Головокружение и рвота при циррозе
Больных с заболеваниями печени беспокоят различные симптомы, и нередко на приеме у врача они жалуются на боли в голове и головокружение (вертиго). Самая крупная пищеварительная железа у человека — печень, отвечает за выработку желчи, принимает активное участие в обмене веществ, очищает кровь от токсинов, а также выступает в качестве своеобразного хранилища витаминов и жизненно важных микроэлементов. Нарушения в работе органа влияют на физическое, эмоциональное и психологическое состояние, поэтому неудивительно, что больные отмечают болезненность головы и сталкиваются с ощущением движения самого себя или окружающих вещей.
Причины и механизм развития головных болей и головокружений
Уникальный внутренний орган в теле человека печень обладает редкой особенностью — способностью самовосстанавливаться. Болезни печени редко проявляются на начальной стадии и, люди, не подозревая о проблемах, продолжают дальше подвергать свой организм стрессам, пагубному воздействию алкоголя и стрессам. Все это, а еще неправильное питание и имеющиеся хронические заболевания, негативно влияют на функционирование печени и провоцируют всевозможные симптомы, в числе которых вертиго и головная боль.
Неспособность печени справится с токсинами отравляет весь организм.
Сбой в работе пищеварительной железы влечет за собой неспособность органа справляться с токсическими элементами, переизбыток которых оказывает негативное воздействие на системы и внутренние органы человеческого организма. В большей мере страдает головной мозг. Болезненность головы, нарушение концентрации внимания и вертиго — первые признаки, которые появляются при заболевании печени. Поэтому не стоит ждать, когда начнет болеть в правом боку, лучше сразу при возникновении перечисленных симптомов отправиться в медучреждение.
Кроме этого, на недуги печени указывают и другие нежелательные явления, а именно:
- сниженная быстрота реакции;
- бессонница;
- нервозность и вспыльчивость;
- тошнота и рвотные позывы;
- горечь во рту;
- потеря аппетита;
- частый жидкий стул;
- потемнение цвета урины.
Симптом ярко выражен в утреннее время.
Стоит отметить, что сама печень болеть не может, поскольку в ней нет нервных окончаний, но они есть в покрывающих ее оболочках. Поэтому болезненные ощущения различной интенсивности отмечаются, только когда пищеварительная железа увеличивается в размере и натягивает эти оболочки. Важно понимать, что сопутствующая симптоматика отличается в зависимости от того, какое заболевание печени было диагностировано.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Чтобы избавиться от головных болей и головокружения, вызванных болезнями печени, первое, что нужно сделать — посетить профильного медика и пройти диагностическое обследование.
Доктору для постановки точного диагноза и правильного назначения медикаментов потребуются результаты таких инструментальных и лабораторных исследований, как:
- биохимический анализ крови;
- анализ кровяной жидкости для обнаружения вируса гепатита;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- печеночные пробы;
- МРТ и КТ;
- УЗИ печени и всех органов брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Лечебные мероприятия
Анальгетики помогут устранить боль, но не вылечат причину патологии.
Люди с заболеваниями самой крупной пищеварительной железы смогут позабыть о головокружении и болевом дискомфорте в голове только после того, как им удастся полностью вылечить печеночные недуги. Единственное, на время лечения можно облегчить состояние больного, воспользовавшись фармацевтическими препаратами и средствами народной медицины. Так, для купирования боли в висках и затылочной части головы рекомендуется пить популярные таблетки «Анальгин», «Парацетамол» или «Аспирин». Эти недорогие фармацевтические препараты обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, а также способствуют нормализации повышенной температуры тела. Однако стоит учитывать перечень противопоказаний к этим обезболивающим медсредствам, например, важно знать, что «Парацетамол» нельзя применять при тяжелых поражениях печени.
Против головных болей отлично помогают и другие медикаментозные средства, в числе которых следующие:
- «Нурофен»;
- «Цитрамон»;
- «Пенталгин»;
- «Темпалгин»;
- «Ибуклин».
Если беспокоит головокружение, то врачи могут назначить «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пенталгин», «Вестибо» либо такие медсредства, как:
- «Но-Шпа»;
- «Мотилиум»;
- «Креон»;
- «Фестал».
Напиток обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.
Народная медицина также предлагает лечебные средства, с помощью которых можно унять различной интенсивности болевой дискомфорт в голове и вертиго. Для этого целители предлагают пить по 2 стакана чая из мяты или по 40 капель настойки, приготовленной из 20 г прополиса и 100 мл спирта. Эффективным методом считается прикладывание лимонной кожуры, очищенной от белой пленки, к вискам либо медной монеты, которую нужно положить на беспокоящее место.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезней печени
Терапия патологий пищеварительной железы проводится комплексно, включая в себя прием комплекса медикаментов и соблюдение лечебной диеты. Питание при пораженной печени должно быть сбалансированным и не утяжелять работу системы пищеварения. Диетологи рекомендуют включать в рацион крупы, овощи, нежирные молочные и кисломолочные продукты, диетические сорта рыбы и мяса. Очень важно полностью пройти терапевтический курс, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Источник
Одним из опасных симптомов цирроза являются приступы тошноты. Они особенно часто возникают на второй и третьей стадии перерождения печени. По рвоте при циррозе печени выявляют внутренние кровотечения. Это осложнение требует экстренного медицинского вмешательства. До приезда скорой больному в домашних условиях нужно оказать доврачебную помощь, сохранить рвотные массы для обследования. По ним визуально определяется степень сосудистых повреждений.
Если содержимое желудка не содержит кровяных сгустков, симптом игнорировать нельзя. Необходимо пройти обследование, так как цирроз лучше выявлять на ранних стадиях, когда заболевание можно приостановить. Профилактика приступов сводится к соблюдению лечебной диеты, назначаемой при патологиях печени.
Причины рвоты при циррозе
Печень вырабатывает целый ряд ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Когда развивается цирроз, функциональные клетки погибают. Их место занимает соединительная ткань. Вырабатывается меньше ферментов, развивается печеночная недостаточность. Приступы рвоты возникают при нехватке желчи и ферментов, необходимых для расщепления жиров.
На ранней стадии печеночные патологии схожи с пищевыми отравлениями, рвота у больных с циррозом при небольших поражениях паренхимы особенно часто возникает после жирной или жареной пищи, сладостей. Она сопровождается дискомфортом в области желудка, чувством тяжести. Возникает отрыжка, вздутия, снижается аппетит. Когда развивается патология, печень не справляется со своими функциями. Нарастает интоксикация организма, тошнота появляется чаще.
У рвоты кровью при циррозе печени причина одна – сосудистая патология, повреждены стенки, через них сочится кровь. Зарастание долек печени соединительной тканью изменяют кровоток брюшной полости. В воротной вене печени скапливается избыточная кровь – они не может пробиться по заросшим сосудам перерожденной паренхимы, мешает рубцовая ткань.
Кровь не растекается по внутренним каналам долек для очистки от шлаков, токсинов, продуктов распада питательных веществ. При циррозных сосудистых поражениях повышается давление в брюшной полости (портальная гипертензия). Это приводит к варикозу. Сосуды пищевода, желудка при травмировании и тяжелых физических нагрузках начинают кровоточить, в эвакуированной из желудка массе появляется кровь сгустками или алого цвета.
Возникшие кровотечения опасны, так как при циррозе изменяется состав крови, снижается количество тромбоцитов, отвечающих за свертываемость.
Какая бывает рвота?
В зависимости от степени патологии у больных с циррозом печени различают следующие виды рвоты:
- висцеральная, возникающая при застое желчи, после нее наступает облегчения состояния больного;
- гематогенно-токсическая, возникающая при печеночной недостаточности.
Тошнота при циррозе появляется сразу после приема пищи или вне зависимости от нее. По времени возникновения рвоты, частоте приступов, содержимому желудка судят о степени патологии паренхимы. Для ранних стадий характерна тошнота как при гастрите, когда процесс захватывает большую часть паренхимы, рвота чаще провоцируется кровотечением пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Рвота кровью при циррозе печени
Летальность цирроза при внутренних кровотечениях увеличивается, это осложнение возникает на поздних стадиях болезни. Стенки сосудов могут повредить кусочки еды, напряжение от физических нагрузок. В рвотных массах встречаются темные сгустки и алая кровь. Это зависит от силы кровотечения.
Компоненты крови меняют цвет под воздействием желудочного сока. У пациента с циррозом шансов на выживание больше, если в крови не алая кровь, а сгустки. Чем кровянистее выделения у больного с циррозом, тем сильнее внутреннее кровотечение.
Рвота желчью
Печеночный секрет появляется в желудочных массах всегда, но в разном количестве. Иногда рвота бывает характерного зеленовато-желтого цвета с запахом горечи. Желчь появляется при застойных явлениях. Они бывают:
- внешние (печеночный секрет скапливается в пузыре или протоках);
- внутренние, возникающие при поражении паренхимы: желчь скапливается внутри печени.
При нарушенной эвакуации желчь забрасывается вверх, раздражает слизистую, вызывает приступы тошноты. Они сопровождаются коликами, болями в правом подреберье.
Съеденной пищей
На ранних стадиях цирроза, когда печень не справляется с функцией фильтрации крови, у больных возникает тошнота на фоне интоксикации организма. В желудочных массах видны частички пищи. Такая рвота однократная, после эвакуации содержимого желудка у больного наступает облегчение. Возможно появление слизи в выделениях.
Диагностика причин возникновения рвоты
Систематические приступы тошноты – повод обратиться к врачу. Печеночные патологии никак себя не проявляются на ранних стадиях, выявляются при обследовании. Для цирроза характерно изменение состава крови, поэтому при подозрениях на заболевание больному назначают общий и биохимический анализ крови.
При появлении в рвоте темных сгустков или алых прожилок, проводится исследование печени, сосудов брюшной полости методами лучевой диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Если выявлены уплотнения паренхимы, проводят биопсию. Для исследования извлекают частички пораженных участков. Лапароскопическая диагностика позволяет определить состояние внутренних органов.
Что делать при появлении рвоты?
Если желудочная масса состоит из кусочков пищи и слизи, а у больного после эвакуации содержимого желудка наступило облегчение, повода для тревоги нет. Но если видны темные сгустки или алая кровь, больному нужна экстренная помощь. Что необходимо делать близким:
- уложить больного так, чтобы голова была повернута на бок, на живот положить лед или что-то холодное;
- вызвать скорую помощь;
- собрать рвотные массы, они нужны для обследования;
- если тошнота сопровождается выделением кала, необходимо собрать и его.
Медики по внешнему виду определят, насколько сильное у больного кровотечение:
- если в выделениях вкрапления, похожие на кофейную гущу – больного могут оставить дома, но на следующий день он должен обратиться к врачу;
- алая кровь – повод для экстренной госпитализации, больному срочно нужна операция.
Профилактика и диета
Снизить риск возникновения тошноты поможет лечебное питание. Больные с циррозом должны отказаться от вредной пищи, провоцирующей рвоту:
- жирного;
- копченого;
- жареного;
- газированных напитков;
- пищи, содержащей химические добавки и специи;
- бобовые;
- грубую клетчатку.
Больному с циррозом пищу запекают, варят или тушат. Суточный объем жидкости не менее 1,5 литров. Допустимы витаминные чаи, напитки с ягодами, полезен отвар шиповника.
После приступа рвоты в течение двух часов ничего нельзя есть, рекомендуется теплое питье небольшими порциями. В первые несколько дней после появления крови в рвотных массах больному нужна протертая пища, приготовленная в соответствии с лечебной диетой № 5 или № 5а по Певзнеру. Рекомендуются овощные супы, жидкие каши с добавлением молока. Суфле, омлеты, яйца всмятку в рацион добавляют через 5 дней после приступа.
На последней стадии цирроза вводится ограничение белка, так как организм не способен его усваивать. Больному вводят альбумин внутривенно.
Питание должно быть дробным, регулярным. Если возникают приступы рвоты, лучше употреблять мелкодисперсную пищу. Последний прием еды – не позже семи вечера.
Источник
Раздутый живот, спутанное сознание. До чего доводит цирроз печени?
Цирроз печени пока остаётся неизлечимым заболеванием, поэтому единственное, что могут сделать врачи – постараться максимально продлить жизнь больного. Фото: Flickr
В последние годы цирроз печени всё чаще появляется у людей, равнодушных к алкоголю.
Если человек любит выпить, ему постоянно пророчат цирроз печени. Но в последние годы это заболевание всё чаще появляется у тех, кто к алкоголю равнодушен. Перерождением ткани печени из нормальной в соединительную – а именно это происходит при циррозе – в отсутствие лечения заканчивается большинство хронических печеночных патологий. Растущая статистика по циррозам связана, прежде всего, с глобальной эпидемией ожирения, распространением метаболического синдрома и неалкогольной жировой болезни печени. Под ударом находятся все люди с избыточным весом и ожирением. Далее мы рассказываем о наиболее частых осложнениях цирроза печени.
Что такое цирроз печени. Коротко
Цирроз печени – это тяжелое и пока неизлечимое заболевание печени, которое возникает, когда большая часть ткани органа перерождается. Она превращается из здоровой паренхиматозной в больную фиброзную. Кровь по такой ткани течёт медленно, с большим трудом пробивая себе дорогу: путь ей преграждают соединительнотканные узлы, которые пронизывают печень вдоль и поперек.
Печень становится сама не своя и перестает выполнять привычные функции: она не справляется с обезвреживанием ядов и токсинов, с выработкой желчи, билирубина и холестерина, с запасанием глюкозы и витаминов и многим другим.
Чем сильнее интоксикация, тем более ярко выраженной становится болезнь. Поначалу у больного может отмечаться повышение температуры тела, повышенная утомляемость, апатия. Дальше – больше. Желтуха, кожный зуд, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), варикозные кровотечения, снижение массы тела, печёночная энцефалопатия.
За что такое наказание? До 41% всех циррозов печени вызваны злоупотреблением алкоголем. Вторая по частоте причина – вирусный гепатит С и другие заболевания гепатобилиарной системы. Третья – это метаболические нарушения (муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз, гемохроматоз). К факторам риска также относят: приём гепатотоксичных препаратов, болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Бадда-Киари, хроническую сердечную недостаточность, хирургические операции на кишечнике и паразитарное поражение печени и кишечника.
Печёночная энцефалопатия
Цирроз печени пока остаётся неизлечимым заболеванием, поэтому единственное, что могут сделать врачи – постараться максимально продлить жизнь больного. Для этого необходимо обеспечить стабильное функционирование оставшейся здоровой части печени и предупредить развитие серьёзных осложнений.
Одним из таких осложнений является печёночная энцефалопатия. Простым языком, это неврологические и психические нарушения, которые появляются из-за поражения токсинами центральной нервной системы (ЦНС).
Как проявляется печеночная энцефалопатия:
- расстройство сознания: патологическая сонливость, фиксация взгляда, заторможенность с последующим развитием сопора (оцепенение, вялость, стопор), комы;
- нарушения сна: в дневное время пациент патологически сонлив, а в ночное жалуется на бессонницу;
- нарушение поведения: раздражительность, эйфория, безучастность, апатия;
- нарушение интеллекта: забывчивость, рассеянность, нарушения письма;
- монотонность речи;
- астериксис – несимметричные крупноразмашистые аритмичные подергивания в мышцах конечностей, туловища и шеи при их тоническом напряжении;
- пониженная или повышенная температура, чередование эпизодов гипотермии и гипертермии.
- обмороки.
В терминальной стадии происходит угнетение сознания вплоть до сопора, но реакция на болевые раздражители у человека ещё сохраняется. Последняя стадия печеночной энцефалопатии – это кома. Больной не реагирует на раздражители, у него появляются судороги. На этом этапе погибает девять из 10 пациентов. Летальность на 1-2 стадиях печеночной энцефалопатии составляет 35%.
Асцит – скопление жидкости в брюшной полости
Асцит встречается больше чем у половины больных с 10-летней историей заболевания печени и значительно ухудшает прогноз жизни пациентов с циррозом. Это патологическое скопление жидкости в брюшной полости, которое видно невооруженным глазом.
В среднем в брюшной полости может скопиться от пяти до 20 литров жидкости.
Сначала пациент обращает внимание на изменение размера одежды и невозможность застегнуть пояс. Увеличение объема талии сопровождается чувством распирания в животе, тяжестью, болями в брюшной полости, метеоризмом, изжогой, отрыжкой и тошнотой.
Дальше происходит следующее:
- по мере нарастания количества жидкости живот увеличивается в объеме, пупок выпячивается;
- появляется одышка, отеки на ногах, затрудняются движения, особенно повороты и наклоны туловища;
- повышение внутрибрюшного давления приводит к развитию пупочной или бедренной грыжи, варикоцеле (нарушение венозного оттока от яичка), геморрою, выпадению прямой кишки;
- печень и селезенка увеличиваются в размере;
- на коже живота появляется «голова медузы» – расширение венозной сети.
Чтобы полностью устранить асцит, необходимо вылечить заболевание-причину. Но так как при циррозе печени это невозможно, врачи стараются хотя бы уменьшить проявления асцита. Пациенту назначают бессолевую диету, мочегонную диету и ограничивают количество жидкости. Параллельно назначают приём гепатопротекторов (УДХК), антагонистов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов АПФ. Статистика выживаемости при асците не обнадёживающая: в течение двух лет погибает половина больных.
Источник