Головная боль головокружения боль в правом боку
Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.
Почему болит голова
На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:
- черепно-мозговые травмы;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
- заболевания глаз, зубов;
- неврологические и цереброваскулярные нарушения;
- новообразования различного характера;
- остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
- вирусные инфекции.
Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.
Боль справа — уточняем локализацию
Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.
Лоб
Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.
Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.
Затылок
Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.
Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.
Висок
Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).
Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.
Ухо
Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:
- Отит – воспаление уха, начинающееся с «прострелов» в нем. Постепенно болевые ощущения распространяются на всю половину головы, появляется гной в ушной раковине, повышается температура.
- Лимфаденит – воспаление околоушных лимфатических узлов. Сопровождается тупой болью, которая исчезает при нажатии на пораженный увеличенный лимфоузел.
- Эпидемический паротит (он же свинка) – воспалительный процесс в слюнных железах. Болезненные ощущения имеют колющий характер, усиливаются при движении или разговоре.
Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.
Темя
Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.
Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.
Глаз
Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:
- Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
- Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
- Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.
Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.
Шея
Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.
Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.
Дополнительная симптоматика
Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.
Мигрень
В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.
Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.
Кластерный синдром
В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.
Синдром Костена
Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.
Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.
Внутричерепное кровотечение
Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:
- повышение АД;
- тошнота, рвота;
- расстройства координации, речи, мышления;
- нарушение сознания;
- сонливость;
- обморок.
Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.
Сотрясение мозга
Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.
Опухоль
Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.
По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.
Источник
297 просмотров
15 мая 2020
дня 3-4 назад часов 12(было вечер-ночь) болел правый бок внизу(легкое нытье, практически не мешающее), до этого 3-4 дня была боль в области желудка(ниже левого ребра),на следующий день после 12 часов, поехал к гастеру и хириругу посмотреть в платную, вроде посмотрели не апендицит. сдал биохимию но анализы будут готовы завтра только, эти несколько дней были редкие покалывания опять же с права.
вчера вечером почувствовал как мышцы живота сжимаются(было не приятно)
сейчас кружится голова и немного шатает, болит низ живота. что это может быть.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, какой при этом стул, оформленный или нет, сколько раз в сутки? Что вы ели накануне?
Клиент
Мария, стул был нормальный(твердый), правда пришлось делать микролакс , так как есть запоры и без него сложно сходить.
вопрос 2й ( я сам из района), рядом есть больница но она обслуживает город, если в приемное отделение приеду, примут или откажут в осмотре? так как если вызывать скорую, то повезут в другой конец города,где даже анализы не берут
Терапевт
Стул не черного цвета? В приемном отделении вас не могут не принять,не важно откуда вы,вы уже приехали по острой причине, поэтому,если у вас есть возможность,лучше ехать в больницу, анализ крови нужен, оценить уровень гемоглобина, биохимический анализ крови,ещё раз осмотр хирургом, ФГДС крайне желательно, исключить язву желудка, холецистит, панкреатит
Клиент
Мария, если не ошибаюсь был темного цвета, мб черного( сильно не всматривался)
Терапевт
Тогда тем более, необходимо ФГДС и язву с кровотечением, езжайте однозначно в приемное отделение
Клиент
Мария, еще заметил, что сам кал немного темного цвета,но есть толи слизь,толи куски светло коричневого цвета
Терапевт
Вы к врачу на осмотр так и не попали?
Терапевт
Сейчас самочувствие как-то изменилось?
Клиент
Мария, живот перестал болеть впрниципе, но осталось головокружение и озноб по утрам
Клиент
Мария, но есть немного неприятные иногда ощущение( не описать)
Терапевт
Все таки сдать анализы,попасть к врачу вам стоит при возможности
Терапевт
Добрый вечер. Через какое время после еды возникает боль? Постоянная? При каких условиях исчезает ? Помимо боли беспокоит изжога отрыжка, рвота?на руках есть последнее заключение фгдс? И когда были обнаружены эрозии?
Клиент
Екатерина, изжога была дня 4 назад наверное часа 4 днем если не ошибаюсь, отрыжка на протяжении гастрита была газами, щас почти нету,
Клиент
Екатерина, была пару раз боль справа через секунд 30 после еды но раза 2 за 3 дня
фото фгдс прикрепил
Терапевт
Все понятна, ваши боли соответствуют картине на фгдс. Все поправимо. Единственное, необходимо сделать дыхательные тест на хеликобактер. Т к всему виной может быть она. Пока что придерживайтесь щадящей диеты , исключите переедание, интервалы между пищей не должны быть больше 3 ч, ужин не позже 3 ч до сна. Мебеверин 200 мг 3 р в день, рабепрозол 20 мг 2 р в день за полчаса до еды. Это временная терапия, пока не ясен вопрос с хеликобактером
Клиент
Екатерина, делал, тест отрицательный
Педиатр, Терапевт, Массажист
Надо сдать тест на хеликобактер. Или ПЦР кала или уреазный дыхательный. Тогда можно будет расписать вам схема лечения гастрита.
Терапевт
Здравствуйте, болит низ живота также справа?
Клиент
Анна, с права не болит сейчас( бывает редко покалывает), в основном низ но сейчас вроде как прошел низ
Терапевт
В данном случае речь может идти как об обострении какого либо хронического заболевания ЖКТ – дискинезии желчного пузыря, хронического гастродуоденита, баугенита, так и заболевания мочевыводящих путей, учитывая локализацию болей внизу живота (цистит, уретрит). По ФЭГДС у Вас ничего критичного в основном признаки ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом, поверхностный гастродуоденит, косвенные признаки дискинезии желчного пузыря, так как имеется дуоденальный рефлюкс.
Нужно выполнить УЗИ ОБП, общий анализ крови, мочи, посмотреть биохимию крови, копрограмму общую. Как будут готовы результаты обследований – приложите их к вопросу.
Если сейчас болей нет, то наблюдательная тактика, диета с ограничением жирной пищи, мучного, сладкого, газированных напитков. При болях можно принять Но-шпу или Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.
Клиент
Анна, узи приложил, анализы после 12 дня приложу
Терапевт
По УЗИ признаки дискинезии желчного пузыря, застой желчи. Изменения в поджелудочной железе носят реактивный характер, на фоне патологии желчевыводящих путей.
Боли в правом подреберье с иррадиацией в правый бок могут быть с этим связаны. Как будут готовы остальные показатели анализов – пишите.
Терапевт
В общем анализе крови без признаков воспаления, все показатели в норме. В биохимии крови – повышение печеночной трансаминазы – АСТ, щелочной фосфатазы. Это говорит в пользу патологии гепатобилиарной системы, то есть печени и желчного пузыря, что подтверждают данные УЗИ ОБП.
Я рекомендовала бы Вам начать курс Урсосана из расчета 10 – 15 мкг/кг массы тела в сутки, курс 4 недели. Затем контроль биохимии крови – АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, ХСТ, ЩФ.
При болях использовать Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.
Диета: стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки, между приёмами пищи полезно будет выпивать по 1/2 стакана тёплой негазированной минеральной воды Донат магний, это позволит немного «разгрузить» желчный.
Дополнительно сдать копрограмму, панкреатическую эластазу кала -1. Консультация гастроэнтеролога по результатам.
Клиент
Анна, еще заметил, что сам кал немного темного цвета,но есть толи слизь,толи куски светло коричневого цвета
Терапевт
Сдайте общую копрограмму, кал на скрытую кровь, если ничего не будет обнаружено – то потемнение стула это следствие диеты, некоторые продукты окрашивают кал в тёмный цвет (томаты, свекла, черника и т.д.) либо приема некоторых лекарственных препаратов ( железо, бады и поливитамины, де-нол, улькавис). Не исключено, что нарушено переваривание пищи в кишечнике – в связи с этим присутствует слизь, частицы пищи в стуле. Нужно посмотреть дополнительные анализы, нет ли нарушения работы поджелудочной железы – для этого сдать также панкреатическую эластазу кала 1.
При необходимости запланировать колоноскопию – посмотреть состояние кишечника.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Тримебутин (необутин, тримедат) применяют при болях в животе, прокинетик, регулирует перистальтику кишечника, показан к применению при болях неуточненного характера, запорах, спазме сфинктера Одди, начинает работать буквально через 15-20 минут. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, речь идет о каком-либо хроническом заболевании ЖКТ (хронический панкреатит, колит, холецистит, СРТК). Вам необходимо обследоваться – желателен осмотр вашего живота гастроэнтерологом или терапевтом, УЗИ ОБП, копрограмма, биохимия крови с печеночными пробами. После этого возможен подбор терапии. До этого лучше всего соблюдать диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, возможно использование легких успокоительных препаратов (на базе трав, например)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, попринимайте пока Дюспаталин трижды в день и Омез 20 мг на ночь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
107 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
73 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
7 отзывов
Терапевт
Пермская Государственная медицинская ака
Опыт работы: 22 года
0 отзывов
Терапевт, Психолог
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова 2008-2014,
Вопросы по специальностям
Источник
Самая большая группа пациентов (около 75%), у которых болит правая сторона головы, имеют первичную цефалгию. Она возникает сама по себе, в ее этиологии не участвует никакая другая болезнь. Наиболее известное заболевание – мигрень, но самая распространенная – тензионная головная боль (возникающая из-за чрезмерного психического напряжения).
Почему болит правая сторона головы
Причин, почему болит правая сторона головы, есть много. Среди них – как относительно незначительные (простуда), так и серьезные, способные спровоцировать тяжелые последствия.
Мигрень
Мигрень – это наследственная болезнь, связанная с генетической предрасположенностью, имеющая специфические симптомы, которые не проявляются при других типах головной боли.
Пульсирующая боль в голове с правой стороны или с левой локализуется в области глаза, за глазом (давит на глаза), в виске, на лбу. В этих местах болезненность в основном начинается, после чего распространяется по всей голове. Боль при мигрени сильная, пульсирующая, сопровождается рядом симптомов:
- общее беспокойство;
- тошнота;
- повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам.
Менингит
Менингит – инфекционное заболевание, вызывающее воспаление мозговых оболочек (менингов). Головной и спинной мозг, пораженный менингитом, отекают, уменьшается поставка кислорода и питательных веществ в нервные ткани.
Важно! При отсутствии своевременного лечения менингита происходит повреждение головного мозга.
Воспаление выражается лихорадкой, резкой головной болью в правом полушарии или в правом. Характерная особенность – жесткость шеи.
Другие симптомы:
- боли в мышцах и суставах;
- покалывание пальцев;
- рвота;
- чувствительность к свету;
- путаница, нарушения сознания;
- путаная речь;
- снижение болевого порога;
- герпес вокруг рта.
Внутричерепное кровотечение
Это состояние может быть острым, часто возникающим после травмы головы, и хроническим, когда гематома в мозге вырастает, проявляясь позже.
Типичный признак – острая боль в голове. Внутричерепное кровотечение вызывается также разрывом артерии, и в этом случае проявления представлены невыносимой болью в правом полушарии головы или в левом.
Внутричерепное давление
Боли в правом полушарии головы – это самый распространенный симптом повышенного внутричерепного давления. При медленной внутричерепной гипертензии начало и развитие интенсивности головной боли постепенное. Напротив, при паренхиматозной геморрагии болевой прострел в голову немедленный, при острой блокировке ликворных путей развивается в течение нескольких часов.
Боль усиливается при повышении давления во внутричерепном пространстве: при наклоне, кашле, дефекации и т. д. Типично усиление цефалгии после сна. Головная боль при внутричерепной гипертензии плохо реагирует на анальгетики.
Хроническая пароксизмальная гемикрания
Пароксизмальная гемикрания – это редкое заболевание, при котором характер и расположение боли (голова пульсирует), вегетативные симптомы схожи с проявлениями кластерной цефалгии. Но приступы более короткие и частые. Атаки характеризуют резкие сильные односторонние боли, расположенные либо орбитально, супраорбитально, либо в височной области, выше уха, за ухом.
Головная боль продолжается 2–30 минут, резко начинается и внезапно заканчивается. Частота атак высока, среднее количество превышает 10 приступов в день. Заболевание чаще затрагивает женщин.
Около 80% пациентов с болезнью имеют хроническую форму, остальные 20% – эпизодическую.
Кластерные головные боли
Этот тип цефалгии характеризуется атаками односторонних головных болей, при которых болит правая сторона головы и правый глаз или левый бок. У 15–20% пациентов во время приступа стороны чередуются. Продолжительность атаки – 15–180 минут.
Это, вероятно, одно из самых болезненных состояний, известных людям. Кластерная головная боль имеет резкое начало и внезапный конец, сопровождается одним или несколькими из следующих вегетативных признаков на ипсилатеральной стороне:
- слезотечение;
- раздражение конъюнктивы;
- отек носовой слизистой;
- секреция из носа;
- птоз, миоз;
- отек век;
- гипергидроз лица.
Опухоли головного мозга
Боли с правой стороны головы – это 1-й признак опухоли мозга примерно в 1/5 случаев. Но нередко этим болям уделяется мало внимания, т. к. они хронические не сильные.
Важно! Даже опытному врачу бывает сложно определить разницу между обычными головными болями и проявлениями опухолей мозга.
Болезненность имеют тенденцию ухудшаться с течением времени, часто присутствует утром после пробуждения, может варьироваться независимо от размера или скорости роста опухоли.
Небольшая, быстрорастущая опухоль может вызывать аналогичные приступы цефалгии, как большая, медленнорастущая.
Черепно-мозговые травмы
Мозговые травмы имеют различные причины, наиболее частые – удар или падение. ЧМТ проявляется кратковременным бессознательным состоянием, стреляющей болью в голове, потерей памяти в течение периода травмы.
В результате кровотечения происходит сжатие головного мозга, за которым следует гематома, подавляющая мозговую ткань.
Симптомы более тяжелой черепно-мозговой травмы:
- непонятная речь;
- нарушения координации движений;
- зрительные, слуховые, чувствительные нарушения;
- беспокойство;
- замешательство;
- необычное поведение;
- прозрачная или кровавая жидкость, вытекающая из носа или ушей;
- сильные колющие головные боли (могут отдавать в ушах);
- рвота;
- изменения размера зрачков, их асимметрия;
- отек раны, синяки, деформация головы, наличие осколков кости в ране;
- синяки вокруг глаз.
Сотрясение мозга
Сотрясение мозга – это нарушение мозговых функций, вызывающее краткосрочную потерю сознания и ретроградную амнезию.
Симптомы:
- головная боль;
- зрительные нарушения;
- головокружение;
- тошнота;
- потеря равновесия;
- путаница;
- звон в ушах;
- нарушение концентрации;
- амнезия.
Боль и покалывание в голове, присутствующие длительно или постоянно, необычны, являются причиной посещения врача.
Синдром Костена
Это боль в лице, связанная с дисфункцией челюсти. Синдром встречается довольно часто. Интересно, что структурные изменения в челюстном суставе редки. Напротив, в этой популяции распространена сниженная устойчивость к стрессам и соматизационные тенденции.
Синдром Костена характеризуется тупой, пульсирующей или резкой болезненностью, локализованной, преимущественно, пре- и постаурикулярно, распространяющейся на затылок и шею. Боль может быть временной или постоянной. Боль в ухе и голове возникает и/или ухудшается при движении челюсти, например, при открывании рта, широком зевании, жевании. Часто при жевании слышится хруст. Подвижность челюсти и возможность открытия рта ограничены. Дисфункции в челюстном суставе часто вызывает бруксизм, неправильный прикус, неправильный зубной ряд.
Симптомы:
- головная боль, развивающаяся во временной связи с заболеванием челюстного сустава, улучшающаяся или ухудшающаяся в контексте развития болезни;
- болезненность является результатом активного/пассивного движения или давления на челюстной сустав и жевательные мышцы в его окружении;
- если стреляет в голове с правой стороны, боль указывает на сторону пораженного сустава.
Тонзиллит
Тонзиллит – это острое воспаление, поражающее миндалины, которые отекают, покрываются белым покрытием, становятся очень болезненными.
Симптомы тонзиллита (ангины):
- лихорадка;
- усталость;
- мышечная, головная боль (часто отдает в глаз);
- боль в горле;
- отек миндалин и связанные с этим проблемы с глотанием (вплоть до невозможности проглотить твердую пищу);
- хрипота;
- кашель.
Второстепенные признаки:
- больного тошнит, нередко появляется рвота;
- беспокоит обструкция и выделения из носа;
- часто болят и увеличиваются лимфоузлы;
- опухшие железы в передней части шеи.
Горло и миндалины при ангине красные, на миндалинах нередко присутствуют гнойные очаги – белые покрытия или пятна. В исключительных случаях, повышенная температура отсутствует или, наоборот, повышается еще до возникновения боли в горле и трудностей с глотанием.
Что делать, если болит голова справа
Покой и увлажненное полотенце на лбу – это одни из самых простых, но эффективных способов избавления от головных болей с правой стороны. Помощь может также оказать легкий массаж висков и области сзади головы.
Облегчить приступы тензионной головной боли могут помочь безрецептурные болеутоляющие средства, наиболее рекомендуемые врачами:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
- Ибупрофен (Нурофен, Ибалгин, Бруфен);
- Парацетамол (Парален, Панадол).
Но в случае приступа мигрени эти лекарства помогут только временно или не помогут вообще. Правильное лечение мигрени – это применение лекарств при первых признаках ауры или болевой атаки. Антимигренозные препараты предназначены для максимально быстрого подавления самого приступа и всех сопутствующих симптомов (рвота, тошнота и т. д.). В то же время они должны иметь минимальные побочные эффекты, хорошо действовать в случае долгосрочного применения.
Значительный прогресс обеспечило открытие нового типа лекарств, триптанов. Сегодня они являются наиболее эффективной терапевтической группой, составляют основу лечения мигрени. Триптаны доступны в виде таблеток, подкожных инъекций, назальных спреев.
Диагностика
Нередко для постановки правильного диагноза врачу бывает достаточно подробного собеседования с пациентом, выявления обстоятельств начала и хода его проблем. Конкретные болезни имеют характерный курс, причинные факторы, частоту возникновения основных симптомов, их продолжительность, присутствие сопровождающих признаков. Например, боль в голове, когда продуло, отличается от цефалгии, сопровождающей внутричерепную гипертензию. Приступы болезненности сверху головы свидетельствует о другой проблеме, нежели ее проявление на правой стороне. Поэтому важно вспомнить все подробности о беспокоящей головной боли.
После первичного собеседования врач проведет физическое обследование, сосредотачивая внимание на области шеи и головы, не забывая о других частях тела, способных спровоцировать цефалгию.
Если не удалось постановить диагноз в ходе первичного собеседования и базового обследования, пациент направляется на специализированные исследования. К ним относятся:
- рентгеновское изображение позвоночника;
- КТ;
- МРТ;
- ЭЭГ;
- УЗИ;
- поясничная пункция.
Важно! Выше указан полный список обследований. Пациент проходит только те из них, которые порекомендует врач, основываясь на базовом осмотре.
Лечение
Результатом обследований и диагностики является назначение лечения конкретных проблем со здоровьем. Из кабинета врача пациент может выйти с рецептом или «лишь» с рекомендациями об изменении образа жизни, сосредоточении на правильном питании, отказе от вредных привычек.
Как и при большинстве заболеваний, головная боль требует корректировки режима. Это наряду с психотерапией и релаксационными методами может способствовать значительному сокращению количества приступов.
Острая медикаментозная терапия назначается в соответствии с конкретным типом цефалгии. Дозировка и длительность применения лекарства должны быть строго ограничены во избежание злоупотребления медикаментами. Риск медикаментозной головной боли ниже у дигидтераминов и триптанов, чем у анальгетиков, опиоидов, эрготамина.
Как можно скорее рекомендуется начать профилактическую терапию с постепенным увеличением дозировки препарата. Но следует учесть, что эффект превентивного лечения проявляется в течение 3–6 недель после начала. При выборе препаратов отдается предпочтение монотерапии.
Профилактика
В профилактике боли на правой стороне головы обратите внимание на стресс. Он подстерегает современного человека в любом месте, в любое время. Попытайтесь избегать его, старайтесь решать конфликтные ситуации сразу.
Также учтите воздействие питания. Есть много продуктов, содержащих вещества, вызывающие приступы мигрени. К ним относятся преимущественно шоколад и зрелые сыры. Старайтесь питаться регулярно. Ограничьте количество потребляемого алкоголя, особенно красного вина, способного негативно повлиять на частоту приступов! Отказ от курения поможет не только предотвра?