Головные боли напряжения доказательная медицина
Головная боль напряжения (ГБН) — самое распространённое заболевание, проявляющееся головной болью. Оно относится к первичным головным болям, то есть к таким, при которых нет какого-либо дополнительного заболевания, являющегося причиной боли.
Проявляется головная боль напряжения приступами боли, чаще двусторонней, сжимающего или сдавливающего характера, умеренной интенсивности (хотя может быть и сильной). Боль может распространяться на область затылка, или наоборот, начинаться там и подниматься вверх. Боль ослабляет работоспособность и продуктивность труда, но не лишает пациента возможности выполнять свою функцию. При физической нагрузке боль обычно не усиливается.
Приступ может быть вызван эмоциональным напряжением (переживаниями, стрессами, особенно при наличии склонности к тревоге) и физическим напряжением, особенно длительной работой в неудобной позе, работой за компьютером.
Чаще головная боль напряжения развивается у людей, склонных к стрессам и тревоге, на фоне депрессии, при низком количестве физических нагрузок в повседневной жизни.
Дополнительные исследования при головной боли напряжения чаще всего не требуются, но могут быть назначены врачом в случае сомнения в диагнозе, при подозрении на другие виды головной боли.
Снизить вероятность появления головной боли напряжения можно, освоив релаксационные упражнения (прогрессивная релаксация, дыхательная гимнастика, йога), разнообразив и увеличив физическую активность (занявшись фитнесом, плаванием, каким-нибудь спортом в любительском режиме).
Релаксационные методики могут помощь также и непосредственно во время приступа боли. Ещё боль может облегчиться или пройти после отдыха, сна, тёплой ванны.
Если требуется, при боли можно принимать анальгетики — аспирин, ибупрофен, парацетамол. Они снимают симптомы головной боли напряжения, облегчают состояние, но не воздействуют на причины болезни. При слишком частом применении они могут вызвать абузусную головную боль. Поэтому анальгетики не надо принимать чаще 2-3 раз в неделю. Если требуется более частый приём, это говорит о необходимости профилактического лечения — такого лечения, которое путём воздействия на причины и механизмы развития боли снижает частоту и интенсивность приступов.
Профилактическое лечение назначается только врачом. Назначенный препарат следует принимать ежедневно, вне зависимости от наличия или отсутствия боли.
У некоторых из этих препаратов есть побочные эффекты, которые врач должен подробно обсудить при назначении; чаще всего они выражены не сильно, но иногда могут потребовать изменения дозы или отмены препарата. В любом случае появления побочного эффекта или каких-либо вопросов о препарате имеет смысл спросить у врача, который препарат назначил.
Врач может назначить постепенное увеличение дозы препарата, или повышать дозу препарата на каждом следующем визите. В этом случае побочные эффекты могут появиться не сразу. Иногда врач подбирает так называемую максимально переносимую дозу препарата, то есть такую дозу, при которой побочных эффектов ещё нет или они малы.
Для правильной диагностики и контроля за лечением необходимо вести дневник головной боли.
Эпизодическая головная боль напряжения чаще всего проходит после устранения её причины (стресса, неудобного положения на работе).
Эффективность профилактического лечения головной боли напряжения зависит как от аккуратности выполнения назначений врача, так и от индивидуальных особенностей организма и заболевания. Нет гарантии, что первый же профилактический метод снимет боль. Иногда приходится переходить на другой препарат. В среднем для того, чтобы понять, есть ли эффект препарата, его надо принимать в терапевтической дозе не менее 2 месяцев
Автор: Смолин Михаил Николаевич
Источник
Головная боль напряжения — преобладающая форма первичной головной боли. Проявляется цефалгическими эпизодами (несколько минут – нескольких суток). Боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, умеренной или легкой интенсивности, не усиливается при обычной физической нагрузке. Иногда возможна фото- и фонофобия. Диагностика головной боли напряжения состоит главным образом в исключении серьезных органических нарушений, которые могут лежать в основе головной боли: опухоли, расстройства мозгового кровообращения, воспалительных заболеваний головного мозга. С этой целью проводится полное неврологическое обследование, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, РЭГ, по показаниям – МРТ головного мозга.
Общие сведения
Головная боль напряжения — преобладающая форма первичной головной боли. Проявляется цефалгическими эпизодами (несколько минут – нескольких суток). Боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, умеренной или легкой интенсивности, не усиливается при обычной физической нагрузке. Иногда возможна фото- и фонофобия. Понятию «головная боль напряжения» также соответствуют: ГБН, головная боль мышечного напряжения, стрессовая головная боль, психомиогенная головная боль, идиопатическая головная боль.
Головная боль напряжения
Классификация головной боли напряжения
Различают несколько разновидностей головной боли напряжения, некоторые из которых в свою очередь имеют подтипы:
- эпизодическая (возникает не чаще 15 дней в течение 1 месяца) 1. частая 2. нечастая
- хроническая (возникает более 15 дней в месяц)
Кроме того, и ту и другую форму головной боли напряжения подразделяют на «ГБН с напряжением» и «ГБН без напряжения перикраниальных мышц».
Этиология и патогенез головной боли напряжения
В современной медицине головную боль напряжения рассматривают исключительно как нейробиологическое заболевание. Предположительно в этиологии головной боли напряжения принимают участие не только центральные, но и периферические ноцицептивные механизмы. Ведущую роль патогенез головной боли напряжения играет повышенная чувствительность болевых структур, а также недостаточная функция нисходящих тормозных путей мозга.
Основной провоцирующий фактор приступа головной боли напряжения — эмоциональный стресс. Доказано, что переключение внимания или положительные эмоции способны снижать интенсивность головной боли вплоть до полного ее исчезновения. Однако через некоторое время головная боль возвращается. Еще один провоцирующий фактор — т. н. мышечный фактор, т. е. длительное нахождение в напряжении без смены позы (вынужденное положение головы и шеи при работе за столом и при вождении транспорта).
Существуют также факторы, формирующие хронический паттерн боли. Один из таких факторов — депрессия. Кроме травмирующих жизненных ситуаций развитию депрессии способствуют и особенности личности, те или иные ее поведенческие особенности. Другой фактор хронизации — лекарственный абузус (злоупотребление симптоматическими обезболивающими препаратами). Доказано, что в случае потребления большого количества обезболивающих препаратов хроническая головная боль напряжения формируется в два раза чаще. Для лечения абузусной головной боли необходимо как можно раньше отменить препарат, вызвавший данное осложнение.
Клиническая картина головной боли напряжения
Как правило, пациенты описывают головную боль напряжения как слабую или умеренную, непульсирующую, двустороннюю сжимающую головную боль, которая сжимает голову «обручем». Интенсивность такой головной боли не зависит от физических нагрузок, очень редко сопровождается тошнотой. Проявляется, как правило, через некоторое время после пробуждения и продолжается в течение всего дня.
Диагноз головной боли напряжения
Существует несколько критериев диагностики головной боли напряжения:
- Продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней 1. наличие как минимум двух из следующих признаков: 2. интенсивность боли не зависит от физических нагрузок; 3. двусторонняя головная боль; 4. легкая или умеренная интенсивность боли;
- характер боли не пульсирующий, а давящий (сжимающий голову «обручем»)
- отсутствие тошноты и рвоты
- головная боль не является симптомом иного нарушения функций организма
- нарастание боли на фоне сильных эмоциональных нагрузок
- облегчение боли на фоне положительных эмоций и психологического расслабления
Так как кроме вышеперечисленных признаков, указывающих на головную боль напряжения, пациенты часто жалуются на чувство дискомфорта и даже жжения в области затылка, задней поверхности шеи и предплечья (синдром «вешалки для пальто»), при осмотре пациента необходимо исследовать краниальные мышцы. Доказано, что самым чувствительным диагностическим методом для выявления дисфункции перикраниальных мышц у пациентов с ГБН является пальпация. Данная дисфункция выявляется при надавливании в области лобных, жевательных, грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц, а также при пальпации вращательными движениями 2-ого и 3-его пальцев в области тех же мышц. Наличие дисфункции перикраниальных мышц учитывается в дальнейшем при выборе стратегии лечения. Гиперчувствительность перикраниальных мышц во время пальпации означает наличие «хронической (либо эпизодической) головной боли напряжения с напряжением перикраниальных мышц».
Кроме того, вышеперечисленным признакам довольно часто сопутствуют проявления тревожных и депрессивных расстройств в виде тоски, сниженного фона настроения, апатии либо, наоборот, повышенной агрессивности и раздражительности. Степень таких расстройств при головной боли напряжения может варьироваться от легкой до тяжелой.
Дифференциальный диагноз
Для исключения органической причины возникающей головной боли напряжения (опухоли, воспалительные процессы, нарушения кровообращения головного мозга) проводят полный комплекс неврологических обследований: ЭЭГ головного мозга, реоэнцефалографию, ЭХО-ЭГ, при наличие показаний – КТ или МРТ головного мозга.
Основным отличием эпизодической головной боли напряжения от хронической ГБН является количество дней (дней/в месяц), в которые проявляется данная головная боль.
Лечение головной боли напряжения
В лечении головной боли напряжения неврологи применяют комплексный подход. Во-первых, необходимо нормализовать эмоционально состояние пациента, во-вторых, устранить дисфункцию перикраниальных мышц. Кроме того, необходимо принять меры по предотвращению лекарственного абузуса. Результатом такого лечения становится уменьшение болевого и мышечно-тонического синдрома, предотвращение трансформации эпизодической головной боли напряжения в хроническую ГБН.
В качестве медикаментозного лечения головной боли напряжения применяют следующие группы препаратов и процедуры:
- антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина);
- миорелаксанты (толперизон, тизанидин);
- НПВС (диклофенак, напроксен, кетопрофен);
- препараты для профилактического лечения мигрени (в случае сочетания головной боли напряжения с мигренью);
- блокады затылочного нерва.
В качестве немедикаментозных методов лечения головной боли напряжения применяют акупунктуру, мануальную терапию, массаж, релаксационную терапию, биологически обратную связь.
Источник
Большинство людей знают о ней не понаслышке. Сильная и не очень, редкая и частая – головная боль.
Сегодня об одной из ее разновидностей – головной боли напряжения – мы говорим с ведущим специалистом-неврологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
Наталья Владимировна, скажите, пожалуйста, что такое головная боль напряжения и как она проявляется?
Это одна из разновидностей головных болей. По статистике, хотя бы раз в жизни она встречается у 80% всех людей.
Головная боль напряжения обычно двусторонняя, слабой или умеренной интенсивности, по характеру давящая, сжимающая: образно человек может сказать, что голову как будто охватывает «шлем» или «обруч». Продолжительность боли составляет от 30 минут и более. В зависимости от того, сколько дней в течение месяца болит голова, ее делят на эпизодическую и хроническую.
У некоторых пациентов также бывает напряжение мышц головы и/или шеи.
На повседневную активность и работоспособность эта боль обычно значительно не влияет, не усиливается при привычной физической нагрузке.
Как отличить головную боль напряжения от других видов головной боли – в частности, отмечающейся при мигрени и ВСД?
Отличить ее можно, прежде всего, по характеристикам самой боли.
Например, при мигрени боль чаще односторонняя, более интенсивная, распирающая или пульсирующая, может распространяться в область глаза, иногда сопровождается тошнотой и рвотой, ощутимо ограничивает повседневную жизнь человека.
Головная боль при ВСД не имеет каких-то типичных отличительных признаков. Что важно: головная боль здесь – не основной и далеко не единственный признак. Некоторые, присущие этому заболеванию, симптомы: эпизоды головокружения, сердцебиения, чувство «дурноты», потливость ладоней, дрожание рук, покалывания в груди, ощущение неполного вдоха.
Как осуществляется диагностика головной боли напряжения?
Основное значение имеют клинические проявления заболевания. Мы подробно уточняем у пациента все характеристики боли, другие жалобы, проводим неврологическое обследование.
Часто для постановки окончательного диагноза мы просим наших пациентов вести «дневник боли». Это регулярные записи об эпизодах боли с ее описанием, т.е. о характере (например, сдавливающая, сжимающая), интенсивности, расположении, факторах, провоцирующих ее, а также о том, что помогает ее облегчить или устранить.
Если картина заболевания не совсем типична, могут назначаться дополнительные методы исследования – в частности, магнитно-резонансная или компьютерная томография головы и шейного отдела позвоночника, исследования магистральных сосудов шеи, нейрофизиологические исследования.
Как проводится лечение головной боли напряжения?
Прежде всего хотела бы сказать о следующих моментах:
– необходимо изменить отношение к болезни. Пациенту нужно знать, что речь идет о доброкачественной головной боли. Почему это важно? Некоторые наши больные могут долгое время по собственной инициативе проходить различные обследования в попытках найти причину своих жалоб. Однако при этом заболевании инструментальные методы диагностики ничего «не показывают». Из-за этого тревога больного может усиливаться, что, в свою очередь, может способствовать усугублению головной боли. Поэтому чтобы этого избежать, я рекомендую при возникновении головных болей показаться врачу, который посоветует нужные именно вам дополнительные исследования;
– научиться техникам саморелаксации. В этом могут помочь аутотренинг, медитация, йога;
– могут быть полезны массаж, физиотерапия, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.
Что касается медикаментов, то они подбираются врачом в зависимости от течения заболевания и выраженности симптомов. При легких болях обезболивающие средства могут не назначаться.
Если боли усиливаются, то применяются препараты разных групп:
– при эпизодической головной боли напряжения это, в первую очередь, нестероидные противовоспалительные средства;
– при хроническом течении заболевания применяют антидепрессанты. Вас не должно смущать название: исследование показали, что они эффективны не только при депрессиях как таковых, но и при некоторых разновидностях болей;
– если имеется напряжение мышц головы, шеи, применяются определенные виды миорелаксантов, позволяющих расслабить мускулатуру.
Наталья Владимировна, что можно порекомендовать для профилактики головной боли напряжения?
Необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Очень важна рациональная поза при выполнении работы, чтобы исключить перенапряжение мышц шеи, плечевого пояса. При сидячей работе обязательны регулярные перерывы в течение дня, примерно через каждые 30 минут. Полезны лечебная физкультура, занятия спортом, плавание. По возможности нужно избегать стрессовых ситуаций, а также стараться реагировать на них более спокойно.
Кодируется ли головная боль напряжения в Международной классификации болезней (МКБ-10)? Если да, то как?
Да, она присутствует в МКБ-10, обозначается G44.2 с подразделами.
Другие статьи по теме:
Что делать, когда голова чугунная?
Зашкалило! Ищем причины высокого давления
Существует ли такой диагноз, как остеохондроз?
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.
В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.
С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.
Источник
Головная боль напряжения (ГБН) описывается пациентами как давящие или сжимающие ощущения в области головы, как будто на голове надет тесный обруч, который невозможно снять. При этом головная боль напряжения может проявляться не только в каком-то одном месте, но и мигрировать по разным областям, распространяясь даже на область шеи и плеч.
Головная боль один из самых часто встречающихся симптомов, характерный для множества заболеваний, а также встречающийся в виде самостоятельной патологии. Головная боль – понятие более широкое, чем в привычном понимании этого слова. Головная боль или цефалгия является сложным патогенетическим процессом, который может возникнуть из-за большого количества причин и наносит серьёзный вред здоровью больного человека.
Немного статистики
Головная боль является самым распространённым неспецифическим симптомом во всём мире. Практически каждый человек на земле хотя бы раз испытывал чувство, связанное с головной болью, а на постоянной основе данный симптом встречается более чем у 60% населения земного шара, что делает внедрение новейших лабораторно-диагностических и лечебных мероприятий актуальной проблемой современного здравоохранения крупнейших стран мира.
Большинство людей предъявляет жалобы просто на головную боль и не догадывается, что в 75-80% случаев они страдают от головной боли напряжения – основным типом цефалгий в неврологической практике.
Что такое головная боль напряжения?
Головная боль или цефалгия – комплексный симптом, неспецифического характера, возникающий под воздействием развивающегося патологического состояния в организме больного. При ощущении головной боли можно подумать, что болит непосредственно сама нервная ткань головного мозга, однако это не так. В нервной ткани головного мозга нет болевых рецепторов, а весь спектр болевых ощущений возникающий при цефалгии больной испытывает за счёт рецепторов, находящихся в надкостнице черепа, церебральных артериях, мышцах головы и шеи, периферических чувствительных нервах, подкожной клетчатки, глаз и слизистых. Весь спектр ощущений формируется именно в результате перераздражения нервных рецепторов вышеописанных областей, что и формирует непосредственно саму цефалгию.
Из этого можно сделать вывод, что в зависимости от задействованной в возникновении болевых ощущений ткани будет меняться и характер цефалгии, именно по-этом в неврологической практике удобно выделять несколько видов цефалгий, в том числе и головную боль напряжения.
Классификация
В международной классификации болезней 10 пересмотра головная боль кодируется в рубрике R51 и относится к типичным расстройствам в работе нервной системы.
Принято выделять два основных варианта цефалгий, по этиологическому принципу:
- Первичная головная боль. К такому типу головной боли относится головная боль напряжения или тензионная головная боль, а также мигрень.
- Вторичная головная боль. Возникает не самостоятельно, т.е. формируется под влиянием какого-либо патологического процесса, протекающего в нервной ткани. Например, головная боль вторичного характера может возникать в результате онкологического поражения центральной нервной системы или из-за атеросклеротического поражения церебральных сосудов.
Помимо этиологической классификации существует и патогенетическая классификация цефалгий, которая включает такие типы, как:
- Сосудистая головная боль. Боль сосудистого характера возникает в результате спазма гладкой мускулатуры стенок сосудов, что приводит к повышению артериального давления в церебральном бассейне и ишемизации тканей головного мозга. В противоположном случае головная боль может возникать и при дилатации сосудистого русла или в результате нарушения реологических свойств крови, что также приводит к гипоксии тканей и ишемическому поражению.
- Боль мышечного напряжения. В таком варианте происходит перераздражение нервно-мышечных синапсов, что приводит к избыточному мышечному напряжению и спастичности.
- Ликвородинамическая боль. Такой тип возникает в результате изменения внутричерепного давления, в независимости от того повышение или понижение внутричерепного давления произошло. Изменение давления в желудочках головного мозга может приводить к дислокации структур головного мозга, что в конечном счёте и формирует болевые ощущения.
- Невралгическая цефалгия. Формируется в результате раздражения периферических нервных волокон в результате экстраневрального или эндоневрального патологического процесса. При этом механизм цефалгии связан с формированием очага патологической активности в ноцицептивной системе головного мозга.
- Психогенная. При этом типе не наблюдается патологических изменений в тканях анатомически близких к нервной. В таком случае происходит сбой в работе антиноцицептивной системы головного мозга, что приводит к различным расстройствам в нейромедиаторной дофаминэргической системе головного мозга и возникновению боли. Основной механизм нарушение выработки эндогенных опиатов.
- Смешанного генеза. Возникает под воздействием комбинированного влияния патологического процесса на ткани окружающие головной мозг. Патологическое влияние может быть, как одновременным, так и последовательным.
Виды ГБН
В первую очередь, стоит определить подвид.
- Эпизодическая боль проявляется не чаще, чем около 18 раз месяц, а единичный приступ длится не более получаса. Выраженность боли при этом обычно невысокая.
- Другой тип – хроническая головная боль напряжения заметно отличается высокой интенсивностью. Приступы у пациентов бывают более 20 раз в месяц, либо более 180 случаев за год. Нередко такой тип боли сопровождается появлением депрессивных состояний.
Особенности головной боли напряжения
Головная боль напряжения или тензионная цефалгия, как говорилось выше является самым распространённым вариантом среди всех видов цефалгий. Такая головная боль, как правило, носит функциональный характер и не обладает высокой степенью интенсивности и длительности. Головную боль напряжения не следует путать с мигренью, несмотря на схожие патогенетические механизмы формирования, при мигрени болевой синдром намного более значительно выражен и проявляется локализованной болью преимущественно в одном из полушарий головного мозга. В отличии от мигрени при головной боли напряжения боль носит диффузный характер.
Клиническая картина
Головная боль напряжения имеет следующие характерные симптомы:
- Болевые ощущения диффузного характера.
- Боль может исходить из теменной части головы, лба, висков, но обязательно в болевой процесс включена вся голова.
- Характер ощущений пациенты описывают, как сжимающий, давящий или скручивающий.
- Интенсивность болевых ощущений может варьироваться от слабых до средней интенсивности. При головной боли напряжения боль никогда не бывает слишком интенсивной и выраженной.
- Продолжительность болей может значительно варьироваться, от нескольких минут до нескольких суток.
Важно отметить, что у незначительной части страдающих от головной боли напряжения людей могут появляться дополнительные симптомы, например, светобоязнь.
Симптом сдавления головы в неврологической практике иногда называют «каска невротика», так как многие пациенты предъявляют жалобы как раз на чувство сжимания головы во всех областях. У большинства пациентов головная боль тензионного типа является симметричной, однако может и встречаться ассиметричная головная боль.
У двух третей больных наблюдаются головные боли эпизодического характера, т.е. они возникают только при каких- либо функциональных нарушениях, однако примерно у 30% пациентов ставится диагноз – хроническая головная боль напряжения. Главным критерием становится частота возникновения приступов, для постановки хронической формы необходимо появление головных болей не менее чем 15 эпизодов головных болей в течение месяца и на протяжении трёх месяцев.
Клинический Институт Мозга занимается активным изучением процессов формирования и проявления головной боли напряжения, что позволяет внедрять в лечебную практику новые оригинальные, а самое главное, эффективные лечебные схемы.
Причины
Этиологическим фактором, приводящим к развитию головной боли напряжения может стать большое количество патологических состояний, притекающих в организме. К основным причинам развития головной боли напряжения можно отнести:
- Частые стрессовые ситуации. После проведённых исследований, по изучению клинического течения тензионных головных болей, был сделан вывод, что боль чаще всего формируется во второй половине рабочего дня после значительных стрессовых ситуаций или в результате длительной напряжённой работы.
- Нарушение режима отдыха и бодрствования. Одна из самых частых причин формирования цефалгий. Постоянное недосыпание или нарушение качества ночного сна приводит к недостаточному восстановлению центральной нервной системы, что вызывает её перенапряжение и возникновение головной боли.
- Голодание. Нарушение питания, редкое или однообразное питание приводит к недостаточному поступлению питательных веществ к тканям головного мозга и дистрофическим проявлениям в нейронах, в первую очередь проявляющихся в виде цефалгии. Частным случаем голодания можно назвать развитие гипогликемического состояния, при котором головному мозгу не хватает глюкозы.
- Гипертоническая болезнь или изолированная артериальная гипертензия. Повышение систолического давления приводит или реже его понижение, могут стать причиной развития цефалгии напряжения сосудистого характера.
- Предменструальный синдром – характерная причина для женщин. Замечено, что головная боль напряжения чаще возникает у лиц женского пола, особенно в период предменструального синдрома.
Диагностика
Как правило установить диагноз головной боли напряжения не составляет труда, а вот подтверждение диагноза является трудоёмким процессом. Для подтверждения диагноза пациенту обязательно проводится ряд диагностических исследований, которые позволяют не только подтвердить заболевание, но и выяснить степень его тяжести, а также основную причину, что качественно улучшает дальнейшее лечение больного.
На базе Клинического Института Мозга функционирует мощный диагностический центр, обладающий большинством передовых диагностических инструментов. На базе клиники для верификации головной боли напряжения используется:
- Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи на предмет исключения или подтверждения атеросклеротических изменений в сосудистой стенке.
Для более детального и глубокого изучения церебральных поражений может быть проведено рентгенологическое исследование – ангиография.
- Ангиография церебральных артерий с последующим контрастированием позволяет точно узнать локализацию сосудистой патологии.
- Томографические методы исследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяют детально визуализировать ткани и структуры головного мозга, что имеет значительный информационный вес в диагностике головной боли.
- Электроэнцефалография – классический метод и золотой стандарт диагностических исследований головного мозга. ЭЭГ позволяет определить функциональную активность головного мозга и связанные с головной болью нарушения.
Лечение и рекомендации
Эффективная лечебная тактика, устраняющая головную боль напряжения в первую очередь направлена на ликвидацию патогенетических факторов и механизмов развития данного симптома или заболевания. Для этого с пациентом проводится целый комплекс лечебных процедур, в том числе и специальные психологические тренинги для стабилизации психоэмоционального фона и ликвидации базального напряжения.
Не обходится лечение и без применения фармакотерапии. Для устранения мышечного спазма и повышенного тонуса церебральных артерий применяется спазмолитическая терапия. Головную боль купируют применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Очень важно сформировать у пациента правильную установку на ведение полноценного и активного образа жизни. Только комплексный подход к терапии позволяет добиться стойких хороших результатов. Также в комплексной терапии большую роли играет проведение курсовой физиотерапии (массаж, акупунктура, мануальная терапия).
Со стороны пациента также важно соблюдать некоторые рекомендации:
- Спать не меньше 7 часов в сутки.
- Постараться организовать для себя своевременное здоровое питание.
- Делать перерывы, если работа монотонная и неподвижная.
- Заняться спортом и проявлять больше активности.
Эти пункты не только помогут в процессе лечения, но могут послужить и профилактикой, предотвращающей появление болезни.
В клиническом Институте Мозга с каждым пациентом работает сразу несколько специалистов разного профиля, что позволяет добиваться отличных лечебно-восстановительных результатов. Работа в тандеме на благо вашего здоровья – наше призвание. Каждый пациент проходит консультацию невролога, окулиста, психотерапевта и при необходимости целого ряда других специалистов. Индивидуальный подход к каждому пациенту – залог быстрого выздоровления!
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-napryazheniya-gbn.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Источник