Головокружение в состоянии тревоги
Головокружение может возникать по разным причинам: нервные расстройства, соматические нарушения, гормональный дисбаланс, нарушение работы головного мозга, заболевания позвоночника. Особое место занимает психогенное головокружение, появляющееся как следствие эмоциональных расстройств.
Симптомы психогенного головокружения
Психосоматическое головокружение – комплекс симптомов в виде:
- дурноты;
- чувства опьянения;
- беспокойства;
- напряженности;
- потемнения перед глазами;
- потери равновесия;
- шума в ушах;
- ощущения вращения окружающих предметов;
- нехватки кислорода;
- нарастающей тревожности, сильной нервозности.
Обычно симптомы возникают спонтанно, но обычно человек начинает замечать, что причиной служит какая-то определенная ситуация (например, боязнь замкнутого пространства или когда человек начинает бывать среди толпы).
Практически всегда вертиго при депрессии сопровождается гипервентиляцией, спазмами мышц, тахикардией, что свидетельствует о его вегетативном характере.
Как отличить от физиологического вертиго
Главным клиническим признаком, позволяющим психогенное головокружение отличить от физиологического (истинного, дппг) является то, что ему сопутствует цепочка взаимосвязанных процессов. Эмоциональная тревога провоцирует депрессию, депрессия усугубляет чувство тревоги.
При этом затрагивается соматическая нервная система, появляется предобморочное состояние и головокружение. Вертиго может быть единичным либо постоянным.
Основные причины недуга
По данным ученых, исследовавших психосоматику головокружения, оно больше присуще людям, склонным к паническим атакам. Преимущественно психогенное вертиго возникает на фоне стрессов, а факторов, которые могут его спровоцировать, много. Это может быть постоянное тревожное состояние за себя или своих близких, хроническая усталость и даже недосыпание.
Климакс
Климакс возникает у женщин около 50 лет и сопровождается гормональными расстройствами и утратой репродуктивной функции.
Одна из основных проблем, с которой сталкивается женщина в период менопаузы – нарушение психологического равновесия. Ее тревожат мнительность, раздражительность, она становится уязвимой. На фоне постоянной тревоги может появиться вертиго.
В этот период даме важна поддержка близких и доброжелательная атмосфера. Это помогает избавляться от неприятных симптомов.
Стресс и депрессия
Стресс – одна из основных причин психогенного головокружения. Когда человек на взводе, происходит гипервентиляция легких, а она в свою очередь вызывает сужение артерий, из-за чего меньше крови попадает в мозг и прочие части тела. Результат – у человека кружится голова, немеют пальцы рук и ног.
Чтобы снять головокружение после стресса, нужно сесть, успокоиться, глубоко дышать или выйти на прогулку на свежий воздух.
Недостаток сна
Недостаток сна может стать причиной постоянно головной боли и головокружения. Если недосыпание постоянное, боль способна превратиться в мигрень.
Обычно болезненные ощущения сосредоточены в области шеи, иногда затрагивают верхнюю часть спины. Избавление от недомогания простое. Достаточно всего лишь хорошо выспаться.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохнодроз – распространенное заболевание людей, занятых на сидячих профессиях. При нем происходит истирание позвонков, вплоть до разрыва диска. В запущенных стадиях патологический процесс сопровождается обезвоживанием, нехваткой витамина С, инфекционными процессами.
Первый симптом, который возникает при остеохондрозе – головокружение. Также больные чувствуют:
- тошноту и позывы к рвоте;
- проблемы с артериальным давлением;
- нарушения зрения;
- шум, звон в ушах;
- неустойчивость, шаткость походки, потерю координации.
При резких движениях головы вертиго усиливается, а головные боли при остеохондрозе не поддаются терапии анальгетиками, так как обусловлены травматическими процессами в позвонках. Обычно пациентам при остеохондрозе назначают Мексидол.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, сопровождающееся внезапными приступами головокружения, когда кажется, что все вокруг вращается. Характерны потеря слуха или шум в ушах.
Приступы вертиго могут сопровождаться рвотой, потливостью, слабостью. Продолжаются они несколько часов, после чего наступает улучшение. С нарастанием глухоты приступы случаются реже.
Повышенное артериальное давление
Вертиго – частый и распространенный симптом гипертонии. Во время кризов человек способен разве что лежать в постели с закрытыми глазами. При открытии глаз боль в голове и головокружение усиливаются, появляются позывы к рвоте.
Иногда повышение давления сопровождается учащенным пульсом и кровотечением из носа.
Из-за частых недомоганий характер ухудшается. Человек становится злым, раздражительным, жестким.
Перенесённый инсульт
Инсульт не проходит бесследно и сопровождается нарушением деятельности многих систем организма. Так, страдают кровоснабжение, наблюдается атрофирование мозговых тканей, утрачивается некоторые функции.
Одним из осложнений после инсульта является частое головокружение, которое сопровождается головной болью. Убирать недомогание помогает курс восстанавливающей терапии и изменение образа жизни.
Защемление артерии шеи
Защемление шейной артерии или синдром позвоночной артерии возникает вследствие нарушения тока крови в позвоночных артериях. Это состояние сопровождается вертиго. Возникает по следующим причинам:
- аномалии строения артерии, ее патологическая извитость;
- заболевания, уменьшающие просвет сосудов (артерииты, атеросклероз, эмболии и тромбозы;
- сдавление артерии извне при шейном остеохондрозе, травмах, сколиозе, по причине опухолей или мышечных спазмов.
Неврит
Внезапное головокружение и нарушения работы вестибулярной системы наблюдаются при воспалении вестибукохлеарного нерва – вестибулярном неврите. В данном случае головокружение обусловлено заболеванием внутреннего уха.
Неврит возникает спонтанно и факторы, вызвавшие его развитие, неопределенны. Обычно это вирусы, проблемы с вегето-сосудистой системой (всд), инфекции, грибки, болезнь Меньера, интоксикация медикаментами, т.е., вторичные проблемы.
Проблемы кровоснабжения вестибулярного аппарата
Вестибулярная система отвечает за равновесие человека и ориентацию в пространстве. Когда его работа нарушается, возникает головокружение, проблемы со слухом и зрением. Это следствие развития инфекционных, воспалительных заболеваний, а также нарушения кровоснабжения.
Особенно опасной проблемой является закупорка внутренней слуховой артерии, так как происходит совместно с нарушением кровообращения в мозге. В результате может возникнуть мозжечковый инсульт или инфаркт.
Главные признаки нарушения кровообращения вестибулярного аппарата – острое головокружение, потеря равновесия и координации, односторонняя глухота. При обнаружении этих симптомов нужно срочно обращаться к врачу.
Опухоль головного мозга
У 50% пациентов с опухолью мозга возникает головокружение. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, холодным потом, падением температуры, похолоданием конечностей, побледнением кожи, шумом в ушах, обморочным состоянием.
Во время вертиго могут появиться мышечные судороги, начинают трястись конечности, возникают спонтанные повороты глаз и головы в стороны.
Головокружение чаще возникает по утрам, при определенном положении в кровати. Это приводит к тому, что люди вынуждены держать голову в определенном положении.
Мигрень
Согласно статистике, 70% людей, страдающих мигренью, жалуются на вертиго различной выраженности и характера.
Вестибулярные расстройства возникают во время приступа мигрени, но иногда и в промежутки между ними. Головокружение предшествует головной боли и длится от нескольких минут до часа. Сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах, помутнением зрения.
В основе этих симптомов лежит ухудшение кровообращения в вертебрально-базилярных артериях.
Диагностика недуга
Прежде начать лечение психогенного головокружения, нужно пройти диагностику. Больному рекомендуется обратиться к следующим специалистам:
- терапевт;
- отоларинголог;
- кардиолог;
- невропатолог;
- психиатр.
Для выяснения причин и природы вертиго назначают следующие виды обследований:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) крупных сосудов и артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга;
- компьютерная томография (КТ) головного мозга. Позволяет выявить нарушения в структуре мозга;
- рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
- анализы крови: общий и биохимический;
- определения уровня сахара в крови;
- пробы равновесия;
- аудиография;
- определение нистагма.
На начальном этапе диагностики врач должен исключить все причины, который могут быть связаны с потерей равновесия. К ним относятся:
- проблемы с вестибуляцией;
- заболевания, симптомами которых являются головокружения и обмороки.
Вышеописанные обследования помогают обнаруживать и отличать эти заболевания.
На втором этапе проводят диагностику невротических расстройств, возникающих на фоне стресса и депрессии. Чаще всего причиной психогенного характера являются тревожно-депрессивные расстройства и панические атаки.
Комплексное лечение
Как лечить психогенное головокружение? Терапия осуществляется с применением медикаментозных и немедикаментозных методов, причем, предпочтение отдается вторым:
- психотерапия;
- гимнастика с целью улучшения вестибулярной периферии;
- дыхательные упражнения для улучшения тонуса сосудов.
Главная цель терапии – изменение внутреннего отношения к травмирующим психику ситуациям таким образом, чтобы не возникало беспокойных симптомов и вертиго. Это тяжелая задача, так как требует огромной работы над собой и своими страхами.
Пересматривается и питание пациента, необходимо принимать витамины С и А. Они содержатся в следующих продуктах:
- цитрусовые (апельсины, лимоны);
- говяжья печень;
- рыбий жир;
- морковь;
- шиповник;
- хурма;
- клубника;
- черная смородина;
- жирные молочные продукты;
- пророщенные зерновые культуры.
Важен правильный режим питания и содержание в рационе всех необходимых витаминов, макро- и микроэлементов. Есть рекомендуется в одно и то же время, порции должны быть небольшими, а приемы пищи – частыми.
Среди лекарств для терапии психогенного головокружения назначают следующие препараты:
| Название | Как принимать? |
| Антидепрессанты (Паксил, Феварин) | Помогает справиться с депрессиями различного генеза и стрессами. |
| Анксиолитики (Клоназепам, Феназепам, Атаракс) | Психотропные препараты, уменьшающие беспокойство, стрессы, снимающие эмоциональное напряжение, чувство страха, фобии. |
| Нейролептики (Сульпирида, Тиаприда) | Предназначены для терапии психозов и прочих психологических расстройств. |
| Ноотропы (Бетарсек) | Стимулируют умственную деятельность, когнитивные функции, увеличивают устойчивость мозга к вредным воздействиям. |
Все вышеописанные препараты назначаются врачом и принимаются длительными курсами до достижения положительного эффекта, когда пациент будет чувствовать себя лучше.
Народные средства
Так как в приоритете лечения психогенного головокружения немедикаментозные средства, народные рецепты приветствуются. Назовем некоторые нетрадиционные методы, как избавиться от вертиго в домашних условиях:
- Ароматерапия маслом можжевельника и апельсина.
- Настой душицы: залейте 2 ст. л. травы 0,5 литров кипятка.
- Настой из лаванды: 1 ст. л. травы на стакан кипятка.
Можно употреблять гранат, пить чай из имбиря за полчаса перед каждым приемом пищи. Такие методы хоть и не дают быстрого результата, но при длительном применении помогают бороться с вертиго.
Профилактика
Головокружение от стресса можно предупредить и даже вылечить, если делать простые профилактические меры:
- Вестибулярная гимнастика. Улучшает способность человека держать равновесие и ориентироваться в окружающем пространстве, позволяет контролировать приступы вертиго.
- Активный и здоровый образ жизни. Подвижность – отличная тренировка вестибулярного аппарата.
- Правильное питание и специальная диета.
- Соблюдение режима труда и отдыха. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, так как недосыпание может вызывать приступы вертиго.
- Минимизация стрессов с целью исключить невроз, неврастению и депрессивное расстройство.
Визитов:
11 159
Источник
1396 просмотров
5 сентября 2019
Добрый день. Уже больше полугода странные симптомы, головокружения, шаткость, иногда кажется, что могу потерять срзание, страхи, иногда тяжело дышать как будто и т.д. Работаю с психологом, со страхами проще становится, но симптоматика не проходит. Все ставят ВСД и невроз. Я пью Дивазу сейчас. Прошла все обследования… МРТ головы, МРТ сосудов головы, МРТ шеи, УЗДГ МАГ артерий и вен головы и шеи, УЗДГ МАГ ног и т.д. Прилагаю фотографии. Переживаю, что это может быть опасно. Скажите, что можно еще проверить и опасно ли это?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Проблема действительно может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом или психиатром. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Посмотрите на моём сайте информацию про панические атаки и тревожное расстройство.
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Андрей, психотерапевт сказал, что я не его пациент, но все же предложила феварин и эглонил… и родить. Кардиолог против таких серьезных лекарств, да и не хочется на антидепрессанты переходить. Когда симптомов нет, я обо всем этом не думаю. По МРТ какой-то Вилизиев круг… и признаки наружной вроде умеренной гидроцефалии.
Ветеринар
Похоже на тревожное расстройство обратитесь к психотерапевту на консультацию
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Кристина, была, говорит, я не ее пациент, но предложила Феварин и Эглонил. По обследованиям, которые я прикрепила, есть опасность?(
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. У Вас шейный остеохондроз, причем такой “хороший” уже. Много сидите? Да, панические атаки, тревожное расстройство. Опасного нет ничего по обследованиям.
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Виктория, много сижу, наклонив шею( в телефоне, компьютере. Пугают головокружения и т.д. Еще этот Вилизиев круг. Вчера невролог вправлял атдант и позвонки… массаж можно делать?(
Невролог
Здравствуйте,по вашим обследованиям нет патологии, которая бы приводила к вашим жалобам,сосуды практически в норме,скорее всего симптомы имеют невротическую природу,помимо работы с психологом,советую посетить очно невролога и провести курс терапии
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Евгения, обошла пять неврологов, лежала в дневном стационаре. Сейчас пью Дивазу, а симптомы все равно есть. А что по обследованиям не так по сосудам? Вилизиев круг или что?(
Педиатр
Здравствуйте! Настоятельно рекомендую вот это
https://youtu.be/F-V6rgokQTw
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Маргуба, ну это не навредит? А по моим обследованиям стоит беспокоиться?
Невролог
Виллизие круг без особенностей, вариант развития,так пишут , когда у человека свои особенности строения сосудов круга,но это не патология
Невролог
Эглонил никак бы не советовала, попробуйте селанк в каплях
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Евгения, Паибо, там просто в описании написано, что Вилизиев круг разомкнут(
Невролог
Это может быть,у всех он разный
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Евгения, Спасибо! Ну то есть при голоаокружениях, шаткости и т.д. не переживать?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Если психотерапевт считает, что Вы не его пациент, то для чего же он назначает лечение?! Кардиолог – не в праве рассуждать по лечению назначенному другим специалистом, тем более профильным. Что касается препаратов, то они не главное в лечении тревоги. Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой – нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе – рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Андрей, по моим обследованиям то есть это неопасно?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Нет в Ваших результатах никакой патологии.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Глупость по ютубу – действительно может навредить!
Татьяна, 5 сентября 2019
Клиент
Андрей, я поэтому и переспросила про ютуб, мой психолог говорил, сто с гипнозом надо быть очень осторожным
Невролог
Конечно,переживать не стоит,нужно справляться со своей тревогой и страхами,не заострять на этом свое внимание,продолжать заниматься с психологом, медикаментозное лечение поможет вам справиться с тревогой,но оно не должно быть на первом месте,
Нарколог, Невролог, Психиатр
Ваш психолог поступает гораздо умнее некоторых врачей, бездумно дающих такие рекомендации или рекламу!
Педиатр
По анализа. Ничего страшного. А методика очень полезная. Понравится- попробуйте )
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По обследованиям норма! Разомкнутый Вилизиевый круг-это вариант строения, который встречается у трети населения. Наружная гидроцефалия врожденная или после перенесённого сильного ОРВИ. Данные особенности не могут влиять на самочувствие и не являются причиной жалоб.
Займитесь плаванием или аэробикой- и забудете про свои «болячки».
Невролог, Терапевт
Вилизиев круг – это не патология,а вариант развития сосудов. Т.е. то, как выросли сосуды, когда Вы были еще плодом. Думаю, причина кроется в шее – делайте разминки, гимнастику. Вы ведь мышцами пережимаете кровоток. Массаж можно – воротничковую зону размять.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Психогенное головокружение относится к несистемным его разновидностям и не связано с органическими поражениями. В основе симптомокомплекса лежит расстройство психического характера, поэтому ПГ является одним из компонентов панических атак и некоторых других видов невротических расстройств.
Психогенное головокружение относится к наиболее частым видам головокружений. Диагностика сложна, поскольку эта патология носит больше фобийный характер. Не случайно ее еще называют фобическое постуральное головокружение.
Диагностика направлена на выявление причины приступов и исключение вероятности наличия соматических патологий. Лечение проводится в большинстве случаев комплексное, в первую очередь применяются психотерапевтические методики. Назначаются также лекарственные препараты для нормализации работы нервной системы и устранения пароксизмов.
Отсутствие правильного лечения может привести к ухудшению качества жизни и выпадению из социального окружения (социальная дезадаптация).
Что такое психогенное головокружение
В отличие от истинного или системного головокружения (вертиго), психогенное описывается как дурнота или потемнение в глазах. А ощущения вращения тела или движения окружающих предметов нет. Обычно отсутствуют также характерные для вертиго тошнота и нарушения слуха.
Специфическими особенностями ПГ в области симптоматики являются боязнь падения, слабость в конечностях, тахикардия и прочие вегетативные признаки.
Кроме того, психогенное головокружение не является следствием органических повреждений нервной системы или внутренних органов, в отличие от других разновидностей этой патологии.
Справочно. Оно возникает в результате психических расстройств невротического типа, на фоне депрессии.
Еще один отличительный момент: в большинстве случаев приступ начинается под воздействием специфических внешних обстоятельств. Роль триггера могут сыграть толпа, замкнутое пространство, подъем на высоту.
Здесь следует отметить, что психогенное головокружение по результатам многих обследований невозможно причислить к известным заболеваниям вестибулярной системы. Характер заболевания явно хронический. Головокружение может длиться даже больше года. Обращаясь к врачу, пациент жалуется на практически постоянное головокружение.
При этом больные отмечают сопутствующие симптомы:
- снижение концентрации внимания,
- общая слабость,
- чувство нехватки воздуха,
- отсутствие аппетита,
- тревога,
- нарушение сна.
Эти же больные уверены в том, что к описанным симптомам приводит именно головокружение. О предшествующих стрессовых ситуациях врач получает информацию только при активных расспросах.
Справочно. На самом деле у людей с психогенным головокружением отмечается плохая переносимость передвижения в транспорте, качелей, каруселей, причем с самого детства.
Причины психогенного головокружения
Головокружения психогенного характера входят в симптомокомплекс такого психического расстройства, как паническая атака. Соответственно, голова кружится под влиянием аналогичных причин.
Практикующие неврологи выделяют две группы факторов, способствующих развитию психогенных головокружений:
- Эмоциональные, истощающие нервную систему. К ним относятся разнообразные стрессовые острые и хронические ситуации: психоэмоциональное перенапряжение, смерть близких, тяжелая работа, неустроенность личной жизни, неблагоприятный микроклимат в семье. Сюда же включена повышенная эмоциональная лабильность, то есть восприимчивость к психотравмирующим факторам. Особенно это характерно для женщин: считается, что они более склонны все «принимать близко к сердцу».
- Фоновые. В эту группу входят состояния после перенесенных заболеваний, во время которых пациент испытывал приступы головокружений. Например, в период ремиссии после инсульта, вестибулярного нейронита, доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Поэтому аналогии с ситуациями, в которых пароксизм случился, могут стать триггером запуска.
Подобный механизм срабатывает и при невротическом состоянии ипохондрического типа. У лиц, в анамнезе которых были перечисленные заболевания, даже после выздоровления остаются опасения по поводу собственного здоровья.
Справочно. Постоянное беспокойство и страхи вызывают вегетососудистые нарушения, которые, в свою очередь, провоцируют приступы психогенных головокружений. Поскольку возникает своеобразный замкнутый круг, болезненное состояние прогрессирует и усугубляется.
Психогенное головокружение — симптомы
Головокружение психогенного характера имеет симптомы, отличающие его как от вертиго, так и от других несистемных разновидностей патологии. Они подразделяются на субъективные, ощущаемые человеком во время пароксизма, и объективные — те, которые можно наблюдать со стороны.
Описания собственного состояния в момент приступа отличаются разнообразием, причем часто пациенты не могут точно выразить то, что чувствовали.
На основе многочисленных данных выделяют несколько основных субъективных признаков ПГ:
- внезапная слабость в мышцах конечностей;
- тяжесть или «туман в голове»;
- потемнение в глазах;
- «дурнота», схожая с состоянием опьянения;
- страх перед падением.
Могут упоминаться также сухость во рту, кратковременное расстройство когнитивных функций, повышение агрессивности. Наряду с перечисленными ощущениями наблюдается ряд вегетативных расстройств. К ним относятся цианоз или гиперемия кожи, увеличение потоотделения, сбои сердечного ритма.
Диагностика
Справочно. Среди пациентов с головокружениями около четверти описывают симптомы ПГ. При этом подобные проявления характерны для многих патологий, связанных с поражением или дисфункцией внутренних органов, нервной системы. Поэтому обследование включает в себя не только выявление причины расстройства, но и дифференциальную диагностику, направленную на исключение соматических заболеваний.
К исследованиям привлекаются специалисты различного профиля, которые назначают инструментальные, лабораторные анализы, проводят специфические тесты. Прежде всего, проводится детальный сбор информации о субъективных ощущениях. Поскольку психогенное головокружение по симптомам может свидетельствовать об органической патологии, одновременно выполняется полное обследование методами МРТ, энцефалографии, КТ и прочими.
Психогенное головокружение — лечение
Терапия ПГ – комплексный процесс, целью которого является устранение основной причины патологического явления наряду с купированием симптоматики. Поскольку заболевание имеет психическое происхождение, в основе лечения лежат немедикаментозные методы.
Они направлены на выявление факторов, негативно влияющих на состояние психики пациента, и избавление от них. Справиться с этой проблемой помогают занятия с психотерапевтом и самостоятельные тренинги.
Большое значение для нормализации работы нервной системы имеет организация режимов питания, труда и отдыха. Из медикаментов обычно назначаются успокоительные и симптоматические средства.
Психотерапия
Поскольку психогенное головокружение развивается на фоне расстройств психического характера, не являясь следствием органических поражений, основу лечения составляют психотерапевтические методы. В ходе консультаций специалист и пациент совместно выявляют и устраняют причину невротического состояния.
Терапевтический эффект дают также самостоятельные психологические тренинги, которым обучаются у психотерапевта. применяются также современные методик типа арт-терапии.
Медикаментозное лечение
Наряду с психотерапией психогенного головокружения лечение включает прием лекарственных средств нескольких групп. Какие именно препараты, и в каком сочетании – решает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях самого пациента и его заболевания.
Обычно применяются:
- Антидепрессанты, снижающие тревожность за счет накопления в мозге норадреналина и серотонина. В перечень входят Амитриптиллин, Имипрамин, Флуоксетин, Сертралин и другие современные препараты с минимальными негативными побочными эффектами.
- Средства для улучшения мозгового кровообращения – Кавинтон, Циннаризин, Винпоцетин. Они помогают справиться с фоновыми факторами развития приступов, оптимизируют когнитивные функции и улучшают самочувствие в целом.
- Симптоматические лекарства, предназначенные для купирования приступов. Все они представляют собой производные Бетагистина. Продаются как под международным названием, так и под другими: Бетасерк, Тагеста, Вестибо.
Справочно. Для активизации метаболических процессов в головном мозге, защиты его клеток от негативного воздействия радикалов, показаны витаминные комплексы с антиоксидантами. В число специальных средств входят Мексидол, Этоксидол и прочие.
Общие рекомендации
Успешная терапия психогенных головокружений невозможна без перемен в образе жизни, поскольку негативная окружающая обстановка нивелирует эффект от психотерапии и лекарств. Врачи рекомендуют по возможности исключить раздражающий фактор (например, наладить отношения в семье, если причина в них).
Большое значение для восстановления нервной системы имеет полноценный отдых. Очень часто именно недосыпание, хроническая усталость приводят к неврозам и ПГ.
Следует так организовать свое время так, чтобы работа и отдых чередовались, а на сон приходилось не менее 8 часов ежедневно. Кроме того, нужно больше гулять, не забывать о необходимости физической активности и полноценном питании. Последнее должно быть богатым витаминами и сбалансированным.
Прогноз
Психогенные головокружения опасности для жизни пациента не представляют, однако без лечения могут прогрессировать. В результате усугубляется психическое расстройство, симптомом которого являются ПГ. Поэтому к врачу нужно обращаться обязательно, не надеясь на самоизлечение или народные методы.
Как показывает практика, при своевременном обследовании и адекватной терапии основное заболевание с сопутствующей симптоматикой проходят полностью.
Литература
- Замерград М.В., Парфенов В.А., Яхно Н.Н. и др. Диагностика системного головокружения в амбулаторной практике. // Неврологический журнал. 2014. 19. (2). 23-29.
- Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: справочник практического врача. Москва: Медпресс-информ, 2013. 1016 с.
- Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: Учебное пособие. // Москва: МИА, 2009. 152 с.
- Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. —2013. (28). 3-8.
- Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. (6). 1515-1519.
- Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.
- Психогенное головокружение: клинические особенности и принципы диагностики/А.И.Ситдикова, Д.Р.Закирова, Е.Н.Иксанова,Г.Р.Хузина//
Вестник современной клинической медицины — 2015 — Т.8. вып.6, стр. 76-79
Источник