Головокружение при ходьбе вечером

Причины головокружений при ходьбе

В нормальном состоянии человек чувствует себя свободно, неограниченно, но, как только возникает боль или спазм, это сильно сказывается на самочувствии, нарушая привычное состояние. Некоторые люди испытывают спонтанные или периодические головокружения, связанные с резким вставанием, поворотами головы или тела, либо же они могут возникать при ходьбе. Состояние может различаться интенсивностью проявления симптома, от легкого недомогания, до потери равновесия.

Головокружение при ходьбе довольно распространено. Основные причины этого состояния:

• заболевания;
• беременность;
• нарушение пищеварения (голодание);
• климакс;
• переутомление;
• психогенный характер.

Наиболее сложно распознать психогенные головокружения, которые могут быть вызваны страхами, фобиями, усталостью, бессонницей и другими причинами. Человек может осознавать, почему наступило такое состояние или отрицать причастность психогенного фактора.

Заболевания

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, стоит обратить внимание на само проявление. Если это случилось только однажды, то беспокоиться не стоит, это вполне можно объяснить объективной причиной, например, недомоганием или стрессом.

Наиболее часто встречаются такие заболевания:

• нарушения в работе вестибулярного аппарата, которое приводит к неправильной координации движений;
• психологические расстройства (на фоне эмоциональных переживаний организм может испытывать стресс, что ведет к сбоям в работе, которые могут отображаться и как проявление головокружения);
• болезни нервной системы, которая отвечает за правильную координацию и за движения конечностей;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, которые приводят к спутанности в движениях пациента;
• патологии сердечно-сосудистой системы, что характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью и головокружениями.

Также стоит отметить, что головокружение при ходьбе может отмечаться при таких состояниях, как: анемия, патологии или заболевания внутреннего уха, реакция на прием лекарственных средств (передозировка или побочный эффект), последствие приема спиртного, мигрени, рассеянный склероз, смена климата, сильный физический труд, инсульт, опухоль мозга и другие заболевания, и патологические изменения.

Типы головокружений

Прежде чем соотносить головокружение с каким-либо заболеванием необходимо определить его тип.

В широком смысле головокружения при ходьбе можно разделить на две группы:

1. Истинное — человек чувствует приступ головокружения, ему кажется, что все вокруг плывет или кружится. Характерно при неправильной работе нервной системы, а также органов, которые отвечают за положение тела в пространстве.
2. Ложное — человек может испытывать головокружение, которое не связано с каким-либо заболеванием, а вызвано объективной причиной (бессонница, слабость, голодание). При этом голова перестает кружиться в короткий промежуток времени. Также стоит отметить, что такое состояние не повторяется, в отличие от истинного головокружения, которое носит периодический характер.

Клиническая классификация выделяет 4 вида:

• вертиго (истинное, связанное с нарушением вестибулярного аппарата и его работы);
• состояние перед обмороком или непосредственно обморок (потеря сознания);
• потеря равновесия;
• неясные ощущения, связанные с проблемой равновесия и ориентацией в пространстве.

Необходимо понимать, чем вызвано головокружение, чтобы в дальнейшем принимать меры по устранению симптомов.

Симптомы

Для полной картины заболевания необходимо учитывать и сопутствующие симптомы, именно они могут указывать на сбои в работе некоторых органов или систем. Наиболее распространенные симптомы, которые сопровождают головокружение:

• тошнота или рвота;
• кожные покровы могут менять цвет, в основном, это касается лица, оно может бледнеть или, наоборот, покраснеть при приступе;
• учащенное сердцебиение;
• онемение или холод в руках или ногах;
• шум в ушах;
• нарушение координации;
• панические атаки;
• предобморочное состояние, обморок;
• нарушение зрения.

Чтобы точно диагностировать заболевание нужно учесть все симптомы.

Что делать при резком приступе головокружения

Помочь себе при головокружении можно, главное действовать спокойно. Для начала нельзя допустить паники. Нужно постараться облокотиться на что-то или присесть, чтобы не допустить падения и ушибов.

План действий:

1. не паниковать;
2. найти опору либо сесть, лечь, постараться двигаться как можно меньше, чтобы не провоцировать новый приступ головокружения;
3. если есть возможность, позвать на помощь;
4. обеспечить доступ кислорода (расстегнуть одежду, умыть лицо);
5. глубокие вдохи ртом.

В течение двух часов человек должен находиться в покое. Если помощь оказывается другому человеку, то нужно:

1. посадить его или уложить;
2. привести в чувства с помощью ватки с каплей нашатырного спирта, либо просто обеспечить приток кислорода;
3. расстегнуть давящую одежду;
4. умыть лицо или выпить воду;
5. следить за состоянием человека и сопутствующими симптомами.

Если при головокружении наблюдается рвота или другие неприятные симптомы (потеря сознания), то нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Наибольшую опасность для человека представляет не сам факт головокружения, а его последствия. В этот момент человек особенно уязвим. Теряется равновесие, может рассеиваться зрение. Пациент может упасть и травмироваться, при этом он представляет опасность не только для себя, но и для других, например, для водителей, если приступ случился на пешеходном переходе.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины головокружения при ходьбе необходимо пройти диагностику. Зачастую она включает в себя следующие исследования:

• опрос и осмотр у специалиста, возможно перенаправление;
• анализ крови (биохимия или клинический);
• анализ мочи;
• КТ или МРТ;
• исследование вращений глаза;
• рентген.

По завершению диагностики организма лечащий врач назначит лечение.

Методы лечения

Головокружение при ходьбе — состояние, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому на него необходимо обращать внимание, если имеются периодические приступы, которые не связаны с видимыми объективными причинами.

Лекарственные препараты

Для того чтобы снять симптомы обычно назначают:

• Диазепам;
• Цетрин;
• Седуксен;
• Эфедрин;
• Транквилизаторы;
• Комплексы витаминов.

Медикаменты может прописать специалист, заниматься самолечением не нужно.

Физиотерапия

Нередко в состав комплексного лечения входит физиотерапия. Основная ее задача — снять напряжение в мышцах шеи, обеспечить расслабление и тонизировать мышцы. В ходе лечения к мозгу поступает нормальное количество кислорода, которое могло быть ограничено.

Среди разновидностей выделяются такие способы:

• электрофорез;
• фонофорез;
• лечение с помощью магнита.

Также можно встретить такую рекомендацию, как массаж, что не уступает по своей эффективности. Еще применяют акупунктурное лечение и ванны.

Лечебная гимнастика

Физическая активность во многих случаях является хорошим средством для снятия напряжения и поддержания тонуса организма в целом. В основном, такая терапия проходит под наблюдением врача ЛФК индивидуально или в группах, поскольку пациент должен научиться специальным упражнениям, при этом не перенапрягаться и избегать травм.

Народные средства

Использование народных средств в качестве метода основного лечения недопустимо, они могут быть лишь вспомогательными действиями по обезболиванию или расслаблению организма.

В основном прибегают к таким приемам, как:

• лечебный чай на основе порошка из корня имбиря;
• ванна с отваром из чабреца, принятие которой должно быть не более15 минут;
• упражнения для ходьбы: приседания, ходьба боком, закрывая глаз или оба глаза;
• отвар клевера (лугового);
• сок из моркови или свеклы, прием натощак;
• употребление в пищу граната;
• салаты из морской капусты;
• настойка из семян петрушки;
• отдых и покой.

Часто пациенты используют народную медицину, если у них имеются противопоказания к лекарственным препаратам или аллергии на их составляющие. Также в качестве дополнения к лечению медикаментами. При этом нужно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Чтобы не допускать головокружений при ходьбе необходимо соблюдать некоторые несложные правила.

Приемы, которые помогут не допустить головокружения:

• во время пробуждения не поворачивать голову резко, а делать это плавным движением, лучше повернуть и полежать прежде, чем встать;
• вставать не резко, сначала перевернуться на нужный бок, присесть и потом встать;
• при проблемах с вестибулярным аппаратом следует избегать посещения аттракционов, которые могут спровоцировать приступ головокружения;
• избегать подъема на большую высоту;
• если пациент принимает препараты, в которых побочным эффектом является головокружение, то следует проконсультироваться со специалистом и, по возможности, заменить на другое лекарственное средство;
• необходимо отказаться от вредных привычек;
• соблюдение режима дня;
• правильное питание (по времени).

Профилактика, как способ не допустить неприятных и осложняющих жизнь человека проявлений, является эффективным средством.

Людям, у которых возникает головокружение при ходьбе, следует обеспокоиться своим здоровьем. Прежде всего положите в сумочку или карман диазепам (реланиум). Это седативное средство поможет кратковременно уменьшить головокружение.

Но таблетки диазепама — это лишь временная мера! Консультация с врачом необходима. Особенно, если в наличии явные или неявные проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Периодические приступы головокружения и возникающая одновременно шаткость при ходьбе в большинстве случаев свидетельствуют о патологических процессах в организме.

Иногда кратковременное недомогание такого рода может быть следствием переутомления или стресса. неустойчивость походки и вертиго характерны также для интоксикаций разного рода: лекарственной, алкогольной, химической.

Частые, регулярно повторяющиеся приступы требуют обращения за медицинской помощью, выявления и лечения причин патологической симптоматики. Выбор лечебных мероприятий зависит от конкретного диагноза.

Головокружение при ходьбе — причины

Жалобы на приступообразные расстройства, когда одновременно кружится голова и покачивает при ходьбе, характерны для многих заболеваний.

Справочно. Патологическая симптоматика возникает на фоне дисфункции органов и систем, отвечающих за координацию, восприятие и обработку зрительной информации.

К ним относятся все отделы нервной системы, сердечно-сосудистая, вестибулярный аппарат. Когда возникают головокружение и шаткость походки, выявить причины и назначить адекватное лечение помогают изучение сопутствующей симптоматики, лабораторные и инструментальные исследования.

Заболевания вестибулярного аппарата

За равновесие и четкость движений отвечает особый орган, расположенный во внутреннем ухе человека. Он состоит из нескольких полукружных каналов с расширениями и мешочков, заполненных вязкой жидкостью.

Изнутри все полости выстланы чувствительными реснитчатыми клетками и отолитовой мембраной с включениями кристаллизованного кальция. Перемещение тела или головы в пространстве вызывает движение этих структур, раздражение клеток-рецепторов.

В норме быстро осуществляется обработка и передача полученной информации, благодаря чему зрительный анализатор, мускулатура и вестибулярный аппарат функционируют слаженно.

Если начинает кружиться голова и шатает при ходьбе, наиболее следующие расстройства:

• Болезнь Меньера – патологический процесс невоспалительного происхождения, сопровождающийся избыточным накоплением жидкости в каналах и мешочках лабиринта. Из-за избытка эндолимфы повышается внутрилабиринтное давление, поэтому возникают головокружение, неустойчивость походки, субъективно ощущается непрочность опоры под ногами (проваливание). Отличительный признак болезни Меньера – сопутствующие шум в ушах и прогрессирующая тугоухость.
• Лабиринтит – воспаление бактериальной или вирусной природы, поражающее преддверие, улитку, полукружные канальцы (структуры внутреннего уха). Поскольку воспаляются одновременно вестибулярный и слуховой анализаторы, головокружение и пошатывание сопровождаются нарушениями слуха.
• Вестибулярный нейронит, представляющий собой воспаление одноименного нерва в результате инфицирования вирусами. От других патологий внутреннего уха его отличает повышенная продолжительность приступа (головокружение и шатание наблюдаются не менее 2 часов, в отдельных случаях – несколько суток). Кроме того, отсутствуют нарушения слуха.

Справочно. Причинами шаткой походки и вертиго могут быть также травмы черепа, затрагивающие внутреннее ухо. Аналогичным образом проявляются новообразования злокачественного или доброкачественного характера в этой области.

Цереброваскулярные патологии

Недостаточность кровоснабжения мозжечка, ишемические либо геморрагические инсульты, различные патологии мозговых артерий тоже проявляются головокружениями и расстройствами координации.

Важно. Так, вертиго наряду с другими симптомами в виде шаткости походки, невнятной речи, головной боли помогают диагностировать кровоизлияние в мозг на ранней стадии.

Кислородное голодание тканей мозга и вестибулярного аппарата, помимо головокружения, слабости и двигательных расстройств, вызывает когнитивные, зрительные нарушения.

Таким образом, среди наиболее часто встречающихся причин патологических приступов можно выделить:

• инсульты (геморрагический или ишемический);
• недостаточность кровообращения;
• аневризмы, тромбоз и опухоли церебральных сосудов;
• гипер- или гипотензию.

Вертиго и пошатывание при ходьбе, причиной которых служат цереброваскулярные расстройства, сопровождаются дополнительной симптоматикой. Наличие сопутствующих патологических признаков помогает предположить тип патологии еще на этапе первичного осмотра.

Неврологические нарушения

Заболевания различных отделов нервной системы тоже часто сопровождаются вестибулярными нарушениями. Воспаления, опухоли, травмы нервных волокон и тканей мозга приводят к расстройствам координации наряду с другими внешними проявлениями.

В частности, головокружение и шаткость походки наблюдаются при энцефалитах, менингитах, эпилепсии, мигренях.

Внимание. Дисфункция вегетативной части нервной системы приводит к нарушениям сосудистого тонуса и ухудшению кровоснабжения мозга.

Другие причины

Часто рассматриваемая симптоматика наблюдается при психических расстройствах. Головокружения и неустойчивость при ходьбе возникают на фоне стрессового состояния, нарушений сна, депрессии, повышенной тревожности. Появляются они также при некоторых разновидностях неврозов (истерической, неврастенической, послестрессовой).

Справочно. Вероятно также мультифакторное, сочетающее несколько причин, происхождение патологии.

Головокружение, неустойчивость при ходьбе – характерный признак интоксикации организма. Они наблюдаются при отравлении алкоголем, тяжелыми металлами, ядовитыми испарениями, наркотическими веществами.

Еще одна распространенная причина — побочное действие некоторых групп лекарственных средств. Вестибулярные нарушения могут быть следствием приема гипотензивных препаратов, антибиотиков, анксиолитиков и других медикаментов.

Нарушение церебрального кровообращения может стать результатом защемления приводящих артерий при шейном остеохондрозе. Дегенерация межпозвоночных хрящевых дисков приводит к искривлению позвоночного столба и стойкому изменению его анатомического строения.

При смещении позвонков ущемляются крупные артерии, питающие кровью ткани мозга. Соответственно, возникает гипоксия с сопутствующими характерными признаками.

Диагностика

Естественно самостоятельное установление диагноза при возникновении головокружения при ходьбе недопустимо. В итоге только посещение невролога сможет дать предварительную оценку ситуации.

Сложности с наличием невролога в поликлинике и очередях на прием позволяют дать короткий обзор предполагаемых диагнозов, за которыми может стоять головокружение при ходьбе:

• ишемическая атака. Опасный предполагаемый диагноз. Если ваш возраст допускает проблемы с сердцем, то уже первые проявления головокружения должны вас насторожить.
• аритмия. Прислушивайтесь к своим ощущениям.
• тревожное расстройство. Вспомните, не сопровождал ли вас недавно стресс. Если, да, то проконсультируйтесь по поводу преодоления последствий.
• черепно-мозговая травма. Ну, это совсем очевидно, если травма была.

Невролог определит вам необходимый перечень анализов и исследований для уточнения диагноза.

Стоит также перед походом к неврологу понимать список вопросов, которые могут быть заданы для уточнения ситуации. С небольшими вариациями вопросы могут быть следующими:

• как вы ощущаете головокружение,
• что происходит при повороте головы,
• шум в ушах есть,
• ощущается ли головокружение в положении сидя и лежа,
• имеется ли тошнота и рвота (даже позывы).
• принимали ли перед ситуацией лекарства и какие.

Ответы на эти вопросы могут дать информацию для размышления и вам уже до похода к неврологу.

Лечение

Справочно. Схемы и методы терапии зависят от выявленного заболевания, симптомами которого являются неустойчивая, шаткая походка и головокружение.

Лечение может включать прием медикаментов, ЛФК (вестибулярная гимнастика – наиболее эффективный способ восстановления после нейронита), хирургические операции, психотерапию.

Дополнительно, если лечащий врач не возражает, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Например, чеснок и лимон помогают нормализовать артериальное давление, избавиться от избытка холестерина и сахара в крови.

Медикаментозное лечение характеризуется многообразием применяемых лекарственных средств. При вестибулярных, цереброваскулярных и неврологических расстройствах широко применяются ноотропы, анксиолитики, стимулирующие мозговое кровообращение препараты.

Если сосудистая недостаточность — следствие атеросклероза, используются препараты для понижения в крови уровня холесте?