Головокружения при наклонах головы вперед и назад
У каждого третьего человека периодически кружится голова при наклоне вниз. Это состояние называют также вертиго — ощущение потери нормальной ориентации в пространстве. Чаще всего этому подвержены люди старшего поколения и подростки.
В большинстве случаев головокружение при смене положения тела не имеет никаких последствий, однако иногда оно является симптомом серьезных заболеваний.
Важно разобраться в причинах, пока это не привело к осложнениям.
Причины
Причины головокружения при изменении положения тела могут быть как безобидными, так и довольно серьезными.
К первым относятся следующие обстоятельства:
- человек совершает резкие движения, внезапно меняет направление при быстрой ходьбе;
- несбалансированное питание;
- нерегулярный прием пищи;
- стресс, вызванный переживаниями или волнением;
- прием некоторых медикаментозных препаратов с успокаивающим или антигистаминным действием;
- проблемы со сном;
- усталость от физических нагрузок;
- отравление;
- пребывание в помещениях, не удовлетворяющих санитарным нормам.
Иногда причиной может стать укачивание в автомобильном транспорте, нахождение на большой высоте, голод.
Головокружение и тошнота при смене положения тела иногда являются симптомом следующих недугов:
- нестабильная работа вестибулярного аппарата, проявляющаяся, когда голова кружится при наклоне вниз, а также при движении вверх или вперед;
- грипп и простуда;
- сильное головокружение появляется из-за воспаления уха;
- перилимфатическая фистула провоцирует приступы головокружения и проблемы со слухом;
- болезнь Меньера;
- заболевания позвоночника, в частности остеохондроз;
- этот симптом, наряду с шумом в ушах, отсутствием координации движений и потемнением в глазах, является одним из признаков инсульта;
- опухоль головного мозга;
- гипотензия;
- проблемы с сосудами;
- мигрень;
- некоторые формы сахарного диабета;
- травма шейного отдела позвоночника;
- болезни сердца.
Не всегда возможно сразу ответить на вопрос, почему кружится голова при наклонах. Если головокружения при резких движениях беспокоят постоянно, рекомендуется обратиться к врачу для тщательного обследования всего организма.
Сопутствующие признаки
Обычно, кроме потери ориентации в пространстве при наклонах головы, беспокоят и другие сопутствующие симптомы.
Такие, например, как:
- шум и звон в ушах;
- кратковременная потеря зрения;
- ухудшение слуха;
- приступы тошноты;
- рвотные позывы;
- учащенный пульс;
- черные точки перед глазами;
- слабость в теле;
- дрожь в конечностях, иногда судороги;
- неприятие громких звуков, яркого света и сильного запаха;
- повышенное потоотделение.
Если вы заметили хотя бы 2-3 из этих признаков, то визит к врачу обязателен, так как возможны серьезные проблемы со здоровьем.
Опасность головокружения
Головокружение при изменении положения тела опасно из-за своей внезапности и непредсказуемости. Оно может настигнуть вас в любой момент как дома, так и при движении по улице или за рулем автомобиля.
Это может закончиться серьезными травмами, в том числе и черепно-мозговыми. Особенно опасно головокружение для людей, которые живут одни. В этом случае человек может просто не дождаться помощи.
Часто травмы случаются, если голова закружилась в ванной комнате. Для безопасности не закрывайте плотно дверь и предупредите близких людей.
Варианты последствий
- Частые головокружения могут быть результатом нарушения кровоснабжения мозга. В тяжелых случаях это приводит к инсульту. Чаще всего появляется у больных с сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением.
- Обморок, при котором имеется риск получения травмы, в том числе несовместимой с жизнью.
- Постоянная раздражительность из-за плохого самочувствия.
Избежать подобных осложнений поможет только своевременное обращение в больницу за медицинской помощью. Самолечение категорически не рекомендуется.
Головокружение при беременности
Головокружения часто беспокоят при беременности. Иногда приступы возникают вместе с тошнотой. Если они не ухудшают состояние женщины и случаются редко, то поводов для беспокойства нет.
В противном случае их причинами могут быть:
- низкий уровень гемоглобина;
- неправильное питание и диета;
- проблемы с позвоночником.
Первая помощь
В первую очередь нужно успокоить человека, усадить его, а лучше уложить. Больному следует не давать закрывать глаза и помочь сфокусировать зрение на определенном объекте. Закрывание глаз может привести к обмороку. Если наблюдаются признаки онемения конечностей, проблемы с речью или острые боли в области грудной клетки, необходимо вызвать скорую помощь.
С больного следует снять тесную верхнюю одежду и, если есть возможность, открыть окна и двери. Свежий прохладный воздух благоприятно воздействует на состояние человека. Также можно использовать мокрое полотенце, аккуратно положив его на голову.
Многие советуют выпить кружку крепкого холодного кофе или настой из мяты и дать больному съесть что-нибудь сладкое.
Лечение и профилактика
Помочь в борьбе с головокружением способен четкий режим дня, с постоянным чередованием работы и отдыха. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и активный образ жизни в сочетании ежедневной зарядкой и физическими нагрузками. Однако здесь нужно не перестараться. Организм следует поддерживать в хорошей форме, но не перегружать.
Необходимо обеспечить организм витаминами, аминокислотами и минералами в достаточном количестве. Поэтому рекомендуется делать рацион более разнообразным и сбалансированным.
Курение и чрезмерное употребление алкоголя отрицательно сказывается на работе всех органов. В этом случае симптомы только усиливаются. Настоятельно рекомендуется соблюдать во всем меру. Так, людям, у которых низкий гемоглобин, будет полезным красное вино в небольших количествах.
Здоровый и полноценный сон продолжительностью не менее 8 часов необходим для профилактики головокружений. Все это относится к профилактическим мерам и рекомендуется всем людям без исключения. Следование этим советам поможет снизить частоту приступов или, в некоторых случаях, полностью избавиться от них.
Однако лечение должно назначаться только врачом. В первую очередь следует посетить терапевта. Он назначит подходящий курс лечения или направит к другому специалисту.Если кружится голова при смене положения тела и этому сопутствуют боли в ушах или проблемы с вестибулярным аппаратом, то следует проконсультироваться с отоларингологом.
При нарушении кровообращения и болях в шейном отделе позвоночника необходимо посетить невролога.На приеме у врача лучше всего подробно описать частоту и характер ощущений, возникающих при перемене положения головы. Это поможет ему в постановке диагноза.
Лекарства
В зависимости от основной причины головокружений могут назначаться препараты с антигистаминным, успокоительным и седативным действием. Иногда используются лекарственные средства от приступов рвоты и тошноты. В любом случае самолечение исключается.
Заключение
Как теперь ясно, причин, вызывающих головокружение при наклоне головы вниз, может быть много. Часть из них безобидна, однако остальные связаны с серьезными проблемами со здоровьем. Пытаться самостоятельно определить, какова реальная причина, сложно и неэффективно.
Поэтом при частых случаях головокружения настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который проведет все необходимые анализы и определит методику лечения. Однако даже после того, как приступы пройдут, следует не забывать о профилактике – вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять спиртным и чаще бывать на свежем воздухе.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Головокружение – это мнимое ощущение вращательных движений тела в пространстве или окружающих предметов. Причин вестибулопатий очень много. К основным из них относятся нарушение мозгового кровотока, патологии вестибулярного аппарата, шейный остеохондроз, воспалительные заболевания органа слуха. Головокружение при наклоне головы вниз и вверх чаще встречается при патологиях самого вестибулярного аппарата. Орган равновесия ухудшает свою работу при воспалении, нарушении оттока эндолимфы, снижении кровообращения, невритах слухового, вестибулярного нервов.
Причины и клинические проявления
Головокружение при наклоне головы может говорить о наличии различных патологий
Почему появляются вестибулопатии? При наклоне головы вниз головокружение проявляется по причине наличия у больных болезни Меньера, вестибулярного нейронита, доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения, церебральных заболеваний, вестибулярной мигрени.
При болезни Меньера наблюдается повышение давления в вестибулярных канальцах из-за нарушения оттока эндолимфы, а также увеличенном ее секрете. Болезнь носит наследственный или приобретенный характер. Это заболевание проявляется ухудшением слуха, шумом в ушах, болью, тяжестью в ухе, изменением координации движений, усиление головокружения при наклонах, а также запрокидывании головы назад. При сильных вестибулярных нарушениях возможна рвота, тошнота.
Болезнь имеет приступообразный характер. Приступы могут протекать мягко или проявляться очень яркой клинической картиной. Продолжительность обострения варьирует от нескольких минут (часов) или нескольких дней. Между приступами пациенты себя отлично чувствуют.
При запрокидывании головы назад головокружение способно появляться у пациентов с вестибулярным нейронитом. Он характеризуется воспалительным процессом в ткани вестибулярного нерва. Болезнь проявляется после острой респираторной вирусной инфекции.
Патология проявляется приступообразно, обострение может продолжаться несколько дней или недель. Больные ощущают движение предметов, а также собственного тела. При опускании головы вниз головокружение усиливается. Нарушение координации наблюдается, когда пациент запрокидывает голову, наклоняет ее вперед.
После запрокидывания головы головокружение часто проявляется у пациентов с доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением (ДППГ).
ДППГ – это состояние, проявляющееся кратковременным головокружением во время наклонов головы. ДППГ не связано с патологиями вестибулярного анализатора, поэтому не опасно для жизни. Протекает патология приступообразно. Обострение продолжается меньше минуты. Головокружение появляется, если больной, запрокинул голову назад, повернул ее в стороны, резко посмотрел вверх или вниз. Характерным симптомом ДППГ считается возникновение приступа в горизонтальном положении во время сна или поворотов в кровати. Иногда возможна рвота.
Голова может кружиться также при вестибулярной мигрени. Она чаще наблюдается у девушек в подростковом возрасте, а также во время беременности. Мигрень сопровождается головными болями, головокружением на высоте болевого синдрома, гиперестезией, шумом в ушах. Симптоматика усиливается во время опускания или поднятия головы (наклонах вперед, назад).
Вестибулопатии могут возникать при дефиците мозгового кровотока, особенно у пациентов с дистанционной гипотонией. Такие больные могут ощущать головокружение при резком подъеме с кровати. При остеохондрозе вестибулопатии наблюдаются, если опустить голову вперед. После такого движения могут ущемляться нервы или сосуды, что приводит к снижению кровотока или иннервации вестибулярного аппарата.
Диагностические и лечебные мероприятия
Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнестических данных, жалоб больного, осмотр, назначает лабораторные, а также дополнительные методы исследования. Во время сбора анамнеза врача интересует: время начала заболевания, наличие головокружений у родственников, препараты, используемые больным накануне возникновения обострения, перенесенные бактериальные или вирусные инфекции. Пациенты часто жалуются на приступообразные или кратковременные вестибулярные нарушения, вызванные наклонами головы или движении тела.
При осмотре больного врач обращает внимание на характер нистагма. Нистагм может быть односторонним или ассоциированным. Ассоциированный нистагм характеризуется движением глаз в противоположную сторону от направления тела, рук пациента.
Вестибулярное головокружение часто сопровождается нистагмом
Врач проводит статические пробы: Ромберга (пациента стоит со сведенными вместе ногами, руки подняты, глаза закрыты), Бабинского–Вейля (ходьба по прямой линии с закрытыми глазами). Проба Ромбегра считается положительной, если больной качнулся или упал в сторону поврежденного уха. Проба Бабинского–Вейля положительна при отклонении от линии (иногда более 90°).
Тест Дикса–Холпайка помогает выявить ДППГ. Пациента просят сесть на кушетку, поворачивают голову к врачу на 45°. После этого врач резко укладывает больного на спину, голову опускает с края кушетки на 30°. После такого движения возникает нистагм. Резкое усаживание больного из положения лежа вызывает сильный продолжительный нистагм.
Доктор назначает общий анализ крови для исключения хронических, вирусных, бактериальных инфекций. Для больных с вестибулопатиями требуется консультация невролога, отоларинголога. Отоларинголог проверяет слух, состояние лор-органов. При необходимости пациента направляют на электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию головного мозга, позвоночника.
Терапевтическое лечение
Острый приступ головокружения купируется симптоматическим лечением
Для оказания помощи при резком приступе вестибулярных нарушений больного необходимо срочно уложить или усадить. Это поможет избежать падений и травматизма. Если приступ головокружения спровоцирован низким давлением, пациента укладывают без подушки, приподнимают ноги на валик.
Практически при всех патологиях больным назначают вестибулолитические лекарственные средства, снижающие проявления вестибулопатий, рвоту (Дименгидринат, Дифенгидрамин, Диазепам). При выраженном рвотном рефлексе пациентам показаны противорвотные препараты (Метоклопрамид). Если имеет место нарушение мозгового кровообращения, то врач прописывает ноотропные лекарства (Курантил, Актовегин).
Во время лечения вестибулярного нейронита (тяжелое течение) на начальном этапе болезни показано использование глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Помимо гормонотерапии используют также вестибулолитические, противорвотные средства. Вестибулярную мигрень лечат противомигренозными лекарственными средствами, а также вестибулолитическими препаратами.
Помимо лекарственной терапии пациентам с вестибулопатиями показана лечебная гимнастика: резкие наклоны туловища, головы. Это тренирует вестибулярный аппарат, помогает снизить частоту возникновения приступов головокружения.
Заключение
Пожилые люди, страдающие от головокружений, из-за страха упасть подчас боятся выйти из дома
Вестибулопатии часто проявляются у пациентов старше 50 лет, так как проведение нервных импульсов по вестибулярному нерву становится хуже. Также у пожилых больных накапливаются хронические патологии, которые часто проявляются ухудшением кровотока в ткани мозга. У больных среднего возраста вестибулопатии могут быть вызваны вирусными повреждениями слухового нерва. Частой причиной головокружения является ДППГ. Оно требует только лечебной физкультуры. Своевременная диагностика позволяет большинство вестибулопатий лечить консервативно.
Источник
Многие люди испытывают головокружение при наклоне головы, на поворотах во время путешествий на автомобиле и прочем транспорте. Нередко запрокидывание головы вперёд или назад вызывает неприятное ощущение у взрослых людей, казалось бы, вполне здоровых. У стариков и детей это состояние ещё объяснимо, но у взрослых это свидетельствует о наличии каких-либо заболевания или отклонений от нормы. Попытаемся разобраться, почему у людей кружится голова при резком наклоне вниз или поворотах.
Причины
Головокружение (вертиго) при наклоне головы вниз – это состояние, когда человек не уверен или не может точно определить своё местоположение в пространстве или ориентацию окружающих его предметов (расстояние к ним, скорость движения, траекторию). Это состояние часто сопровождается такими симптомами, как исчезновение земной тверди, вращение всего вокруг оси с центром в голове, возникновение тошноты и даже срабатывание рвотного рефлекса, резкие скачки кровяного давления, увеличенная потливость.
Если запрокидываете голову вверх или опускаете её вниз и в эти мгновения ощущаете головокружение, причём это не единичные случаи, а постоянное состояние или симптом, возникающий при определённых ситуациях, лучше сразу обратиться к доктору. Но вот беда, врачи терпеть не могут, если к ним приходят пациенты и говорят: «У меня кружится голова». Причин такого ощущения чрезвычайно много: заболевания сердечно-сосудистой системы, глаз, шеи, внутреннего уха, вертиго изредка наблюдается у беременных, любой пьяница и тот, кого укачивает в транспорте, знает, что это такое.
Механизм появления
Кружиться голова при наклонах головы в разные стороны, резком опускании и запрокидывании может во время перемещения на транспорте. И это довольно-таки легко объясняется с точки зрения физиологии.
Причиной появления вертиго является дисбаланс между информацией, поступающей из биологических сенсоров – органов чувств человека, которые отвечают за ориентацию туловища в окружающем пространстве:
- вестибулярный аппарат;
- органы зрения;
- приоцепция – это мышечное ощущение нахождения собственного тела в пространстве.
