Головокружение и кровь из носа симптомы чего это
Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.
Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.
Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами
Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:
- Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
- Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
- Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
- Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
- Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.
Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?
Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.
Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.
Почему возникают геморрагии во время беременности?
Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых
Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.
Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.
Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.
Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.
Как диагностируют причину геморрагий?
Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.
Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Как лечат геморрагию?
Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.
При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.
При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед
Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.
Методы предотвращения носовых кровоизлияний
Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.
Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.
Кровотечение из носа при артериальной гипертензии способствует временному снижению давления
Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.
Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.
Источник
Головная боль часто возникает у людей, и для этого есть свои причины. Возможно, человек переутомился либо страдает от перепадов артериального давления. Бывает и такое, что негативный симптом вызывает скрытая патология, о которой гражданин даже и не подозревает. В некоторых случаях появляется одновременно кровь из носа и головная боль. Причины сразу же хочется узнать, потому как подобные признаки не кажутся безопасными. Правильнее всего будет обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Если же в ближайшее время нет возможности посетить специалиста, тогда стоит предварительно ознакомиться с возможными болезнями.
Безопасные факторы
Если болит голова и кровь из носа, тогда не стоит сразу искать у себя болезни. Для начала рекомендуется ознакомиться с безопасными факторами. На некоторых людей сильно действуют внешние раздражители, которые и приводят к неприятным симптомам. Особенно это касается тех граждан, у которых слабые и хрупкие капиллярные стенки. Они в особенности могут страдать даже от незначительного воздействия окружающей среды.
Основные провоцирующие факторы:
- Слишком сухой воздух на улице или в помещении. В этом случае можно столкнуться не только с головной болью, но и с кровью из носа. Как правило, подобные признаки появляются только один раз и в ближайшее время не повторяются.
- Сильный смех или кашель. В такой ситуации кровь из носа наблюдается только у людей со слабыми сосудистыми стенками.
- Повреждение слизистой оболочки носа. Она достаточно нежная, поэтому ее легко травмировать. Как итог, может возникнуть кратковременное носовое кровотечение. Оно способно быть обильным даже при небольшой травме. При этом головная боль встречается редко, она может разве что возникнуть из-за других факторов.
- Перепады давления, вызванные подъемом в горы, либо нырянием на глубину. Если человек не привык к подобному, тогда не стоит удивляться головной боли.
- Аллергическая реакция. С ней сталкиваются многие люди, особенно в период цветения растений. Аллергия может проявляться по-разному, у некоторых слезятся глаза, другие чихают и покрываются пятнами. Также возможно носовое кровотечение из-за раздражения эпителия. В такой ситуации полезно поддержать организм, чтобы быстрее вывести аллерген и обезопасить себя от его влияния.
- Перегрев на солнце. Эту причину можно с натяжкой назвать безопасной, потому как она способна приводит к негативным последствиям. Конечно, солнечный удар в большинстве случаев легко лечится и не провоцирует осложнения. При этом, если долго находиться на солнце даже после появления первых признаков перегрева, может возникнуть даже летальный исход.
У некоторых людей головная боль и кровь из носа появляются при передозировке лекарственными средствами. В такой ситуации крайне важно вовремя принять меры, в частности промыть желудок. Это необходимо для того, чтобы избежать негативных последствий. При появлении иных признаков рекомендуется вызвать скорую помощь, потому как передозировка может привести к необратимым последствиям.
Если человек регулярно страдает от носовых кровотечений, стоит обязательно обратиться к врачу. Подобные проявления могут говорить о том, что у человека возникла серьезная проблема со здоровьем. Все патологии проще лечить на ранней стадии развития. По этой причине не стоит откладывать на потом визит к врачу и ждать, пока проблема сама собой решится.
Болезни сосудов
В современном мире у многих людей наблюдаются проблемы с сосудами, которые возникают под влиянием негативных факторов. У некоторых проблемы носят врожденный характер, они появляются еще в период внутриутробного развития.
Бывают и приобретенные патологии, которые возникают из-за неправильного образа жизни или перенесенных заболеваний.
К примеру, даже вегетососудистая дистония способна привести к тому, что у человека будет идти кровь из носа. Чтобы заподозрить данное заболевание, достаточно распознать его симптомы. Среди них частые головокружения, головная боль, перепады настроения, покалывания в сердце, онемение конечностей. Подобные признаки чаще всего проявляются в весеннее и осеннее время, когда наблюдается резкое изменение погоды. Также патология сильно тревожит людей во время переходного возраста, беременности и климакса.
Болезни сосудов только на первый взгляд могут показаться безопасными. На самом деле они способны привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт. Чтобы не допустить серьезных осложнений, рекомендуется вовремя пройти диагностику у специалиста и выявить имеющиеся заболевания.
Черепно-мозговая травма
Одна из наиболее распространенных причин, которая может коснуться любого человека. Если после ушиба болит голова и идет кровь из носа, потребуется внимательно наблюдать за состоянием человека. Некоторые тяжелые осложнения могут проявляться не сразу, а, к примеру, через несколько часов и даже дней.
Правильнее всего после получения травмы посетить специалиста и при необходимости пройти обследование. Это поможет проверить, появились ли какие-либо отклонения после получения травмы. Стоит отметить, что ушиб может привести к отеку головного мозга, при котором наступают необратимые осложнения и может быть летальный исход. Чтобы предотвратить опасное состояние, нужно лишь бдительно следить за здоровьем.
Не стоит игнорировать такие симптомы после травмы, как пониженное артериальное давление, повышенная нервозность, головокружения, а также трудности с концентрацией внимания. Все это говорит о том, что в организме могут проходить опасные процессы. Самостоятельно лечиться не допускается, потому как в этом случае есть большой риск ухудшить состояние.
Воспалительные процессы в организме
Если у человека идет кровь из носа и при этом болит голова, тогда это может говорить о начале воспалительного процесса. Подобные симптомы характерны для патологий верхних дыхательных путей. В такой ситуации цефалгия будет усиливаться во время движения, а также при физической активности. Обязательно будет заложен нос и станет наблюдаться общая слабость.
Кровотечение вызвано непосредственно внешними негативными факторами. Это может быть чрезмерное использование сосудосуживающих средств, сильное высмаркивание, а также высокая сухость слизистой оболочки. Для того чтобы не допустить развитие патологии, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
Не все воспаления верхних дыхательных путей являются безобидными, например, гайморит может привести к менингиту. Как итог, негативному влиянию подвергается головной мозг, а это чревато тяжелыми осложнениями.
Гипертонический криз
У некоторых пациентов может болеть голова из-за возникновения гипертонического криза. В такой ситуации наблюдается кровь из носа, а также головокружение. Пациенту обязательно нужно померить давление, чтобы понять, с какой патологией приходится иметь дело. Высокие показатели могут говорить о том, что кровоток значительно усилен, а это ведет к разрыву мелких капилляров.
Другие симптомы гипертонического криза:
- Тошнота, в редких случаях может быть рвота.
- Учащенный пульс, при этом тахикардия не характерна для человека.
- Проблемы со зрением, могут возникать мушки перед глазами.
- Покраснение лица, сопровождающееся отечностью.
- Шум в ушах, возникающий без видимых причин.
При данной патологии давление может возрасте до 200 на 120, при этом показатель способен увеличиться. Подобное состояние нужно считать опасным, потому следует сразу позвонить в скорую помощь. Крайне важно вовремя начать снижать давление, чтобы не допустить значительного ухудшения самочувствия.
Первая помощь
Независимо от причины крови из носа, важно знать, как действовать в такой ситуации. Крайне важно, чтобы человек принял сидячее положение, при этом голова должна находиться примерно на уровне грудной клетки. Следует ослабить воротник либо галстук, если он мешает дышать. К переносице полезно будет приложить что-то холодное и держать не больше 10 минут.
Если кровотечение не прекращается, тогда стоит использовать ватный тампон или марлю. Полезно смочить материал предварительно в физрастворе. Если головная боль усиливается, тогда стоит употребить Анальгин либо Парацетамол.
В некоторых ситуациях нельзя самостоятельно принимать меры и важно вызвать врачей. Звонить в скорую нужно при подозрении на инсульт, при обмороке и нарушении сознания, при ухудшении самочувствия человека и при сильной рвоте. Также обращаться к врачам нужно, когда первая помощь не помогает.
Если кровь из носа появилась у ребенка и не утихает, тогда обязательно нужно вызвать доктора. Не стоит рисковать здоровьем, потому как при серьезных патологиях важно своевременно начать лечение. Только медицинский специалист сможет однозначно сказать, с чем приходится иметь дело.
Источник
Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.
Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.
Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей
Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:
- Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
- Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
- Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
- Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
- Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
- Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.
Общие причины носового кровотечения:
- Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
- Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
- Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
- Интоксикации организма (включая алкогольные).
- Недостаток или избыток витаминов в организме.
- Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
- Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
- Заболевания печени и почек.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
- Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).
Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.
Классификация носовых кровотечений
Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:
- В полости носа.
- Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).
Также по локализации выделяют следующие разновидности:
- Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
- Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.
Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.
Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.
Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.
По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:
- Однократные.
- Рецидивирующие.
- Привычные.
Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.
Симптомы
Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:
- Тошнота.
- Харкание кровью.
- Побледнение кожных покровов.
- Слабость.
- Шум в ушах.
- Жажда.
- Учащенное сердцебиение.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Головокружение.
Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует принять следующие меры:
- Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
- Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
- Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
- Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
- На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
- Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.
Не допускается:
- Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
- Запрокидывать голову пострадавшего назад.
Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Диагностика
Диагностика осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
- Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
- Измерение артериального давления.
Могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Пробы на механическую устойчивость капилляров.
- Исследование системы гемостаза.
Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.
Лечение
Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:
- Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
- Химическое прижигание сосудов.
При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.
Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.
Профилактика
Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.
Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.
Источник