Головная боль после ласик

При лазерной коррекции зрения срезают верхний лоскут роговицы.

Поэтому пациент может испытывать боль, дискомфорт, которые являются нормальными в период первых нескольких суток после операции.

Если боль сохраняется более продолжительное время, необходимо незамедлительно обращаться к врачу-офтальмологу. Это может быть симптомом осложнений, которые образовались в результате процедуры. Чем раньше их устранить, тем выше возможность полного восстановления глазных яблок.

Причины

Существуют физиологические и патологические причины развития боли после лазерной коррекции зрения. В первом случае симптом быстро уходит, так как глазные яблоки восстанавливаются. Если боль вызвана патологическим фактором, врачу необходимо выявить первопричину с помощью диагностических тестов, назначить необходимое для пациента лечение.

Боль сразу после операции

Во время хирургического вмешательства пациенту закапывают в глаза раствор, на время устраняющий все ощущения в глазах. Это анестезирующее средство. Оно действует в течение 1-2 часов. После завершения действия препарата глаза пациента начинают печь, болеть, слезиться. Это временное явление, которое вызвано тем, что на роговице был произведен на разрез.

Чаще всего такая боль сохраняется в течение первых суток, к вечеру проходит. Существуют пациенты с повышенной чувствительностью глаз, в этом случае боль может сохраняться до 5 суток. По истечению времени она должна полностью устраниться. Если этого не произошло, врач должен искать другую причину.

Смещение роговичного лоскута

Для восстановления функции зрения пациенту разрезают роговицу при помощи хирургического скальпеля или лазера. В первом случае боль будет неизбежной, так как это устаревшая методика, которая приводит к сильной деформации тканей.

Если врач применял лазер, образуется тончайший лоскут, поэтому снижается риск возникновения продолжительной боли.

После завершения оперативного вмешательства врач рассказывает пациенту, что глаза нельзя чесать, тереть, так как роговичный лоскут должен соединиться со структурой глаза на молекулярном и клеточном уровне. Если пациент нарушил это правило, роговичный лоскут смещается. Такое состояние может возникнуть вследствие удара, травмы. Образуются дополнительные клинические симптомы:

• снижение остроты зрения;
• острая боль;
• повышенная слезоточивость.

Если роговичный лоскут был смещен, пациенту назначается дополнительная хирургическая операция. Врач восстанавливает положение роговицы, устанавливает ее на необходимое место. Сверху накладывается бандажная линза.

Так как при смещении лоскута повышается риск распространения бактериальной инфекции внутри глазного яблока, человеку дополнительно назначают антибактериальные капли и противовоспалительные средства.

Синдром сухого глаза

Целостность глазного яблока нарушается, так как необходимо наложение вакуума. Он сохраняет внутреннюю структуру глаз на месте. Но при его использовании разрушаются эндотелиальные клетки роговицы, которые ответственны за сохранение слезной пленки на поверхности глаз. Дополнительным негативным действием является использование лазера для прижигания. Это может вызвать ожог, особенно если он был использован свыше необходимого времени.

Образуется повышенная сухость глаз. Это дополнительно травмирует роговицу, на ее поверхности образуются микротравмы и трещины. У пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

• высушенные глаза;
• резь, боль, в дневное и ночное время;
• покраснение;
• в осложненных случаях кровоизлияния на поверхности роговицы;
• повышенная чувствительность на действие яркого света.

Часто патологическая симптоматика появляется не сразу, а с течением времени. Необходимо сразу обращаться к врачу. Он назначит увлажняющие капли, которые будут способствовать нахождению слезной пленки на роговице продолжительное время. В период лечения рекомендуется снизить количество времени, проведенного перед телевизором, планшетом, телефоном, компьютером.

Кератит

Осложнение в виде воспаления роговицы происходит редко. Это вызвано тем, что поверхностная структура этой области была повреждена. Осложнение развивается не сразу, а в течение некоторого времени, чаще всего через 2-3 месяца.

В группу риска развития кератита входят следующие категории пациентов:

• имеющие рубцы на роговице;
• зараженные бактериальной инфекцией;
• пациенты со смещением лоскута роговицы;
• страдающие аллергической реакцией на один из компонентов лекарственных средств, назначенных после операции.

У пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

• сильная отечность и покраснение роговицы;
• формирование рубцовой ткани на роговице;
• образование инородных отложений на поверхностной структуре глаза, например, классификация, жировые вкрапления.

Лечение производят с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Если они не помогают, проводят дополнительную хирургическую операцию для устранения причины воспаления.

Что делать при возникновении глазной боли после коррекции

Если глазная боль возникла в течение первых нескольких суток после операции, к врачу можно не обращаться. Рекомендуется выпить обезболивающее средство, если у человека наблюдается повышенная чувствительность глаз.

Если же боль сохраняется после 5 суток, рекомендуется не проводить самолечение. Незамедлительно обращаются к врачу. Он проведет диагностические тесты, которые позволят выявить первопричину состояния. Только после этого врач назначит необходимую терапию.

Полезное видео

Лазерная коррекция зрения – операция, с помощью которой можно восстановить функциональность глазных яблок при миопии, гиперметропии, астигматизме. С ней сопряжены определенные побочные эффекты, которые могут быть распространены у всех пациентов или являться осложнениями.

Чтобы их устранить, необходимо придерживаться правил реабилитационного периода, своевременно обращаться к офтальмологу. Самолечение недопустимо, оно приведет к снижению остроты зрения и возможной слепоте.

Побочные эффекты после операции

Существуют побочные эффекты, которые наблюдаются у всех пациентов. Они являются нормальными, так как был произведено разрез на роговице. Это сопряжено с появлением определенных симптомов:

• Кровоизлияния в роговицу. Они наблюдаются у пациента в первую неделю после операции. Могут быть как незначительными, так и обширными. Это зависит от выбранной методики, строения глазного яблока человека. Кровоизлияние рассасывается самостоятельно, для этого не требуется применения препаратов.
• Снижение остроты зрения. Такой эффект может наблюдаться сразу после проведения операции. Он возникает не у всех пациентов. Симптом определяется у людей, которые выбрали метод коррекции с помощью технологии Ласик. Пациенты, выбравшие технологию Фемто Ласик, ограничивают себя от подобных осложнений, так как разрез на роговице получается минимальный. Лоскут тонкий и ровный, поэтому он быстрее срастается с тканями.
• Боль. Она появляется у всех пациентов после прохождения анестезирующего действия препарата. Это связано с тем, что был осуществлен надрез на роговице. Ткани глазного яблока быстро срастаются, поэтому этот эффект устраняется в течение нескольких часов. Были зафиксированы случаи, когда боль, зуд, жжение длились до 2 суток.
• Повышенная светочувствительность. Врачи предупреждают, что сразу после проведения операции необходимо надеть солнцезащитные очки, когда человек выйдет из клиники на улицу. В дальнейшем рекомендовано носить солнцезащитные очки около 1 недели, пока светобоязнь исчезнет. В первые сутки рекомендуется провести день в темном помещении, желательно дольше спать.
• Сухость глаз. Во время надреза роговицы нарушается целостность глазного яблока, чтобы его содержимое не вытекло наружу, офтальмолог применяет вакуум. Это технология повреждает клетки роговицы, которые продуцируют и удерживают слезную жидкость. Поэтому в течение 1-2 недель наблюдается повышенная сухость глаз. Для ее устранения врачи назначают увлажняющие капли. Их положительной стороной является возможность применения по необходимости, привыкание не образуется.

Чтобы устранить данные эффекты, необходимо придерживаться рекомендаций реабилитации, назначенных врачом. Продолжительность зависит от выбранной методики. Если это Ласик, реабилитация длится до 2 месяцев. При выборе Фемто Ласик время сокращается до 2-3 недель.

Самые частые осложнения после лазерной коррекции зрения

На данный момент применяют самые современные аппараты для восстановления и коррекции зрения. Это значительно снижает риск развития осложнений. Но у некоторых категорий пациентов они все же появляются. Это связано с состоянием здоровья глазных яблок, качеством прохождения реабилитации, квалификацией хирурга-офтальмолога.

Помутнение роговицы

Во время операции осуществляется надрез на роговице. Если использовать современные технологии на основе Фемто Ласик, получается ровный, тонкий и гладкий слой. Далее к глазу пациента подсоединяется вакуум, чтобы содержимое глаза не вытекало наружу. Именно 2 этих действия приводят к повышенному риску помутнения роговой оболочки. Из-за этого зрение пациента снижается, нарушается рефракционная способность глаза.

Астигматизм

Глазное яблоко является целостной структурой. Оно имеет определенную форму, поэтому луч света преломляется в роговице и хрусталике, проецируется на сетчатке. Если его структура была повреждена, глаз может потерять свою нормальную форму. В связи с этим появляется астигматизм.

Это означает, что после преломления луч проецируется не в центре роговицы, а в двух точках:

• на роговице;
• перед или за роговицей.

Из-за этого меняется восприятие окружающей среды. Человек может определять форму предметов неправильно. Дополнительно возможно снижение остроты зрения.

Двоение в глазах

Дефект зрения образуется из-за того, что каждый глаз восстановился по-своему. На сетчатке расположены палочки и колбочки. Чтобы уловить форму и цвет предмета, должны быть задействованы одинаковые нервные окончания. Если сила преломления изменяется только в одном глазу, в нем информация передается в головной мозг не правильно. Это вызывает двоение.

Снижение остроты зрения

При неверном заживлении роговицы рефракционная способность резко снижается. Луч света преломляется неправильно, поэтому проецируется перед или за роговицей. Поэтому острота зрения пациента резко падает. Возможно образование миопии или гиперметропии. В этом случае понадобится ношение коррекционных линз или очков, повторная операция у квалифицированного хирурга.

Инфекция

Перед процедурой и сразу после ее завершения пациенту назначают антибактериальные капли.

Если человек их не применяет, их действия недостаточно, возможно образование инфекции. Так как и на роговице был осуществлен надрез, повышается риск попадания патогенных бактерий внутрь глазного яблока. Это вызовет внутреннее нагноение, пациент может полностью потерять функцию зрения.

Световые ореолы

Если во время процедуры было повреждение или помутнение роговицы, хрусталика, стекловидного тела, пациент может продолжительно видеть световые ореолы, мушки, точки, молнии перед глазами. Возможно появление гало-эффекта. Это состояние, при котором свечение от предметов расширяется в максимальном объеме. Например, когда человек едет в автомобиле ночью, свечение от фонарей будет полностью перекрывать дорогу.

Редкие осложнения

У некоторых категорий пациентов образуются достаточно редкие осложнения. Они встречаются в самом минимальном проценте случаев. Поэтому важно выбрать квалифицированного хирурга. Для их устранения понадобится повторная хирургическая операция и продолжительное медикаментозное лечение.

Кровоизлияние внутри глазного яблока

Если у пациента наблюдается патология микроциркуляции глаз, повышается риск внутриглазного кровоизлияния. Оно может быть минимальным, тогда рассосется само. Если же оно значительно, понадобится дополнительное хирургическое вмешательство, применение медикаментозных средств, способствующих рассасыванию крови.

Смещение роговичного лоскута

Сразу после операции роговичный лоскут может заживать достаточно долго. Если пациент будет трогать глаза, возникнет удар или травма, возможно смещение лоскута. Это крайне опасно, так как внутрь глазного яблока попадет инфекция. Необходимо незамедлительно обратиться к хирургу, чтобы он восстановил целостность глаза.

Кератоконус

После лазерной коррекции зрения возможно изменение формы глазного яблока. Роговица резко выплачивается вперед, поэтому слой истончается. Опасным осложнением кератоконуса является максимальное истончение, приводящее к разрыву роговицы. То есть структура глазного яблока нарушится, пациент потеряет функцию зрения.

Синдром сухого глаза

Бывают случаи, когда сухость глаз вследствие повреждения эпителия роговицы не проходит. Такое состояние остается у пациента на всю жизнь. Он будет вынужден каждые несколько часов применять увлажняющие капли, чтобы на роговице не образовались микротравмы и трещины.

Ухудшение зрения в сумерках

На сетчатке глаз расположены палочки, которые воспринимают окружающие предметы в сумерках или темноте. Если вовремя процедуры была повреждена эта область, человек потеряет сумеречное зрение, возникнет так называемое состояние «куриной слепоты». Устранить этот недостаток невозможно.

Как минимизировать риск осложнений после лазерной коррекции зрения

Чтобы риск осложнений снизился, рекомендовано придерживаться следующих правил:

• посещать хирурга офтальмолога 3 раза после операции в назначенные дни;
• пользоваться противовоспалительными, увлажняющими, антибактериальными каплями и другими медикаментозными средствами, назначенными врачом;
• пользоваться хорошо затемненными солнцезащитными очками;
• не прикасаться к глазным яблокам, избегать травм и механических повреждений;
• отказаться от занятий спортом и любых физических нагрузок на время;
• не употреблять алкоголь;
• снизить количество времени, проведенного за компьютером, телевизором, телефоном, планшетом;
• отказаться от посещения бани, сауны, загара под открытым солнцем в течение 1-2 месяцев.

Использование всех правил не означает, что осложнений не будет. Существует определенный риск их возникновения.

Отзывы пациентов

Михаил, 32 года: Недавно провел лазерную коррекцию с помощью метода Фемто Ласик. Зрение восстановилось мгновенно, но после операции сильно болели глаза. В течение 1 месяца сушилась слизистая оболочка, использовал увлажняющие капли. Но с течением времени побочные эффекты полностью исчезли.

Елена, 25 лет: Два года назад я провела восстановление зрения с помощью метода Ласик. После процедуры были сильные кровоизлияния на роговице. Врач назначил лекарства, я применяла их достаточно долго. Но все равно возникло кровотечение внутри глазного яблока. Мне провели повторную операцию. После этого зрение восстановилось. Но это было очень тяжело.

Александр, 28 лет: Врач посоветовал мне восстановить зрение. Я выбрал процедуру Фемто Ласик, потому что мне сказали, что после нее нет осложнений. Так и вышло, глаза очень сильно болели в день процедуры, возникли небольшие кровоподтеки на роговице, но все симптомы быстро ушли. Сейчас вижу очень хорошо.