Головные боли в затылочной части мрт
Причину болевых ощущений затылка сложно выявить другими клиническими способами. Рентгенография выявляет проблемы шейного отдела позвоночника, приводящие к нарушению микроциркуляции головы. Через позвоночные артерии обеспечивается 25% кровоснабжения нижней части черепной коробки.
МРТ шеи и сосудов головного мозга
Причины головных болей – органические, функциональные. В первом случае патологии формирует из-за злокачественных новообразований, отечности, развития флегмон, кист, костных дефектов.
Комплексное МРТ головы включает ангиографию, режимы подавления жира, ряд особых условий, которые предлагают производители оборудования.
Функциональную болезненность затылка формирует недостаток кровоснабжения (блокада позвоночных артерий, нестабильность позвонков).
МРТ шеи и сосудов головного мозга выявляет органические факторы, при которых развиваются боли затылочной области головы. Компрессия белого вещества опухолью, гемангиомой имеет тенденцию к прогрессированию. Ранее выявление исключает опасные для жизни осложнения – инсульт, кровоизлияние, метастазирование.
Достоинства метода – четкая визуализация очагов свыше 0,5 мм диаметром. Высокая специфичность, достоверность, информативность помогает сформировать правильное заключение. Нельзя считать заключение сканирования диагнозом, но при сочетании с результатами других способов обследования МР-томография позволяет сформировать правильный диагноз.
Показания к МРТ затылочной части головы
Описать стандартизированные показания к выполнению магнитно-резонансной томографии невозможно. Возможности обследования постоянно совершенствуются. Инновационные технологии аппаратов большой мощности (высокопольные) увеличивают пределы разрешающей способности метода до 0,3 мм. Чем сильнее магнитное поле, тем выше цена томографии.
Распространенные показания к МРТ сосудов головы и шеи:
- Боли при повороте головы;
- Периодическая утрата сознания;
- Онемение затылка;
- Боли лимфоузлов;
- Патология щитовидной железы;
- Быстрая утомляемость;
- Расстройства артериального давления;
- Заболевания пищевода, гортаноглотки;
- Исключение опухолей головы;
- Покалывания верхних конечностей.
МР-томография назначается при выявлении одного или нескольких признаков. Самостоятельное определение симптомов – повод обращения к врачу. Не всегда специалисты назначают магнитно-резонансную томографию. Иногда другие диагностические способы позволят рациональнее диагностировать патологию. Комплексное сканирование назначается для определения изменений сосудистого ствола, нервных волокон важных центров.
Визуализация мягкотканого компонента помогает выявить тромбы, атеросклеротические бляшки внутри артерий, патологию кровоснабжения. Многочисленные срезы определяют расположение жировых скоплений, сгустков крови, мягкотканых образований. Под наркозом лучше делать МРТ головы детям после исключении аллергии на контраст.
Многочисленные пороки развития артериальной сети головы, шеи лучше верифицируются контрастированием. Процедура предполагает внутривенное введение препаратов солей гадолиния. Соединение является парамагнетиком, усиливающим видимость стенки артерий и вен. Сканирование по ходу распределения контраста оценивает скорость движения крови, диагностирует патологические ходы, кровоизлияния.
Полученная информация необходима для определения тактики лечения, планирования оперативного вмешательства.
Особенности МРТ затылка при головных болях
Этиология болевого синдрома головы бывает разнообразной. Большинство морфологических форм следует верифицировать на ранних стадиях, когда своевременная терапия предотвратит комплекс осложнений.
Перечень нозологий, требующий применения МР-томографии:
- Разрыв сосудов с кровотечением;
- Воспалительные изменения придаточных пазух носа;
- Опухолевые образования;
- Отечность головного мозга (гидроцефалия);
- Врожденные, приобретенные аномалии.
Если болит затылок по причине давления, требуется верификация нозологии. Этиологическим фактором болей может быть ущемление корешкового нерва, нарушение внутримозговой микроциркуляции, нестабильность позвонков шеи.
Комплексное нарушение кровоснабжения диагностируется контрастированием. Внутривенное усиление гадолинием позволяет визуализировать распределение препарата по мозговым артериям. Режим ангиографии позволяет качественно верифицировать ход артерий головного мозга, аномалии, сосудистые образования.
