Глоточная мигрень симптомы лечение
Мигрень является одни из самых распространенных заболеваний, так как ей подвержен каждый пятый житель нашей планеты. Шейная мигрень, одна из разновидностей данной болезни если не самая распространенная, то твердо занимает третью строчку среди всех видов мигрени.
Общие сведения
Шейная мигрень (задний симпатический синдром баре) это заболевание, которое возникает в результате недостаточного притока крови к головному мозгу. Приток обеспечивается позвоночными артериями, расположенными в шейном отделе позвоночника. Именно по этой причине недуг получил название шейный.
Как правило, около 80% пациентов — женщины, что говорит о высокой предрасположенности женского пола к данной болезни. Мужчины, несомненно, тоже могут приобрести данное заболевание, однако, это случается намного реже (примерно в 4 раза).
Причины
Главная причина, по которой в головной мозг поступает недостаточное количество крови в сужении кровеносных сосудов, в нашем случае артерий. Данное сужение может быть вызвано внешними и внутренними факторами, в том числе:
- Факторы, не имеющие отношение к позвоночнику (невертеброгенные).
- Факторы, имеющие отношение к позвоночнику (вертеброгенные).
К причинам, не связанным с позвоночником, относят:
- все, что связано с поражениями артерий (атеросклероз; аномалии в строении, приобретенные при рождении);
- нестандартное расположение сосудов;
- травмы (травма может быть получена как в результате воздействия внешних предметов, так и благодаря резкому встряхиванию или повороту головы, запрокидыванию);
- спастические сокращения мышцам;
- миозиты.
Миозит — воспаление в скелетных мышцах, спровоцированное каким-либо негативным влиянием
Что касается причин, которые влияют на позвоночник, к ним относят:
- какие-либо пороки или аномалии в строении позвоночника;
- травмы позвоночника;
- остеохондроз шейных позвонков;
- наличие движений в позвонках;
заболевания, неясного генеза.
Кроме того, помимо выше перечисленных факторов, на развитие данной болезни могут влиять внешние проявления, в том числе:
- чрезмерная умственная активность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- злоупотребление продуктами, в которых отмечается повышенное содержание тирамина (кофе, шоколад, сыр, орехи).
О продуктах, которые провоцируют мигрень можно прочесть тут.
- восхождение на высоту (подъем в горы);
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- Перепады давления и температуры.
У данного недуга имеется два варианта развития:
- Ангиодистоническая.
- Ишемическая.
Ангиодистоническая стадия — это своего рода эпизодические сужения артерий в результате которых больной может чувствовать небольшие головные боли, головокружение, тошноту. Как правило, через короткий промежуток симптомы проходят
Ишемическая стадия — так называемая необратимая. На данной стадии происходит полноценное сдавливание артерии, без возможности ее самостоятельного расширения в исходное состояние. Для данной стадии характерны те же симптомы, что и для эпизодической, однако, интенсивность их постоянно наращивается и неприятные ощущения постепенно увеличиваются, достигая невыносимых размеров.
Симптомы
Симптомы шейной мигрени имеют много общего с классическим проявлением подобного недуга, однако, имеются отличия на начальном этапе болезни.
Локализация болиТак, в случае с шейной формой недуга больной начинает ощущать сильную пульсирующую боль в затылочной части головы. Как правило, это состояние может продлиться от нескольких минут до часа.
Постепенно, боль начинает распространяться вверх, переходя на височную часть, лоб и глазную долю головы.
Далее, к основной симптоматике добавляются вегетативные расстройства (головокружения, побледнение кожи, тошнота в некоторых случаях рвота).
При поворотах головы боль усиливается, могут отмечаться мышечные боли.
Резкое запрокидывание головы или резкий поворот шеи и вовсе могут вызвать, потемнение перед глазами и потерю сознания.
При данном виде мигрени не образ жизни оказывает влияние на симптоматику и тяжесть болезни (хотя и это нельзя исключать), а сама болезнь оказывает влияние на образ жизни пациента.
Регулярные приступы делают его раздражительным, несобранным, рассеянным. У больного могут начаться проблемы на работе и в семье. Могут проявляться депрессивные состояния, необоснованные вспышки гнева.
