Головные боли при взгляде

Головная боль, не позволяющая двигать глазами ввиду усиления интенсивности, является частой проблемой. Она может быть очень острой, доставлять неудобства и ограничивать качество жизни, снижая остроту зрения.

Различается головная боль, усиливающаяся в ситуации, когда приходится шевелить обоими глазами или одним, так как она может быть вызвана разными заболеваниями с различными причинами, последствиями и степенью тяжести.

Если головная боль возникает или увеличивается, когда возникает необходимость двигать глазами (как же без этого!), возникает довольно неприятное ощущение. Основные причины включают глаукому, ячмень, конъюнктивит. Учитывая важность зрения, ни один симптом не должен быть недооценён.

Причины головной боли, связанной с глазами

Глаукома

Частое заболевание, возникает, в основном, у взрослых, но встречается и глаукома новорожденных детей. Это – офтальмологическая болезнь, связанная с высоким давлением внутри глаза, которое надавливанием на глазные структуры приводит к их повреждению. При глаукоме доходит к прогрессирующей потере зрения, в частности, сужению поля зрения, когда глаз видит только то, что находится непосредственно перед ним, но не в его окружении, как в случае со здоровым глазом.

Симптомы глаукомы представлены внезапным увеличением давления в глазу, возникновением сильной головной боли на поражённой стороне (голова болит сильнее, когда человек должен двигать глазами), боль непосредственно в глазу, может присутствовать рвота, затуманенное зрение, светобоязнь. Это симптомы должны быть рассмотрены, как можно, скорее, т.к. заболевание может привести к необратимому повреждению зрения.

Гордеолум (ячмень)

Гордеолум или ячмень (воспаление железы века), как это ни удивительно, также способен вызвать головную боль, которая локализируется на стороне поражённого глаза. Тот, кого постигла эта проблема, знает, как бывает больно шевелить глазом. Эти ощущения часто возникают и в области висков или, непосредственно, глаз.

Лечение основано на локальном применении антибиотиков в виде мазей или глазных капель. Аналогичным образом могут проявляться другие воспаления век, способные вызывать ситуации, когда бывает больно шевелить глазом/глазами. Если они сами не проходят или возникают осложнения, необходимо посетить офтальмолога.

Неврит

Типичной болью «сзади» глаза проявляется воспаление зрительного нерва, передающего информацию об изображении от глаза к мозгу. Это – серьёзное заболевание, проявляется внезапной потерей зрительной функции и болью позади глаза, особенно, больно становится во время его движения. Часто при движении глаз также болит голова. Несмотря на то, что чаще всего доходит к восстановлению зрительной функции, заболевание может привести к нарушению нерва и, таким образом, к односторонней слепоте. Причиной являются вирусы и бактерии, но также часто недуг является первым симптомом рассеянного склероза.

Голова во время движения глаз часто болит при других заболеваниях, например, при воспалении зубов, мигрени, синусите.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление прозрачной оболочки, охватывающей, как сам глаз, так и внутреннюю сторону век. Конъюнктива имеет множество функций, в частности, защитную (здесь расположены клетки защитной системы, является определённой формой защитного барьера). Также в ней находятся железы, производящие ценные вещества, образующие компоненты слёз. Наиболее распространённые инфекции можно разделить на вирусные и бактериальные, в соответствии с пусковыми факторами. Существуют также воспаления, вызванные паразитами, грибами и т.д., но они не столь распространены.

Конъюнктивит бактериального воспаления характеризуется, кроме боли глаза, густым жёлтоватым слизисто-гнойным выделением, особенно, после пробуждения, покраснением глаза, головной болью.

Это заболевание требует лечения с помощью антибиотиков, которые наиболее часто вводят в виде капель или мази непосредственно в глаз, в случае серьёзного воспаления, при котором также болит голова в области поражённого глаза, как правило, препараты принимаются в таблетках.

Вирусный конъюнктивит характеризуется острой формой протекания, головной болью, чувством песка в глазах и их покраснением, как и при бактериальном воспалении может присутствовать опухлость век.

Лечение предусматривает, прежде всего, применение капель с дезинфицирующими свойствами и мазей на ночь. Антибиотики при вирусной инфекции не являются эффективными.

Часто эти инфекции после нарушения зрения в одном глазу перейти ко второму, вследствие чего становится больно двигать обоими глазами; в таком случае нередки головные боли, локализующиеся в области глаз, распространяющиеся на район лба и висков.

