Головная боль при глиозе

Если травмирована кожа – на ней образуются рубцы и шрамы. Похожие рубцы могут образовываться и в головном мозге.
О такой распространенной патологии, как глиоз, мы говорим с врачом-рентгенологом, главным врачом и исполнительным директором «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаной Егоровной.
– «На МРТ обнаружили глиоз головного мозга», – звучит устрашающе. Оксана Егоровна, расскажите, что такое глиоз головного мозга?
Это замещение погибших нейронов клетками нейроглии. В головном мозге есть различные виды клеток. Основные клетки – нейроны, благодаря которым и происходят нервно-психические процессы. Это те самые клетки, о которых говорят «не восстанавливаются».
Другая разновидность – клетки глии (нейроглии). Функция их вспомогательная, они участвуют, в частности, в обменных процессах в головном мозге.
Природа, как известно, пустоты не терпит. Поэтому если нейроны по тем или иным причинам гибнут, то их место занимают клетки нейроглии. Здесь можно провести аналогию с травмой кожи. Если повреждение достаточно существенное, то на его месте образуется рубец. Участок глиоза – это тоже «рубец», «шрам», но в нервной ткани.
– Глиоз головного мозга – это самостоятельное заболевание или следствие других болезней?
Это последствие иных заболеваний.
Читайте материал по теме: Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?
– По каким причинам развиваются глиозные очаги головного мозга?
Причины глиоза головного мозга разные. Он бывает врожденным, а также развивается на фоне большого числа патологий головного мозга. Чаще всего встречаются очаги глиоза, появившиеся в ответ на сосудистое нарушение. Например, произошла закупорка небольшого сосуда. Находящиеся в области его кровоснабжения нейроны погибли, а их место заполнили глиальные клетки. Бывает глиоз при инсультах, инфарктах головного мозга, после кровоизлияний.
ЕСЛИ ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ СУЩЕСТВЕННОЕ,
ТО НА ЕГО МЕСТЕ ОБРАЗУЕТСЯ РУБЕЦ.
УЧАСТОК ГЛИОЗА – ЭТО ТОЖЕ “РУБЕЦ”,
“ШРАМ”, НО В НЕРВНОЙ ТКАНИ.
Также он может формироваться после травм, при наследственных заболеваниях (например, достаточно редком недуге – туберозном склерозе), нейроинфекциях, после хирургических операций на мозге, отравлений (угарным газом, тяжелыми металлами, наркотиками); вокруг опухолей.
– Перед подготовкой интервью мы специально изучили запросы людей и выяснили, что вместе со словосочетанием «глиоз головного мозга», россияне пытаются узнать у поисковых систем – опасно ли это, смертельно и даже интересуются прогнозом жизни. Насколько опасен глиоз головного мозга для нашего здоровья?
Это зависит от причины глиоза и того, какие последствия может вызывать сам глиозный очаг.
Например, у человек закупорился мелкий сосудик и в месте гибели сформировался очажок глиоза. Если этим все ограничилось, и сам участок глиоза находится в «нейтральном» месте, то «здесь и сейчас» последствий может и не быть. С другой стороны, если мы видим такой, даже «молчащий», очаг, нужно понимать, что он появился там не просто так.
Иногда даже небольшой очаг глиоза, но располагающийся в височной доле, может «заявлять о себе», вызывая появление эпилептических приступов. Или участок глиоза может привести к нарушению передачи импульсов от головного мозга к спинному, вызвав паралич одной конечности.
Читайте материал по теме: Киста головного мозга – всегда опасный диагноз?
Таким образом, необходимо всегда пытаться докопаться до причины, так как в ряде случаев глиоз – это своего рода «маячок», предупредительный сигнал, что что-то не так – даже если сейчас он вообще никак человека не беспокоит.
– Глиоз головного мозга и глиома головного мозга – это не одно и то же?
Безусловно нет. Глиома – это одна из наиболее часто встречающихся опухолей головного мозга. Глиоз к опухолям не имеет никакого отношения.
– Глиоз не может перерасти в онкологию?
Нет. Он может встречаться при новообразованиях головного мозга, но как параллельное явление – например, на фоне сопутствующей сосудистой патологии.
Читайте материал по теме: Зачем при головных болях назначают МРТ сосудов головного мозга?
– Какими симптомами проявляет себя глиоз головного мозга?
Самыми разнообразными – исходя из множества патологий, из-за которых образуются участки глиоза. Специфического симптома(ов) именно глиоза нет.
ГЛИОЗ К ОПУХОЛЯМ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ.
ПЕРЕРАСТИ В ОНКОЛОГИЮ ОН НЕ МОЖЕТ.
Могут отмечаться головные боли, головокружение, шаткость походки, изменчивость артериального давления, нарушения памяти, внимания, расстройства сна, снижение работоспособности, ухудшения зрения, слуха, эпилептические приступы и многие другие.
– Оксана Егоровна, а виден ли глиоз на МРТ?
Безусловно. Более того, мы можем с определенной вероятностью сказать, какого он происхождения: сосудистого, посттравматического, послеоперационного, после воспаления, при рассеянном склерозе и т.д.
Читайте материал по теме: Если МРТ головного мозга показало…
– Как глиоз головного мозга может отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента?
Это зависит от основного заболевания. Бессимптомный глиоз после небольшой черепно-мозговой травмы – это одно, а очаг в височной доле, вызывающий частые эпилептические приступы – другое. Безусловно, имеет значение и объем повреждения нервной системы и вызванные этим нарушения (например, при инсульте).
– Глиозные очаги в головном мозге требуют назначения специального лечения?
И здесь все зависит от основной патологии. Данный вопрос решается индивидуально лечащим доктором.
Читайте материал по теме: Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
– К врачу какого профиля необходимо обратиться пациенту, если во время МРТ-диагностики головного мозга у него выявлен глиоз?
К неврологу, по показаниям – к нейрохирургу.
– Если при проведении магнитно-резонансной томографии выявлены очаги глиоза в головном мозге, такому пациенту необходимо динамическое наблюдение?
Да. Его частота зависит от причины, вызвавшей появление глиоза, количества и величины очагов, их «поведения» при динамическом наблюдении и т.д. Эти вопросы решаются лечащим доктором и врачом-рентгенологом.
Также вам может быть полезно:
Существует ли остеохондроз?
Какой томограф лучше: открытый или закрытый?
Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
Для справки:
Волкова Оксана Егоровна
В 1998 году окончила Курский государственный медицинский университет.
В 1999 году окончила интернатуру по специальности «Терапия», в 2012 году – по специальности «Рентгенология».
Работала врачом-рентгенологом в компании «МРТ Эксперт Липецк».
С 2014 года занимает в ней должность главного врача и исполнительного директора.
Источник
14 просмотров
19 декабря 2020
Здравствуйте, маме 60 лет, очень долго мучает очень суперсильная головная боль, ни обезбаливающие, ни спазмолитики не помогают. На мрт написали супратенториальные очаги глиоза микроангиопатия до 0,35 мм лобная и теменные доли. Чем можно облегчить боль? В анамнезе атеросклерозе, гипертония, травма головы с сотрясением
Невролог
Здравствуйте. Изменения по МРТ в виде супратенториальных очагов глиоза, – это сосудистые очаги, которые появляются на фоне гипретонии, атеросклероза, они не дают симптоматики. Головные боли не с этими изменениями связаны.
В момент головных болей какое давление?
Как часто болит? Где именно боль – затылок, лоб, темя, виски? Характер – пульсирует, сжимает, распирает, ноет? Одно иди двусторонние боли?
В шее болей нет?
Головные боли начинаются с утра, с ночи или к вечеру? Лежа боли не усиливаются?
Анонимный пользователь, 3 часа назад
Клиент
Яна, здравствуйте, боль не прекращается вообще, препараты никакие не помогают, боль разрастающаяся, впечатление “что мозги лопнут”, сил терпеть нету. Показания давления в пределах нормы 114/76,130/90,не сильно превышают
Анонимный пользователь, 3 часа назад
Клиент
Яна, боль настольная сильная, что она не может повернуть голову на подушке, не то что встать и непрекращающаяся, сдавали все анализы, они в норме
Невролог
Скажите, можно ли подобную боль назвать простреливающей? Как разряд тока? Или все таки больше распирающей?
Анонимный пользователь, 2 часа назад
Клиент
Невролог
Я не исключаю что боли носят мигренозный характер, при таких болях аналгетики не помогают. Учитывая сильнейшие длительные боли считаю необходимым однократно принять противомигренозный препарат – Суматриптан 50 мг 1 таб + Налгезин форте 550 мг 1 таб. Данная комбинация должна обезболить. При сильнейших болях не часто можно принимать данное сочетание. В межприступном периоде для профилактике хорошо помогает Беталок Зок 25 мг по 1таб 2 раза в день , для начала попробовать такую дозу – 1 неделя, если на фоне приема боли будут возникать все равно, то можно увеличить дозу до 50 мг по 1 таб 2 раза в день , препарат может понижать давление, по этому следите за ним.
Анонимный пользователь, 2 часа назад
Клиент
Яна, спасибо большое за помощь
Невролог
Совсем не за что. Выздоравливайте.
Невролог
Здравствуйте! Очаги глиоза на мрт имеют сосудистое происхождения , они головной боли не дают. Какие у вас цифры АД?
Анонимный пользователь, 3 часа назад
Клиент
Регина, 118/76,бывает130/90
Невролог
Начните Прием ксефокам 8 мг 1 рд 7 дней, мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней, комбилипен и 1 рд 14 дней, носите мягкий воротник шанца, ограничьте нагрузки. При отсутствии положительной динамики покажитесь очно неврологу
Невролог
Старайтесь постепенно отказаться от анальгетиков, они сами со временем могут провоцировать головную боль. Попробуйте такую схему:карбомазепин 1/2р в день, фенибут 1т 3р в день, сирдалуд 2мг 2р в день, нейрокс 1т 3р в день 1 месяц.
Анонимный пользователь, 3 часа назад
Клиент
Людмила, здравствуйте, мы анальгетиками и не увлекается, маме вообще никакие обезбаливающие и спазмолитики не помогают, боль не прекращающяяся, не может повернуть голову на подушке. На фоне боли появилась тошнота, рвота и стало болеть сердце, говорит, что “горит всё в груди”
Невролог
Добавьте ещё диакарб 1т на ночь через день и аспаркам 1т 3р в день в дни приёма диакарб 1 месяц
Анонимный пользователь, 3 часа назад
Клиент
Людмила, а паркам она уже пропила, больше месяца принимала
Невролог
Аспаркам нужен только с диакарб ом. Не тратьте время на переписку, обратитесь в сосудистый центр, это острое состояние и нужны срочные мероприятия.
Анонимный пользователь, 2 часа назад
Клиент
Людмила, большое спасибо.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Какого характера боль, Какая половина головы, лопали затылок, где болит мама может показать одним пальцем? Как часто болит голова, чем снимается боль? Очаги глиоза не могут давать такие боли, нужно исключать проблемы с шейным отделом позвоночника головные боли напряжения невралгию
Анонимный пользователь, 3 часа назад
Клиент
Наталья, здравствуйте, болит вся голова, боль не прекращающяяся, не может повернуть голову на подушке, не то что поднять голову, все анализы, рентген, узи ничего не показали, боль продолжается уже 2 неделю. У мамы сил терпеть боль нету, ничего не помогант
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я думаю проблем всё-таки в шейном отделе, хондроз и болит апоневроз Верхняя поверхность черепа. Попробуйте нажать, усиливается ли боль при нажатии на голову? При нажатии на шею?
Нарколог, Невролог, Психиатр
На мрт головного мозга ничего критичного, нужно сделать мрт шеи, пока поносите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, при головных болях новиган по 1-2таблетки,проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, пропейте ницерголин по 10мг 2раза в день 3 месяца
Невролог
Нужна очная консультация в сосудистом центре и инфекционной больнице для исключения менингита и ОНМК. Возможно, понадобится спинномозговая пункция.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Чтобы разобраться, почему образуются глиозные изменения головного мозга, опасны ли они, и что это такое, нужно понять, что это не самостоятельное заболевание, а следствие некротических процессов, протекающих в нейронах. Мозговые клетки относятся к самым уязвимым структурам человеческого организма и восстановлению не подлежат.
Когда здоровые ткани мозга разрушаются, то происходит их замещение нейроглиальными (глиальными) клетками, задача которых заключается в защите мозга от инфицирования и дальнейшего разрушения. Если нейроны погибают в большом количестве, то глии покрывают объемные участки мозговых структур, мешая нормальной работе нервной системы.
Виды глиоза
Разрастание глиальной ткани могут спровоцировать травмы и некоторые заболевания. Вместо поврежденных нейронов формируются рубцовые ткани. В зависимости от расположения и степени поражения глиоз классифицируют на:
- Анизоморфный, при котором патологические клетки имеют хаотичное размещение.
- Волокнистый, хорошо диагностируемый глиоз, с ярко выраженным формированием нейроглиальных клеток.
- Диффузный, охватывающий большую часть мозга и распространяющийся до спинального отдела.
- Периваскулярный, возникающий при развитии атеросклеротических изменений сосудов головного мозга. При этом место погибших от гипоксии клеток занимают глии, опутывающие поврежденные сосуды.
- Перивентрикулярный, локализующийся в желудочках мозга.
- Субэпендимальный, характеризующийся разрастанием патологических волокон под эпендимиальным слоем.
Величина шрамовидных очагов, сформированных глиями, связана с величиной заживленных повреждений в тканях. Единичные очаги образуются у многих больных, особенно у людей, страдающих высоким кровяным давлением. Множественные очаги в белом веществе головного мозга встречаются у пациентов при диффузном виде глиоза, когда нарушения в работе нервной системы выражаются ярко и зачастую проявляются тяжелыми симптомами.
Современной медицине под силу вовремя диагностировать глиоз головного мозга и остановить процесс патологического распространения нейроглиальных клеток. Но повернуть болезненное состояние назад и восстановить утраченные функции клеток мозга невозможно.
Причины недуга
Даже самые обычные заболевания могут вызвать глиозные изменения головного мозга. Чем сильнее разрушение коснется нервных волокон, тем обширнее будет сформирован глиозный очаг.
Вызывают образование глиоза:
- Эписиндром.
- Гипертоническая болезнь.
- Рассеянный склероз.
- Сахарный диабет.
- Гипоксия.
- Нарушение кровообращения.
- Анемия.
- Энцефалопатия.
- Отек мозга.
Причины появления глиоза могут крыться и в:
- Наследственности.
- Родовых травмах.
- Преклонном возрасте.
- Чрезмерном потреблении легких углеводов и жирных продуктов.
Глиозные очаги могут быть единичными в случае отмирания нейронов, происходящего в процессе старения. В этом случае специалисты при помощи медикаментов стараются помочь пациенту не утратить жизненно важные функции нервной системы. Есть мнение, что именно глии, заполняющие межнейронные пространства и отвечающие за защитные, обменные и транспортные функции, в определенный момент начинают выделять вещество, уничтожающее нейроны. Такие изменения в организме и становятся главной причиной старения.
Кроме этого ученые считают, что глиоз может развиться в результате травмы мозга, чрезмерном употреблении больших доз алкоголя, приеме наркотиков, которые способствуют постепенному отмиранию нейронов.
Симптомы глиоза
О наличии единичных очагов в белом веществе головного мозга человек может не подозревать очень долго. Обычно патологию выявляют случайно, когда проходят обследование по другому поводу. Такую ситуацию пускать на самотек нельзя, так как нужно узнать причину основного заболевания и постараться ее устранить. Если этого не сделать, то впоследствии появятся и другие очаги глиальных повреждений.
При этом проявления глиоза будут выражены ярче. Это:
- Скачки кровяного давления.
- Приступы головокружения.
- Частичная утрата слуха или зрения.
- Интенсивные головные боли.
- Психоэмоциональные нарушения.
- Бессонница.
- Параличи, парезы.
- Нарушение устойчивости, координации движений.
У новорожденных с глиозными изменениями отмечается:
- Угасание общей активности.
- Вялая реакция на раздражители.
- Присоединение признаков гидроцефалии.
- Мышечный гипертонус или гипотонус.
Диагностика
Глиозные очаги в головном мозге можно выявить благодаря магнитно резонансной и компьютерной томографии. Специалист сможет увидеть участки глиоза, определить в какой доле мозга они находятся, и насколько сильно разрослись. Для установления истинной причины заболевания врачи иногда применяют и другие методы диагностики (например, электроэнцефалограмму, рентген).
В случае патологических процессов в организме методы МРТ и КТ помогут установить:
- Где именно расположены очаги глиоза в головном мозге (в левой, правой или лобной части).
- Причины развития глиоза головного мозга.
- Наличие дополнительных отклонений: гидроцефалия, гематомы или другие болезни, угрожающие жизни пациента.
Если такой процесс вызвало поражение сосудов мозга, то в расшифровке обязательно будет сказано, что появление очагов (множественных или единичных) обусловлено генезом сосудистого характера. Тогда врач сможет назначить соответствующую терапию и направить пациента на физиопроцедуры.
Электроэнцефалограмма помогает отследить биохимические процессы в нейронах и своевременно выявить развитие глиоза.
Лечение глиоза
Не существует специальных лекарств, вакцин, диет или каких-либо других методов, обеспечивающих успешное лечение глиоза головного мозга. Клетки нейроглии появляются вследствие развития другого заболевания, поражающего мозг. Поэтому важно найти его и устранить.
Если основной причиной гибели нервной ткани является процесс старения, то необходимо выполнить ряд профилактических мероприятий, тормозящих дальнейшее развитие глиоза головного мозга. Из медикаментов используют:
- Лекарства, улучшающие работу мозга.
- Средства, нормализующие процесс кровообращения.
- Витамины группы B.
При гипертонии назначаются лекарства, снижающие кровяное давление.
Последствия и осложнения
Разрушение тканей мозга нельзя назвать патологией, никак не влияющей на состояние пациента. Такой диагноз требует грамотного подхода и немедленной врачебной помощи. Многое зависит от степени поражения, распространенности глиоза, а также от самого заболевания:
- Прогрессирующий глиально-кистозный очаг в белом веществе головного мозга вызывает тяжелые последствия: проблемы с речью и памятью, снижение интеллектуальных способностей, нарушение устойчивости, психоэмоциональные отклонения.
- При хронических изменениях дистрофического генеза, вызванного сахарным диабетом, атеросклерозом, алкоголизмом, гипертензией, с хаотичным разрастанием глиозных очагов, у пациентов наблюдают сильные скачки кровяного давления, тошноту, головокружения, неврологические приступы.
- Изменения после травм, требующих хирургического вмешательства и долгого процесса восстановления, чреваты развитием судорожного синдрома, нарушением памяти, речи, парезами лица и конечностей.
Если глиоз обнаружен у новорожденного, и был вызван длительной гипоксией или родовой травмой, то в подавляющем большинстве случаев прогнозы даются неутешительные. Такие малыши редко выживают, хотя недуг практически не дает о себе знать в первое время.
Ухудшение наступает к концу первого года грудничка, выражаясь психофизическими отклонениями: утратой глотательного рефлекса, атрофией мышц, потерей слуха и зрения. Детский глиоз намного страшнее взрослого. Средняя продолжительность жизни больных детей 2-4 года. Если патологию удается выявить на плановом УЗИ в период вынашивания (обычно это можно сделать только на 24-28 неделе), женщинам рекомендуется искусственное прерывание беременности.
Профилактика
Так как к поражению нейронов в основном приводят болезни сосудов, то профилактические мероприятия направлены на исключение возможности их развития. Специалисты рекомендуют:
- Укреплять нервную систему, закаляться, заниматься спортом. Не обязательно ходить в спортзал и изнурять себя двухчасовыми тренировками. Достаточно регулярно выполнять гимнастические упражнения, поддерживающие организм в тонусе.
- Избегать переутомления, стрессов и недосыпания.
- Наладить режим труда и отдыха. Продолжительность сна должна быть не меньше 8 часов в сутки.
- Категорически отказаться от пагубных привычек.
- Беременным регулярно посещать врача и проводить назначенную им диагностику.
- Стараться питаться правильно: не увлекаться фаст-фудом, копчеными колбасами, маринадами, жареными и жирными блюдами. Обогатить рацион фруктами, злаками, кисломолочными продуктами, овощами, зеленью. Диетологи рекомендуют употреблять пищу в вареном, тушеном, запеченном виде. Питание должно быть дробным (по 5-6 маленьких порций в день).
Можно обратить внимание на различные народные средства, отвары, настои, улучшающие кровообращение и нормализующие работу мозговых клеток. Пить лекарства необходимо курсами один-два раза в год в качестве профилактической терапии. Между курсами необходимо делать двухнедельный перерыв. Отлично себя зарекомендовали препараты Гинкго Билоба. Но применять их нужно после консультации с врачом, чтобы избежать обострения хронических заболеваний.
Глиоз, признаки и лечение которого связывают с основной болезнью, вызвавшей его, является серьезной проблемой. Поэтому начинать с ним бороться нужно как можно раньше, не дожидаясь его явного проявления. Именно профилактические меры способны приостановить рост очагов, сохранить здоровыми клетки мозга и предотвратить раннее старение организма.
Источник