Кроме того, в зависимости от особенностей организма у больного могут проявляться следующие симптомы:
- звон в ушах;
- нарушения слуха и зрения;
- двоение в глазах;
- пелена перед глазами;
- жар или озноб;
- болезненное состояние головы при прикосновении к ней.
Диагностика
Так как основной причиной шейной мигрени является наличие нарушений в шейном отделе позвоночника либо артерий, проходящих по данному отделу, то и диагностика строится на выявлении конкретной причины.
К диагностическим мероприятиям могут относиться:
- Ррентгенография шеи;
- УЗИ позвоночной артерии;
- реоэнцефалография;
- компьютерная томография головы (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- анализ крови.
Лечение
Как лечить данное заболевание? Есть несколько вариантов. Естественно, стандартный — медикаментозный метод и народная терапия.
Лечение шейной мигрени медикаментозными средствами производится неврологом. Основа — это устранение причины, которая вызвала данный недуг.
К примеру, если во время диагностики было установлено, что у больного атеросклероз кровеносных сосудов, врач назначает препараты, которые способствуют устранению холестериновых бляшек и весь комплекс лечения атеросклероза.
В случае если причина связана с проблемами позвоночника, то и основной упор делается на устранение данных проблем и воспрепятствованию возникновению таких проблем в будущем.
Что касается устранению болевого синдрома, то доктор обязательно назначит пациенту обезболивающие (сильно действие препарата будет зависеть от интенсивности болевого синдрома). Кроме того, обязательно назначают лекарства, способствующие питанию головного мозга, так как при отсутствии должного поступления к нему крови, головной мозг чувствует себя угнетенным.
Отлично зарекомендовал себя массаж шейной зоны при подобном недуге.
В особых случаях, возможно, оперативное вмешательство (травмы, костные наросты, требующие удаления и т. п.).
Народные средства
Применение народной медицины при данном недуге должно проходить только под наблюдением специалиста, так как в первую очередь следует устранять причину, а не огульно легчить следствие данной причины.
Итак, для устранения болевых симптомов наши бабушки и дедушки использовали следующие средства:
- От боли в задней части головы помогает хмельная мазь. Способ приготовления: в равной пропорции берутся шишки хмеля и свиное сало. Все перемешивается до однородной массы. Данная субстанция наносится на шею, на ночь и заматывается теплым платком. Наутро смесь необходимо смыть.
- Еще один рецепт мази не менее действенный, но потребует больше времени для приготовления. Способ приготовления: Необходимо приготовить смесь, в которую войдут почки березы, корень одуванчика, мята перечная, почки тополя. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и измельчаются. Три столовых ложки данного отвара заливаются 100 гр воды и варятся на медленном огне до 5 минут. Далее, получившийся отвар смешивают с тремя ложками растительного и тремя ложками сливочного масла. После того как смесь остынет, ее можно втирать в больное место до пяти раз в день.
- Неплохо зарекомендовали себя при головной боли компрессы. Один из самых распространенных — капустный лист.
В качестве компресса можно использовать следующий вариант: сок алоэ в соотношении 1 к 1 с сухой горчицей необходимо смешать с 1–2 ст л водки, 5–10 капель настойки прополиса (спиртовой). Данный компресс прикладывается перед сном к шее. Главное, не передержать и не получить ожог кожи.
Профилактика
Основные рекомендации для профилактики возникновения данного заболевания следующие:
- ограничение употребления сладкого и соленого;
- недопущение искривления осанки;
- не делать резких движений головой (особенно при наличии данного заболевания);
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- больше употреблять в пищу витамин В.
Итак, шейная мигрень является довольно серьезной патологией, причина которой кроется в нарушениях позвоночника или кровеносных сосудов. Несмотря на то что передавливание артерии не может вызвать инсульт, для головного мозга, да и организма в целом такие состояния опасны. Не пренебрегайте визитами к врачу и берегите свое здоровье.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник
Наверняка каждый специалист сталкивался с пациентами, которые жалуются на симптомы синдрома позвоночной артерии. Эта болезнь представляет собой нарушение оттока крови в мозг к позвоночным артериям, состояние сопровождается таким симптомом, как глоточная мигрень, потеря сознания, головокружения и т.д.
Кровоснабжение головного мозга происходит через два бассейна. В первом расположены сонные артерии, они несут около 85% крови и отвечают за все главные нарушения, связанные с кровоснабжением, прежде всего это инсульты. В процессе проведения исследований сонным артериям уделяется особое внимание.
Позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение задней части мозга и доставляют в мозг около 30 % крови. Нарушения их не приводит к таким тяжелым последствиям, как инсульт, но может ухудшить качество жизни больного и сделать его инвалидом.
Факторы, способствующие поражению артерий
Классифицируют две категории причин синдрома позвоночной артерии:
- Не связанные с позвонком. Эти нарушения возникают на фоне атеросклероза либо вследствие аномалий врожденного характера, которые не имеют самостоятельных значений.
- Вторая категория причин связана с позвоночным поражением. Эти проблемы, которые возникают вследствие нарушения патологий позвоночника. Они дают о себе знать еще в подростковом возрасте, однако самые яркие признаки развиваются у взрослых лиц при остеохондрозе.
Клиническая картина
Основным признаком синдрома позвоночной артерии является мигрень.
Болевые ощущения локализируются в затылочной части и шеи и отдают в виски, темень, лоб, уши, глаза. Мигрень сосредоточена с одной стороны, может проявляться приступообразными симптомами, нарастает в процессе движения шеи. При прикосновении к кожному покрову головы, расчесывании волос появляется боль. В процессе поворота головы, можно услышать хруст. Такой симптом в медицине часто называют шейной мигренью. У некоторых пациентов наблюдается головокружение, тошнота и рвота, шум в ушах.
Иногда возникает снижение слуха и зрения. Чувство наличия инородного тела в горле, нарушения глотания – это основные симптомы глоточной мигрени. В случае сдавливания позвоночной артерии наблюдаются приступообразные состояния:
- в результате поворота головы пациент падает, но остается в сознании и встает;
- при резком движении головой больной человек падает в обморок, через некоторое время приходит в себя, но слабость остается надолго.
Изредка наблюдаются такие симптомы, как ощущение голода, жар, жажда. При остеохондрозе головокружение возникает вследствие поднятия головы вверх, а при атеросклерозе в результате наклона головы вперед.
Для больных с данным диагнозом свойственны также всяческие нарушения зрения, которые часто совмещаются с нарушением сосудов глазного дна. Эти симптомы могут также сопровождаться с повышением кровяного давления.
По тому, как развивается патология, вероятен ее неблагоприятный исход, который проявляется органическими нарушениями тканей мозга. При этом у пациентов возникает тошнота, нарушения артикуляции. Длительные спазмы сопровождаются стойкой ишемией. Человек резко падает и не теряет сознание или же могут возникать обморочные состояния. Чтобы вернуть человека в сознание, необходимо принять горизонтальное положение.
Для установления правильного диагноза, следует посетить доктора невролога. При этом нужно детально рассказать ему о всех симптомах. Врач назначит ультразвуковую доплерографию.
Как лечить патологию?
Лечение глоточной мигрени подразумевает терапию основной причины данного симптома. Это сложный и длительный процесс. Оно подбирается с учетом нарушений биомеханики и нацелено на борьбу с причинами компрессии и раздражения вегетативного сплетения позвоночных артерий. Наиболее эффективной тактикой является выявление и устранение причины, способствующей этим изменениям. Без применения такого подхода, лечение даст лишь временный эффект.
При остеохондрозе может проводиться медикаментозная либо хирургическая терапия. Все зависит от стадии патологического процесса. В сложных ситуациях нельзя обойтись без вмешательства. Но принять верное решение под силу только профессионалам. В случае консервативного лечения требуется комплексный подход, который подразумевает использование многих методов из разных медицинских сфер. Современная медицина применяет консервативную терапию и послеоперационный период, которые подразумевают два аспекта: медикаментозное и аппаратное лечение. При этом происходит недооценка ресурсов организма. Такая лечебная тактика при остеохондрозевсегда оказывается утомительной, длительной и малоэффективной.
Терапия при остеохондрозе должна включать в себя несколько мероприятий. Нельзя достичь желаемых результатов без применения:
- лечебной физкультуры;
- мануальной терапии;
- рефлексотерапии;
- гидромассажа;
- вытяжения позвоночника;
- ультразвука и лазера;
- психотерапии и специального питания;
- медикаментов.
Когда совмещаются множества эффективных средств, лекарства можно убрать на последнее место и использовать в случае необходимости или в момент рецидивов. Занятия с психотерапевтом при остеохондрозе вселяют в человека веру и помогают в выздоровлении.
Доказано, что массажи не только способствуют улучшению кровоснабжения, избавляют человека от болей, но также укрепляют иммунную систему организма и пробуждают его внутренние резервы.
Несоблюдение диеты при остеохондрозе может минимизировать эффективность медикаментозных средств. Правильно подобранное питание насыщает клетки организма полезными и питательными компонентами, исключая сопутствующее осложнение других органов.
Без медикаментов при лечении остеохондроза также нельзя полностью отказаться. Как правило, доктора назначают анальгетики, обезболивающие препараты, противовоспалительные средства, спазмолитики, антиоксиданты.
Проводить лечение стоит в профильных стационарах, которые специализируются на реабилитации и терапии при остеохондрозе. Стоит заметить, что самостоятельное лечение в домашних условиях при глоточной мигрени, головокружениях, потерей сознания и других признаках, характерных для синдрома позвоночной артерии, недопустимо.
Источник
Мигрень – неврологическое заболевание, проявляющееся интенсивной головной болью преимущественно с одной стороны. Недуг сопровождается вегетативными расстройствами или так называемой аурой. Обычно аура проявляется нарушениями зрения, тошнотой и рвотой, светобоязнью.
Приступ гемикрании может быть вызван различными факторами: депрессией, усталостью, резкими запахами или звуками, скачками атмосферного давления. В качестве провокатора могут выступать некоторые пищевые продукты, например копчености, красное вино, шоколад, сыр.
Многие люди знают, как проявляется мигрень, но далеко не все понимают патогенез заболевания. Большинство ученых единодушны во мнении, что основным местом развития боли являются сосуды головного мозга.
Поэтому очевидно, что аура, сопровождающая болевые атаки, является следствием спазма сосудов и развитием ишемии головного мозга. Случаи, проявления очаговой неврологической симптоматики (головокружения, потеря сознания, тремор конечностей) могут указывать на развитие серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения.
Виновники неврологических симптомов
Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз
Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами может быть вызвана синдромом ПА (позвоночной артерии). Позвоночные артерии (правая и левая) расположены вдоль позвоночного столба и проходят сквозь каналы образованные поперечными отростками шейных позвонков. У основания ствола головного мозга сосуды сливаются в артерию, которая разветвляясь, снабжает кровью мозговые полушария.
Причиной патологических процессов может стать шейный остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвонках и их остистых отростках приводят к сдавливанию спинномозговых нервов, артерий и вен, снабжающих кровью головной мозг. Неврологическое проявление остеохондроза заключается в возникновении вертебробазилярной недостаточности, проявляющейся следующими симптомами:
- Тошнотой и рвотой;
- Снижением зрения и слуха;
- Головокружениями;
- Нарушением координации движений;
- Потерей сознания;
- Временной амнезией;
- Частичным или полным парезом конечностей.
Больного может преследовать интенсивная боль, начинающаяся в районе затылочной части головы и седьмого позвонка, распространяющаяся в теменную область, в район лба, виска, уха и глаз. При повороте головы может ощущаться сильный хруст и жжение в районе шеи — так называемая шейная мигрень.
Головные боли при неврологии, обычно, обусловлены чрезмерным сдавливанием затылочных и лицевых нервов, имеют интенсивный стреляющий характер. Болевые ощущения распространяются по ходу расположения нервов и отличаются продолжительностью и постоянством, отсутствием должного эффекта от назначенного лечения.
Приступы могут существенно ограничить работоспособность и нарушить привычный ритм жизни. Выделяют несколько видов мигрени с очаговыми неврологическими симптомами: лицевая, глоточная, гемиплегическая.
Глоточная мигрень
Намного реже специалисты диагностируют глоточную мигрень. Глоточная мигрень возникает в результате поражения симпатического переплетения позвоночной артерии и сопровождается ощущениями инородного тела в горле и нарушением глотательного рефлекса.
В иных случаях может возникнуть парестезия (онемение, потеря чувствительности, покалывание, ползание мурашек) и односторонние болевые ощущения захватывающие глотку, твердое небо, язык. Также наблюдаются озноб, повышенная потливость, мушки в глазах.
Любой поворот шеи, изменение положение головы приводит к увеличению болевых атак. Если удается найти оптимальное положение головы, то головная боль может ослабнуть и исчезнуть полностью.
Лицевая мигрень
Лицевая мигрень диагностируется как невралгия тройничного нерва и сопровождается невротическими реакциями: сильное возбуждение или наоборот, эмоциональное оцепенение, агрессия, истерическое состояние.
Стреляющая боль иррадиирует в зону нижней челюсти или шеи, иногда — в область вокруг глаз. Приступы тяжело поддаются купированию и могут рецидивировать несколько раз в неделю, сопровождаясь сопутствующей болью в определенной части головы.
Лицевая мигрень с очаговой неврологической симптоматикой может повторяться систематически. Для возникновения неприятных ощущений бывает достаточно холодного ветра или просто общения.
Характерной симптоматикой недуга является наличие так называемых триггерных точек, неосторожное прикосновение к которым может запустить начало приступа. В зоне сонной артерии увеличивается пульсация, визуализируется отечность, покраснение, а прикосновение к ней болезненны.
Гемиплегическая мигрень
Для установления диагноза врач проводит тщательный сбор анамнеза и назначает комплекс обследований для исключения других причин приступов. Лечение гемиплегической мигрени состоит из комплекса препаратов и мер, применяемых при других разновидностях заболевания, и зависит от тяжести состояния и индивидуальных данных пациента.
Гемиплегическую мигрень можно разделить на две формы: заболевание без осложнений и заболевание, осложненное неврологическими проявлениями с парезами одной половины тела. Недуг можно рассматривать, как наследственное аутоиммунное заболевание.
Это редкая тяжелая форма гемикрании, характеризующаяся приступами головной боли с центральными парезами, временным нарушением речи и чувствительности.
Парезы проявляются затруднением двигательной активности пальцев кисти с последующим распространением на соответствующую сторону туловища и нарастанием пульсирующей головной боли.
Подобные расстройства только в очень редком случае могут достигать степени паралича.
В отличие от классической мигрени, сопровождающейся аурой, первыми симптомами гемиплегической гемикрании являются парестезия и головная боль, к которым в последствии присоединяются обратимые неврологические симптомы: головокружение, двоение в глазах, кратковременная амнезия, лихорадка, речевые расстройства.
В некоторых случаях симптоматика может осложняться эпилептическими приступами.
Лечение, диагностика
Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой сложно поддается лечению и требует комплексного подхода. Выбор методов и препаратов зависит от происхождения мигрени.
Диагностика базируется на сборе анамнеза и выявлении характерных жалоб. Помимо сбора анамнеза специалист обязательно должен провести дополнительные высокотехнологичные исследования:
- Рентген шейного или поясничного отдела позвоночника.
- Доплерографию сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
- МРТ позвоночника.
- Анализ крови на содержание холестерина и липидов.
Лечением гемикрании с очаговой неврологической симптоматикой занимаются неврологи. Если мероприятия начаты вовремя, то болевые приступы можно быстро купировать или существенно минимизировать.
Как правило, лечение включает в себя использование мазей с активными противовоспалительными и обезболивающими компонентами, медикаментов, способствующих регенерации хрящевой ткани, а также:
- Препаратов, улучшающих кровообращение, например циннаризина;
- Противовоспалительных и обезболивающих: нурофена, диклофенака, нимесулида индометацина;
- Витаминов группы В;
- Спазмолитиков;
- Нейропротекторов для защиты мозга от гипоксии;
- Лекарств триптанового ряда: Суматриптана, Сумамигрена, спрея Имигран;
- Антидепрессантов – Симбалта, Велафакс;
- Противосудорожных препаратов.
Профилактика
Для коррекции заболевания необходима консультация невролога и комплексное лечение. Необходимо понимать, что лечебные мероприятия предназначены только для купирования боли и снятия воспалительных процессов.
Для того чтобы недуг беспокоил, как можно реже необходимо избегать стрессов, вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, совершать прогулки на свежем воздухе, питаться сбалансировано.
Контролировать ситуацию помогут немедикаментозные методы. Мануальная терапия, акупунктурный массаж, занятия йогой – отличная профилактика заболевания. Очень важно знать первые проявления приступа и уметь вовремя их купировать.
Если подобрано правильное лечение, то проявления мигрени с очаговой неврологической симптоматикой имеют благоприятный прогноз – уменьшение количества приступов и их интенсивности.
Источник