Головные боли при приеме лористы
К побочным эффектам препарата Лориста относится головная боль, мигрень, астения, головокружение, сухой кашель, отеки, боли в мышцах, в животе, в спине, тошнота, диспепсические явления, учащение ЧСС, ангионевротический отек, нарушение функции печени (редко изменение уровня трансаминаз), зуд, крапивница, васкулит, заболевания верхних дыхательных путей.
ЛОРИСТА инструкция по применению
ЛОРИСТА отзывы
2
Ужасно выпадают волосы просила ларисту около года
2
Я Лористой не довольна. Есть препараты и получше. У меня давление скачет уже много лет и пила разные препараты. Сейчас терапевт назначил эту Лористу. Так мало того, что как-то не особо она мне помогает, так еще и аллергия от нее пошла.
Перестала ее пить. Пью теперь проверенный препарат.
Не знаю, может она мне индивидуально не подошла. Но этим препаратом я не довольна вообще.
Лариста не подошла тоже
После приёма лористы, попала в больницу с отеком.
А какой проверенный препарат? подскажите пожалуйста
Может вы уже сориентировались. У людей со стажем давления уже определились таблетки, которые им лично помогают, а лориста видно тоже была им предложена и без нее кто-то решил обойтись.
надо лечить ни давление а причину
В том то и дело.что причину не знают(за исключением заболеваний надпочечников.всю и др.при которых может подниматься давление.там и лечение другое). А ВСЕ эти препараты не лечат.а снимают симптомы.
очень хороший препарат.долго принимала берлиприл-были постоянные скачки давления.стала принимать лориста-давление нормализовалось
Ирина здравствуйте прочитала что Вы пьете лористу хотелось знать не выпадают волосы?Впротипоказаниях прочла о выпадении волос если не составит труд ответить буду благодарна.
Действительно от лористы сильно падают волосы, просто облыселе и что только не делаю. Брошу я эту лористу
и волосы выпадают пачками от лориста и боли в спине я считаю этот препарат не эффективным.слишком много побочных явлений
принимаю лористу н в течении несколь ких лет 2 .5 года 1 . 5 года назад-начались боли в спине с правой стороны поясничный отдел.
может ли это быт связанным с приёмом лористы и как? если Вы в курсе-прокоментируйте пожалуйста.заранее благодарен.
Может вы уже сориентировались. У людей со стажем давления уже определились таблетки, которые им лично помогают, а лориста видно тоже была им предложена и без нее кто-то решил обойтись.
Лариста классно помогает года 2,уходят навсегда боли в сердце,но пить надо строго без пропусков и с мочегонкой и не в коем случае не заменять на отечественный аналог !!!
Начинала пить несколько раз.Держит давление. Но после двух недель приёма начинается такая слабость, с кровати встать сил нет.Бросаю.Пью эланаприл
Пила 3 года метопролол, но после перенесённого стресса, сорвало давленние, был криз. Врач прописал Ларисту, сказал что с метопрололом она совместима. Пью неделю. Давление Лариста нормализут, но после приёма таблетки, появиляется тахикардия, покашливание, боль в желудке и справа в спине, под рёбрами – боль. Эналаприл мне не помогает. У кого было так псле Ларисты, чем спасались? Или эти симптомы временное явление и пройдут.
Источник
873 просмотра
12 февраля 2020
У меня по утрам всегда давление значительно выше чем вечером , назначили лористу 2 раза по 100 мг, но в аннотации к препарату везде пишут , что максим. доза 100 мг., но врач мне сказала, что сейчас разрешенная максим. доза 300 мг в сутки.как быть ? утром обычно 160-170, вечером 130-140.
Возраст: 68
Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, ревматоидный артрит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Нижнее ад сколько?
Валентина, 13 февраля
Клиент
Маргуба,здравствуйте Нижнее давление 95-110 раньше принимала лористу н и вечером амлодипин, но через некоторое время начались сильные ночные судороги по 5-6 раз за ночь, прописали медокалм , но особых улучшений не было , стали болеть все суставы, поменяли лористу н на просто лористу, но ничего не изменилось ,тогда убрали амлодипин и судороги практически прекратились и потом назначили лористу утром и вечером по 100 мл..утром давление примерно 150/107/75, вечером 140/93/79
Педиатр
Тогда попробуйте снова только лористу н по утрам
Терапевт
Добрый день! Лучше добавить несколько гипотензивных препаратов в терапевтической дозировке, чем принимать один в огромной дозе. Тем самым увеличивая потенциал развития побочных эффектов.
Принимайте лористу 100 мг утром, а на вечер добавьте Леркамен 10 мг. Через 10 дней приема оценить гипотензивный эффект.
Валентина, 13 февраля
Клиент
Лариса,
здравствуйте Нижнее давление 95-110 раньше принимала лористу н и вечером амлодипин, но через некоторое время начались сильные ночные судороги по 5-6 раз за ночь, прописали медокалм , но особых улучшений не было , стали болеть все суставы, поменяли лористу н на просто лористу, но ничего не изменилось ,тогда убрали амлодипин и судороги практически прекратились и потом назначили лористу утром и вечером по 100 мл..утром давление примерно 150/107/75, вечером 140/93/79, вчера назначили кордипин xl 40 мг на ночь, но еще не пила
Терапевт
Кордипин хл хороший препарат, судорог не должен дать. Да, надо начать его принимать вечером, а лористу с утра. И оценить гипотензивное действие через 10-14 дней, поскольку эффект накопительный. За этот период по требованию можно снижать давление дополнительным приемом капотена25 мг или нифедипинам10 мг под язык. Если гипотензивный эффект будет недостаточен, то можно вернуть лористу–н, или добавить в утренний приём конкор 2,5 – 5 мг.
Терапевт
Здравствуйте, утром логиста 100мг и добавьте эгилок 5мг тоже утром, контроль АД и пульса утро обед вечер записывайте, если нормализуется и пульс будет держаться от 50 до 65, то эту схему и оставьте, Здоровья вам!
Валентина, 13 февраля
Клиент
Татьяна, здравствуйте, вчера мне добавили кордипин xl 40 мг , но еще не принимала, пульс от 70 до 100, отеков вроде нет , немного к вечеру отекают лодыжки
Терапевт
Кордипин это блокаторы кальциевых каналов, хорошо снижают давление, из частых побочных эффектов отеки, можете принимать, но если отеки будут больше прекращайте приём. Отеки у вас могут быть из-за варикоза или почки. Пейте воды до 2 литров. И приходите поднимайте ноги выше головы и 10-15 минут в таком положении.
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день!какой у вас пульс? Беспокоят ли вас отеки ног у вечёрку и в течение дня?
Валентина, 13 февраля
Клиент
Дарья, здравствуйте, вчера мне добавили кордипин xl 40 мг , но еще не принимала, пульс от 70 до 100, отеков вроде нет , немного к вечеру отекают лодыжки
Рентгенолог, Терапевт
В таком случае вам лучше принимать Лористу утром, а кордипин на вечер. Измеряйте давление и ведите дневник, тк эффект будет накапливаться примерно в течение 14 дней и можно будет понять идёт вам такая схема или нет)
А так лучше один препарат и утром и вечером не принимать, терапевтический эффект хуже
Терапевт
Здравствуйте, дозировка действительно очень большая, если этот препарат неэффективен Вам следует подумать о его замене, а не об увеличении дозы. Можно попробовать комбинированные препараты, например Вамлосет или ко – дальнева по 1 т утром.
Педиатр
Здравствуйте вы сдавали липидограмму?
Валентина, 13 февраля
Клиент
Елена, здравствуйте, нет не сдавала, не знаю что это такое
Педиатр
Сдайте это показатели атеросклероза
Валентина, 13 февраля
Клиент
Елена, спасибо, обязательно сделаю
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Лучше все-таки не увеличивать дозу до критических величин, а создать нормальную работающую комбинацию из нескольких гипотензивных препаратов, скорректировать образ жизни, вес, сон, еду, физическую нагрузку и так далее.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Действующее вещество
– лозартан калия (losartan)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с фаской.
| 1 таб. | |
| лозартан калия | 12.5 мг |
Вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171).
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.
Фармакокинетика
После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при “первом прохождении” через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое – более 98%.
T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% – с калом.
Показания
Артериальная гипертензия.
Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.
Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
Противопоказания
Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лозартану.
Дозировка
Средняя доза для приема внутрь – 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Дерматологические реакции: зуд.
Прочие: нарушения функции почек, миалгии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.
При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.
Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.
Особые указания
С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности
Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.
У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
При нарушениях функции печени
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.
Описание препарата ЛОРИСТА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Ëîçàðòàí ÿâëÿåòñÿ àíòèãèïåðòåíçèâíûì ñðåäñòâîì, ñåëåêòèâíûì àíòàãîíèñòîì ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà ²² (òèï ÀÒ1). Îí áëîêèðóåò ðåöåïòîðû ê àíãèîòåíçèíó ²² (òèïà ÀÒ1), êîòîðûå íàõîäÿòñÿ â ðàçëè÷íûõ òêàíÿõ, âêëþ÷àÿ ãëàäêîìûøå÷íûå êëåòêè ñîñóäîâ, êîðó íàäïî÷å÷íèêîâ, ïî÷êè è ñåðäöå, áëîêèðóåò ðàçâèòèå ýôôåêòîâ àíãèîòåíçèíà II, à èìåííî óìåíüøàåò àðòåðèàëüíóþ âàçîêîíñòðèêöèþ, ñíèæàåò äàâëåíèå çàêëèíèâàíèÿ â ëåãî÷íûõ ñîñóäàõ, ñíèæàåò ÎÏÑÑ, ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ ñèñòåìíîãî ÀÄ. Ó ïàöèåíòîâ ñ ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ëîçàðòàí ïîâûøàåò òîëåðàíòíîñòü ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì.
Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ëîçàðòàí áûñòðî âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ. Ïðîõîäèò çíà÷èòåëüíûé ìåòàáîëèçì ïåðâîãî ïðîõîæäåíèÿ ñ îáðàçîâàíèåì àêòèâíûõ ìåòàáîëèòîâ êàðáîíîâîé êèñëîòû è äðóãèõ íåàêòèâíûõ ìåòàáîëèòîâ. Ñèñòåìíàÿ áèîäîñòóïíîñòü — 33%. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ëîçàðòàíà â ñûâîðîòêå êðîâè äîñòèãàåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè 1 ÷, à åãî àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà — íà ïðîòÿæåíèè 3–4 ÷ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ. Ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè, â îñíîâíîì ñ àëüáóìèíîì, ñâÿçûâàåòñÿ 99% ëîçàðòàíà è àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà.
Êëèðåíñ ëîçàðòàíà è åãî àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà ñîîòâåòñòâåííî ñîñòàâëÿåò 10 ìë/ñ (600 ìë/ìèí) è 0,83 ìë/ñ (50 ìë/ìèí). Êëèðåíñ ëîçàðòàíà è åãî àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà èç ïî÷åê ñîñòàâëÿåò ñîîòâåòñòâåííî 1,23 ìë/ñ (74 ìë/ìèí) è 0,43 ìë/ñ (26 ìë/ìèí). Ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå ñ ìî÷îé âûâîäèòñÿ 4% ïðèíÿòîé äîçû ëîçàðòàíà â íåèçìåíåííîì âèäå è 6% — â âèäå àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 2 ÷ è 6–9 ÷ ñîîòâåòñòâåííî. Ñ ìî÷îé âûâîäèòñÿ 35%, ñ êàëîì — 58%.
Ó ïàöèåíòîâ ñî ñëàáûì èëè óìåðåííûì àëêîãîëüíûì öèððîçîì ïå÷åíè îòìå÷àëàñü áîëåå âûñîêàÿ êîíöåíòðàöèÿ ëîçàðòàíà è åãî àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà â ïëàçìå êðîâè ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ïî ñðàâíåíèþ ñ êîíöåíòðàöèåé ó ìîëîäûõ ëþäåé-äîáðîâîëüöåâ. Ëîçàðòàí è åãî àêòèâíûé ìåòàáîëèò íå âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïóòåì ãåìîäèàëèçà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ), õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ñíèæåíèå ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé è ñìåðòíîñòè ó ïàöèåíòîâ ñ Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) ïðè ãèïåðòðîôèè ëåâîãî æåëóäî÷êà, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì II òèïà è ïðîòåèíóðèåé.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè. Ëîðèñòó ìîæíî ïðèìåíÿòü ñ äðóãèìè ãèïîòåíçèâíûìè ïðåïàðàòàìè.
Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ): íà÷àëüíîé è ïîääåðæèâàþùåé äîçîé äëÿ áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ ÿâëÿåòñÿ 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — 100 ìã. Ìàêñèìàëüíûé ãèïîòåíçèâíûé ýôôåêò äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 3–6 íåä ëå÷åíèÿ. Ó ïàöèåíòîâ ñî ñíèæåííûì âíóòðèñîñóäèñòûì îáúåìîì (íàïðèìåð ó òåõ, êîòîðûå ïðèíèìàþò äèóðåòèêè â âûñîêèõ äîçàõ) íà÷àëüíîé ðåêîìåíäóåìîé äîçîé ÿâëÿåòñÿ 25 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Äëÿ ëþäåé ïðåêëîííîãî âîçðàñòà è ïàöèåíòîâ ñ óìåðåííûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê, âêëþ÷àÿ ïàöèåíòîâ, êîòîðûì ïðîâîäèòñÿ äèàëèç, íå ñëåäóåò èçìåíÿòü íà÷àëüíóþ äîçó. Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ äèñôóíêöèåé ïå÷åíè ëå÷åíèå ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü ñ ïðèìåíåíèÿ áîëåå íèçêèõ äîç. Íà÷àëüíàÿ äîçà ìîæåò áûòü 25 ìã 1 ðàç â ñóòêè.
Õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü: íà÷àëüíàÿ äîçà — 12,5 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Ñòàíäàðòíîé ïîääåðæèâàþùåé äîçîé ÿâëÿåòñÿ 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè, îíà õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ ïàöèåíòàìè.
Äîçó ðåêîìåíäóåòñÿ ïîâûøàòü ïî òàêîé ñõåìå:
- 1-ÿ íåäåëÿ: 1–7-é äåíü — ïî 12,5 ìã (1 òàáëåòêà) 1 ðàç â ñóòêè;
- 2-ÿ íåäåëÿ: 8–14-é äåíü — ïî 1 òàáëåòêå 25 ìã 1 ðàç â ñóòêè;
- 3-ÿ íåäåëÿ: 15–21-é äåíü — ïî 1 òàáëåòêå 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè;
- 4-ÿ íåäåëÿ: 22–28-é äåíü — ïî 1 òàáëåòêå 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè.
Ñíèæåíèå ðèñêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé è ñìåðòíîñòè ó ïàöèåíòîâ ñ Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) ïðè ãèïåðòðîôèè ëåâîãî æåëóäî÷êà: îáû÷íîé íà÷àëüíîé äîçîé Ëîðèñòû ÿâëÿåòñÿ 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè.  çàâèñèìîñòè îò ðåàêöèè ÀÄ ìîæíî ïîâûñèòü äîçó ëîçàðòàíà äî 100 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — 100 ìã.
Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì II òèïà è ïðîòåèíóðèåé: îáû÷íîé íà÷àëüíîé äîçîé Ëîðèñòû ÿâëÿåòñÿ 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè.  çàâèñèìîñòè îò ðåàêöèè ÀÄ äîçó ìîæíî ïîâûñèòü äî 100 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Ëîðèñòó ìîæíî ïðèìåíÿòü îäíîâðåìåííî ñ äðóãèìè ãèïîòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè (íàïðèìåð äèóðåòèêàìè, áëîêàòîðàìè êàëüöèåâûõ êàíàëîâ, áëîêàòîðàìè α- èëè β-àäðåíîðåöåïòîðîâ è ãèïîòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè öåíòðàëüíîãî äåéñòâèÿ), à òàêæå ñ èíñóëèíîì è äðóãèìè ðàñïðîñòðàíåííûìè ãèïîãëèêåìè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè (íàïðèìåð ïðîèçâîäíûìè ìî÷åâèíû, ãëèòàçîíàìè è èíãèáèòîðàìè ãëþêîçèäàçû).
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëîçàðòàíó èëè ëþáîìó äðóãîìó êîìïîíåíòó, âõîäÿùåìó â ñîñòàâ ýòîãî ïðåïàðàòà, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, äåòñêèé âîçðàñò.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, áåññîííèöà, îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, òàõèêàðäèÿ, ñóõîé êàøåëü, èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ôàðèíãèò, îòåê ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà, äèàðåÿ, äèñïåïñèÿ, òîøíîòà, áîëü â æèâîòå, ìèàëãèÿ, áîëü â ñïèíå, àñòåíèÿ, óòîìëÿåìîñòü, îòåêè, áîëü â ãðóäè, ãèïåðêàëèåìèÿ. Ðåäêî — àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, âàñêóëèò, ìèãðåíü, êðàïèâíèöà, çóä, ãåïàòèò, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè, àðòðàëãèÿ, íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå óðîâíÿ ìî÷åâèíû è êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè. Î÷åíü ðåäêî — ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ôåðìåíòîâ ïå÷åíè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Íåîáõîäèìî ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ó ïàöèåíòîâ ñ ãèïîâîëåìèåé, âûçâàííîé ëå÷åíèåì äèóðåòèêàìè, ïîòîìó ÷òî ìîæåò âîçíèêàòü ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ. Òàêèì áîëüíûì íåîáõîäèìî ñíèçèòü íà÷àëüíóþ äîçó è ïðîâåñòè êîððåêöèþ äåãèäðàòàöèè äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Íåîáõîäèìî òàêæå ó÷èòûâàòü íàðóøåíèå ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà, êîòîðîå ÿâëÿåòñÿ ÷àñòûì îñëîæíåíèåì ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ïî÷åê ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì èëè áåç íåãî. Ó ïàöèåíòîâ ñ öèððîçîì ïå÷åíè ïðîèñõîäèò ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ëîçàðòàíà â ïëàçìå êðîâè, ïîýòîìó ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü ëå÷åíèå ñ ïðèìåíåíèÿ áîëåå íèçêèõ äîç. Ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ïàöèåíòàì ñ áèëàòåðàëüíûì ñòåíîçîì ïî÷å÷íîé àðòåðèè èëè ñòåíîçîì àðòåðèè åäèíîé ïî÷êè. Íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðîâàòü êîíöåíòðàöèþ êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè. Êëèíè÷åñêèå èñïûòàíèÿ íå âûÿâèëè êàêèõ-ëèáî îòëè÷èé îòíîñèòåëüíî áåçîïàñíîñòè è ýôôåêòèâíîñòè ëîçàðòàíà ó ïàöèåíòîâ ïðåêëîííîãî âîçðàñòà.
 ñîñòàâ Ëîðèñòû âõîäèò ëàêòîçà, ïîýòîìó ïðåïàðàò íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü ïàöèåíòàì ñ òàêèìè ïàòîëîãè÷åñêèìè ñîñòîÿíèÿìè: äåôèöèò ôåðìåíòà ëàêòàçû, ãàëàêòîçåìèÿ èëè ñèíäðîì íàðóøåíèÿ àáñîðáöèè ãëþêîçû/ãàëàêòîçû.
 ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ æåíùèíàì íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ëîçàðòàí.
Íåò äàííûõ, êîòîðûå áû ñâèäåòåëüñòâîâàëè, ÷òî ëîçàðòàí âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè ðàáîòàòü ñ òåõíè÷åñêèìè óñòðîéñòâàìè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Äèóðåòèêè è äðóãèå àíòèãèïåðòåíçèâíûå ñðåäñòâà óñèëèâàþò äåéñòâèå ëîçàðòàíà. Êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ëîçàðòàíà ñ ãèäðîõëîðîòèàçèäîì, äèãîêñèíîì, âàðôàðèíîì, öèìåòèäèíîì, ôåíîáàðáèòàëîì, êåòîêîíàçîëîì è ýðèòðîìèöèíîì íå íàáëþäàëîñü. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ðèôàìïèöèíà è ôëóêîíàçîëà îòìå÷àëîñü ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè àêòèâíûõ ìåòàáîëèòîâ ëîçàðòàíà. Êëèíè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ òàêîãî âçàèìîäåéñòâèÿ íå èçâåñòíû. Êàê è â ñëó÷àå ïðèìåíåíèÿ äðóãèõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå áëîêèðóþò àíãèîòåíçèí II èëè åãî ýôôåêòû, îäíîâðåìåííîå ââåäåíèå êàëèéñáåðåãàþùèõ äèóðåòèêîâ (íàïðèìåð ñïèðîíîëàêòîíà, òðèàìòåðåíà, àìèëîðèäà), ïðåïàðàòîâ êàëèÿ èëè ñîëåâûõ çàìåñòèòåëåé, â êîòîðûõ ñîäåðæèòñÿ êàëèé, ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïîâûøåíèþ êîíöåíòðàöèè êàëèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè. Êàê è â ñëó÷àå ñ äðóãèìè ãèïîòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè, ãèïîòåíçèâíûé ýôôåêò ëîçàðòàíà ìîæåò ñíèæàòüñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ââåäåíèè ÍÏÂÏ (íàïðèìåð èíäîìåòàöèíà), ñèìïàòîìèìåòèêîâ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ëîðèñòà, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Äàííûå î ïåðåäîçèðîâêå îãðàíè÷åíû. Íàèáîëåå âåðîÿòíûì ñëåäñòâèåì ïåðåäîçèðîâêè ìîæåò áûòü àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ è òàõèêàðäèÿ; ìîæåò òàêæå âîçíèêàòü áðàäèêàðäèÿ âñëåäñòâèå ïàðàñèìïàòè÷åñêîé (âàãóñíîé) ñòèìóëÿöèè. Ëå÷åíèå: ôîðñèðîâàííûé äèóðåç, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ. Ëîçàðòàí è åãî àêòèâíûé ìåòàáîëèò íå âûâîäÿòñÿ èç îðãàíèçìà ïóòåì ãåìîäèàëèçà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëîðèñòà
Ïðè òåìïåðàòóðå äî 30 ° Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ëîðèñòà:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник