Кавинтон при головной боли напряжения
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм
Действующее вещество
– винпоцетин (vinpocetine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, без запаха, с гравировкой “CAVINTON” на одной стороне.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.
Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциал-зависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие.
Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не оказывает эффекта “обкрадывания”. На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией (“обратный эффект обкрадывания”).
Фармакокинетика
Всасывание
Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает Сmах в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь – 7%.
Распределение
В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови. Связывание с белками в организме человека – 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях. Клиренс составляет 66.7%, что превышает плазменный объем печени (50 л/ч), метаболизм преимущественно внепеченочный.
При многократном приеме в дозе 5 и 10 мг кинетика винпоцетина линейная. Css составляли 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.
Метаболизм
Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при “первом прохождении” винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами.
Выведение
Т1/2 у человека – 4.83±1.29 ч. В исследованиях с радиоактивной меткой препарат выводился почками и через кишечник в пропорции 60:40. В доклинических исследованиях значительная часть радиоактивности выявлялась в желчи, но значимая кишечно-печеночная циркуляция не найдена. В доклинических исследованиях выявлено, что в неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, Т1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.
Показания
Неврология:
- уменьшение выраженности неврологических и психических нарушений при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии);
Офтальмология:
- хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза;
Оториноларингология:
- для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, ощущение шума в ушах.
Противопоказания
- непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
- повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.
С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.
Дозировка
Принимают внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза – 30 мг.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Побочные действия
В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации MedDRA), которые приведены в соответствии с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения; очень редко – анемия, агглютинация эритроцитов.
Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности.
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гиперхолестеринемия; редко – снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.
Нарушения психики: редко – бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко – эйфория, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль; редко – головокружение, расстройство вкуса, ступор, односторонний парез, сонливость, амнезия; очень редко – тремор, спазмы.
Со стороны органа зрения: редко – отек соска зрительного нерва; очень редко – гиперемия конъюнктивы.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго; редко – гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – снижение АД; редко – ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, повышение АД, “приливы”, тромбофлебит; очень редко – лабильность АД, аритмия, фибрилляция предсердий.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто – дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко – боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко – дисфагия, стоматит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь; очень редко – дерматит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – астения, недомогание, чувство жара; очень редко – чувство дискомфорта в грудной клетке, гипотермия.
Лабораторные и инструментальные данные: редко – гипертриглицеридемия, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение/увеличение числа эозинофилов, повышение активности печеночных ферментов; очень редко – уменьшение/увеличение числа лейкоцитов, эритропения, уменьшение тромбинового времени, увеличение массы тела.
Передозировка
Данные о передозировке винпоцетином отсутствуют. Однократный прием 360 мг винпоцетина не вызывал клинически значимых реакций, в т.ч. со стороны сердечно-сосудистой системы.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.
Одновременное применение винпоцетина и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС, и с препаратами противоаритмического и антикоагулянтного действия.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
1 таблетка препарата Кавинтон содержит 140 мг лактозы моногидрата. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать данный препарат.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Данные о влиянии винпоцетина на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.
Беременность и лактация
Беременность
Винпоцетин проникает через плацентарный барьер и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. Тератогенное и эмбриотоксическое действие не выявлено. В исследованиях на животных при введении больших доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока.
Период грудного вскармливания
Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в десять раз выше, чем в крови матери. В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данные о влиянии винпоцетина на детей грудного возраста отсутствуют, применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение в возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
При нарушениях функции почек
При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе.
При нарушениях функции печени
При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке для защиты от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата КАВИНТОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Использование Кавинтона при ВСД в медицине осуществляется достаточно давно. В качестве основного действующего элемента используется искусственно синтезированный винпоцетин, также имеет название алкалоид девинкана. Элементы этого вещества взяты из цветков барвинка. Кавинтон при ВСД относится к категории корректоров кровообращения мозга. Это обусловлено наличием сосудорасширяющих веществ. Данное качество используется для лечения различных видов заболеваний.
Проблематика заболевания
Кавинтон положительно влияет на лечение вегето-сосудистой дистонии (ВСД). На клиническом уровне это подтверждено лабораторными исследованиями. Многие специалисты отмечают эффективность препарата при лечении ВСД.
К возникновению ВСД способствуют различные причины:
- воздействие отрицательных факторов окружающей среды;
- врождённые передозировки вредными элементами;
- наблюдение травм головного мозга;
- увеличенная нагрузка на организм, приводящая к переутомлению;
- насыщение крови никотином, вследствие курения;
- наличие в рационе излишнего кофеина.
Кавинтон при ВСД способен остановить разрушение нейронов мозга и снизить спазмы сосудов, что способствует к лечению головной боли. Средство помогает головному мозгу проявлять повышенное сопротивление различным токсичным элементам.
к содержанию ↑
Механизм действия Кавинтона при ВСД
Основное лечебное воздействие препарата направлено на сужение сосудов. Кавинтон при ВСД способствует их расширению и снятия напряжения. Его элементы помогают движению крови к материи головного мозга, ощущающие нехватку кислорода. Компоненты препарата Кавинтона при ВСД приводят к разжижению крови и нормализации обмена веществ.
Отмечается высокая эффективность действия Кавинтона при ВСД во многих показателях:
- снижает воздействия вредоносных элементов, присутствующих в крови, на мозг;
- увеличивает сопротивляемость материи мозга к вредоносным элементам;
- улучшает всасывание глюкозы материей мозга;
- обогащает клетки необходимой энергией, за счёт увеличения в материях числа соединений;
- проводит антиоксидантное действие;
- способствует расширению церебральных сосудов;
- увеличивает проникающую функцию эритроцитов через стенки капилляров, тем самым обеспечивается подпитка кислородом нервных клеток;
- профилактическое действие от возникновения тромбов.
Основным действием Кавинтона при ВСД на организм является обогащение крови элементами с ярко выраженным спазмолитическим эффектом.
к содержанию ↑
Показания к приему
Данный препарат используется во многих областях медицины. Среди показаний к применению Кавитона можно отметить:
- ослабленное кровообращение головного мозга;
- нарушения, вызванные патологиями центральной нервной системы;
- психиатрические расстройства;
- вегето-сосудистая дистония (ВСД);
- глаукома;
- нарушение кровоснабжения органов зрения;
- образование тромбов в глазных сосудах;
- уменьшение слуховой способности;
- проявление шума в ушах.
Кавинтон получил широкое распространение в медицине и в качестве профилактического средства от ВСД. Частый вопрос, когда и как принимать Кавинтон для профилактики при ВСД?
Кавинтон при ВСД способен укрепить нервные клетки всего организма. Наибольший предотвращающий эффект наблюдается для мозгового кровообращения.
Нарушения функционирования кровообращения мозга способствует развитию многих заболеваний. Поэтому очень часто врачи назначают Кавинтон при ВСД именно для профилактики.
к содержанию ↑
Дозировка Кавитона
Дозировка обычно составляет: одна таблетка по два раза в сутки для улучшения работы головного мозга. Продолжительность курса – один месяц.
Также Кавинтон при ВСД назначают для профилактики снижения памяти, должного поддержания кровоснабжения клеток организма, гипертонии.
к содержанию ↑
Противопоказания
Препарат Кавинтон противопоказан при наличии следующих признаков:
- ишемическая болезнь сердца. Запрещено использование средства в виде инъекций;
- аритмия. Использования препарата полностью исключается;
- при протекании беременности и в период кормления грудью;
- при наблюдении гиперчувствительности к действующим элементам препарата.
Применение Кавинтон при ВСД после возникшего кровоизлияния в мозг должно выполняться с соблюдением всех мер предосторожности. Специалисты рекомендуют использование препарата по истечению семи дней после возникновения патологии.
к содержанию ↑
Побочные действия при ВСД
От применения Кавитона при ВСД могут возникать следующие побочные эффекты:
- сбои в сердечном ритме;
- может способствовать проявлению тахикардии;
- ведёт к временному снижению артериального давления;
- покраснения кожи или образования красных пятен;
- нарушение сна;
- головокружение, мигрень;
- проявления сухости в полости рта, изжога, тошнота;
- увеличенное потоотделение.
Также отмечается негативное влияние препарата при использовании в момент беременности.
Действующее вещество Кавинтона при ВСД выступает в качестве химического раздражителя. Отрицательно воздействует на плод, располагающийся в утробе женщины. Также может негативно отразиться на процессе лактации.
Когда начинает действовать Кавинтон при ВСД? Эффективное действие Кавитона на организм может проявиться на первый день применения или более продолжительный срок. Это обусловлено индивидуальностью восприятия действующего вещества отдельно взятым пациентом.
к содержанию ↑
Инструкция по применению Кавитона
Способ применения и требуемую дозировку при ВСД должен определять лечащий врач. Самостоятельное лечение данным препаратом при ВСД исключено.
В качестве используемых методов применения Кавинтона при ВСД возможны варианты: пероральный и введение инъекциями.
При назначении курса терапии с проведением инъекций или капельниц, длительность лечения продолжается не более четырнадцати дней. За одни сутки вводимое вещество не должно превышать 8–10 мг/кг. После данного курса пациенту назначают терапию с использованием таблеток. Возможно применение на протяжении двух месяцев.
В одной таблетке находится пять миллиграммов действующего вещества. Применять при ВСД рекомендуется от одной до двух таблеток по три раза в день.
к содержанию ↑
Чем можно заменить препарат
Среди лекарственных средств, присутствует достаточно много аналогов данного препарата. Но осуществлять замену Кавинтона при ВСД на схожий по показаниям к применению препарат разрешается только по рекомендации лечащего врача.
Такая потребность обычно возникает при отсутствии данного препарата в продаже или при поиске более дешёвого варианта.
Также необходимо знать, что любая отдельно взятая фармацевтическая компания применяет свои методы синтеза и очистки лекарственных элементов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что полного аналога препаратов по химическому составу добиться практически не возможно.
Выбор или назначение подобного лекарственного средства лечащим врачом основывается на главном действующем веществе Кавинтон при ВСД.
Из аналогичных препаратов можно отметить: Винпоцетин, Беллатаминал, Пантокрин Пантея Эвалар, Доппельгерц Актив, Дормиплант, Нейромультивит, Неокардил, Сонапакс.
к содержанию ↑
Цена на препарат
Стоимость Кавинтон при ВСД способна варьироваться в различном диапазоне. Это обусловлено местом продажи препарата, фирмой, осуществляющей продажу и другими различными рыночными нюансами.
Средняя цена в различных аптечных сетях Кавинтона при ВСД составляет:
- от ста пятидесяти до ста девяноста рублей за пачку таблеток Кавинтон из пятидесяти штук;
- от двух ста двадцати до двух ста семидесяти рублей за пачку таблеток Кавинтон Форте из тридцати штук;
- от пяти ста шестидесяти до шести ста десяти рублей за пачку таблеток Кавинтон Форте из девяноста штук;
- цена за препарат в ампулах находится в диапазоне от двух ста пятидесяти до трёх ста сорока рублей.
При ВСД довольно часто наблюдается повышенное давление. Кавинтон при ВСД понижаетартериальное давление. Увеличивает устойчивость мозга и всего организма к влиянию отрицательных факторов.
к содержанию ↑
Отзывы
Отзывы пациентов с ВСД о приеме Кавинтона:
Евгений, 42 года.
Я водитель, соответственно моя профессия способствует постоянному недосыпу, переутомлению, мигрени. После консультации с лечащим врачом начал принимать препарат Кавинтон при ВСД. Продолжительность курса составила один месяц. Почувствовал улучшение общего состояния организма. До приёма препарата Кавинтон не мог уснуть часами, при этом просыпался обессиленным. Кавинтон поспособствовал улучшению сна. Также со временем, после приема Кавинтона прекратились головные боли, и увеличилась концентрация внимания при ВСД.
Татьяна, 52 года.
Моя работа связанна с постоянными математическими вычислениями. Со временем начала замечать, что не могу вспомнить необходимую информацию, стала рассеянной. Это напрямую отразилось на качестве выполняемой работы. Подружка посоветовала использовать Кавинтон при ВСД. Без предварительной консультации с врачом принимать средство побоялась. В итоге лечащий врач поставил диагноз вегето-сосудистая дистония. В комплекс назначенных препаратов входил и Кавинтон. Ощутила его воздействие практически сразу. Это отразилось на моём функциональном состоянии. Самое важное для меня, что действие препарата Кавинтон при ВСД позволило постепенно нормализовать память. Это способствовало моему возвращению на прежний уровень выполнения работы.
Валентина, 31 год.
Ещё будучи подростком, врачи поставили мне диагноз вегето-сосудистой дистонии. Ощущение дискомфорта присутствовало на протяжении всей моей жизни. Часто наблюдалось пониженное артериальное давление. Совокупность этих отрицательных признаков постоянно повлекла к сонному состоянию и непреодолимому желанию спать. Всё это мешало выполнению домашних дел и воспитанию моих детей. В качестве лечения принимала множество лечебных средств, в том числе использовала народные методы. Препарат Кавинтон при ВСД я готова порекомендовать любому со стопроцентной гарантией его эффективности. Кавинтон привёл в необходимый тонус мой организм, уменьшил напряжённость, исчезло чувство постоянного дискомфорта от ВСД. За большой период времени, я впервые почувствовала себя здоровым и полноценным человеком.
Алексей, 44 года.
На протяжении многих лет беспокоили головные боли, вследствие полученного сотрясения мозга в юношеском возрасте. В один прекрасный для меня день, мне была прописана длительная терапия с использованием Кавинтон при ВСД. Буквально через неделю наблюдал его эффективное воздействие на мой организм. Исчезли болевые ощущения в голове, а также нормализовалось артериальное давление.
Елизавета, 22 года.
Ещё будучи студенткой очного отделения принимала Кавинтон при ВСД. Вследствие умственной перегрузки головного мозга, возникли ужасающие головные боли. Избавиться от них не могла ни какими доступными обезболивающими препаратами. Все мои пробуждения и попытки уснуть сопровождались невыносимой головной болью. После обращения к доктору, выявилось, что у меня повышенное артериальное давление. Прописали Кавинтон. По истечению десяти дней применения, проявления головных болей улетучились, и стабилизировалось артериальное давление.
Источник