Головные боли с одной стороны в височно лобной части
Ноющие постоянные головные боли, сосредоточенные в лобной части и висках, могут вызывать разные причины. Если приступы случаются часто, мешая человеку заниматься повседневными делами, необходимо обращаться за врачебной помощью. Подобные явления часто свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Главное, вовремя их выявить и устранить.
Причины недомогания
Цефалгия зачастую появляется на фоне стрессов, сильных волнений, переживаний. Но причина головной боли в висках и лобной части нередко кроется в заболеваниях, протекающих в организме. Прежде чем решать, какую болеутоляющую таблетку принимать во время очередного болевого синдрома, нужно разобраться, почему он возник.
- Болезненные жгучие, ноющие ощущения в виске могут сигнализировать о воспалении височной артерии.
- Боли, локализованные с одной стороны или распространяющиеся по всему черепу, сопровождающиеся предобморочным состоянием, указывают на мозговое кровоизлияние.
- Пульсирующая односторонняя боль с головокружением, свето- и шумобоязнью, апатией, вялостью, тошнотой, говорит о мигрени.
- Невыраженная болезненность сдавливающего характера – это боли напряжения.
- Недомогание с головокружением, шумом в ушах, ощущением тяжести в голове – признак высокого кровяного давления.
Боль, пульсирующая, ноющая, локализованная в висках и лобной части головы является признаком таких состояний:
- Лор-патологии.
- Болезни глаз.
- Нарушение уровня внутричерепного давления.
- Сосудистые патологии спинного и головного мозга.
- Различные расстройства нервной системы.
- Инфекционные и вирусные поражения.
Патологии лор-органов
Воспаление лобной пазухи развивается при:
- Сфеноидите.
- Этмоидите.
- Гайморите.
- Фронтите.
У пострадавшего наблюдается сильная головная боль в висках, теменной, лобной области черепа, заложенность пазух носа, утрата обоняния, выделения из носовой полости.
Болезни глаз
Если пациент замечает, что у него болят виски и лобная часть головы, причины могут скрываться в глазных патологиях. Самым распространенным недугом в данной сфере является глаукома. Это ряд нарушений, общим выраженным признаком которых выступает устойчивое повышение внутриглазного давления.
Повышенный офтальмотонус вызывает структурные расстройства в зрительном нерве. В итоге:
- Возникает головная боль.
- Повышается утомляемость глаз.
- Появляются мерцания, мушки перед глазами.
- Нарушается сумеречное зрение.
- Пациент начинает хуже видеть.
Изменение внутричерепного давления (ВЧД)
У здоровых людей объем ликвора, циркулирующего в полостях мозга и спинномозговом пространстве, находится на одном уровне. Под влиянием патологических факторов этот баланс нарушается.
Вызвать расстройство могут:
- Врожденные патологии (например, гидроцефалия).
- Инфекции, поражающие нервную систему.
- Прием некоторых препаратов.
- Эндокринные патологии.
- Инсульт головного мозга.
- Оперативные вмешательства в мозг.
При высоком уровне ликвора головная боль в висках и лобной части – обычное явление. Низкое ВЧД гораздо реже вызывает головную боль. При этом она настолько выражена, что обычные обезболивающие препараты не могут ее купировать.
Сосудистые расстройства
К возникновению приступов цефалгии ведут сосудистые заболевания головного мозга:
- Гипотония.
- Гипертония.
- Атеросклеротические изменения в сосудах.
- Миелопатия.
- Опухолевые разрастания.
- Вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы.
Нарушение тонуса мозговых сосудов отрицательно воздействует на кровоциркуляцию в главном органе нервной системы (мозге). В итоге он недополучает кислород и жизненно необходимые питательные вещества, о чем и оповещает «хозяина» с помощью приступов боли. При этом цефалгия может беспокоить пострадавшего в любое время суток, носить сдавливающий, пульсирующий, ломящий характер.
Часто приступы сопровождаются:
- Головокружением.
- Ощущением, предшествующим рвоте.
- Болью в области глаз.
- Онемением конечностей.
- Вялостью.
- Сонливостью.
Патологии нервной системы
Из-за нарушенной деятельности нервной системы пациенты нередко жалуются на пульсацию, сдавливание, болезненность в висках и лобной части головы. Такие симптомы возникают при:
- Нервно-психических расстройствах.
- Гемикрании (мигрени).
- Кластерных болях.
- Невралгии.
- Эпилепсии.
Сильно страдает нервная система при серьезных травмах черепа. На болезненность в области головы пострадавший может жаловаться спустя годы после происшествия. В таких случаях найти истинную причину бывает сложно, так как к тому времени накопятся и другие проблемы, которые тоже способны вызвать боль во лбу и висках.
Инфекции и вирусы
Интенсивным болевым синдромом в области черепа, высокой температурой тела, системной интоксикацией организма сопровождаются:
- Грипп.
- Респираторные болезни.
- Ангина.
- Суставная лихорадка.
Иные факторы
Головные боли, ощущаемые в висках и лобной части, иногда вызываются менее серьезными причинами:
- Перенапряжение (нервное, умственное, физическое).
- Гиподинамия.
- Неправильное питание.
- Недостаток отдыха.
- Вредные привычки.
- Гормональный сбой.
- Резкая смена погоды.
- Употребление кофеина в больших количествах.
Как только факторы, влияющие на развитие приступа цефалгии, будут устранены, самочувствие пациента значительно улучшится. Но здесь важно определить раздражитель, так как в большинстве случаев факторов-провокаторов бывает несколько.
Диагностика
Чтобы выявить патологию, вызывающую неприятные ощущения, необходимо обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза он направит больного к соответствующему специалисту: врачу неврологу, офтальмологу, отоларингологу, нейрохирургу, кардиологу, травматологу, нефрологу, эндокринологу.
Также будет назначен ряд диагностических процедур:
- Рентгенография.
- Магниторезонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Энцефалография.
Лечебные мероприятия
Если диагностика головной боли выявила серьезные проблемы со здоровьем, специалист займется их лечением. Для этого может понадобиться:
- Медикаментозная терапия.
- Оперативное или микрохирургическое вмешательство.
- Физиопроцедуры.
- Рефлексотерапия.
- Массаж.
Лечение головной боли зависит от ее истинных причин. В основном оно базируется на приеме следующих медпрепаратов:
- Спазмоанальгетики: Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин.
- Противовоспалительные средства от боли: Нимесил, Темпалгин, Анальгин, Баралгин.
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты: Нурофен, Парацетамол, Ибупром.
- Ноотропные лекарственные средства, нормализующие обменные процессы в клетках мозга: Фенотропил, Пиритинол, Ноолепт.
- Сосудорасширяющие препараты, нормализующие кровообращение, позволяющие устранить кислородное голодание: Нитромакс, Нитроглицерин, Нитронг Форте.
- Мочегонные препараты, способствующие выведению излишков жидкости из организма, что позволяет облегчить состояние больного.
Профилактика
Чтобы неприятные симптомы не возникали, необходимо придерживаться таких правил:
- Избегать волнений, переживаний, сильных стрессов.
- Полноценно отдыхать, не переутомляться.
- Правильно и полноценно питаться.
- Отказаться от пагубных привычек, негативно сказывающихся на состоянии сосудов головного мозга и всего организма в целом.
- Проводить больше времени в движении: плавать, заниматься спортивной ходьбой, много гулять.
- Своевременно проводить лечение воспалительных процессов, протекающих в организме, и обращаться за врачебной помощью при первых тревожных проявлениях.
Самостоятельно бороться с цефалгией можно, если она не носит нарастающий и интенсивный характер. Если боль в области лба и висков дополняется опасными симптомами: нарушением равновесия, зрительными расстройствами, онемением конечностей, рвотой, пострадавшему срочно нужно вызвать врача.
Дата публикации: 03.04.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Фразу «внезапно разболелась голова» мы слышим часто, и всё же, она не имеет смысла. В случае мигрень, однако, причины (как самого недуга, так и сопровождающих симптомов, таких, как тошнота) не всегда определимы.
Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, сигареты – стягивают
Человек на второй день после вечеринки расплачивается за удовольствие от предыдущего вечера. Алкоголь и сигареты содержат токсичные вещества, которые влияют на сосудистую систему. Они способствуют сжатию и расширению кровеносных сосудов, вызывая их движение, которое воспринимается, как головная боль, которая локализуется в лобной части, области затылка, в ушах или висках… Иногда головная боль из лобной части отдаёт в плечи.
Почему время от времени головная боль затрагивает каждого человека?
Это правда. С этим недугом знаком каждый, независимо от локализации болезненности – в лобной части, затылке, в ушах, висках; например, при мигрени чаще всего болит одна половина лобной части или один висок. На то, почему возникает головная боль, всегда есть причины, просто человек не всегда может связать их, непосредственно, с недугом. Проблемы могут возникнуть вследствие воздействия любой вирусной болезни, перенапряжения мышц шеи в области позвоночника, погодных изменений или стресса. У женщин головная боль (в лобной части, области затылка, в висках или ушах) может возникнуть в связи с менструальным циклом, причины недуга часто скрываются за неправильно подобранными очками, высоким артериальным давлением… В этих случаях головная боль (в лобной части, области затылка) является симптомом другой, первичной, проблемы и сопровождаться иными проявлениями (часто присутствует тошнота), которых может быть большое количество. В случаях, если головная боль (в лобной части, области затылка и т.д.) сопровождается другими симптомами, такими, как тошнота, резкие головокружения, состоянием, когда болит один висок или глаза, желательно обратиться к врачу, который сможет определить причины заболевания.
Каковы причины того, что головная боль возникает в разных областях головы (лобной части, болит висок/виски, давит в затылке…)?
Головная боль иногда может даже «обмануть» человека. Типичным примером является ощущение давления в голове, причины которого заключаются в перенапряжении мышц шейного отдела позвоночника. В таком случае, однако, болит не сама голова, но только поверхностные мышечные ткани, как в затылочной части, так и в лобной. В общем, тупая головная боль менее подозрительна, чем острая или пульсирующая. Последняя часто указывает на локальные причины – синусит, опухоли, кровоизлияния в мозг, гипертоническая болезнь (иногда проблему сопровождает тошнота)… Если болит височная область (боль может «звучать» и в лобной части), причины могут заключаться в воспалении уха.
Примите таблетку! Действительно, ли это – хороший совет?
Этот совет хорош до тех пор, пока речь не зайдёт о слишком сильной и атипичной боли, которую сопровождает тошнота/рвота или головокружение. Таблетки не решают основной проблемы, только ослабляют проявления. Обезболивающие препараты могут быть использованы при лёгкой и умеренной тупой головной боли, которая незначительно мешает человеку сосредоточиться и работать. Если недуг приходит внезапно, кажется «странным», его сопровождает головокружение или тошнота/рвота, надо идти к врачу.
Что находится в пределах нормального? Сколько раз в месяц у здорового человека может болеть голова?
Если речь идёт об 1-2 разах в месяц, это не вызывает подозрения. 2-3 раза в неделю и, тем более, в день, это – ненормально.
В чём заключается разница между обычной цефалгией и мигренью? Злые языки говорят, что мигрень является заболеванием истеричных женщин…
Так говорят не только злые языки, но и не информированные люди, которые никогда не встретились с мигренью. В отличие от обычной боли, мигрень является приступообразным заболеванием. Это – неврологическое расстройство мозга. В этом случае речь идёт не о симптоме какого-либо другого заболевания, но о первичной цефалгии.
Каковы симптомы мигрени?
Они разделяются на 4 фазы. Первые симптомы носят субъективный характер. Человек чувствует слабость, тяжесть в желудке или усталость, сонливость. Эти симптомы, как правило, появляются иногда и за 4 часа до фактической головной боли.
Второй этап характеризуется сужением сосудов, обычно, в затылочной области, где расположены визуальные центры. Вследствие сужения сосудов, уменьшается кровоснабжение головного мозга, у человека возникает визуальная аура: вспышки перед глазами, затуманенное зрение или нарушение поля зрения. Конечно, к сужению кровеносных сосудов может дойти и в другой части головного мозга, от этого зависит и вид ауры (речевые расстройства, исковерканные слова, онемение пальцев…).
Слово «аура» в этом контексте можно перевести, как «предшественник». У человека на этом этапе не обязательно болит голова, но как раз эта фаза предвещает последующую фазу – болезненную. Боль, как правило, одностороння, пульсирующая, может распространиться на другие части головы, чем изначально. Она бывает настолько сильной, что вызывает у человека тошноту вплоть до рвоты, чувствительность к свету и звуку; во время физической активности ухудшается. Что касается поражённой стороны головы, она может меняться во время приступа.
Последняя фаза характерна облегчением болезненных ощущений. Человеку кажется, будто по нему «прошёл каток», как правило, он засыпает от усталости.
Как долго, обычно, длится приступ мигрени?
От 4 до 72 часов. Некоторые этапы могут продлиться, другие – сократиться, некоторые из них – вообще отсутствовать. В медицине ничто не является константой. Весь приступ мигрени, например, может остановиться на втором этапе, и головная боль не наступит вообще.
Каковы триггеры мигрени?
Их существует очень много и они весьма разнообразны. Часто они аналогичны причинам обычной цефалгии, но могут иметь и иной фон. Часто за приступ ответственны продукты питания – шоколад, зрелый сыр, майонез, тропические фрукты, алкоголь (особенно красное вино), орехи. Спусковым механизмом также может быть острый стресс. Представьте себе беспокойного нервного человека «незадолго до взрыва». В этот момент зазвонил сотовый телефон, «добивая» его нервную систему… В то время, как флегматика почти ничего не выведет из равновесия, у взрывных людей, равно, как и у застенчивых, робких, нервная система более слабая, и даже небольшой стимул извне может легко стать причиной приступа.
В связи с мигренью чаще упоминаются женщины. Почему?
На этот вопрос трудно ответить, но некоторые мнения основаны на том, что природа дала женщинам, как матерям, иное психическое «снаряжение». Они более ответственны, их нервные системы более чувствительны, чем у мужчин. Свою роль играет и гормональный фон.
Связана ли мигрень с профессией?
Да, такая взаимосвязь была зарегистрирована. Чаще всего жертвами заболевания становятся преподаватели – работа с детьми характерна множеством стрессовых ситуаций. Довольно часто недуг поражает артистов и художников, т.е., людей, которые живут в своём собственном эмоциональном мире, а также людей, занимающих руководящие должности. В этом случае, триггером становится работа с людьми и связанное с ней перенапряжение.
Можно ли говорить о возрасте, как о триггере мигрени?
Возраст не является решающим фактором. Бывает, что у некоторых женщины в постменопаузе, которые ранее страдали от мигрени, внезапно исчезают проблемы. Примечательно, что редко беспокоит мигрень беременных женщин. Но с этой точки зрения возраст ничего не решает, в конце концов, недугом страдают и дети.
Распространённым пусковым механизмом является генетика, хотя до сих пор не удалось определить, какой ген является виновником. Если оба родителя имеют мигрень, присутствует 75% риск того, что ребёнок унаследует это заболевание. Если недугом страдает только один из родителей, то это предположение составляет 50%.
Почему невозможно определить принцип действия мигрени?
Спектроскопия может показать метаболизм головного мозга, но биохимические процессы она не выявит.
Источник
Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.
Почему болит голова
На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:
- черепно-мозговые травмы;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
- заболевания глаз, зубов;
- неврологические и цереброваскулярные нарушения;
- новообразования различного характера;
- остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
- вирусные инфекции.
Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.
Боль справа — уточняем локализацию
Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.
Лоб
Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.
Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.
Затылок
Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.
Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.
Висок
Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).
Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.
Ухо
Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:
- Отит – воспаление уха, начинающееся с «прострелов» в нем. Постепенно болевые ощущения распространяются на всю половину головы, появляется гной в ушной раковине, повышается температура.
- Лимфаденит – воспаление околоушных лимфатических узлов. Сопровождается тупой болью, которая исчезает при нажатии на пораженный увеличенный лимфоузел.
- Эпидемический паротит (он же свинка) – воспалительный процесс в слюнных железах. Болезненные ощущения имеют колющий характер, усиливаются при движении или разговоре.
Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.
Темя
Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.
Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.
Глаз
Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:
- Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
- Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
- Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.
Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.
Шея
Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.
Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.
Дополнительная симптоматика
Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.
Мигрень
В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.
Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.
Кластерный синдром
В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.
Синдром Костена
Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.
Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.
Внутричерепное кровотечение
Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:
- повышение АД;
- тошнота, рвота;
- расстройства координации, речи, мышления;
- нарушение сознания;
- сонливость;
- обморок.
Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.
Сотрясение мозга
Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.
Опухоль
Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.
По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.
Источник