Кардикет и головные боли
считает, что товар совсем не помогает
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Цена – это единственный плюс кардикета, на этом все его достоинства заканиваются. Если хотите чтоб вас тошнило целый день и вы готовы сутки провести бегая в туалетную комнату, то можете купить кардикет. Я же, приобретать его, больше точно не хочу. Возьму лучше какой-то аналог подороже и более качественней.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Кардиолог остался доволен моей кардиограммой после месячного курса приема лекарства «Кардикет». Да я еще и до прохождения всех обследований заметил, что нагрузка мне уже не так тяжко дается. Цена самой большой упаковке около 90-100 рублей. Рекомендую купить «Кардикет», но только если нет противопоказаний к приему и препарат вам назначил доктор.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
При обычной ходьбе у меня возникают боли в области грудной клетки, поэтому кардикет выпиваю за 30 минут до предполагаемой физической нагрузки. Не разжевываю таблетки, запиваю небольшим количеством воды. Если делать выбор между нитроглицерином и кардикетом, то я предпочитаю купить кардикет. Сейчас объясню почему он мне нравится больше. От него нет таких сильных головных болей как от нитроглицерина, наблюдается лишь легкая сонливость и не более того. Я считаю что пусть лучше я буду сонной как муха, чем буду мучаться головной болью которая похожа на мигрень . Кардикет спасает меня с моей ишемией. Несмотря на то что препарат не отечественный (делает Германия), цена приятно удивляет и не сильно кусается.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
У меня был приступ. Я не совсем понимала что со мной происходит, сильная боль в грудной клетке не позволяла дышать. Мой лечащий врач сказал купить кардикет (его цена 64 р.) и принимать для профилактики таких состояний. Дозировку назначили 20 мг, доктор отметил что для профилактических целей этого вполне достаточно . Пила в день по одной таблеточке . Прошло уже 2 месяца после окончания курса приема. Приступы, к счастью, меня больше не беспокоили. Посмотрим что будет дальше… А пока – я с уверенностью могу советовать кардикет с учетом его эффективности, которая сохраняется даже спустя несколько месяцев после приема последней таблетки.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
если сравнить стоимость Кардикета с его аналогами, то аналоги почему-то сразу нет желания покупать. Там цена ого-го какая! Есть и 300, и по 700 рублей подобные препараты. То ли дело если купить Кардикет, тут ценовая политика более демократичная. Производитель Германия, срок годности 5 лет, в одном блистере 10 таблеток. Сами таблетки средние по размеру. При ишемической болезни сердца этот препарат реально помогает почувствовать себя другим человеком. Качество проверено на личном опыте.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Кардиолог настоятельно рекомендовал купить этот препарат моей маме, а также иметь его всегда в домашней аптечке. Так сказать «на всякий пожарный «. У мамы довольно часто усиливается сердцебиение и начинается одышка. Ей очень тяжело пройти даже небольшое расстояние, обычный поход в магазин провоцирует появление неприятных симптомов. Кардикет работает на 5 с плюсом, мама заметила заметное улучшение уже на третий день приема. Стоит препарат недорого, цена всего 92 рубля за 20 таблеток. Такой упаковки вполне хватит на 10 дней ежедневного приема.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Кардикет помогает мне даже при серьезных приступах, это моя палочка-выручалочка . Когда сердце просто побаливает, то выпиваю одну таблетку и боль отпускает. Если что-то более серьезное, то выпиваю две таблетки по 20 мг (или одну 40 мг) и наблюдаю за своим состоянием. Как правило, ситуация улучшается и скорая помощь не требуется. Делала уже несколько раз кардиограмму непосредственно после приема кардикета – все показатели были хорошими. Я никогда не задумываюсь даже «стоит ли купить кардикет снова или нет», по-моему ответ очевиден. Ведь и цена приятная, и результат от приема радует.
считает, что товар совсем не помогает
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Это ужас ! Чуть не угробила себя ! Лекарство мне выписал врач . Цена меня более чем устроила, так как я могу позволить себе купить только недорогие препараты. Я должна была принимать кардикет в минимальной дозировке для профилактики. Выпила первый раз таблетку и тут мне практически сразу и резко поплохело. Появилась головная боль, все «плыло» перед глазами , начала кружиться голова очень сильно. Дальше было все как в тумане, дочка даже скорую вызвала, перепугалась видя мое состояние в тот момент времени. После промывания желудка мне стало легче, но с тех пор кардикет я больше не рискую пить
считает, что товар можно посоветовать
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Это незаменимое лекарство для профилактики приступов стенокардии. Первый раз довелось купить его еще год назад, до сих пор ухудшения не было.. Надеюсь и не будет. Есть одно «но», если у вас пониженное давление, то кардикет может только усугубить ситуацию. Поэтому принимать его в таком случае категорически не советую. Большую упаковку покупать выгоднее, там на целых 30 таблеток больше, а цена всего на 20 рублей выше. Срок годности у кардикета – 5 лет. Даже если после курса остаются таблетки, то я их не выкидываю, а оставляю на потом.
считает, что это хороший товар
Кардикет
20 мг, таблетки пролонгированного действия, 20 шт.
Цена на Кардикет зависит от дозы действующего вещества и количества таблеток в упаковке. Мне надо было купить с минимальной дозировкой, такие таблетки соответственно стоят на пару десятков рубликов меньше. Отличный лекарственный препарат для сердца! Даже побочных действий у меня не вызвал.
Источник
Инструкция по применению препарата Кардикет
Действующим веществом препарата является изосорбида динитрат. На отечественном рынке на основе нитратов разработано достаточное количество лекарственных средств. На международной арене изосорбида динитрат известен как Кардикет Видаль.
Вне зависимости от фирмы-производителя, рекомендации в инструкции к препарату одинаковы. Преимуществом громкого имени является, возможно, более совершенная технология изготовления, а действующее вещество остаётся тем же.
Показанию к применению: от чего помогает?
Это лекарственное средство назначают в таких случаях:
- для предупреждения возникновения стенокардитических приступов (как базисная терапия при ишемической болезни сердца);
- при хронической недостаточности насосной функции сердца (как один из дополнительных элементов в комплексной терапии);
- после инфаркта миокарда (для предотвращения повторного некроза сердечной мышцы, это называется вторичной профилактикой).
В целом, показания к применению Кардикета ограничиваются состояниями, при которых необходимо уменьшить риск сужения коронарных сосудов для предотвращения гипоксии миокарда.
Способы употребления и дозировки лекарства
Фирма-производитель выпускает медикамент в виде таблеток для внутреннего приёма. Они отличаются разной концентрацией действующего вещества. Использование таблетированного Кардикета должно подчиняться следующей схеме:
| Доза препарата в таблетке (мг) | Схема приёма | Повторное применение | Максимальная суточная доза (мг) |
|---|---|---|---|
| 20 | По 2 таблетки в сутки (за два приёма) | Через 6-8 часов | 60 (3 таблетки, минимальный интервал 6 часов) |
| 40 | 1 таблетка за день | 80 (2 таблетки в день, за два приёма) | |
| ½ таблетки дважды в день | |||
| 60 | 1 таблетка в сутки | 180 (две таблетки за сутки) |
Существуют капсулы продлённого действия, по 120 мг изосорбида динитрата в каждой. Их назначают один раз в сутки.
Назначение препарата начинается с минимальных доз. Это связано с развитием привыкания организма к действию нитратов, когда помогавшее ранее количество активного вещества перестаёт оказывать нужный эффект. Для преодоления этого явления приходится увеличивать принимаемую пациентом дозу, что приводит к возрастанию вероятности возникновения побочных реакций.
Определенную роль играет и индивидуальная чувствительность организма пациента (все зависит от степени активности ферментных систем и скорости протекания биохимических реакций).
Так как данное лекарственное средство назначают начиная с минимальных доз (а затем сразу может потребоваться увеличение), производитель обеспечил возможность легкого разделения таблетки на две равные части.
Для этого необходимо:
- найти поперечную полосу на одной из сторон таблетки;
- положить лекарственную форму на ровную и твёрдую поверхность, разделительной чертой вверх;
- сверху надавить на полосу подушечкой большого пальца.
Кардикет рекомендуется глотать не разжёвывая, запивая чистой водой комфортной температуры. Можно применять независимо от приёма пищи.
Возможные побочные эффекты и симптомы передозировки
Если употреблять лекарство чаще, чем это рекомендует инструкция по применению Кардикета, можно спровоцировать появление определенных симптомов:
- артериальной гипотонии (из-за пролонгированного сосудорасширяющего действия изосорбида динитрата систолическое давление может опуститься ниже 90 мм рт. ст.);
- тахикардии (в качестве попытки организма компенсировать снижение артериального давления);
-
астении (включает слабость, бледность кожи и слизистых, головокружение); - тошноты;
- диареи;
- одышки;
- покраснения кожи;
- нарушения зрения;
- головной боли (из-за расширения сосудов повышается внутричерепное давление, что приводит к появлению неприятных ощущений).
При приёме огромных доз препарата давление внутри черепа возрастает настолько, что становится возможным появление симптомов раздражения мозговых оболочек и повреждения серого вещества.
Кардикет способен замедлять реакцию человека, что может негативно сказаться на водительских навыках и привести к дорожно-транспортному происшествию. Эта черта данного медикамента особенно сильно проявляется в случае наличия в крови алкоголя.
Побочные эффекты схожи с симптомами передозировки. Однако описанные выше неприятные проявления возникают только при превышении дозы, указанной в инструкции. А вот побочное действие манифестирует даже при соблюдении всех норм, в зависимости от особенностей организма каждого отдельно взятого пациента.
| Система органов | Частота возникновения побочных эффектов | |||
|---|---|---|---|---|
| В большинстве случаев | Часто | Иногда | Очень редко | |
| Сердечно-сосудистая | Рефлекторная тахикардия, гипотензия в положении стоя (особенно после резкого вставания) | Усиление симптомов стенокардии, гипотония, коллапс, брадикардия, синкопальные состояния | ||
| Пищеварительная | Тошнота, рвота | Изжога | ||
| Общее состояние | Ощущение слабости | |||
| Нервная | «Нитратная» головная боль | Головокружение, сонливость | ||
| Кожа | Аллергическая реакция (в виде сыпи), покраснение | Сосудистый отёк, эксфолиативный дерматит (образование пузырей, а на их месте – эрозий) | ||
Интенсивность головной боли, возникшей как побочное действие нитратов, постепенно уменьшается при длительном приеме Кардикета.
Противопоказания к назначению
Данное медикаментозное средство нельзя назначать, если у пациента есть абсолютные противопоказания:
- повышена индивидуальная чувствительность к изосорбиду динитрату, другим нитратным соединениям, любому из вспомогательных веществ, использованных для производства препарата;
- острый некроз миокарда (инфаркт), который сопровождается пониженным артериальным давлением;
- гипертрофическая кардиомиопатия по обструктивному типу;
- острое увеличение объема сосудистого русла (коллаптоидные, шоковые состояния);
- сухая тампонада сердца или гемоперикард;
- констриктивный перикардит.
Допустимо применение Кардикета под тщательным контролем со стороны врача при следующих состояниях (относительных противопоказаниях):
- нарушенной функции левого желудочка;
- гемодинамически значимом стенозе клапанов сердца;
- ортостатических нарушениях (скачки артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение и наоборот);
- анемиях;
- недостаточности ферментных систем печени;
- нарушенной экскреторной функции почек;
- пациентам преклонного возраста;
- глаукоме (закрыто-углового типа);
- свежем черепно-мозговом травматическом повреждении;
- геморрагическом инсульте.
Клинических исследований по применению Кардикета во время беременности и лактации не проводилось, в связи с чем в этих состояниях приём данного лекарства допускается только при наличии острой необходимости, под контролем лечащего врача.
Аналоги Кардикета, которые доступны на рынке России
Нитраты пролонгированного действия – достаточно популярная группа препаратов, поэтому найти аналоги и более дешёвые заменители Кардикета не составит проблем.
На российском фармацевтическом рынке можно найти такие аналоги (лекарственные средства, в которых действующим веществом также является изосорбида динитрат):
-
Динисорб; - Нитросорбид;
- Изакардин;
- Изо Мак Ретард;
- Изо Мак спрей;
- Нитросорбид-Русфар;
- Кардикс;
- Аэросонит;
- Нисоперкутен;
- Изокет;
- Изолонг;
- Моносан (чешского производства).
Выводы
Кардикет принадлежит к группе нитратов продлённого действия. Его назначают, чтобы улучшить кровоснабжение миокарда при стенокардии, после перенесённого инфаркта и при некоторых других состояниях.
Основной побочный эффект – головная боль. В рутинном применении опасной является вызываемая препаратом гипотония, особенно у людей пожилого возраста. Медикамент можно принимать только в том случае, если он назначен кардиологом.
Существует много отечественных наименований и импортных аналогов Кардикета. Обилие средств на основе нитратов свидетельствует об их эффективности и востребованности.
Источник
Действующее вещество
– изосорбида динитрат (isosorbide dinitrate)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, с одной стороны плоские, с фаской и риской, с гравировкой “IR” над риской и “60” – под риской; с другой стороны выпуклые, с гравировкой “SCHWARZ PHARMA”.
| 1 таб. | |
| изосорбида динитрат | 60 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, поливинилацетат, тальк, крахмал картофельный.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.
Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин.
Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.
T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы, варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.
Показания
Для приема внутрь: длительное лечение ИБС (профилактика приступов стенокардии); вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии); длительное лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ).
Для впрыскивания в полость рта: купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стенокардии (в т.ч. перед физической или эмоциональной нагрузкой); острый инфаркт миокарда; острая левожелудочковая недостаточность.
Для в/в введения: стенокардия (нестабильная и вазоспастическая); острый инфаркт миокарда; острая левожелудочковая недостаточность.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к изосорбида динитрату, другим нитратам; острое нарушение кровообращения (шок, коллапс); кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления); гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; констриктивный перикардит; тампонада сердца; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.); тяжелая гиповолемия; тяжелая анемия; тяжелый аортальный и субаортальный стеноз, тяжелый митральный стеноз; одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 ( в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила); одновременный прием со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг; повышенное внутриглазное давление, в т.ч. закрытоугольная глаукома (для в/в введения).
С осторожностью: низкое давление наполнения левого желудочка, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, нарушении функции левого желудочка (например, при левожелудочковой недостаточности); аортальный и/или митральный стеноз легкой и умеренной степени; заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением; кровоизлияние в мозг; повышенное внутриглазное давление, в т.ч. закрытоугольная глаукома; тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, гипотиреоз, недостаточное и неполноценное питание; беременность, период грудного вскармливания; пожилой возраст (для впрыскивания в полость рта).
Дозировка
Применяют внутрь, в/в, для впрыскивании в полость рта. Дозы, метод и схему применения, длительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – сонливость, головокружение; при впрыскивании в полость рта – заторможенность (особенно в начале лечения), ишемия мозга.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто – “парадоксальное” усиления приступов стенокардии; коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); частота неизвестна – выраженное снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: часто – жжение языка (при впрыскивании в полость рта); нечасто – тошнота, рвота; очень редко – изжога; частота неизвестна – сухость слизистой оболочки полости рта (при впрыскивании в полость рта).
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожные аллергические реакции (в том числе сыпь), “приливы” крови к коже лица; очень редко – ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна – эксфолиативный дерматит.
Общие нарушения: часто – астения, развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз изосорбида динитрата.
Длительное применение изосорбида динитрата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС – может приводить к гипоксии миокарда).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида динитрата.
При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.
При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.
При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.
При одновременном применении изосорбида динитрата и ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафил, тадалафил, варденафил) возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.
Одновременное применение изосорбида динитрата со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом может вызвать развитие артериальной гипотензии.
Особые указания
В ходе терапии изосорбида динитратом необходим контроль показателей сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.
При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности изосорбида динитрат следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом.
В/в введение изосорбида динитрата следует проводить только в стационарных условиях под постоянным контролем показателей сердечно-сосудистой системы. В зависимости от вида и тяжести заболевания, дополнительно к обычному обследованию (симптомы, АД, ЧСС, диурез), проводят инвазивные процедуры для определения гемодинамических параметров.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения изосорбида динитратом не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Беременность и лактация
Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
Изосорбида динитрат противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применяют у пожилых пациентов.
Описание препарата КАРДИКЕТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник