Головная боль после введения филлера
Здравствуйте. На следующий день после контурной пластики (Ювидерм в губы и Радиес в скулы верхние) появилась головная боль, очень сильно испортилось настроение и появилась паника. Радиес по о,7 в каждую скулу. Внешне все ок, без сильных отеков или синяхов. Таблетки боль не снижают.
Ответы докторов
Добрый день, Екатерина. Головная боль после контурной пластики не входит в список возможных осложнений после контурной пластики. Возможно она связана с психоэмоциональным напряжением , которое Вы испытали во время процедуры. Вам следует проконсультироваться с Вашим доктором. Я бы рекомендовала препараты для улучшения микроциркуляцию.
13/03/2019
Добрый день, головная боль может быть как следствие процедуры, я бы посоветовала выпить НПВС (найз, нимесил). По поводу панической атаки, возможно перенервничали перед и во время процедуры, испытали стресс, поэтому не беспокойтесь попейте пустырник, иногда нашей нервной системе надо помогать, все пройдет. могут так же болеть скулы после процедуры-это тоже норма, в течении 2-3 недель все полностью пройдет.
14/03/2019
Здравствуйте, головная боль, может быть связана со стрессом, выброс адреналина, который вызывает спазм сосудов, плюс конечно же травма-это все же инвазивная процедура, и сам препарат Радиес содержит кальций, который раздражает болевые рецепторы, поэтому болевой синдром более выраженн.
15/03/2019
Здравствуйте!Если вам это не свойственно,нет мигреней в анамнезе,нет повышенного давления-надо принять болеутоляющее,если не помогает,обратитесь к врачу,который делал процедуру.Врач осмотрит,пропальпирует,посмотрит на УЗИ,как уложился препарат и примет меры!Удачи вам,болей не должно быть!
15/03/2019
Задать вопрос доктору
Спасибо
Ваш вопрос добавлен
Три лучших пластических
хирурга и одно решение,
которое изменит жизнь
навсегда.
Вопросы пациентов
Поможет ли лидаза убрать выпуклость на носогубной складке?
Здравствуйте! Образовалась выпуклость после введения филера в носогубку. Доктор хотела поднять уголки губ, но видимо слишком поверхностно ввела филер. Не проходит год. Ходила на консультацию, на глаз определили фиброз и сказали что сам должен пройти через время. Кололи Princess. Что Вы думаете? Может лидазу вколоть?
Помогите, что делать при таком отеке после лонгидазы?
Здравствуйте. Были инъекции лонгидазы по зоне нижнего века (по самому верху скуловой кости ). Отек держится месяц. Спадает только на преднизалоне. Неделю – инъекции преднизалона, вторую неделю (сейчас) перешла на таблетки, дозу стараюсь снижать чтобы уйти от препарата. Но отек не спадает! Пыталась после недели уколов отменить преднизалон отек нарастает, горячий, красный. Сейчас действия преднизалона хватает на сутки, после этого отек начинает расти. Параллельно пью антигистаминное (пробовала разные: фексадин, эриус, энетеросгель, лимфомиозот, мочегонные. Эффекта нет. Помогите, пожалуйста!
Посмотреть все вопросы
Бренды
Hyalax
Hyalax – гомогенный, бесцветный, монофазный гель, состоящий из натуральной высокоочищенной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, получаемой при бактериальной ферментации Streptococcus Equi.
Hyal Style
Hyal Style® — линия из трех современных, безопасных филлеров известного фармацевтического концерна (Croma, GBH, Австрия) на основе натуральной высокоочищенной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Благодаря предельно низкой концентрации в продуктах сшивающего агента BDDE семейство филлеров Hyal Style® является одним из самых безопасных на рынке препаратов для контурной пластики.
Yvoire
Инъекционные филлеры Yvoire (Ивор) разработаны известной компанией LG Life Sciences, которая входит во всемирно известную технологическую корпорацию LG и специализируется на медико-биологических и фармацевтических исследованиях. В производстве филлера YVOIRE используется HESH технологии, запатентованная компанией LGLS.
