Головная боль после установки имплантов
122 просмотра
15 августа 2020
Была проведена имплантация закрытого синус-лифтинга верхней 6 жевательного зуба. Были очень сильные удары, как я понимаю это костная пластика. Прошло уже 14 дней после операции – тупая боль, пульсация в виске не проходит. Смотрели снимок после операции доктор сказал что импланты стоят хорошо. Когда пройдет боль и что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам к неврологу надо, посмотреть точки выхода тройничного нерва, чувствительность по проходящим ветвям. Возможно это проводниковые нейрогенные боли, их нужно лечить.
Жанна, 15 августа
Клиент
Наталья, разговаривала с врачом который делал мне операцию, он сказал что ничего задеть не мог. Мне устанавливали два импланта сверху и снизу. Сверху был закрытый синус-лифтинг, и очень сильно долбали кость. После это с первых дней присутствует пульсация в области виска, возле уха и немножко тянет глаз. Моментами пульсация передается и на другой висок. Теперь не знаю что делать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Неврологического типа боли очень хорошо уходят на лечение. Их обычно лечат противосудорожными препаратами, которые выписываются по рецепту. Плюс ещё возможно какие-то нейротрофические лекарственные средства, Если действительно признаки периферического неврита. Но к невропатологу дойдите, Это вас ни к чему не обязывает. Верить врачу, который ставил импланты на слово не стоит. У вас же присутствует боли.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Сама имплантация-не сложная процедура
А вот синус,хоть и закрытый,-все же вмешательство,поднятие дна верхнечелюстной пазухи,ещё все процедуры и в/ч,и н/ч на одной стороне
Болит в среднем 2-3 недели с постепенным угасанием боли
Тем более голова очень хорошо иннервируется и кровоснабжается
Если боли по интенсивности не меняются,-нужен повторный очный осмотр,осмотр соседних зубов в полости рта и по кт,возможно где-то скрытая полость есть,осмотр швов и слизистой вокруг имплантации;консультация смежных специалистов-Лора и невролога при необходимости
Детский стоматолог, Стоматолог
Как вариант-начать приём препарата Нейробион (вит гр В),назначают при невритах тройничного нерва,при парестезия после анестезии и тд
Стоматолог
Тут нет прямой связи с имплантацией, проблем с болями. Может быть последствия синуслифтинга. В виде неврологической симптоматики. Надо смотреть височнонижнечелюстной сустав. Вполне возможно, за счёт долгого сидения с широкооткрытым ртом ,возникают тоже неврологической прероды реакции. Нужна консультация грамотного невролога и Вас доктор ,ставивший имплантаты пусть обратит внимание на сустав. К сожалению, не видя пациента, не анализируя всей ситуации в целом , делать назначения и ставить окончательные диагнозы не очень корректно.
Жанна, 15 августа
Клиент
Андрей, добрый день! Доктор мне сказал, что это может быть от того, что открыт был долго рот. Но операция была всего 40мин. Он сказал, что возможно воспален сустав, попить найз. Я его пропила. Но пульсация в виске, возле уха осталась.
Стоматолог
Тут даже не время сидения со открытым ртом важно ,а степень открывания. Иногда можно сильно очень недолгое время быть открыть рот и возникает отёк или сдавление диска и сосудов и нервов в следствии этого
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте!Почитала комментарии,неврология на лицо.Я тоже соглашусь,что вам к неврологу/невропатологу.Причин может быть много,а боли неврогенного характера.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Учитывая обьем и травматичность оперативного вмешательства,такое может быть и может сохранятся длительное время,поэтому пока нужно подождать еще примерно неделю(за это время при болях можно принимать НПВС если нет проблем с ЖКТ и препараты витаминов группы В-мильгамма,нейромультивит)при отсутствии явлений воспаления в послеоперационном поле-тогда нужно на прием сейчас.
Жанна, 15 августа
Клиент
Мария, добрый день! Я пропила Найз, но пульсация осталась, она больше чувствуется к вечеру, и когда ложусь на эту сторону где была операция, врач разрешил. Операция по времени была около 40 мин. У меня нет сильных болей, только один день была была. Десна не воспалена, не болит, швы сняли 10 числа. Сколько дней колоть комплигам в?