Конъюнктивит может возникнуть даже без участия микробов. Потенциальные причины представлены УФ-лучами, парами раздражающих газов, часты случаи аллергического воспаления. Независимо от причины эти инфекции подобны в своих проявлениях: боль в глазах, покалывание, жжение, покраснение, слёзотечение, светобоязнь, головная боль, для человека является неприятным переход из тёмного помещения в хорошо освещенное пространство.

Прежде всего, необходимо избежать факторов риска (веществ, вызывающих аллергию, газов, сигаретного дыма и т.д.). УФ-лучи проникают в глаз немного глубже, затрагивая роговицу, которая является наиболее иннервированной тканью в организме. Поэтому, её повреждение является очень болезненным. Оно происходит, главным образом, из-за неиспользования защитных очков при сварке или солнцезащитных – в яркий солнечный день в горах, но и в городе, если лежит снег. В результате возникает, т.н., снежная слепота. Оба повреждения проявляются очень сильной болью в глазах, которая сопровождается головной болью, обычно возникающей через несколько часов после повреждения – чаще всего, в ночное время.

Рефракционные дефекты (дальнозоркость, близорукость и астигматизм)

Другие причины включают рефракционные дефекты, т.е., дальнозоркость, близорукость и астигматизм, при которых используются неподходящие очки; многие об этих дефектах не знают вообще. Наряду с глазной боли возникает и головная, обычно, усиливающаяся при движении глаз.

Офтальмологическая мигрень

Офтальмологическая мигрень является временным или постоянным нарушением одного глаза, которое либо сопровождает приступ мигрени, либо происходит самостоятельно у пациентов с мигренью в анамнезе. Офтальмологическая мигрень возникает вследствие расстройства кровообращения в сетчатке. Больные жалуются на временную потерю зрения в одном глазу. Большинство пациентов в возрасте до 40 лет страдают потерей зрения в одном глазу от нескольких секунд до нескольких часов. Повторные приступы могут привести к необратимому повреждению зрительного поля. Офтальмологическая мигрень не всегда сопровождается головной болью. Офтальмологическая мигрень не всегда сопровождается головной болью. Если же она присутствует, то локализуется выше или в непосредственной близости от поражённого глаза и усиливается при движении глаз.

Потеря или нарушение зрения может происходить до, во время или после приступа головной боли. Глазная мигрень встречается редко и, следовательно, диагностика проводится путём дифференциации. Необходимо исключить преходящую слепоту, которая является вторичным заболеваниям при микроэмболизации сетчатых артерий.

Источник

При появлении головной боли в сочетании с выраженным дискомфортом или болью в глазах и нарушениями зрения необходимо определение причины возникновения этих признаков. Поэтому важна своевременная диагностика и терапия любых патологических состояний, вызывающих возникновение этих неприятных симптомов.

Когда возникает головная боль

Головная боль, независимо от локализации и интенсивности, вызывает выраженный дискомфорт у ребенка.

Достаточно часто цефалгия сопровождается другими симптомами:

болью в глазных яблоках;
тошнотой;
рябью в глазах или мельканием мушек;
различными нарушениями зрения (его прогрессирующим снижением, выпадениями бокового зрения, искажениями формы и размеров предметов).

В большинстве случаев это обусловлено длительной работой или играми за компьютером в душном помещении, переутомлением, стрессами и плохой экологией, но также нельзя исключать и развитие серьезных заболеваний:

прогрессирующего шейного остеохондроза;
мигрени;
ликвородинамических нарушений;
синуситов;
заболеваний глаз (спазма аккомодации, прогрессирующей миопиии);
объемных образований головного мозга (опухоли, кисты, абсцессы).

Поэтому даже при периодическом возникновении головной боли и болевых ощущений в области глазных яблок и/или нарушений зрения необходимо обратиться к специалистам для установления причины появления этих симптомов.

Причины

Головные боли, вызванные напряжением

Переутомление и длительная работа за компьютером

Одной из основных причин, возникновения болей в области глаз и головной боли считается переутомление и чрезмерное напряжение глаз. Это в большинстве случаев связано с длительной работой по выполнению домашних заданий или за компьютером, нервным перенапряжением и стрессами. При запущенных случаях головная боль и боль в глазах сопровождаются общей слабостью, тошнотой и головокружениями. Также отмечается покраснение и раздражения конъюнктивы, что проявляется в виде красных глаз, слезотечения или сухости слизистой.

Неправильно подобранные очки и линзы

Также вызывать постоянную цефалгию и перенапряжение глаз могут неправильно подобранные очки. Эти неприятные симптомы развиваются в связи с регулярным и длительным перенапряжением зрительного нерва. Часто при неправильной коррекции зрения и выраженном несоответствии зрения пациента и подобранных линз или очков

боль в глазах сопровождается постоянной головной болью, тошнотой, головокружениями, глаза слезятся и становятся красными.

Кластерные боли и приступы мигрени

Мигрень

Частой причиной, когда возникает сильная головная боль и боль в глазах может быть приступ мигрени. При этом головная боль зачастую локализуется с одной стороны в висках и отдает в область глаза.

Цефалгия при мигрени сопровождается различными зрительными искажениями или нарушениями (изменением формы или размеров предметов, выпадением полей зрения), возникает рябь в глазах, нечеткое изображение предметов, мелькают «мушки» и светящиеся зигзагообразные линии.

На пике головной боли отмечается светобоязнь или чрезмерная чувствительность к резким запахам, яркому свету и шуму, выраженная тошнота, рвота, слабость конечностей. Приступ мигрени может длиться до 72 часов и проходит самостоятельно или после приема антимигренозных препаратов.

При развитии хронической мигрени приступы учащаются, головная боль, и боль в глазах многократно усиливаются, появляются панические атаки, нарушения равновесия и риск развития мигренозного инфаркта мозга.

Причины возникновения мигрени точно до сих пор не установлены специалистами, но доказана генетическая предрасположенность к развитию болезни и тесная связь с женскими половыми гормонами, поэтому часто это заболевание впервые проявляется при половом созревании подростков, чаще у девочек в период становления и появления первых месячных.

Кластерные боли

«Пучковые» или кластерные боли проявляются:

выраженным односторонним болевым синдромом с локализацией боли в области глаза и лба с возможной иррадиацией в висок, щеку или ухо;
боли сопровождаются вегетативными расстройствами в виде потливости лба и покраснения лица с одной стороны, слезотечения и заложенностью носа;
могут возникать западение глазного яблока, красные глаза, птоз и сужение зрачка на стороне боли.

Это состояние чаще наблюдается у мальчиков и мужчин, часто после черепно-мозговых травм.

Лечение кластерных болей основано на купировании болевого синдрома триптанами, ингаляциями кислорода или наркотическими анальгетиками.

Головная боль при синусите

Одной из причин, появления боли в области глаз, может стать воспалительный процесс околоносовых пазух (лобной или гайморовой).

При развитии синусита наблюдается:

головная боль в области лба и глаз на стороне воспаления;
усиление болей при наклонах головы;
выраженная заложенность носа;
повышение температуры;
общая слабость и недомогание.

Запущенное заболевание может стать причиной развития воспаления глазницы, отита или лабиринтита, а также менингита или энцефалита, которые угрожают жизни пациента. Поэтому при появлении признаков синусита необходимо обратиться к специалисту.

Ликвородинамические нарушения головного и спинного мозга

В некоторых случаях постоянные головные боли могут быть вызваны нарушениями циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости), вызывающие изменения внутричерепного давления.

Причинами, вызывающими ликвородинамические расстройства являются:

воспалительные заболевания оболочек и ткани головного или спинного мозга (менингиты, менингоэнцефалиты или энцефалиты различной этиологии);
травмы головы и шеи, независимо от их давности;
врожденные аномалии структур мозга и сосудов;
прогрессирующие обменные нарушения;
новообразования головного и спинного мозга (опухоли, кисты);
другие объемные образования воспалительного и невоспалительного характера (абсцессы, гематомы);
инсульты;
длительный спазм сосудов головного мозга.

К признакам возникновения повышенного или пониженного внутричерепного давления относятся:

постоянная тупая головная боль, боль в глазах и тошнота, с тенденцией к усилению утром или в ночное время;
общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
нарушения сердечного ритма, чаще тахи – или брадикардия;
повышение температуры (при инфекционно-воспалительных заболеваниях);
ухудшение зрения, сначала бокового, а затем и центрального;
отечность век и зрительного нерва;
головокружения, судороги, обморочные состояния.

При возникновении этих симптомов необходима немедленная консультация специалиста, диагностика и лечение заболевания.

Головная боль при шейном остеохондрозе или нарушении кровотока в позвоночных артериях

Головная боль является постоянным признаком шейного остеохондроза. Эта патология позвоночника развивается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Постепенно возникают деформации и дегенеративно-воспалительные нарушения, которые приводят к сужению просветов между позвонками, ущемлению нервов и нарушению кровообращения мозга.

Цефалгия проявляется в виде постоянных сверлящих болей в затылочной области с выраженным дискомфортом и стойкими болевыми ощущениями в области шеи, усиливающимися при поворотах и наклонах головы. Постепенно боль поднимается вверх, отдает в глазные яблоки, ухо, височную область. Болевой синдром часто сопровождается головокружениями, тошнотой, нарушениями зрения (темнеет в глазах, отмечается мелькание «мушек», в дальнейшем отмечается снижение центрального и периферического зрения), снижением слуха, вестибулярными расстройствами.

При развитии остеохондроза, необходимо обратиться к специалисту, который назначит правильное лечение, включающее прием лекарственных препаратов (хондропротекторы, противовоспалительные средства, витамины), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, и методы нетрадиционной медицины.

Офтальмологические проблемы

Нередко причиной боли в глазах и головной боли являются патология глаза (спазм аккомодации и глаукома у взрослых пациентов).

Спазм аккомодации или «синдром усталых глаз»

Главной проблемой при возникновении этого патологического явления является спазм цилиарной мышцы глаза, который приводит к быстрой утомляемости глаз и постепенному ухудшению зрения.

Спазм аккомодации проявляется:

значительным ухудшением зрения и плохим видением предметов, расположенных на расстоянии;
головными болями в лобной области и в висках;
значительным дискомфортом, болью и резями в глазах;
слезотечением и покраснением конъюнктивы.

Терапия патологии заключается в необходимости расслабить ресничную мышцу. Для этого используют инстилляции специальных капель, специальные упражнения для глаз, аппаратные тренировки и физиотерапию.

Глаукома

Глаукома является серьезным заболевание глаз, которое может привести к слепоте. Она проявляется сильной болью в глазных яблоках (высокое внутриглазное давление давит на внутренние структуры глаза), появляется покраснение конъюнктивы и отек век, расширение зрачка, значительное снижение зрения. Глазные симптомы сопровождаются выраженной головной болью, головокружениями, тошнотой и рвотой.

У детей это состояние не встречается.

Лечение головной боли в области лба и глаз

При возникновении головных болей, которые сопровождаются болью в области глаз необходимо, прежде всего, определить причину появления этих симптомов.

Часто полноценный отдых, холодный компресс, контрастный душ, массаж воротниковой зоны или просто прогулка на свежем воздухе устраняет эти неприятные симптомы.

При стойких болях, которые не дают возможности сосредоточиться и мешают работать, можно принять обезболивающее средство: «Ибупрофен», «Парацетамол».

При болях, вызванных спазмом, значительной усталостью или стрессом специалисты рекомендуют анальгетик в сочетании со спазмолитическим лекарственным средством: «Спазмалгон» или «Пентангил» после предварительной консультации с врачом.

Для уменьшения неприятных ощущений в глазах можно закапать «Визин» (капли от усталости глаз) или препараты искусственной слезы.

При постоянных и длительных головных болях, которые сопровождаются различными неприятными симптомами необходимо обратиться к специалисту.

Терапевтическая гимнастика

У большинства пациентов основной причиной появления болевых ощущений в глазах и головной боли является длительная работа за компьютером или с документами, которая проявляется в виде компьютерного зрительного синдрома. Поэтому чтобы предотвратить развитие напряжения и переутомления глаз в повседневной жизни нужно постоянно выполнять упражнений для глаз («офисную» гимнастику).

Гимнастику необходимо делать регулярно, сочетая ее с нормализацией режима сна и бодрствования, труда и отдыха:

частые моргания расслабляют цилиарные мышцы и снимают напряжение;
время от времени нужно отрывать взгляд от монитора и смотреть вдаль;
делать перерывы каждые 45 минут, длительностью 10-15 минут;
устраивать «бескомпьютерный» день;
при работе за компьютером использовать защитные очки и препараты искусственной слезы.

Народные методы

При возникновении давящей боли в голове и глазах нужно предпринять меры, которые ее устранят или ослабят:

выпить теплое молоко или горячий травяной отвар (с ромашкой, мятой или мелиссой) с ложечкой меда, который успокоит и расслабит;
провести самомассаж головы или воротниковой зоны, улучшающий кровообращение и способствующий расслаблению;
принять теплую ванну с отварами трав или эфирными маслами (при отсутствии температуры).

Боль в голове и глазах часто возникает при банальном переутомлении или нервном перенапряжении, но в тоже время может свидетельствовать и о развитии серьезных заболеваний, поэтому важно своевременно определить причину определить и при необходимости начать лечение патологии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна