамин (никетамид, кордимид);
- Холинолитики – амизил, тропацин, метацин, атропин.
- Кофеиносодержащие препараты – цитрамон, пенталгин, солпадеин, кофицил, аскофен.
- Анальгетики – аспирин, парацетамол, кетопрофен.
- Для поднятия гемоглобина – ировит, ферретаб, сорбиферб.
От похмелья
Головная боль при похмелье вызвана сильным расширением сосудов. Поэтому здесь действенными будут спазмолитические препараты и средства анальгетического действия.
Их прием должен сопровождаться мерами по выведению токсинов из организма, восполнением витаминных и минеральных запасов. Комбинированные препараты от похмелья можно приобрести в любой аптеке.
Примеры:
— алька-прим;
— водорастворимые таблетки аспирина;
— алка-зельтцер;
— зорекс;
— алко-буфер;
— зеналк;
— пиэль-алко;
— бизон;
— встань-ка;
— д-р похмелин;
— коррда;
— алкоклин;
— security feel better и пр.
Необязательно принимать специализированные препараты. Достаточно эффективными будут и такие популярные средства, как ибупрофен, ибуклин, анальгин, солпадеин, цитрамон и т. п.
Как выбирать лекарства от головной боли
Не нужно относиться к головной боли, как к пустяку. Это может быть симптом опасной патологии. Если боли посещают регулярно, а тем более, как может показаться, беспричинно, то следует обратиться к врачу. Это может быть терапевт или невропатолог.
При необходимости, он перенаправит к другому специалисту. Просто глушить болевые ощущения обезболивающими явно не выход. Они будут возвращаться вновь и вновь. А если причиной данного состояния стало заболевание, оно тем временем будет прогрессировать. Так что как бы это ни было непросто, нужно выявить первопричину появления болей.
Как уже упоминалось, это могут быть:
✔ Патологии, связанные с областью головы.
✔ Травмы.
✔ Заболевания позвоночника.
✔ Очаги инфекции.
✔ Проблемы с давлением, в том числе внутриглазным и внутричерепным.
✔ Проблемы со зрением.
✔ Невралгии.
✔ Опухолевые разрастания.
✔ Сосудистые проблемы.
✔ Изменение гормонального фона.
✔ Интоксикация.
✔ Действие лекарств или синдром отмены.
✔ Жар.
Для того чтобы избавиться от головных болей, следует сосредоточиться на выявлении и устранении этих причин.
Кроме того, возможно разовое (временное) воздействие ряда внешних факторов:
✔ Перелет.
✔ Подъем на гору или спуск на глубину.
✔ Смена атмосферного давления.
✔ Духота.
✔ Концентрированные ароматы, не обязательно неприятные.
✔ Нехватка свежего воздуха.
✔ Малая подвижность.
✔ Голодание.
✔ Различные формы переутомления.
✔ Переохлаждение.
✔ Неправильное выполнение спортивных упражнений.
✔ Недосып.
Они также могут провоцировать мигрени при наличии хронических патологий, сопровождающихся частыми головными болями. Поэтому подобных ситуаций нужно избегать.
Головные боли при беременности
Во время вынашивания плода женщины нередко испытывают головные боли различной степени интенсивности. Это вызвано, как правило, гормональными атаками и перестройкой кровообращения.
Организм в это время особенно чувствителен, потому спровоцировать головные боли может что угодно: переживания о здоровье малыша, изменения фигуры, токсикоз.
При этом прием лекарств нежелателен. Многие из них могут негативно сказаться как на состоянии ребенка, так и на здоровье матери.
Нередко при беременности наблюдается понижение давления. Для начала следует пересмотреть свой рацион. В нем должно присутствовать изрядное количество свежей растительной продукции, а также говяжья печень и натуральное сливочное масло.
Для повышения тонуса рекомендуется пить чай, иногда какао, еще реже – очень слабый кофе.
Если разболелась голова, следует проветрить помещение. Поднять давление может помочь зарядка, которую вполне заменит работа по дому, например, непродолжительная уборка.