Посмотреть все бренды
Доктора
Даурова Мадина
Врач косметолог, Черкесск
101 ответ на вопрос
Врач дерматовенеролог, косметолог.
Закончила «Кабардино-Балкарский государственный университет», присуждена квалификация врач по специальности «Лечебное дело» 1999г, интернатура СтГМУ (г. Ставрополь) по специальности «Анестезиология и реаниматология» в 2000г, интернатура СтГМУ (г. Ставрополь) по специальности «Дерматовенерология» в 2015г. Прошла профессиональную переподготовку по специальности «Косметология».
Повышение квалификации – Академия РМАПО Кафедра Дерматовенерологии Микологии и Косметологии г. Москва 2016г.
Участие в Научно-практической конференции «Инновации в дерматологии, косметологии и эстетической медицине» в Научно-клиническом центре ФМБА России г. Москва 2016г.
В Учебно-методическом Центре «ИнМедТех» ООО «Нике-Мед» Обучающий курс «Эстетическая коррекция препаратами BELLCONTOUR» 2016г. Обучение интралипотерапии – коррекция локальных жировых отложений препаратами Aqualix, Alidya, Deso Body, Deso Face 2017г.
Обучение по применению препаратов ботулотоксина типа А «РЕЛАТОКС», «БОТОКС», «КСЕОМИН», «ЛАНТОКС».
В Компании Новонексус прошла полный теоретический и практический курс по реконструктивной контурной пластике: Восстановление верхней трети лица + коррекция носослезной борозды; Коррекция скуло-височной области; Коррекция губ; Восстановление нижней трети лица; Курс обучения по мезотерапии, биоревитализации и биоармированию; Курс по контурной пластике аногенитальной области. Коррекция инволюционных изменений наружных половых органов женщины; Курс по теме «Осложнения и анафилактический шок».
Компанией Новонексус выдан диплом на право обучать врачей-косметологов техникам введения имплантов «Repleri».
Михалева Марина
Врач дерматовенеролог, Москва
100 ответов на вопросы, 26 отзывов
Хачатурян Любовь
Врач дерматовенеролог, Москва
138 ответов на вопросы, 36 отзывов
Закончила Тбилисский Государственный Медицинский Институт в 1987г по специальности «лечебное дело»
1987-1988г. Работала в кардиологической бригаде скорой помощи
1988г. Закончила интернатуру по специальности терапия при Дорожной больнице МПС СССР
1989г.Специализация по эндокринологии при Дорожной больнице МПС СССР
1995г. Сертификат The University of the State of New York, сертификат International institute of Management, physician-cosmetician and medical cosmetic management
1997г. Специализация по Дерматовенерологии при РМАПО
1997г. Курс по циклу «Современный проблемы применения биологически активных добавок к пище» при РМАПО
2001г. Курс по циклу «Актуальные вопросы касметологии, косметические процедуры» при ММА им. Сеченова
2001г. Курсы мезотерапии и Медицинской эстетики и Флебоэстетики у профессора Джорджа Феликса Сильвы (Аргентина)
2001г. Участие в VI Междисциплинарном симозиуме «Новое в дерматовенерологии, андрологии, гинеологии: наука и практика»
2001г. Участие в семинаре «Актуальные аспекты мезотерапии в эстетической медицине»
2002г. Курс по циклу «дерматология с основами мезотерапии при «Гос. Институт усовершенствования врачей Министерства обороны РФ
2002г. Участие во всеросийском конгрессе по мезотерапии с профессором Филиппом Пети (Франция)
2002г. Защитила международную степень доктора мед. наук при Университете «RUTHENIA»
2002г. Курсы мезотерапии у профессора Филиппа Пети при Российском обществе мезотерапевтов РОМ.
2004г. Прошла курс повышения квалификации на кафедре мезотерапии в Медицинском Университете Виктора Сегалена (г. Бордо, Франция)
2004г. Участие в семинаре «Основы гомотоксикологии» Ассоциации косметологов и мезотерапевтов
2007г. Курс дерматовенерологии и микологии на кафедре «детской дерматовенерологии» РМАПО
2008г. Специализация В ОСЭМ кафедра профессора Виссарионови в институте пластической хирургии « Физиотерапия в дерматокосметологии. Аппаратные методы коррекции возрастных изменений лица, тела. Локальных жировых отложений и целлюлита. Новые технологии в эстетической медицине (световые, лазерные, радиоволновые)»
2009г. Курс по циклу «современные аспекты дерматокосметологии» при кафедре Эстетической медицины, РУДН
2009г. Курс повышения квалификации по контурной пластики в рамках семинара «Инъекционные процедуры в программах по уходу за лицом и телом» в институте пластической хирургии
2009г.Участие в Международном конгрессе Дерматовенерологов в Берлине.
Принимает активное участие в Научной и практической деятельности, подготовке молодых кадров.
Посмотреть всех докторов
Клиники
Клиника Вектор
Москва, ул. Крупской, дом 19/17
Клиника инновационных медицинских технологий «Вектор» – это:
– опытные специалисты – профессионалы своего дела;
– лучшее лазерное оборудование мировых производителей;
– честное и добросовестное отношение;
– адекватные цены.
9 докторов, 293 отзыва
Секреты совершенства
Уфа, Пушкина 117
Секреты совершенства – это клиника современной косметологии, в которой проводится более 200 различных процедур. Мезотерапия, нитевая подтяжка, контурная пластика, аппаратная косметология, иньекции ботокса и диспорта.
Клиника “Секреты совершенства” начала свою работу в 2009 году в городе Уфа, и с тех пор она с каждым годом продолжает повышать качество своего обслуживания, оборудования и работы с пациентами. Сотрудники клиники Секреты совершенства всегда стремятся создать для своих клиентов комфортную и дружественную атмосферу.
10 докторов, 163 отзыва
АРТ Клиник
Москва, 1-й Тверской Ямской пер., д. 13/5, Институт нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, 1-й корпус, 3-й этаж
«АРТ-Клиник» – клиника пластической хирургии и косметологии
Клиника пластической хирургии и косметологии «АРТ-Клиник» работает на базе Института нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко с 2003 года.
Ее основатель Александр Иванович Неробеев – выдающийся врач-хирург, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, лауреат Государственной премии Российской Федерации, специалист экстра-класса, признанный не только в нашей стране, но и за рубежом, по сей день лично проводит наиболее сложные операции. Усилиями и энергией профессора Александра Ивановича Неробеева создана школа уникальных специалистов, способных успешно вести самые серьезные случаи, в том числе и осложнения после пластических операций.
Приоритетом «АРТ-Клиник» является колоссальный опыт ее специалистов в области косметологии, пластической и челюстно-лицевой хирургии, а также первоклассная научно-техническая база. За годы успешной работы «АРТ-Клиник» заслужила репутацию компании, соответствующей мировым стандартам качества и профессионализма. Поэтому сегодня именно здесь проводят не только наиболее популярные и востребованные эстетические операции, но и наиболее сложные, редкие и даже уникальные коррекции.
Команда «АРТ-Клиник» – это:
• Многолетний опыт успешной работы
• Команда высококлассных врачей
• Современные малоинвазивные методики операций и реконструкций
• Ответственность, открытость и профессионализм
• Более 10 000 довольных пациентов
Красота спасет мир, а эстетическая медицина поддержит ее в этом
22 доктора, 1243 отзыва
Посмотреть все клиники
Статьи
Контурная пластика лица. Прогресс налицо
Пока ученые спорят о причинах старения организма и выдвигают все новые и новые теории, эстетическая медицина движется вперед, разрабатывая все более совершенные методы внешнего омоложения организма и устранения следов его старения. Контурная пластика лица – это процедура, которая не просто избавляет от морщин, но и предупреждает их повторное появление.
Как убрать морщины. Стираем возраст
Задуматься над вопросом, как убрать морщины, необходимо уже в 25 лет. Над этой задачей бьются производители кремов и пластические хирурги, работники индустрии красоты и косметологи. От возраста пациента будет зависеть, как убрать морщины и вернуть коже молодость. В молодости достаточно легких средств для профилактики и поддержания кожи в тонусе. Средний возраст потребует более пристального и усердного ухода, а в зрелые годы вмешательство должно быть уже кардинальным.
Осложнения после контурной пластики. Предупрежден значит вооружен
О достоинствах контурной пластики написано немало. Среди её преимуществ – высокая эффективность и малая травматичность, способность отсрочить хирургическое вмешательство на много лет и короткий реабилитационный период. Косметологи превозносят возможности контурной пластики и считают её не только панацеей от признаков старения, но и надежным помощником в исправлении дефектов кожи.
Посмотреть все статьи
Видео
Делать ли углы челюсти филлером?
Как восстановить контур нижней челюсти и выровнить углы челюсти, создать так называемый контур Джоли? В этом видео врач косметолог рассказывает причины возникновения неровностей овала лица, взаимосвязь строения черепа и внешнего вида лица.
Контурная пластика лица
Для решения каких задач нужно использовать контурную пластику лица. С какими филлерами и в каких случаях стоит работать.
Посмотреть все видео
Источник
За последнее десятилетие инъекции дермальных филлеров стали одним из самых популярных способов восстановления утраченного объема мягких тканей лица и его омоложения. В большинстве своем инъекции филлеров являются абсолютно безопасными, тем не менее, никто не застрахован от нежелательных последствий уколов красоты, а сообщения об осложнениях после филлеров, в том числе, случаях временной или постоянной потери зрения, некроза кожи или формирования рубцов, регулярно появляются в прессе.
Рассмотрим же механизм возникновения осложнений после введения филлеров с точки зрения анатомического строения лица человека, а также способы избежать или предотвратить развитие нежелательных явлений.
К наиболее серьёзным осложнениям после введения филлеров относят:
- односторонние или двусторонние нарушения зрительной функции или слепота;
- некроз кожи;
- цереброваскулярные нарушения.
Среди дермальных филлеров, с введением которых чаще всего связано возникновение осложнений, гиалуроновая кислота, гидроксиапатит кальция, полиметилметакрилат, полимолочная кислота, силикон и жировая ткань.
Анатомическое строение лица
Ключом к пониманию причин возникновения различных осложнений после введения филлеров является хорошее знание строения сосудистой системы лица. В общих чертах в анатомическом строении лица человека можно выделить 5 слоев:
- Кожа (эпидермис и дерма)
- Подкожные жировые отложения (Рис. 1)
- Мышцы лица и SMAS (Рис. 2)
- Система кровеносных сосудов (Рис. 3)
- Череп
|
|
|
Также следует учитывать все процедуры и операции, которые пациент проходил ранее, поскольку они могли повлиять на анатомическое строение лица и являться фактором повышенного риска возникновения нежелательных последствий введения филлеров.
Расположение кровеносных сосудов в опасных зонах
Самым опасным осложнением, связанным с введением дермальных филлеров, является венозная или артериальная окклюзия, которая может приводить к ишемии и последующему некрозу кожи и/или потере зрения. Все эти явления крайне нежелательны и требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Артериальная окклюзия может приводить к формированию язв, рубцов, а окклюзия глазной артерии – к потере зрения.
Причинами артериальной или венозной окклюзии может стать введение филлера непосредственно в вену/артерию, повреждение кровеносного сосуда или внешнее давление на него, оказываемое введенным филлером или сформировавшимся отеком. В целом же окклюзия кровеносных сосудов и некроз считаются редкими осложнениями.
Рис. 4. Опасные зоны при введении филлеров
На рисунке 4 отмечены основные опасные зоны лица, попадания в которые следует избегать при введении филлеров. В области щек это:
- лицевая артерия;
- поперечная артерия лица;
- щечная ветвь верхнечелюстной артерии;
- подглазничная артерия;
- скуловая ветвь щечной артерии.
В области надпереносья из-за малого диаметра сосудов и недостаточного коллатерального кровообращения введение филлеров должно производиться с особой осторожностью. Здесь зонами повышенной опасности являются:
- лобная артерия;
- надглазничная артерия.
К опасным зонам в области носа относят:
- наружную носовую артерию;
- угловую артерию.
В периоральной зоне это:
- верхняя губная артерия;
- нижняя губная артерия.
В области висков филлеры с осторожностью вводят, избегая попадания в поверхностную височную артерию, ее заднюю теменную и переднюю лобную ветви.
Возможные осложнения: симптомы и устранение последствий
Изменение цвета кожи сразу после введения филлера указывает на сосудистую ишемию. Симптомами артериальной или венозной окклюзии, которая может вести к некрозу кожи, являются обесцвечивание кожи или ее потемнение (до серо-голубых оттенков), экхимоз, сетчатая эритема и сильная боль в месте введения инъекции.
При сосудистой окклюзии или наступающем некрозе основной целью является стимуляция кровотока в пораженном участке. Для этого могут быть использованы следующие способы:
- немедленное наложение теплого компресса,
- массаж пораженного участка для расширения кровеносных сосудов и рассеивания введенного препарата,
- прием аспирина,
- применение наружных препаратов, стимулирующих расширение сосудов,
- инъекция гиалуронидазы (в случае введения филлеров гиалуроновой кислоты),
- инъекция кортикостероидов (противоспалительных/иммуномодулирующих),
- прием антибиотиков,
- прием противовирусных препаратов (в случае угрозы некроза в периоральной области).
Возможно также применение гипербарической оксигенации и лазерных процедур спустя 3 месяца после введения филлера.
Случаи окклюзии артерии сетчатки являются крайне редкими и очень опасными. Симптомами возможной потери зрения являются резкая боль в области пораженного глаза сразу после введения филлера, притупление зрения, птоз, головная боль, головокружение, тошнота, офтальмоплегия.
Обычно в случае окклюзии артерии сетчатки потеря зрения необратима. Лучшим способом предотвращения этого крайне нежелательного явления считается избегание опасных зон при введении филлеров, особенно – в области надпереносья, лба и верхней части носогубных складок.
Принципы безопасного введения филлеров в опасных зонах
В редких, но все же вероятных, случаях сосудистой окклюзии и последующего некроза и/или потери зрения после введения филлеров важнейшее значение имеют меры скорой медицинской помощи. Неожиданная резкая боль и/или обесцвечивание кожи являются тревожными признаками сосудистой окклюзии, ишемии и надвигающегося некроза. Чтобы снизить вероятность нежелательных последствий такого характера рекомендуется следовать следующим правилам:
- вводить филлер малыми дозами,
- не применять анестезию (в том числе, препараты, содержащие эпинефрин) рядом с сосудистыми пучками, чтобы не вызвать сосудистый спазм,
- избегать применения эпинефрина, чтобы иметь возможность быстро идентифицировать причину обесцвечивания кожи,
- использовать иглу малого размера, чтобы филлер поступал в ткани минимальными дозами,
- использовать биодеградируемые филлеры (например, гиалуронидаза стимулирует быстрый распад филлеров гиалуроновой кислоты),
- при введении филлера пальцем неведущей руки перекрывать прилегающий кровеносный сосуд,
- вводить филлер в верхние и срединные слои,
- оценивать уровень болезненности процедуры,
- следить за возможными изменениями цвета кожи,
- в случае использования небиодеградируемых филлеров вводить их маленькими дозами и учитывать их высокую вязкость.
Для профилактики такого осложнения, как сосудистая окклюзия, предлагаю применять простой и эффективный прием – аспирационную пробу: после введения иглы в зону коррекции и перед началом подачи препарата необходимо осуществить легкое обратное движения поршня шприца. Если крови нет, можно начинать вводить препарат. Данная проба позволяет исключить попадания препарата в сосудистое русло.
Источник