Капли в нос вызывают головную боль
С наступлением холодов многие люди начинают жаловаться на заложенность носа, вялость, головные боли и так далее. Чтобы избавиться от надоедливых симптомов и хоть ненадолго убрать их, человек идет в аптеку и покупает капли для носа, которые свободно продаются без рецепта. Однако не каждый станет задумываться о том, какое действие капель от носа на сосуды головы можно ожидать?
Приминение капель
Конечно, применение химических капель необходимо, ведь созданы они с целью облегчения носового дыхания человеку во время простуды или аллергического насморка. Но не стоит забывать, что такие средства не убирают причин боли, воспаления и раздражения, а только подавляют эти симптомы на некоторое время.
Приминение капель
В последнее время очень распространенным заболеванием стал так называемый медикаментозный ринит. Он возникает в процессе длительного применения капель для носа, которые являются сосудосуживающими. В продаже можно встретить великое множество таких капель, которые помогут носу снова начать легко дышать. Составы у этих препаратов тоже могут быть разными, однако их действие остается одинаковым – они снимают заложенность в полости носа и снимают отек. Следует помнить, что такие капли убирают лишь симптом заложенности носа, но никак не лечат само заболевание. Самое интересное, что эффективность сосудосуживающие капли имеют лишь в самом начале болезни, когда серьезного воспаления не образовалось.
Но действие их довольно быстро гаснет. Пользоваться ими можно не больше пяти дней, иначе организм больного привыкнет к ним и появится зависимость от данного препарата.
Медикаментозный ринит представляет собой затруднение дыхания при помощи носа особенно в душных помещениях и во время приема спиртного. Обычно закладывает обе ноздри, и дышать при помощи носа становится просто не возможным. Человек, который страдает таким заболеванием, своей зависимостью от сосудосуживающих капель очень схож с наркоманом. Потребность в таких каплях очень быстро растет, и в скором времени больной просто не может обойтись без них. Но самое страшное, что сужают капли не только сосуды, находящиеся в полости носа, но и всей головы. Действие капель от насморка на сосуды головы может проявляться повышением внутричерепного давления и головными болями.
Как избежать пагубного действия капель на сосуды носа и головы?
Во-первых, стоит отказаться от приема сосудосуживающих капель, конечно, если в этом нет крайней необходимости. С насморком лучше всего бороться при помощи промывания носовой полости хлоридом натрия (0,9 %-ный раствор) либо препаратами, основанными на природных солях (например, морской). Сосудосуживающие капли применять как можно меньше, например, только перед сном или выходом на улицу.
Во-вторых, никогда не следует превышать частоту применения капель и их дозу, которые установлены и указаны в инструкции.
В-третьих, если после трех или четырех дней использования таких капель насморк не проходит, нужно обязательно обратиться к врачу, а пользование этим препаратом – прекратить. Скорее всего, вам будет необходимо целенаправленное лечение, которое поможет составить специалист.
В-четвертых, если насморк у вас аллергический, лучше всего использовать антигистаминные препараты, которые пропишет лечащий врач.
В-пятых, ни в коем случае нельзя использовать для лечения чужие капли или давать кому-либо свои – этим вы будете способствовать передаче вирусной инфекции.
Самое главное, не заниматься самолечением, особенно если механизм действия препарата вам не известен. Только врач – лор может прописать те или иные капли, после того, как изучит состояние слизистой вашего носа.
Источник
Из-за длительного использования сосудосуживающих капель слизистая носа истончается и сосуды становятся хрупкими
Передозировка таких препаратов грозит повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, головной болью
«У меня часто бывает насморк. Но капли, которые раньше помогали в течение трех-четырех дней, теперь нужно использовать неделями, чтобы был эффект. Чем это опасно и что делать?»
Анна Л., 44 года, Киевская область
— Любые сосудосуживающие капли можно использовать не больше пяти-семи дней, — рассказывает главный отоларинголог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий отоларингологическим отделением киевской городской клинической больницы № 9 заслуженный врач Украины Богдан Биль. — Но люди часто закапывают нос две-три недели, а то и больше. Это вредно: при длительном применении сосудосуживающих капель нарушается питание слизистой оболочки носа. Она «сжигается», то есть истончается, сосуды становятся хрупкими, и при травмах, повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения. Сосудосуживающие препараты опасны не только для носа: при передозировке они вызывают сердцебиение, аритмию, повышение давления, головную боль, расстройства сна, тошноту, поскольку рефлекторно сужаются сосуды и в носу, и в шее, а также сосуды сердца и мозга. А у человека, который бесконтрольно закапывает нос длительное время, применение капель может осложниться спазмом сосудов мозга и привести к ишемическому инсульту.
Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией, тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время, а при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться. Сейчас в США и других развитых странах лечить ринит предпочитают таблетками — оральными деконгистантами.
— Чем можно заменить капли от насморка?
— Сегодня в развитых странах при ринитах, в том числе и вазомоторных или аллергических, используют гормональные средства. Они обычно выпускаются в виде спреев и содержат топические стероиды. Люди боятся определения «гормональный», хотя на самом деле эти препараты гораздо безопаснее традиционных капель против насморка, потому что действуют местно и не всасываются в кровь. Спреи довольно эффективны, однако не вредят слизистой, не влияют на сосуды мозга и сердца. Стероидные препараты можно применять детям с двух лет, но назначать их должен только врач.
— Что делать взрослым, у которых возникла зависимость от сосудосуживающих капель?
— Если человек закапывает нос несколько лет подряд, отказаться от капель уже сложно. Мы подбираем пациенту лечение, уменьшающее влияние капель. Но вылечиться за два-три дня нельзя — понадобится несколько курсов терапии в течение полугода или операция.
— Как ее проводят?
— Если причина заложенности носа — искривление носовой перегородки и отек слизистой, выравниваем перегородку. Кстати, искривление есть у 80 процентов людей, но большинству оно не мешает жить.
Также постоянный насморк мучает людей из-за хаотичной регуляции сосудов. Если лекарства не помогают восстановить правильный тонус сосудов, лечение слизистой проводим ультразвуком (метод называется «ультразвуковая дезинтеграция»). Суть в том, что сосуды в увеличенной слизистой «слипаются», а сама оболочка уменьшается. Иногда пересекаем сосуды (выполняем вазотомию), что уменьшает кровенаполнение в них, снимает отек слизистой и улучшает носовое дыхание.
Использованные источники: fakty.ua
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Симптомы головная боль температура грипп
Что можно принимать от головной боли кормящей грудью женщине
Головная боль в области надбровной дуги
Головная боль после кислоты
Бессонница и головные боли в висках
Виды головной боли и их лечение картинки
ЛОР — консультации онлайн
Головные боли при приёме сосудосуживающих в нос.
№ 43 129 ЛОР 08.04.2017
Здравствуйте. С мая 2015 года у меня начались круглосуточные головные боли в висках и заложенность в ушах. 27 лет круглосуточно пользовался каплями в нос, у меня медикаментозный вазоматорный ринит. Операции в 1996 и 2007 г. Хватило на год примерно каждой, потом снова на капли. Но болей раньше не было. Поэтому, боли к носу не привязал, пошёл к неврологу. Результат — почти два года хождений, результатов лечений нет, сам сделал МРТ, так как они сказали не делать, сами, мол, всё видим. МРТ по линии неврологии ничего не показала. Отмечается: «отёк слизистой оболочки ячеек решётчатой кости, МР признаки этмоидита». ЛОР: медикаментозный ринит, искривление перегородки носа, острый этмоидит, хронический ринит, рекомендации — оперативное лечение. Недавно мне сказали, что капли влияют не только на сосуды носа, но и головного мозга и сердца, вот голова и болит. Перепугался, капать перестал, перетерпел, нос на удивление, свободно дышит уже месяц. Но голова не прошла. Скажите, нужна ли мне операция, так как, во-первых, нос дышит, во-вторых, ЛОРы мне сказали, что боли не от отёка, а от капель, в-третьих, сейчас она у нас тут недешёвая, в-четвёртых, это как бы, ведь, крайняя мера. Может сосуды носа-головы сами восстановятся, подождать ещё? Спасибо
Шмелев Денис, Казань
ОТВЕТИЛ: 08.04.2017 Семений Александр Тимофеевич Москва 3.2 Ген.директор
Здравствуйте, Денис.Капать ничего не нужно, но поискать хорошего остеопата в ваших краях необходимо.Кроме того научиться управлять эмоциями+электромагнитная теапия
Использованные источники: sprosidoktora.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Что из еды помогает от головной боли
Как избавиться от тошноты и головной боли при похмелье
Один зрачок больше головная боль
Что послужит сильнейшей головной боли но
Поможет ли кефир от головной боли
Головная боль в горизонтальном положении тела
Могут ли сосудосуживающие капли в нос спровоцировать ТИА или инсульт?
Инна:
Здравствуйте. Влияет ли использование сосудосуживающих капель в нос на сосуды головного мозга? Могут ли они спровоцировать ишемическую атаку или инсульт?
Ответ врача:
Здравствуйте, Инна.
Сосудосуживающие капли используются при патологии верхних дыхательных путей, для снятия отека слизистой носа и уменьшения продукции воспалительного скромного секрета. Действие этих препаратов основано на местном сужении кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых путей. Таким образом, они восстанавливают носовое дыхание, дренажную функцию пазух носа.
Сосудосуживающие капли являются обязательным компонентом терапии. Отрицательный побочный эффект данных каплей в том, что они всасываются в кровь. При неконтролируемом длительном их использовании может появиться влияние на всю сердечно-сосудистую систему. Проводилось несколько исследований неврологами, доказывающих сосудосуживающий эффект не только на сосуды слизистой носа, но и на сосуды головного мозга. Это может проявляться головными болями, повышением внутричерепного давления, головокружением, снижением концентрации внимания, утомляемостью и т.д.
К инсульту применение сосудосуживающих капель привести не может. Но если есть в наличии различные сопутствующие заболевания, отрицательно влияющие на кровоснабжение головного мозга, такие как, например, атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и другие, то сосудосуживающие капли могут ухудшать симптоматику течения хронической ишемии мозга. Таким образом, заболевание может быстрее прогрессировать и вызывать осложнения в виде острых нарушений. Также, длительный прием таких каплей вызывает снижение или повышение артериального давления, моторики желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение. Отсюда следует, что необходимо выполнять рекомендации и назначения врача, бесконтрольно не принимать такие препараты.
Разрешается использовать капли в острый период, в течение 3-5 дней, строго по инструкции, соблюдая дозы и кратность применения, далее их действие ослабевает и лучше использовать промывание носа соляными растворами. Наиболее вредными сосудосуживающими каплями признаны: нафазолин (санорин), ксилометазолин (длянос, ксимелин, тизин ксило), оксиметазолин (називин, назол). Капли применяются только для снятия симптоматики и подготовки слизистой носа для лечения, поэтому необходима терапия основного заболевания.
Не болейте!
Использованные источники: medinsult.ru
Источник
Фронтит, вазомоторный ринит, медикаментозный ринит, «капельная зависимость носа», медикаментозный насморк — все эти термины употребляются в отношении одного и того же патологического состояния, возникающего при продолжительном бесконтрольном использовании больших доз деконгестантов (хотя стоит сразу отметить, что лечение деконгенгестантами вазомоторный ринит не вызывает – его природа с медикаментозным воздействием не связана).
Что же приводит к развитию этой патологии?
Многие люди в межсезонье сталкиваются с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и обострением хронических заболеваний ЛОР-органов (ринитов, синуситов), частым проявлением которых является насморк. И далеко не каждый заболевший обращается к врачу за рекомендациями по лечению, но практически все идут в аптеку за свободно продающимися каплями от насморка.
С древних времен человечество прибегало при лечении насморка к симпатомиметикам (сосудосуживающим препаратам): эфедрин использовался в этих целях еще более 5 тысяч лет назад, а в XIX – начале XX веков отоларингологи при манипуляциях нередко прибегали к кокаину. Конечно, сегодня Кокаин или Эфедрин в аптеке найти нельзя – медицина изобрела множество современных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), нередко занимающих в аптеке отдельную витрину. Эти препараты относятся к одним из самых популярных в народе лекарственных средств: по данным на 2010г. в России было продано 221 млн упаковок назальных сосудосуживающих препаратов, т.е. по 1,5 упаковки на человека в год.
Все современные деконгестанты для интраназального (через нос) применения относятся к адреномиметикам, т.е. веществам, которые за счет прямой стимуляции адренорецепторов гладких мышц сосудов вызывают эффект, подобный эффекту норадреналина – сосудосуживающий. В слизистой носа присутствуют различные типы адренорецепторов, но основные процессы, происходящие при насморке реализуются через α2-адренорецепторы, поэтому действие большей части местных деконгестантов воздействуют именно на них.
Это препараты на основе:
- ксилометазолина («Галазолин», «Африн», «Отривин»);
- оксиметазолина («Називин», «Назол»);
- нафтазолина («Нафтизин», «Санорин»);
- трамазолина («Адрианол», «Риноспрей»).
Существует также препараты на основе фенилэфрина («Назол Бэби», «Назол Кидс»), воздействующего избирательно на α1- адренорецепторы, и не оказывающего существенного негативного влияния на местный кровотока в слизистой. По этой причине эффект препаратов фенилэфрина не столь выражен и столь продолжителен, как у препаратов первой группы, но и риск развития «капельной зависимости» вследствии их приема также ниже.
Действие капель от насморка основано на следующем механизме: стимулируются α- адренорецепторы ⇒сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.
Особенности фармакологического эффекта деконгестатнтов в том, что они действуют достаточно быстро, интенсивно и непродолжительно (кроме препаратов ксилометазолина, обеспечивающих эффект в течение 10-12 часов). Эти особенности и провоцируют пациента на действия, ведущие к развитию медикаментозного ринита. Страдающий от насморка пациент после приема препарата как по мановению волшебной палочки вновь обретает свободу дыхания, начинает чувствовать запахи, пропадает гнусавость голоса и необходимость в носовом платке. Но через пару-тройку часов симптомы ринита возвращаются, и самочувствие ухудшается. А ведь хочется опять его улучшить! И, не глядя в инструкцию, человек начинает закапывать лекарство все чаще и чаще… Но не случайно в инструкции по применению деконгестантов четко прописано, что принимать их можно не более 2-4 раз в сутки и не более 7 дней: при нарушении частоты и длительности применения молекулы лекарства блокируют адренорецепторы, в результате чего снижается чувствительность гладких мышц сосудов к эндогенному норадреналину, возникает «паралич» сосудов, они теряют способность сужаться.
Развивается тахифилаксия (привыкание к лекарству) и так называемый «синдром рикошета», когда сосудосуживающий препарат вместо уменьшения симптомов ринита усиливает их. Кроме того, клинические исследования, проводившиеся в последние годы показали, что развитие этой патологии может быть потенциировано не только действием самого деконгестанта, но и с действием стабилизатора, входящего в состав средств от насморка – бензалкония хлорида. Этот компонент обладает цилиотоксическим эффектом, т.е. губительно действует на клетки слизистой носа, вызывая раздражение, гиперсекрецию слизи и угнетение работы бокаловидных клеток.
Таким образом, основная причина медикаментозного ринита – бесконтрольное лечение насморка сосудосуживающими препаратами с нарушением частоты и длительности их применения, определенных инструкцией.
Наиболее выраженное негативное воздействие на слизистую оболочку носа оказывают средства от насморка на основе нафазолина (во многих странах они даже запрещены к применению в педиатрии), тогда как препараты фенилэфрина не вызывают значимых нарушений местного кровотока в полости носа и реже вызывают медикаментозный насморк (лечение ринита препаратами фенилэфрина разрешено в том числе и у детей до года). Говоря о формах препаратов, стоит отметить, что чаще медикаментозный ринит провоцируют деконгестанты в виде капель – в отличие от аэрозолей их сложно дозировать, что провоцирует риск избыточного введения препарата.
Симптомы медикаментозного ринита
Итак, при длительном нерациональном применении деконгестантов в слизистой носовой полости возникают такие изменения как:
- ремоделирование цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский с последующей атрофией слизистой;
- нарушение работы бокаловидных клеток, ведущее к увеличению продукции слизи;
- повышение проницаемости стенки капилляров, обуславливающее выраженный локальный отек.
Эти изменения приводят к появлению патологических симптомов, мучающих человека и заставляющих думать над тем, как избавиться от капельной зависимости:
- в носу ощущается постоянный дискомфорт, жжение, сухость;
- возникает чувство постоянной заложенности, нарушения дыхания;
- развивается гипосмия (снижение обоняния);
- присутствуют постоянные слизистые выделения из носа (хотя в некоторых случаях их может не быть совсем).
Как правило, симптомы усиливаются в положении лежа и в ночные часы.
При проведении риноскопии врач также может увидеть характерный симптом: нежно-розовая в норме слизистая приобретает насыщенный ярко-красный цвет.
Если применять сосудосуживающие средства в дозах и с частотой, указанных в инструкции, они не оказывают системного действия на организм. Но передозировка препаратов, возникающая у пациента с медикаментозным ринитом может ухудшить общее состояние человека и проявиться такими симптомами как:
- головная боль;
- нарушение сна;
- нестабильность артериального давления;
- тахикардия (учащение пульса);
- неприятные ощущения в области сердца (вплоть до болевого синдрома).
Как избавиться от медикаментозного ринита
Основная цель при лечении медикаментозного насморка – свести к нулю количество употребляемых деконгестантов, восстановив нормальную структуру и тонус сосудов слизистой оболочки носа. И на вопрос о том, чем лечить медикаментозный ринит, стоит отметить, что у взрослого человека больше шансов от него избавиться: многие препараты для лечения «капельной зависимости» противопоказаны детям до 2х лет. Поэтому родители должны быть вдвойне щепетильны в соблюдении инструкции, давая лекарство ребенку!
На сегодняшний день основными препаратами в лечении медикаментозного ринита являются топические кортикостероиды (гормональные препараты местного действия).
К ним относят назальные спреи, содержащие: мометазона фуроат («Назонекс»), флутиказона фуроат («Авамис»), флутиказона пропионат («Назарел»), беклометазона дипропионат («Альдецин», «Насобек») и будесонид («Тафен», «Будостер»).
Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления гиперсекреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции субстратов, отвечающих за развитие отека местного (эозинофилов, Т-лимфоцитов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления). Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшатся основные симптомы «капельной зависимости»: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния. Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель.
Топические кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток и хорошо переносятся пациентом. Лишь в редких случаях могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как носовые кровотечения и перфорация перегородки носа, но их развитие как правило связано с нарушением правил приема препарата (направлением струи лекарства не на латеральную стенку полости носа, а в сторону перегородки).
Как сказано выше, лечить медикаментозный ринит ими можно в основном у взрослого: мометазон и флутиказон разрешены к применению у детей только после 2 лет, а бекламетазон, в связи с высокой биодоступностью (способностью всасываться в системный кровоток) – только у детей старше 6 лет.
Но чем лечить медикаментозный ринит, если местные гормоны не помогли? В таких случаях допускается проведение короткого курса системных гормональных препаратов противовоспалительного действия (глюкокортикостероидов). Лечение медикаментозного ринита с их помощью устраняет симптомы заболевания достаточно быстро, но в связи с риском развития различных осложнений (порой таких серьезных, как стероидный диабет, остеопороз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта), рекомендуется принимать их минимально возможный промежуток времени, не более 3-7 дней. Обычно назначают таблетированный Преднизолон в малых дозах (до 15 мг в сутки).
Помимо системных и местных гормональных препаратов помощь в лечении медикаментозного ринита может оказать ирригационная терапия. Под ней подразумевается применение стерильных растворов морской воды с целью увлажнения слизистой, уменьшения вязкости слизи и выраженности локального отека. Эти растворы широко представлены в аптечной сети в форме капель, спреев, назальных душей, растворов для промывания («Долфин», «Аквалор», «Маример», «Отривин», «Аквамарис» и др.). Высокая безопасность данных препаратов позволяет использовать их даже у детей младенческого возраста.
К сожалению, бывают такие тяжелые формы медикаментозного ринита, избавиться от которых можно не иначе как с помощью хирургического вмешательства.
В современной отоларингологии при данной патологии применяются следующиехирургические методы лечения:
- Подслизистая вазотомия (операция по удалению части кровеносных сосудов слизистой носа с целью уменьшения отека). Вазотомия может быть проведена с помощью криодеструкции (разрушение тканей с помощью замораживания), электрокоагуляции (прижигания), радиочастотной коагуляции (деструкция с помощью радиоволн), лазерной деструкции (прижигание сосудов лазером).
- Конхотомия (удаление части гипертрофированных носовых раковин, направленное на увеличение объема полости носа). Конихотомия также может быть проведена различными щадящими способами.
Операция чаще всего проводится под местной анестезией, восстановительный период после нее непродолжителен, и пациент достаточно быстро чувствует облегчение. Но если после хирургического лечения человек вновь начнет злоупотреблять деконгестантами, симптомы болезни вернутся снова.
Как еще можно лечить медикаментозный ринит
Высокую эффективность при «капельной зависимости», помимо медикаментозных и хирургических методов лечения, демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяются такие методы как ультрафиолетовое облучение полости носа, УВЧ, галотерапия (лечение соляными ингаляциями), магнитотерапия, теплотерапия.
Говоря о физиотерапевтических методах стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что, безусловно, повышает результативность лечебного процесса. Так, например, существует портативный аппарат для домашнего использования, позволяющий проводить сочетанное воздействие на полость носа теплом, магнитным и инфракрасным излучением. Влияние этих физических факторов способствует уменьшению отека слизистой носа и снижению гиперпродукции слизи бокаловидными клетками, что в результате уменьшает симптомы медикаментозного ринита и позволяет человеку свободно дышать. Компактные размеры, наличие специальных насадок для носа, и простота в эксплуатации существенно облегчает проведение процедуры и дает возможность самостоятельно лечиться дома, не прибегая к посещению поликлиники. Подобные физиотерапевтические аппараты можно приобрести в аптечной сети и магазинах медицинской техники.
Рассказав о том, как вылечить медикаментозный ринит, хочется сделать акцент мерах его предотвращения, ведь проще не допустить развитие «капельной зависимости», чем думать, как избавиться от нее. Для того, чтобы не стать жертвой медикаментозного ринита следует:
- четко соблюдать инструкцию в части дозы, кратности и продолжительности применения препарата;
- по возможности отдавать предпочтение деконгестантам, действующим на α1- адренорецепторы и не содержащим бензалкония хлорид;
- при затянувшемся насморке незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник