Головные боли по гипотоническому типу

Что такое гипотонический тип ВСД и в чем его ключевые особенности?

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу возникает в людей, у которых преобладает действие парасимпатической нервной системы. Для них характерны низкое артериальное давление и сосудистый (васкулярный) тонус. Вследствие этого нарушается кровообращение, органы не получают необходимое количество кислорода и других питательных веществ. Подобная ситуация приводит к гипоксии, застою крови и плохой работе органов, в частности головного мозга. Это проявляется множеством признаков, которые, хоть и не несут опасности для здоровья человека, но весьма неприятны и ухудшают качество жизни пациента.

Возможные причины гипотонического типа расстройства ВСД:

• наследственная предрасположенность (чаще передается по женской линии);
• гормональные нарушения;
• хронические очаги инфекции или других заболеваний;
• вредные привычки;
• черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
• хронический стресс;
• плохое питание;
• беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• влияние вибрации, ионизирующей радиации, высоких температур, промышленных ядов.

.

В основе патогенеза данной дисфункции лежит низкая адаптация к стрессовым ситуациям с функциональным нарушением органов и систем.

Ведущие синдромы заболевания:

• кардиалгический (болевые ощущения в сердце);
• гипотензивный;
• аритмический;
• дыхательных расстройств;
• ангиоцеребральный (связанный с гипоперфузией – плохим кровоснабжением головного мозга и низким внутричерепным давлением);
• диспепсии;
• терморегуляторных нарушений;
• астенический.

Какие основные симптомы вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу?

Симптомы ВСД по гипотоническому типу:

• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• понижение артериального давления (гипотензия): ниже 100/60 мм.рт.ст., чаще при физической или эмоциональной нагрузке;
• головокружение;
• тревога;
• обмороки;
• раздражительность;
• боль или дискомфорт в теле;
• нарушение сна;
• боли в сердце;
• тошнота;
• диарея;
• изжога;
• затруднение при дыхании (чувство нехватки воздуха, неполноценности вдоха);
• покраснение кожи;
• аритмия;
• апатия (экстрасистолия);
• плохой аппетит;
• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• повышенная влажность кожи;
• снижение концентрации.

Стоит ли использовать дополнительную диагностику для постановки диагноза?

Для подтверждения ВСД по гипотоническому типу используют дополнительные методы диагностики. Это нужно для того, чтобы исключить другие заболевания с подобными проявлениями. И только если результаты обследований окажутся в пределах нормы, или отклонения будут собственно свойственны вегето-сосудистой дистонии, можно поставить данный диагноз.

Методы обследования и их результаты:

1. Общий анализ крови: без изменений.
2. Биохимический анализ крови: норма.
3. Электрокардиография: синусовая брадикардия, экстрасистолия, отрицательный зубец Т.
4. Проба с гипервентиляцией: 30-45 c пациент делает глубокие вдохи и выдохи; после этого регистрируется электрокардиограмма (ЭКГ) и сравнивается с записанной перед пробой. Проба положительна в том случае, если частота сердечных сокращений (пульс) увеличилась на 50-100% от исходной или зубец Т стал негативным (в основном в грудных отведениях).
5. Ортостатическая проба:
   • записывается ЭКГ в состоянии лежа;
   • потом пациент стоит 10-15 минут и ему снова снимается электрокардиограмма;
   • положительный результат признается в случае, если увеличился пульс и зубцы Т стали негативны (чаще в грудных отведениях).

6. Калиевая проба:
   • регистрация исходной ЭКГ утром, натощак;
   • приём 6-8 г хлорида калия в 50 мл сока или несладкого чая;
   • повторная электрокардиограмма снимается через 40 минут и 1,5 часа;
   • Результат будет говорить о ВСД, когда исходные отрицательные или сниженные Т стали положительными.
7. Проба с бета-адреноблокатором:
   • запись исходной ЭКГ;
   • приём 60-80 мг обзидана (анаприлина) в таблетках;
   • повторная электрокардиограмма через 60-90 минут;
8. Результат исследования у пациента с ВСД: исчезает депрессия ST, отрицательные или низкие Т стают положительными.
9. Результаты велоэргометрии:
   • снижение показателей работоспособности и толерантности к физической нагрузке;
   • возрастание частоты сердечных сокращений больше, чем на 50% от исходной;
   • длительная тахикардия (частое сердцебиение), ритм восстанавливается только через 20-30 минут;
   • появление глубокого зубца S в первом отведении и Q в третьем;
   • отклонение электрической оси вправо;
   • нормализация зубца Т;
   • кратковременное смещение ST ниже изолинии не более, чем на 1 мм.

Данные изменения очень похожи на таковые при ишемической болезни сердца. Но разница в том, что при ВСД они возникают не на высоте нагрузки, а во время отдыха.

10. Фонокардиография: дополнительный тон в систолу и не выраженный систолический шум.
11. Эхокардиография: изменений нет. У некоторых больных наблюдается пролапс митрального клапана.
12. Рентгенологическое исследование органов грудной полости: без изменений.
13. Спирография: у некоторых больных наблюдается увеличение минутного объема дыхания.
14. Измерение температуры тела.
15. Измерение артериального давления (АД) на обеих руках и ногах.
16. Суточное мониторирование давления (холтер-АД).
17. Суточное мониторирование электрокардиограммы (холтер-ЭКГ).
18. Консультация отоларинголога, невролога, психотерапевта.

Как можно эффективно лечить болезнь?

Принципы, согласно которым нужно лечить ВСД по гипотоническому типу:

1. Этиотропная терапия: лечение очагов хронической инфекции, гормональных расстройств, исключение влияния вредных профессиональных факторов и интоксикаций; устранение плохих привычек (курение, приём алкоголя).
2. Увеличение физической активности.
3. Рациональное питание.
4. Нормализация режима сна и отдыха.
5. Снижение массы тела, если она чрезмерная.
6. Ограничение потребления соли и насыщенных жиров с едой.

Если вышеописанные мероприятия не устранили симптоматические проявления, врачи прибегают к назначению медикаментов:

1. Медикаментозное лечение: седативная терапия – фитотерапия (валериана, боярышник, зверобой, полынь, мята перечная, собачья крапива); транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Мебикар, Фенибут, Оксидин, Амизил). При рекомендации психотерапевта – антидепресанты.
2. При необходимости: адаптогены (женьшень, элеутерокок), витамины группы В, ноотропы (ноотропил, пирацетам), препараты с метаболическим действием (триметазидин, милдронат).
3. Рефлексотерапия: акупунктура, магниторефлексотерапия.
4. Физиотерапевтические процедуры, направленные на активацию симпатической нервной системы: парафин, озокерит, хвойные и солевые ванны, контрастный душ.
5. Активный массаж в быстром темпе.

Выводы

Как мы видим, вышеописанное функциональное расстройство имеет весьма неприятную симптоматику, но его наличие не приводит ни к каким плохим последствиям и не влияет на длительность жизни. Иногда наличие патологии предрасполагает к возникновению различных заболеваний у людей, которые небрежно относятся к организму и не корректируют данную дисфункцию. Поэтому будьте внимательны к своему самочувствию, так как оно отображает состояние вашего здоровья.

Вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, которое может сопутствовать более серьезным нарушениям, мешает нормальной жизнедеятельности. ВСД по гипотоническому типу приносит немало неудобств, нарушая тонус кровеносных сосудов на фоне дисфункции автономной нервной системы.

Гипотоническая форма болезни

Гипотоническая разновидность поражения вегетативной нервной системы характеризуется посредством нехарактерно сниженного давления и общего недомогания. Часто дистония по гипотоничекому типу не имеет под собой органических поражений. Из этого следует, что прогноз здесь чаще благоприятный.

Гипотонус кровеносных сосудов связан с нарушением симпатического отдела нервной системы. Ее дисфункция приводит к снижению кровеносного давления, недополучению полезных компонентов с кровью и других неприятных последствий. Проявление этой разновидности ВСД бывает разным, но они имеют общие перечисленные черты.

Пациент может страдать от этого расстройства годами, не понимая его этиологию. Даже квалифицированные врачи не сразу могут установить правильный диагноз. Дистония относится к болезням невидимкам, которые маскируются под другие, тем самым затягивая время с лечением.

Причины появления

Причинами проявления дистонии по гипотоническому типу могут быть:

1. Изменения в гормональном фоне — чаще они происходят в процессе полового созревания, во время беременности, климакса. Нервная система не всегда успевает подстраиваться под изменения в организме, что и приводит к неприятным симптомам;
2. Переутомление со стрессами – все это негативно отражается на здоровье в целом, ослабляя его;
3. Инфекционные заболевания – бактерии с инфекциями также подрывают деятельность иммунной системы, нанося значительный вред организму, ослабляя его и делая более уязвимым в последующем относительно инфекционных заболеваний;
4. Наличие вредных привычек – злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами вредят как сердечнососудистой, так и нервной системе в целом;
5. Наследственность – наиболее распространенный вариант возникновения ВСД лютого типа. Чаще это расстройство передается через женщину, так как они подвержены им в большей степени.

Основные симптомы

Симптоматика ВСД по гипотоническому типу и любому другому довольно размыта, поэтому сказать однозначно, что есть конкретные признаки, которые характерны именно для сосудистой дистонии, нельзя. К наиболее распространенным чертам этого нарушения относят:

• пониженное артериальное давление;
• боль в голове;
• головокружение;
• ослабленность;
• нарушение дыхательной системы: учащенное дыхание или его недостача;
• повышенная раздражительность с нервозностью;
• бессонница;
• боль в сердце;
• утрата аппетита с тошнотой, изжогой;
• общее недомогание;
• излишнее потоотделение;
• возникновение иррациональных страхов;
• панические атаки.

Большинство из перечисленных симптомов не являются уникальными и возникают при разных заболеваниях. Поэтому ставить диагноз самому себе не стоит. К тому же, это не все признаки, и они могут дополняться другими менее неприятными вроде недержания мочи, синдрома разраженного кишечника.

К тому же, симптомы могут возникать в разных комбинациях, в разное время дня и ночи.

Группы риска

В группу риска тех, кто может страдать от ВСД по гипотоническому типу, относят наличие:

• постоянного и периодических факторов стресогенного характера;
• хронических заболеваний;
• частое физическое перенапряжение;
• заболевания щитовидной железы;
• травмы черепа;
• травмы в перинатальный период;
• ВСД у родителей.

Диагностика

Установка точного диагноза требует проведения сразу нескольких видов диагностик. Без этих мер невозможно назначить лечение, так как ВСД по гипотоническому типу не имеет четких признаков кроме нескольких.

На данный момент есть несколько диагностических мер, которые используют в процессе исследования. К ним относят:

• анализ крови с мочой;
• ультразвуковое исследование;
• магнито-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• электрокардиография;
• рентгенография.

Чаще этих методов вполне достаточно для уточнения диагноза. Но если необходимо, в дополнение можно провести другие процедуры, позволяющие обследовать организм. К ним, например, относят электроэнцефалографию.

Лечение

Выбор терапевтического подхода зависит от поставленного диагноза. Если подтверждена ВСД по гипотоническому типу, лечение, первоочередно, направлено на нормализацию давления, улучшение состояния. Также присутствует симптоматическая терапия.

Несмотря на то, что эта болезнь является болезнью-невидимкой, методов ее лечения множество. Связано это также с тем, что нет единственного подхода к решению представленной проблемы.

К наиболее востребованным вариантам относят медикаментозное лечение, использование народных методов, лечебной гимнастики. Терапия должна быть комплексной и должна продолжаться до тех пор, пока не будет улучшения. После этого стоит придерживаться профилактических мер:

• восстановить нормальный режим дня с продолжительным и качественным сном, и полноценным отдыхом;
• заниматься спортом, если нет противопоказаний, продолжать лечебную зарядку;
• укреплять иммунную систему посредством употребления витаминов;
• регулировать питание, исключив продукты, которые понижают давление, включить те, что повышают;
• делать массаж для улучшения тонуса мышц, состояния нервной системы.

Препараты

Назначение препаратов при лечении ВСД по гипотоническому типу происходит исключительно лечащим врачом. Некоторые из перечисленных ниже медикаментов имеют противопоказания и побочные эффекты, которые стоит учитывать при назначении.

К наиболее распространенным группам препаратов, которые используются при ВСД, относят:

• успокоительные – они направлены на коррекцию работы нервной системы, что снижает уровень раздражительности. Чаще используют препараты с растительным составом. К востребованным и эффективным седативным средствам относят Ново-пассит с Валокардином, Корвалолом;
• гипертензивные — для нормализации артериального давления. Они повышают сниженное давление при помощи Солвея с Добутамином, Гутроном;
• ноотропы — используются для улучшения мозговой деятельности. Известным представителем ноотропов является Пироцетам и ему подобные.

В более тяжелых случаях, когда обычные седативные не помогают, выписывают:

• антидепрессанты — Пираздол с Золофтом, Реерон с Прозаком;
• транквилизаторы – Седуксен с Атараксом, Грандаксином;
• нейролептики – Аминазин с Меллерилом, Сонопаксом.

Помимо представленных средств используют адаптогены, которые помогают организму сопротивляться воздействиям вредных компонентов. Также назначают витамины А, В, Е.

Народные средства

Народные методы также активно используются при лечении гипотонического типа вегето-сосудистой дистонии. Чаще это травы, которые обладают седативным эффектом. К ним относят ромашку с мелиссой, мятой, боярышником, календулой, корнем валерианы.

С них делают отвары, чаи. Наиболее популярным и не менее эффективным средством против повышенной раздражительности – ромашковый чай, мятный с мелиссой. Также можно использовать корень валерианы и боярышник для приготовления настоек. По эффективности они не уступает спиртовым аптечным.

Другие методы

Кроме медикаментозной терапии и использования методов народной медицины при лечении ВСД гипотонического типа отмечают эффективность:

• лечебной гимнастики;
• физиотерапии;
• психотерапии.

Первый вариант является не дополнительным вариантом лечения, а одним из основных. Он дает возможность вернуть тонус мышцам, кровеносным сосудам. Вместе с тем улучшается работа сердца, дыхательной системы. Все это не только улучшит самочувствие пациента, но и повысит уровень работоспособности. В ЛФК входят не только упражнения на координацию. В комплекс входят дыхательные упражнения, которые направлены на расслабление, что положительно влияет на нервную систему.

Физиотерапия также направлена на нормализацию тонуса сосудов. К тому же, этот метод используется для улучшения функций вегетативной системы. В число физиотерапевтических процедур входит иглорефлексотерапия с электрофорезом, массажем. Не менее распространенными считают водные процедуры с дарсонвализацией и магнитолазерной терапией.

Так как наиболее распространенной причиной возникновения признаков ВСД гипотонического типа и не только, являются постоянные стрессы, психотравмы, работа с психологом – незаменимая часть лечения.

В зависимости от тяжести ситуации, пациента направляют к психологу, психотерапевту или же психиатру, в особо сложных случаях. В первом случае, человек сможет высказаться о наболевшем, послушать совет специалиста. К психотерапевту также можно обратиться с подобными проблемами, но его отличие от первого в том, что он помогает устранить более серьезные первопричины сосудистой дистонии.

Прогноз

Как уже указывалось выше, гипотонический тип соматоморфной дисфункции часто не имеет под собой значительных органических поражений, что свидетельствует о том, что прогноз чаще положительный. Но стоит учесть то, что таковым он остается лишь в случае лечения и использования тех методов, которые назначены специалистом.

Вегетососудистая дистония является болезнью-невидимкой, лечение которой, иногда занимает достаточно большое количество времени. Все это связано с нечеткими симптомами, ремиссиями и рецидивами. Чтобы облегчить состояние и нормализовать давление, необходимо найти комплексный подход к лечению, который обязательно даст эффект.