Головная боль в затылке при климаксе

Женщина держится руками за лоб Климакс, также именуемый менопауза, – один из периодов в жизни особы женского пола, для которого характерно естественное биологическое угасание репродуктивных функций.

Наступление этой фазы связано с изменением гормонального фона в организме, причина которого – истощение запаса и возможности секреции женских половых гормонов.

Период менопаузы у большинства женщин наступает в возрастном промежутке от 45 до 55 лет. Неприятная особенность климакса – наличие разнообразных дискомфортных явлений, среди которых главный мучительный симптом – головная боль (ГБ).

Характер и причины цефалгии

Тяжесть головной боли при климаксе отличается у разных женщин. Возникновение и проявление болевого синдрома зависит от многочисленных причин:

генетической наследственности;
анатомической конституции тела;
общего состояния организма;
наличия хронических соматических патологий или проблем психоневрологического спектра;
образа жизни и присутствия пагубных пристрастий;
качества и режима питания.

Головные боли при климаксе могут носить постоянный изнуряющий характер или одолевать периодичными сильными болями. Цефалгия может проявляться различными ощущениями:

монотонными ноющими, давящими, стягивающими;
приступообразными пульсирующими;
колющими, простреливающими, режущими;
сверлящими, жгучими, распирающими.

ГБ при климаксе часто возникает на фоне артериальной гипертензии – повышенного кровяного давления, что требует незамедлительного обращения в лечебное учреждение и осмотра невролога, кардиолога, эндокринолога.

Лица, имеющие в анамнезе приступы классической и простой мигрени, отмечают учащение периодичности гемикрании в климактерический период.

Климактерическая фаза характеризуется значительным изменением психоэмоционального фона, поэтому у дам в этот период часто возникают психалгии – головные боли психогенного происхождения, проявляющиеся при депрессии, неврастении, тревожных расстройствах.

Часто к климактерическому возрасту претерпевает значительных изменений структура кровеносных русел: увеличивается проницаемость стенок сосудов, возникают патологические изменения – аневризмы, в артериях и венах сформировываются атеросклеротические бляшки. Такие поражения являются частой причиной ГБ при климаксе.

Информативными сигналами о необходимости экстренного посещения врача являются симптомы, нередко развивающиеся в часы менопаузы:

головные боли при климаксе, возникающие при незначительных физических усилиях, сексуальных отношениях, чихании и кашле;
сочетание цефалгии с расстройствами сознания, ухудшением концентрации внимания, нарушением памяти, проблемами с координацией движений, потерей чувствительности в периферических отделах, изменением сухожильных рефлексов, возникновением шума и звона в ушах, снижением остроты зрения, потерей вкуса или обоняния.

Сопутствующие клинические проявления

женщина держит в руке вентилятор направив его себе на лицо В климактерический период частыми спутниками головной боли выступают разнообразные неприятные симптомы. Нередко приступы цефалгии сопровождаются «приливами» жара.

Такие явления испытывают более 75% женщин. Их частота и интенсивность варьируется от единичных эпизодов до многократных повторений за короткий отрезок времени, от легкого дискомфорта до изнуряющих ощущений.

Часто приступы цефалгии вызваны гипертонической болезнью, для которой характерно стойкое повышение кровяного давления. В период климакса вегетатика женщины бурно реагирует на стрессовые события, награждая симптоматической гипертензией – резким подъемом артериального давления.

При менопаузе из-за сбоя в гормональном статусе часто отмечаются скачкообразные изменения эмоционального состояния женщины: беспричинное изменение настроение, преобладание ощущений, характерных для депрессии, иррациональная тревожность.

Особа может выделяться нервозностью и суетливостью действий, раздражительностью, рассеянностью внимания, забывчивостью. В числе распространенных вегетативных симптомов:

изменение сердечного ритма, учащение сердцебиения;
чрезмерное потоотделение;
головокружение;
нестабильность вестибулярного аппарата при ходьбе;
ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание, одышка.

При приступах головной боли женщина может испытывать мышечную слабость, чувство разбитости, быструю утомляемость, снижения работоспособности.

Довольно часто в фазе увядания репродуктивной функции у дам возникают стойкие нарушения сна: трудности с засыпанием, ранний утренний подъем, частые пробуждения в ночное время, ощущение неудовлетворенностью ночным отдыхом.

Методы преодоления головной боли

Программа избавления от цефалгии в период менопаузы состоит из разнообразных мероприятий, которые следует проводить комплексно, последовательно и упорно. Схема лечения избирается в индивидуальном порядке после тщательного изучения преобладающей клинической симптоматики, оценки общего состояния здоровья, учета возможных рисков. Для преодоления головной боли прибегают:

к фармакологической терапии синтетическими медикаментами и натуральными фитоэстрогенами;
к использованию арсенала «зеленой» аптеки и народных способов лечения;
к соблюдению специального рациона и корректировке питьевого режима;
к выполнению физических упражнений;
к мерам по нормализации режима труда и отдыха и устранению стресогенных факторов.

Медикаментозное лечение

Женщина на приеме у врача

Цель этих терапевтических мероприятий: облегчение протекания естественного биологического процесса, сохранение здоровья и улучшение качества жизни женщины в пожилом возрасте за счет применения заместительной гормональной терапии.

Окно терапевтических возможностей препаратов этой группы приходится на начальные фазы климактерического периода, однако их прием нерационален спустя 5 лет от момента начала постменопаузы.

В состав средств заместительной терапии входят женские половые гормоны, которые способны восстановить гормональное равновесие в организме представительницы прекрасного пола. С их помощью можно значительно уменьшить или полностью устранить неприятные симптомы климактерических расстройств.

В составе препаратов часто присутствует эстрадиола валерат (Estradiol valerate), действие которой направлено на купирование вазомоторных расстройств: головной боли и «приливов» жара и сопутствующих проявлений – нарушений сна, депрессивных состояний, раздражительности и нервозности, лабильности настроения, головокружения.

Среди проверенных и эффективных препаратов заместительной гормональной терапии:

Климен (Climen);
Цимицифуга (Cimicifuga);
Прогинова (Progynova);
Дивина (Divina).

Широкое применение в лечении головной боли при климаксе получили средства, имеющие в составе натуральные фитогормоны – низкомолекулярные органические соединения, которые вырабатываются растениями.

Данные вещества способны устранить головную боль различной этиологии, включая цефалгию, проявившуюся на фоне подъема артериального давления. Их основные преимущества – полная безопасность даже при их длительном употреблении и высокие успехи в преодолении изнуряющей боли.

В числе востребованных препаратов на отечественном рынке:

биологически активная добавка к пище Эстровэл;
экстракт цимицифуга Климадинон (Klimadynon);
БАД на базе изофлавонов красного клевера Феминал (Feminal);
гомеопатическое средство Климактоплан (Klimaktoplan);
гомеопатическое лекарственное средство Ременс (Remens).

Принесет огромное облегчение женщинам при болях в голове прием специально подобранного комплекса витаминов и минералов Менопейс (Menopace).

Внимание! Прием любых эстрогенных препаратов должен проходить под тщательным врачебным контролем. Средства этой группы имеют ряд противопоказаний, в числе которых: новообразования любого характера, мастопатия, эндометрит, наличие в анамнезе маточных кровотечений.

Для устранения головной боли, вызванной артериальной гипертонией, следует применять гипотензивные средства, назначение которых – исключительно компетенция врача. При внезапном резком подъеме кровяного давления без сопутствующей тахикардии допускается однократный сублигвальный прием таблетки Нифедипина (Nifedipine).

Если причина мучительного дискомфорта – хроническая ГБ напряжения, то преодолеть ее с помощью анальгетиков и спазмолитиков вряд ли удастся, поэтому неврологи рекомендуют пациентам длительный прием трициклического антидепрессанта Амитриптилин (Amitriptylinum).

Лечение мигрени, приступы которой часто обостряются в климактерический период, используют различные группы препаратов:

β-адреноблокаторы;
блокаторы кальциевых каналов;
антидепрессанты;
миорелаксанты;
антиконвульсанты;
антагонисты серотонина;
нестероидные противовоспалительные средства.

Народные способы устранения боли в голове

женщина в позе лежа с чашечкой чая Целители рекомендуют женщин при тяжелом течении климактерического периода регулярно принимать растительные отвары и сборы. Забыть о головной боли и уменьшить иные симптомы менопаузы поможет лечебные сборы из частей растений:

шалфея;
душицы;
мяты;
зверобоя;
крапивы;
листьев малины.

Следует ежедневно принимать свежезаваренный чай из плодов калины, брусники, шиповника.

Преодолеть головную боль напряжения можно с помощью теплых ванн с добавлением расслабляющих средств: хвойного экстракта, отваров валерианы, шишек хмеля, мяты. Хорошее седативное действие показывает применение для ванн эфирных масел: лаванды, бергамота, сандала, мандарина, мелиссы.

Режим питания и рацион

Женщина держит в руках пиалу с фруктами Выбор специальной диеты основывается на этиологической причине цефалгии и различается в зависимости от характера проявления болевого синдрома.

Однако, в большинстве случаев, врачи рекомендуют исключить или ограничить до минимума присутствие на столе блюд и продуктов, изготовленных методом копчения, вяления, соления. Не рекомендуется употреблять промышленные изделия, изготовленные с применением стабилизаторов, консервантов, усилителей вкуса.

В ежедневном рационе должны присутствовать свежие овощи, плоды, ягоды и натуральные свежеотжатые сроки. Основу дневного рациона составляют блюда, изготовленные из диетических частей курятины, индюшки или из сортов морской и океанической рыбы.

Желательно употреблять продукты, приготовленные методом варения, тушения, запекания или на пару. В качестве гарниров можно использовать каши из круп злаковых культур.

Очень важно принимать пищу небольшими порциями минимум пять раз в сутки через равные промежутки.

Особую роль играет соблюдение питьевого режима. Количество суточной жидкости должно быть не меньше, чем 2 литра очищенной негазированной воды.

Профилактические мероприятия

Основные принципы для предотвращения приступов головной боли:

выполнять упражнения дыхательной гимнастики;
применять методы релаксации, например: медитацию;
проводить массаж волосяной зоны головы;
ежедневно активно двигаться на свежем воздухе;
обеспечить достаточную продолжительность ночного отдыха;
не допускать умственного и физического перенапряжения;
принять меры для устранения стрессовых ситуаций.

Источник

На чтение 9 мин.

Более чем 30% женщин зрелого возраста испытывают головные боли при климаксе. Чтобы избавиться от неприятного симптома, важно понять, какова причина развития головной боли в этот период жизни.

Описание патологии

Медицинское название головной боли – цефалгия. Во время менопаузы в женском организме происходят сложные процессы, постепенно приводящие к прекращению репродуктивной функции. Это сопровождается резким гормональным перепадом и изменением функционирования половых органов, в особенности яичников. Они секретируют недостаточное количество эстрогена, который необходим для нормальной работы всего организма. Также его дефицит может привести к такому осложнению, как цефалгия.

Частота встречаемости симптома более чем у 30% женщин, у которых началась пременопауза. Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия либо гипотензия, мигрень, черепно-мозговые травмы и другие хронические патологии ЦНС и сосудов повышают вероятность цефалгии во время климакса.

Из-за гормонального дисбаланса часто страдают сосуды, в том числе и питающие головной мозг. Они спазмируются, препятствуя нормальному кровообращению и приводя к гипоксии головного мозга.

Нарушение липидного обмена приводит к отложению холестерина и образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате сужается просвет сосудов, нарушается кровообращение, и ткани страдают от гипоксии.

Во время головной боли неприятные ощущения связаны с поражением сосудом, учитывая происходящие в организме изменения и их вовлечение в патологический процесс, возникают головные боли.

Чаще всего они возникают у женщин в возрасте 40-45 лет либо вначале пременопаузы и исчезают в среднем через 5 лет. Врачи не рекомендуют терпеть боли и советуют проходить симптоматическое и этиотропное лечение для их купирования либо уменьшения.

Важно! Иногда головные боли могут возникать на фоне других заболеваний либо острых опасных состояний. При появлении такого симптома необходимо убедиться, что он связан только с менопаузой и не опасен для жизни и здоровья.

Причины

Основной причиной головных болей во время менопаузы является гормональный дисбаланс и дефицит эстрогенов в организме. Это запускает множество процессов, которые осложняются болью в голове. Наиболее распространенными причинами цефалгий являются:

спазм сосудов головного мозга – приводит к гипоксии ГМ;
артериальная гипертензия – возникает из-за повышенной секреции кортизола – гормона стресса;
холестеринемия – возникает из-за замедленного метаболизма, скапливание холестерина в просвете сосуда приводит к его сужению и нарушению кровообращению;
гипотония – возникает реже, зачастую на фоне анемии и гипоксии;
гиперкальциемия – повышение кальция в крови выше допустимого уровня из-за вымывания Ca из костной ткани;
идиопатические боли – причина их развития неизестна.

Справка! Выделяют также психогенные боли, причина которых в психическом и эмоциональном состоянии, нервном перенапряжении. Это связано с тем, что многим женщинам морально тяжело переносить возрастные изменения, они переживают по этому поводу, доводя себя до нервного истощения.

Нередко с началом климакса появляется расстройство сна. Хроническая усталость, возникшая на фоне бессонницы и тревоженного сна, также является причиной патологии.

Виды головной боли

В зависимости от характера болей, их выраженности и причины возникновения различают несколько их видов. Их делят на первичные и вторичные. Чтобы установить, какой характер цефалгии, важно выявить причины ее развития. Первичная климактерическая боль возникает из-за гормонального дисбаланса и вызвана только проявлениями климакса. Вторичная возникает на фоне других заболеваний либо хронических болезней и может обостриться в климактерий.

Мигрень

Мигрень проявляется тяжелой головной болью, которая может начаться спонтанно и длиться от нескольких минут, до нескольких дней. Она тяжело купируется стандартными анальгетиками и сосудорасширяющими препаратами. В некоторых случаях о приближении приступа можно узнать по признакам-предвестникам, которые возникают за несколько часов, иногда дней, до мигрени.

Мигрень во время климакса чаще возникает у тех, кто страдал ею и ранее. В этот период могут участиться приступы и увеличиться ее продолжительность. Выраженность ее проявлений также может увеличиться. Несмотря на тяжесть состояния во время приступа, мигрень не опасна для жизни и здоровья.

Тензионные боли

Известная как головная боль напряжения, тензионная боль является наиболее часто встречаемой, особенно в менопаузу. Патогенез ее развития до конца не изучен. Предполагается, что он связан с мышечным напряжением, спазмом сосудов или нервов, повышением болевой чувствительности. Наиболее подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, с нарушением режима труда и отдыха. Может сопровождаться понижением либо повышением уровня АД. Чаще возникает после длительных переживаний, стрессов, нервных напряжений и эмоционального дискомфорта. Гормональный сбой усугубляет ее течение и влияет на частоту развития, поэтому в климактерий случаи таких цефалгий учащаются.

Синусовые

Нехарактерны для климатической головной боли, так как связаны в первую очередь с синуситом – воспалением придаточных пазух носа. Болезнь может быть с острым либо хроническим течением. Возбудителями являются бактерии, вирусы, реже грибки. Иногда патология является аллергической реакцией. Учитывая, что во время менопаузы понижается иммунитет, женщинам с хроническим синуситом важно тщательно следить за течением болезни, так как она может обостриться. Боли при синусите локализируются в области пораженных пазух, чаще около носа либо в области лба.

Важно! При появлении признаков синусита важно обязательно посетить врача. Если болезнь не лечить, могут развиться опасные для жизни состояния.

Симптомы

Симптомы и дальнейшее лечение зависят от типа головной боли. Она может быть как слабовыраженной, практически незаметной, так и острой, изнуряющей пациентку. По продолжительности длится от нескольких минут до нескольких дней. У некоторых пациенток голова может болеть каждый день. Сопровождает другие признаки менопаузы: приливы, обильное потоотделение, перепады настроения.

В зависимости от ее вида, будут следующие симптомы:

мигрень – тяжелая давящая изнуряющая боль, чаще двусторонняя. Сопровождается свето- и шумобоязнью, рвотой центрального генеза, тошнотой, общей слабостью. Тяжелые приступы мигрени могут привести к потере сознания. Усиливается при движении головой, резких запахах, шуме и ярком свете. Часто перед ее наступлением предвестники: внезапная перемена настроения, головокружение, слабость, тошнота, сонливость и другие. Завершается обычно обильным мочеиспусканием. После некоторое время сохраняется слабость, сонливость;
тензионные – характеризируются диффузным поражением, болью во всей голове или в нескольких ее участках. Возникает ощущение сдавливания, сжатия, перенапряжения. Сопровождается общей слабостью, перепадами в настроении. Часто развивается после либо во время приливов, когда возникает ощущение жара, переходящее в озноб.
синусовые – локальные острые сильно выраженные боли в области пораженного синуса. Ощущение распирания, давления. Ноющие менее выраженные боли могут распространяться по всей голове. Тяжело купируется и вновь возникает спустя несколько часов после приема обезболивающего средства. Учитывая этиологию синусита, часто сопровождается ринитом и другими ОРЗ. Также характерна выраженная слабость, вялость и сонливость, повышение температуры тела.

При появлении признаков синусита, особенно с температурой выше 39,0 градусов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение направлено на купирование возникшей боли и предупреждение последующего ее развития. В случае уже возникшего симптома важно уточнить ее вид и причины, вызвавшие его. Перед купированием цефалгии рекомендуется измерить уровень артериального давления, посчитать пульс.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния применяют анальгетики, НПВС. Также облегчить состояние могут спазмолитики и сосудорасширяющие средства.

При мигрени купировать приступ достаточно сложно, особенно если начать лечение после того, как боли станут выраженными и тяжелыми. Для скорой помощи не подойдут стандартные обезболивающие препараты и спазмолитики. Наиболее эффективными являются препараты группы триптанов и эрготамин. Женщинам, с мигренью в анамнезе важно пройти обследование у гинеколога и невролога и узнать о медикаментозных способах купирования приступа.

Синусит лечится только по назначению врача.

После купирования острого состояния назначают препараты для предупреждения дальнейшего его развития. Положительного результата удается достичь после улучшения гормонального фона. Для этого применяют следующие препараты:

фитоэстрогены – действующее вещество схоже с половым гормоном и способно выполнять его функции. Применяют препараты на основе цимицифуги, шалфея, красной щетки, клевера, боровой матки;
заместительная гормонотерапия – благодаря синтетическому эстрогену удается восполнить его дефицит и уменьшить проявления климакса. Часто применят Эстрадиол, Прогинова, Климен;
витаминно-минеральные комплексы – правильно подобранный комплекс улучшит состояние сосудистой стенки, укрепит нервную систему, благоприятно воздействует на функционирование яичников. часто назначают Магне В6, Витрум;
сосудистые препараты – благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему, улучшают кровообращение, благодаря чему головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных компонентов.

Важно! Самостоятельное применение лекарств без обследования у врача и их назначения может обострить заболевание и стать причиной опасных для жизни состояний.

Народные способы

Нетрадиционные методы лечения головной боли включают в себя применение лечебных растений. Популярным способом является лечением эфирным лимонным или ментоловым маслом. По 1-2 капли масла необходимо втирать в виски.

Чай из мяты, пустырника, валерианы, мелисы также могут улучшить самочувствие.

Перед лечением народными способами важно проконсультироваться у врача, так как многие из них противоречат традиционным методам и могут усугубить состояние.

Питание и образ жизни

Коррекция питания особенно важна при мигрени. Склонным к ним женщинам следует сократить поступление тирамина в организм. Особенно много содержится данного вещества в шоколаде и бананах. Также мигрень могут спровоцировать и другие продукты, особенно аллергены. Узнать, может ли болеть голова от какого-либо продукта, лабораторно невозможно. Обычно женщины, у которых приступы возникают часто, замечают, что их провоцирует, и убирают этот продукт из своего рациона.

Рацион должен включать в себя свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты, постное мясо. Для улучшения женского здоровья в меню следует добавить рыбу и морепродукты.

При склонности к гипотонии рекомендуется выпивать 1-2 чашки натурального кофе или зеленого чая.

Особое значение имеет образ жизни женщины. Очень важным является полноценный здоровый сон не менее 8 часов в ночное время. Нормированный рабочий день, ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут улучшить состояние. Умеренные физические нагрузки нормализируют работу сердца и улучшат кровообращение, укрепят мышцы спину и шеи, слабость которых может провоцировать развитие патологии.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя ведение здорового образа жизни. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить хронические патологии, правильно питаться.

Регулярное посещение врача позволит заметить первые признаки мигрени. Так удастся вовремя начать заместительную терапию, избежав развития симптомов менопаузы, в том числе и головной боли.

Литература:

Боконжич, Р. Головная боль Текст. : Пер. с сербохорватского / Р. Боконжич. — М. : Медицина, 1984. — С. 9—33, 87—218.

Вершинина, С. В. Клинико-психологическая характеристика больных мигренью и головной болью напряжения Текст. : дис. . канд. мед. наук / С. В. Вершинина. — М., 1997. — 135 с.

Деев, А. С. Головная боль напряжения Текст. : метод, рекомендации / А. С. Деев, А. В. Карпиков. —Рязань, 2001. — 24 с.

Зайдиева, Я. 3. Гормонопрофилактика и коррекция системных нарушений у женщин в перименопаузе Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Я. 3. Зайдиева. — М., 1997. — 43 с.

Каменев, Ю. Ф. Природа хронической боли: критерии разграничения, классификация, механизм возникновения, диагностика Текст. / Ю. Ф. Каменев. — М. :Триада-Х, 2003. — 96 с.

Краснощекова, Л. И. Особенности клиники патологического климакса с гинекологических и неврологических позиций Текст. / Л. И. Краснощекова // Акушерство и гинекология. — 1989. — № 10. — С. 27—30.