Вдобавок к этому голова при наклоне может кружиться из-за нарушений в приеме, передаче и обработке полученной информации.
Вестибулярный аппарат отвечает сразу за три функции организма;
- ориентация;
- контроль равновесия;
- процесс стабилизации динамической картинки, воспринимаемой органами зрения.
Так что нарушение функций этого органа и его связи с иными системами проявляется в том, что у человека появляется неприятный симптом, когда он пытается наклоняться сам, наклонять или опускать голову. Также поражение вестибулярного аппарата отразится в виде следующих симптомов:
- невольное отклонение головы от тела;
- нарушение координации движений;
- несимметрические вращения глаз по кругу.
Гистамин – важный медиатор вестибулярной системы, выработка которого осуществляется в гипоталамусе и связанных с ним участках мозга. Нарушения в его выработке также могут вызывать головокружение при наклоне головы вниз.
Причины могут быть и иными, как путешествие на транспорте – укачивание. Почему такое состояние возникает, понятно – диссонанс между информацией, которая поступает из разных органов чувств: глаза видят мир (например, дорогу) привычным, а вот вестибулярный аппарат передаёт в мозг сигналы о постоянном перемещении тела в пространстве.
Тот же эффект наблюдается и при катании на аттракционах, качелях.
При наклоне головы вниз кружится голова, если смотреть с большой высоты. Когда смотришь на предмет вблизи, работают одни типы мышц, а если резко бросать взгляд вниз, задействуются другие мышцы, они принимают иное положение. В итоге фокус теряется.
После физических нагрузок сильный и резкий наклон головы вбок или поворот также могут вызвать вертиго. Источник – нехватка кислорода в мозгу и крови. Особенно заметно при активной физической нагрузке (бег) и после резкого прекращения упражнений.
Никогда не прерывайте тренировку резко, переход от активных действий к отдыху должен быть постепенным.
Движение головы перекрывает парную артерию, которая несёт кислород и питательные вещества мозгу, отчего появляется гипоксия – кислородное голодание. Любой алкоголик знает, что после пьянки такое состояние не редкость, пока не завершится процесс окисления этанола, и часто с похмелья может тошнить, а ускорение очистки организма нередко сопровождается рвотой, порой даже сильной.
Заболевания
Если ни один из вышеперечисленных факторов не может быть объяснением, почему кружится голова при наклонах, источник проблемы следует искать в заболеваниях или их последствиях. Мы лишь рассмотрим самые распространённые, правильный диагноз сможет поставить только специалист.
- Остеохондроз – возможно сдавливание позвоночной артерии, что вызывает нарушение кровообращения, если голову сильно наклонить вниз.
- Микроинсульт – его первыми признаками являются головокружение, помутнение сознания, нарушение работы опорно-двигательного аппарата, предобморочное состояние.
- Воспаление уха – отит. Сопровождается болевыми ощущениями в ушах, при резком движении головы вниз голова может закружиться.
- Перилимфатическая фистула – разрыв мембраны, отделяющей среднее и внутреннее ухо. Симптомы: боль в ухе или ушах, проблемы со слухом, кашель.
- Гипотензия – снижение артериального давления. Симптом, скорее всего, является следствием иной болезни, поэтому нужен комплексный подход к поиску причины.
- Купулолитиаз или доброкачественное позиционное головокружение. Чаще всего это следствие травмы мозга или отолитовые отложения, способствующие повышению чувствительности волосковых клеток к поворотам головы. Средство для избавления от головокружения – разработанная специалистами гимнастика для вестибулярного аппарата.
- Низкий гемоглобин – в домашних условиях установить его уровень не получится, решить проблему поможет только современная медицина.
Источником вертиго может стать невроз, приём различных химических соединений: медикаменты, пищевые добавки, алкоголь и прочие одурманивающие вещества; также это следствие беременности женщины на определённых этапах. В последнем случае не нужно ничего самостоятельно делать и лечить, разве посетить доктора, если головокружения возникают часто и надолго.
Источник