С помощью сканирования верифицируется «синдром позвоночной артерии». Любое ущемление вертебральной артерии приводит к нарушению микроциркуляции 25% головного мозга. Патологическая пульсация артерий появляется за счет передавливания артерии шеи по причине повреждения позвонков, переломов, костных дефектов.
Как делают МРТ, если давит затылок
Сильный болевой синдром головы провоцирует мигрень. Патология провоцируется сужением внутримозговых артерий. Этиологические факторы неизвестны, но заболевание связано с предвестниками. Появляется после определенных внешних воздействий – сильные звуки, световые вспышки. Приступы устраняются приемом анальгетиков. Ухудшение состояния требует незамедлительной диагностики.
Контрастное МРТ затылочной части головы верифицирует причины сужения. С помощью ангиографического режима оценивается интенсивность кровоснабжения, аномальный кровоток при мальформациях. На томограммах мигрень верифицируется путем выявления множественных очагов нарушения микроциркуляции.
Ангиография после внутривенного усиления позволяет выявить тромбы, жировые бляшки.
Усиление головных болей после магнитно-резонансной томографии провоцирует невралгия затылочного нерва. В редких случаях воздействие магнитного поля обостряется заболевание. Неприятные ощущения проходят самостоятельно через сутки. Устранить патологию позволяет прием обезболивающих препаратов.
Если после МРТ заболела голова, рекомендуем обратиться к лечащему врачу, исключить любые нагрузки, уменьшить прием жидкости.
Если давит затылок, что делать – подскажет невролог. Специалист даст направление на магнитно-резонансную томографию. Определит виды МРТ головы врач лучевой диагностики.
Исследование затылочной части головы имеет значение для ранней диагностики внутримозговой патологии. Выполняется даже маленьким детям под наркозом.
Источник
Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль – это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.
Процедура МРТ при головных болях
У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», – доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.
В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
- КТ (компьютерная томография) – это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.
Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже – с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.
МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.
Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.
Какую МРТ нужно делать при головной боли?
Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований – это МРТ головного мозга.
Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
- анализы крови и мочи.
Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.
Определяемые типы головной боли
Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.
Синусная боль
Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения – воспаление.
При нарушении кровообращения в мозгу
Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.
После поражения мозговых тканей
Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.
При остеохондрозе шеи
При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.
Как проводится МРТ головного мозга?
Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф – сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время – от 15 минут.
Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.
Головные боли после МРТ: что делать?
На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.
Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.
Источник
Распространенная цель назначения магнитно-резонансной томографии затылка неврологами – частые головные боли у пациента, усиливающиеся при поворотах, наклонах шеи, подъеме головы вверх. Сканирование проводится в нативном и контрастном режимах – назначает врач лучевой диагностики после ознакомления с историей болезни пациента, оценки предыдущих анализов.
МРТ затылочной части головы – это лучший способ выявления причины головной боли
Сильный болевой синдром в затылке при синдроме позвоночной артерии не диагностируется рентгеновскими методами – рентгенографией или компьютерной томографией. При заболевании анатомические структуры основания головного мозга недополучают крови, поступающей по вертебральным артериям шеи (сосуды кровоснабжают четвертую часть мозговой паренхимы).
Сочетание МР-томографии с УЗИ – оптимальный способ верификации изменений мягких тканей, оценки степени нарушений микроциркуляции. Очередность использования методов не имеет практического значения.
Описание других показаний к МРТ затылка:
- Необъяснимые головокружения;
- Прогрессирующее падение зрения, слуха;
- Нарушения кожной чувствительности затылочной области;
- Бессонница;
- Судороги верхней конечности;
- Ухудшение памяти;
- Потеря концентрации внимания.
При головных болях и головокружении нативное сканирование нередко дополняется контрастированием – внутривенным введением гадолиния, позволяющим отслеживать кровоснабжение основания мозга, выявлять опухоли.
Определение причин для МР-томографии основания мозга
В стационарах назначается МР-обследование затылочной части при подозрении на ишемические или геморрагические поражения паренхимы.
С помощью магнитно-резонансной томографии изучаются артерии и капилляры, состояние участков коры, планируется ход оперативного вмешательства (при необходимости).
Патология продолговатого мозга, мозжечка возникает при закупорке, сужениях, аномалиях строения артерий и вен основания черепа, что четко визуализируется на МР-томограммах.
У пациентов с инсультами исследование показывает область локализации и степень распространения ишемических или геморрагических поражений мозговой коры. Еще одно достоинство метода – определение распространенности атеросклеротического поражения сосудов (отложение в стенке жировых бляшек).
Что показывает МР-обследование затылка – список патологических состояний:
- Сосудистую патологию – аневризма стенки сонной или вертебральной артерии, аномалии строения, атеросклероз, тромбоэмболию;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Повышение проницаемости капилляров (при васкулитах), взаимоотношения между венами и артериями основания черепа;
- Рубцовые изменения после воспалительных процессов с компрессией мозговой паренхимы, сосудов;
- Признаки инфарктов мозга, инсультов;
- Энцефаломиелит, гидроцефалия, рассеянный склероз;
- Атрофия миндалин мозжечка и соотношение с большим затылочным отверстием;
- Компрессия спинного и нижней части продолговатого мозга;
- Кисты, инфекционные полости.
Для лечения описанных заболеваний важно выявить патогенетические механизмы нарушения внутримозговой циркуляции. Для этих целей используется высокопольная МРТ, позволяющая диагностировать не только грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз в верхней части шейного отдела позвоночника, но и костные изменения, являющиеся причиной сдавления сосудов – нарушения сочленений между первым и вторым шейным позвонком, аномалию Арнольда-Киары (смещение части мозга вниз в затылочное отверстие).
Источник
83 просмотра
6 ноября 2020
Здраствуйте, прокомментируйте пожалуйста результат МРТ и дайте мне пожалуйста рекомендации по дальнейшим действиям (результат можно посмотреть по ссылке на яндекс диске: https://yadi.sk/d/mAlZxS1UK7fo4g) поводом для обследования послужили мучающие в течении последних двух трех недель ноющие и давящие головные боли. Ситуация осложняется тем что через 2 дня предстоит рейс в море на 1 месяц, там некому будет быстро оказать помощь, какой препарат вы посоветуете сейчас для уменьшения головной боли, а так же какие препараты взять с собой для подстраховки в случае ухудшения самочуствия и оказания первой помощи
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 ссылка не открывается, сфотографируйте описание МРт и прикрепите к вопросу.
Опищ=шите более подробно боли, где именно болит, как болит, сколько болит, чем сопровождается, может тошнота, больнот глазами двигать и прочее
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Екатерина, https://yadi.sk/d/mAlZxS1UK7fo4g, боль постоянная, в основном затылочная и по бокам, боль ноющая, давящая, тошноты нет, в течении головных болей один раз были болевые ощущения в глазу и ухе, но сама прошла. Цитрамон и ибупрофен не помогает.
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Екатерина, обычное давление 120/80. Сейчас измерили 145/90
Невролог, Терапевт
по данным МСРТ есть очаг котрый образовался от хронического нарушения кровообращения, такое бывает чаще всего при гипертонии и атеросклерозе, поэтому нужно контролировать АД и сдать липидограмму.
Головную боль это не вызывает.
по описанию больше похлже на головную боль напряжения.
Вам нужно делать зарядку для шеи, принять можно ксефокам по 8 мг 2 раза в день и мидокалм по 1 таб 2 раза в день 5 дне
Невролог
Здравствуйте. Гипоплазия артерий является вариантом строения, на кровоснабжении это не сказывается. В головном мозге есть очаги сосудистого характера, поэтому у меня к вам ряд вопросов . Какое АД? Головная боль где локализуется? Боли в шее беспокоят? Сколько лет вам?
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Елена, здраствуйте. Мне 39 лет. Боль локализуется в затылочной части и по бокам ближе к затылку (не в височной). Боль постоянная ноющая и давящая, глаза не болят, тошноты нет. Шея болит, при прохождении медкомиссия поставили диагноз шейный, позвоночный и грудной хандроз. Давление 140/90
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Елена, Цитрамон и ибупрофен не помогаете
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Елена, обычное давление при медкомиссии 120/80
Невролог
Сосудистые очаги в голове образуются на фоне атеросклероза сосудов и колебаний АД, поэтому должен быть контроль давления и холестерина. Головную боль ваш очаг ишемии не вызывает, он протекает бессимптомно. Если цитрамон не снимает боль, то скорее всего спазм сосудов отсутствует и головные боли в затылочной области у вас являются проявлениями шейного остеохондроза. Вам лучше пропить ксефокам по 8 мг 2 раза в день 7 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7 дней. Носить воротник Шанца, спать на ортопедической подушке. С собой в рейс взять новиган таблетки, ксефокам или диклофенак таблетки. А так же подобрать препараты от давления .
Невролог
Здравствуйте. По заключению МРТ вен ничего критичного нет, асимметрия кровотока чаще всего анатомическая особенность, то же касается и асимметрии луковиц яремных вен.
По МРТ головного мозга – единичный очаг ишемии – это следствие, страшного в этом ничего нет, но стоит задуматься, не повышается ли у Вас давление или резко не понижается? желательно сдать кровь на сахар и липидограмму. Что касается расширения субарахноидальных пространств – то этот факт может давать головные боли, нужно разбираться.
По МРТ артерий головного мозга всё в порядке.
Какие у Вас головные боли, и где именно – затылок, лоб темя, виски? Можно ли сказать что боли распирающие? не усиливаются в положении лежа, при движении, кашле?
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Яна, добрый день. Боли в основном локализуется в верхней затылочной части и по бокам, за висками, ближе к затылку). Давление сейчас померли 145/90. По характеру боль ноющая, давящая изнутри, изменяющаямя по интенсивности, то сильнее, то слабее. При кашле, лежании и движении не усиливается.
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Яна, обычное давление при медкомиссии 120/80
Невролог
По характеру болей я могу предполагать головную боль напряжения. Ликвородинамические нарушения у Вас незначительные и такие боли не дают.
А в шейном отделе позвоночника болей нет? От движений в шейном отделе боль не зависит?
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Яна, сама шея не болит, но болит с права на спине, сразу ниже шеи. При повороте головой, движении шеи боль не усиливается
Невролог
Возможно что боли идут от позвоночника.
Я Вам так посоветую: при болях принимать Новиган 1 таб (до 3 таб в сутки допустимо), и с собой на отдых возьмите.
На шею гимнастику по Шишонину регулярно выполнять. А спать старайтесь на ортопед подушке.
Рентгенолог
Добрый день. На МРТ у вас описаны два типа изменений:
1.Врождённые (все люди разные и асимметричные не только снаружи, но и внутри), что рассматривается как вариант нормы и не требует лечения.
2.Неспецифические сосудистые изменения и не грубое заместительное расширение субарахноидальных пространств – это можно назвать начальными возрастными изменениями, которые выявляются практически у всех, и тем чаще / более выражено, чем старше становится человек.
В сухом остатке: на МРТ нет никаких изменений, требующих специального лечения.
В идеале, вам требуется очный осмотр у невролога и ещё неплохо бы помониторить в ближайшее время артериальное давление.
Невролог
Здравствуйте! МРТ всегда рассматривают в комплексе с человеком, поэтому нужно написать подробнее про симптомы:
болит утром или после обеда, с 1 или 2 сторон, по характеру давит, колет, пульсирует, дергает, пронизывает?
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Наталья, здравствуйте. Болит с двух сторон в затылочной части, и по бокам за висками, ближе к затылку. Боль ноющая, давящая из нутри. Не пульсирующая. Не дергающая.
Ирина, 6 ноября 2020
Клиент
Наталья, болит постоянно в независимости от времени суток
Невролог
По описанию можно предположить цервикогенную головную боль. Для лечения можно применять:
1. Тизалуд 2 мг 1таб утром и 2 таб вечером – расслабляет мышцы шеи
2 Папазол 1 таб 2 раза в день – снимает спазм с мозговых сосудов
3. Гидрохлортиазид 25 мг по 1/2 таб 2 раза в неделю – уберет лишнюю жидкость
4. Ибупрофен 400 мг при приступе боли
5. Меновазин раствор в бутылочке- растирать шею и виски в неразведенном виде
Также нужна ортопедическая подушка, гимнастика шеи по Шишонину.
Невролог, Нарколог
Сам очаг в головном мозге боли не вызывает.Головные боли может вызывать повышение артериального давления и второе, напряжение мышц и фасций черепа.
Контролируйте АД, при его повышении больше 140 принять андипал 1 таблетку или эналаприл 5мг, при головной боли без повышения АД – любое обезболивающее, которое Вам помогает
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник