Головная боль боли левая сторона грудной клетки
23 января 2019111887 тыс.
Боль слева в грудной клетке начинается по ряду причин. В большинстве случаев при появлении болевого ощущения люди думают, что это болит сердце. Однако чаще всего это не так. Тем более, если мы говорим о связи боли в груди с дыхательным процессом.
По месту локализации боли сложно определить, какой именно орган нуждается в лечении. Рассмотрим основные причины появления дискомфорта в грудной клетке при вдохе и принципы дифференцирования основных заболеваний.
Почему болит в груди при вдохе?
Для осуществления вдоха происходит сокращение ряда мышц, благодаря которому поднимаются рёбра, увеличиваются размеры (вертикальный, переднезадний и поперечный) грудной полости, расширяются лёгкие, в них уменьшается давление, и по воздухоносным путям внутрь поступает воздух.
Если в области груди имеются изменённые органы, повреждённые сосуды, защемлённые нервы или, например, травмированные рёбра, то механическое сдавливание при расширении лёгких отзывается разного рода болезненными ощущениями.
В отличие от боли, не связанной с дыханием, данные ощущения не имеют постоянного характера, т. е. возникают или усиливаются только во время глубокого вдоха.
Межрёберная невралгия
Данная патология возникает, когда межрёберные нервы сдавливаются либо около позвоночного столба (корешки нервов), либо в межрёберном пространстве (нервные окончания). Характеризуется болью при глубоком вдохе под рёбрами разного характера: сжимающей, тупой или колющей, ноющей, жгучей. Боль локализуется не только у сердца, но может возникать в ключице, увеличивается при резких движениях, прощупывании, отдавать в лопатку.
Причины невралгии:
- остеохондроз;
- травма;
- физическая перегрузка;
- переохлаждение;
- стресс;
- осложнение простудного заболевания;
- неудачное движение;
- нарушение метаболизма и др.
Лечение межрёберной невралгии происходит в два этапа. Сначала снимается болевой синдром, затем принимаются меры по устранению заболевания, вызвавшего защемление нерва.
Самой частой невралгической причиной боли слева в грудной клетке является остеохондроз — нарушение строения и функции суставных хрящей, (наиболее часто встречающееся — межпозвоночных дисков).
Основными причинами остеохондроза являются:
- нарушение метаболизма;
- наследственная предрасположенность;
- травмы позвоночника;
- искривление позвоночника, плоскостопие;
- тяжёлая работа (физические перегрузки);
- длительные неправильные позы (несимметричные положения, неправильная осанка)
- возрастные изменения.
Данные нарушения приводят к повреждению межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки постепенно приближаются друг к другу, зажимая нервные корешки. Возникает боль, онемение мышц.
Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, лечебный массаж и физкультура. Также используются народные методы и иглорефлексотерапия.
Последствия травмы грудной клетки
Боль при вдохе в грудной клетке слева нередко вызывается различными травмами этой области. Болезненные ощущения проявляются постоянно, а при напряжении, кашле, глубоком вдохе увеличиваются.
Повреждения грудной клетки подразделяются на открытые и закрытые. Открытые повреждения — это проникающие или непроникающие раны. Закрытые повреждения, сопровождающиеся болью при вдохе:
- переломы;
- ушибы;
- разрывы;
- сотрясения.
В случае перелома рёбер помимо болевого симптома также ощущается хруст трущихся краёв сломанного ребра. В сложных случаях отломки рёбер повреждают внутренние органы, сосуды, плевру. Диагностируется перелом методом рентгенографии.
Боль в ключице слева при вдохе (или при движении плечом, поднятии руки) часто свидетельствует о переломе или вывихе самой ключицы. Перелом ключицы происходит из-за падения на плечо, локоть, вытянутую руку или вследствие прямого удара по кости. Симптомами перелома могут быть припухлость, кровоизлияние, а также видимое смещение отломков. Вывих ключицы — это смещение одного из её концов: акромиального или грудинного.
Ушибы происходят при ударе, например, тупым предметом, сопровождаются болью, которая усиливается при вдохе, гематомой. Простые ушибы без осложнений не требуют специального лечения. Если ушиб привёл к обширному кровоизлиянию, разрывам тканей, в этом случае травма является тяжёлой, требуется госпитализация.
При сотрясении состояние пациента определяется как тяжёлое, при котором нет анатомических изменений, пульс учащён, конечности холодеют, дышать больно. Необходима срочная госпитализация.
О чем говорит ноющая боль в грудине посередине, читайте здесь.
Заболевания органов дыхания как причина боли при вдохе
Нередко боль в грудной клетке слева при глубоком вдохе появляется не одна, а сопровождается одышкой, кашлем, кровохарканием, повышением температуры, посинением кожи. При таких симптомах имеет место одна из следующих болезней:
- туберкулёз или пневмония (воспалительный процесс перешёл в плевральную область);
- инфаркт лёгкого;
- плеврит;
- пневмоторакс;
- злокачественный процесс.
Плеврит — воспалительное поражение оболочки лёгких, называемой плеврой. В случае данного заболевания боль при глубоком вдохе бывает только при сухом плеврите, т. е. когда в плевральной области не скапливается жидкость. При данной патологии характерна боль при вдохе в пояснице. Данная болезнь (сухой плеврит) обычно возникает вследствие осложнения других болезней органов дыхания (туберкулёз, пневмония).
Инфицирование плевры ведёт к изменению её сосудов (увеличивается их проницаемость), вследствие чего плазма крови вместе с белками проникают в плевральную область. Жидкость всасывается, а белок в сухом виде откладывается на поверхности листков плевры. Со временем это приводит к их утолщению, затруднению подвижности лёгкого.
Лечение сухого плеврита заключается в устранении первоначального заболевания. Для облегчения состояния пациента проводится симптоматическое лечение (обезболивающие, противокашлевые препараты).
Те же заболевания, которые вызывают плеврит, а также ряд других причин (травмы, эмфизема) приводят к возникновению пневмоторакса — появлению воздуха между слоями плевры. Симптомы пневмоторакса:
- при вздохе боль в грудной клетке слева у сердца, поверхностное дыхание;
- одышка;
- потливость, возбуждение.
Болезнь начинается при открытом повреждении груди, проникновении атмосферного воздуха внутрь плевральной полости. Второй вариант: при повреждении ткани лёгкого (нарушение целостности) и проникновении газа из него. Давление в полости меняется, лёгкое спадается и перестаёт участвовать в дыхании. Пневмоторакс требует неотложной медицинской помощи.
Боль в груди слева при вдохе также сопровождает злокачественные повреждения лёгких и плевры. Локализация боли указывает на местоположение изменённых тканей (болит с той же стороны). При развитии заболевания болезненные ощущения принимают характер постоянных и уже не зависят от дыхания.
Сердечно-сосудистые патологии
Боль при глубоком вдохе слева под ребрами связывают с заболеваниями сердца в самую последнюю очередь. При сердечно-сосудистых патологиях боль возникает по центру груди или спины (часто чуть левее), под лопаткой, отдаёт в руку, плечо имеет постоянный характер, не связанный с дыхательным циклом.
Такая локализация боли является типичной для стенокардии и свидетельствует о развитии ишемической болезни или инфаркта миокарда. Боль при вдохе в редких случаях может иметь место при миокардите и перикардите.
Опасные заболевания сердца часто начинаются бессимптомно. Либо сопровождаются такими незначительными нарушениями общего состояния, как:
- повышенная утомляемость,
- одышка,
- учащённое сердцебиение,
- головокружения.
При стенокардии во время глубокого дыхания болезненные ощущения не увеличиваются, а наоборот затихают. Боль отдаёт в лопатку, в область шеи, левого плеча, продолжается недолго и устраняется приёмом нитратов (нитроглицерина).
Причиной стенокардии является сужение просвета сосудов отложениями холестерина (атеросклероз). В сердце поступает меньшее количество крови и наступает кислородное голодание. Такая боль часто характеризуется жжением в грудной клетке, сжиманием сердца, возникает в случае физической нагрузки.
Осложнением стенокардии является инфаркт миокарда.
Инфаркт — поражение миокарда из-за острой нехватки кислорода. Происходит из-за нарушения кровоснабжения вследствие закупорки коронарных сосудов.
Симптомы:
- режущая боль за грудиной;
- нитроглицерин не снимает боль;
- холодный пот;
- бледность кожи;
- обморок.
Болезнь может протекать с другими симптомами: дискомфорт в области грудины, перебои в работе сердца, одышка и даже боли в животе.
При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения:
При симптомах инфаркта миокарда необходима госпитализация.
Миокардит — инфекционное поражение миокарда. Патология возникает как осложнение других инфекционных заболеваний (гриппа, дифтерии и др. ), обычно вирусных инфекций. Симптомами миокардита являются ноющие боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, слабость, потливость, перебои сердечного ритма.
Лечение миокардита заключается в проведении терапии, подавляющей инфекцию (антибиотики, противовирусные препараты), в приёме противовоспалительных, антигистаминных препаратов. При тяжёлом течении болезни используют глюкокортикоидные гормоны. Для улучшения обмена веществ назначают препараты калия, витамины. Проводят симптоматическое лечение.
Перикардит — воспаление наружной сердечной сумки (сердечной оболочки) — перикарда. Развивается вследствие других воспалительных заболеваний (миокардит, ревматоидный артрит). Для этого заболевания характерны: колющая боль при вдохе слева, в центре, субфебрильная температура, в положении лёжа кашель, одышка. Лечение проводится противовоспалительными препаратами, симптоматически.
Полезное видео
Как отличить истинные боли в сердце от другой боли, отдающей в грудь, смотрите в этом видео:
Заключение
- Существует множество причин возникновения боли слева в груди при вдохе. Скорее всего, это боль имеет невралгический характер или является последствием травмы грудной клетки. Реже боли в груди слева связывают с заболеваниями органов дыхания.
- Лишь в последнюю очередь боли слева в грудной клетке при вдохе указывают на болезнь сердца. Стенокардия, развившаяся на фоне ишемии миокарда, как правило, не связана с дыхательным циклом, а сама боль локализована по центру груди, спины, под лопаткой.
- Когда боль в грудной клетке слева отдает в лопатку необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Источник
ß âñåãäà áûëà ïî òó ñòîðîíó Pikabu ÷èòàëà. À ñåé÷àñ ïèùó ýòîò ïåðâûé ïîñò, ïîòîìó ÷òî ïàïå îáåùàëà, íå ðàäè ïîïóëÿðíîñòè, ìîæåò êòî-òî è ïðî÷èòàåò
Ïîñëåäíèå ãîäû ó ìîåãî ïàïû áûëè ïðîáëåìû ñ ñåðäöåì. Ìû ñòàðàëèñü åãî ëå÷èòü, íå ñìîòðÿ íà ìíîãèå òðóäíîñòè. Ïîñëåäíèå 7 ìåñÿöåâ ïàïà íå ðàáîòàë è ñèäåë íà ïåíñèè, ÷òîáû îí íå ñêó÷àë, ïðèäóìàëà, ÷òîáû îí ïèñàë èñòîðèè î ñâîåé æèçíè, à çàòåì èõ ïóáëèêîâàòü â Èíòåðíåòå â ðàçíûõ èñòî÷íèêàõ. Íå ðàäè ïîïóëÿðíîñòè, à ÷òîáû åãî çàíÿòü.  ãîëîâå äåðæàëàñü ìûñëü î òîì, ÷òî ñåé÷àñ îí áóäåò ïèñàòü íà ëèñòî÷êàõ, ðó÷êîé, à çàòåì ïîñòåïåííî íàó÷ó åãî ïîëüçîâàòüñÿ êîìïüþòåðîì è áóäåò óæå ïå÷àòàòü òåêñòû íà íåì. Ïàïà íåîõîòíî ñîãëàñèëñÿ ñ ýòîé èäååé, íî âñå æå çàíÿòü ñåáÿ äåëîì åìó õîòåëîñü. Ìîé ïëàí ïîòèõîíüêó çàðàáîòàë è ïàïà íàïèñàë ñâîé ïåðâûé òåêñò, à ÿ ðåøèëà îòäàòü åìó ñâîé íîóòáóê, íî íå óñïåëà..  íî÷ü íà 25 ìàÿ ÿ âñå ïîäãîòîâèëà, ðåøèëà, ÷òî ïîñëå ðàáîòû åìó óâåçó. Íî íà ðàáîòå ìåíÿ çàñòàëà íîâîñòü, ïàïû íå ñòàëî ñåðäöå îñòàíîâèëîñü.
«Êàê ìíîãî ÿðêèõ è êðàñî÷íûõ ñîáûòèé ïðîèñõîäèò â äåòñòâå ñ òîáîé. Âðåìÿ ïîçíàíèÿ îêðóæàþùåãî òåáÿ ìèðà è ïîèñêà òâîåãî ìåñòà â íåì. Êîíå÷íî, ÷òî-òî ñ ãîäàìè çàáûâàåòñÿ, ñòèðàåòñÿ èç ïàìÿòè, êàê íàì êàæåòñÿ ïîä íàòèñêîì äðóãèõ ñîáûòèé â ïðîöåññå âñåé òâîåé æèçíè, íî åñòü èñòîðèè, ïðîèçîøåäøèå ñ òîáîé, êîòîðûå íå çàáûâàþòñÿ íèêîãäà. Âîò òàêóþ èñòîðèþ ÿ è õî÷ó ðàññêàçàòü.
Ïðîèçîøëà îíà â ìîåì äàëåêîì äåòñòâå â 1968 ãîäó â èþíå ìåñÿöå. Ìû æèëè â íåáîëüøîì ãîðîäêå, ïî÷òè â öåíòðå. Ðîäèòåëè âñåãäà ñòàðàëèñü äåðæàòü ñâîå íåáîëüøîå ïîäñîáíîå õîçÿéñòâî.  òî âðåìÿ òàê äåëàëè è æèëè ìíîãèå, íó è íàñ, äåòåé, ïðèó÷àëè ê ýòîìó. Ó íàñ áûëè òîæå ñâîè îáÿçàííîñòè, è ìû èõ âûïîëíÿëè, à òî êàê, ïîìîãàòü íàäî!
Ìû ñ áðàòîì áûëè äâîéíÿøêè è âñå ó íàñ áûëî ïîðîâíó, è îáÿçàííîñòè òîæå.
 òîò äåíü ìû âñåé ñåìüåé áûëè äîìà, à íà óëèöå ñòîÿëà æàðà. Ìû ñ áðàòîì ïðîñèëè ðîäèòåëåé ñâîäèòü íàñ ê îçåðó. Îäíèõ íå îòïóñêàëè, ìàëåíüêèå åùå, ðàíî. À îçåðî áûëî ñîâñåì ðÿäîì, âíèç ïî óëèöå è âîò îíî. Âîçëå îçåðà áûëè âûðûòû êîãäà-òî äàâíî äâà áîëüøèõ è î÷åíü ãëóáîêèõ êîòëîâàíà. Íà áåðåãó îäíîãî êîòëîâàíà ñòîÿëà íàñîñíàÿ ñòàíöèÿ, êîòîðàÿ êà÷àëà âîäó â ãîðîä.  ñàìîì íà÷àëå ïîñòðîåíà îíà áûëà äëÿ æåëåçíîé äîðîãè, ïåðåñåêàþùåé íàø ãîðîäîê ïîñåðåäèíå. Òàì, âîçëå âîêçàëà ñòîÿëà âîäîíàïîðíàÿ áàøíÿ äëÿ çàïðàâêè ïàðîâîçîâ.
Õîòü è çàïðåùàëè êóïàòüñÿ â ýòèõ êîòëîâàíàõ, íî ëþäè øëè è îòäûõàëè èìåííî òàì. Íó è ìû ñ ðîäèòåëÿìè íå áûëè èñêëþ÷åíèåì. Êîãäà îíè áûëè ñâîáîäíû â æàðêóþ ïîãîäó ìû õîäèëè òóäà êóïàòüñÿ.
 òîò äåíü ìû ïðîñèëè ðîäèòåëåé ñõîäèòü ñ íàìè íà êîòëîâàí èñêóïàòüñÿ. Êàê ìû èõ òîëüêî íå óãîâàðèâàëè, óïðàøèâàëè íè â êàêóþ íå ñîãëàøàëèñü. Îíè áûëè çàíÿòû, à íàì òàê õîòåëîñü èñêóïàòüñÿ, íó è, âäîáàâîê êî âñåìó, çà íàøè ïðèñòàâàíèÿ è êàïðèçû çàãíàëè äîìîé, è ïðèêàçàëè ñèäåòü â êîìíàòå. ×åðåç êàêîå-òî âðåìÿ ìû óñëûøàëè, ÷òî êòî-òî ðàçãîâàðèâàåò íà êóõíå ñ ðîäèòåëÿìè. Ìû âûñêî÷èëè èç êîìíàòû è óâèäåëè íàøåãî äåäà, îíè ñ áàáóøêîé æèëè â äåðåâíå, ðÿäîì ñ íàøèì ãîðîäêîì.
Äåäà ìû óâàæàëè, õîòü è ñòðîãèì îí áûë. Ìàìà íàì ðàññêàçûâàëà, ÷òî äåä áûë íà ôðîíòå è ïðîøåë âñþ âîéíó, áûë òÿæåëî ðàíåí. Êîãäà äåä ïîâåðíóëñÿ ó íàì, ìû ñ áðàòîì îñòîëáåíåëè. Ìû íè ðàçó åãî íå âèäåëè òàêèì!
ß ïîìíþ ïåðåä íàìè ñòîÿë âûñîêèé, êàê ìíå òîãäà ïîêàçàëîñü, è î÷åíü êðåïêèé, êðàñèâûé ìóæ÷èíà. Îí óâèäåë íàñ è çàóëûáàëñÿ âñå âåñü ðîò. Îí áûë îäåò â áåëûé êîñòþì, ïîä êîñòþìîì áûëà áåëàÿ ðóáàøêà è áåëûå áðþêè. Íà ãîëîâå áûëà øëÿïà, îíà òàêàÿ ëåòíÿÿ â ìåëêóþ äûðî÷êó è òîæå áåëàÿ. À íà ãðóäè ó íåãî ïåðåëèâàëèñü, èñêðèëèñü îò ñîëíå÷íîãî ñâåòà åãî áîåâûå íàãðàäû, îðäåíà è ìåäàëè. ß äàæå ïðèùóðèëñÿ îò ýòîãî áëåñêà.
Äåä îáíÿë íàñ, êðåïêî ïðèæèìàÿ ê ñåáå, à ïîòîì äàë íàì ïî ñëàäåíüêîìó ïåòóøêó: «Ýòî ãîñòèí÷èê îò íàñ ñ áàáóøêîé» – ñêàçàë îí!
Ìàìà áûñòðî íàêðûëà íà ñòîë, è îíè î ÷åì-òî ñòàëè ãîâîðèòü. Íó à ìû ñ áðàòîì îøåëîìëåííûå è äîâîëüíûå óøëè â ñâîþ êîìíàòó.  òî âðåìÿ ñèäåòü çà îäíèì ñòîëîì ñ âçðîñëûìè ãîñòÿìè, à òåì áîëåå âñòðåâàòü â èõ ðàçãîâîð, áûëî ñòðîãî çàïðåùåíî. Ìû ýòî ïðàâèëî òâåðäî çíàëè. Íàâåðíîå, êàêîå-òî î÷åíü âàæíîå ñîáûòèå ïðîèçîøëî, ðàç åãî âûçâàëè â íàø ðàé-âîåíêîìàò. Äåä áûë ñèëüíî äîâîëåí ýòèì. Ýòî ìû ïîòîì ñ áðàòîì óçíàëè, à ïîêà ìû ñèäåëè â êîìíàòå è ïîåäàëè ãîñòèíöû.
×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ íàñ ïîçâàëè, è ìû ïóëåé çàëåòåëè íà êóõíþ. Äåäóøêà ñ îòöîì ñèäåëè çà ñòîëîì, à ìàìà ìûëà ïîñóäó. Ïèäæàê äåäà ñ åãî íàãðàäàìè âèñåë íà ñòóëå è êîãäà ìû çàáåæàëè, áðàò íå÷àÿííî çàäåë ýòîò ñòóë. Ìåäàëè òàê ïðèÿòíî çâÿêíóëè, ìû îñòàíîâèëèñü. Âèäíî îòåö ñ äåäîì îòìåòèëè åãî ïðèåçä, è äåä áûë íó î÷åíü äîáðûì. Äåä ñïðîñèë êàê ó íàñ äåëà, ñëóøàåìñÿ ìû ðîäèòåëåé. Íå äåðåìñÿ ëè ìû ñ áðàòîì è íå îãîð÷àåì ëè ìû ìàìó. Ìàìà îòâåòèëà çà íàñ, ñêàçàâ, ÷òî ìû õîðîøèå ïîìîùíèêè, ñëóøàåìñÿ ðîäèòåëåé, âîò òîëüêî ðàñêàïðèçíè÷àëèñü ñåãîäíÿ. À òàê ìîëîäöû äîáàâèë îòåö!
Äåä ïîñìîòðåë íà íàñ è ñêàçàë: «Íó, ðàç âû òàêèå ìîëîäöû, òî âàñ íàäî ïîîùðèòü, ÷åãî õîòèòå?», ìû ñ áðàòîì çàêðè÷àëè: «Íà êîòëîâàí! Êóïàòüñÿ!». Äåä ïîñìîòðåë íà ðîäèòåëåé, íà íàñ è ñêàçàë: «Íà óëèöå æàðà, ëàäíî èäåì!». Ìû áûëè ñ÷àñòëèâû, äàæå çàïðûãàëè îò ðàäîñòè!
Ìàìà äîñòàëà ñòàðîå îäåÿëî èç øêàôà, ÷òî áû ñèäåòü íà íåì è îòäàëà äåäó. Íóæíî áûëî ñïóñòèòüñÿ ïî óëèöå äî êîíöà è åùå ïðîéòè íåìíîæêî ÷åðåç ïîëå. Âñå, êòî íàì ïî äîðîãå âñòðå÷àëñÿ, ñ óâàæåíèåì çäîðîâàëèñü ñ äåäóøêîé è ìû âìåñòå ñ äåäîì îòâå÷àëè èì. Ìû øëè ðÿäîì, íàñ ðàñïèðàëî îò ãîðäîñòè çà äåäà, îò ïîçâÿêèâàþùèõ íà õîäó åãî ìåäàëåé. Çà òî ÷òî îí ãåðîé è ìû ñ íèì èäåì êóïàòüñÿ.
×åì áëèæå ìû ïîäõîäèëè ê êîòëîâàíó, òåì ñèëüíåå è îò÷åòëèâåå äîíîñèëèñü ãîëîñà, êðèêè, âèçã è õîõîò êóïàþùèõñÿ. Êîãäà ìû ïðèøëè íà êîòëîâàí è íàøëè ñâîáîäíîå ìåñòî, äåä ðàññòåëèë îäåÿëî. Íàì ñòðàøíî íå òåðïåëîñü îêàçàòüñÿ ïîáûñòðåå â âîäå. À âîêðóã ïëàâàëè è íûðÿëè, ïëåñêàëèñü âîäîé è âåñåëèëèñü ëþäè.
Áðàò ïåðâûì ìåäëåííî âîøåë â âîäó, à ÿ – ñ ðàçáåãà, ÷òîáû åãî îáîãíàòü êèíóëñÿ â âîäó. Äíî çàêîí÷èëîñü áûñòðî, è ÿ ïðîâàëèëñÿ â ãëóáèíó. Ðàçìàõèâàÿ ðóêàìè, ïîïûòàëñÿ âûïëûòü, íî ïî÷åìó-òî íå ïîëó÷àëîñü. Íîãàìè èñêàë äíî, ÷òîáû îòòîëêíóòüñÿ, äíà íå áûëî. ß ñìîòðåë íàâåðõ è ÷åðåç ìóòíîâàòî-çåëåíóþ âîäó âèäåë, êàê èñ÷åçàþò ñîëíå÷íûå ëó÷èêè, è ÿ ïîãðóæàþñü â òåìíîòó. Ñòèëî òèõî è ïî÷åìó-òî ñïîêîéíî.
Âäðóã ÿ óâèäåë áîëüøóþ ñåðî-çåëåíóþ æàáó, ñèäåâøóþ ó ìåíÿ íà ãðóäè, åå îãðîìíûå ãëàçà ñìîòðåëè íà ìåíÿ. Îò ñèëüíîãî êàøëÿ è áîëè â ãðóäè ÿ îòêðûë ãëàçà, ìíå áûëî ñòðàøíî ïëîõî. Ðÿäîì íà çåìëå ñèäåë äåä, âîêðóã ñòîÿëè è ñìîòðåëè íà ìåíÿ ëþäè, ÷òî-òî ãîâîðèëè. Áðàò ñèäåë âîçëå ìîèõ íîã è òèõî ïëàêàë, ÿ çàïëàêàë òîæå. «Íó ÷òî âíó÷åê, âîò òû è âåðíóëñÿ» èç äàëåêà äîíåññÿ ãîëîä äåäà. Îí ãëàäèë ìåíÿ ïî ãîëîâå è åùå ÷òî-òî ãîâîðèë, à áðàò êðåïêî âçÿë ìåíÿ çà ðóêó.
Äà, ýòî âñå áûëî òàê äàâíî â ìîåé æèçíè, è ìíîãîå ïðîèñõîäèëî â íåé ïîòîì. Áûëî ìíîãîå è âñÿêîå, íî ýòó èñòîðèþ ÿ íå çàáóäó íèêîãäà.
«Íó ÷òî, âñòàòü ñìîæåøü? Òîãäà âñòàâàé» – òèõî ñêàçàë äåä. ß íà÷àë âñòàâàòü, ãîëîâà ñèëüíî êðóæèëàñü, áîëåëà ãðóäü. Ìåíÿ êðåïêî äåðæàëè çà ðóêè ìîé áðàä è ìîé äåä. Ìû ìåäëåííî ïîøëè äîìîé. Êàê áûñòðî âñå ïðîèñõîäèò â äåòñòâå. ß ñíîâà äûøàë, âèäåë, ÷óâñòâîâàë, âñå âåðíóëîñü. Âîò òîëüêî ñîëíûøêî ïî÷åìó-òî áûëî íå òàêèì ÿðêèì.
«Ñêàæè ñïàñèáî äåäó, îí òåáÿ ñïàñ, à òàê áû óòîíóë» – êàê-òî òèõî è íå ãëÿäÿ íà ìåíÿ, ñêàçàë áðàò. ß âöåïèëñÿ â äåäîâó ðóêó è ñíîâà çàïëàêàë. «Äåäóøêà, íå ãîâîðè ìàìå è ïàïêå, ïîæàëóéñòà, íå ãîâîðè. Îíè âåäü áîëüøå íèêîãäà íå ïóñòÿò íàñ íà êîòëîâàí. Íå ãîâîðè, äåä, ïîæàëóéñòà, íå ãîâîðè!». Äåä îáíÿë íàñ ñ áðàòîì, êðåïêî ïðèæàë ê ñåáå. Îí áûë âåñü ìîêðûé, êîñòþì áûë êàêèì-òî ñåðûì, à øëÿïà âñÿ ïîìÿòàÿ è òîæå ñåðàÿ, áûëà íà ãîëîâå. «ß íå çíàþ, ÷òî ñêàçàòü âàøèì ðîäèòåëÿì» – è çàìîë÷àë.
Îí øåë ìîë÷à è äóìàë. Êîãäà áðàò êðèêíóë, ÷òî ÿ íå âûíûðíóë èç ïîä âîäû, äåä â êîñòþìå è øëÿïå ìãíîâåííî áðîñèëñÿ â âîäó. Îí íûðÿë ðàç çà ðàçîì, îùóïûâàë äíî êîòëîâàíà, ÷òîáû íàéòè ìåíÿ. Êîãäà íàøåë è âûòàùèë íà áåðåã, çàäûõàëñÿ ñàì è îòêà÷èâàë ìåíÿ.
Ìû øëè äîìîé, äåäóøêà è áðàò ìîë÷àëè, à ÿ øåë è âñõëèïûâàë. Ìíå áûëî ñòûäíî çà òî, ÷òî ÿ ïîäâåë òàê äåäà, áðàòà. Âñåõ.
Êîñòþì: áðþêè è ðóáàøêó ìàìà âûñòèðàëà è ïîãëàäèë. À â ýòî âðåìÿ ìû ñ áðàòîì îõðàíÿëè äåäîâû íàãðàäû. Äåä óåõàë íà ñëåäóþùèé äåíü, à âîò øëÿïó ïî÷åìó-òî îí âûáðîñèë.»
Источник
Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.
Когда надо немедленно звонить в скорую
Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.
Срочно набирайте 103 или 112, если:
- боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
- боль затянулась на 5 и более минут;
- присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
- появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
- вас подташнивает вплоть до рвоты;
- боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
- на коже выступает холодный пот;
- присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.
Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.
Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.
Почему появляется боль в груди
Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .
1. Проблемы, связанные с сердцем
Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.
Стенокардия
Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.
Сердечный приступ (инфаркт)
Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.
Миокардит
Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.
Перикардит
Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.
Расслоение или разрыв аорты
Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.
Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.
Кардиомиопатии
Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.
Заболевания клапанов
Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.
2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания
Лёгочная эмболия
Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.
Пневмоторакс (коллапс лёгкого)
Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.
Пневмония
Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.
Плеврит
При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.
Астма
Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.
Лёгочная гипертензия
Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.
Рак лёгких
Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.
3. Пищеварительные проблемы
Изжога
Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.
Проблемы с глотанием (дисфагия)
Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.
Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы
Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.
4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей
Травмы рёбер
Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.
Костохондрит
Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.
Фибромиалгия
Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.
5. Другие проблемы
Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.
Панические атаки
Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.
Межрёберная невралгия
Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.
Опоясывающий лишай
Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.
Что делать при боли в грудной клетке
Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.
Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.
Источник