Головная боль в затылке справа пульсирующая боль

Если часто болит голова сзади в затылочной части справа, это повод обратиться к врачу. Причины болезненных ощущений могут быть связаны с серьезными патологиями, которые в случае прогрессирования способны нанести здоровью существенный вред. Консультация невролога необходима, если головная боль в зоне затылка сзади справа усиливается после физической нагрузки, появляется сразу после пробуждения в утренние часы даже при сохранении неподвижности тела.

Характеристика болевых ощущений

Болезненные ощущения с локализацией в затылочной зоне нередко возникают из-за провоцирующих факторов (недостаточный сон, переутомление, травма) или могут быть симптомом патологии. Нередко боль в правой части затылка сопровождается характерными неврологическими симптомами:

  • Шум в ушах, проблемы со слухом нейросенсорной этиологии.
  • Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
  • Онемение, судороги, спазмы в области конечностей.
  • Головокружения, преходящие состояния помрачения сознания.
  • Нарушение двигательной координации.

Неврологическая симптоматика всегда является признаком поражения структур нервной системы. Особенности болезненных ощущений могут косвенно указывать на причину возникновения. Виды боли с локализацией в затылке справа:

  1. Пульсирующая с нарастающей интенсивностью. Обычно возникает из-за артериальной гипертензии.
  2. Усиление болезненных ощущений после движений головой или общей физической активности. Часто возникает на фоне заболеваний мышечной ткани.
  3. Постоянно повторяющиеся приступы спонтанной, острой боли в правой части головы в области затылка с последующим затуханием. Косвенно указывает на такую патологию, как синдром Барре-Льеу, известный так же, как шейная мигрень.
  4. Сильная головная боль в затылке справа, иррадиирущая в лобную, височную, теменную область. Характерна для синдрома позвоночной артерии (нарушение кровообращения в кровеносной системе, расположенной внутри позвоночника, сдавление нервных корешков, пролегающих в области позвоночной артерии).

Если приступы цефалгии повторяются, необходимо пройти обследование и установить причину нарушений. В противном случае без лечения заболевание будет прогрессировать, существенно ухудшая качество жизни человека.

Причины возникновения

Более 35% крови поступает к мозгу через позвоночные артерии, которые в заднем отделе шеи проходят сквозь отверстия в позвонках. Окружающие костные ткани позвонков защищают артерии от повреждений. С другой стороны подобное расположение способствует сдавливанию элементов кровотока при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся деформацией, изменением формы позвонков, появлением остеофитов, разрастанием хрящевой ткани.

К подобным деструктивным изменениям приводят такие заболевания, как остеохондроз, смещение позвонков в результате травмы, грыжа в области межпозвоночного диска. В результате развивается синдром позвоночной артерии. Вот почему болит голова в затылочной части справа и наблюдаются такие нарушения, как повышенная утомляемость, астения, ухудшение когнитивных способностей, зрительная дисфункция, редко расстройство речи. Причины патологического состояния, когда болит затылок с правой стороны:

  1. Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночного столба (остеохондроз, грыжа в зоне межпозвоночных дисков).
  2. Травмы в области шейного отдела позвоночного столба.
  3. Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).
  4. Заболевания мышечной ткани.
  5. Повышенные значения внутричерепного давления.
  6. Невралгия (воспаление нервов).

Если болит голова в области затылка справа, неприятные ощущения нередко связаны с артериальной гипертензией длительного течения. Если очаги ишемии и суженные сосуды находятся в затылочной зоне, повышение значений артериального давления сопровождается болезненными ощущениями в этой локализации. Для высокого артериального давления характерны такие проблемы, как шум в ушах, головокружение, появление посторонних предметов в поле обзора. Состояние, когда болит правая часть затылка головы, могут спровоцировать факторы:

  • Физические и психические перенапряжения, частые стрессовые ситуации.
  • Недостаточный или избыточный сон.
  • Нездоровое, несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом полезных веществ.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).

Неудобное положение шеи у женщин, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, может спровоцировать цефалгический синдром. Если случаи, когда болит голова в затылке справа, единичны и не связаны с болезнью, устранить неприятные ощущения помогут простые меры – ношение удобной обуви, правильный режим дня и здоровый образ жизни. Нередко эпизоды, когда регулярно болит правая затылочная часть головы, указывают на серьезные сбои в работе организма.

Шейный остеохондроз характеризуется деформацией позвонков, сопровождается сдавлением сосудов и нервных окончаний. В результате наблюдается нарушение кровотока, возникает распирающая, пульсирующая боль за правым ухом в затылочной части, свойственная состоянию, когда резко повышаются значения артериального давления.

Миогелоз – нарушение кровотока в мышечной ткани, протекающее на фоне потери эластичности и мягкости мышечных волокон. Развивается вследствие хронического перенапряжения мышц. Процессы сокращения и расслабления мышц сопровождаются разрушением и последующим восстановлением белковых структур. При интенсивной, длительной нагрузке на мышцы, белковая ткань восстанавливается не полностью.

Читайте также:  Препарат от головной боли при беременности на ранних сроках

В результате происходят различные нарушения физиологического и физико-химического порядка, что приводит к изменению нормальной возбудимости и лабильности мышц. Часть мышечных волокон находится в состоянии пессимума – угнетения деятельности нервной и мышечной ткани, развивающегося вследствие интенсивной и частой нервной стимуляции.

Другая часть пребывает в пограничном состоянии потери чувствительности, возникающей в ответ на сильное внешнее раздражение. Патологический процесс получил название парабиоз. В результате частичного гиалинового перерождения отдельные мышцы находятся в состоянии контрактуры (стянуты, малоподвижны).

Для миогелоза свойственно появление устойчивых, болезненных уплотнений в мышечной ткани. Заболевание приводит к снижению эластичности мышц, ограничению, скованности движений. Непреходящая боль в затылке с правой стороны головы свидетельствует о серьезных нарушениях и возможном развитии миофиброза, при котором происходит замещение мышечной ткани соединительной.

Шейная мигрень

Если болит правое полушарие головы, причина может скрываться в нарушении кровотока в этой области. Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу – одна из форм синдрома позвоночной артерии. Проявляется мучительными болезненными ощущениями, которые связаны с компрессией нервных окончаний, окружающих позвоночные артерии в виде симпатических сплетений.

При этом затылок болит справа или слева за ухом периодически, приступообразно. Другие проявления патологии: потемнение в глазах, сужение полей зрения, преходящее помрачение сознания, тошнота, приступы паники, депрессивное состояние. Болезненные ощущения и появление других побочных явлений чаще связаны с резкими движениями шеей, быстрыми наклонами головы, долгим пребыванием в неудобном положении.

Миозиты

Воспалительные процессы, протекающие в скелетных мышцах вследствие воздействия патогенных микроорганизмов или без инфекционной этиологии. Основные причины неинфекционного порядка: физические перегрузки, переохлаждения, микротравмы. Воспаления в мышцах без участия возбудителя характерны для профессиональных спортсменов.

Провоцирующими факторами часто выступают очаги инфекции с локализацией в других частях тела – грипп, ОРЗ, хронические инфекционные болезни почек, печени, сердца и других внутренних органов. На ранних стадиях развития миозита затылок болит справа после физической активности.

Прогрессирование заболевания приводит к нарастанию силы и длительности болезненных ощущений, которые нередко не исчезают даже в состоянии покоя. Для патологии характерны проявления: потеря эластичности и мягкости мышечной ткани, твердость, болезненность мышц, скованность движений, ухудшение общего самочувствия.

Внутричерепное давление

Одна из причин сильной боли в правой затылочной части головы – повышение значений внутричерепного давления. Церебральная гипертензия возникает на фоне сужения, обструкции (закупорки) протоков, по которым отводится спинномозговая жидкость. Спровоцировать повышение показателей внутричерепного давления могут инфекционные болезни (менингит, энцефалит), гидроцефалия, инсульт, опухоли, травмы в зоне головы. Стоит обратить внимание на симптомы: сонливость, зрительную дисфункцию, расстройство внимания, ухудшение мыслительной деятельности и памяти.

Невралгия

Если болит голова сзади справа внизу, причина часто связана с невралгией, затронувшей затылочный нерв. Заболевание проявляется острой, стреляющей болью, локализующейся в затылке с правой или левой стороны. Основные причины возникновения: переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе.

Диагностика

Чтобы точно узнать, почему болит затылок с правой стороны головы, нужно записаться на прием к врачу-неврологу. После визуального осмотра, сбора анамнеза, проверки реакций и рефлексов определяется неврологический статус пациента, и называются вероятные причины головной боли с локализацией в затылочной части головы справа. Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование:

  1. МРТ, КТ. Позволяет обнаружить патологические состояния (сужение, компрессию протоков), которые спровоцировали нарушение оттока цереброспинальной жидкости. При помощи исследования выявляются патологии мозга – опухоли, очаги кровоизлияний, признаки инфекционных или ишемических поражений мозгового вещества.
  2. Реоэнцефалография. Исследование кровеносной системы мозга, скорость кровотока, особенности кровоснабжения участков головы.
  3. Электромиография. Показывает характер и интенсивность биоэлектрической активности в мышечной ткани.
  4. Допплерография. Исследование кровеносного русла в зоне затылка и шеи.

Показатели внутричерепного давления измеряются при помощи люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии. Определенные сложности при дифференциальной диагностике появляются из-за большого количества изучаемых структур (межпозвоночные диски, артерии, мозговые оболочки, мышечная ткань, связки) и механизмов, ответственных за развитие цефалгии.

Методы лечения

Лечение боли с локализацией в правой затылочной части головы назначают после выявления причин патологии. С учетом вида заболевания назначают препараты следующих групп:

  • Обезболивающие, жаропонижающие.
  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Миорелаксанты (понижают мышечный тонус, устраняют мышечные спазмы).
  • Остеопротекторы (восстанавливают костную ткань, тормозят дегенеративные изменения в костных структурах позвоночника).
  • Ноотропные (стимулируют клеточный метаболизм в нервной ткани).
Читайте также:  Головная боль после хондроза

Если боль связана с инфекционным поражением, показан прием антибактериальных препаратов. При заболеваниях мышечной ткани и опорно-двигательного аппарата кроме медикаментозной терапии показаны физиопроцедуры, массаж в шейно-воротниковой зоне, общеукрепляющие водные процедуры.

Профилактика

Избежать развития цефалгического синдрома удастся, придерживаясь рекомендаций врачей. Профилактические мероприятия:

  1. Предотвращение переохлаждений.
  2. Дозированные физические занятия без чрезмерного увеличения нагрузки.
  3. Использование ортопедического матраса и удобной подушки для сна.
  4. Диетическое питание с ограничением животных жиров, жареной, слишком соленой пищи.
  5. Полноценный ночной отдых продолжительностью не меньше 8 часов.

Своевременное корректное лечение заболеваний, спровоцировавших болезненные ощущения, поможет избавиться от неприятных симптомов.

Регулярно повторяющиеся болезненные ощущения в затылочной зоне справа свидетельствуют о разных патологиях. Тщательная диагностика поможет выявить причины нарушений, корректная терапия предотвратит прогрессирование болезни.

Просмотров: 1 510

Источник

Головная боль (цефалгия) – явление распространенное, 80-90% людей испытывают ее 1-2 раза в год. В 99% случаев цефалгия – самостоятельный симптом, в 1% — следствие сосудистых, неврологических или мышечных болезней.

Сколько раз в месяц у Вас болит голова?

> 1

Пульсирующая боль в затылке отмечается пациентами как острая и умеренная, фоновая или приступообразная, ограниченная или захватывающая другие отделы головы. Встречается как моносимптом или сопровождается другими расстройствами.

Причины появления пульсации в затылке

Причины пульсирующей цефалгии:

  • Сосудистые.
    Наблюдается пульсирующая головная боль в затылке вследствие спазмирования или дилятации артерий, вялого тонуса вен, сгущения крови, приводящего к замедлению кровотока, кислородной недостаточности.
  • Мышечное напряжение.
    Поток импульсов от нейро-мышечных синапсов дает патологический болевой сигнал.
  • Ликвородинамические.
    Смещение структур мозга , затруднение оттока ликвора дают боль в затылке.
  • Неврологические.
    Воздействие на нерв приводит к болевым ощущениям.
  • Психологические.
    Диагностируют в последнюю очередь, исключив предыдущие механизмы возникновения пульсации.
  • Смешанные.
    Возникает при сочетании вышеуказанных механизмов.

Также пульсирующая головная боль в затылке может беспокоить пациента при интоксикациях (грипп, ОРВИ, другие инфекции).

Повышенное давление

Нормальным артериальным давлением считается уровень, не превышающий 140/90 мм.рт.ст. При повышении артериального давления раздражаются болевые рецепторы внутренней оболочки артерий.

Зачастую человек сначала испытывает пульсирующую боль, а при измерении АД отмечает превышение привычных показателей. Больше склонны реагировать болью пациенты с изначально низким давлением (гипотоники). Они могут отмечать боль даже при колебании АД в пределах 10-20 мм от привычного.

Гипертоники со стажем, адаптированные к относительно высоким цифрам давления, могут не замечать превышения показателей вплоть до критичных 200/110 мм рт ст. Это представляет опасность для возникновения инсультов без предвестников.

Пульсирующая боль при гипертензии сопровождается изменением качества зрения – сужение полей зрения, выпадение участков обзора, мельканием «мушек». Больше беспокоит утром и вечером.

Атеросклероз

Склеротические бляшки становятся причиной возникновения болезненной пульсации в затылочной части головы как сами по себе, раздражая рецепторы сосудов интимы (внутренней оболочки артерий), так и приводя к сужению их просвета.

Пульсирующая цефалгия при атеросклерозе возникает из-за повышенного кровенаполнения внутричерепных сосудистых сплетений.

Новообразования в головном мозге

Объемные образования меняют нормальное взаиморасположение мозговых структур, могут сдавливать соседние отделы. Увеличение общего объема мозгового вещества приводит к гипертензии ликвора.

Пульсирующая боль становится постоянной, присоединяется очаговая симптоматика (выпадение участков полей зрения, парезы и параличи на стороне поражения и т.п.).

Шейная мигрень

Появляется в результате сдавления одной из артерий, идущих вдоль позвоночника, в области шейных позвонков. Если пульсирует в затылке справа – пострадала правая позвоночная артерия, если слева – соответственно, левая. Спровоцировать приступ могут физическое напряжение, стресс, прикосновение к коже головы, расчесывание.

Мигрень и пульсация в голове крайне редко затрагивает вторую половину головы, может отдавать в висок и лобную область на стороне поражения.

Приступы мигрени сопровождаются головокружением при резких поворотах головы, потемнением в глазах, тошнотой. Рвота, возникающая в крайних случаях, облегчения больному не приносит.

Вегето-сосудистая дистония

Патология связана с нарушением нормальной регуляции тонуса сосудов.

Пульсирующая цефалгия в затылке сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головокружениями, возможна рвота. Боль может захватывать височные и теменные отделы, область лба.

Читайте также:  Головная боль при заболевании вич

Повышение внутричерепного давления

Синдром внутричерепной гипертензии характерен для:

  • опухолей;
  • черепно-мозговых травм;
  • инсультов;
  • воспалительных заболеваний мозга (менингитов, энцефалитов).

Для цефалгии при внутричерепной гипертензии характерно утреннее начало. Связано это с естественным затруднением венозного оттока в горизонтальном положении пациента во сне. Боль сильная, пульсирующая или давящая, может стать причиной тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.

При воспалительных и невоспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек пульсирующая или давящая головная боль — ранний, а зачастую и единственный признаком начинающегося заболевания (опухоли, абсцесса, кровоизлияния, менингита, арахноидита, энцефалита).

Невроз

По статистике, 60% пациентов с неврозами жалуются на головные боли. Отмечается головокружение, тошнота и рвота, сопровождающиеся болевыми ощущениями в затылочной части головы и шее.

Характерно для неврозов сопровождение болей выраженной тревогой, страхом. Больные бояться сойти с ума или получить инсульт.

Боль постоянная, периодически ослабевает, а затем усиливается. Более выражена в утренние и вечерние часы. Может быть односторонней, двусторонней, но чаще в затылке и шейном отделе.

Невралгия

Чаще всего боли при невралгии затылочного нерва приступообразные, спровоцированы движением головы, кашлем или чиханием. Могут иррадиировать (отдавать) в лопатку, шею, лицо.

Проявления пульсации в затылке заставляют больного держать голову неподвижно, склонив ее набок или отклонив назад, создавая ощущение ложной кривошеи.

Между приступами боль стихает, но не проходит совсем, напоминая о себе тупыми ноющими ощущениями.

Шейный остеохондроз

Для шейного остеохондроза характерна начальная односторонняя пульсирующая боль в затылке – справа или слева, которая затем распространяется на обе стороны, захватывая область темени и лба. Сопровождается болевыми «корешковыми» ощущениями в шее и надплечьях.

Часто возникает после длительного вынужденного положения головы (сон на неудобной подушке, работа в вынужденном положении).

Сильная пульсирующая боль в затылке характерна для травм шейного отдела (боксеры, ныряльщики, пострадавшие в ДТП). Сопровождается болью в шее при движениях головы, отдает в руку. Больной отмечает постоянный усиливающийся звон в ухе на стороне поражения.

Миогелоз

Миогелоз – болезненное уплотнение в мышце. Официальное название – миофасциальный болевой синдром. К нему приводят длительные физические нагрузки, вынужденное положение головы, переохлаждения, стрессы и пр..

Болевой синдром в мышцах сопровождается пульсирующей болью в затылке, шумом в ушах. Ограничена подвижность шеи и плеч, больного беспокоят приступы головокружения и тошноты.

Спондилез

Шейный спондилез – дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника – приводит к сдавливанию позвоночных артерий и нервных корешков. Боль имеет смешанный, сосудисто-невралгический характер. Сопровождается изменениями полей зрения, шумом в ушах.

Диагностика

Все пациенты, ощущающие боль в затылочной части головы, должны пройти полноценное обследование у терапевта, невропатолога и окулиста. «Невинная» головная боль может первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как опухоли, инсульты, менингиты и энцефалиты.

Специалисты проведут всестороннее обследование, включающее:

  • мониторинг АД;
  • общеклинические показатели крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на холестерин;
  • МРТ или КТ головного мозга;
  • ангиографию – по показаниям.

При выявлении отклонений в результатах обследования диагностический поиск будет продолжен в зависимости от причины цефалгии.

Лечение

Лечение пульсирующей боли в затылке однократно может быть «домашним», без посещения врача. Облегчить состояние помогут любые аналгетики или спазмолитики (анальгин, цитрамон, спазмалгон, нимесулид, ибупрофен и пр.).

Регулярный прием обезболивающих препаратов без попыток выяснить причину пульсирующих болей в затылке может привести к прогрессированию заболевания и инвалидности в дальнейшем.

Неотложная помощь

Если пульсирующая головная боль сопровождается потерей или выпадением участка поля зрения, нарушением речи, движений в руке или ноге, потерей или помутнением сознания, необходимо вызвать Скорую помощь.

Если подобная симптоматика кратковременна и прошла после приема лекарственных средств, все равно незамедлительно необходимо обратиться к врачу.

После постановки диагноза и назначения лекарственных средств врач порекомендует, какие дополнительные меры можно принять для облегчения симптомов и профилактики ухудшения состояния. Это могут быть: массаж, плавание, физические упражнения (лечебная гимнастика), иглоукалывания и пр..

Что бы не являлось причиной возникновения пульсирующей боли в затылке, это требует своевременного выявления и лечения.

Источник