Головная боль лежа ночью
Головная боль в положении лежа – симптом, который может указывать на развитие заболеваний сосудов, скрытые инфекции и воспаления. С одинаковой вероятностью она возникает при опухолях или пониженном давлении. Поставить диагноз и выявить причину можно только с помощью комплексной диагностики.
Почему болит голова в положении лежа
Часто причиной головной боли в положении лежа станоятся переутомление и стрессы
Нормальный и крепкий сон – основа отличного самочувствия в течение дня. Но головные боли, которые начинаются в положении лежа, могут нарушать отдых ночью, провоцировать хроническую бессонницу и раздражительность. Дискомфорт быстро исчезает после подъема, поэтому человек не может спокойно оставаться в кровати.
В норме организм человека активнее работает при ходьбе и положении стоя: запускаются основные процессы, укоряется кровоток, повышается артериальное давление. В горизонтальной позе замедляется метаболизм, запускается режим отдыха. Одновременно снижается нагрузка на внутренние органы, суставы и сосуды.
Если болит голова, когда человек лежит, необходимо исключить обычное переутомление и стрессы. Они вызывают сбой в работе организма, недосыпание, которое отражается на самочувствии. В противном случае требуется помощь невролога, терапевта, эндокринолога или кардиолога для более тщательной диагностики.
В положении лежа нередко болит голова при беременности: растущая матка и плод пережимают крупные артерии, нарушая кровоснабжение головного мозга женщины. Это естественное осложнение может усилиться в последнем триместре. Не требует лечения. Для устранения проблемы рекомендуется лежать и спать на боку, использовать специальные валики и подушки.
Сопутствующие признаки болезней и патологий
Если головная боль сопровождается головокружением, тошнотой, нужно обратиться к врачу
При переутомлении головные боли в положении лежа быстро проходят после отдыха, непродолжительного отпуска и налаженного режима сна. Они не требуют помощи врача, хорошо устраняются седативными препаратами, травяными чаями с успокоительным эффектом.
Помощь врача необходима, если боль сопровождают следующие признаки:
- тошнота, рвотные позывы;
- давящие ощущения от стен и потолка;
- усиливается пульсация при наклоне вперед, отдает в затылок или лобные доли;
- повышенная раздражительность;
- беспокойство без причины;
- белые пятна или точки перед глазами.
Поводом для визита к терапевту должно стать ощущение опьянения, которое дополняет пульсирующую или ноющую головную боль. Это указывает на дисбаланс в работе внутренних органов, патологий сердца или головного мозга.
Причины и симптомы возможных заболеваний
Врачи выделяют несколько патологических причин нарушения кровообращения, которые приводят к головным болям в положении лежа:
- Стрессовые ситуации или сильный испуг. В течение дня при нервном потрясении человек получает большой выброс адреналина в кровь. Гормон подстегивает, заставляет активно двигаться, принимать решения. После перехода в спокойное состояние и попытке заснуть уровень резко падает, происходит спазм сосудов головного мозга. Запускается гипоксия клеток, что заканчивается головокружением.
- Строгие диеты. У женщин проблема может быть связана с пониженным уровнем глюкозы в крови. При резком ограничении углеводов и некоторых витаминов внутренние органы испытывают стресс, острый голод.
- Гормональный дисбаланс. У девушек и подростков проблема возникает в предменструальный период, в дни овуляции или при наступлении менопаузы. Некоторые гормоны влияют на кровообращение, работу сердца и сосудов, стимулируют резкие скачки артериального давления.
- Метеозависимость. У пациентов с индивидуальной реакцией на перепады температуры, влажности воздуха головные боли чаще беспокоят в положении лежа. Они могут усиливаться при смене климатического пояса при туристической поездке.
Такие нарушения легко устраняются при исключении основной причины: соблюдении рациональной диеты без строгих ограничений, ведении здорового образа жизни. Они не влекут опасных последствий, но снижают работоспособность, ухудшают аппетит и настроение, изматывают человека.
Если головокружения после сна начинают частить, необходимо проверить спальные принадлежности. При низком положении головы, слишком высокой или тонкой подушке кровь приливает к мозгу, повышая давление. Наблюдается отечность лица и шеи, мешки под глазами, покраснение склер.
Сосудистые нарушения
Когда головная боль усиливается в положении лежа на протяжении нескольких недель, рекомендуется обратиться к неврологу и сделать полноценное обследование. При нарушении мозгового кровообращения повышается внутричерепное давление, отек и лишняя жидкость сдавливают кору и отделы.
На сосудистые патологии указывают следующие признаки:
- боль тупая или ноющая;
- пульсирует при смене позы тела;
- может болеть живот, тошнить;
- ощущение тяжести в голове;
- потемнение в глазах.
Цефалгия − головная боль при изменении тонуса сосудов. Она усиливается, если наклонить голову или лечь отдохнуть, сопровождается мурашками, спазмами, покраснением кожи на лице и груди. Основные причины и предрасполагающие факторы:
- последствия перенесенного инсульта;
- атеросклероз сосудов;
- хронические мигрени;
- пониженное артериальное давление;
- вегето-сосудистая дистония;
- опухоли головного мозга;
- протрузия дисков в шейном отделе позвоночника;
- гипертонический криз.
Проблема возникает при спазме сосудов: маленький просвет при тонусе не пропускает кровь к мозгу, снижается концентрация кислорода. Состояние ухудшается при злоупотреблении алкоголем, курении и излишней привязанности к кофе.
Ликвородинамические боли
При инфекционных заболеваниях бактерии и вирусы атакуют жидкость, омывающую спинной и головной мозг. Среди характерных признаков опасного осложнения: усиление боли в положении лежа, при кашле и наклоне головы вниз. Воспалительные очаги провоцируют мучительную пульсацию, спазмы при ярком свете или громких звуках. При ликвородинамических патологиях пациенты часто теряют память, у них нарушается зрение, слух.
Головная боль в положении лежа возникает при следующих заболеваниях, поражающих ликвор:
- опухоли;
- абсцессы;
- энцефалит;
- менингит;
- осложнения гайморита и фронтита.
Ликвородинамичные головные боли могут стать последствием пораженного кариесом и пульпитом зуба в верхней челюсти. Гной из корня легко проникает в кровь, провоцирует опасные для здоровья осложнения.
Первая помощь при приступе головной боли
При частой головной боли в положении лежа нельзя заниматься самолечением: необходимо пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов, убедиться в отсутствии анемии, авитаминоза, гормональных нарушений. В 5% случаев выявляется опасное органическое заболевание, требующее оперативного вмешательства.
Лечить приступы можно следующими препаратами:
- Ибупрофен;
- Спазган;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин.
При мигрени назначают сильнодействующие лекарства: Солпадеин, Номигрен, Амитриптиллин. При вегето-сосудистой дистонии и неврозе рекомендуют седативные средства для устранения тревоги, раздражительности, восстановления полноценного сна: Дормиплант, Азафен, Миазепам.
Профилактика головокружений
При частых болях необходимо устранить стрессовые ситуации перед сном. Можно делать расслабляющие ванны с ароматическими добавками. От напряжения избавляет массаж головы с маслом лаванды, эвкалипта или перечной мяты, дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.
Лучшая профилактика болей – укрепление сосудов с помощью умеренных физических нагрузок, посещения бассейна, утренних пробежек или занятий на домашних тренажерах. Врачи рекомендуют следить за рационом, исключить алкоголь, крепкий чай и кофе, острые специи и приправы.
При появлении головных болей в положении лежа необходимо обратиться к врачу. Они могут указывать на опасные опухоли, быть предвестниками инсульта, приводить к ухудшению памяти. Контроль артериального давления, правильное питание и регулярное посещение врача избавят от проблемы, помогут избежать осложнений.
Источник
Практически всегда частые ночные головные боли служат сигналом наличия более серьезной проблемы, например, инфаркта. В связи с этим важно незамедлительное и результативное лечение. Поэтому рекомендуется обратиться к неврологу, а не заниматься самолечением.
Только специалист способен быстро и точно определить, почему ночью болит голова, и, исходя из причины, назначить оптимальный курс терапии.
Для сбора анамнеза врачу требуется изучить все клинические проявления, учесть их продолжительность, условия возникновения и локализацию.
Классификация цефалгии
Ночные головные боли можно систематизировать по времени возникновения и продолжительности:
- Частые болезненные ощущения типичны при артериальной гипертензии, синдроме Хортона и атеросклерозе сосудов.
- Приступообразные рези появляются у больных гемикранией и гипертонией.
- Односторонние наблюдаются при гемикрании. Болезненные ощущения сосредоточены в лобно-височной части.
- Повторные возникают вследствие воспаления 5-й пары черепных нервов.
По механизму возникновения цефалгия подразделяется на следующие типы:
- Тензионная. В данном случае человек будет ощущать давление в области глаз, голове. Такой тип проявляется обычно перед сном и может длиться от 30 минут до 5-7 дней.
- Кластерная — локализуется в передней части головы. Считается сильнейшим из всех типов цефалгических синдромов. Характеризуется спонтанными кратковременными сериями вспышек болезненных ощущений. Приступы продолжаются до 60 минут.
- Ипохондрическая появляется из-за чрезмерной сосредоточенности на мыслях о болезнях мозга и аналогичных недугах. Сильная головная боль возникает вечером, человек может просыпаться от недомогания ночью.
- Органическая возникает при патологиях в головном мозге, например, кровоизлиянии, опухоли и других новообразованиях мозговой ткани. Проявляется после интенсивной нагрузки в течение дня. Может наблюдаться как перед сном, так и во время него.
- Височная цефалгия появляется при височном артериите. Боль может отдавать в шею и даже в плечо. Возникает перед сном и во время него.
- Цефалгический синдром вследствие внутричерепного кровоизлияния сопровождается нарушениями речи, зрения и атаксией.
Этиология цефалгии
Причин ночного цефалгического синдрома достаточно много. К ним можно отнести воспалительные процессы в ЛОР-органах или болезни нижнечелюстного сустава. Кроме того, источниками могут быть: нарушения артериального и венозного кровотока, воспаление 5-й, 9-й и 10-й пар черепных нервов, анатомо-физиологические изменения в верхнем отделе позвоночника, поражения головного мозга, психогенные и другие факторы.
Наиболее часто головная боль во сне проявляется при патологии артериальных сосудов.
Гипотония
Если голова начинает болеть после чрезмерных нагрузок на организм в течение дня, то это свидетельствует о пониженном артериальном давлении. Для устранения симптомов рекомендуется употреблять кофе и горький шоколад.
Повышенное артериальное или внутричерепное давление
Цефалгия из-за повышенного давления носит приступообразный характер. В основном локализуются головные боли в затылке, в лобно-височной части. Характерно такое самочувствие для женщин с избыточным весом. Ухудшение состояния наступает в период сна и после того, как женщина проснулась. Болезненные ощущения могут обостряться при кашле или чихании.
Одной из причин повышенного внутричерепного давления также могут быть опухоли. Ухудшение самочувствия в таком случае будет прогрессировать по мере развития новообразования. Локализуется в левом или правом полушарии, в зависимости от места расположения опухоли.
Неприятные ощущения могут быть пульсирующими, раскалывающими или глубинными. В основном они появляются после интенсивной нагрузки на организм, длительного пребывания в горизонтальном положении. Нередко люди просыпаются от мучительных болевых ощущений.
Цефалгический синдром возникает и по другим причинам: сотрясение мозга, кровоизлияние, усталость, стресс.
Если ночью болит голова по причине ВЧД, применяют хирургическое вмешательство, в частности трепанацию черепа. При гипертонии используются медикаментозные препараты.
Гистаминовая болезнь
При данном заболевании в основном болит голова ночью. Болевые ощущения ежедневные и длятся около двух часов, локализуются в одной из глазниц, слева или справа.
Причинами гистаминовой болезни могут являться: частое употребление алкоголя; продуктов, содержащих тирамин; смена климата и так далее. Терапия заключается в устранении факторов, вызывающих приступы.
Интоксикация
Головные боли во время сна являются симптомом различных инфекций и отравлений. Кроме нее, могут наблюдаться повышение температуры, шум в ушах, упадок сил и угнетенное состояние. Ночная головная боль объясняется влиянием токсинов возбудителя инфекции на организм.
Возникновение цефалгии перед сном нередко связано с несоблюдением режима лечения и приема лекарств. Утром голова может беспокоить из-за снижения концентрации в организме лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с инфекций.
Терапия в этом случае будет основана на устранение источника, то есть инфекционного заболевания. Временно избавиться от недомогания позволяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Кластерный цефалгический синдром
При этом заболевании головная боль во время сна появляется вследствие неустановленных причин и локализуется в области глаз, лба и висков. Характеризуется приступообразным течением. Приступы обычно появляются в одно и то же время и длятся около часа.
Лечится такой недуг триптанами, эрготаминами и кислородными ингаляциями. Во время приступов следует соблюдать режим лечения, диету, а также полностью отказаться от алкоголя.
Мигрень
Такое неврологическое заболевание характеризуется острой пульсирующей болью в лобной части головы и височной. Больного могут беспокоить яркие световые раздражители, громкие звуки, запахи, вдобавок наблюдается тошнота, апатия. Во сне болит голова редко, мигрень проявляется после того, как человек проснется.
Лечение мигрени проводится при помощи триптанов, нестероидных противовоспалительных средств, а также средств народной медицины. Начало терапии, однако, предполагает профилактические меры: изменение образа жизни, фитолечение, психотерапевтический курс.
Гипогликемия
Недостаточное количество сахара в крови может вызвать чувство голода и сильные головные боли. При этом такое состояние мешает заснуть, лишает полноценного отдыха. В данном случае рекомендуется соблюдать правильное питание и рационально распределять приемы пищи.
Инфаркт или инсульт
Головная боль ночью служит предвестником наступления инфаркта или инсульта. Поэтому, если вы плохо спите из-за болезненных ощущений в голове, следует посетить специалиста.
Патология позвоночника
Пульсирующие головные боли по ночам характерны при остеохондрозе и радикулите и связаны с нарушением кровоснабжения мозга. Обострение болевых ощущений провоцируют инфекция, резкие движения и перенапряжение.
Височный артериит
Такая патология проявляется у людей старшего поколения. Цефалгия имеет в основном ноющий характер, сосредоточена в затылочной или височной части. Возникает повышенная температура, болезненные ощущения в мышцах, расстройства зрения.
Лечение будет продуктивным только после ответа на вопрос, почему во время сна болит голова. После выявления причины назначается прием антибактериальных медикаментов.
Психогенные источники
Головная боль во время сна может сопровождаться ночными кошмарами, проснуться от которых самостоятельно бывает сложно, пока боль не настигает своего апогея.
Проснувшийся человек часто ощущает апатию, депрессию. Некоторые люди, пытаясь понять, о чем сигнализирует такой болезненный сон, смотрят толкования. Однако сонником данную проблему не решить. Такое состояние наступает вследствие психического напряжения и умственного переутомления или хронического недосыпа.
В данном случае рекомендуется больше отдыхать, заниматься йогой и делать физкультурные упражнения, проводить расслабляющие процедуры, в том числе самомассаж.
Если после продолжительного периода отдыха голова болит, от головной боли не рекомендуется пытаться избавиться от нее самостоятельно, лучше обратиться за помощью к специалисту, так как велика вероятность наличия более серьезного недуга.
Чтобы избавиться от болезненного состояния по ночам и оперативно подобрать курс терапии, нужно знать, почему болит голова во время сна. Для диагностики применяются лабораторные методы,
МРТ, полисомнографическое исследование. Иногда требуется осмотр у стоматолога и отоларинголога. В домашних условиях выявить причину не представляется возможным, а болезненные ощущения могут стремительно развиваться из-за неправильного лечения, поэтому так важно обратиться к врачу.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Головные боли — это распространенная жалоба, но возникновение их в определенное время суток имеет специфические черты и причины. Если ночные головные боли будят человека около полуночи, то речь идет о редких случаях нарушений. Мигрени чаще всего мешают засыпать, усложняют утреннее пробуждение и иногда продолжаются даже днем, формируя замкнутый круг триггеров. Каждый пятый человек подвержен этому недугу.
Стресс выступает основным источником проблемы. Головные боли напряжения, на которые приходится 80% всех случаев, обычно возникают вечером после перегруженного рабочего дня. Более редкие гипнические головные боли появляются только ночью, но регулярно.
Третья часть взрослого населения не высыпается за ночь, но причина тому не цефалгия. Мигрень может мешать засыпанию из-за тошноты, головокружения и рвоты. Но проблема состоит в том, что недостаток сна — основной фактор боли. Примерно у каждого седьмого человека из десяти, страдающих цефалгией, выявлено недосыпание.
Исследование показало, что люди, которые регулярно спят менее 6 часов, испытывают частые и тяжелые приступы мигрени, по сравнению с теми, кому удается отдохнуть подольше.
Основные причины ночных приступов
Ночные головные боли, возникающие в одно и то же время, указывают на сбои в циркадных ритмах или режимах сна и бодрствования, о чем писал доктор Э. Керр в мае 2006 года в медицинском журнале «Ольстер». Гипнические головные боли часто происходят во время REM-сна, во время которого люди видят сны. Снижение уровня гормона мелатонина, влияющего на сон, наблюдается с возрастом и обуславливает склонность к приступам.
Если голова начинает болеть через два–три часа после сна, то речь идет о кластерной головной боли — острой, жгучей, устойчивой, затрагивающей одну сторону головы или один глаз, лицо от виска до шеи. Сопровождается слезотечением, заложенностью носа, отеками век. Достигает пика, спустя 15 минут и продолжается от 30 минут до двух часов. Приступы возникают регулярно в течение нескольких месяцев. Ученые полагают, что быстрое высвобождение серотонина или гистамина может провоцировать состояние, при котором ночью болит голова. Пусковыми факторами становятся жара, яркий свет, употребление алкоголя, курение.
Исследование выявило связь между кластерными болями и апноэ сна, а также энурезом и ночными кошмарами в детстве. Во время апноэ происходит эпизодическое снижение кислорода в мозге на протяжении ночи, что провоцирует приступы.
Опухоли головного мозга повышают давление на ткани, чем вызывают раздражение болевых рецепторов. Со временем приступы учащаются, становятся постоянными. Состояние ухудшается в положении лежа, зачастую мешая спать по ночам. Боли на фоне опухолей головного мозга обязательно сопровождаются другими симптомами: изменение личности и поведения, потеря равновесия и координации, судороги, головокружение, тошноту, рвоту, нарушения зрения и сонливость.
Синдром взрывающейся головы — это редкое расстройство, которое прерывает сон людей, которые слышат громкий взрывной звук, не сопровождаемый болью. Данный синдром является фактически расстройством сна, лечится препаратом кломипрамином.
Апноэ сна или кратковременное нарушение дыхание вызывает уменьшение кислорода и транзиторную гипертензию, что может спровоцировать утренние головные боли. Они, как правило, сосредоточены в лобных областях, но бывают разлитыми и без четкой локализации. Риск заболеть апноэ повышает у людей с избыточным весом, курильщиков.
Кластерные головные боли и мигрени являются самыми распространенными и чаще всего появляются во время сна. Лечение зависит от частоты и приступов, предусматривает прием лекарств.
Редкие причины боли
Гипогликемия или снижение уровня глюкозы в крови ниже нормы может стать причиной ночных головных болей и потливости. Если съесть на ночь небольшое количество пищи, можно предотвратить падение сахара, но перекус должны быть скромным. Не стоит выбирать сладкое, печенье, хлеб. Продукты должны содержать сложные углеводы: овощи, цельнозерновой хлебец с сыром.
Если боль сосредоточена возле носа и лба, нужно рассмотреть вариант хронического синусита или аллергических реакций на постельное белье.
Сон в неудобной позе, обычно на животе с разворотом головы в одну сторону, приводит к компрессии мозговых артерий и развитию головной боли. Привычка подкладывать руку под щеку вызывает сдавливание височно-нижнечелюстного сустава, также провоцируя дискомфорт и перенапряжение мышц.
Гипническая головная боль
Если болит голова ночью, заставляет просыпаться с 1 до 3 часов — значит, имеет место редкая патология, характерная для людей старше 50 лет. Известно, что в данное время начинается активность меридиана печени, потому отражает проблему большой грудной мышцы, а также мускулатуры, которая относится к ключице. Облегчение иногда приносит массаж в области диафрагмы, грудины.
Боль может быть односторонней или двусторонней, равномерной или пульсирующей. Приступ начинается внезапно и может длиться от 15 минут до 6 часов, хотя обычно продолжается около 30–60 минут. Патология чаще всего затрагивает женщин, в редких случаях сопряжена с вегетативными дисфункциями (заложенность носа или слезоточивость), светобоязнь и чувствительность к звукам. Приступы могут повторяться до 10–15 раз в месяц, а у некоторых пациентов возникают даже во время дневного сна.
Гипническая боль была впервые описана в 1988 году, а некоторые исследователи изучают ее связь с фазой быстрого сна. У большинства больных присутствовала склонность к другим видам головной боли. Необходимо исключить иные причины приступов: отмена седативных препаратов, апноэ сна, опухоли, височный артериит. Исключаются также мигрени, кластерные боли, хроническая пароксизмальная гемикрания. Иногда для лечения используется флунаризин — препарат, блокирующий развитие мигрени.
Ночные проявления мигреней
Нарушение графика сна признано одной из главных причин ночных приступов мигреней среди женщин. Исследование показало, что восемь шагов к здоровому сну помогают, снизить риск головной боли:
- Начать регулировать график отдыха, чтобы отдыхать на протяжении восьми часов, соблюдать одно время отхода ко сну и пробуждения на протяжении недели. Не стоит ложиться в кровать слишком рано. Спокойный и глубокий сон — лучшее средство против цефалгии.
- Успокоиться, практиковать релаксирующие упражнения, которые приводят в порядок мысли. Например, диафрагмальное дыхание и йогу для пальцев рук (мудры). Существует полезная практика — путешествия в прошлое. Необходимо выбрать самое яркое и теплое воспоминание из детства и обыгрывать его как в кино, добавляя новые детали. Упражнение поможет замедлить мозговые волны и скорее погрузиться в сон.
- Кушать за три часа до сна, пить не больше стакана жидкости перед сном, чтобы не вставать в туалет.
- Изменить мышление. Люди, которых мучает ночная головная боль, зачастую боятся ложиться спать. В данном случае нужно обратиться к психотерапевту, который практикует когнитивно-поведенческую терапию. Специалист поможет изменить отношение к мигрени, убрать страх.
- Понизить температуру воздуха. Врачи советуют приоткрывать форточку в комнату на ночь или использовать кондиционер, чтобы снизить риск мигрени.
- Попробовать холодный или теплый компресс на голову во время ночного приступа мигрени. Принять лекарство с вечера, полежать в прохладной и тихой комнате перед сном.
- Прочитать аннотации ко всем принимаемым препаратам, витаминам и БАДам. Возможно, какие-то из них провоцируют беспокойство, нарушения сна и цефалгии.
На фоне колебаний уровней серотонина и других нейромедиаторов головного мозга во время сна головная боль ночью обостряется. Попытки поспать в выходные за всю рабочую неделю могут усилить приступы. Для некоторых людей сон — это быстрое лекарство против боли. Другие отмечают усиление симптомов после дневного сна. Кроме того, после попыток отоспаться в дневное время нарушается ночной сон, что опять провоцирует боли.
Необходимо попытаться упорядочить часы дневной активности и ночного отдыха, чтобы управлять самочувствием и снижать риск мигреней.
Цефалгия и расстройства сна
Ученые до сих пор продолжают изучать анатомические, биомеханические и электрофизиологические отношения между сном и головной болью. Считается, что структуры в нижней части мозга и ствол задействованы в нормализации ночного отдыха. У детей, которые страдают мигренями, наблюдаются признаки лунатизма. Мальчики подвержены им чаще девочек. Практически 30% пациентов с мигренями ходят во сне. Связь между двумя патологиями обусловлена уровнями серотонина. Апноэ сна, недосыпание и бессонница чаще всего связаны с тем, почему болит голова. Потому структурированный и регулярный график ночного отдыха помогает сократить частоту приступов, даже с учетом влияния чрезмерного сна. Если головные боли сопровождаются бессонницей, то врачи рекомендуют тетрациклические антидепрессанты, но только по показаниям и после консультации.
Источник