Хирург-стоматолог
Обычно курс 10 дней.Вам свежие снимки ППН не делали?
Жанна, 16 августа
Клиент
Мария, нет. Снимок сделан был сразу после операции. Повторный осмотр у доктора через 3 недели.
Хирург-стоматолог
Желательно сделать снимок сейчас,посмотреть что в пазухе делается,это может быть также причиной болей
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Имплантация зубов — это хирургическое вмешательство, поэтому даже если процедура проведена грамотно и в щадящем режиме, пациент всё равно впоследствии может испытывать мучительные ощущения.
Боль после установки импланта неизбежна. Проявляться она начинает сразу, как прекращает действовать анестезия.
Что является причиной боли, отдающей в челюсть, голову и ухо?
Мучительные ощущения после установки имплантата может возникать по разным причинам и далеко не всегда это следствие отторжения конструкции.
Например, зудящая боль в месте установки штифта является обычной реакцией организма на вживление искусственного корня. Ткани должны принять инородное тело и свыкнуться с ним.
Боль в десне после установки конструкции может быть вызвана несколькими факторами:
- Неквалифицированно выполненной работой по вживлению имплантата. При манипуляциях повреждаются нервные структуры, что приводит к интенсивным ноющим болям с плохо определяемой локализацией, устранить которые невозможно даже при помощи максимальной дозы противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
- Патогенными бактериями, проникшими сквозь края неплотно ушитой раны. В этом случае воспалительный процесс будет характеризоваться острой распирающей болью, усиливающейся при прикосновении к пострадавшей ткани;
- Сформировавшийся кровяной сгусток между имплантатом и десной. Возникает при повреждении кровеносного сосуда или нарушениях у пациента свёртывающей системы крови.
Какие ощущения после имплантации зубов является нормой?
Неярко выраженная ноющая боль в течение трёх дней после операции считается нормой. Организму нужно свыкнуться с тем, что в него вживили инородное тело.
Чтобы пациенту было легче справиться с последствиями, врач может назначить анальгетики, которые можно принимать уже через полтора часа после операции, с интервалом в четыре часа.
Также в первые три дня после операции считается нормой возникновение небольшого кровотечения.
Чтобы его остановить, на стерильную марлевую повязку кладут лёд и прижимают к кровоточащему месту. Желательно в это время занять сидячее положение.
Отёчность и припухлость в месте проведения манипуляций также нормальна, если сохраняется не дольше 2—5 дней. Это реакция иммунной системы на внедрение чужеродного тела.
Сильная боль, которая является показателем осложнений после имплантации
Сигналом того, что процедура имплантации повлекла за собой какие-то патологические процессы, является интенсивная боль, сильный отёк десны и выделяющаяся из-под конструкции жидкость. Такая боль может локализоваться непосредственно в месте установки имплантата, может переходить на всю челюсть целиком, а также отдавать в ухо или голову.
Важно! Боль такого рода является обязательным показанием к обращению за врачебной помощью, так как может понадобиться хирургическая ревизия раны, промывание, очищение тканей ложа имплантата с последующим наложением швов.
Сколько дней длится
Основной момент, который должен насторожить после операции — это боль, длящаяся более пяти дней.
Боль после установки формирователя десны в имплантат
Сама процедура установки проходит под анестезией и потому безболезненна для пациента, но когда действие лекарства заканчивается, в течение нескольких дней пациента могут беспокоить неинтенсивные ноющие боли. Это нормально, так как повреждённые мягкие ткани должны зажить и адаптироваться к новому состоянию.
Фото 1. Установленный формирователь десны, который представляет собой специальную конструкцию для создания правильного контура челюсти при протезировании.
Продолжительная или острая боль говорит о возникших осложнениях, в этом случае обязательно требуется обратиться к врачу.
Болит имплантат зуба через год после установки
Спустя год после установки имплантата, можно судить о том, прижилась конструкция или нет. Отторжение в краткосрочном периоде — явление крайне редкое, чаще всего именно спустя год пациент, которому был установлен имплантат, начинает испытывать муку.
Неприятные ощущения спустя столь продолжительное время после операции всегда указывают на патологию и требуют немедленного обращения к стоматологу. Схема последующего лечения всегда индивидуальна. Это может быть удаление имплантата и использование на его месте других несъёмных конструкций или же установка нового зуба с искусственным корнем спустя необходимое для заживления время.
Вам также будет интересно:
Как снять мучительные ощущения?
Облегчить болевые ощущения можно несколькими способами:
- В течение двух дней шесть раз в сутки полоскать рот антисептическим 0,5% раствором Хлоргексидина.
- Приготовить раствор из антисептика Бетадин 10% из расчёта шесть капель на 200 мл воды. Проводить полоскания шесть раз в сутки, чередуя с Хлоргексидином.
- Накладывать на рану адгезивную дентальную пасту Солкосерил после каждого полоскания. Это поспособствует защите раневой поверхности, ускорит заживление и даст обезболивающий эффект.
- Принимать антибиотик Амоксиклав дважды в день на протяжении пяти дней. Это поможет не допустить размножения патогенных бактерий, способных вызывать болевые ощущения.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Нимесил, Анальгин могут не только облегчить страдание, но и выступить в качестве жаропонижающего средства.
Важно! Любой приём лекарственных препаратов необходимо согласовывать со стоматологом. Только врач может назначить препараты, которые действительно облегчат симптомы и не станут при этом причиной появления новых проблем.
Помимо средств, купленных в аптеке, справиться с неприятными ощущениями после имплантации можно народными рецептами. Такой способ, хоть и является сравнительно безопасным, также требует консультации с врачом.
- Эффективно заживит раны смесь облепихового масла и витамина А.
- Снять отёчность и успокоить зуб поможет полоскание отваром из цветков ромашки и ноготков.
- Снять воспаление и обеззаразить десну можно с помощью настойки прополиса.
- Полоскание каждые 5—6 часов отварами эхинацеи и эвкалипта снимет отёчность и поможет справиться с кровоточивостью.
- Чтобы снять опухоли и унять боль к десне можно приложить компресс из свежего измельчённого листа алоэ, завёрнутого в марлю. Процедура проводится несколько раз в день до полного снятия отёка.
- Также эффективен в этой борьбе подорожник. Его можно использовать в виде компресса, прикладывая промытые листья к ране или же полоскать рот охлаждённым отваром.
Полезное видео
Подробнее о том, как справиться с зубной болью можно посмотреть на видео.
Страдание можно остановить
В итоге, сталкиваясь с проявлением болевых ощущений после имплантации зуба, рекомендуется ориентироваться на их продолжительность и интенсивность. Если неприятные ощущения длятся больше недели или носят настолько мучительный характер, что с ними не справляются обезболивающие препараты, необходимо безотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Оцени статью:
Средняя оценка: 4.5 из 5.
Оценили: 4 читателя.
Источник
Вопрос головной боли после костной пластики является очень сложным, а ответ не таким простым, как кажется на первый взгляд. Если говорить о головной боли в общем, то она проявляется при 48 различных заболеваниях. Если говорить о женщинах, костной пластике и головной боли, то проявления удваиваются, а то и утраиваются в постоперационном периоде. Но, имея знания и понимая процессы, можно оставить возможные и частые причины появления головной боли после костной пластики.
Если до операции у пациента не было противопоказаний, и сам процесс проходил согласно запланированному протоколу, то можно с уверенностью сказать, что осложнения в послеоперационном периоде будут минимальными, а то и вовсе будут отсутствовать. Но, порой даже самые внимательные врачи, следуя протоколу, могут получить нежелательный результат в раннем послеоперационном периоде. Ведь боль — это ощущение, связанное с работой центральной нервной системы, с ее тонкостями, нюансами и совсем малыми знаниями о ней, даже в 21 веке.
Костная пластика в стоматологии
Итак, что же представляет костная пластика и как часто она нужна в современном мире? Костная пластика — это процедура, при которой собственная ткань подготавливается к имплантации зуба, если в месте отсутствия зуба недостаточно костной ткани. При травматических удалениях зубов в прошлом, или при воспалительных болезнях в ротовой полости врачи челюстно-лицевой хирургии рекомендуют проводить остеопластику.
Если костная пластика проводится сразу после удаления зуба, то процесс атрофии кости сводится к минимуму, и сохраняется при этом поддержка соседних зубов. Это немаловажно для правильной и привычной анатомии и физиологии челюстно-лицевого аппарата.
Ранний послеоперационный период
В послеоперационном периоде на первое место среди всех осложнений выходит болевой синдром. Обычно он проходит в течение нескольких суток, но если болезненные ощущения продолжаются, это может говорить о сильном воспалении окружающих тканей и/или повреждении черепно-мозговых нервов. Если взять международную классификацию заболеваний, то в ней можно найти много диагнозов, связанных с головной болью и повреждением ЧМН. Естественно, что после операции в месте остеопластики будет рана, которая при должном уходе быстро перестанет беспокоить пациента. В течение 7 дней все должно закончиться и можно начинать готовиться к следующему этапу.
Рассмотрим осложнения, возникающие после остеопластики:
- Появление боли, как в месте операции, так и в других зонах головной и лицевой части черепа;
- Кровотечения, которые сопровождаются длительностью и интенсивностью;
- Повышение температуры тела;
- Потеря чувствительности и чувство онемения на лице.
Воспаление сопровождается болью, отечностью, повышением температуры, изменением цвета и нарушением функции. Операция — это рана, которую организм пытается убрать как можно быстрее, но если появляется еще какой либо фактор, воздействующий на процесс (инфекционный, химический, механический), скорее всего осложнений не миновать.
Головная боль при инфекционном поражении после остеопластики
Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции, не санированная ротовая полость, попадание инфекции сразу после операции может кардинально изменить постоперационный период. Как многие знают, в ротовой полости присутствует своя микрофлора, которая под воздействием каких либо факторов, может негативно повести себя со своим хозяином. Помимо нее в ротовую полость и в операционное поле можно занести инфекцию, чаще всего бактериальную, которая способна вызвать нарушения в процессе заживления. Инфекционный агент вызовет сначала местное воспаление, а потом и системное, что в свою очередь будет сопровождаться головной болью разной интенсивности.
Чаще всего инфекция поражает миндалины, которые локализуются между небными дужками с обеих сторон зева. Называется такое состояние — тонзиллит, а если в инфекционный процесс вовлекается зев, его слизистая оболочка и глоточные миндалины, то это состояние носит название ангина. Головная боль при ангинозном состоянии усиливается когда происходит повышение температуры тела, и при затрудненном глотании, носит обычно распространенный характер. Уменьшение боли происходит при снижении температуры и уменьшении местного отека. Характер боли обычно ноющий, давящий, локализующийся в затылке, может сопровождаться тошнотой, редко рвотой. Боль появляется в связи с раздражением инфекционными агентами чувствительных волокон черепных нервов, которые иннервируют небо, гортань, глотку (подъязычный, блуждающий, языкоглоточный нервы). Лечение же заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антибактериальных средств и ведением постоянной санации места операции и всей полости рта.
Периимплантит — это тканевой воспалительный процесс вокруг прикрепленного имплантата. Это бывает при травматизации стенки околоносовой пазухи, воспалении на соседних зубах, когда происходит неправильное закрытие постоперационной раны и при неточном изготовлении замены для зуба. Но, чаще всего причина — несоблюдение личной гигиены в полости рта. Если не купировать это состояние, то дальше все будет намного сложнее, ведь потом процесс начинает разъедать челюстную кость, имплантат ведет себя более подвижно и боль становится более интенсивной. Лечение заключается в удалении материала, чистке зубной лунки, ее лечении и повторении всего пути остеопластики.
Подытожив все вышеописанное, можно резюмировать, что головная боль после костной пластики проявляется из-за воздействия агрессивного инфекционного токсина на чувствительные нервные волокна черепных нервов и их вегетативных узлов. Также при отеке происходит раздражение сосудистых стенок и мозговых оболочек, что приводит к появлению головных болей разной интенсивности и распространенности.
Головная боль, возникающая под действием химических и механических факторов после остеопластики
Первоначально в основе появления болевого синдрома лежит воспаление. Оно может проявиться при разных факторах воздействия. Причины появления головной боли после остеопластики:
- Расхождение швов в месте остеопластики;
- Отторжение имплантата;
- Нарушение прикуса после остеопластики;
- Гайморит вследствие синус лифтинга;
- Пренебрежение рекомендациям лечащего врача;
При операциях на челюстно-лицевом аппарате применяются только крепкие синтетические нити, которые способны удерживать сшитые ткани и не дать швам разойтись. Поэтому ежедневно необходимо осматривать операционную рану и внимательно оценивать состояние. Если все же швы разошлись, то, скорее всего, было механическое повреждение самим пациентом, или наличие дефектов нити и впоследствии вовлечение в процесс воспаления. Тактика будет заключаться в применении противовоспалительных средств, санации ротовой полости, замене нитей и наложении новых швов.
Отторжение имплантата — это отдельная проблема, над решением которой трудятся ученые всего мира. Осложнения могут быть самыми разными, если брать каждый вид имплантатов по отдельности. Бывает так, что костная ткань не приживается, пусть это аутогенный, аллогенный, ксеногенный или синтетический вид материала. При осмотре и в жалобах будет отмечаться боль, изменение функции, аллергическая реакция и подвижность имплантата. Чем дольше пациент проходит в этом состоянии, тем сильнее будут проявляться симптомы, и тем интенсивнее будут осложнения. Головная боль будет локализоваться в половине черепа, где происходила остеопластика, а анальгетики будут давать кратковременный эффект. После удаления материала, пациенту назначают комплекс витаминов для укрепления костного аппарата и уход за полостью рта и через 30-60 дней назначают повторную остеопластику.
Нарушение прикуса после остеопластики однозначно приведет к нарушению функции и появлению сильных головных болей, сначала на стороне операции, а потом и диффузно, по всему черепу. Проблема это возникает чаще по вине пациентов, которые несвоевременно после остеопластики вживляют искусственные зубы. Отсутствие зубов в нижней или верхней челюсти приводит к костной дистрофии и нарушению прикуса. Симптомами могут быть щелканье сустава, боль в ухе, а также головная боль в затылке и висках. Чаще всего болевые ощущения усиливаются к концу рабочего дня, а иногда держатся и несколько суток.
Если боль с одной стороны черепа мучает долго, то она может плавно перейти в двустороннюю и обезболивающие средства не будут улучшать состояние. Диагностика этих жалоб очень трудна, но когда найдется причина, лечение будет быстрым и эффективным. В лечении основную роль играют физио-тепловые процедуры, массаж и покой верхнечелюстного сустава, и когда боль уменьшится, исправление прикуса.
Гайморит после такого вида остеопластики, как синус лифтинг развивается при механическом повреждении Шнайдеровской мембраны. Это происходит, когда во время операции применяются ручные элеваторы, которые могут повредить ткань и туда попадет инфекционный агент. Гайморит проявляется сильной головной и лицевой болью, которую очень сложно укротить. Применение антибактериальных средств способно убрать воспаление гайморовых пазух и очистить их, что приведет к деактивации головной боли.
Чтобы избежать головной боли и других осложнений после остеопластики, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Нельзя надувать воздушные шарики и щеки, нельзя чихать и сморкаться, чтобы не вызвать ненужное давление на только что вживленный материал. Запрещается полоскать горло и рот в первые 2-3 дня, а чистить зубы следует очень аккуратно. Вместо полосканий стоматолог назначает антисептические ванночки. Также запрещается что либо есть или пить с помощью трубочки, иначе создастся вакуум в ротовой полости, который приведет к расхождению швов. Активные увлечения спортом, походы в баню, солярий или сауну, полеты на самолете также нужно отменить. Потому что смена давления может вызвать усиленное образование слизи в гайморовых пазухах, что приведет к прикреплению инфекции и последующему воспалению.
Если не было противопоказаний и костную пластику проводил опытный и квалифицированный врач, если пациент выполнял все рекомендации, то результат лечения будет крайне положительным и благоприятным.
Источник