Массаж головы
Также эффективным является массаж. Пройдитесь по волосистой части головы. Точечное воздействие производится на виски, область под губами и на подбородке. Следует знать, что успокоительные средства не помогут, а только еще сильнее снизят показатели давления.
Прием каких-либо таблеток следует согласовывать с врачом. Особо опасно использование следующих лекарств.
- Сильные обезболивающие наркотического воздействия – антимигрен, зампигрен.
- Разжижающие кровь препараты, которые могут спровоцировать кровотечение – ацетилсалициловая кислота и ее производные.
Лучше испробовать более безопасные способы – передохнуть, пройтись, принять ванну, приложить к голове теплый или прохладный компресс, помассировать голову и стопы, выпить чаю. Иногда помогает апельсиновый или вишневый сок, лимонные добавки, витамин С.
Как справляться с головной болью в период лактации
Не на много изменяется ситуация и после рождения малыша. Прием фармацевтических препаратов все так же ограничен, ведь их активные компоненты попадают в грудное молоко и могут принести серьезный вред ребенку.
К приему таблеток прибегают лишь в крайнем случае. При этом следует помнить, что аспирин и его производные (цитрамон, алгомин, цитрапар) все так же находятся под запретом. Можно воспользоваться:
— но-шпой;
— парацетамолом;
— напроксеном;
— панадолом;
— ибупрофеном;
— кетопрофеном.
Но перед этим следует постараться избавиться от боли без лекарств. Попробуйте выйти на воздух, прогуляться, подремать, принять бодрящий душ, выпить ароматный сладкий чай или ромашковый отвар, помассировать больной участок, приложить компресс.
Лекарства для детей
У детей очень часто головная боль связана с прорезыванием зубов или жаром. Любые медикаментозные средства должен назначать врач. Каждое имеет определенные тонкости приема, возрастные ограничения, побочные эффекты.
Поэтому даже в случае назначения лекарства педиатром, нужно обязательно перечитать инструкцию. Наиболее приемлемым вариантом будет прием препаратов на основе парацетамола и ибупрофена.
Эти средства являются многофункциональными – помогут избавиться от боли, сбить температуру, остановить возможный воспалительный процесс.
К таким препаратам относят:
— панадол;
— далерон;
— парацетамол;
— нурофен;
— ибупрофен;
— адвил.
Малышам предпочтительно давать сироповидные лекарства
У детей школьного возраста причиной головных болей может стать банальное переутомление. Насыщенная школьная программа в сочетании с дополнительными занятиями, секциями и кружками приводит к нехватке свободного времени для отдыха и игр.
Также может накладываться недостаток витаминов и невысокая физическая активность. У подростков ситуация отягощается гормональными всплесками, что также может вызывать периодические мигрени.
К помощи медикаментов можно прибегать только в случае разового появления головной боли. Если проблема периодически возвращается, то лучше обратиться за медицинской консультацией.
Профилактика головных болей
- Избавьтесь от вредных привычек, включая кофеманию и самодиагностику.
- Больше двигайтесь. Забудьте о лифтах, отводите время для ежевечерних прогулок, делайте банальную физзарядку.
- Нормализуйте рацион. Придерживайтесь принципов правильного питания. Кушайте вовремя и понемногу. Откажитесь от голодовок.
- Отслеживайте колебания давления. Не запускайте хронические заболевания.
- Учитесь уходить от конфликтов и не принимать все неурядицы близко к сердцу.
- Соблюдайте осанку. Не перегружайте позвоночник.
- Мыслительное перенапряжение тоже ни к чему.
- Отдых должен быть полноценным. Старайтесь высыпаться. Помните, что часы сна до 24.00 являются наиболее ценными.
- Не прибегайте к помощи лекарств без особой надобности.
- Не налегайте на алкогольные коктейли.
Будьте здоровы!
Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
врач общей практики.
Источник
Как по жалобам клиента определить вид головной боли и подобрать эффективное лекарство, а в каких случаях срочно отправить к врачу
Казалось бы, нет симптома понятнее, проще и банальнее, чем головная боль. Усталость после рабочего дня, перемена погоды, вчерашняя встреча с друзьями — да мало ли что может ее спровоцировать, нужно просто отдохнуть, потерпеть или выпить лекарство. Мало кто идет с этой проблемой к врачу, предпочитая спросить совета у фармацевта. Что же должен знать фармацевт, чтобы выбрать нужное средство и как определить причину головной боли?
Виды головной боли
Международное общество головной боли предлагает выделять следующие типы головной боли (ГБ):
- Первичные ГБ, когда не удается выявить органическую причину боли — на них приходится 95–98 % случаев ГБ
- Вторичные ГБ, связанные с органическими поражениями головного мозга или других органов
- Краниальные (черепные) невралгии, центральные и первичные лицевые боли, а также другие головные боли
Наиболее часто в практике можно столкнуться со следующими типами головной боли:
- Мигрень
- Головная боль напряжения (ГБН)
- Пучковая головная боль (ПГБ)
- Абузусная головная боль (головная боль при избыточном употреблении лекарств, АГБ)
Мигрень — это эпизодическая форма первичной ГБ, которая проявляется интенсивными приступообразными, чаще односторонними, головными болями, в сочетании с различными неврологическими, вегетативными, желудочно-кишечными проявлениями. Боль при мигрени выраженная, пульсирующего и давящего характера, обычно распространяется на половину головы. Перед приступом могут быть предвестники в виде слабости, сложностей в концентрации внимания, повышенной чувствительности к звуку, свету и запахам. Во время самого приступа к этим проявлениям может присоединяться тошнота, рвота, головокружение, обмороки, усиленное сердцебиение, удушье и другие вегетативные симптомы. Встречаются и проявления, относимые к ауре мигрени, — пациенты видят вспышки, мушки, мерцающие или светящиеся объекты, отмечают одностороннее выпадение поля зрения, одностороннюю слабость в конечностях, преходящие речевые расстройства.
Головная боль напряжения из группы первичных ГБ проявляется как двусторонняя головная боль сжимающего или давящего характера легкой или умеренной интенсивности, длящаяся от нескольких минут до нескольких суток. Боль распространяется по голове в виде «обруча», редко сопровождается тошнотой, свето- или звукобоязнью. Часто головная боль сопровождается болевыми ощущениями в области затылка, шеи и плеч.
Пучковая (кластерная) головная боль представляет собой форму первичной ГБ с приступами очень интенсивной, строго односторонней боли в височной области, вокруг глаза или смешанной локализации. Длительность приступов от 15 минут до 3 часов, приступы повторяются раз в 2 дня или чаще и сгруппированы во времени сериями («кластерами» или «пучками»). При этом на стороне боли проявляются такие симптомы, как слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа и ринорея, потливость лба и лица, опущение века, сужение зрачка. Боль очень выраженная, порой невыносимая настолько, что возникает двигательное беспокойство, агрессия, описаны попытки суицида.
Лекарственно-индуцированная, или абузусная, ГБ из группы вторичных ГБ носит двусторонний давящий характер, имеет незначительную или умеренную интенсивность. Важный критерий: она длится более 15 дней в месяц у пациента, который принимает лекарственные препараты более 3 месяцев (не менее двух недель каждый месяц). Потенциально опасными в отношении головной боли от избыточного потребления лекарств являются такие препараты как анальгетики, НПВС и их комбинации, триптаны, производные эрготамина, опиоиды — те средства, которые используются для лечения других типов ГБ. Прием средств, эффективных уже против абузусной головной боли дает неполное облегчение и вынуждает продолжать их прием.
Первый стол исключает
Таким образом, фармацевту важно исключить ГБ, требующую обязательного обращения к врачу. Для этого необходимо задать несколько вопросов.
- Вопросы о характере ГБ:
- Какова интенсивность ГБ, ее характер и локализация?
- Есть ли сопутствующие симптомы?
- От чего бывают приступы усиления головной боли?
- Вопросы о лечении ГБ:
- Какие лекарства от мигрени и головной боли пациент уже применял или применяет сейчас?
- С каким эффектом?
- Наличие настораживающих симптомов, требующее обязательной врачебной помощи:
- Интенсивная ГБ с внезапным («взрывообразным») началом может развиваться при субарахноидальном кровоизлиянии.
- ГБ с атипичной аурой длительностью более часа или двигательной слабостью характерна для нарушения мозгового кровообращения — транзиторной ишемической атаки или инсульта, а также наличие ауры без ГБ, хотя ранее была мигрень с аурой.
- Аура, впервые возникшая у пациентки, принимающей комбинированные оральные контрацептивы, может указывать на риск развития инсульта.
- Нарастающая ГБ, усиливающаяся в течение нескольких недель и более, или ГБ, усиливающаяся при изменении позы, кашле, чихании, натуживании, может свидетельствовать о наличии объемного внутричерепного образования.
- Также требует консультации невролога ГБ, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (шаткая походка, одно- и двусторонние параличи и пр.), и ГБ с лихорадкой неясного происхождения.
- Предшествующее падение или травма головы — основание для обращения к врачу для исключения ЧМТ.
Наличие интенсивной головной боли, распространяющейся на половину головы, сопровождающейся тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью или типичной аурой, может говорить о мигрени. Выраженная (вплоть до невыносимой) односторонняя боль в области виска, глазницы или смешанной локализации, сопровождающаяся чувством беспокойства и/или вегетативной симптоматикой на стороне боли, говорит о наличии пучковой ГБ. В обоих случаях болевой синдром плохо купируется обычными анальгетиками и требует назначения специфической терапии врачом. Головная боль, сопровождающаяся выраженной болью в глазах, нарушением зрения, — требует исключения глаукомы.
Длительный предшествующий прием анальгетиков позволяет заподозрить развитие абузусной ГБ, также требующей консультации невролога.
Исключили — рекомендуем
Если клиент просит что‑то, что помогает от обычной головной боли или мигрени слабой или средней тяжести, то можно подходить к подбору препарата из OTC-группы ненаркотических анальгетиков (метамизол натрия и парацетамол) и НПВС (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен).
Выбирая, что можно дать клиенту от головной боли, важно спросить, есть ли у него аллергические реакции на лекарства, заболевания ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, а у женщины не забыть уточнить про беременность и лактацию. Пожилому человеку полезно предложить измерить артериальное давление, чтобы исключить гипертонический криз.
В целом существует ряд рекомендаций по подбору оптимального препарата быстрого действия от головной боли. Необходимо учитывать возможные противопоказания и риски, ориентируясь на таблицу 1. Например, для снижения риска развития язвенных поражений ЖКТ НПВС следует принимать после еды, а при уже имеющихся патологиях ЖКТ выбирать препараты, более селективно подавляющие циклооксигеназу-2, например, ибупрофен. Женщинам при беременности и при грудном вскармливании также необходим тщательный подбор средства от головной боли: наиболее безопасным препаратом для беременных может считаться парацетамол, во время лактации при ГВ также может быть использован ибупрофен.
Таблица 1.
Безрецептурные монопрепараты для терапии ГБ
OTC- НПВС и ненаркотические анальгетики, применяемые при головной боли
Химическая группа | Препараты | Противопоказания | Применение лекарства при беременности и в период грудного вскармливания |
Производные салициловой кислоты | Ацетилсалициловая кислота | Противопоказано при наличии язвенных поражений ЖКТ из‑за риска их прогрессирования и развития кровотечений. Нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту у детей до 15–18 лет с вирусными инфекциями (например, ОРВИ, грипп, ветряная оспа) из‑за риска развития синдрома Рейе (острая печеночная недостаточность, энцефалопатия, острая жировая дистрофия печени). Может спровоцировать бронхоспазм у пациентов с гиперчувствительностью к салицилатам и другим НПВС | Не рекомендован прием препарата для беременных и кормящих, однако случайный однократный прием не требует прекращения грудного вскармливания |
Производные пиразолона | Метамизол натрия | У пациентов с бронхиальной астмой и поллинозом возможно развитие реакций гиперчувствительности | Противопоказан при беременности и при кормлении грудью |
Производные анилина | Парацетамол | Не рекомендован при заболеваниях печени. Редко может способствовать развитию бронхоспазма при наличии непереносимости салицилатов и других НПВС | Допустимо использование во время беременности по назначению лечащего врача, если ожидаемая польза для матери перевешивает потенциальный риск для плода при условии строгого следования режиму приема. Проникает в грудное молоко в небольших количествах, поэтому можно принимать от головной боли при кормлении |
Производные пропионовой кислоты | Ибупрофен | Не рекомендован совместный прием с препаратами ацетилсалициловой кислоты. В период лечения следует избегать приема алкоголя. Возможно развитие реакций гиперчувствительности, в том числе бронхоспазма | Противопоказано при беременности в 3 триместре, в 1 и 2 триместре применяется с осторожностью. Может применяться от головной боли кормящими |
Если клиент говорит, что ему не помогают обычные средства от головной боли, то можно предложить комбинированные препараты, которые могут обладать большей эффективностью. Например, кофеин повышает биодоступность НПВС, а спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, оказывая собственное обезболивающее действие. Однако риск развития побочных эффектов также может повышаться, кроме того, некоторые комбинации являются препаратами, отпускаемыми по рецепту. В таблице приведен список только безрецептурных сочетаний лекарств от головной боли. Строго говоря, у сочетаний нет преимущественных показаний для пациентов. Фармацевт может ориентироваться только на противопоказания и прошлый опыт пациента, а если требуется что‑то более индивидуальное — это дело врача.
Таблица 2.
Комбинированные безрецептурные препараты для купирования ГБ
Действующее вещество | Эффект | Пример сочетания |
Кофеин | Имеет кардиотонический, психостимулирующий эффекты, снимает спазм кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек. Повышает эффект аспирина, парацетамола и других ненаркотических анальгетиков. Способен повышать артериальное давление, не рекомендован при глаукоме | Кофеин + ацетилсалициловая кислота + парацетамол |
Бендазол | Снимают спазм гладкой мускулатуры и уменьшают связанный с ним болевой синдром, усиливают действие ненаркотических анальгетиков. Противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания | Бендазол + папаверин + метамизол натрия + фенобарбитал |
Папаверин | ||
Дицикловерин | ||
Дицикловерин + парацетамол | ||
Фенобарбитал | Имеет противосудорожную и седативную активность, слабый обезболивающий эффект. Противопоказан при беременности, особенно в I триместре и в период грудного вскармливания. Препараты, содержащие фенобарбитал в количестве более 20 мг, подлежат рецептурному отпуску | Фенобарбитал + бендазол + папаверин + метамизол натрия |
Дифенгидрамин | Обладает седативным действием, снимает вызванный гистамином спазм гладкой мускулатуры | Дифенгидрамин + парацетамол |
Триацетонамин-4-толуолсульфонат | Имеет противотревожное действие, снижает двигательное возбуждение, усиливает и пролонгирует обезболивающий эффект метамизола натрия | Триацетонамин-4-толуолсульфонат + метамизол натрия |
Ненаркотические анальгетики других групп | Комбинирование препаратов из разных групп приводит к усилению терапевтического эффекта | Ибупрофен + парацетамол |
Прочие препараты, применяемые от сильной головной боли (триптаны, эрготамины, антиконвульсанты и антидепрессанты), требуют наличия рецепта. Также по рецепту отпускаются такие лекарства как комбинированные анальгетики, содержащие кодеин.
Источники
- Steiner TJ, Paemeleire K, Jensen R, Valade D, Savi L, Lainez MJ, Diener HC, Martelletti P, Couturier EG; European Headache Federation; Lifting The Burden: The Global Campaign to Reduce the Burden of Headache Worldwide; World Health Organization. European principles of management of common headache disorders in primary care. J Headache Pain, 2007. Suppl 1: S3–47.
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 2018, V. 38, N. 1, P. 1–211
- Осипова В. В., Табеева Г. Р. Первичные головные боли. Практическое руководство. — М., 2007.
- Косивцева О. В. Лечение мигренозного приступа: по рецепту или без. Лечащий врач, #06/15.
- Регистр лекарственных средств России
- Государственный реестр лекарственных средств
Источник